ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 30 мая 2025 года N 620р-П
[Об утверждении региональной программы
Республики Карелия "Борьба с сахарным
диабетом в Республике Карелия"]
(с изменениями на 27 мая 2026 года)
(в ред. Распоряжения Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
В соответствии с федеральным
проектом "Борьба с сахарным диабетом":
1. Утвердить прилагаемую
региональную программу Республики
Карелия "Борьба с сахарным диабетом в
Республике Карелия" (далее - Программа).
2. Определить исполнительным
органом Республики Карелия,
уполномоченным на реализацию Программы,
Министерство здравоохранения
Республики Карелия.
3. Распоряжение Правительства
Республики Карелия от 5 февраля 2024 года N
97р-П признать утратившим силу (Собрание
законодательства Республики Карелия, 2024,
N 2, ст. 270).
Глава Республики Карелия
А.О.ПАРФЕНЧИКОВ
Утверждена
распоряжением
Правительства Республики Карелия
от 30 мая 2025 года N 620р-П
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ
КАРЕЛИЯ "БОРЬБА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В
РЕСПУБЛИКЕ КАРЕЛИЯ"
(в ред. Распоряжения Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Паспорт региональной программы
Республики Карелия "Борьба с сахарным
диабетом в Республике Карелия"
Наименование региональной программы |
региональная программа Республики Карелия "Борьба с сахарным диабетом в Республике Карелия" (далее - Программа) |
Ответственный исполнитель программы |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
Соисполнители Программы |
отсутствуют |
Участники программы |
медицинские организации Республики Карелия |
Срок реализации программы |
до 2030 года, этапы не выделяются |
Цель программы |
повышение качества и доступности медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета в целях увеличения продолжительности жизни больных сахарным диабетом |
Задачи программы |
разработка мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи пациентам с нарушением углеводного обмена; разработка мероприятий по внедрению и соблюдению действующих клинических рекомендаций ведения пациентов с сахарным диабетом; разработка мероприятий по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с сахарным диабетом; проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска развития сахарного диабета (артериальной гипертензии, высокого уровня холестерина, низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, в том числе в целях информирования населения о симптомах сахарного диабета и его осложнениях, формирование здорового образа жизни; совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи с внедрением алгоритмов диспансерного наблюдения согласно разработанной маршрутизации; совершенствование базы материально-технической учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом, оснащение медицинским оборудованием медицинских организаций; организация сбора достоверных статистических данных по диагностике, заболеваемости, наличию осложнений, смертности, летальности и инвалидности пациентов с сахарным диабетом, в том числе с использованием региональных информационных систем; привлечение специалистов и укомплектование врачами-эндокринологами амбулаторно-поликлинической службы; обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи пациентов с сахарным диабетом в соответствии с клиническими рекомендациями совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами |
Основные целевые показатели эффективности реализации Программы |
доля больных с сахарным диабетом 1 и 2 типов, находящихся под диспансерным наблюдением в созданных и оснащенных подразделениях медицинских организаций, от числа лиц, подлежащих такому наблюдению (85 процентов в 2030 году); доля больных с сахарным диабетом 1 типа, находящихся под диспансерным наблюдением с использованием медицинских изделий непрерывного мониторинга глюкозы в крови, от числа нуждающихся (85 процентов в 2030 году); доля пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов за отчетный год (33 процента в 2030 году); доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (93,6 процента в 2030 году); доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7 на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов (60 процентов в 2030 году); доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями (30 процентов в 2030 году); доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой, от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией (0,65 процента в 2030 году); доля пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом сахарного диабета у взрослых за отчетный год (55 процентов в 2030 году); охват граждан исследованием глюкозы натощак (95 процентов в 2030 году) |
Ожидаемые результаты реализации Программы |
исполнение мероприятий Программы позволит достичь к 2030 году следующих результатов: увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 типа и 2 типа, находящихся под диспансерным наблюдением в созданных и оснащенных подразделениях региональных медицинских организаций, от числа лиц, подлежащих такому наблюдению, до 85 процентов; увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7 на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, до 77,57 процента; снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями до 30,0 процента; снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией до 0,65 процента; увеличение доли пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом сахарного диабета у взрослых до 55,0 процента; увеличение охвата граждан исследованием глюкозы натощак до 95,0 процента; увеличение доли пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов до 33,0 процента; увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов до 93,59 процента; увеличение доли больных с сахарным диабетом 1 типа, находящихся под диспансерным наблюдением с использованием медицинских изделий непрерывного мониторинга глюкозы в крови, от числа нуждающихся до 85,0 процента |
(в ред. Распоряжения Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П) | |
Перечень и описание основных мероприятий Программы |
мероприятия, направленные на внедрение и соблюдение клинических рекомендаций по сахарному диабету у детей и взрослых; мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом; мероприятия, направленные на работу с факторами риска развития сахарного диабета у детей и взрослых; мероприятия по профилактике развития осложнений сахарного диабета у детей и взрослых; комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения пациентов, страдающих сахарным диабетом; развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом; кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом; организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом |
Управление реализацией Программы |
Министерство здравоохранения Республики Карелия: определяет формы и методы управления реализацией Программы; осуществляет планирование реализации мероприятий Программы; проводит мониторинг эффективности реализации мероприятий Программы и расходования бюджетных средств; размещает на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Карелия в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о реализации Программы; отвечает за обеспечение хода реализации Программы и достижение ее конечных результатов; представляет в установленном порядке отчеты о ходе реализации Программы |
1. Анализ текущего состояния оказания
медицинской помощи больным с сахарным
диабетом в Республике Карелия
1.1. Характеристика Республики Карелия
Республика Карелия располагается
на северо-западе европейской части
Российской Федерации. Общая
протяженность с севера на юг - 660 км, с
запада на восток - 424 км. Общая площадь
территории Республики Карелия
составляет 180 520 кв. км (1,06 процента
территории России). Регион граничит на
юге с Ленинградской и Вологодской
областями, на востоке - с Архангельской
областью, на севере - с Мурманской
областью, а на западе граница республики
совпадает с государственной границей
Российской Федерации (далее - РФ) и
Финляндской Республики.
Территория Республики Карелия
входит в состав Северо-Западного
федерального округа (далее - СЗФО).
В состав Республики Карелия на 1
января 2025 года входят 100 муниципальных
образований, в том числе 11 муниципальных
районов (Калевальский, Кемский,
Кондопожский, Лахденпохский, Лоухский,
Медвежьегорский, Муезерский, Олонецкий,
Прионежский, Пряжинский, Пудожский), 5
муниципальных округов (Беломорский,
Питкярантский, Сегежский, Суоярвский,
Сортавальский), 2 городских округа
(Петрозаводский и Костомукшский), 14
городских поселений и 68 сельских
поселений. На территории Республики
Карелия расположены 845 населенных
пунктов, в том числе городов - 13, поселков
городского типа - 11, сельских населенных
пунктов - 821 (деревни, поселки городского
типа, поселки, села, разъезды, станции,
хутора, местечки).
По состоянию на 1 января 2025 года
численность населения Республики
Карелия составляла 518 950 человек, среди
которых 415 493 (80,1 процента) - городское
население, 103 457 (19,9 процента) - сельское
население.
Половозрастной состав населения
республики: женское население
составляет 55,2 процента от общей
численности населения, мужское - 44,8
процента; доля лиц моложе
трудоспособного возраста составляет 17,1
процента от общей численности населения,
лиц трудоспособного возраста - 55,9
процента, лиц старше трудоспособного
возраста - 27 процентов.
Плотность населения Республики
Карелия, по данным Федеральной службы
государственной статистики, на 1 января
2025 года составила 2,9 человека на кв. км.
Наиболее густонаселенной является южная
часть республики, где проживает более 70
процентов населения. При этом плотность
населения сопоставима со
среднероссийской, но существенно ниже
плотности населения европейской части
Российской Федерации.
Климат характеризуется как
переходный от морского к
континентальному.
Среди особенностей Республики
Карелия, влияющих на организацию
медицинской помощи, наибольший вклад
вносят географические условия региона.
Большую часть территории республики
занимает лесной фонд (149 000 кв. км). Речная
сеть Карелии представлена около 27,6 тыс.
рек общей протяженностью около 83 тыс. км
(густота речной сети 0,46 км на кв. км),
около 20% территории региона составляют
озера и искусственные водоемы. Около 17
тыс. кв. км приходится на расположенные в
пределах Республики Карелия части
акваторий Ладожского (большая часть
акватории) и Онежского озер (около 80
процентов акватории). Болота и
заболоченные земли занимают 35,4 тыс. кв.
км, или 19,63 процента территории
Республики Карелия.
Северные муниципальные
образования в Республике Карелия
(Беломорский, Калевальский, Кемский и
Лоухский районы, Костомукшский
городской округ) относятся к районам
Крайнего Севера, остальные - к
местностям, приравненным к районам
Крайнего Севера, что связано не только с
природно-климатическими условиями, но и
транспортной удаленностью. Ряд
муниципальных образований в республике
существенно удалены от основных
транспортных магистралей (Калевальский,
Муезерский районы, Костомукшский
городской округ, частично Суоярвский и
Лоухский районы).
Территории Лоухского, Кемского,
Беломорского, Сегежского, Калевальского
районов и Костомукшского городского
округа входят в состав Арктической зоны
Российской Федерации.
Показатели, характеризующие
демографическую ситуацию в Республике
Карелия в 2021-2025 годах, представлены в
таблице 1.
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Таблица 1
Показатели,
характеризующие демографическую ситуацию
в Республике Карелия в 2021-2025 годах
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Показатель |
2025 год |
2024 год |
2023 год |
2022 год |
2021 год |
Численность населения на 1 января соответствующего года, всего, тыс. чел., в том числе |
518950 |
523 856 |
527 880 |
532 384 |
541 464 |
Мужчины |
232388 |
238 824 |
242 996 |
247 782 |
280 103 |
|
44,8 |
44,9 |
44,9 |
45,0 |
45,6 |
Женщины |
286562 |
293 560 |
298 468 |
302 939 |
333 961 |
|
55,2 |
55,1 |
55,1 |
55,0 |
54,4 |
Моложе трудоспособного возраста |
87248 |
91 510 |
93 078 |
95 291 |
112 800 |
|
16,8 |
17,2 |
17,2 |
17,3 |
18,4 |
Трудоспособного возраста |
288909 |
293 919 |
292 098 |
299 260 |
336 932 |
|
55,7 |
55,2 |
53,9 |
54,3 |
54,8 |
Старше трудоспособного возраста |
142793 |
146 955 |
156 288 |
156 170 |
164 332 |
|
27,5 |
27,6 |
28,9 |
28,4 |
26,8 |
Родившихся (на 1000 населения) |
- |
7,7 |
8,1 |
8,2 |
9,6 |
Умерших от всех причин (на 1000 населения) |
- |
17,0 |
16,5 |
18,2 |
23,2 |
Естественный прирост/убыль |
- |
-4845 |
-4439 |
-5 305 |
-7 361 |
По предварительным данным
Федеральной службы государственной
статистики, в январе-декабре 2024 года в
Республике Карелия умерло 8802 человека,
что на 120 человек, или на 1,4 процента
больше, чем за 2023 год (8682 человека). За 2024
год общий коэффициент смертности
увеличился по сравнению с 2023 годом на 2,4
процента и составил 16,9 случая на 1000
человек населения.
Численность населения Республики
Карелия в разрезе муниципальных
образований по состоянию на 1 января 2025
года представлена в таблице 2.
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Таблица 2
Численность населения Республики
Карелия
в разрезе муниципальных образований по состоянию
на 1 января 2025 года
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
|
Численность населения, человек |
В общей численности населения, процентов | |
|
|
городского |
сельского |
Республика Карелия |
518950 |
80,1 |
19,9 |
Петрозаводский городской округ |
234577 |
100,0 |
- |
Муниципальные округа |
|
|
|
Беломорский |
12135 |
59,5 |
40,5 |
Костомукшский |
26297 |
97,7 |
2,3 |
Питкярантский |
14322 |
55,1 |
44,9 |
Сегежский |
30725 |
92,0 |
8,0 |
Сортавальский |
23458 |
78,4 |
21,6 |
Суоярвский |
11750 |
55,7 |
44,3 |
Кемский |
12216 |
76,9 |
23,1 |
Лахденпохский |
10451 |
53,9 |
46,1 |
Медвежьегорский |
23257 |
73,1 |
26,9 |
Муезерский |
7529 |
32,0 |
68,0 |
Муниципальные районы |
|
|
|
Калевальский |
5755 |
58,2 |
41,8 |
Кондопожский |
30930 |
79,8 |
20,2 |
Лоухский |
9931 |
70,6 |
29,4 |
Олонецкий |
18278 |
40,9 |
59,1 |
Прионежский |
22030 |
- |
100 |
Пряжинский |
11689 |
25,1 |
74,9 |
Пудожский |
13620 |
51,3 |
48,7 |
1.2. Анализ общей смертности и смертности
от сахарного диабета
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Доля сахарного диабета в структуре
общей смертности составляет 2,2 процента.
Информация о структуре смертности
населения от болезней эндокринной
системы, расстройства питания и
нарушения обмена веществ и сахарного
диабета в Республике Карелия в 2020-2025
годах представлена в таблице 3.
Таблица 3
Структура смертности населения от
болезней эндокринной
системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
и
сахарного диабета в Республике Карелия в
2020-2025 годах
|
2020 год |
Прирост 2020 год к 2019 году, процентов |
2021 год |
Прирост 2021 год к 2020 году, процентов |
2022 год |
Прирост 2022 год к 2021 году, процентов |
2023 год |
Прирост 2023 год к 2022 году, процентов |
2024 год |
Прирост 2024 год к 2023 году, процентов |
2025 |
Прирост 2025 год к 2024 году, процентов | ||||||
|
чел. |
смертность на 100 тыс. населения |
|
чел. |
смертность на 100 тыс. населения |
|
чел. |
смертность на 100 тыс. населения |
|
чел. |
смертность на 100 тыс. населения |
|
чел. |
смертность на 100 тыс. населения |
|
чел. |
смертность на 100 тыс. населения |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
Сахарный диабет 1 типа |
23 |
3,8 |
31 |
25 |
4,1 |
7,9 |
10 |
1,9 |
-53,7 |
11 |
2,1 |
10,5 |
17 |
3,3 |
55,3 |
18 |
3,5 |
6,4 |
Сахарный диабет 2 типа |
222 |
36,3 |
129,7 |
143 |
23,6 |
-35 |
69 |
13 |
-44,9 |
85 |
16,2 |
24,6 |
80 |
15,3 |
-5,3 |
152 |
29,3 |
90,8 |
Городское население |
206 |
41,5 |
121,9 |
132 |
26,8 |
-35,4 |
59 |
14 |
-47,8 |
83 |
19,8 |
41,4 |
64 |
15,3 |
-22,5 |
109 |
26,2 |
70,9 |
Сельское население |
45 |
38,9 |
76,8 |
37 |
32,7 |
-15,9 |
23 |
21,2 |
-35,2 |
17 |
16 |
-24,5 |
36 |
34,5 |
115,8 |
61 |
59 |
70,8 |
Мужчины |
84 |
30 |
128,5 |
52 |
18,7 |
-37,6 |
17 |
6,2 |
-67 |
37 |
15,8 |
154,3 |
38 |
16,2 |
2,7 |
64 |
27,5 |
70,1 |
Женщины |
167 |
50 |
105 |
117 |
35,3 |
-29,4 |
65 |
19,8 |
-43,8 |
63 |
21,8 |
10,0 |
62 |
21,4 |
-1,6 |
106 |
37 |
72,6 |
Трудоспособного возраста |
32 |
9,5 |
110,9 |
31 |
9,3 |
-1,9 |
9 |
2,7 |
-71,4 |
19 |
6,5 |
140,2 |
18 |
6,1 |
-5,3 |
26 |
9,7 |
57,2 |
Старше трудоспособного возраста |
219 |
133,3 |
119,1 |
138 |
83,6 |
-37,3 |
73 |
46,9 |
-43,9 |
81 |
57,2 |
22,0 |
82 |
57,9 |
1,2 |
144 |
88,6 |
53 |
Сахарный диабет, всего |
251 |
41 |
112,4 |
169 |
27,9 |
-32 |
82 |
15,5 |
-44,4 |
100 |
19 |
22,6 |
100 |
19,2 |
1 |
170 |
32,8 |
70,8 |
Болезни эндокринной системы, расстройство питания и нарушение обмена веществ |
268 |
43,8 |
113,7 |
176 |
29,04 |
-33,7 |
97 |
18,3 |
-37 |
139 |
26,4 |
44,3 |
105 |
20,1 |
-23,7 |
178 |
34,3 |
70,3 |
Смертность на 1000 населения, всего |
10138 |
18,6 |
17,7 |
12483 |
23,2 |
21,7 |
9662 |
18,2 |
-21,5 |
8682 |
16,5 |
-9,3 |
8802 |
16,9 |
2,4 |
8069 |
15,6 |
-7,7 |
Доля сахарного диабета в структуре смертности (процентов) |
2,49 |
2,49 |
84,4 |
1,35 |
1,28 |
-48,8 |
0,85 |
0,85 |
-33,3 |
1,2 |
1,2 |
41,2 |
1,1 |
1,2 |
0 |
2,2 |
2,2 |
0 |
В 2025 году по сравнению с 2024 годом
смертность пациентов с сахарным
диабетом выросла. Это связано с тем, что
случаи смерти от острого инфаркта
миокарда и острого нарушения мозгового
кровообращения и других острых
состояний, сопровождающихся
гипергликемией, стали
классифицироваться как случаи смерти от
сахарного диабета (согласно
методическим рекомендациям "Порядок
статистического учета и кодирования
сахарного диабета в статистике
заболеваемости и смертности",
разработанным специалистами
Министерства здравоохранения
Российской Федерации (далее - Минздрав
России) и федерального государственного
бюджетного учреждения "Центральный
научно-исследовательский институт
организации и информатизации
здравоохранения" Министерства
здравоохранения Российской Федерации,
от 14 ноября 2023 года.
Информация об умерших пациентах, в
карте диспансерного наблюдения которых
фигурировал диагноз "сахарный диабет", в
2020-2025 годах представлена в таблице 4.
Таблица 4
Умершие пациенты, в карте диспансерного
наблюдения которых
фигурировал диагноз "сахарный
диабет", в 2020-2025 годах
|
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
Число умерших пациентов с диагнозом "сахарный диабет", всего, чел. |
535 |
796 |
1178 |
1719 |
1291 |
1223 |
1347 |
1376 |
Из них с первоначальной причиной смерти |
| |||||||
Сахарный диабет |
20 |
64 |
154 |
117 |
62 |
78 |
89 |
139 |
Болезни системы кровообращения |
312 |
454 |
459 |
664 |
663 |
645 |
750 |
696 |
Злокачественные новообразования |
92 |
116 |
177 |
158 |
165 |
175 |
196 |
227 |
Болезни нервной системы |
21 |
27 |
139 |
67 |
66 |
55 |
52 |
68 |
Болезни органов дыхания |
11 |
16 |
47 |
80 |
47 |
65 |
55 |
80 |
Болезни органов пищеварения |
21 |
40 |
54 |
86 |
57 |
71 |
72 |
84 |
Внешние причины |
17 |
18 |
12 |
28 |
20 |
35 |
30 |
22 |
COVID-19 |
0 |
0 |
67 |
418 |
126 |
5 |
0 |
0 |
Прочие причины |
41 |
61 |
69 |
101 |
85 |
94 |
103 |
60 |
Информация о смертности населения
с учетом возраста и пола в 2025 году
представлена в таблице 5.
Таблица 5
Смертность населения с учетом возраста и
пола в 2025 году
Возрастная группа/пол |
Тип сахарного диабета | |||||
|
Сахарный диабет 1 типа |
Сахарный диабет 2 типа | ||||
|
чел. |
на 100 тыс. населения |
чел. |
на 100 тыс. населения | ||
Возрастная группа |
дети |
мужской |
- |
- |
- |
- |
|
|
женский |
- |
- |
- |
- |
|
|
всего |
- |
- |
- |
- |
|
подростки |
мужской |
- |
- |
- |
- |
|
|
женский |
- |
- |
- |
- |
|
|
всего |
- |
- |
- |
- |
|
взрослые |
мужской |
24 |
11,33 |
255 |
120,37 |
|
|
женский |
15 |
5,60 |
466 |
173,95 |
|
|
всего |
39 |
8,13 |
721 |
150,29 |
Всего |
|
мужской |
24 |
8,72 |
255 |
92,62 |
|
|
женский |
15 |
4,58 |
466 |
142,18 |
|
|
всего |
39 |
6,47 |
721 |
119,56 |
1.3. Анализ заболеваемости сахарным
диабетом
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
По данным федеральной формы
статистического наблюдения N 12 "Сведения
о числе заболеваний, зарегистрированных
у пациентов, проживающих в районе
обслуживания медицинской организации"
(далее - ФФСН N 12), в 2025 году в Республике
Карелия выявлено 95 366 случаев
заболеваемости болезнями эндокринной
системы, впервые в жизни установлено 13095
диагнозов. При проведении
профилактических осмотров и
диспансеризации всего населения
выявлено 5211 случаев. Под диспансерным
наблюдением на конец 2025 года состояло 63
535 пациентов, страдающих эндокринными
заболеваниями.
По сахарному диабету всего
зарегистрировано 31 605 случаев
заболеваний, впервые в жизни установлено
1886 диагнозов. При проведении
профилактических осмотров и
диспансеризации населения всех
возрастов выявлено 487 случаев, на
диспансерном учете на конец 2025 года
состоял 29 061 пациент, страдающий сахарным
диабетом.
В Республике Карелия отмечается
высокая распространенность и первичная
заболеваемость сахарным диабетом. В 2025
году по Республике Карелия общая
заболеваемость сахарным диабетом
составила 60,9 случая на 1000 населения (в 2024
году - 61,06 случая на 1000 населения),
первичная заболеваемость сахарным
диабетом в 2025 году составила 3,63 случая на
1000 населения (в 2024 году - 4,2 случая на 1000
населения).
В Республике Карелия средний
возраст пациентов, страдающих сахарным
диабетом 1 типа, составляет 29 лет,
сахарным диабетом 2 типа - 60,1 года.
В возрастной группе старше 80 лет
число пациентов, имеющих сахарный диабет
1 типа, составляет 5 человек (0,25 процента),
сахарный диабет 2 типа - 367 человек (1,19
процента).
Сахарным диабетом 1 типа в большей
степени страдают мужчины - 1046 человек (52,0
процента), сахарным диабетом 2 типа -
женщины 20 707 человек (67,3 процента).
Средняя продолжительность жизни
пациентов, страдающих сахарным диабетом
1 типа, составляет 58,12 года, сахарным
диабетом 2 типа - 73,01 года.
Средняя продолжительность жизни
после установления диагноза "сахарный
диабет" при сахарном диабете 1 типа
составляет 24,39 года (54,4 процента
проживают более 10 лет), при сахарном
диабете 2 типа - 11,71 года (31,3 процента
проживают менее 5 лет, 40,3 процента - более
10 лет).
Информация о заболеваемости
населения Республики Карелия сахарным
диабетом по данным ФФСН N 12, представлена
в таблице 6.
Таблица 6
Заболеваемость населения Республики
Карелия
сахарным диабетом по данным ФФСН N
12
Год |
Контингент |
Сахарный диабет |
С поражением глаз |
С поражением почек |
Сахарный диабет I типа |
сахарный диабет II типа | |||||||||||||||||||||||
|
|
Е10-Е14 |
Е10.3, Е11.3, Е12.3, Е13.3, Е14.3 |
Е102, Е11.2, Е12.2, Е13.2, Е14.2 |
Е10 |
Е11 | |||||||||||||||||||||||
|
|
Зарегистрировано случаев, всего |
в том числе впервые в жизни |
выявлено при профилактическом осмотре и диспансеризации |
Зарегистрировано случаев, всего |
в том числе впервые в жизни |
выявлено при профилактическом осмотре и диспансеризации |
Зарегистрировано случаев, всего |
в том числе впервые в жизни |
выявлено при профилактическом осмотре и диспансеризации |
Зарегистрировано случаев, всего |
в том числе впервые в жизни |
выявлено при профилактическом осмотре и диспансеризации |
Зарегистрировано случаев всего |
в том числе впервые в жизни |
выявлено при профилактическом осмотре и диспансеризации | |||||||||||||
|
|
абс. |
на 1000 населения |
абс. |
на 1000 населения |
|
абс. |
на 1000 населения |
абс. |
на 1000 населения |
|
абс. |
на 1000 населения |
абс. |
на 1000 населения |
|
абс. |
на 1000 населения |
абс. |
на 1000 населения |
|
абс. |
на 1000 населения |
абс. |
на 1000 населения |
| |||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 | |||
2018 |
всего |
27 664 |
44,6 |
1940 |
3,13 |
167 |
1134 |
1,83 |
78 |
0,13 |
0 |
989 |
1,6 |
25 |
0,04 |
0 |
2340 |
3,77 |
115 |
1,85 |
1 |
25324 |
40,83 |
1825 |
2,94 |
166 | |||
|
дети |
173 |
1,61 |
27 |
0,25 |
1 |
1 |
0,009 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
168 |
1,56 |
25 |
0,23 |
1 |
5 |
0,05 |
2 |
0,02 |
0 | |||
|
подростки |
68 |
3,62 |
4 |
0,21 |
0 |
2 |
0,11 |
0 |
0 |
0 |
8 |
0,44 |
0 |
0 |
0 |
65 |
3,46 |
4 |
0,21 |
0 |
3 |
0,16 |
0 |
0 |
0 | |||
|
взрослые |
27423 |
55,54 |
1909 |
3,87 |
166 |
1131 |
2,29 |
78 |
0,16 |
0 |
981 |
1,99 |
25 |
0,05 |
0 |
2107 |
4,27 |
86 |
1,74 |
0 |
25316 |
51,27 |
1823 |
3,69 |
166 | |||
2019 |
всего |
27583 |
44,6 |
1822 |
2,94 |
277 |
1325 |
2,14 |
26 |
0,04 |
0 |
825 |
1,33 |
58 |
0,09 |
0 |
2333 |
3,78 |
140 |
2,27 |
12 |
25247 |
40,85 |
1676 |
2,71 |
265 | |||
|
дети |
188 |
1,75 |
36 |
0,31 |
6 |
1 |
0,009 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
183 |
1,7 |
30 |
0,28 |
6 |
2 |
0,02 |
0 |
0 |
0 | |||
|
подростки |
66 |
3,45 |
3 |
0,16 |
0 |
1 |
0,05 |
0 |
0 |
0 |
9 |
0,48 |
0 |
0 |
0 |
64 |
3,35 |
3 |
0,16 |
0 |
2 |
0,11 |
0 |
0 |
0 | |||
|
взрослые |
27329 |
55,6 |
1783 |
3,63 |
271 |
1323 |
2,69 |
26 |
0,05 |
0 |
816 |
1,66 |
58 |
0,12 |
0 |
2086 |
4,24 |
107 |
2,19 |
6 |
25243 |
51,36 |
1676 |
3,41 |
265 | |||
2020 |
всего |
26056 |
42,43 |
1212 |
1,97 |
97 |
2447 |
3,98 |
113 |
0,18 |
0 |
430 |
0,7 |
27 |
0,04 |
0 |
2206 |
3,59 |
125 |
0,2 |
16 |
23850 |
38,84 |
1087 |
1,77 |
81 | |||
|
дети |
187 |
1,76 |
26 |
0,25 |
4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2 |
0,02 |
0 |
0 |
0 |
182 |
1,72 |
26 |
0,25 |
4 |
5 |
0,05 |
0 |
0 |
0 | |||
|
подростки |
68 |
3,42 |
3 |
0,15 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2 |
0,1 |
0 |
0 |
0 |
65 |
3,27 |
3 |
0,15 |
1 |
3 |
0,15 |
0 |
0 |
0 | |||
|
взрослые |
25801 |
52,86 |
1183 |
2,42 |
92 |
2447 |
5,01 |
113 |
0,23 |
0 |
426 |
0,87 |
27 |
0,06 |
0 |
1959 |
4,01 |
96 |
0,2 |
11 |
23842 |
48,85 |
1087 |
2,23 |
81 | |||
2021 |
всего |
27428 |
44,85 |
2387 |
3,9 |
117 |
2085 |
3,41 |
57 |
0,09 |
0 |
1472 |
2,41 |
135 |
0,22 |
0 |
2411 |
3,94 |
187 |
0,31 |
9 |
25017 |
40,91 |
2200 |
3,6 |
108 | |||
|
дети |
203 |
1,92 |
34 |
0,32 |
7 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3 |
0,03 |
1 |
0,01 |
0 |
198 |
1,88 |
33 |
0,31 |
7 |
5 |
0,05 |
1 |
0,01 |
0 | |||
|
подростки |
73 |
3,67 |
12 |
0,6 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,05 |
0 |
0 |
0 |
69 |
3,47 |
11 |
0,55 |
1 |
4 |
0,2 |
1 |
0,05 |
0 | |||
|
взрослые |
27152 |
55,84 |
2341 |
4,81 |
109 |
2085 |
4,29 |
57 |
0,12 |
0 |
1468 |
3,02 |
134 |
0,28 |
0 |
2144 |
4,41 |
143 |
0,29 |
1 |
25008 |
51,43 |
2198 |
4,52 |
108 | |||
2022 |
всего |
28190 |
53,07 |
1923 |
3,62 |
221 |
1721 |
3,24 |
50 |
0,09 |
0 |
1456 |
2,74 |
57 |
0,11 |
0 |
2487 |
4,68 |
170 |
0,32 |
6 |
25703 |
48,39 |
1753 |
3,3 |
215 | |||
|
дети |
226 |
2,63 |
47 |
0,55 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,01 |
0 |
0 |
0 |
220 |
2,56 |
45 |
0,52 |
0 |
6 |
0,07 |
2 |
0,02 |
0 | |||
|
подростки |
107 |
6,36 |
14 |
0,83 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
6 |
0,36 |
2 |
0,12 |
0 |
103 |
6,12 |
12 |
0,71 |
0 |
4 |
0,24 |
2 |
0,12 |
0 | |||
|
взрослые |
27857 |
65 |
1862 |
4,34 |
221 |
1721 |
4,02 |
50 |
0,12 |
0 |
1449 |
3,38 |
55 |
0,13 |
0 |
2164 |
5,05 |
113 |
0,26 |
6 |
25693 |
59,95 |
1749 |
4,08 |
215 | |||
2023 |
всего |
29077 |
55,08 |
1940 |
3,68 |
283 |
1649 |
3,12 |
67 |
0,13 |
0 |
1668 |
3,16 |
66 |
0,13 |
0 |
2451 |
4,64 |
198 |
0,38 |
16 |
26253 |
49,73 |
1722 |
3,26 |
256 | |||
|
дети |
237 |
2,79 |
59 |
0,7 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3 |
0,04 |
2 |
0,02 |
0 |
234 |
2,76 |
58 |
0,68 |
1 |
2 |
0,02 |
1 |
0,01 |
0 | |||
|
подростки |
135 |
8,01 |
44 |
2,61 |
2 |
1 |
0,06 |
1 |
0,06 |
0 |
11 |
0,65 |
4 |
0,24 |
0 |
120 |
7,12 |
31 |
1,84 |
2 |
5 |
0,3 |
3 |
0,18 |
0 | |||
|
взрослые |
28705 |
67,35 |
1837 |
4,31 |
280 |
1648 |
3,87 |
66 |
0,15 |
0 |
1654 |
3,88 |
60 |
0,14 |
0 |
2097 |
4,92 |
109 |
0,26 |
13 |
26246 |
61,58 |
1718 |
4,03 |
256 | |||
2024 |
всего |
31988 |
61,06 |
2200 |
4,2 |
533 |
579 |
1,11 |
3 |
0,01 |
0 |
2122 |
4,05 |
65 |
0,12 |
0 |
2644 |
5,05 |
182 |
0,35 |
5 |
29029 |
55,41 |
2006 |
3,83 |
528 | |||
|
дети |
239 |
2,87 |
61 |
0,73 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,01 |
0 |
0 |
0 |
233 |
2,8 |
58 |
0,7 |
1 |
3 |
0,04 |
0 |
0 |
0 | |||
|
подростки |
137 |
7,81 |
29 |
1,65 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2 |
0,11 |
0 |
0 |
0 |
126 |
7,19 |
24 |
1,37 |
0 |
3 |
0,17 |
1 |
0,06 |
0 | |||
|
взрослые |
31612 |
74,7 |
2110 |
4,99 |
532 |
579 |
1,37 |
3 |
0,01 |
0 |
2119 |
5,01 |
65 |
0,15 |
0 |
2285 |
5,4 |
100 |
0,24 |
4 |
29023 |
68,58 |
2005 |
4,74 |
528 | |||
2025 |
всего |
31605 |
60,9 |
1886 |
3,63 |
487 |
504 |
1,14 |
1 |
0 |
0 |
2346 |
4,52 |
88 |
0,17 |
0 |
2546 |
4,91 |
212 |
0,41 |
4 |
28909 |
55,71 |
1624 |
3,13 |
483 | |||
|
дети |
271 |
3,35 |
87 |
1,08 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2 |
0,02 |
1 |
0,01 |
0 |
260 |
3,22 |
76 |
0,94 |
2 |
3 |
0,04 |
3 |
0,04 |
0 | |||
|
подростки |
115 |
6,29 |
17 |
0,93 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,05 |
0 |
0 |
0 |
112 |
6,12 |
15 |
0,82 |
0 |
2 |
0,11 |
1 |
0,05 |
0 | |||
|
взрослые |
31219 |
74,37 |
1782 |
4,25 |
485 |
594 |
1,42 |
1 |
0 |
0 |
2343 |
5,58 |
87 |
0,21 |
0 |
2174 |
5,18 |
121 |
0,29 |
2 |
28904 |
68,85 |
1620 |
3,86 |
483 | |||
Информация о темпах прироста
заболеваемости сахарным диабетом
представлена в таблице 7.
Таблица 7
Темп прироста заболеваемости
(процентов)
Темп прироста заболеваемости сахарным диабетом |
2018-2019 годы |
2019-2020 годы |
2020-2021 годы |
2021-2022 годы |
2022-2023 годы |
2023-2024 годы |
2024-2025 годы |
Сахарный диабет | |||||||
Зарегистрировано случаев, всего |
-0,29 |
-5,54 |
5,27 |
2,78 |
3,15 |
10,0 |
-16,8 |
в том числе впервые в жизни |
-6,08 |
-33,48 |
96,95 |
-19,44 |
0,88 |
13,4 |
-14,3 |
Сахарный диабет 1 типа | |||||||
Зарегистрировано случаев, всего |
-0,3 |
-5,44 |
9,29 |
3,15 |
-1,45 |
7,87 |
-3,7 |
в том числе впервые в жизни |
21,74 |
-10,7 |
49,6 |
-9,09 |
16,5 |
-8,1 |
16,5 |
Сахарный диабет 2 типа | |||||||
Зарегистрировано случаев, всего |
-0,3 |
-5,53 |
4,89 |
2,74 |
2,14 |
9,44 |
-0,4 |
в том числе впервые в жизни |
-8,16 |
-35,14 |
102,39 |
-20,32 |
-1,77 |
16,5 |
-19 |
Информация о распространенности
сахарного диабета в 2025 году с учетом
возрастных групп и пола представлена в
таблице 8.
Таблица 8
Распространенность сахарного диабета
в
2025 году с учетом возрастных групп и
пола
Возрастная группа/пол |
Тип сахарного диабета | |||||
|
Сахарный диабет 1 типа |
Сахарный диабет 2 типа | ||||
|
чел. |
на 100 тыс. населения |
чел. |
на 100 тыс. населения | ||
Возрастная группа |
дети |
мужской |
180 |
435,29 |
3 |
7,25 |
|
|
женский |
80 |
202,45 |
0 |
0,00 |
|
|
всего |
260 |
321,52 |
3 |
3,71 |
|
подростки |
мужской |
64 |
690,47 |
0 |
0,00 |
|
|
женский |
48 |
531,68 |
2 |
22,15 |
|
|
всего |
112 |
612,12 |
2 |
10,93 |
|
взрослые |
мужской |
1206 |
663,48 |
9222 |
5073,5 |
|
|
женский |
968 |
406,69 |
19682 |
8269,09 |
|
|
всего |
2174 |
517,88 |
28904 |
6885,39 |
Всего |
мужской |
1450 |
623,96 |
9225 |
3969,65 | |
|
женский |
1096 |
382,47 |
19684 |
6869,02 | |
|
всего |
2546 |
490,61 |
28909 |
5570,67 | |
Показатели движения пациентов,
страдающих сахарным диабетом, за 2025 год
представлены в таблице 9.
Таблица 9
Показатели движения пациентов,
страдающих сахарным
диабетом, за 2025 год (по данным ФФСН
N 12)
Показатель |
Сахарный диабет 1 типа |
Сахарный диабет 2 типа |
Состоит на учете на начало учетного периода, чел. |
2278 |
26264 |
Взято на учет за период, чел. |
2486 |
27913 |
Впервые выявлено за период, чел. |
212 |
1624 |
Снято с учета за период, чел. |
172 |
1255 |
Состоит на учете на конец учетного периода, чел. |
2308 |
26663 |
Динамика, чел. |
+30 |
+399 |
1.4. Показатели, характеризующие оказание
медицинской помощи больным сахарным
диабетом
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
По данным регионального сегмента
Государственного регистра больных
сахарным диабетом в Республике Карелия
(далее - Регистр больных сахарным
диабетом), распространенность
осложнений сахарного диабета в
Республике Карелия в процентном
соотношении составила:
диабетическая ретинопатия при
сахарном диабете 1 типа - 30 процентов, при
сахарном диабете 2 типа - 6 процентов;
диабетическая нефропатия при
сахарном диабете 1 типа - 27 процентов, при
сахарном диабете 2 типа - 29 процентов;
диабетическая нейропатия при
сахарном диабете 1 типа - 43 процента, при
сахарном диабете 2 типа - 14 процентов.
Данные о распространенности и
заболеваемости сахарным диабетом с
осложнениями пациентов, состоящих на
учете в Регистре больных сахарным
диабетом, представлены в таблице 10.
Таблица 10
Распространенность и заболеваемость
сахарным диабетом (вновь выявленные в отчетном году случаи)
с осложнениями пациентов, состоящих на учете
в
Регистре больных сахарным диабетом
2025 год |
Сахарный диабет 1 типа |
Сахарный диабет 2 типа | |||
|
чел. |
процентов |
чел. |
процентов | |
Дистальная полинейропатия |
распространенность <*> |
871 |
43 |
4329 |
14 |
|
заболеваемость <**> |
65 |
4 |
440 |
1 |
Диабетическая ретинопатия |
распространенность |
618 |
30 |
1770 |
6 |
|
заболеваемость |
53 |
2 |
169 |
1 |
Диабетическая нефропатия |
распространенность |
552 |
27 |
9964 |
29 |
|
стадия С5 |
15 |
4 |
54 |
1 |
|
заболеваемость |
104 |
7 |
3744 |
11 |
Ампутации |
распространенность |
16 |
1 |
201 |
1 |
|
заболеваемость |
1 |
0,1 |
34 |
0,05 |
Инфаркт миокарда |
распространенность |
24 |
1 |
1448 |
40 |
|
заболеваемость |
6 |
0 |
54 |
0,11 |
Инсульт |
распространенность |
34 |
1 |
1541 |
5 |
|
заболеваемость |
1 |
0,03 |
82 |
0,1 |
* Распространенность - процент (N/N)
всего, где N - количество пациентов с
данным осложнением всего, N - количество
пациентов с данным типом диабета.
** Заболеваемость - процент (N/N),
выявленный в отчетном году, где N -
количество пациентов с выявленным
осложнением, N - количество пациентов с
данным типом диабета.
Информация о некоторых осложнениях
сахарного диабета у пациентов, состоящих
на учете в Регистре больных сахарным
диабетом, представлена в таблице 11.
Таблица 11
Информация о некоторых осложнениях
сахарного
диабета у пациентов, состоящих на учете
в
Регистре больных сахарным диабетом
Синдром диабетической стопы (сахарный диабет 1 и 2 типа) | ||||||||||||||
Год |
Выявлено, всего |
Проведена ампутация (на уровне бедра, на уровне голени) | ||||||||||||
|
чел. |
процентов |
чел. |
процентов | ||||||||||
2020 |
409 |
1,3 |
5 |
1 | ||||||||||
2021 |
400 |
1,3 |
4 |
1 | ||||||||||
2022 |
385 |
1,2 |
9 |
2 | ||||||||||
2023 |
458 |
1,3 |
22 |
5 | ||||||||||
2024 |
485 |
1,4 |
16 |
3,4 | ||||||||||
2025 |
429 |
1,3 |
12 |
2,25 | ||||||||||
Диабетическая нефропатия (сахарный диабет 1 и 2 типа) | ||||||||||||||
Год |
Выявлено, всего |
Выявлено в отчетном году |
Лечение ХБП С5 | |||||||||||
|
|
|
С5, всего |
гемодиализ |
перитонеальный диализ |
трансплантация почки | ||||||||
|
чел. |
процентов |
чел. |
процентов |
чел. |
процентов |
чел. всего/2025 |
процентов |
чел. |
процентов |
чел. |
процентов | ||
2020 |
4794 |
15,6 |
934 |
19,5 |
68 |
1,4 |
22/2 |
32,4 |
8 |
11,8 |
- |
- | ||
2021 |
6189 |
20,4 |
2189 |
35,4 |
64 |
1,0 |
22 |
34,4 |
7 |
10,9 |
- |
- | ||
2022 |
8113 |
26,2 |
3224 |
39,7 |
55 |
0,7 |
15/5 |
27,2 |
6 |
10,9 |
- |
- | ||
2023 |
7784 |
26,0 |
3101 |
39,8 |
36 |
0,25 |
20/5 |
52,8 |
5 |
14,0 |
1 |
- | ||
2024 |
9790 |
33,0 |
1436 |
15,0 |
68 |
1,0 |
25/4 |
17,6 |
6 |
9,0 |
1 |
- | ||
2025 |
11037 |
31,73 |
2092 |
19 |
86 |
0,78 |
27/2 |
39,1 |
6 |
6,9 |
2 |
0,01 | ||
Диабетическая ретинопатия (сахарный диабет 1 и 2 типа) | ||||||||||||||
Год |
Выявлено, всего |
Слепота | ||||||||||||
|
чел. |
процентов |
чел. |
процентов | ||||||||||
2020 |
2677 |
8,71 |
24 |
0,90 | ||||||||||
2021 |
2566 |
8,44 |
20 |
0,78 | ||||||||||
2022 |
2532 |
8,17 |
17 |
0,67 | ||||||||||
2023 |
2478 |
8,16 |
19 |
0,80 | ||||||||||
2024 |
2520 |
8,99 |
22 |
0,85 | ||||||||||
2025 |
2388 |
7.26 |
17 |
0,71 | ||||||||||
Поздние осложнения сахарного
диабета у детей и подростков встречаются
редко. Так, распространенность сахарного
диабета с поражением глаз в 2025 году
составила 0 случаев на 1000 населения (в 2024
году - 0 случаев, в 2023 году - 0,01 случая на 1000
населения), распространенность
сахарного диабета с поражением почек в
2025 году составила 0,03 случая на 1000
населения (в 2024 году - 0,03 случая, в 2023 году
- 0,14 случая на 1000 населения).
В 2025 году число пациентов с
сахарным диабетом с ампутациями нижних
конечностей составило 27 человек, из них
выше щели голеностопного сустава - 12
человек с сахарным диабетом, доля
высоких ампутаций от всех ампутаций
составила 44,4 процента.
Число пациентов с сахарным
диабетом 1 и 2 типов с хронической
болезнью почек С5 составило 86 человек, из
них нуждаются в заместительной почечной
терапии 33 человека.
Общее количество диализных мест в
республике составляет 90 единиц
(государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Карелия
(далее - ГБУЗ) "Республиканская больница
им. В.А. Баранова", ГБУЗ "Сортавальская
центральная районная больница", общество
с ограниченной ответственностью
"Нефролайн-Карелия" (г. Медвежьегорск),
общество с ограниченной
ответственностью "Карельский
нефрологический центр" (г. Петрозаводск).
Трансплантация почки в республике не
проводится.
Число пациентов с сахарным
диабетом 1 и 2 типов с диабетической
ретинопатией составило 2388 человек, из
них со слепотой - 17 человек.
Детальный анализ результатов
проведенных профилактических осмотров и
диспансеризации в 2025 году представлен в
таблице 12.
Таблица 12
Анализ результатов проведенных
профилактических
осмотров и диспансеризации в 2025
году, человек
Контингенты |
Подлежало осмотрам |
Из них сельских жителей |
Осмотрено |
Из них сельских жителей |
Из числа осмотренных определены группы здоровья | ||||||
|
|
|
|
|
I |
II |
III |
из них |
IV |
V | |
|
|
|
|
|
|
|
|
IIIа |
IIIб |
|
|
Дети в возрасте 0-14 лет включительно |
91230 |
11763 |
77018 |
8875 |
10892 |
55445 |
9101 |
X |
X |
130 |
1450 |
Из них дети до 1 года |
4470 |
579 |
3760 |
378 |
982 |
2603 |
149 |
X |
X |
5 |
21 |
Дети в возрасте 15-17 лет включительно |
19955 |
2513 |
17218 |
1906 |
1201 |
11379 |
4206 |
X |
X |
46 |
386 |
Из общего числа детей 15-17 лет - юношей |
10259 |
1260 |
8896 |
980 |
668 |
6033 |
1967 |
X |
X |
23 |
205 |
Школьники |
58919 |
9111 |
53877 |
7263 |
5975 |
38067 |
8691 |
X |
X |
86 |
1058 |
Контингенты взрослого населения (18 лет и старше), всего |
386081 |
66226 |
266747 |
39925 |
21663 |
35067 |
162012 |
123031 |
38981 |
X |
X |
Из них старше трудоспособного возраста |
117959 |
27938 |
79197 |
17193 |
366 |
3049 |
75782 |
68771 |
7011 |
X |
X |
Диспансеризация и профилактический осмотр определенных групп взрослого населения |
292108 |
54037 |
184600 |
32127 |
16546 |
29498 |
138556 |
107146 |
31410 |
X |
X |
Из них старше трудоспособного возраста |
106735 |
22887 |
76494 |
16527 |
362 |
2943 |
73189 |
66378 |
6811 |
X |
X |
Углубленная диспансеризация граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
40402 |
4582 |
33309 |
2874 |
1814 |
4652 |
26843 |
18283 |
8560 |
X |
X |
Всего осмотренных |
497266 |
80502 |
360983 |
50706 |
33756 |
101891 |
175319 |
123031 |
38981 |
176 |
1836 |
В рамках профилактических
медицинских осмотров и диспансеризации
определенных групп взрослого населения
в 2025 году выполнено 176 803 исследования
уровня глюкозы (в 2024 году - 162 864 единицы).
Информация о впервые выявленных
случаях заболевания сахарным диабетом
во время профилактических осмотров и
диспансеризации представлена в таблице
13.
Таблица 13
Информация о впервые выявленных случаях
заболевания
сахарным диабетом во время профилактических
осмотров и диспансеризации
Наименование классов и отдельных заболеваний |
2025 год |
2024 год |
2023 год |
2022 год |
2021 год |
Прошли диспансеризацию и профилактические осмотры, всего (взрослое население), чел. |
192321 |
167796 |
158303 |
111868 |
54281 |
Сахарный диабет, впервые выявленный |
305 |
267 |
271 |
221 |
109 |
Доля лиц (процентов) |
0,16 |
0,15 |
0,17 |
0,20 |
0,22 |
Таблица 14
Число обученных пациентов в школах для
пациентов
с сахарным диабетом (дети, взрослые, амбулаторные,
стационарные школы) за 2020-2025 годы
Наименование классов и отдельных заболеваний |
2025 год |
2024 год |
2023 год |
2022 год |
2021 год |
Обученные пациенты в школах для пациентов с сахарным диабетом (дети, взрослые, амбулаторные, стационарные школы), чел. |
5564 |
3848 |
1402 |
249 |
459 |
1.5. Ресурсы инфраструктуры службы,
оказывающей медицинскую помощь больным
с сахарным диабетом
Для оказания медицинской помощи
жителям Республики Карелия
функционирует сеть медицинских
организаций.
В Центре детской эндокринологии и
гастроэнтерологии развернуто 39 коек, в
их числе 18 эндокринологических
круглосуточных коек, 5
эндокринологических коек дневного
пребывания.
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Специализированная медицинская
помощь по профилю "эндокринология"
взрослым оказывается в отделении
эндокринологии, консультативной
поликлинике, республиканском
эндокринологическом центре (далее - РЭЦ).
Кроме того, ставка
врача-эндокринолога выделена (занята) в
ГБУЗ "Республиканская больница скорой и
экстренной медицинской помощи"
(выделенных коек нет).
ГБУЗ "Республиканская больница им.
В.А. Баранова" является многопрофильным
учреждением здравоохранения 3-го уровня,
оказывающим специализированную, в том
числе высокотехнологичную, медицинскую
помощь всему населению Республики
Карелия по 27 профилям медицинской помощи
как в условиях круглосуточного
стационара, так и в условиях дневных
стационаров, консультативную
специализированную медицинскую помощь в
амбулаторных условиях по 29 профилям
медицинской помощи.
Коечная мощность ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" находится в прямой зависимости
от государственного задания по оказанию
специализированной медицинской помощи
населению Республики Карелия в рамках
Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам Российской Федерации
медицинской помощи в Республике Карелия
(далее - Территориальная программа
государственных гарантий), в том числе в
рамках Территориальной программы
обязательного медицинского
страхования.
На базе ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова" в форме
функционального объединения
структурных подразделений учреждения
функционирует 7 специализированных
центров республиканского значения, в том
числе:
региональный сосудистый центр
(далее - РСЦ);
травматологический центр I уровня
(с июня 2017 года);
респираторный центр;
РЭЦ;
республиканский центр
профпатологии;
республиканский
эпилептологический центр;
медико-генетическая консультация.
В Республике Карелия отлажена
система оказания заместительной
почечной терапии методом гемодиализа в
рамках Территориальной программы
государственных гарантий, в том числе в
рамках Территориальной программы
обязательного медицинского
страхования.
В настоящее время в Республике
Карелия функционируют четыре отделения
гемодиализа: в г. Петрозаводске на базе
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А.
Баранова" с 1983 года, общества с
ограниченной ответственностью
"Карельский нефрологический центр" с 2020
года, в ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" с 2008 года,
общества с ограниченной
ответственностью "Нефролайн-Карелия" (г.
Медвежьегорск) с 2016 года.
В отделении гемодиализа ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" имеется 22 диализных места, по 1
диализному месту в отделении
анестезиологии и реанимации N 1 и
отделении анестезиологии и реанимации N
2. Отделение гемодиализа ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" курирует заместительную
почечную терапию в условиях ГБУЗ
"Республиканская инфекционная больница",
где есть 2 аппарата "искусственная почка"
и соответственно развернуто 2 диализных
места.
В резерве имеется 8 аппаратов
"искусственная почка", что позволяет при
необходимости увеличить число диализных
мест.
Средний возраст аппаратов
"искусственная почка" - 5 лет.
Среднегодовое количество
пациентов, получающих гемодиализ
составляет 110-120 человек (это число
стабильно последние 2 года).
Очередей на данные виды
медицинской помощи в Республике Карелия
нет, все нуждающиеся в заместительной
почечной терапии методом гемодиализа
или перитонеального диализа обеспечены
данными видами медицинской помощи.
Потребность населения Республики
Карелия в гемодиализе обеспечивается
полностью с возможным увеличением
количества пациентов при трехсменном
графике работы за счет существующих
резервов всех четырех центров
гемодиализа.
В структуре ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова" - 14 отделений
хирургического профиля и 9 отделений
терапевтического профиля, в том числе 13
специализированных отделений являются
единственными в Республике Карелия.
В ГБУЗ "Республиканская больница
им. В.А. Баранова" оказываются следующие
виды высокотехнологичной медицинской
помощи:
терапевтическое лечение
сосудистых осложнений сахарного диабета
(нефропатии, диабетической стопы,
ишемических поражений сердца и
головного мозга), включая заместительную
инсулиновую терапию системами
постоянной подкожной инфузии;
гибридные операции при
многоуровневом поражении магистральных
артерий нижних конечностей у больных
сахарным диабетом;
хирургическая, сосудистая и
эндоваскулярная реваскуляризация
магистральных артерий нижних
конечностей при синдроме диабетической
стопы;
по профилю "сердечно-сосудистая
хирургия".
В редких случаях выполняется
терапия ран отрицательным давлением.
Информация о
рентгенохирургических методах
диагностики и лечения при сахарном
диабете, применяемых в ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", за 2025 год представлена в
таблице 15.
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Таблица 15
Информация о рентгенохирургических
методах диагностики
и лечения при сахарном диабете, применяемых в ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А. Баранова", за 2025 год
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Название операции |
Количество операций, ед. |
Коронарография |
6 |
Брюшная аортография |
14 |
Ангиография бедренной артерии прямая, одной стороны |
3 |
Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон |
50 |
Ангиография сосудов почек |
0 |
Ангиография артерий нижней конечности прямая |
11 |
Баллонная ангиопластика поверхностной бедренной артерии |
11 |
Баллонная ангиопластика подколенной артерии и магистральных артерий голени |
16 |
Баллонная ангиопластика со стентированием подколенной артерии и магистральных артерий голени |
0 |
Бедренно-подколенное шунтирование |
10 |
В Республике Карелия отсутствует
отдельное специализированное отделение
эндокринной хирургии. Хирургическое
лечение пациентов с эндокринными
заболеваниями осуществляется в
отделении хирургии (48 коек) учреждения:
оперативное лечение при диффузном
токсическом зобе, узловом зобе,
гиперпаратиреозе, хирургические
вмешательства образований
надпочечников, бариатрические операции,
оперативное пособие при синдроме
диабетической стопы.
Структурным подразделением ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" является Прионежский филиал,
оказывающий медицинскую помощь жителям
Прионежского муниципального района в
Республике Карелия.
В учреждении организован отдел по
контролю качества медицинской помощи,
разработано положение о системе
контроля качества.
Среди диагностических
подразделений есть отделение
радионуклидной диагностики,
ангиографическое отделение.
Эндокринологическое отделение
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А.
Баранова" - единственное в республике
отделение по профилю имеет 36
круглосуточных коек и 7 коек дневного
стационара. Располагается в отдельном
корпусе 1950-х годов постройки, не имеющем
утепленных переходов в другие основные
корпуса больницы.
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Отделение располагается на 2
этажах, в настоящее время требует
существенного капитального ремонта.
Планируется перевод отделения с
основной территории учреждения (ул.
Пирогова, д. 3) в корпус, расположенный по
адресу пр. Лесной, д. 40, где в настоящее
время располагается консультативная
поликлиника и РЭЦ.
Госпитализация в
эндокринологическое отделение
осуществляется в плановом порядке.
Электронные направления формируются в
медицинской информационной системе.
В настоящее время в отделении
отсутствует выделенное помещение для
кабинета "Школа для пациентов с сахарным
диабетом". В остальном оснащение
отделения соответствует стандарту
оснащения порядка оказания медицинской
помощи по эндокринологии.
Отдельного помещения для дневного
стационара нет.
Измерение гликемии проводится в
центральной лаборатории ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", а также глюкометром в
отделении. Предоставляется возможность
проведения суточного мониторирования
гликемии.
Налажено четкое взаимодействие
медицинских организаций, расположенных
в муниципальных районах, муниципальных
округах, городских округах в Республике
Карелия, со специалистами РЭЦ. Пациенты
направляются по направлению
врача-эндокринолога, терапевта,
офтальмолога. Направление оформляется в
электронной системе, а также выдается
пациенту на руки. Пациентам
предоставляется возможность пройти
комплексный прием, который включает
консультацию в кабинете эндокринолога,
консультацию врача-офтальмолога, а также
врача кабинета диабетической стопы.
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
В 2024 году обновлено оборудование
РЭЦ.
Информация о структуре РЭЦ
представлена в таблице 16.
Таблица 16
Структура РЭЦ
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
N п/п |
Наименование кабинета/подразделения |
1. |
Кабинет врача-эндокринолога |
2. |
Кабинет диабетической стопы |
3. |
Кабинет офтальмолога, проводится лазерная коагуляция сетчатки глаза |
4. |
Кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом" |
5. |
Кабинет Регистра больных сахарным диабетом |
6. |
Дневной стационар на 7 коек |
Показатели работы РЭЦ (до 2024 года -
Центр "Диабет") за 2020-2025 годы представлены
в таблице 17.
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Таблица 17
Показатели работы РЭЦ за 2020-2025 годы
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Год |
Плановое число посещений |
Выполнено (по обязательному медицинскому страхованию) |
Процент выполнения плана |
2020 |
2456 |
1782 |
72,6 |
2021 |
2456 |
2575 |
104,8 |
2022 |
2456 |
2639 |
107,5 |
2023 |
2480 |
2644 |
106,6 |
2024 |
2520 |
3343 |
132,7 |
2025 |
2600 |
3050 |
117% |
Всего |
16392 |
16560 |
106.8% |
Обучение больных сахарным диабетом | |||
Год |
Число обученных пациентов на конец отчетного года, чел. | ||
2020 |
97 | ||
2021 |
436 | ||
2022 |
150 | ||
2023 |
75 | ||
2024 |
251 | ||
2025 г |
260 | ||
Показатели нагрузки врачей по
специальностям за 2025 год представлены в
таблице 18.
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Таблица 18
Показатели нагрузки врачей по
специальностям за 2025 год
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Специальность врача |
Плановое число посещений |
Выполнено (ОМС) |
Процент выполнения плана |
Эндокринолог |
2600 |
3050 |
117,3 |
Офтальмолог |
3000 |
3136 |
98,6 |
Хирург |
2800 |
2761 |
73,2 |
Всего |
8420 |
9414 |
106,5 |
Абзац утратил силу. - Распоряжение
Правительства Республики Карелия от
27.05.2026 N 455р-П.
Показатели работы врачей
офтальмологов лазерной терапии за 2025 год
представлены в таблице 19.
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Таблица 19
Показатели работы врачей-офтальмологов
лазерной терапии за 2025 год
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
ФИО врача |
Панретинальная лазерная коагуляция (первично) |
Панретинальная лазерная коагуляция (повторно в этом году) |
Фокальная лазерная коагуляция |
Лазерная коагуляция по типу "решетки" |
Барьерная лазерная коагуляция |
Всего услуг |
Ляховина Н.А. |
15 |
12 |
2 |
0 |
30 |
30 |
Сергеева И.Н. |
82 |
29 |
2 |
0 |
176 |
284 |
Всего |
97 |
41 |
4 |
0 |
179 |
317 |
Врачи-офтальмологи за 2025 год
выполнили 317 лазерных операций, на
которые сложно записаться посредством
прямой электронной записи и по телефону.
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
При наличии показаний
врачи-офтальмологи выполняют лазерную
коагуляцию сетчатки глаза амбулаторно
(далее - ЛКС) (имеется 2 аппарата).
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Схема маршрутизации пациентов с
диабетической ретинопатией в Республике
Карелия представлена на рисунке 1.
Рисунок 1
Схема маршрутизации пациентов с
диабетической
ретинопатией в Республике Карелия
Маршрутизация пациентов с
диабетической ретинопатией (далее - ДР) в
Республике Карелия осуществляется в
соответствии с утвержденными
клиническими рекомендациями: "Сахарный
диабет: ретинопатия диабетическая,
макулярный отек диабетический".
Пациенты с сахарным диабетом 1 типа
направляются к врачу-офтальмологу в
поликлинику по месту жительства для
выполнения офтальмоскопии с широким
зрачком не позднее чем через 5 лет от
постановки диагноза сахарного диабета,
далее - не реже 1 раза в год, по показаниям
- чаще.
Пациенты с сахарным диабетом 2 типа
направляются к врачу-офтальмологу в
поликлинику по месту жительства
(офтальмоскопия с широким зрачком) при
постановке диагноза, далее - не реже 1 раз
в год, по показаниям - чаще.
При отсутствии возможности осмотра
врача-офтальмолога по месту жительства
(прикрепления) пациент направляется в
кабинет врача-офтальмолога РЭЦ.
При диагностике ДР и
диабетического макулярного отека (далее
- ДМО) пациент направляется в кабинет
врача-офтальмолога РЭЦ для направления
на проведение оптической когерентной
томографии (ОКТ), для лечения и
определения дальнейшей тактики ведения
пациента.
Показания и сроки дальнейшего
полного офтальмологического
обследования определяются
врачом-офтальмологом РЭЦ согласно
утвержденным клиническим
рекомендациям.
При наличии показаний проводится
лазерная коагуляция сетчатки (далее -
ЛКС), сроки и вид которой определяется
врачом-офтальмологом РЭЦ согласно
утвержденным клиническим
рекомендациям.
При наличии у пациента ДМО при
необходимости пациент
госпитализируется в офтальмологическое
отделение ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова" или в
медицинскую организацию, оказывающую
медицинскую помощь в рамках
Территориальной программы
государственных гарантий (общество с
ограниченной ответственностью
"Офтальмологический центр Карелии") для
интравитреальных инъекций ингибиторов
ангиогенеза и пролонгированных
глюкокортекостероидов. Частота
инъекций, а также периодичность осмотров
и контроль за течением диабетической
ретинопатии осуществляется лечащим
врачом, осуществляющим интравитреальные
инъекции согласно утвержденным
клиническим рекомендациям и протоколу
выполнения интравитреального введения
лекарственных препаратов. При наличии
препролиферативной и пролиферативной ДР
и любой стадии ДМО осуществляется
срочное направление пациента в РЭЦ для
оказания медицинской помощи пациентам с
ДР и ДМО согласно маршрутизации. На базе
консультативной поликлиники ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" функционирует оптический
когерентный томограф (далее - ОСТ),
доступный для проведения исследований
за счет средств обязательного
медицинского страхования.
В кабинете диабетической стопы РЭЦ
работает врач-хирург, который ежедневно
принимает около 20 пациентов. Имеется
весь необходимый арсенал повязок, а
также материал для наложения Total Contact Cast.
Оснащение соответствует стандарту
оснащения порядка оказания медицинской
помощи по эндокринологии.
Диагностические и лабораторные
исследования в рамках диспансерного
наблюдения осуществляется в
соответствии с действующими
клиническими рекомендациями,
стандартами оказания медицинской помощи
пациентам с сахарным диабетом и/или
синдромом диабетической стопы (далее -
СДС), порядком оказания хирургической
помощи.
Формирование групп риска и
организацией динамического наблюдения
за пациентами сахарным диабетом,
осложненным СДС, занимается
эндокринолог и/или специалист кабинета
"Диабетическая стопа" согласно
территориальному прикреплению.
Информация о территориальном
прикреплении при организации работы по
формированию групп риска и организации
динамического наблюдения за пациентами
сахарным диабетом, осложненным СДС,
представлена в таблице 20.
Таблица 20
Территориальное прикрепление при
организации работы
по формированию групп риска и организации динамического
наблюдения за пациентами сахарным
диабетом, осложненным СДС
Муниципальные районы, муниципальные и городские округа в Республике Карелия |
Медицинские организации I уровня, имеющее прикрепленное население (направляют пациентов) |
Кабинет "Диабетическая стопа" <*> |
Лоухский |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
межрайонный эндокринологический центр (далее - МРЭЦ), РЭЦ |
Калевальский |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
МРЭЦ, РЭЦ |
Сегежский |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
МРЭЦ, РЭЦ |
Кемский |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
МРЭЦ, РЭЦ |
Беломорский |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
МРЭЦ, РЭЦ |
Пудожский |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
РЭЦ |
Костомукшский |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
МРЭЦ, РЭЦ |
Медвежьегорский |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
МРЭЦ, РЭЦ |
Кондопожский |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
РЭЦ |
Пряжинский |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
РЭЦ |
Суоярвский |
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
РЭЦ |
Питкярантский |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
РЭЦ |
Сортавальский |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
РЭЦ |
Муезерский |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
МРЭЦ, РЭЦ |
Лахденпохский |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
РЭЦ |
Прионежский |
Прионежский филиал ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
РЭЦ |
Петрозаводский |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
РЭЦ |
|
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
РЭЦ |
|
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
РЭЦ |
|
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
РЭЦ |
|
ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" |
РЭЦ |
|
ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Петрозаводск" |
РЭЦ |
* Направление в МРЭЦ с декабря 2025
года.
Кратность визитов в кабинет
диабетической стопы в зависимости от
категории риска развития СДС
представлена в таблице 21.
Таблица 21
Кратность визитов в кабинет
диабетической стопы
в
зависимости от категории риска развития
СДС
Категория риска |
Характеристика |
Частота визитов |
Низкий |
нет нейропатии, нет заболеваний артерий нижних конечностей |
1 раз в год |
Умеренный |
есть нарушения чувствительности или заболевания артерий нижних конечностей |
1 раз в 6 месяцев |
Высокий |
есть нарушения чувствительности в сочетании с признаками нарушения магистрального кровотока и/или деформацией стоп |
1 раз в 3 месяца |
Очень высокий |
язвы и ампутации в анамнезе |
1 раз в 1-3 месяца |
Пациенты с умеренным риском (есть
нарушения чувствительности или
заболеваниями артерий нижних
конечностей, умеренно выраженные
деформации в виде клювовидных
молоткообразных пальцев, плоскостопие)
направляются на регулярные осмотры в
кабинет "Диабетическая стопа" (МРЭЦ или
РЭЦ) не реже чем 1 раз в год.
Пациенты с высоким риском (есть
нарушения чувствительности в сочетании
с признаками нарушения магистрального
кровотока и/или деформацией стоп)
направляются на регулярные осмотры в
кабинет "Диабетическая стопа" (МРЭЦ или
РЭЦ) не реже чем 1 раз в 6 месяцев.
Пациенты с очень высоким риском
(язвы и ампутации в анамнезе)
направляются на регулярные осмотры в
кабинет "Диабетическая стопа (МРЭЦ или
РЭЦ) не реже чем 1 раз в 1-3 месяца (и по
показаниям), при необходимости - с
использованием медицинского
транспорта).
При наличии деформаций (в том числе
плоскостопие) стопы пациент должен быть
направлен к ортопеду для подбора стелек
и консультации по ношению и приобретению
ортопедической обуви.
Тактика лечения и сроки
направления каждого конкретного
больного определяется в зависимости от
формы и тяжести СДС, наличия других
осложнений СД и сопутствующих
заболеваний.
При процессах, требующих
экстренного вмешательства (флегмона,
влажная гангрена, абсцесс, гнойный
артрит при отсутствии оттока гноя),
консультация в кабинете "Диабетическая
стопа" проводится в плановом порядке
только после хирургической санации в
стационаре по месту прикрепления
пациента.
Основными задачами кабинетов
"Диабетическая стопа" являются:
скрининг больных с сахарным
диабетом на предмет выявления СДС;
организация длительного
наблюдения за больными группы высокого
риска ампутации конечности;
осуществление подиатрической
помощи и специальных мер профилактики;
амбулаторное лечение больных с
поверхностными нейропатическими
язвенными дефектами стоп (I-II степени по
Вагнеру), остеоартропатией Шарко.
организация взаимодействия в
рамках междисциплинарного подхода
ведения больных с СДС
(специализированные отделения
диабетической стопы, сосудистой
хирургии, ортопедической помощи т.д.);
обучение больных группы высокого
риска правилам ухода за ногами.
Алгоритм обследования пациента в
кабинете диабетической стопы
представлен на рисунке 2.
Рисунок 2
Алгоритм обследования пациента
в кабинете диабетической стопы
Для лечения гнойно-некротических
поражений нижних конечностей пациенты
направляются на госпитализацию в
стационарное отделение хирургии, а для
проведения эндоваскулярных
вмешательств в отделение
сердечно-сосудистой хирургии ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова".
За 2025 год в ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова" выполнено 46
операций: баллонная ангиопластика без
стентирования - 30 операций, баллонная
ангиопластика со стентированием - 16
операций.
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Схема маршрутизации пациентов с
СДС в Республике Карелия представлена на
рисунке 3.
Рисунок 3
Схема маршрутизации пациентов с СДС в
Республике Карелия
В Республике Карелия сохраняется
большая доля высоких ампутаций - 43
процента от всех выполненных операций.
За 2025 год наложение Total CoNtact Cast
выполнено 35 пациентам. Операции по
поводу диабетической остеоартропатии в
республике не проводятся, при
необходимости пациенты направляются в
другие регионы, в том числе в федеральное
государственное бюджетное учреждение
"Национальный медицинский
исследовательский центр эндокринологии
имени академика И.И. Дедова" Министерства
здравоохранения Российской Федерации
(далее - ФГБУ "НМИЦ эндокринологии им.
академика И.И. Дедова" Минздрава России).
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Для обеспечения доступности помощи
пациентам с СДС открыт второй кабинет
диабетической стопы в ГБУЗ "Сегежская
ЦРБ".
(абзац введен Распоряжением
Правительства Республики Карелия от
27.05.2026 N 455р-П)
В целях повышения доступности
медицинской помощи по профилю
"эндокринология", в первую очередь,
раннего выявления и профилактики
развития осложнений сахарного диабета, в
IV квартале 2025 года открыт МРЭЦ в г. Сегеже
для оказания медицинской помощи
населению близлежащих муниципальных
районов.
(абзац введен Распоряжением
Правительства Республики Карелия от
27.05.2026 N 455р-П)
Схема закрепления муниципальных
районов/округов в Республике Карелия за
МРЭЦ г. Сегежи представлена в таблице 21а.
(абзац введен Распоряжением
Правительства Республики Карелия от
27.05.2026 N 455р-П)
Таблица 21а
Схема закрепления муниципальных
районов/округов
в Республике Карелия за МРЭЦ г. Сегежи
(введено Распоряжением Правительства РК
от 27.05.2026 N 455р-П)
Муниципальный район/округ |
Медицинская организация |
МРЭЦ |
Лоухский |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
МРЭЦ г. Сегежи |
Калевальский |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
МРЭЦ г. Сегежи |
Сегежский |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
МРЭЦ г. Сегежи |
Кемский |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
МРЭЦ г. Сегежи |
Беломорский |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
МРЭЦ г. Сегежи |
г. Костомукша |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
МРЭЦ г. Сегежи |
Медвежьегорский |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
МРЭЦ г. Сегежи |
Муезерский |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1", Муезерская УБ |
МРЭЦ г. Сегежи |
За декабрь 2025 года в МРЭЦ г. Сегежи
выполнено 1047 посещений эндокринолога.
Школу больных сахарным диабетом
посетили 17 пациентов (выполнено 90
посещений).
(абзац введен Распоряжением
Правительства Республики Карелия от
27.05.2026 N 455р-П)
1.5.1. Показатели работы Регистра больных
сахарным диабетом
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
По состоянию на 1 января 2026 года в
Регистр больных сахарным диабетом
внесена информация о 34 253 пациентах.
Количество обновлений данных в Регистре
больных сахарным диабетом за 2025 год
составило 60 процентов от общего
количества пациентов в год.
Всего 32 962 пациента с сахарным
диабетом состоят на учете в 30
медицинских организациях (включая
граждан, больных сахарным диабетом 1 и 2
типа, гестационным диабетом и другими
типами диабета), что на 1223 человека
больше по сравнению с 2024 годом. Ежедневно
ведется мониторинг качества и
количества внесенной информации о
пациентах.
По качеству ведения Регистра
больных сахарным диабетом по состоянию
на 1 января 2026 года Республика Карелия
находится на 26-м месте (из 85 субъектов
РФ).
1.5.2. Повышение доступности медицинской
помощи путем применения телемедицинских
технологий
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
В целях повышения доступности
медицинской помощи
врачами-эндокринологами проведено 86
телемедицинских консультаций (далее -
ТМК) "врач - пациент" с оформлением
протокола в подсистеме "ЕЦП.МИС" (ПроМед)
государственной информационной системы
в сфере здравоохранения Республики
Карелия "Медицинские информационные
системы".
По поводу лечения синдрома
диабетической стопы проведено 4 ТМК с
ФГБУ "НМИЦ эндокринологии им. академика
И.И. Дедова" Минздрава России.
1.5.3. Проведение учебно-методической
работы в 2025 году
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Региональный эндокринологический
центр организует проведение
учебно-методической работы по повышению
квалификации медицинского персонала:
лекция для врачей "Организация
обучения и диспансерного наблюдения
пациентов с сахарным диабетом в условиях
первичного звена здравоохранения" для
врачей ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" (приняло
участие 12 человек);
лекция для врачей "Организация
обучения и диспансерного наблюдения
пациентов с сахарным диабетом в условиях
первичного звена здравоохранения.
Практический опыт обучения в РЭЦ" для
врачей ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ"
(приняло участие 8 человек);
лекция для врачей "Организация
обучения и диспансерного наблюдения
пациентов с сахарным диабетом в условиях
первичного звена здравоохранения" для
врачей ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" (приняло
участие 12 человек);
вебинар "Лечение коморбидного
пациента с сахарным диабетом 2 типа"
(приняло участие 5 человек);
вебинар "Как сохранить
метаболическое здоровье пациенту с СД 2
типа на основании данных доказательной
медицины" (приняло участие 8 человек).
конференция для
врачей-эндокринологов и терапевтов
"Современные аспекты лечения сахарного
диабета и ожирения" (приняло участие 12
человек);
лекция для врачей ГБУЗ "Межрайонная
больница N 1" "Диспансеризация и обучение
пациентов с сахарным диабетом в условиях
первичного звена здравоохранения"
(приняло участие 18 человек).
1.5.4. Школа для пациентов с сахарным
диабетом
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
В кабинете "Школа для пациентов с
сахарным диабетом" РЭЦ ежедневно
проводятся групповые занятия (5 человек).
Ведется журнал работы кабинета. Занятия
проводит старшая медицинская сестра,
отдельная ставка выделена. Выделено
помещение. Оснащение кабинета "Школа для
пациентов с сахарным диабетом"
соответствует стандарту оснащения
порядка оказания медицинской помощи.
В 2025 году специалисты кабинета
"Школа для пациентов с сахарным диабетом"
РЭЦ ежедневно проводили индивидуальное
и групповое обучение пациентов.
По структурированной программе
обучения пациентов с сахарным диабетом 2
типа за 2025 год обучено 260 человек.
В рамках осуществления
организационно-методической
деятельности в 2025 году проведены
образовательные циклы обучения на
рабочем месте "Организация школ для
больных сахарным диабетом 2 типа" для
среднего медицинского персонала
Муезерского и Сегежского муниципальных
округов.
В настоящее время кабинеты "Школа
для пациентов с сахарным диабетом"
функционируют в следующих медицинских
организациях республики: ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", ГБУЗ "Детская республиканская
больница им. И.Н. Григовича", ГБУЗ
"Межрайонная больница N 1", ГБУЗ "Городская
поликлиника N 1", ГБУЗ "Городская
поликлиника N 2", ГБУЗ "Городская
поликлиника N 3", ГБУЗ "Городская
поликлиника N 4", ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ",
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ", ГБУЗ "Пудожская
ЦРБ", ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ", ГБУЗ
"Сегежская ЦРБ", ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ",
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ", ГБУЗ
"Суоярвская ЦРБ", ГБУЗ "Беломорская ЦРБ",
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ", ГБУЗ "Лоухская ЦРБ".
Таблица 22
Школы для пациентов с сахарным диабетом
за 2025 год
Учреждение |
Значение |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
276 |
ГБУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
0 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
862 |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
98 |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
54 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
110 |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
585 |
ГБУЗ "Детская республиканская больница им. И.Н. Григовича" |
158 |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
224 |
ГБУЗ "Толвуйская амбулатория" |
0 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
676 |
ГБУЗ "Городская детская больница" |
0 |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
0 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
593 |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
120 |
ГБУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
0 |
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
165 |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
323 |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
285 |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
267 |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
39 |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
0 |
ГБУЗ "Республиканский наркологический диспансер" |
0 |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
440 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
289 |
ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр им. Гуткина К.А" |
0 |
Количество пациентов |
5564 |
Схема маршрутизации взрослого и
детского населения - пациентов с
сахарным диабетом для терапевтического
обучения в кабинете "Школа для пациентов
с сахарным диабетом" представлена в
таблице 22а.
Таблица 22а
Схема маршрутизации взрослого и
детского
населения - пациентов с сахарным диабетом
для терапевтического обучения в кабинете "Школа
для пациентов с сахарным
диабетом"
1. Стационарные: всего кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" - 1 | ||
|
Медицинские организации, на базе которых функционирует кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом" | |
1. |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", эндокринологическое отделение | |
2. Амбулаторные: всего кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" - 21 | ||
|
Медицинские организации, на базе которых функционирует кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом" |
населенные пункты (районы), закрепленные за медицинскими организациями для направления пациентов в кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом" |
1. |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", Центр "Диабет" (РЭЦ) |
Республика Карелия |
2. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
для прикрепленных пациентов г. Петрозаводска |
3. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
для прикрепленных пациентов г. Петрозаводска |
4. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
для прикрепленных пациентов г. Петрозаводска |
5. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
для прикрепленных пациентов г. Петрозаводска |
6. |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Кондопожского муниципального района |
7. |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Медвежьегорского муниципального района |
8. |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Питкярантского муниципального района |
9. |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Пудожского муниципального района |
10. |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Сегежского муниципального округа |
11. |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Сортавальского муниципального округа |
12. |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
для прикрепленных пациентов г. Костомукши и Муезерского муниципального округа |
13. |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Лоухского муниципального района |
14. |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Пряжинского муниципального района |
15. |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Олонецкого муниципального района |
16. |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Беломорского муниципального округа |
17. |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Кемского муниципального района |
18. |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" Прионежский филиал |
для прикрепленных пациентов Прионежского муниципального района |
19. |
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
для прикрепленных пациентов Суоярвского муниципального округа |
20. |
ГБУЗ "Детская республиканская больница им. И.Н. Григовича" (стационарная школа) |
Республика Карелия |
21. |
ГБУЗ "Детская республиканская больница им. И.Н. Григовича" (амбулаторная школа) |
дети и подростки г. Петрозаводска |
Данные о посещениях
врачей-эндокринологов и
врачей-эндокринологов детских по форме
федерального статистического
наблюдения N 30 "Сведения о медицинской
организации" (далее - ФФСН N 30) за 2021-2025
годы представлены в таблице 23.
Таблица 23
Посещения врачей-эндокринологов и
врачей-эндокринологов
детских по ФФСН N 30 за 2021-2025 годы
Медицинская организация |
2025 год |
2024 год |
2023 год |
2022 год |
2021 год | |||||
|
Число посещений врачей эндокринологов, ед. |
Число посещений врачей эндокринологов детских, ед. |
Число посещений врачей эндокринологов, ед. |
Число посещений врачей эндокринологов детских, ед. |
Число посещений врачей эндокринологов, ед. |
Число посещений врачей эндокринологов детских, ед. |
Число посещений врачей эндокринологов, ед. |
Число посещений врачей эндокринологов детских, ед. |
Число посещений врачей эндокринологов, ед. |
Число посещений врачей эндокринологов детских, ед. |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
3046 |
0 |
615 |
0 |
577 |
0 |
432 |
0 |
0 |
0 |
ГБУЗ "Республиканская больница скорой и экстренной медицинской помощи" |
55 |
0 |
128 |
0 |
150 |
0 |
160 |
0 |
64 |
0 |
ГБУЗ "Городская детская больница" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
ГБУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
0 |
8515 |
0 |
7618 |
0 |
6989 |
0 |
4909 |
0 |
6563 |
ГБУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
0 |
6494 |
0 |
6419 |
0 |
6536 |
0 |
5461 |
0 |
6314 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
24100 |
0 |
26986 |
0 |
28098 |
0 |
28836 |
0 |
28307 |
0 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
7289 |
0 |
14035 |
0 |
14014 |
0 |
13665 |
0 |
14344 |
0 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
9473 |
0 |
9827 |
0 |
9444 |
0 |
5501 |
0 |
4490 |
0 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
10608 |
3546 |
10865 |
2491 |
7761 |
2800 |
8996 |
3499 |
7799 |
4339 |
ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" |
3555 |
0 |
2822 |
0 |
3287 |
0 |
488 |
0 |
0 |
0 |
ГБУЗ "Детская республиканская больница им. И.Н. Григовича" |
0 |
6554 |
0 |
6986 |
0 |
5883 |
0 |
6380 |
0 |
5631 |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
242 |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
3720 |
0 |
5110 |
0 |
5120 |
0 |
5002 |
0 |
4797 |
0 |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
8941 |
0 |
7652 |
0 |
5506 |
0 |
5701 |
0 |
6541 |
0 |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
1808 |
0 |
1989 |
0 |
2083 |
0 |
2048 |
0 |
2352 |
0 |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
5329 |
0 |
4797 |
0 |
4007 |
1 |
4174 |
0 |
2285 |
0 |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
5506 |
0 |
9856 |
0 |
13514 |
0 |
10933 |
0 |
10280 |
0 |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
2567 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
3975 |
0 |
3915 |
452 |
3611 |
456 |
3173 |
0 |
4336 |
0 |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
2778 |
0 |
2681 |
0 |
2501 |
0 |
997 |
0 |
997 |
0 |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
3111 |
0 |
4159 |
0 |
4328 |
0 |
4141 |
0 |
3940 |
0 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
12504 |
0 |
13625 |
0 |
12147 |
0 |
12702 |
0 |
12653 |
0 |
ГБУЗ "Республиканский онкологический диспансер" |
1155 |
0 |
989 |
0 |
990 |
0 |
1556 |
0 |
1453 |
0 |
ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр им. Гуткина К.А." |
257 |
0 |
1602 |
0 |
2001 |
0 |
1666 |
0 |
1441 |
0 |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
7381 |
0 |
8631 |
0 |
8054 |
1828 |
6798 |
1324 |
6511 |
1494 |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
11302 |
0 |
11014 |
0 |
8627 |
0 |
7380 |
0 |
5546 |
0 |
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
1334 |
0 |
708 |
0 |
190 |
0 |
1229 |
0 |
1823 |
0 |
Всего по Республике Карелия |
129794 |
25109 |
142006 |
23966 |
136010 |
24493 |
125578 |
21573 |
119959 |
24583 |
1.5.5. Организация оказания медицинской
помощи детскому населению
Специалисты Центра детской
эндокринологии и гастроэнтерологии ГБУЗ
"Детская республиканская больница им.
И.Н. Григовича" (далее - Центр детской
эндокринологии и гастроэнтерологии)
оказывают специализированную, в том
числе высокотехнологичную, медицинскую
помощь по профилю "детская
эндокринология", консультативную помощь
врачам клинических подразделений ГБУЗ
"Детской республиканской больницы им.
И.Н. Григовича" и других медицинских
организаций по вопросам профилактики,
диагностики и лечения больных с
эндокринными заболеваниями,
осуществляют выездную работу с
лечебно-консультативной целью в
муниципальные районы, муниципальные
округа в Республике Карелия.
В Центре детской эндокринологии и
гастроэнтерологии развернуто 39 коек, в
их числе 18 эндокринологических
круглосуточных коек, 6
эндокринологических коек дневного
пребывания. Организована работа
кабинета "Школа для пациентов с сахарным
диабетом" для детского населения.
В Центре детской эндокринологии и
гастроэнтерологии в стационарных
условиях в рамках Территориальной
программы государственных гарантий
устанавливают инсулиновые помпы детям и
подросткам с сахарным диабетом 1 типа.
Дети без установленного ранее
диагноза сахарного диабета при
подозрении на наличие сахарного диабета
(характерные клинические проявления и
результаты лабораторных исследований,
позволяющие предположить наличие
сахарного диабета и (или) не позволяющие
его исключить) независимо от условий
оказания медицинской помощи
направляются в ГБУЗ "Детская
республиканская больница им. И.Н.
Григовича".
При развитии жизнеугрожающих
состояний у детей с сахарным диабетом
(диабетический кетоацидоз (с комой или
без), тяжелая гипогликемия (с комой или
без), гипергликемическое
гиперосмолярное состояние (с комой или
без) выездной бригадой скорой
медицинской помощи осуществляется
медицинская эвакуация детей в ближайшую
по пути следования медицинскую
организацию, имеющую в своей структуре
детское эндокринологическое отделение,
либо, при его отсутствии, педиатрическое
отделение и отделение
анестезиологии-реанимации.
После устранения жизнеугрожающих
состояний выездной бригадой скорой
медицинской помощи осуществляется
медицинская эвакуация ребенка с
сахарным диабетом из педиатрического
отделения в ГБУЗ "Детская
республиканская больница им. И.Н.
Григовича" для оказания
специализированной медицинской помощи.
После оказания специализированной,
в том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи в стационарных
условиях дети с заболеваниями
эндокринной системы направляются к
врачу - детскому эндокринологу
медицинской организации с целью
дальнейшего диспансерного наблюдения и
лечения в амбулаторных условиях.
Необходимость диспансерного наблюдения
детей с заболеваниями эндокринной
системы определяет врач - детский
эндокринолог.
Дети с сахарным диабетом и их
родители (или иные законные
представители) направляются в кабинет
"Школа для пациентов с сахарным диабетом"
для обучения навыкам самостоятельного
управления заболеванием с практической
отработкой в режиме групповых или
индивидуальных занятий по
структурированным программам. Пациенты
направляются на занятия в указанную
школу лечащим врачом, детским
эндокринологом, педиатром.
В соответствии с приказом
Министерства здравоохранения
Республики Карелия от 25 января 2023 года N
111/МЗ-П "Об утверждении Положения об
организации деятельности кабинетов
терапевтического обучения "Школа для
пациентов с сахарным диабетом" дети с
сахарным диабетом и их родители,
проживающие в г. Петрозаводске, проходят
обучение в амбулаторных условиях в
кабинете "Школа для пациентов с сахарным
диабетом" на базе Центра детской
эндокринологии и гастроэнтерологии,
дети из муниципальных районов,
муниципальных округов и их родители
обучаются в стационарной "Школе для
пациентов с сахарным диабетом" во время
госпитализации в Центр детской
эндокринологии и гастроэнтерологии.
Согласно клиническим рекомендациям и
стандартам лечения пациентов с сахарным
диабетом обучение детей необходимо
проводить ежегодно.
Дети с впервые выявленным сахарным
диабетом, с декомпенсированным сахарным
диабетом, а также дети с эндокринными
заболеваниями, находящиеся в трудной
жизненной ситуации, вместе с родителями
(или иными законными представителями)
направляются врачом - детским
эндокринологом или, при его отсутствии,
врачом-педиатром, врачом-педиатром
участковым, врачом общей практики
(семейным врачом) на консультацию к
медицинскому психологу для
индивидуальной и (или) групповой
клинико-психологической коррекции с
целью психологической адаптации к
заболеванию, повышения приверженности к
лечению, достижению и поддержанию целей
лечения, а также специалисту кабинета
медико-социальной помощи (специалисту по
социальной работе) медицинской
организации.
Всем детям, обращающимся в
консультативную поликлинику ГБУЗ
"Детская республиканская больница им.
И.Н. Григовича", при необходимости
выполняется исследование
гликированного гемоглобина,
гормонального профиля бесплатно на базе
лаборатории учреждения в течение дня.
Схема маршрутизации по направлению
на исследование гликированного
гемоглобина представлена в таблице 24.
Таблица 24
Схема маршрутизации по направлению
на исследование гликированного
гемоглобина
Муниципальный район, муниципальный округ, городской округ |
Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь |
Медицинская организация, где проводятся исследования гликированного гемоглобина |
Лоухский |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
Калевальский |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
Сегежский |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
Кемский |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
Беломорский |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
Пудожский |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
Клиника Ситилаб |
г. Костомукша |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
Медвежьегорский |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
Кондопожский |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
Олонецкий |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
Пряжинский |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
Суоярвский |
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
Питкярантский |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
Сортавальский |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
Муезерский |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
Лахденпохский |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
г. Петрозаводск |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
|
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
|
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
|
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
|
ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" |
ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" |
|
ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Петрозаводск" |
ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г.Петрозаводск" |
Прионежский |
Прионежский филиал ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
Показатели работы
эндокринологических коек в 2023-2024 годах
представлены в таблице 25.
Таблица 25
Показатели работы эндокринологических
коек в 2024-2025 годах
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Медицинская организация |
Число коек, фактически развернутых на конец отчетного года, ед. |
Поступило пациентов, всего, чел. |
Дети 0-17 лет, чел. |
Лица старше трудоспособного возраста, чел. |
Выписано пациентов, всего, чел. |
В том числе лиц старше трудоспособного возраста, чел. |
Умерло, всего, чел. |
В том числе лиц старше трудоспособного возраста, чел. |
Проведено пациентами койко-дней, всего, ед. |
2025 год, всего |
59 |
1881 |
738 |
485 |
1839 |
452 |
- |
- |
17787 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
36 |
1143 |
0 |
485 |
1099 |
452 |
0 |
0 |
11150 |
ГБУЗ "Детская республиканская больница им. И.Н. Григовича" |
23 |
738 |
738 |
- |
740 |
- |
0 |
- |
6637 |
2024 год, всего |
67 |
1705 |
709 |
380 |
1694 |
- |
11 |
- |
16230 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
43 |
996 |
0 |
380 |
985 |
- |
11 |
- |
9815 |
ГБУЗ "Детская республиканская больница им. И.Н. Григовича" |
24 |
709 |
709 |
0 |
709 |
0 |
0 |
0 |
6423 |
1.5.6. Организация выездной
консультативной работы в 2025 году
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Осуществлено 5 выездов: в
Кондопожский муниципальный район,
Пряжинский национальный муниципальный
район, Беломорский, Медвежьегорский
муниципальные округа, г. Костомукшу.
Осмотрено 260 пациентов, выполнено 754
посещения, направлено на госпитализацию
в эндокринологическое отделение ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" 4 человека, на консультацию в
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А.
Баранова" 43 человека.
1.5.7. Дистанционное наблюдение за
пациентами с сахарным диабетом
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
В рамках реализации федерального
проекта "Модернизация первичного звена
здравоохранения Российской Федерации"
национального проекта "Продолжительная
и активная жизнь" в Республике Карелия
проводится обеспечение дистанционным
наблюдением состояния здоровья с
использованием медицинских изделий с
дистанционной передачей данных
пациентов с болезнями системы
кровообращения и сахарным диабетом.
В 2025 году в Республике Карелия
обеспечено 6305 чел., из них обеспечено
средствами непрерывного мониторинга
глюкозы пациентов с сахарным диабетом 815
чел. В настоящее время продолжается
реализация данных мероприятий. В 2025 году
проводилась предварительная подготовка
по поиску решения программного
обеспечения по дистанционному
наблюдению за состоянием здоровья
пациентов с сахарным диабетом. В 2026 году
планируется начало реализации пилотного
проекта в ГБУЗ "Городская поликлиника N 1"
и ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" г.
Петрозаводска по дистанционному
наблюдению за состоянием здоровья
пациентов с сахарным диабетом
(количество пациентов, принимающих
участие, будет уточнено в зависимости от
выделенных финансовых средств).
Оказание медицинской помощи
пациентам Республики Карелия с сахарным
диабетом с применением телемедицинских
технологий осуществляется в
соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Республики Карелия от 9
апреля 2020 года N 469 "Об организации
медицинской помощи с применением
телемедицинских технологий в Республике
Карелия".
Медицинская организация
Республики Карелия (1-го и 2-го уровня)
оформляет запрос на консультацию через
Федеральную телемедицинскую систему
Министерства здравоохранения
Российской Федерации или Единую
государственную информационную систему
здравоохранения (далее - Система) на
основании заключения специалиста
медицинской организации 3-го уровня или
специалиста федеральной медицинской
организации. Специалист медицинской
организации 3-го уровня направляет
протокол телемедицинской консультации и
консультативное заключение в
направившую медицинскую организацию.
Результаты телемедицинской
консультации (далее - ТМК)
(консультативные заключения), сведения о
выполнении рекомендаций вносятся в
первичную медицинскую документацию
пациента.
Проведение ТМК в режиме
видео-конференц-связи в медицинских
организациях Республики Карелия
осуществляется через телемедицинские
пункты медицинской
организации-заказчика и консультирующей
медицинской организации.
Консультирующая медицинская
организация обеспечивает проведение ТМК
в течение двух рабочих дней с момента
поступления заявки на ее проведение.
После проведенной ТМК
врач-консультант/участники консилиума
консультирующей медицинской
организации оформляет и подписывает
протокол ТМК в региональной
информационной медицинской системе и
вносит в журнал учета ТМК результаты
проведенной ТМК. Скан протокола ТМК
направляется в адрес медицинской
организации-заказчика по защищенному
каналу связи VipNET.
Телемедицинские технологии
применяются при организации медицинской
помощи при дистанционном взаимодействии
медицинских работников между собой с
целью получения:
заключения медицинского работника
сторонней медицинской организации,
привлекаемого для проведения
консультации и (или) участия в консилиуме
врачей с применением телемедицинских
технологий по вопросам оценки состояния
здоровья пациента, уточнения диагноза,
определения прогноза и тактики
медицинского обследования и лечения,
целесообразности перевода в
специализированное отделение
государственного учреждения
здравоохранения Республики Карелия либо
медицинской эвакуации;
протокола консилиума врачей по
вопросам оценки состояния здоровья
пациента, уточнения диагноза,
определения прогноза и тактики
медицинского обследования и лечения,
целесообразности перевода в
специализированное отделение
государственного учреждения
здравоохранения Республики Карелия либо
медицинской эвакуации.
В 2025 году по профилю
"эндокринология" ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова" проведено 473
ТМК (региональные - 427, с НМИЦ - 46). По
профилю "детская эндокринология" ГБУЗ
"Детская больница им. И.Н. Григовича"
проведено 28 ТМК (региональные - 2, с НМИЦ -
26).
1.5.8. Оказание медицинской помощи с
использованием медицинских изделий с
применением технологии искусственного
интеллекта
(введено Распоряжением Правительства РК
от 27.05.2026 N 455р-П)
На территории Республики Карелия
внедрены 6 медицинских изделий с
технологией искусственного интеллекта,
в том числе 1 система поддержки принятия
врачебных решений (Webiomed) и 5 сервисов по
обработке цифровых медицинских
изображений (ФЛГ, РГ ОГК, ММГ, КТ ОГК, КТ
ГМ), работающих посредством платформы
МосМедИИ.
В течение 2025 года в платформу
МосМедИИ направлено 24 829 исследований, из
которых успешно обработано 23 243 (93,6
процента).
За январь - февраль 2026 года в
платформу МосМедИИ направлено 5605
исследований, из которых успешно
обработано 5234 (93,4 процента).
В настоящее время в Webiomed загружены
и обработаны данные 465,7 тыс. электронных
медицинских карт пациентов.
1.6. Кадровый состав медицинских
организаций
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Основные показатели кадрового
состава медицинских организаций для
оказания медицинской помощи пациентам с
сахарным диабетом по Республике Карелия
в 2020-2025 годах по данным ФФСН N 30
представлены в таблице 26.
Таблица 26
Основные показатели кадрового состава
медицинских
организаций для оказания медицинской помощи пациентам
с сахарным диабетом по Республике Карелия
в
2020-2025 годах по данным ФФСН N 30
|
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
Число врачей-офтальмологов, чел. |
59 |
59 |
60 |
58 |
55 |
56 |
Обеспеченность врачами-офтальмологами, чел. на 10 тыс. населения |
0,97 |
1,11 |
1,14 |
1,09 |
1,04 |
1,08 |
Обеспеченность врачами-эндокринологами, чел. на 10 тыс. населения |
0,57 |
0,64 |
0,68 |
0,58 |
0,61 |
0,88 |
Обеспеченность врачами-эндокринологами детскими, чел. на 10 тыс. населения |
0,48 |
0,49 |
0,59 |
0,49 |
0,43 |
0,61 |
Данные ФФСН N 30 об
укомплектованности
врачами-эндокринологами медицинских
организаций за 2025 год представлены в
таблице 27.
Таблица 27
Данные ФФСН N 30 об укомплектованности
врачами-эндокринологами
медицинских организаций за 2025 год
Учреждение |
Число физических лиц основных работников на занятых должностях, чел. |
Из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
Из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях |
Укомплектованность, процентов |
ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" |
1 |
1 |
0 |
80,0 |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
0 |
0 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
9 |
3 |
6 |
97,8 |
ГБУЗ "Республиканская больница скорой и экстренной медицинской помощи" |
1 |
0 |
1 |
100,0 |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
1 |
1 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
1 |
1 |
0 |
80,0 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
0 |
0 |
0 |
20,0 |
ГБУЗ "Республиканский онкологический диспансер" |
0 |
0 |
0 |
50,0 |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
1 |
1 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
2 |
2 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
5 |
5 |
0 |
78,6 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
2 |
2 |
0 |
64,3 |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
1 |
1 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
1 |
1 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
2 |
2 |
0 |
88,9 |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
3 |
3 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
2 |
2 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
1 |
1 |
0 |
80,0 |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
1 |
1 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
1 |
1 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
2 |
2 |
0 |
100,0 |
Итого по Республике Карелия |
37 |
30 |
7 |
84,8 |
Данные ФФСН N 30 об
укомплектованности
врачами-эндокринологами детскими
медицинских организаций за 2025 год
представлены в таблице 28.
Таблица 28
Данные ФФСН N 30 об укомплектованности
врачами-эндокринологами детскими медицинских
организаций за 2025 год
Медицинская организация |
Число должностей в целом по организации, ед. штатных |
Число должностей в целом по организации, ед. занятых |
Из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, ед. штатных |
Из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, ед. занятых |
Из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, ед. штатных |
Из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, ед. занятых |
Число физических лиц основных работников на занятых должностях, чел. |
Из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, чел. |
Из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, чел. |
Укомплектованность, процентов |
ГБУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
1,5 |
1 |
1,5 |
1 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
66,7 |
ГБУЗ "Детская республиканская больница им. И.Н. Григовича" |
4 |
4 |
0 |
0 |
4 |
4 |
3 |
0 |
3 |
100,0 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
1,75 |
1,5 |
1,75 |
1,5 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
85,7 |
ГБУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
2 |
2 |
2 |
2 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
100,0 |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
0,25 |
0 |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,0 |
Итого по Республике Карелия |
10 |
9 |
6 |
5 |
4 |
4 |
6 |
3 |
3 |
90,0 |
1.7. Региональные документы,
регламентирующие оказание помощи
пациентам с сахарным диабетом
Закон Республики Карелия от 30
ноября 2011 года N 1558-ЗРК "Об обеспечении
лекарственными препаратами, средствами
введения инсулина и средствами
самоконтроля граждан, больных сахарным
диабетом";
приказ Министерства
здравоохранения и социального развития
Республики Карелия от 24 декабря 2009 года N
1225 "О порядке ведения и актуализации
регистров больных, страдающих социально
значимыми заболеваниями на территории
Республики Карелия";
приказ Министерства
здравоохранения и социального развития
Республики Карелия от 14 апреля 2016 года N 32
"Об организации работы по
совершенствованию ведения
регионального сегмента
Государственного регистра больных
сахарным диабетом в Республике Карелия";
приказ Министерства
здравоохранения Республики Карелия от 4
сентября 2018 года N 344 "О назначении
ответственного лица за ведение
регионального сегмента
Государственного регистра больных
сахарным диабетом в ГБУЗ РК
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова";
приказ Министерства
здравоохранения Республики Карелия от 22
февраля 2019 года N 205 "О мероприятиях по
реализации в Республике Карелия приказа
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 15 ноября 2012 года
N 366н "Об утверждении порядка оказания
медицинской помощи по профилю
"Педиатрия" и приказов Министерства
здравоохранения Российской Федерации по
оказанию специализированной
медицинской помощи детям";
приказ Министерства
здравоохранения Республики Карелия от 9
марта 2021 года N 440 "Об утверждении
порядков бесплатного обеспечения
лекарственными препаратами, средствами
введения инсулина, расходными
материалами к инсулиновой помпе,
средствами самоконтроля и комплектами
или датчиками системы чрескожного
мониторинга уровня глюкозы граждан,
больных сахарным диабетом";
приказ Министерства
здравоохранения Республики Карелия от 27
марта 2023 года N 496/МЗ-П "Об организации
работы кабинетов "Школа для пациентов с
сахарным диабетом" для взрослого
населения в медицинских организациях,
подведомственных Министерству
здравоохранения Республики Карелия";
приказ Министерства
здравоохранения Республики Карелия от 23
августа 2023 года N 1273/МЗ-П "Об утверждении
ведомственной целевой программы
"Предупреждение инвалидизации населения
Республики Карелия" на 2023-2025 годы";
приказ Министерства
здравоохранения Республики Карелия от 28
сентября 2023 года N 1437/МЗ-П "Об организации
деятельности кабинетов
терапевтического обучения "Школа для
пациентов с сахарным диабетом" в
медицинских организациях,
подведомственных Министерству
здравоохранения Республики Карелия";
приказ Министерства
здравоохранения Республики Карелия от 6
марта 2025 года N 339/МЗ-П "Об утверждении
маршрутизации и алгоритмов оказания
медицинской помощи по профилю "детская
эндокринология" в Республике Карелия";
приказ ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова" от 9 ноября 2023
года N 626 "Об утверждении Положения о
Республиканском эндокринологическом
центре "Диабет" ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова";
приказ ГБУЗ "Сегежская центральная
районная больница" от 27 марта 2025 года N 191
"Об открытии Межрайонного
эндокринологического центра в ГБУЗ
"Сегежская ЦРБ";
приказ Министерства
здравоохранения Республики Карелия от 29
сентября 2025 года N 1373/МЗ-П "Об организации
оказания в Республике Карелия
медицинской помощи пациентам с
заболеваниями эндокринной системы".
(абзац введен Распоряжением
Правительства Республики Карелия от
27.05.2026 N 455р-П)
1.8. Показатели деятельности, связанной с
оказанием медицинской помощи больным
сахарным диабетом в Республике Карелия
(профилактика, раннее выявление,
диагностика и лечение, реабилитация)
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Показатели деятельности по
организации медицинской помощи больным
с сахарным диабетом в Республике Карелия
за 2025 год по данным ФФСН N 12 зафиксированы
следующие:
доля взрослых пациентов с сахарным
диабетом, взятых под диспансерное
наблюдение, от общего числа взрослых
пациентов с впервые в жизни
установленным диагнозом "сахарный
диабет" - 83,17 процента;
доля заболеваний сахарным
диабетом, выявленных впервые при
профилактических осмотрах и
диспансеризации, от общего числа
зарегистрированных заболеваний с
впервые в жизни установленным диагнозом
"сахарный диабет" у взрослых - 16
процентов;
доля пациентов с сахарным диабетом,
которым осуществляется исследование
гликированного гемоглобина, в 2025 году -
68,5 процента;
среднее время ожидания получения
специализированной (стационарной,
амбулаторной) помощи составляет до 14
дней;
средний уровень гликированного
гемоглобина у детей составляет 8,15
процента; у взрослых, больных сахарным
диабетом 1 типа, - 8,71 процента, у взрослых,
больных сахарным диабетом 2 типа, - 7,42
процента.
Информация о среднем уровне
гликированного гемоглобина среди
взрослых пациентов за 2020-2025 годы
представлена в таблице 29.
Таблица 29
Средний уровень гликированного
гемоглобина
среди взрослых пациентов за 2020-2025
годы
Год |
Годовые показатели уровня HbA1c (включая значения суррогатного HbA1c) |
|||||||||||||
|
среднее HbA1c, процентов |
чел. |
процентов |
< 7,0 процента |
7,0-7,9 процента |
8,0-8,9 процента |
> 9,0 процента |
|||||||
|
|
|
|
чел. |
процентов |
чел. |
процентов |
чел. |
процентов |
чел. |
процентов | |||
2020 |
7,6 |
6875 |
22,4 |
3185 |
46,3 |
1464 |
21,3 |
809 |
11,8 |
1417 |
20,6 | |||
2021 |
7,6 |
8317 |
27,4 |
3930 |
47,3 |
1795 |
21,6 |
1019 |
12,3 |
1573 |
18,9 | |||
2022 |
7,5 |
10659 |
34,4 |
5374 |
50,4 |
2290 |
21,5 |
1169 |
11 |
1826 |
17,1 | |||
2023 |
7,85 |
14997 |
49 |
7760 |
51,7 |
3691 |
24,6 |
1600 |
10,7 |
1946 |
13 | |||
2024 |
7,89 |
15315 |
49 |
7560 |
49,4 |
4113 |
26,9 |
1539 |
10,1 |
2093 |
13,7 | |||
2025 |
8,06 |
15474 |
45 |
7581 |
48,99 |
3832 |
24,76 |
1758 |
11,36 |
2303 |
14,88 | |||
Данные гликированного гемоглобина
вносятся в Регистр больных сахарным
диабетом у 65 процентов пациентов с
сахарным диабетом 1 типа и 43,0 процента
пациентов с сахарным диабетом 2 типа,
средний гликированный гемоглобин у
пациентов с сахарным диабетом 1 типа - 8,49
процента, пациентов с сахарным диабетом 2
типа - 7,4 процента.
Лабораторные данные по типам
сахарного диабета по всем возрастным
группам за 2025 год представлены в таблице
30.
Таблица 30
Лабораторные данные по типам сахарного
диабета по всем возрастным
группам за 2025 год
Параметр |
Данные значения |
Сахарный диабет 1 типа |
Сахарный диабет 2 типа | ||
|
|
чел. |
процентов |
чел. |
процентов |
HbA1c |
(N) |
1480 |
|
13994 |
|
|
среднее значение (N) |
8,49 |
|
7,4 |
|
|
процент < 7,0 (N/N) |
301 |
20,34 |
7280 |
52,02 |
|
процент 7,0-7,9 (N/N) |
409 |
27,64 |
3423 |
24,46 |
|
процент 8,0-8,9 (N/N) |
277 |
18,72 |
1481 |
10,58 |
|
процент > 9,0 (N/N) |
493 |
33,31 |
1810 |
12,93 |
Информация о результатах
проведенных профилактических осмотров и
диспансеризации в 2025 году, по данным
ведомственной статистики, представлена
в таблице 31.
Таблица 31
Результаты проведенных
профилактических
осмотров и диспансеризации в 2025
году, человек
Контингенты |
Подлежало осмотрам |
Из них сельских жителей |
Осмотрено |
Из них сельских жителей |
Из числа осмотренных определены группы здоровья | ||||||
|
|
|
|
|
I |
II |
III |
из них |
IV |
V | |
|
|
|
|
|
|
|
|
IIIа |
IIIб |
|
|
Дети в возрасте 0 - 14 лет включительно |
91230 |
11763 |
77018 |
8875 |
10892 |
55445 |
9101 |
X |
X |
130 |
1450 |
Из них дети до 1 года |
4470 |
579 |
3760 |
378 |
982 |
2603 |
149 |
X |
X |
5 |
21 |
Дети в возрасте 15-17 лет включительно |
19955 |
2513 |
17218 |
1906 |
1201 |
11379 |
4206 |
X |
X |
46 |
386 |
Из общего числа детей 15-17 лет (стр. 3) - юношей |
10259 |
1260 |
8896 |
980 |
668 |
6033 |
1967 |
X |
X |
23 |
205 |
Школьники (из суммы строк 1 + 3) |
58919 |
9111 |
53877 |
7263 |
5975 |
38067 |
8691 |
X |
X |
86 |
1058 |
Контингенты взрослого населения (18 лет и старше) - всего |
386081 |
66226 |
266747 |
39925 |
21663 |
35067 |
162012 |
123031 |
38981 |
X |
X |
Из них старше трудоспособного возраста |
117959 |
27938 |
79197 |
17193 |
366 |
3049 |
75782 |
68771 |
7011 |
X |
X |
Диспансеризация и профилактический осмотр определенных групп взрослого населения |
292108 |
54037 |
184600 |
32127 |
16546 |
29498 |
138556 |
107146 |
31410 |
X |
X |
Из них старше трудоспособного возраста |
106735 |
22887 |
76494 |
16527 |
362 |
2943 |
73189 |
66378 |
6811 |
X |
X |
Углубленная диспансеризация граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) |
40402 |
4582 |
33309 |
2874 |
1814 |
4652 |
26843 |
18283 |
8560 |
X |
X |
Всего осмотренных (сумма строк 1, 3, 6) |
497266 |
80502 |
360983 |
50706 |
33756 |
101891 |
175319 |
123031 |
38981 |
176 |
1836 |
В рамках диспансеризации и
профилактических медицинских осмотров
выполнено исследований уровня глюкозы:
в 2022 году - 80 462 ед.,
в 2023 году - 156 960 ед.,
в 2024 году - 162 864 ед.,
в 2025 году - 176 803 ед.
Информация о впервые выявленных
случаях заболевания сахарным диабетом
во время профилактических осмотров и
диспансеризации представлена в таблице
31а.
Таблица 31а
Информация о впервые выявленных случаях
заболевания
сахарным диабетом во время профилактических
осмотров и диспансеризации
Наименование классов и отдельных заболеваний |
2025 год |
2024 год |
2023 год |
2022 год |
2021 год |
2020 год |
2019 год |
Прошли диспансеризацию и профилактические осмотры, всего (взрослое население), чел. |
192321 |
167796 |
158303 |
111868 |
54281 |
48097 |
110232 |
Сахарный диабет, впервые выявленный |
305 |
267 |
271 |
221 |
109 |
92 |
271 |
Доля лиц (процентов) |
0,16 |
0,15 |
0,17 |
0,20 |
0,22 |
0,20 |
0,25 |
Структура сахароснижающей терапии,
по данным Регистра больных сахарным
диабетом, отражает следующие факты:
100 процентов пациентов с сахарным
диабетом 1 типа получают
инсулинотерапию, из них 88,2 процента
пациентов - на терапии аналогами
инсулина; 100 процентов детей и подростков
с сахарным диабетом 1 типа получают
аналоги инсулина, 7,9 процента пациентов с
сахарным диабетом 2 типа получают
инсулинотерапию.
Существует факт заполнения приема
таблетированных препаратов для
пациентов с сахарным диабетом 1 типа,
таких как метформин (2,5 процента, 51 чел.),
сульфонилмочевина (0,1 процента, 2 чел.)
ингибиторы ДПП4 (0 человек). Ингибиторы
НГЛТ-2 (0,1 процента, 2 чел.).
Структура сахароснижающей терапии
представлена в таблице 32.
Таблица 32
Структура сахароснижающей терапии в 2025
году
Препарат |
Комбинация |
Сахарный диабет 1 типа |
Сахарный диабет 2 типа | ||
|
|
чел. |
процентов |
чел. |
процентов |
Инсулин |
аналоги |
1781 |
88,2 |
1975 |
6,4 |
|
РЧИ (растворимые человеческие инсулины) |
105 |
5,2 |
327 |
1,1 |
|
аналоги + РЧИ |
126 |
6,2 |
127 |
0,4 |
|
любой инсулин |
2012 |
99,7 |
2429 |
7,9 |
Неинсулиновые препараты |
1 препарат сахароснижающий (далее - ПСП) |
0 |
0 |
12508 |
40,5 |
|
2 ПСП |
0 |
0 |
8599 |
27,9 |
|
3 и более |
0 |
0 |
4778 |
15,5 |
Метформин |
любая комбинация |
51 |
5,2 |
24838 |
80,5 |
|
в монотерапии |
0 |
0 |
10510 |
34,0 |
|
в двойной и более терапии ПСП |
0 |
0 |
12732 |
41,2 |
|
в сочетании с инсулином |
51 |
2,5 |
1593 |
5,2 |
Сульфонилмочевина |
любая комбинация |
2 |
0,1 |
7245 |
23,5 |
|
в монотерапии |
0 |
0 |
412 |
1,3 |
|
в двойной и более терапии ПСП |
0 |
0 |
5740 |
18,6 |
|
в сочетании с инсулином |
2 |
0,1 |
1093 |
3,5 |
Глиниды (меглитиниды) |
любая комбинация |
0 |
0 |
2 |
0 |
|
в монотерапии |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
в двойной и более терапии ПСП |
0 |
0 |
2 |
0 |
|
в сочетании с инсулином |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ингибиторы а-глюкозидаз |
любая комбинация |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
в монотерапии |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
в двойной и более терапии ПСП |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
в сочетании с инсулином |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ингибиторы ДПП-4 |
любая комбинация |
0 |
0 |
10764 |
34,9 |
|
в монотерапии |
0 |
0 |
937 |
3,0 |
|
в двойной и более терапии ПСП |
0 |
0 |
8758 |
28,4 |
|
в сочетании с инсулином |
0 |
00,1 |
1063 |
3,4 |
Агонисты рецепторов ГПП-1 |
любая комбинация |
0 |
0 |
472 |
1,5 |
|
в монотерапии |
0 |
0 |
45 |
0,1 |
|
в двойной и более терапии ПСП |
0 |
0 |
205 |
0,7 |
|
в сочетании с инсулином |
0 |
0 |
222 |
0,7 |
Ингибиторы НГЛТ-2 |
любая комбинация |
2 |
0,1 |
6621 |
21,4 |
|
в монотерапии |
0 |
0 |
530 |
1,7 |
|
в двойной и более терапии ПСП |
0 |
0 |
5098 |
16,5 |
|
в сочетании с инсулином |
2 |
0,1 |
992 |
3,2 |
Тиазолидиндионы |
любая комбинация |
1 |
0 |
57 |
0,2 |
|
в монотерапии |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
в двойной и более терапии ПСП |
0 |
0 |
54 |
0,2 |
|
в сочетании с инсулином |
1 |
0 |
3 |
0 |
- |
только диета |
0 |
0 |
2473 |
8,0 |
В структуре неинсулиновой
сахароснижающей терапии метформин в
составе любой комбинации составляет 80,5
процента, что согласуется с современными
клиническими рекомендациями по лечению
сахарного диабета 2 типа.
Монотерапию неинсулиновыми
препаратами получают 40,5 процента
больных сахарным диабетом 2 типа,
комбинацию из 2 неинсулиновых препаратов
получают 27,9 процента, тройную комбинацию
и более - 15,5 процента.
По данным Регистра больных
сахарным диабетом, препараты
сульфонилмочевины занимают 23,2 процент в
составе любой комбинации, что
практически соответствует следованию
тенденциям современных клинических
рекомендаций.
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4
(иДПП-4) как препараты с низким риском
гипогликемий и хорошим профилем
безопасности имеют долю применения 34,9
процента в любой комбинации, что
соответствует современным клиническим
рекомендациям.
Среди современных и инновационных
препаратов доля ингибиторов
натрий-глюкозного котранспортера 2
(иНГЛТ-2) в составе монотерапии - 1,7
процента, в составе любой комбинации 21,4
процента, агонисты рецепторов
глюкагоноподобного пептида 1-го типа
(арГПП-1) - 1,5 в любой терапии, что ниже
рекомендованных значений.
Таким образом, доля современных
инновационных препаратов, обладающих
положительным влиянием на клинические
исходы, хотя и ниже рекомендованных
стандартами оказания медицинской помощи
пациентам с сахарным диабетом 2 типа, но
выше, чем в среднем по территории РФ.
Современные инсулины являются
доступными. Аналоговые инсулины
получают 88.2 процента пациентов с
сахарным диабетом 1 типа.
Информация о количестве/доле
пациентов с сахарным диабетом,
обеспеченных в полном объеме средствами
самоконтроля гликемии (тест-полосками) и
системами дистанционного
мониторирования, представлена в таблице
33.
Таблица 33
Количество/доля пациентов с сахарным
диабетом,
обеспеченных в полном объеме средствами самоконтроля
гликемии (тест-полосками)
Количество/доля пациентов с сахарным диабетом, обеспеченных в полном объеме средствами самоконтроля гликемии (тест-полосками) | ||
1. |
При сахарном диабете 1 типа у взрослых - не менее 4 раз в сутки |
90 процентов |
2. |
При сахарном диабете 2 типа у взрослых |
|
2.1. |
На пероральной сахароснижающей терапии и/или базальном инсулине - не менее 1 раза в сутки + 1 гликемический профиль (не менее 4 раз в сутки) в неделю |
50 процентов |
2.2. |
На готовых смесях инсулина - не менее 2 раз в сутки + 1 гликемический профиль (не менее 4 раз в сутки) в неделю |
75 процентов |
2.3. |
На интенсифицированной инсулинотерапии (режиме многократных инъекций) - не менее 4 раз в сутки |
90 процентов |
В настоящее время законом
Республики Карелия установлено
бесплатное обеспечение расходными
материалами к инсулиновой помпе, а также
по жизненным показаниям по решению
врачебной комиссии медицинской
организации датчиками системы
чрескожного мониторинга уровня глюкозы
вне зависимости от права на получение
государственной социальной помощи в
виде набора социальных услуг постоянно
проживающих в Республике Карелия
больных сахарным диабетом и нуждающихся
в использовании средств с непрерывным
введением инсулина (инсулиновой помпы)
детей, женщин в период беременности и в
течение трех лет со дня рождения ребенка,
лиц, не достигших возраста 18 лет,
получающих общее образование, или
обучающихся в образовательных
организациях по очной форме обучения лиц
в возрасте от 18 до 23 лет.
Реабилитация пациентов с сахарным
диабетом осуществляется на базе РЭЦ.
Дети, находящиеся на помповой
инсулинотерапии, обеспечены расходными
материалами к инсулиновой помпе на 100
процентов. Дети и подростки в возрасте от
4 до 17 лет с сахарным диабетом обеспечены
датчиками непрерывного мониторирования
глюкозы на 100 процентов (флеш-монитор
"Либра-1" в 2023 году, флеш-монитор
"Либра-1/НМГ", "Либра-2" в 2024 году, сенсоры
"Энлайт" при помповой инсулинотерапии).
Дети в возрасте от 0 до 4 лет обеспечены
системой "Гардиан".
1.9. Анализ мер, направленных на снижение
распространенности факторов риска
развития сахарного диабета
Система медицинской профилактики в
Республике Карелия включает 14 отделений
и 15 кабинетов медицинской профилактики в
государственных учреждениях
здравоохранения республики, 2 центра
здоровья для взрослого населения,
открытых на базах ГБУЗ "Городская
поликлиника N 2" и ГБУЗ "Городская
поликлиника N 4", Центр здоровья для детей
на базе ГБУЗ "Городская детская
больница", которые осуществляют свою
деятельность под
организационно-методическим
руководством Республиканского центра
общественного здоровья и медицинской
профилактики Республики Карелия ГБУЗ
"Городская поликлиника N 1" (далее - ЦМП).
Своевременное (раннее) выявление
заболеваний, состояний и факторов риска
их развития при проведении
диспансеризации и профилактических
осмотров способствует снижению
заболеваемости и смертности населения.
Информация о факторах риска
возникновения сахарного диабета,
выявленных во время профилактических
осмотров и диспансеризации,
представлена в таблице 34.
Таблица 34
Факторы риска возникновения сахарного
диабета,
выявленные во время профилактических
осмотров и диспансеризации
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Наименование фактора риска |
2025 год |
2024 год |
2023 год |
2022 год |
2021 год |
2020 год |
2019 год |
Прошли диспансеризацию и профилактические осмотры всего, (чел.) |
192321 |
167796 |
158303 |
111868 |
54281 |
48097 |
110232 |
Гипергликемия (чел.) |
23371 |
17991 |
14896 |
8262 |
3621 |
2551 |
4288 |
Доля лиц (процентов) |
12,15 |
10,72 |
9,4 |
7,39 |
6,67 |
5,30 |
3,89 |
Отягощенная наследственность по сахарному диабету (чел.) |
2340 |
1639 |
2090 |
1179 |
776 |
471 |
1056 |
Доля лиц (процентов) |
1,21 |
1,00 |
1,32 |
1,05 |
1,43 |
0,98 |
0,96 |
Информирование населения о
факторах риска неинфекционных
заболеваний и здорового образа жизни
(далее - ЗОЖ) осуществляется прежде всего
посредством
информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет". Общее количество
подписчиков составляет более 3,0 тыс.
человек.
С июня 2016 года выходит газета ЦМП
"Профилактика в Карелии". Темы, которые
затрагиваются на страницах издания,
самые разные: от новостей отрасли до
актуальных вопросов профилактики и ЗОЖ.
Медицинские организации
Республики Карелия с целью привлечения
внимания населения к актуальным
проблемам здоровья проводят планомерную
информационную работу, используя
различные формы профилактической
работы: акции, круглые столы,
пресс-конференции, ярмарки, выставки,
лекции, конференции и школы здоровья.
Основой пропаганды ЗОЖ является
информирование населения о вреде
потребления табака, нерационального и
несбалансированного питания, низкой
физической активности, злоупотребления
алкоголем, употребления наркотиков и
токсических веществ. Приоритет отдается
не только мерам своевременного
выявления данных факторов риска
неинфекционных заболеваний, но и их
своевременной коррекции, что является
основными задачами центров здоровья.
Ежегодно центры здоровья в республике
посещают 11-13 тыс. человек.
Одной из основных форм работы с
населением являются школы здоровья
(профилактическое групповое
консультирование), ежегодно в них
проходят обучение 30-35 тыс. пациентов.
Ежегодно методике
профилактической работы и основам ЗОЖ
обучаются по 3-4 тысячи медицинских
работников и педагогов образовательных
организаций республики.
В общей сложности ежегодно в
различных профилактических
мероприятиях участвует около 27
процентов населения Республики Карелия.
1.10. Выводы
В Республике Карелия отмечается
высокая распространенность сахарного
диабета.
Недостаточное число исследований
гликированного гемоглобина.
Недостижение целевых показателей
гликированного гемоглобина. Необходимо
увеличить число исследований
гликированного гемоглобина согласно
стандарту. Для определения уровня
гликированного гемоглобина
использовать анализаторы и реагенты
только по сертифицированной методике в
соответствии с NGSP и DCCT стандартами.
В настоящее время сохраняется
большая доля высоких ампутаций.
В Республике Карелия необходимо
улучшить оказание хирургической и
ортопедической помощи пациентам с СДС,
увеличить доступность и объемы
эндоваскулярной помощи пациентам с
сахарным диабетом и критической ишемией
нижних конечностей с целью
предотвращения ампутаций.
(эндоваскулярная реваскуляризация при
СДС).
Необходимо вести учет проводимых
оперативных вмешательств на нижних
конечностях (прежде всего с отражением
уровня ампутаций) для прицельной оценки
динамики осуществляемой помощи
пациентам СДС.
Увеличить доступность и объемы
диагностики диабетического макулярного
отека у пациентов с сахарным диабетом -
ОКТ сетчатки и лечения - введения
интравитреальных инъекций анти-VEGF с
целью предотвращения слепоты.
В Республике Карелия создан РЭЦ в
соответствии с правилами организации
деятельности регионального (краевого,
республиканского, областного, окружного)
эндокринологического центра согласно
Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю
"эндокринология", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 13 марта 2023 года N
104н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи взрослому населению
по профилю "эндокринология";
Проработаны вопросы маршрутизации
пациентов из всех районов (округов) в
Республике Карелия для оказания
специализированной медицинской помощи в
целях обеспечения ее доступности. В том
числе проработана маршрутизация
пациентов в РЭЦ.
Абзацы десятый-двенадцатый
исключены. - Распоряжение Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П.
Таблица 35
Исключена. - Распоряжение Правительства
РК
от 27.05.2026 N 455р-П.
Всего в Республике Карелия на
функциональной основе организована 21
амбулаторная школа для пациентов с
сахарным диабетом.
Необходимо обучение
врачей-обучателей и
медсестер-обучателей для постоянного
функционирования школ сахарного диабета
в стационарном и амбулаторном звене.
Продолжить работу по организации
школ для пациентов с сахарным диабетом
как отдельных структурных подразделений
медицинских организаций - кабинет "Школа
для пациентов с сахарным диабетом" с
обязательным выделением помещения и
отдельных ставок врача-эндокринолога и
медицинской сестры во всех районах
республики Карелия.
В обязательном порядке
организовать работу школы для пациентов
с сахарным диабетом в отделении
эндокринологии ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова" с выделением
отдельных ставок врача-эндокринолога и
медицинской сестры.
Отмечается высокая
распространенность и рост первичной
заболеваемости сахарным диабетом 1 типа
среди детей и подростков.
Разработана маршрутизация детей и
подростков при нарушении в углеводном
обмене.
В настоящее время практически не
выявляются поздние осложнения сахарного
диабета у детей и подростков.
Дети и подростки с сахарным
диабетом на 100 процентов обеспечены
аналогами инсулина, непрерывным
мониторированием глюкозы.
Установка и замена инсулиновых
помп проводится на базе ГБУЗ "Детская
республиканская больница им. И.Н.
Григовича". Необходимо повысить долю
детей с сахарным диабетом 1 типа,
получающих помповую инсулинотерапию.
Продолжить внедрение единой
государственной информационной системы
в сфере здравоохранения на всей
территории Республики Карелия с
подключением всех медицинских
организаций, интеграцией с
информационными системами лабораторной
и инструментальной диагностики,
аптеками (списание лекарственных
средств).
В целях улучшения качества
оказания медицинской помощи, достижения
оптимального наблюдения за состоянием
пациентов с эндокринной патологией,
своевременной диагностики вновь
выявленных случаев эндокринных
заболеваний целесообразно расширить ТМК
"врач - врач"; "врач - пациент". Необходимо
увеличение количества ТМК "врач - врач" и
консилиумов с федеральными центрами, в
том числе с ФГБУ "НМИЦ эндокринологии им.
академика И.И. Дедова" Минздрава России
по профилю "эндокринология" и "детская
эндокринология".
Отмечено улучшение обеспечения
инновационными лекарственными
препаратами в Республике Карелия.
Для снижения смертности пациентов
с сахарным диабетом от
сердечно-сосудистых заболеваний
целесообразно расширение применения
инновационных сахароснижающих
препаратов с доказанным
кардиопротективным эффектом у пациентов
с сахарным диабетом 2 типа (группы АГГП-1,
ИНГЛТ-2).
Необходимо обеспечить работу
врачебных комиссий во всех
государственных учреждениях
здравоохранения Республики Карелия по
назначению препаратов по торговым
названиям, "офф-лейбл" и
незарегистрированных препаратов.
Сохранить высокое качество ведения
Регистра больных сахарным диабетом как
эффективного средства мониторинга
количества пациентов в регионе и
качества оказания медицинской помощи
для проведения четкого контроля
обеспечения пациентов с сахарным
диабетом лекарственными препаратами,
средствами самоконтроля, грамотного
планирования закупок лекарственных
препаратов и средств самоконтроля.
Повысить ответственность руководителей
государственных учреждений
здравоохранения Республики Карелия за
ведение Регистра сахарного диабета.
Необходимо осуществление
мониторинга состояния компьютерного
обеспечения рабочих мест, соответствия
скорости соединения
информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет", при необходимости
повторное обучение специалистов
техническим вопросам введения данных, в
том числе с применением дистанционных
технологий.
Для улучшения качества оказания
специализированной медицинской помощи,
проведения консультативной работы
высококвалифицированными
специалистами, необходимо обучение
специалистов кабинета "Диабетическая
стопа" (возможно на базе ФГБУ "НМИЦ
эндокринологии им. академика И.И. Дедова"
Минздрава России), эндокринологов по
помповой инсулинотерапии.
Главному внештатному
специалисту-эндокринологу Министерства
здравоохранения Республики Карелия:
организовать работу по ведению
реестров других эндокринных заболеваний
с целью повышения качества оказания
медицинской помощи пациентам с
эндокринными заболеваниями;
разработать программу по борьбе с
ожирением, являющимся одним из основных
факторов риска развития
сердечно-сосудистых заболеваний;
повысить выявляемость сахарного
диабета за счет внедрения скрининговых
программ, в том числе с активным участием
врачей-терапевтов и врачей разных
специальностей;
поддерживать и проводить
социальные программы для привлечения
внимания к социально значимым
заболеваниям, таким как сахарный диабет,
ожирение и преддиабет, остеопороз;
повысить качество диспансерного
наблюдения пациентов с сахарным
диабетом в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 15 марта 2022 года N
168н "Об утверждении порядка проведения
диспансерного наблюдения за взрослыми" и
клиническими рекомендациями.
2. Цель и показатели Программы
(в ред. Распоряжения Правительства
Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П)
Целью Программы является повышение
качества и доступности медицинской
помощи по профилактике, диагностике и
лечению сахарного диабета в целях
увеличения продолжительности жизни
больных сахарным диабетом.
N п/п |
Базовое значение |
Показатели Программы | |||||||||||
|
|
Период реализации Программы, год | |||||||||||
|
|
2025 |
2026 |
2027 |
2028 |
2029 |
2030 | ||||||
|
|
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
1. |
Доля больных сахарным диабетом 1 и 2 типов, находящихся под диспансерным наблюдением в созданных и оснащенных подразделениях региональных медицинских организаций, от числа лиц, подлежащих такому наблюдению, % | ||||||||||||
|
18.1 |
18,1 |
23,8 |
31,5 |
|
44,9 |
|
58,3 |
|
71,7 |
|
85,0 |
|
2. |
Доля больных сахарным диабетом 1 типа, находящихся под диспансерным наблюдением с использованием медицинских изделий непрерывного мониторинга глюкозы в крови, от числа нуждающихся, % | ||||||||||||
|
80,1 |
80,1 |
80,0 |
81,1 |
|
82,1 |
|
83,1 |
|
84.1 |
|
85,0 |
|
3. |
Доля пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов за отчетный год, % | ||||||||||||
|
11,7 |
16,3 |
16,3 |
19,7 |
|
23,1 |
|
26,4 |
|
29,7 |
|
33,0 |
|
4. |
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, % | ||||||||||||
|
56,4 |
62,6 |
73,2 |
74,0 |
|
75,0 |
|
81,19 |
|
87,39 |
|
93,59 |
|
5. |
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7 на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, % | ||||||||||||
|
77,57 |
77,57 |
56,0 |
60,0 |
|
63,0 |
|
66,0 |
|
70,0 |
|
77,57 |
|
6. |
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями, % | ||||||||||||
|
43,24 |
41,03 |
44,4 |
41,0 |
|
38,0 |
|
36,41 |
|
33,21 |
|
30,0 |
|
7. |
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией | ||||||||||||
|
0,73 |
0,72 |
0,86 |
0,71 |
|
0,70 |
|
0,68 |
|
0,67 |
|
0,65 |
|
8. |
Доля пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом сахарного диабета у взрослых за отчетный год, % | ||||||||||||
|
25,3 |
30,25 |
43,1 |
44,0 |
|
45,0 |
|
48,0 |
|
50,05 |
|
55,0 |
|
9. |
Охват граждан исследованием глюкозы натощак, % | ||||||||||||
|
68,9 |
73,25 |
91,9 |
92,0 |
|
92,5 |
|
93,0 |
|
94,0 |
|
95,0 |
|
3. Задачи Программы
Основными задачами Программы
являются:
разработка мероприятий по
повышению качества оказания медицинской
помощи пациентам с нарушением
углеводного обмена;
разработка мероприятий по
внедрению и соблюдению действующих
клинических рекомендаций ведения
пациентов с сахарным диабетом;
разработка мероприятий по
организации внутреннего контроля
качества оказания медицинской помощи
для обеспечения выполнения критериев
оценки качества, основанных на
клинических рекомендациях, стандартах и
протоколах лечения (протоколах ведения)
пациентов с сахарным диабетом;
проведение мероприятий по
профилактике и лечению факторов риска
развития сахарного диабета
(артериальной гипертензии, высокого
уровня холестерина, низкой физической
активности; избыточной массы тела и
ожирения), организация и проведение
информационно-просветительских
программ для населения с использованием
средств массовой информации, в том числе
в целях информирования населения о
симптомах сахарного диабета и его
осложнениях, формирование здорового
образа жизни;
совершенствование системы
оказания первичной медико-санитарной
помощи с внедрением алгоритмов
диспансерного наблюдения согласно
разработанной маршрутизации;
совершенствование
материально-технической базы
медицинских организаций Республики
Карелия, оказывающих медицинскую помощь
пациентам с сахарным диабетом, оснащение
их медицинским оборудованием;
организация сбора достоверных
статистических данных по диагностике,
заболеваемости, наличию осложнений,
смертности, летальности и инвалидности
пациентов с сахарным диабетом, в том
числе с использованием региональных
информационных систем;
привлечение специалистов и
укомплектование
врачами-эндокринологами
амбулаторно-поликлинической службы;
повышение качества оказания
медицинской помощи пациентов с сахарным
диабетом в соответствии с клиническими
рекомендациями совместно с профильными
национальными медицинскими
исследовательскими центрами.
4. План мероприятий Программы
N п/п |
Наименование мероприятия |
Сроки реализации |
Ответственный исполнитель |
Планируемый результат исполнения мероприятий на конец отчетного года | ||
|
|
Начало |
Окончание |
|
описание |
в числовом выражении |
1. Мероприятия, направленные на внедрение и соблюдение клинических рекомендаций по сахарному диабету у детей и взрослых | ||||||
1.1. |
Проведение образовательных мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетов, по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета соответствии с клиническими рекомендациями в Республике Карелия |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист диабетолог, главный детский специалист эндокринолог |
проведены обучающие мероприятия (семинары, лекции) |
2025 год - 6 единиц; 2026 год - 6 единиц; 2027 год - 6 единиц; 2028 год - 6 единиц; 2029 год - 6 единиц; 2030 год - 6 единиц |
1.2. |
Разработка и внедрение в каждой медицинской организации протоколов диспансерного наблюдения по профилю "эндокринология" (протоколы ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
осуществлены проверки по выполнению стандартов и порядков оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типов (в соответствии с утвержденным графиком) |
2025 год - 21 единица; 2026 год - 21 единица; 2027 год - 21 единица; 2028 год - 21 единица; 2029 год - 21 единица; 2030 год - 21 единица |
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | ||||||
2.1. |
Внедрению системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом для обеспечения выполнения критериев оценки качества |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
проведен контроль выполнения критериев оценки качества (в соответствии с утвержденным графиком) |
2025 год - 21 единица; 2026 год - 21 единица; 2027 год - 21 единица; 2028 год - 21 единица; 2029 год - 21 единица; 2030 год - 21 единица |
2.2. |
Ведение регистров пациентов по профилю "эндокринология" с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист диабетолог, главный детский специалист эндокринолог. главный внештатный специалист эндокринолог |
обеспечено включение в регистры пациентов по профилю "эндокринология" |
2025 год - не менее 90 процентов; 2026 год - не менее 90 процентов; 2027 год - не менее 90 процентов 2028 год - не менее 90 процентов; 2029 год - не менее 90 процентов; 2030 год - не менее 90 процентов |
2.3. |
Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинских организаций в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сахарного диабета. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, при оценке и анализе результатов деятельности, реализации механизма стимулирования |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист диабетолог, главный детский специалист эндокринолог |
проведен контроль за выполнением индикаторных показателей (в соответствии с утвержденным графиком) |
2025 год - 2 единицы; 2026 год - 2 единицы; 2027 год - 2 единицы; 2028 год - 2 единицы; 2029 год - 2 единицы; 2030 год - 2 единицы |
2.4. |
Разбор отдельных клинических случаев на заседаниях клинико-экспертной комиссии с формированием заключения и доведения результатов до сведения медицинских работников |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист диабетолог, главный детский специалист эндокринолог |
проведены заседания клинико-экспертной комиссии |
2025 год - 4 единиц; 2026 год - 4 единиц; 2027 год - 4 единиц; 2028 год - 4 единиц; 2029 год - 4 единиц; 2030 год - 4 единиц |
2.5. |
Внедрение систем внутреннего контроля качества с использованием цифровых технологий |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
проведены контрольные мероприятий (в соответствии с утвержденным графиком) |
2025 год - 21 единица; 2026 год - 21 единица; 2027 год - 21 единица; 2028 год - 21 единица; 2029 год - 21 единица; 2030 год - 21 единица |
2.6. |
Разработка мероприятий по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации, эффективному использованию ресурсов круглосуточного стационара |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
проведены контрольные мероприятия (в соответствии с утвержденным графиком) |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
2.7. |
Проведение анализа охвата и полноты диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом совместно с государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" (далее - ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия") |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" |
представлены отчеты ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" (ежеквартально) |
2025 год - 4 единицы; 2026 год - 4 единицы; 2027 год - 4 единицы; 2028 год - 4 единицы; 2029 год - 4 единицы; 2030 год - 4 единицы |
2.8. |
Проведение анализа качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом совместно с ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" |
проведены экспертизы качества медицинской помощи, оказанной пациентам с сахарным диабетом и предоставление отчета |
2025 год - 2 единицы; 2026 год - 2 единицы; 2027 год - 2 единицы; 2028 год - 2 единицы; 2029 год - 2 единицы; 2030 год - 2 единицы |
3. Работа с факторами риска развития сахарного диабета у детей и взрослых | ||||||
3.1. |
Расширение охвата, улучшение качества оказания помощи пациентам с избыточной массой тела и ожирением (открытие школ для пациентов с избыточной массой тела и ожирением) |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный эндокринолог, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
организованы и проведены в центрах здоровья занятия школ для пациентов с избыточной массой тела и ожирением |
2025 год - не менее 12 единиц; 2026 год - не менее 12 единиц; 2027 год - не менее 12 единиц; 2028 год - не менее 12 единиц; 2029 год - не менее 12 единиц; 2030 год - не менее 12 единиц |
3.2. |
Разработка и внедрение программы (продолжение внедрения) мероприятий по профилактике сахарного диабета на территории региона с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития сахарного диабета с использованием имеющихся и расширением возможностей Центров здоровья и отделений медицинской профилактики |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный эндокринолог, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
проведены контрольные мероприятия (в соответствии с утвержденным графиком) |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
3.3. |
Профилактика сахарного диабета в группах повышенного риска: лица с наследственной предрасположенностью, женщины с гестационным сахарным диабетом или рождением крупного плода, синдромом поликистозных яичников, лица с нарушением толерантности к глюкозе или нарушенной гликемией натощак, лица, имеющие избыточную массу тела или ожирение, повышенный уровень холестерина, лица старше 45 лет, лица с наличием сердечно-сосудистых заболеваний. Выделять группы риска через анкетирование при проведении профилактических осмотров. |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
информирование населения о проводимых мероприятиях по вопросам выявления факторов риска; анкетирование при проведении профилактических осмотров в медицинских организациях |
2025 год - 21 единица; 2026 год - 21единица; 2027 год - 21 единица; 2028 год - 21 единица; 2029 год - 21 единица; 2030 год - 21 единица |
3.4. |
Размещение объявлений в медицинских организациях о возможности пройти исследование уровня глюкозы, диспансеризацию и другие виды профилактических осмотров |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
информирование населения о проводимых мероприятиях обеспечено в медицинских организациях |
2025 год - 21 единица; 2026 год - 21единица; 2027 год - 21 единица; 2028 год - 21 единица; 2029 год - 21 единица; 2030 год - 21 единица |
3.5. |
Просветительская и воспитательная работа среди населения при активном использовании средств массовой информации в пропаганде ЗОЖ |
28.04.2025 |
31.12.2025 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
информирование населения о проводимых мероприятиях; количество публикаций |
2025 год - 22 единицы; 2026 год - 22 единицы; 2027 год - 22 единицы; 2028 год - 22 единицы; 2029 год - 22 единицы; 2030 год - 22 единицы |
3.6. |
Издание методических материалов для населения и медицинских работников по профилактике и ранней диагностике сахарного диабета |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
издание материалов (при наличии финансового обеспечения) |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
3.7. |
Разработка мер по увеличению охвата и повышению качества диспансерного наблюдения за пациентами с нарушением толерантности к углеводам (преддиабет) |
28.04.2026 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
увеличение доли пациентов с диагнозом "преддиабет", взятых под диспансерное наблюдение, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни выявленной гипергликемией натощак |
2026 год - 60 процентов; 2027 год - 65 процентов; 2028 год - 70 процентов; 2029 год - 75 процентов; 2030 год - 80 процентов |
(п. 3.7 в ред. Распоряжения Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П) | ||||||
3.8. |
Разработка мер по увеличению выявляемости и повышению качества диспансерного наблюдения пациентов с ожирением |
28.04.2026 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
увеличение доли взрослых пациентов с ожирением, взятых под диспансерное наблюдение, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни выявленным ожирением; проведение мероприятий и школ для пациентов с избыточной массой тела и ожирением в центрах здоровья и/или отделениях медицинской профилактики |
2026 год - 60 процентов; 2027 год - 65 процентов; 2028 год - 70 процентов; 2029 год - 75 процентов; 2030 год - 80 процентов |
(п. 3.8 в ред. Распоряжения Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П) | ||||||
3.8.1. |
Разработка мер по увеличению выявляемости и повышению качества диспансерного наблюдения детей с ожирением |
28.04.20256 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
увеличение доли детей с установленным диагнозом "ожирение", выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах, от общего числа детей с впервые в жизни установленным диагнозом "ожирение" |
2026 год - 45 процентов; 2027 год - 50 процентов; 2028 год - 55 процентов; 2029 год - 60 процентов; 2030 год - 80 процентов |
(п. 3.8.1 введен Распоряжением Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П) | ||||||
3.9. |
Разработка мероприятий, направленных на раннее выявление пациентов с сахарным диабетом во время профилактических осмотров и диспансеризации |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
увеличение доли пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом сахарного диабета у взрослых за отчетный год |
2025 год - 27,9 процента; 2026 год - 31,26 процента; 2027 год - 37,17 процента; 2028 год - 43,1 процента; 2029 год - 49,06 процента; 2030 год - 55 процентов |
3.10. |
Реализация мероприятий, направленных на увеличение доли пациентов с установленным диагнозом "преддиабет", выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации |
28.04.2026 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
увеличение доли взрослых пациентов с установленным диагнозом "преддиабет", выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом "преддиабет" |
2026 год - 60 процентов; 2027 год - 65 процентов; 2028 год - 70 процентов; 2029 год - 75 процентов; 2030 год - 80 процентов |
(п. 3.10 введен Распоряжением Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П) | ||||||
3.11. |
Реализация мероприятий, направленных на увеличение доли взрослых пациентов с установленным диагнозом "ожирение", выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации |
28.04.2026 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
увеличение доли взрослых пациентов с установленным диагнозом "ожирение", выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом "ожирение" |
2026 год - 60 процентов; 2027 год - 65 процентов; 2028 год - 70 процентов; 2029 год - 75 процентов; 2030 год - 80 процентов |
(п. 3.11 введен Распоряжением Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П) | ||||||
3.12. |
Построение единой маршрутизации пациентов с ожирением (взрослых и детей), включая все этапы наблюдения за пациентами от фельдшерско-акушерского пункта (поликлиники) до РЭЦ |
01.01.2026 |
31.12.2026 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист по медицинской профилактике |
подготовка нормативно-правового акта о маршрутизации пациентов с ожирением (взрослых и детей) |
2025 год - 0; 2026 год - 2 ед.; 2027 год - 0; 2028 год - 0; 2029 год - 0; 2030 год - 0 |
(п. 3.12 введен Распоряжением Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П) | ||||||
4. Мероприятия по профилактике развития осложнений сахарного диабета у детей и взрослых | ||||||
4.1. |
Обеспечение функционирования кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" для взрослых и детей. |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
функционирование кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" для взрослых и детей |
2025 год - 21 единица; 2026 год - 23 единицы; 2027 год - 23 единицы; 2028 год - 23 единицы; 2029 год - 23 единицы; 2030 год - 23 единицы |
4.2. |
Обучение медицинского персонала, участвующего в обучение пациентов в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом" |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, РЭЦ |
обучены врачи и медицинские сестры, которые работают в кабинетах "Школах для пациентов с сахарным диабетом", от количества запланированных |
2025 год - не менее 90 процентов; 2026 год - не менее 90 процентов; 2027 год - не менее 90 процентов; 2028 год - не менее 90 процентов; 2029 год - не менее 90 процентов; 2030 год - не менее 90 процентов |
4.3. |
Регулярное проведение образовательных региональных семинаров, направленных на повышение квалификации участковых врачей, эндокринологов и офтальмологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям лечения осложнений сахарного диабета, включающим высокотехнологичную специализированную помощь, в том числе с учетом приоритетного использования средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, РЭЦ, главный внештатный специалист диабетолог |
обучены участковые врачи, эндокринологи и офтальмологи поликлиник, в том числе при проведении выездной работы методам ранней диагностики и современным возможностям лечения осложнений сахарного диабета, включающим высокотехнологичную специализированную помощь |
количество мероприятий: 2025 год - 6 единиц; 2026 год - 6 единиц; 2027 год - 6 единиц; 2028 год - 6 единиц; 2029 год - 6 единиц; 2030 год - 6 единиц |
4.4. |
Разработка и реализация комплекса мер по увеличению числа пациентов с сахарным диабетом, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов в соответствии с клиническими рекомендациями |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
увеличена доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов |
2025 год - 57,6 процента; 2026 год - 59,87 процента; 2027 год - 63,4 процента; 2028 год - 78,7 процента; 2029 год - 86,15 процента; 2030 год - 93,6 процента |
4.5. |
Создание и оснащение кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом для взрослых и детей |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
созданы новые кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом" |
2025 год - 3 единицы; 2026 год - 0 единиц; 2027 год - 0 единиц; 2028 год - 0 единиц; 2029 год - 0 единиц; 2030 год - 0 единиц; |
4.6. |
Обеспечение больных сахарным диабетом прохождением школ для пациентов с сахарным диабетом, как обязательного метода диспансерного наблюдения и лечения в соответствии с клиническими рекомендациями |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
увеличена доля пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов за отчетный год |
2025 год - 16,2 процента; 2026 год - 19,6 процента; 2027 год - 23 процента; 2028 год - 26,3 процента; 2029 год - 29,6 процента; 2030 год - 33 процента |
4.7. |
Исследование липопротеинов низкой плотности при осуществлении диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
увеличена доля пациентов с сахарным диабетом, охваченных исследованием липопротеинов низкой плотности в рамках диспансерного наблюдения |
2025 год - 50 процентов; 2026 год - 55 процентов; 2027 год - 60 процентов; 2028 год - 65 процентов; 2029 год - 70 процентов; 2030 год - 75,0 процентов |
4.8. |
Увеличение доли пациентов, принимающих инновационные сахароснижающие препараты с кардио-/нефропротективным действием (группа препаратов иНГЛТ) в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами, в том числе российского производства |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
увеличена доля пациентов, получающих сахароснижающие препараты иНГЛТ в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами |
2025 год - 17,5 процента; 2026 год - 18 процентов; 2027 год - 20 процентов; 2028 год - 21 процент; 2029 год - 23 процента; 2030 год - 25 процентов |
4.9. |
Увеличение доли пациентов, принимающих инновационные сахароснижающие препараты группы арГПП-1 в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами, в том числе российского производства |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
увеличена доля пациентов, получающих сахароснижающие препараты арГПП-1 в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами |
2025 год - не менее 1 процента; 2026 год - не менее 1,5 процента; 2027 год - не менее 2 процентов; 2028 год - не менее 3 процентов; 2029 год - не менее 4 процентов; 2030 год - не менее 5 процентов |
4.10. |
Увеличение применения помповой инсулинотерапии у детей с сахарным диабетом 1 типа |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
увеличена доля детей с сахарным диабетом 1 типа, находящихся на помповой инсулинотерапии |
2025 год - 21 процент; 2026 год - 25 процентов; 2027 год - 30 процентов; 2028 год - 35 процентов; 2029 год - 40 процентов; 2030 год - 40 процентов |
4.11. |
Обеспечение детей с сахарным диабетом 1 типа системами непрерывного мониторинга глюкозы |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
увеличена доля детей с сахарным диабетом 1 типа, обеспеченных системами непрерывного мониторинга глюкозы |
2025 год - 319 человек; 2026 год - 332 человека; 2027 год - 345 человек; 2028 год - 359 человек; 2029 год - 373 человека; 2030 год - 388 человек |
4.12. |
Обеспечение беременных женщин с нарушением углеводного обмена средствами непрерывного мониторинга глюкозы |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
беременные женщины с нарушением углеводного обмена обеспеченны средствами непрерывного мониторинга глюкозы |
2025 год - 334 человека; 2026 год - 334 человека; 2027 год - 334 человека; 2028 год - 334 человека; 2029 год - 334 человека; 2030 год - 334 человека |
5. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом | ||||||
5.1. |
Разработка мер по повышению качества диспансерного наблюдения и увеличения охвата пациентов с сахарным диабетом |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
увеличена доля больных сахарным диабетом 1 и 2 типов, находящихся под диспансерным наблюдением в созданных и оснащенных в ходе федерального проекта региональных медицинских подразделениях, от числа лиц, подлежащих такому наблюдению |
2025 год - 18,1 процента; 2026 год - 31,5 процента; 2027 год - 44,9 процента; 2028 год - 58,3 процента; 2029 год - 71,7 процента; 2030 год - 85 процентов |
5.2. |
Формирование плана проведения диспансерного наблюдения в текущем календарном году с декомпозицией до уровня терапевтического участка, врача-специалиста, в том числе активное приглашение пациентов на прием с целью диспансерного наблюдения с анализом отклика (результата) |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
увеличена доля лиц с сахарным диабетом, прошедших диспансерное наблюдение в полном объеме, от общего числа пациентов с сахарным диабетом, состоящих на диспансерном наблюдении |
2025 год - 70 процентов; 2026 год - 70,5 процента; 2027 год - 71 процент; 2028 год - 71,7 процента; 2029 год - 72 процента; 2030 год - 72,5 процента |
5.3. |
Обеспечение проведения диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом 1 типа или сахарным диабетом 2 типа в полном объеме в соответствии с клиническими рекомендациями |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
издан приказ Министерства здравоохранения Республики Карелия, организован ежеквартальный мониторинг, внесение изменений при необходимости |
2025 год - 4 единицы; 2026 год - 4 единицы; 2027 год - 4 единицы; 2028 год - 4 единицы; 2029 год - 4 единицы; 2030 год - 4 единицы |
5.4. |
Организация диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом, проживающих в отдаленных территориях и сельской местности |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
издан приказ Министерства здравоохранения Республики Карелия, организован ежеквартальный мониторинг, внесение изменений при необходимости |
2025 год - 4 единицы; 2026 год - 4 единицы; 2027 год - 4 единицы; 2028 год - 4 единицы; 2029 год - 4 единицы; 2030 год - 4 единицы |
5.5. |
Формирование единой маршрутизация пациентов с сахарным диабетом на основе РЭЦ и МРЭЦ, включая все этапы наблюдения за пациентами от фельдшерско-акушерского пункта (поликлиники) до РЭЦ |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Главный внештатный диабетолог |
сформирована маршрутизация пациентов с сахарным диабетом на основе РЭЦ и МРЭЦ, включая все этапы наблюдения за пациентами от фельдшерско-акушерского пункта (при необходимости) |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
5.6. |
Организация контроля за проведением осмотра (консультации) врача офтальмолога (с обязательной биомикроскопией глазного дна и/или офтальмоскопией в условиях мидриаза) в рамках диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом с внесением данных в регистр |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
пациенты с сахарным диабетом при осуществлении диспансерного наблюдения прошли осмотр (консультацию) врачом офтальмологом |
охват диагностическими исследованиями не менее: 2025 год - 80 процентов; 2026 год - 90 процентов: 2027 год - 90 процентов; 2028 год - 90 процентов: 2029 год - 90 процентов; 2030 год - 90 процентов |
5.7. |
Организация контроля за проведением осмотра (консультации) в кабинете диабетической стопы, подлежащих диспансерному наблюдению в данном кабинете |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
увеличено количество осмотренных пациентов в кабинетах диабетической стопы |
доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями, снижена в 2025 году до 42,5 процента; в 2026 году - до 42,64 процента; в 2027 году - до 39,48 процента; в 2028 году - до 36,32 процента; в 2029 году - до 33,16 процента, в 2030 году - 30 процентов |
5.8. |
Представление отчетов о качестве и охвате диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования" |
предоставлены отчетов о качестве и охвате диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом (ежеквартально) |
2025 год - 4 единицы; 2026 год - 4 единицы; 2027 год - 4 единицы; 2028 г од - 4 единицы; 2029 год - 4 единицы; 2030 год - 4 единицы |
5.9. |
Мероприятия по обеспечению медицинскими изделиями для определения уровня глюкозы в крови (тест-полосками) обратившихся больных сахарным диабетом с учетом клинических рекомендаций и стандартов |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
доля пациентов с сахарным диабетом, обеспеченных медицинскими изделиями для определения уровня глюкозы в крови за счет федеральных или региональных льгот, от обратившихся пациентов с сахарным диабетом (представление отчета ежеквартально) |
2025 год - 100 процентов; 2026 год - 100 процентов; 2027 год - 100 процентов; 2028 год - 100 процентов; 2029 год - 100 процентов; 2030 год - 100 процентов |
5.10. |
Обеспечение лекарственными препаратами обратившихся пациентов, больных сахарным диабетом, с учетом клинических рекомендаций и стандартов |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
доля пациентов с сахарным диабетом, обеспеченных лекарственными препаратами за счет федеральных или региональных льгот с учетом клинических рекомендаций и стандартов от всех пациентов с сахарным диабетом" (представление отчета ежеквартально) |
2025 год - 100 процентов; 2026 год - 100 процентов 2027 год - 100 процентов; 2028 год - 100 процентов; 2029 год - 100 процентов; 2030 год - 100 процентов |
5.11. |
Проведение персонализированного анализа качества оказания амбулаторной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, перенесшим высокую ампутацию нижних конечностей |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций Республики Карелия |
представлены отчеты с анализом качества оказания помощи пациентов с сахарным диабетом, которым проведена ампутация нижних конечностей (ежеквартальные и годовой) |
2025 год - 5 единиц; 2026 год - 5 единиц; 2027 год - 5 единиц; 2028 год - 5 единиц; 2029 год - 5 единиц; 2030 год - 5 единиц |
5.12. |
Обеспечение дистанционным наблюдением состояния здоровья с использованием медицинских изделий с дистанционной передачей данных пациентов с сахарным диабетом |
28.04.2026 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций Республики Карелия |
количество пациентов с сахарным диабетом, обеспеченных дистанционным наблюдением с использованием медицинских изделий с дистанционной передачей данных |
уточняется |
(п. 5.12 введен Распоряжением Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П) | ||||||
6. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | ||||||
6.1. |
Обеспечение функционирования основных структур РЭЦ (кабинет "Школа для пациентов с сахарным диабетом", кабинет офтальмолога с лазерной операционной, кабинет "диабетическая стопа") |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
предоставлен готовой отчет по работе РЭЦ с включением количества посещений (с разбивкой по основным кабинетам) и оказанных медицинских услуг. |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
6.2. |
Обеспечение ввода в эксплуатацию оборудования, приобретенного в медицинских организациях |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
приобретено оборудование и медицинские изделия |
- |
6.3. |
Обеспечение организации МРЭЦ согласно порядку, утверждение приказов по созданию МРЭЦ в ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
28.04.2025 |
31.12.2025 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный врач ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
издан приказ о создании МЭЦ в ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
2025 год - 1 единица |
6.4. |
Оснащение МРЭЦ (приобретение оборудования) |
28.04.2025 |
31.12.2025 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный врач ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
приобретено оборудование и медицинские изделия |
- |
6.5. |
Увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств на артериях нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург |
обеспечена доступность и увеличено количество эндоваскулярных вмешательств для пациентов с сахарным диабетом |
2025 год - 40 единиц; 2026 год - 43 единицы; 2027 год - 45 единиц; 2028 год - 48 единиц; 2029 год - 50 единиц; 2030 год - 55 единиц |
6.6. |
Увеличение количества исследований оптической когерентной томографии сетчатки у пациентов с сахарным диабетом |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист офтальмолог, главный врач ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования" |
увеличено количество оптических когерентных томографий сетчатки у пациентов с сахарным диабетом |
2025 год - 600 единиц; 2026 год - 620 единиц; 2027 год - 640 единиц; 2028 год - 660 единиц; 2029 год - 680 единиц; 2030 год - 700 единиц |
6.7. |
Увеличение количества лазерных коагуляций сетчатки у пациентов с сахарным диабетом |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист офтальмолог, главный врач ГБУЗ "Республи-канская больница им. В.А. Баранова", ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования" |
увеличено количество лазерной коагуляции сетчатки у пациентов с сахарным диабетом |
2025 год - не менее 290 единиц; 2026 год - не менее 300 единиц; 2027 год - не менее 310 единиц; 2028 год - не менее 320 единиц; 2029 год - не менее 330 единиц; 2030 год - не менее 330 единиц |
6.8. |
Увеличение количества анти-VEGF терапии у пациентов с сахарным диабетом |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист офтальмолог, главный врач ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования" |
пациенты с сахарным диабетом, получили курс антиVEGF-терапии |
2025 год - не менее 180 единиц; 2026 год - не менее 180 единиц; 2027 год - не менее 180 единиц; 2028 год - не менее 180 единиц; 2029 год - не менее 180 единиц; 2030 год - не менее 180 единиц |
6.9. |
Увеличение количества пациентов (взрослых и детей), получающих помповую инсулинотерапию |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист детский эндокринолог, главный внештатный специалист диабетолог |
достигнуты целевые значения охвата пациентов инсулиновой помповой инсулинотерапией - 20-25 процентов |
количество пациентов на помповой инсулинотерапии. взрослые: 2025 год - 150 человек; 2026 год - 160 человек; 2027 год - 165 человек; 2028 год - 170 человек; 2029 год - 180 человек; 2030 год - 190 человек дети: 2025 год - 65 человек; 2025 год - 75 человек; 2026 год - 85 человек; 2027 год - 95 человек; 2028 год - 105 человек; 2029 год - 115 человек; 2030 год - 120 человек |
6.10. |
Повышение доступности проведения ультразвуковой допплерографии артерий нижних конечностей пациентам с сахарным диабетом |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист по ультразвуковой диагностики, главный внештатный специалист диабетолог |
число пациентов с сахарным диабетом, которым проведена ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей, на 1000 пациентов с сахарным диабетом |
2025 год - 295 человек; 2026 год - 305 человек; 2027 год - 312 человек; 2028 год - 320 человек; 2029 год - 329 человек; 2030 год - 335 человек |
6.11. |
Организация работы РЭЦ в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи пациентам со всеми эндокринными заболеваниями, в том числе при проведении пункционной биопсии щитовидной и паращитовидной желез и координации оказания помощи по профилю "эндокринология" |
01.01.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист эндокринолог |
подготовка нормативно-правового акта об организации оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" |
2025 год - 1 ед.; 2026 год - 0; 2027 год - 0; 2028 год - 0; 2029 год - 0; 2030 год - 0 |
(п. 6.11 введен Распоряжением Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П) | ||||||
7. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом | ||||||
7.1. |
Разработка и реализация совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами плана проведения образовательных мероприятий (стажировки на рабочем месте, показательные операции, повышение квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий и другое) с участием профильных медицинских организаций и/или их структурных подразделений, направленных на повышение профессиональной квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология", в том числе в рамках системы непрерывного медицинского образования |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
разработаны и реализуется план по проведения образовательных мероприятий |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
7.2. |
Разработка и реализация плана мероприятий по реализации мер социальной поддержки медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология" |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты, главные врачи медицинских организаций |
повышение профессиональной квалификации медицинских работников |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
7.3. |
Расширение при обоснованной необходимости штатного расписания и подготовка (обучение) кадров с учетом порядка оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
проведен анализ штатного расписания |
- |
7.4. |
Определение потребности в медицинских кадрах и формирование заявки на выделение квоты целевого приема на обучение по программам высшего образования - программам ординатуры по специальности "эндокринология" и "детская эндокринология" с учетом необходимости кадрового обеспечения в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
сформированы заявки на выделение квот целевого приема на обучение по специальностям "эндокринология" и "детская эндокринология" |
врачи-эндокринологи: 2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица (по потребности); 2028 год - 1 единица (по потребности); 2029 год - 1 единица (по потребности); 2030 год - 1 единица (по потребности); врачи детские эндокринологи: 2025 год - 0 единиц; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица (по потребности); 2028 год - 1 единица (по потребности); 2029 год - 1 единица (по потребности); 2030 год - 1 единица (по потребности) |
7.5. |
Организация проведения ежегодных мероприятий по заключению о целевом обучении профильных специалистов по программам высшего образования - программам ординатуры |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
заключены договоры о целевом обучении по программам высшего образования |
врачи-эндокринологи: 2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица (по потребности); 2028 год - 1 единица (по потребности); 2029 год - 1 единица (по потребности); 2030 год - 1 единица (по потребности); врачи детские эндокринологи: 2025 год - 0 единиц; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица (по потребности); 2028 год - 1 единица (по потребности); 2029 год - 1 единица (по потребности); 2030 год - 1 единица (по потребности) |
7.6. |
Организация обучения по дополнительным профессиональным программам - программам повышения квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета с помощью системы непрерывного медицинского образования |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
сформированы заявки на обучение специалистов по дополнительным профессиональным программам - программам повышения квалификации |
2025 год - 54 единицы; 2026 год - 54 единицы; 2027 год - 54 единицы; 2028 год - 54 единицы; 2029 год - 54 единицы; 2030 год - 54 единицы |
8. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | ||||||
8.1. |
Организация и обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций. Совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами разработка и реализация плана проведения консультаций/консилиумов пациентов по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология", в том числе с применением телемедицинских технологий: составление плана заявок на проведение консультаций/ консилиумов с последующей его реализацией, оформление результатов в виде совместных протоколов и внесение в соответствующие медицинские карты пациентов; разработка и реализация плана проведения научно практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология" |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист диабетолог, главный внештатный детский специалист эндокринолог |
проведены телемедицинские консультации с ФГБУ "НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова" Минздрава России ТМК "врач - врач" и "врач - пациент" |
количество ТМК (с ФГБУ "НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова" Минздрава России) 2025 год - не менее 44 единиц; 2026 год - не менее 48 единиц; 2027 год - не менее 50 единиц; 2028 год - не менее 52 единиц; 2029 год - не менее 54 единиц; 2030 год - не менее 56 единиц; количество ТМК с другими федеральными центрами: 2025 год - не менее 1 единицы; 2026 год - не менее 2 единиц; 2027 год - не менее 2 единиц; 2028 год - не менее 2 единиц; 2029 год - не менее 2 единиц; 2030 год - не менее 2 единиц количество ТМК внутри республики 2025 год - не менее 800 единиц; 2026 год - не менее 850 единиц; 2027 год - не менее 900 единиц; 2028 год - не менее 950 единиц; 2029 год - не менее 1000 единиц; 2030 год - не менее 1000 единиц |
8.2. |
При организационно-методической поддержке профильных национальных медицинских исследовательских центров разработка и осуществление мероприятий по внедрению системы контроля качества медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология" на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих в том числе инновационные медицинские технологии. |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист диабетолог главный внештатный детский специалист эндокринолог, главные врачи медицинских организаций |
внедрена система контроля качества |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
8.3. |
Внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, которые будут включены в стандарты медицинской помощи по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология" по результатам клинической апробации |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист диабетолог, главный внештатный детский специалист эндокринолог, главные врачи медицинских организаций |
применены новые методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации |
ежегодно |
8.4. |
Применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской информационной системе "ПроМед" |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист диабетолог, главный внештатный детский специалист эндокринолог, главные врачи медицинских организаций |
применяется система электронной очереди |
2025 год - не менее 90 процентов; 2026 год - не менее 90 процентов; 2027 год - не менее 90 процентов; 2028 год - не менее 90 процентов; 2029 год - не менее 90 процентов; 2030 год - не менее 90 процентов |
8.5. |
Оперативное получение и анализ данных по маршрутизации первичных пациентов. Организация и ведение мониторинга, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист диабетолог, главный внештатный детский специалист эндокринолог, главные врачи медицинских организаций |
проведен мониторинг |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
8.6. |
Формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа данных, представляемых медицинскими организациями |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист диабетолог, главный внештатный детский специалист эндокринолог, главные врачи медицинских организаций |
проведен мультидисциплинарный контроль |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
8.7. |
Обеспечение медицинских организаций Республики Карелия широкополосным доступом информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", обеспечение возможности безопасной передачи данных, обеспечение автоматизированными рабочими местами врачей и среднего медицинского персонала |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций |
врачи и средний медицинский персонал обеспечены автоматизированными рабочими местами |
2025 год - 22 единицы; 2026 год - 22 единицы; 2027 год - 22 единицы; 2028 год - 22 единицы; 2029 год - 22 единицы; 2030 год - 22 единицы |
8.8. |
Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от сахарного диабета и его осложнений, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих порядков оказания медицинской помощи |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист диабетолог, главный внештатный детский специалист эндокринолог, главные врачи медицинских организаций |
проведен мониторинг заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от сахарного диабета и его осложнений |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
8.9. |
Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайтов медицинских организаций, инфоматов |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций Республики Карелия |
внедрены механизмы обратной связи с пациентами |
ежегодно |
8.10. |
Проведение анализа качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист диабетолог, главный внештатный детский специалист эндокринолог, главные врачи медицинских организаций |
проведен анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
8.11. |
Обеспечение функционирования региональных реестров пациентов с сахарным диабетом и преемственности амбулаторного и стационарного этапов |
28.04.2025 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист диабетолог |
проведен анализ качества ведения регистров |
2025 год - 1 единица; 2026 год - 1 единица; 2027 год - 1 единица; 2028 год - 1 единица; 2029 год - 1 единица; 2030 год - 1 единица |
8.12. |
Организация доступности информации о едином информационном ресурсе "Про диабет" для пациентов и специалистов путем размещения объявлений с QR-кодом в клиентских зонах, кабинетах приема специалистов амбулаторного звена, кабинетах "Школа сахарного диабета"; ежемесячного размещения новостей на официальных сайтах региональных министерств и подведомственных учреждений об обновлениях на ресурсе "Про диабет"; еженедельных репостов из официальных сообществ в социальных сетях наиболее интересных материалов в официальные социальные сети |
01.06.2026 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист диабетолог |
доля медицинских организаций, в которых реализуются мероприятия по обеспечению доступности информации о едином информационном ресурсе "Про диабет" для пациентов и специалистов, от всех медицинских организаций |
2026 год - 70 процентов 2027 год - 80 процентов; 2028 год - 90 процентов; 2029 год - 100 процентов; 2030 год - 100 процентов |
(п. 8.12 введен Распоряжением Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П) | ||||||
8.13. |
Организация регистрации медицинских специалистов (врачей-педиатров, врачей-терапевтов, врачей общей практики, врачей-эндокринологов, врачей - детских эндокринологов) в личных кабинетах единого информационного ресурса "Про диабет" |
01.06.2026 |
31.12.2030 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные врачи медицинских организаций, главный внештатный специалист диабетолог |
доля медицинских специалистов (врачей-педиатров, врачей-терапевтов, врачей общей практики, врачей-эндокринологов, врачей - детских эндокринологов), зарегистрированных в личных кабинетах единого информационного ресурса "Про диабет", от числа всех медицинских специалистов (врачей-педиатров, врачей-терапевтов, врачей общей практики, врачей-эндокринологов, врачей - детских эндокринологов) |
2026 год - 50 процентов 2027 год - 60 процентов; 2028 год - 70 процентов; 2029 год - 80 процентов; 2030 год - 95 процентов |
(п. 8.13 введен Распоряжением Правительства Республики Карелия от 27.05.2026 N 455р-П) | ||||||
5. Ожидаемые результаты
Исполнение мероприятий Программы
позволит достичь к 2030 году следующих
результатов:
увеличение доли пациентов с
сахарным диабетом 1 типа или сахарным
диабетом 2 типа, охваченных диспансерным
наблюдением, в том числе проводимым в
рамках данного наблюдения исследованием
гликированного гемоглобина с помощью
лабораторных методов, ежегодно не реже 1
раза в год, от общего числа пациентов с
сахарным диабетом 1 типа или сахарным
диабетом 2 типа до 85 процентов;
увеличение доли пациентов с
сахарным диабетом 1 типа или сахарным
диабетом Д 2 типа, достигших уровня
гликированного гемоглобина менее или
равного 7 процентам на конец года, от
числа пациентов с сахарным диабетом 1
типа или сахарным диабетом 2 типа,
охваченных исследованием
гликированного гемоглобина с помощью
лабораторных методов до 85 процентов;
снижение доли пациентов с сахарным
диабетом 1 типа или сахарным диабетом 2
типа с высокими ампутациями от всех
пациентов с сахарным диабетом 1 типа или
сахарным диабетом 2 типа с любыми
ампутациями до 33 процентов;
снижение доли пациентов с сахарным
диабетом 1 типа или сахарным диабетом 2
типа, нуждающихся в заместительной
почечной терапии, и пациентов со
слепотой, от всех пациентов с сахарным
диабетом 1 типа или сахарным диабетом 2
типа с хронической болезнью почек и
диабетической ретинопатией до 93,6
процента;
увеличение доли пациентов с
сахарным диабетом, выявленных впервые
при профилактических медицинских
осмотрах и диспансеризации в отчетном
году, от общего числа зарегистрированных
заболеваний с впервые в жизни
установленным диагнозом сахарным
диабетом у взрослых за отчетный год до 60
процентов;
увеличение охвата граждан
исследованием глюкозы натощак до 30
процентов;
увеличение доли пациентов,
обученных в школе для пациентов с
сахарным диабетом от общего числа
пациентов с сахарным диабетом 1 типа или
сахарным диабетом 2 типа за отчетный год
до 0,65 процента;
увеличение доли больных с сахарным
диабетом 1 типа или сахарным диабетом 2
типа, находящихся под диспансерным
наблюдением в созданных и оснащенных
подразделениях региональных
медицинских от числа лиц, подлежащих
такому наблюдению за отчетный год до 55
процентов;
увеличение доли больных с сахарным
диабетом 1 типа, находящихся под
диспансерным наблюдением с
использованием медицинских изделий
непрерывного мониторинга глюкозы в
крови, от числа нуждающихся за отчетный
год до 95 процентов.
Ссылается на
- Об утверждении порядков бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, средствами введения инсулина, расходными материалами к инсулиновой помпе, средствами самоконтроля и комплектами или датчиками системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы граждан, больных сахарным диабетом (с изменениями на 21 июля 2022 года)
- Об утверждении региональной программы Республики Карелия "Борьба с сахарным диабетом в Республике Карелия"
- Об утверждении маршрутизации и алгоритма оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" в Республике Карелия (с изменениями на 16 октября 2025 года)
- О внесении изменений в региональную программу Республики Карелия "Борьба с сахарным диабетом в Республике Карелия", утвержденную распоряжением Правительства Республики Карелия от 30.05.2025 N 620р-П
- Об утверждении ведомственной целевой программы "Предупреждение инвалидизации населения Республики Карелия" на 2023-2025 годы
- Об обеспечении лекарственными препаратами, средствами введения инсулина и средствами самоконтроля граждан, больных сахарным диабетом (с изменениями на 25 декабря 2023 года)
