КАБИНЕТ МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 27 июня 2023 года N 756


Об утверждении Региональной программы (плана мероприятий) по повышению рождаемости в Республике Татарстан на 2023 - 2025 годы

(с изменениями на 2 марта 2024 года)

(в ред. Постановления КМ РТ от 02.03.2024 N 113)

В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 606 "О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации", Плана мероприятий по реализации в 2021 - 2025 годах Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 16 сентября 2021 г. N 2580-р, пункта 2 раздела I протокола совещания у Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А.Голиковой от 8 февраля 2023 года N ТГ-П45-11пр и Методических рекомендаций по оценке демографического потенциала субъекта Российской Федерации и разработке региональных программ по повышению рождаемости, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 мая 2023 г. N 436, Кабинет Министров Республики Татарстан постановляет:

1. Утвердить прилагаемые:

Региональную программу (план мероприятий) по повышению рождаемости в Республике Татарстан на 2023 - 2025 годы (далее - Региональная программа);

форму отчета об исполнении Региональной программы (плана мероприятий) по повышению рождаемости в Республике Татарстан на 2023 - 2025 годы.

2. Республиканским органам исполнительной власти, ответственным за реализацию Региональной программы:

обеспечить выполнение мероприятий Региональной программы в пределах средств, предусмотренных законом Республики Татарстан о бюджете Республики Татарстан на очередной финансовый год и плановый период, и достижение целевых показателей, предусмотренных Региональной программой;

представлять в Министерство труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан ежеквартально, до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчет об исполнении Региональной программы по форме, утвержденной абзацем третьим пункта 1 настоящего постановления.

3. Министерству труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан осуществлять сбор информации, представляемой республиканскими органами исполнительной власти, а также организациями, указанными в Региональной программе, и представлять обобщенную информацию в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации ежеквартально, до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Министерство труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан.

Премьер-министр
Республики Татарстан
А.В.ПЕСОШИН

Утверждена
постановлением
Кабинета Министров
Республики Татарстан
от 27 июня 2023 г. N 756

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА (ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ) ПО ПОВЫШЕНИЮ РОЖДАЕМОСТИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН НА 2023 - 2025 ГОДЫ

(в ред. Постановления КМ РТ от 02.03.2024 N 113)

I. Общие положения

Региональная программа (план мероприятий) по повышению рождаемости в Республике Татарстан на 2023 - 2025 годы (далее - Региональная программа) подготовлена с целью выработки мер по повышению рождаемости и включает в себя оценку демографического потенциала Республики Татарстан, анализ действующих мер по повышению рождаемости и установление нового комплекса мер по повышению рождаемости и поддержке семей с детьми, а также определение целевых значений показателей рождаемости в Республике Татарстан на период 2023 - 2025 годов.

Сроки реализации Региональной программы: 2023 - 2025 годы.

Ответственные исполнители: Министерство труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан, Министерство здравоохранения Республики Татарстан, Министерство образования и науки Республики Татарстан, Министерство культуры Республики Татарстан, Министерство по делам молодежи Республики Татарстан, Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Татарстан, Министерство промышленности и торговли Республики Татарстан, Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан, Республиканское агентство по печати и массовым коммуникациям "Татмедиа", Управление записи актов гражданского состояния Кабинета Министров Республики Татарстан, Государственный комитет Республики Татарстан по архивному делу, Государственный жилищный фонд при Раисе Республики Татарстан (по согласованию), государственное научное бюджетное учреждение "Академия наук Республики Татарстан" (по согласованию), автономная некоммерческая организация "Поволжская семейная академия "Умай" (по согласованию), автономная некоммерческая организация "Центр защиты семьи, материнства и детства "Умиление" (по согласованию), автономная некоммерческая организация "Добрая Казань" (по согласованию).

(в ред. Постановления КМ РТ от 02.03.2024 N 113)

II. Цель и задачи Региональной программы

Целью Региональной программы является выработка эффективных мер, влияющих на репродуктивное поведение населения и число рождений, а также определение целевых значений показателей рождаемости для Республики Татарстан.

Достижение цели Региональной программы требует решения следующих задач:

комплексный анализ демографической ситуации в Республике Татарстан на основе оценки демографического потенциала;

определение перечня факторов, влияющих на репродуктивное поведение населения и общее число рождений в республике;

определение и обоснование целевых значений общего числа рождений в республике на период 2023 - 2025 годов и на перспективу до 2030 года;

формирование аналитической основы для разработки комплекса мер по повышению рождаемости и поддержки семей с детьми, способствующих достижению целевых показателей общего числа рождений в республике, на период 2023 - 2025 годов;

формирование комплекса мер по повышению рождаемости с учетом анализа сложившейся демографической ситуации и действующего пакета мер.

III. Оценка демографического потенциала Республики Татарстан*

* Источник данных - Федеральная служба государственной статистики, обособленное структурное подразделение государственного научного бюджетного учреждения "Академия наук Республики Татарстан" "Центр семьи и демографии Академии наук Республики Татарстан".

1. Численность, структура, движение населения.

По данным Федеральной службы государственной статистики (далее - Росстат), на 01.01.2022 Республика Татарстан по численности населения (3 886 395 человек) занимала второе место среди регионов Приволжского федерального округа, а с учетом итогов Всероссийской переписи населения 2020 г. численность населения Республики Татарстан на 01.01.2022 составила 4 000 084 человека. Численность населения Республики Татарстан на 01.01.2023 составила 4 001 625 человек. При этом численность городского населения в 3 раза больше сельского (таблица 1).

Таблица 1

Динамика численности населения Республики Татарстан (без учета Всероссийской переписи населения 2020 г.) (на 1 января)

(человек)

На начало 2022 г. в Республике Татарстан наблюдается примерно равное снижение количества мужского и женского населения в возрасте от 11 до 20 лет (у мужчин на 27,6 процента; у женщин на 25,4 процента) и в возрасте от 21 года до 30 лет (у мужчин на 24,0 процента; у женщин на 19,4 процента). При этом выявлено ощутимое увеличение населения в возрасте от 31 до 40 лет (мужчины - на 16,4 процента; женщины - на 23,5 процента) (диаграмма 1).

Диаграмма 1. Половозрастная пирамида населения Республики Татарстан на 01.01.2022 (человек)

Численность мужчин и женщин фертильного возраста (в возрасте 15 - 49 лет) как по Республике Татарстан, так и в целом по Российской Федерации ежегодно уменьшается (таблица 2).

Таблица 2

Динамика соотношения полов в возрасте 15 - 49 лет

(человек)

В 2016 - 2018 гг. в Республике Татарстан наблюдался естественный прирост населения при естественной убыли населения в Приволжском федеральном округе и в целом по Российской Федерации.

С 2019 г. в Республике Татарстан зафиксирован процесс уменьшения населения, естественная убыль населения в 2019 г. составила 180 человек, в 2020 г. - 12 981 человек, в 2021 г. - 19 173 человека (таблица 3).

Таблица 3

Динамика коэффициента естественного прироста (убыли) населения

(на 1000 человек)

Коэффициент естественной убыли населения в Республике Татарстан с 2000 г. (-3,3) по 2021 г. (-4,9) повысился на 48,5 процента (диаграмма 2).

Диаграмма 2. Коэффициент естественного прироста (убыли) населения

Произошло снижение числа рождений с 55 592 человек до 41 057 человек в 2021 г. (-14 535 человек, на 26,1 процента ниже, чем в 2016 г.) и повышение смертности с 44 949 человек до 60 230 человек (+15 281 человек, на 34 процента выше, чем в 2016 г.) (таблица 4).

Таблица 4

Динамика числа родившихся и числа умерших в Республике Татарстан

(человек)

В январе - декабре 2022 г. коэффициент миграционного прироста в Республике Татарстан составил - 24,4, что в 10 раз выше показателя в целом по Российской Федерации (таблица 5).

Таблица 5

Динамика коэффициента миграционного прироста (убыли) населения

(на 10 000 человек)

В сравнении с 2016 г. коэффициент миграционного прироста по Республике Татарстан вырос на 60 процентов (диаграмма 3).

Диаграмма 3. Коэффициент миграционного прироста (убыли) населения

Согласно флагманскому проекту сферы накопления капитала Стратегии - 2030 Республика Татарстан - центр притяжения населения в Приволжье, цель которого заключается в повышении миграционного прироста населения Республики Татарстан, прежде всего за счет мигрантов из других регионов России, увеличение в потоке мигрантов квалифицированных и высококвалифицированных специалистов, востребованных на региональном рынке труда.

Таблица 6

Динамика миграционного прироста (убыли) в Республике Татарстан по возрастным группам

(человек)

Согласно данным Росстата в 2021 г. по Республике Татарстан сумма всех видов прибытий составила 96 759 человек, из них 56 766 человек (58,7 процента) перемещались внутри республики, 28 825 человек (29,8 процента) приехали из других регионов России, 11 168 человек (11,5 процента) прибыли из зарубежных стран.

За 2016 - 2021 гг. при общем росте прибытий доля, приходящаяся на внутриреспубликанских и российских мигрантов, уменьшилась, а доля зарубежных мигрантов, наоборот, увеличилась. Для сравнения: в 2016 г. 58 000 человек (59,9 процента) составляли перемещения внутри республики, 31 729 человек (32,7 процента) - мигранты за счет других регионов России, 7 203 человека (7,4 процента) - мигранты из зарубежных стран. Наибольшее число прибытий наблюдается в возрасте 30 - 34 лет как у мужчин, так и у женщин.

Городское население в 2019 - 2020 гг. имело миграционную убыль, и только в 2021 г. наблюдается формирование положительного миграционного прироста (2 309 человек).

У сельского населения в 2021 г. в сравнении с 2016 г. также наблюдается увеличение миграционного прироста в 9 раз (с 1 009 человек в 2016 г. до 9 139 человек в 2021 г.).

Анализ числа выбытий показывает следующую ситуацию: сумма всех выбытий из республики в 2021 г. составила 85 311 человек, что на 5 741 человека меньше, чем в 2016 г. Наибольшее число выбытий наблюдается в возрасте 30 - 34 лет как у мужчин, так и у женщин.

Благодаря миграционному обмену с зарубежными странами, в первую очередь за счет стран СНГ, в 2021 г. произошел миграционный прирост как городского, так и сельского населения, который и составил 11 448 человек, что почти в 2 раза выше показателя 2016 г. (5 880 человек). Если в 2020 г. миграционный прирост из зарубежных стран составлял 281 человек, то в 2021 г. уже 7 692 человека. Наибольший миграционный прирост наблюдается в трудоспособном возрасте - 8 576 человек, это 74,9 процента от всего миграционного прироста.

Численность жителей Татарстана в 2016 г. на 64 процента увеличилась за счет естественного прироста, а с 2017 по 2018 г. более чем на 50 процентов она увеличивалась за счет миграционного прироста. В 2021 г. тенденция миграционного прироста сохраняется, то есть вносит положительный вклад в формирование демографического потенциала Республики Татарстан. За период с 2016 г. общий миграционный прирост в республике составил 33,9 тыс. человек, в то время как естественный прирост - 16,5 тыс. человек.

Вывод:

В сравнении с началом 2016 г. численность населения Республики Татарстан увеличилась на 0,46 процента. При этом численность женщин на 15,7 процента больше, чем мужчин. Разница в пользу женщин начинается с группы 35 - 39 лет.

На одну женщину фертильного возраста (15 - 49 лет) в республике приходится 0,9733 мужчины в возрасте 15 - 49 лет.

С 2019 г. в Республике Татарстан зафиксирован процесс уменьшения населения, естественная убыль населения в 2019 г. составила 180 человек, в 2020 г. - 12 981 человек, в 2021 г. - 19 173 человека. В сравнении с 2016 г. коэффициент миграционного прироста по Республике Татарстан вырос на 60 процентов. Из всех прибывших в 2021 г. 47,7 процента (46 117 человек) составили представители мужского и 52,3 процента (50 642 человека) женского пола, среди выбывших мужчины - 47,3 процента (40 302 человека) и женщины - 52,7 процента (45 009 человек). Наибольший миграционный прирост у мужчин наблюдается в возрасте 25 - 29 лет, у женщин - в 20 - 24 года.

2. Структура женского населения в репродуктивном возрасте.

Численность женщин фертильного возраста (15 - 49 лет) на 1 января 2022 г. в Республике Татарстан составляет 905 181 человек. Из них основная часть - это городское население - 80,2 процента (726 111 человек) (таблица 7).

Таблица 7

Структура женского населения фертильного возраста (15 - 49 лет) в Республике Татарстан на 1 января 2022 года

Наибольшая доля женщин в репродуктивном возрасте в городской местности наблюдается в 34 года (4,2 процента от общего количества женщин в городской местности в возрасте 15 - 49 лет), на втором месте - женщины в возрасте 35 лет (4,1 процента), на третьем месте - женщины в возрасте 33 года (4,1 процента). Наименьшая доля женщин в фертильном возрасте в городе наблюдается в 22 года (1,8 процента), в 20 лет (1,8 процента) и 21 год (1,8 процента).

Структура женского населения фертильного возраста в сельской местности отличается деформацией, и наибольшая доля женщин в репродуктивном возрасте в сельской местности наблюдается в максимальном репродуктивном возрасте в 49 лет (3,4 процента от общего количества женщин в сельской местности в возрасте 15 - 49 лет), на втором месте - женщины в возрасте 47 лет (3,4 процента), на третьем месте - женщины в возрасте 34 лет (3,4 процента). Наименьшая доля женщин в фертильном возрасте в селе наблюдается в 29 лет (2,2 процента), в 16 лет (2,3 процента) и 15 лет (2,3 процента).

В Республике Татарстан из общего числа женщин фертильного возраста (15 - 49 лет) в 2021 г. (по данным Всероссийской переписи населения 2020 г., на 01.10.2021) наибольшая доля приходится на женщин, имеющих двоих детей, - 38 процентов, имеющих одного ребенка - 27 процентов и не имеющих детей - 21 процент (таблица 8).

Таблица 8

Распределение женского населения фертильного возраста в разрезе имеющегося у женщин числа детей (по данным Всероссийской переписи населения 2020 г., на 01.10.2021)

Выводы:

Наибольшая доля женщин в репродуктивном возрасте наблюдается в 34 года (4,06 процента), на втором месте - женщины в возрасте 35 лет (3,96 процента), на третьем месте - женщины в возрасте 33 года (3,9 процента). Наименьшая доля женщин в фертильном возрасте наблюдается в 20 лет (1,9 процента), в 22 года (1,96 процента) и 21 год (1,99 процента).

3. Показатели рождаемости.

Численность родившихся в 2021 г. составила 41 057 человек, что на 26 процентов ниже показателя 2016 г. (55 592 человека). Численность родившихся в городе снизилась на 28,4 процента (с 46 310 человек в 2016 г. до 33 122 человек в 2021 г.), в сельской местности на 14,5 процента (с 9 282 человек в 2016 г. до 7 935 человек в 2021 г.) (таблица 9).

Таблица 9

Динамика абсолютного числа рождений в Республике Татарстан

(человек)

Суммарный коэффициент рождаемости в Республике Татарстан в 2021 г. составил 1,57, что выше показателя в целом по Российской Федерации (1,5) и в Приволжском федеральном округе (1,44). Величина этого показателя в Республике Татарстан самая большая среди регионов Приволжского федерального округа.

В 2021 г. у городского населения Республики Татарстан суммарный коэффициент рождаемости (1,57) был немного выше, чем у сельского (1,56).

В Российской Федерации суммарный коэффициент рождаемости в 2016 - 2021 гг. у сельского населения выше, чем у городского, при этом разница в пользу сельского населения ежегодно сокращается и в 2021 г. сократилась до 0,29 (в 2016 г. - 0,39) (таблица 10).

В сравнении с субъектами Российской Федерации - лидерами по суммарному коэффициенту рождаемости (Республика Тыва, Чеченская Республика, Республика Алтай) в Республике Татарстан никогда не достигала значения суммарного коэффициента рождаемости в значении более 2,0. Максимальное значение данного показателя в Республике Татарстан было достигнуто в 2015 году - 1,863.

Ресурс повышения суммарного коэффициента рождаемости по Республике Татарстан возможен за счет повышения суммарного коэффициента рождаемости в сельской местности.

Таблица 10

Динамика суммарного коэффициента рождаемости

Динамика суммарного коэффициента рождаемости в Республике Татарстан различается в зависимости от очередности рождения (таблица 11).

Таблица 11

Динамика суммарного коэффициента рождаемости по очередности рождения

Суммарный коэффициент рождаемости по первым рождениям в Республике Татарстан в 2021 г. (0,666) был выше, чем в целом по России (0,609) и в Приволжском федеральном округе (0,579). Однако в сравнении с 2016 г. снизился на 0,118.

Суммарный коэффициент рождаемости по вторым рождениям в Республике Татарстан, как и в целом по России с 2016 г. снижался и только в 2021 г. повысился, составив 0,571. Это существенно выше, чем в целом по России (0,524) и в Приволжском федеральном округе (0,523). В Республике Татарстан суммарный коэффициент рождаемости по вторым рождениям в 2021 г. был наибольшим среди регионов Приволжского федерального округа.

В отличие от первых и вторых рождений суммарный коэффициент рождаемости по третьим и последующим рождениям продолжал до 2021 г. повышаться почти ежегодно (диаграмма 4).

Диаграмма 4. Динамика суммарного коэффициента рождаемости по очередности рождения

Отмеченные выше различия в динамике суммарного коэффициента рождаемости по очередности рождения влияют и на изменения распределения родившихся по очередности рождения. Значительное влияние на них оказывают и изменения в возрастной структуре женщин репродуктивного возраста: чем выше доля женщин в старших возрастах репродуктивного возраста, тем при прочих равных условиях будет выше и доля третьих и последующих рождений.

Медленное повышение доли рождения первых детей и "омоложение" возрастов при рождении первого ребенка можно связать с изменениями условий предоставления материнского капитала с 01.01.2020, который предоставляется сейчас уже при рождении первого ребенка. Замедление движения в доли рождениях вторых детей также связано с такой мерой поддержки, как материнский капитал, предоставляемый до 2020 г. при рождении второго ребенка в семье.

На динамику суммарного коэффициента рождаемости в Республике Татарстан по вторым рождениям оказывают влияние "тайминговые сдвиги", т.е. более ранее рождение вторых детей было связано с приближавшимся в 2015 г. завершением срока действия программы материнского капитала, а уже с 2020 г. с изменениями условий его предоставления. Последствиями "тайминговых сдвигов" являются "тайминговые провалы" в связи с тем, что часть вторых рождений, которые могли быть иметь место в 2017 - 2021 гг., уже произошли ранее. Здесь потенциалом является принятие решения о рождении второго ребенка в тех семьях, которые сдвигали рождение первого на более ранний срок.

Наибольшее число первых рождений в 2018 - 2021 гг. наблюдается в возрасте 25 - 29 лет, при этом в 2021 г. относительно 2018 г. наблюдается рост числа первых рождений - в возрасте 35 - 39 лет.

Наибольшее число вторых и третьих рождений в 2018 - 2021 гг. наблюдается в возрасте 30 - 34 лет, при этом в 2021 г. относительно 2018 г. наблюдается рост числа вторых рождений в возрасте 35 - 39 лет, рост числа третьих рождений в возрасте 30 - 34 лет.

Наибольшее число четвертых, пятых и более рождений в 2020 - 2021 гг. наблюдается в возрасте 35 - 39 лет, при этом в 2021 г. относительно 2018 г. наблюдается рост в возрасте 30 - 44 лет по третьим и последующим очередностям (таблица 12).

Таблица 12

Число рождений по возрастам и очередности

(человек)

Доля первых рождений среди родившихся в Республике Татарстан и в России в целом с 2016 г. снижается. Доля первых рождений в республике в 2021 г. составила 36,87 процента, что выше показателя по России (35,41 процента).

Доля вторых рождений также снижается, однако в Республике Татарстан в 2021 г. этот показатель немного повысился, составив 38,39 процента.

С 2016 по 2021 год повышается доля третьих и последующих детей в Республике Татарстан и в целом по России (таблица 13).

Таблица 13

Динамика доли рождений детей каждой очередности от общего числа рождений

В таблице 14 представлены прогнозные значения числа рождений за период 2023 - 2025 годов.

Таблица 14

Значения прогноза рождений в Республике Татарстан (прогноз Росстата без учета Всероссийской переписи населения 2020 г.)

(человек)

Возрастная модель рождаемости в Республике Татарстан, как и в целом по России, смещается к более старшим возрастам. Средний возраст матери при рождении ребенка в Республике Татарстан (28,7 года) несколько выше показателя в целом по России (28,4 года).

Средний возраст матери при рождении первого ребенка в Республике Татарстан в 2021 г. - 25,7 года, в сравнении с 2018 г. показатель по республике остался на том же уровне.

По вторым рождениям средний возраст матери в 2021 г. составил 29,6 года, показатель также не менялся с 2018 года.

Средний возраст матери при рождении третьего ребенка в Республике Татарстан в 2021 г. (32,7 года) был почти таким же, как в 2018 г. (32,9 года).

Немного увеличился в республике и в России показатель среднего возраста матери при рождении четвертого, пятого и последующих детей (таблица 15).

Таблица 15

Динамика среднего возраста матери при рождении ребенка, в том числе в разрезе очередности рождений

(лет)

Если в зависимости от очередности рождения различается динамика рождаемости, то, следовательно, различаются и факторы, ее определяющие. Если имеет место откладывание первых рождений, то оно может быть связано как с откладыванием первых браков, так и с откладыванием первых рождений в них.

Доля родившихся вне зарегистрированного брака в общем числе родившихся в 2021 г. в Республике Татарстан составила 15,6 процента, что меньше показателя по России (22,0 процента). В сравнении с 2016 г. показатель по Республике Татарстан не изменился, по России вырос на 0,9 процента (таблица 16).

Таблица 16

Доля детей, родившихся в браке, и доля детей, родившихся вне брака, от общего числа рождений

Доля детей, родившихся в зарегистрированном браке, в 2021 г. в Республике Татарстан составила 84,4 процента, что выше показателя по России (78,0 процента). В сравнении с 2016 г. показатель по Республике Татарстан не изменился, по России снизился на 0,9% (диаграмма 5).

Диаграмма 5. Динамика доли детей, родившихся в браке, и доли детей, родившихся вне брака, от общего числа рождений

Показатель отношения браков к разводам ежегодно снижается как в республике, так и по Российской Федерации в целом. В Республике Татарстан в 2021 г. этот показатель составил 1,658, что выше общероссийского показателя (1,432) (таблица 17).

Таблица 17

Динамика отношения браков к разводам

В сравнении с 2016 г. в Республике Татарстан показатель отношения браков к разводам снизился на 13,4 процента, в Российской Федерации - на 10,2 процента (диаграмма 6).

Диаграмма 6. Динамика отношения браков к разводам

Выводы:

Общие показатели рождаемости в Республике Татарстан снижаются с 2016 года. При этом суммарный коэффициент рождаемости в Республике Татарстан выше показателя в целом по Российской Федерации и в Приволжском федеральном округе.

Суммарный коэффициент рождаемости различается в зависимости от очередности рождения, что, в свою очередь, влияет и на изменения распределения родившихся по очередности рождения. Значительное влияние на них оказывают и изменения в возрастной структуре женщин репродуктивного возраста: чем выше доля женщин в старших возрастах репродуктивного возраста, тем при прочих равных условиях будет выше и доля третьих и последующих рождений. Доля первых и вторых рождений среди родившихся в Республике Татарстан и в России в целом с 2016 г. снижается, повышается доля третьих и последующих детей.

4. Социально-медицинские показатели.

В Республике Татарстан и в целом по России сформировалась устойчивая положительная тенденция снижения числа абортов (таблица 18).

Таблица 18

Динамика числа абортов

Число медицинских абортов легальных на 100 родов в 2022 г. в Республике Татарстан составило 14,3, что на 21,4 процента меньше показателя за 2016 г. (таблица 19).

Таблица 19

Число медицинских абортов легальных на 100 родов

Однако число абортов в возрасте 15 - 49 лет на 1 000 женщин в Республике Татарстан больше показателя в целом по России. В сравнении с 2018 г. данный показатель в республике снизился на 14,4 процента, в Российской Федерации снижение составило 20,1 процента (таблица 20).

Таблица 20

Число абортов в возрасте 15 - 49 лет

(на 1000 женщин)

Количество абортов на 100 родов сохраняется на уровне 39 в 2020 и в 2021 гг. (таблица 21).

Таблица 21

Число всех видов абортов на 100 родов

В Республике Татарстан в 2022 г. число прерываний беременности по сравнению с 2021 г. снизилось на 2,6 процента и составило 11 335 случаев (2021 г. - 11 645).

В целях улучшения оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", недопущения случаев материнской смертности, снижения перинатальных потерь, улучшению репродуктивного здоровья, повышения рождаемости в Республике Татарстан утвержден план мероприятий ("дорожная карта") по реализации Стратегии "Совершенствование акушерско-гинекологической службы в Республике Татарстан" на 2023 год.

По результатам деперсонифицированной информации женских консультаций, причинами, побудившими сделать аборт, являются:

социальные: 95 (1,9 процента) (первая беременность - 4, вторая - 34, третья и последующие беременности - 57);

экономические (материальные) трудности: 3 969 (80,9 процента) (первая беременность - 184, вторая - 743, третья и последующие беременности - 3 042);

финансовая неустойчивость семьи: 2 517 (51,3 процента) (первая беременность - 136, вторая - 471, третья и последующие беременности - 1 910);

отсутствие постоянной работы: 455 (9,2 процента) (первая беременность - 20, вторая - 96, третья и последующие беременности - 339);

недостаточная площадь жилья: 723 (14,7 процента) (первая беременность - 8, вторая - 132, третья и последующие беременности - 583);

карьера или боязнь потерять работу: 267 (5,4 процента) (первая беременность - 20, вторая - 44, третья и последующие беременности - 203);

отсутствие мест в дошкольных учреждениях: 7 (0,14 процента) (первая беременность - 0, вторая - 0, третья и последующие беременности - 7);

психологические: 100 (2,0 процента) (первая беременность - 4, вторая - 9, третья и последующие беременности - 87);

другие причины: 569 (11,6 процента) (первая беременность - 43, вторая - 74, третья и последующие беременности - 622).

Таким образом, женщина, которая принимает решение о прерывании беременности, чаще всего это женщина, имеющая 2 детей и более, имеющая экономические (материальные) трудности, финансовую неустойчивость семьи, отсутствие постоянной работы, недостаточную площадь жилья, в меньшей степени озабоченная потерей карьеры и отсутствием мест в дошкольных учреждениях.

Министерством здравоохранения Республики Татарстан с целью профилактики абортов и оказания медицинской помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, на базе женских консультаций организованы и функционируют центры медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации (центры кризисной беременности), и кабинеты медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

На сегодняшний день функционируют 6 центров на базе учреждений здравоохранения в городах Казани (2), Нижнекамске (1), Набережные Челны (1), Альметьевске (1), Бугульме (1). Ежегодно около 6 000 женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, получают помощь в центрах. В рамках работы центров кризисной беременности организовано психологическое консультирование, в том числе в ситуации репродуктивного выбора совместно со специалистами некоммерческих организаций.

В рамках профилактики и снижения числа абортов в женских консультациях организовано доабортное консультирование женщин (таблица 22).

Таблица 22

Характеристики доабортного консультирования в Республике Татарстан

За 2022 г. в женские консультации республики с желанием прервать беременность обратились 5 663 женщины, из них 5 644 (99,6 процента) были направлены в кабинеты (центры) медико-социальной поддержки беременности медицинских организаций на доабортное консультирование, 5 639 женщин (99,5 процента) получили консультации специалистов.

Из числа женщин, получивших консультации в кабинетах (центрах) медико-социальной поддержки беременности сделали аборт 4 903 (86,9 процента), 736 женщин (13%) пролонгировали беременность.

В 2022 г. относительно 2016 г. показатель мужского и женского бесплодия снизился, но по-прежнему остается высоким (таблица 23).

Таблица 23

Распространенность бесплодия у мужчин (старше 18 лет) и женщин (в возрасте 18 - 49 лет)

(на 100 000 женщин и мужчин)

Следует отметить, что динамика снижения женского бесплодия с 2016 г. (на 12 процентов) больше, чем такая же динамика у мужчин (на 4,3 процента). Кроме того, стоит отметить, что в 2020 г. наблюдался рост заболеваемости мужским бесплодием.

В Республике Татарстан сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в зависимости от степени риска акушерской и экстрагенитальной патологии.

Организация маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и новорожденных регламентирована Порядком оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.04.2021 N 769 "О реализации Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология".

Первый уровень (низкая степень риска акушерской, экстрагенитальной патологии, физиологические роды) представлен 37 центральными районными больницами.

По оперативным данным, в 2021 г. родов - 2 143 случая (5,4 процента от всех родов в республике, в 2020 г. - 3 011 случаев (7,5 процента).

Второй уровень представлен межмуниципальными центрами и родильными домами в городах Казани, Набережные Челны, Нижнекамске, Альметьевске, Лениногорске, Чистополе, Зеленодольске. В 2021 г. принято 30 307 родов, что составило 76 процентов от всех родов в республике (2020 г. - 30 894 (76,8 процента)).

Третий уровень - Перинатальный центр государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" на 195 коек, обеспечивающий оказание медицинской помощи беременным с высокой степенью риска акушерской и экстрагенитальной патологии. На третьем уровне в 2021 г. родов - 7 403 случая, что составило 18,5 процента от всех родов по республике, в 2020 г. - 6 299 родов (15,7 процента).

В Республике Татарстан с целью лечения бесплодия семейных пар применяются современные репродуктивные технологии.

Процедура экстракорпорального оплодотворения (далее - ЭКО) организуется и оказывается в соответствии со Стандартом медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 октября 2012 г. N 556н (далее - Стандарт), и Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 803н.

ЭКО в Республике Татарстан организовано в 8 учреждениях частной формы собственности: ООО "АВА-ПЕТЕР", АО "АВА-Казань", ООО "ВРТ", ООО "Клиника семейной медицины", ООО "Клиника Нуриевых - Челны", ООО "КОРЛ", ООО "Мать и дитя - Казань", ООО "Аист".

Данные об оказании медицинской помощи женщинам по беременности и родам, а также применении лечения бесплодия методом ЭКО в Республике Татарстан за 2020 - 2023 гг. представлены в таблицах 24 - 32.

Таблица 24

Количество женщин с диагнозом "бесплодие", в том числе установленным впервые, наблюдающихся/проходящих соответствующее лечение

Таблица 25

Лечение бесплодия методом ЭКО

Таблица 26

Количество циклов ЭКО

Таблица 27

Количество женщин, находящихся в листах ожидания на ЭКО по состоянию на конец отчетного года

Таблица 28

Средние сроки ожидания ЭКО

Таблица 29

Количество женщин, вставших на учет после ЭКО, родов и рожденных детей (мониторинг ЭКО по ОМС)

Таблица 30

Количество родов у женщин после ЭКО, число родившихся детей в Республике Татарстан

Таблица 31

Число ежемесячно выполненных циклов ЭКО, проведенных за счет средств ОМС в 2023 году (количество циклов по нарастающей)

Таблица 32

Динамика числа циклов ЭКО на 1000 женщин фертильного возраста в 2023 году

5. Социально-экономические условия рождения и воспитания детей.

Количество врачей - акушеров-гинекологов в Республике Татарстан уменьшилось в сравнении с 2016 г. на 5 процентов (таблица 33).

Таблица 33

Количество врачей - акушеров-гинекологов в Республике Татарстан

Количество врачей-педиатров увеличилось в сравнении с 2016 г. на 9 процентов (таблица 34).

Таблица 34

Количество врачей-педиатров в Республике Татарстан

На начало 2021 г. в Республике Татарстан количество дошкольных образовательных организаций сократилось на 128 единиц относительно начала 2017 г., при этом численность воспитанников увеличилась на 5 358 человек.

Количество ясельных групп на начало 2021 г. относительно начала 2017 г. сократилось на 153 и составило 2 026, численность воспитанников в этих группах сократилась на 1 513 человек и составила 23 705 человек.

Численность детей, не обеспеченных местами в дошкольных образовательных организациях, ежегодно уменьшается, и на начало 2021 г. составила 13 087 человек, в том числе в ясельных группах - 9 377 человек (на начало 2017 г. - 35 064 человека, в том числе в ясельных группах - 31 547 человек).

В течение 2016 - 2022 гг. услугами, оказываемыми группами продленного дня (далее - ГПД) в общеобразовательных учреждениях, ежегодно было охвачено в среднем 25,3 процента обучающихся от общего количества обучающихся в Республике Татарстан. С 2016 г. наблюдается рост доли детей, охваченных услугами ГПД, если в 2016 г. ГПД посещали 22,5 процента детей, то 2022 г. доля составила 26,3 процента, численность детей, посещающих ГПД, возросла с 87 254 до 123 132 человек.

Одним из направлений социально-экономического условия рождения и воспитания детей является возможность совмещения для женщин работы и воспитания ребенка.

В 2021 г. в Республике Татарстан уровень занятости женщин с детьми дошкольного возраста составил 76,5 процента, что выше показателя по России (67,1 процента). В 2021 г. относительно 2019 г. показатель по республике снизился, в России остался на том же уровне (таблица 35).

Таблица 35

Динамика уровня занятости женщин с детьми дошкольного возраста

(процент)

На одного жителя Республики Татарстан приходится 28,85 кв. метра, что немного выше общероссийского показателя. В сравнении с 2016 г. показатель по республике вырос на 12,3 процента. Наибольшая доля общей площади жилых помещений приходится на сельское население - 35,16 кв. метра на 1 жителя, и в сравнении с 2016 г. показатель вырос на 16,8 процента (таблица 36).

Таблица 36

Динамика общей площади жилых помещений, приходящихся в расчете на 1 жителя (в расчете на конец года)

(кв. метров)

В Республике Татарстан 87,4 процента площади жилищного фонда обеспечено всеми видами благоустройства, что выше общероссийского показателя (70,49 процента). В сравнении с 2016 г. показатель в республике вырос на 16,4 процента, по России - на 6,8 процента (таблица 37).

Таблица 37

Динамика показателя "Доля площади жилищного фонда, обеспеченного всеми видами благоустройства, в общей площади жилищного фонда"

(процентов)

Число молодых семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, как в Республике Татарстан, так и в России ежегодно сокращается.

В 2021 г. в Республике Татарстан на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях стояли 2 440 молодых семей. В сравнении с 2016 г. показатель по республике сократился в 3,5 раза.

В 2021 г. улучшили жилищные условия от числа молодых семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий в Республике Татарстан, 598 молодых семей (24,51 процента), что на 7,4 процента больше показателя 2016 года. Общероссийский показатель снизился на 23,5 процента (таблица 38).

Таблица 38

Число молодых семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях и улучшивших жилищные условия

Значение показателя "Доля молодых семей, улучшивших жилищные условия, от числа молодых семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий" в 2021 г. в Республике Татарстан (24,51 процента) значительно превышает значение общероссийского показателя (6,74 процента) (диаграмма 7).

Диаграмма 7. Доля молодых семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях и улучшивших жилищные условия

Число многодетных семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, в Республике Татарстан ежегодно сокращается, в России увеличивается.

В 2021 г. в Республике Татарстан на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях стояли 1 418 многодетных семей. В сравнении с 2016 г. показатель по республике сократился в 2 раза, в России увеличился на 3,6 процента.

В 2021 г. в Республике Татарстан улучшила жилищные условия 61 многодетная семья (4,3 процента) от числа многодетных семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий, что на 35,6 процента больше показателя 2016 года. Общероссийский показатель снизился на 8,9 процента (таблица 39).

Таблица 39

Число многодетных семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, получивших жилые помещения и улучшивших жилищные условия

Значение показателя "Доля многодетных семей, улучшивших жилищные условия, от числа многодетных семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий" в 2021 г. в Республике Татарстан (4,3 процента) незначительно превышает общероссийский показатель (4,03 процента) (диаграмма 8).

Диаграмма 8. Доля многодетных семей, стоящих на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях и улучшивших жилищные условия

Выводы:

В Республике Татарстан успешно идет процесс качественного развития социальной инфраструктуры и, прежде всего, дошкольного, школьного, непрерывного и дополнительного образования. Решению задач в сфере образования способствуют как федеральные, так и республиканские программы. Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 22.02.2014 N 110 была утверждена государственная программа "Развитие образования и науки Республики Татарстан на 2014 - 2025 годы", главной целью которой является обеспечение высокого качества образования в соответствии с меняющимися запросами населения и перспективными задачами развития общества и экономики Республики Татарстан.

В рамках данной государственной программы действуют подпрограммы, которые касаются развития детского и подросткового образования.

Социально-демографические факторы стали определяющими в обеспечении доступности дошкольного образования в Республике Татарстан.

На фоне снижения рождаемости снизилась численность детского населения в возрасте 1 - 6 лет (с 312,1 тыс. человек на 01.01.2016 до 291,1 тыс. человек на 01.01.2022). Снижение численности детей в возрасте 1 - 6 лет обусловило повышение значения показателя охвата детей данной возрастной категории дошкольным образованием, хотя оно по-прежнему не достигает 100%. Однако несмотря на это, доступность дошкольного образования растет, что, безусловно, является положительной тенденцией.

За период 2016 - 2021 гг. численность населения школьного возраста (7 - 17 лет) выросла на 13,8 процента и составила 486,5 тыс. человек к началу 2022 г.

Рост численности детей обусловил рост потребности в учебных местах в учреждениях начального и основного общего образования.

В Республике Татарстан с каждым годом увеличивается объем ввода жилья. В 2022 году введено в эксплуатацию 3 093,4 тыс. кв. метров. Объем введенного жилья отражается на показателе "Общая площадь жилых помещений, приходящаяся в среднем на одного жителя", который также ежегодно увеличивается. Данный показатель по итогам 2021 г. по Республике Татарстан составляет 28,8 кв. метра и превышает показатель по Российской Федерации (27,8 кв. метра).

Также при сравнении показателя обеспеченности жилья всеми видами благоустройства по годам (2021/2016) отмечается рост по всем направлениям:

благоустройство жилищного фонда - 116,4 процента:

водопровод - 108,8 процента;

водоотведение (канализация) - 113,3 процента;

отопление - 101,5 процента;

ванна (душ) - 119,6 процента;

газ (сетевой, сжиженный) - 98,7 процента;

горячее водоснабжение - 120,0 процента.

В целях повышения обеспеченности жилья всеми видами благоустройства в республике реализуются следующие мероприятия:

1. Программа по переводу жилья на индивидуальную систему отопления. Программа реализуется с 2005 года в целях рационального использования топливно-энергетических ресурсов, ликвидации высокозатратных экономически невыгодных котельных, снижения потерь на сетях, повышения эффективности функционирования систем теплоснабжения городов и районов республики, внедрения передовых энергосберегающих технологий, повышения комфортности проживания населения, а также предоставления услуги по горячему водоснабжению.

За 2005 - 2021 гг. переведено на индивидуальные системы отопления 53 204 квартиры, построено 159,8 км газопроводов, установлено 4 газораспределительных шкафа и 100 блочно-модульных котельных на 3 882 млн рублей.

В 2022 г. работы по переходу на индивидуальные системы отопления выполнены в 4 многоквартирных домах, переведено 16 квартир, выполнено строительство сетей газораспределения на 7 объектах протяженностью 24,5 км на сумму 162,2 млн рублей.

2. Программа по обеспечению населения питьевым водоснабжением. Объем финансирования программы за 2010 - 2021 гг. составил 7 770,9 млн рублей, было построено (реконструировано) 2 847,2 км водопроводной сети, установлено 394 водонапорных башни, пробурено 400 артезианских скважин.

В 2022 г. завершено строительство 243,3 км водопроводной сети, 41 водонапорной башни, 43 артезианских скважин общим объемом финансирования 1 300,0 млн рублей.

IV. Анализ действующих мер повышения рождаемости

Нормативными правовыми актами Российской Федерации и Республики Татарстан установлена единая система государственных пособий гражданам, имеющим детей, в связи с их рождением и воспитанием, что обеспечивает гарантированную государством материальную поддержку материнства, отцовства и детства.

Законом Республики Татарстан от 8 декабря 2004 года N 63-ЗРТ "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан" предусмотрены следующие меры поддержки семьям с детьми:

субсидия на приобретение лекарственных средств для ребенка в возрасте до 6 лет из семей, имеющих троих и более детей в возрасте до 18 лет, включая приемных. Размер выплаты составляет 157 рублей в месяц, количество получателей - 50 158 человек;

ежемесячная субсидия на проезд учащимся общеобразовательных организаций и студентам профессиональных образовательных организаций до окончания ими обучения, но не более чем до достижения ими возраста 18 лет из семей, имеющих троих и более детей в возрасте до 18 лет, включая приемных. Размер выплаты составляет 333 рубля в месяц, количество получателей - 55 937 человек;

субсидия на оплату жилого помещения и коммунальных услуг в размере 30 процентов расходов на оплату жилья и коммунальных услуг в пределах социальной нормы площади жилья и установленных нормативов потребления услуг для граждан, имеющих в составе семьи троих и более детей в возрасте до 18 лет, включая приемных, количество получателей - 199 118 человек.

Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 18.01.2007 N 9 "О компенсации части родительской платы за присмотр и уход за ребенком в образовательных организациях, реализующих образовательную программу дошкольного образования" предусмотрена компенсация части родительской платы за присмотр и уход за ребенком в образовательных организациях, реализующих образовательную программу дошкольного образования. Размер выплаты составляет: на первого ребенка - 20 процентов от среднего размера родительской платы за присмотр и уход за ребенком в дошкольной организации, на второго ребенка - 50 процентов, на третьего ребенка и последующих детей - 70 процентов. Количество получателей - 135 396 детей.

В целях стимулирования рождения первого ребенка у женщин до 25 лет и рождения третьего ребенка у женщин до 29 лет, проживающих на селе, с 2018 г. в Республике Татарстан постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 09.02.2018 N 67 "О единовременной выплате женщинам, постоянно проживающим в сельской местности, поселках городского типа, при рождении ребенка" введены за счет бюджета Республики Татарстан дополнительные единовременные выплаты женщинам, постоянно проживающим в сельской местности на территории Республики Татарстан не менее трех лет:

в возрасте до 25 лет при рождении первого ребенка - в размере 50 000 рублей;

в возрасте до 29 лет при рождении третьего ребенка - в размере 100 000 рублей.

За период с 2018 г. по май 2023 г. выплату получили 11,4 тыс. женщин, проживающих на селе.

Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2009 N 933 "О Порядке безвозмездного обеспечения детей первых трех лет жизни специальными молочными продуктами питания и смесями по рецептам врачей и финансировании расходов по его организации" предусмотрено безвозмездное обеспечение детей первых трех лет жизни специальными продуктами молочного питания.

Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 05.03.2019 N 158 утверждена подпрограмма "Организация отдыха детей и молодежи на 2019 - 2025 годы" государственной программы "Развитие молодежной политики в Республике Татарстан на 2019 - 2025 годы", в рамках которой предусмотрено предоставление путевок в детские оздоровительные лагеря и санаторные учреждения детям в возрасте от 7 до 15 лет.

В целях поддержки многодетных семей Указом Президента Республики Татарстан от 20 августа 2008 года N УП-397 "О дополнительных мерах социальной поддержки семей с детьми в связи с рождением одновременно трех и более детей" и постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 17.11.2008 N 814 "Об утверждении Положения о порядке назначения и выплаты пособий семьям при рождении одновременно трех и более детей" предусмотрено:

ежемесячное пособие семьям, воспитывающим трех и более одновременно рожденных детей в возрасте до полутора лет. Размер выплаты составляет 1 000 рублей в месяц, количество получателей - 18 детей;

единовременное пособие при рождении одновременно трех и более детей. Размер выплаты составляет 10 000 рублей, количество получателей - 3 ребенка.

В целях общественного признания с 2000 года учреждена государственная награда - медаль "Ана даны - Материнская слава", которой награждаются матери, родившие и достойно воспитывающие пять и более детей. Матерям, награжденным медалью, воспитавшим пять детей, - 50 тыс. рублей, а матерям, воспитавшим шесть и более детей, - размер единовременного денежного вознаграждения увеличивается соответственно на 10 тыс. рублей из расчета на шестого и каждого последующего ребенка, при условии достижения ими на день награждения возраста трех лет. За период с 2010 года медалью "Ана даны - Материнская слава" награждено более 1,5 тыс. матерей.

В целях повышения авторитета семьи и престижа родительского труда Законом Республики Татарстан от 10 октября 2011 года N 74-ЗРТ "О государственных наградах Республики Татарстан" учреждена государственная награда - медаль "Родительская доблесть" для семей, которые воспитывают или воспитали семерых и более детей, при наличии не менее одного несовершеннолетнего ребенка.

Указом Президента Республики Татарстан от 15 апреля 2022 года N УП-284 "О порядке рассмотрения ходатайств о награждении медалями Республики Татарстан "Родительская доблесть", "Ана даны - Материнская слава" и о единовременном денежном вознаграждении лицам, награжденным медалями Республики Татарстан "Родительская доблесть", "Ана даны - Материнская слава" одному из родителей (усыновителей), награжденному медалью Республики Татарстан "Родительская доблесть", выплачивается единовременное денежное вознаграждение в размере 100 тыс. рублей.

В целях социальной поддержки многодетных семей с 2020 года:

постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 03.12.2019 N 1095 "О выплате на приобретение лекарственных средств семьям, имеющим детей в возрасте до трех лет" предусмотрена выплата на приобретение лекарственных средств. Получатели в 2023 г. дети - до трех лет из семей со среднедушевым доходом ниже прожиточного минимума на душу населения (12 219 рублей). Выплата производится один раз в год в размере 10 000 рублей. В среднем в год производится около 25 тыс. выплат;

увеличена дополнительная компенсация за детский сад. Получатели в 2023 г. - многодетные семьи со среднедушевым доходом ниже прожиточного минимума на душу населения (12 219 рублей). По состоянию на март 2023 года произведены начисления 6 198 гражданам. Размер в 2023 г. - 100 процентная компенсация оплаты за детский сад. По состоянию на декабрь 2022 произведены начисления 6 190 гражданам.

В целях поддержки семей с малолетними детьми постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 04.12.2019 N 1100 "О предоставлении семьям с новорожденными детьми подарочных комплектов детских принадлежностей" и постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 04.12.2019 N 1099 "О реализации на территории Республики Татарстан акции "Подарок новорожденному" предусмотрены подарочные комплекты малообеспеченным семьям с новорожденными детьми. Получатели: семьи с новорожденными детьми со среднедушевым доходом ниже прожиточного минимума на душу населения (в 2023 г. - 12 219 рублей). За период с 2020 года выдано 12,9 тыс. комплектов.

Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 07.09.2019 N 803 "О ежемесячном пособии членам семьи, имеющей пять и более детей в возрасте до 18 лет, в которой один или оба родителя являются инвалидами и (или) хотя бы один из детей является ребенком-инвалидом" предусмотрено ежемесячное пособие членам семьи, имеющей пять и более детей в возрасте до 18 лет, в которой один или оба родителя являются инвалидами и (или) хотя бы один из детей является ребенком-инвалидом. Получатели в 2023 г. - члены семей с пятью и более детьми, имеющие среднедушевой доход ниже прожиточного минимума на душу населения в Республике Татарстан (12 219 рублей). Размер в 2023 г. - разница между величиной прожиточного минимума на душу населения в Республике Татарстан и среднедушевым доходом семьи. В среднем за год пособие получают 1,1 тыс. детей.

Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 07.03.2012 N 188 "О дополнительной ежемесячной денежной выплате детям-инвалидам, нуждающимся в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре)" предусмотрены выплаты и родителям детей-инвалидов, которые в силу заболевания детей вынуждены осуществлять за ними постоянный уход и не имеют возможности работать. За счет средств Республики Татарстан детям-инвалидам, нуждающимся в постоянном постороннем уходе, предоставляется дополнительная ежемесячная денежная выплата, равная разнице между величиной прожиточного минимума на душу населения, установленной в Республике Татарстан на соответствующий год, и среднедушевым доходом семьи.

Процедуры предоставления мер социальной поддержки в Республике Татарстан оптимизированы и оцифрованы.

В республике из 1,53 млн заявлений на получение государственных услуг, поданных в органы социальной защиты и центры занятости населения, 1,38 млн заявлений (90,3 процента) поданы в электронном виде через Портал государственных и муниципальных услуг Республики Татарстан.

Внедрение электронных услуг и сервисов позволило уйти от необходимости личного обращения граждан в органы социальной защиты и центры занятости населения, оптимизировать кадровый потенциал отрасли и повысить качество предоставляемых услуг.

С 2007 года в качестве дополнительной поддержки многодетных семей, имеющих пять и более детей, нуждающихся в улучшении жилищных условий, в Республике Татарстан предусмотрено обеспечение указанной категории граждан жилыми помещениями за счет средств бюджета Республики Татарстан посредством сертификатов на получение жилых помещений.

Право на получение сертификата имеют многодетные семьи, имеющие пять и более детей, проживающих с родителями и не образовавших свои семьи (к детям многодетной семьи, образовавшим свои семьи, относятся совершеннолетние дети, состоящие в браке или имеющие своего ребенка (детей)), нуждающиеся в улучшении жилищных условий. Многодетные семьи, имеющие 10 и более детей, обеспечиваются жильем в первоочередном порядке.

Обеспечение жильем в рамках данных мероприятий осуществляется через Государственный жилищный фонд при Раисе Республики Татарстан. За период 2007 - 2022 гг. жилищные условия улучшили 562 многодетные семьи данной категории, в том числе 25 семей - в 2022 году.

(в ред. Постановления КМ РТ от 02.03.2024 N 113)

В целях поддержки беременных женщин для профилактики отказов от абортов в Республике Татарстан осуществляет свою деятельность автономная некоммерческая организация "Центр защиты семьи, материнства и детства "Умиление" официально зарегистрирована 7 июля 2016 года, но вести систематическую работу по оказанию помощи организация начала с 2010 года.

Представители вновь созданного объединения организовали противоабортное консультирование в женских консультациях, стали регулярно проводить просветительские акции в защиту жизни младенцев в материнской утробе, просветительские беседы и благотворительные мероприятия, направленные на сохранение психологического и репродуктивного здоровья женщины, поддержку семьи, популяризацию семейных ценностей. В 2012 г. в сотрудничестве с Казанской епархией открыт склад гуманитарной помощи, с 2013 г. запущен проект "Кризисные квартиры", в 2017 г. запущен проект "Социальный дом "Колыбель". Параллельно с развитием приюта осуществляется профилактика абортов на базе женских консультаций г. Казани и других городов Республики Татарстан. Благодаря этой работе 165 женщин сохранили беременность.

Министерством по делам молодежи Республики Татарстан и подведомственными учреждениями молодежной политики проводятся мероприятия, направленные на обеспечение психологической поддержки, помощи и сопровождения молодежи, в том числе молодых семей, также работа осуществляется в формате поддержки сообществ молодых семей (клубов молодых семей) на базе сети учреждений молодежной политики (молодежные центры, молодежно-подростковые клубы).

На сегодня в республике действует 6 центров психолого-педагогической помощи детям и молодежи. Кроме того, психолого-педагогическая помощь детям и молодежи оказывается педагогами-психологами в 4 молодежных центрах. Проводятся форумы (Форум молодых семей "Очаг"), фестивали молодых семей, конкурсы по предоставлению грантов для некоммерческих организаций, в муниципальных районах Республике Татарстан действует 65 клубов молодых семей.

Органами ЗАГС Республики Татарстан проводится работа по укреплению института семьи и брака, популяризации традиционных семейных ценностей.

На указанные цели направлены мероприятия, приуроченные к Международному дню семьи, Всероссийскому дню семьи, любви и верности, Дню матери, Дню отца и др. Резонансным событием в общественной жизни является ежегодно проводимый в преддверии празднования Дня Республики Татарстан Торжественный прием от имени Раиса Республики Татарстан и его супруги в честь лучших семей республики.

Кроме того, Управление ЗАГС является организатором региональных этапов Всероссийского конкурса "Семья года" и Окружного конкурса Приволжского федерального округа "Успешная семья Приволжья".

Система демографических мер поддержки развитая и способствует стимулированию новых рождений, предусмотрена дифференциация параметров мер в зависимости от очередности рождений и возрастов населения, введены дополнительные меры в связи с рождением третьего и последующих детей, в том числе в части общественного признания ценности многодетной семьи.

V. Особенности демографического потенциала Республики Татарстан

В отличие от общероссийской тенденции численность населения Республики Татарстан увеличивалась до 2020 г., и лишь по итогам 2020 и 2021 гг. в республике наблюдалась общая убыль населения. В сравнении с началом 2016 г. численность населения Республики Татарстан увеличилась на 0,46 процента (17 665 человек). Республика Татарстан является высоко урбанизированной территорией, 77 процентов населения проживает в городе.

Численность жителей Татарстана в 2016 г. на 64 процента увеличилась за счет естественного прироста, а с 2017 по 2018 г. более чем на 50 процентов она увеличивалась за счет миграционного прироста и в 2021 году тенденция миграционного прироста сохраняется, то есть вносит положительный вклад в формирование демографического потенциала Республики Татарстан. За период с 2016 г. общий миграционный прирост в республике составил 33,9 тыс. человек, в то время как естественный прирост - 16,5 тыс. человек.

Основная характеристика возрастного состава республики схожа с общероссийской. Половозрастная структура является не только относительно старой, но и сильно деформированной. Деформация генерирует ярко выраженные демографические волны. Демографические волны вызваны как процессом снижения смертности и затем рождаемости в ходе демографического перехода, но и последствиями геополитических, социальных, экономических потрясений и последствий распространения COVID-19 с 2020 года.

Численность мужчин и женщин в возрасте 15 - 49 лет как по Республике Татарстан, так и в целом по Российской Федерации ежегодно уменьшается. Снижение численности женщин репродуктивного возраста в совокупности со снижением численности мужчин привело к снижению рождаемости.

В половозрастной структуре населения в активный репродуктивный возраст входят относительно малочисленные поколения, родившиеся в 1990-е гг., что является фактором снижения рождаемости. За счет ярко выраженных демографических провалов в активный репродуктивный возраст входят относительно малочисленные поколения родившихся в 1990-е гг. В диапазоне возрастов женщин от 15 до 49 лет потенциал рождений может быть увеличен за счет "омоложения" возрастов женщин, принимающих решение о рождении детей за счет вступления в фертильный возраст большего количества женщин, которые будут увеличиваться с каждым годом после 2030 года.

С учетом деформации структуры населения и демографических волн благоприятный период роста рождений завершился. Соответственно, этот фактор способствует тому, что в Республике Татарстан численность родившихся детей от входящих в фертильный возраст женщин не достигнет максимальных значений 2016 г. (55 592 родившихся ребенка).

Распределение родившихся по очередности рождения зависит от возрастной структуры женщин репродуктивного возраста, то есть чем больше среди них доля женщин относительно более старших возрастов, тем вероятность рождения второго и последующих детей выше, чем вероятность рождения первого ребенка. Также потенциал рождения первого ребенка связан с общим коэффициентом брачности, который по итогам 2021 года вырос до 6,3.

Изменения в распределении родившихся по очередности рождения обусловлены как различиями в динамике показателей рождаемости по очередности рождения (в том числе под влиянием демографической политики, введения материнского капитала, которые были ориентированы в основном на поддержку вторых и третьих и последующих детей), так и изменениями в возрастной структуре женщин репродуктивного возраста. Медленное повышение доли рождения первых детей и "омоложение" возрастов при рождении первого ребенка можно связать с изменениями условий предоставления материнского капитала с 01.01.2020 первенцам. Замедление движения в доли рождениях вторых детей также связано с такой мерой поддержки, как материнский капитал, предоставляемой до 2020 года при рождении второго ребенка в семье.

На динамику суммарного коэффициента рождаемости в Республике Татарстан по вторым рождениям оказывают влияние "тайминговые сдвиги", т.е. более ранее рождение вторых детей было связано с приближавшимся еще в 2015 г. завершением срока действия программы материнского капитала, а уже с 2020 г. с изменениями условий его предоставления. Последствиями "тайминговых сдвигов" являются "тайминговые провалы" в связи с тем, что часть вторых рождений, которые могли быть иметь место в 2017 - 2021 гг., уже произошли ранее. Здесь потенциалом является принятие решения о рождении ребенка в тех семьях, которые сдвигались на более ранний срок. Кроме того, с учетом анализа в разрезе однолетних возрастов потенциал рождения вторых детей имеется у репродуктивно активной возрастной группы женщин с 21 года до 27 лет, на которую приходится 54 процента рождений в общей численности первых детей, и у женщин возрастной группы с 32 до 39 лет, на которую приходится 15 процентов рождений в общей численности первых детей.

Суммарный коэффициент рождаемости существенно различается в муниципальных образованиях Республики Татарстан. В четырех районах Республики Татарстан суммарный коэффициент рождаемости превышает 2. В диапазоне от 1,9 до 2,0 суммарный коэффициент рождаемости в 2021 г. был только в одном муниципальном районе, а от 1,8 до 1,9 - в двух районах. В пяти районах суммарный коэффициент рождаемости в 2021 году составлял от 1,7 до 1,8. В трех районах суммарный коэффициент рождаемости в 2021 г. составлял от 1,6 до 1,7. Десять районов входят в группу с суммарным коэффициентом рождаемости в 2021 г. от 1,5 до 1,6. В 7 районах суммарный коэффициент рождаемости в 2021 г. составлял от 1,4 до 1,5. В восьми районах суммарный коэффициент рождаемости в 2021 г. был в диапазоне от 1,3 до 1,4. Наименьшая величина суммарного коэффициента рождаемости в 2021 г. была в двух районах.

По итогам проведенного анализа демографическим потенциалом для Республики Татарстан является повышение многодетности и стимулирования рождения у женщин троих и более детей. С учетом анализа в разрезе однолетних возрастов потенциал рождения третьих детей имеется у репродуктивно активной возрастной группы женщин с 27 года до 33 лет, на которую приходится 55 процентов рождений в общей численности вторых детей, а также у женщин старшей возрастной группы с 35 до 41 года, на которую приходится 17 процентов рождений в общей численности вторых детей.

Одним из потенциалов в повышении рождаемости является направление по снижению числа абортов у женщин репродуктивного возраста. В Республике Татарстан женщина, которая принимает решение о прерывании беременности чаще всего - это женщина, имеющая 2 детей и более, имеющая экономические (материальные) трудности, финансовую неустойчивость семьи, отсутствие постоянной работы, недостаточную площадь жилья, в меньшей степени озабоченная потерей карьеры и отсутствием мест в дошкольных учреждениях.

Социально-демографические факторы стали определяющими в обеспечении доступности дошкольного образования в Республике Татарстан.

На фоне снижения рождаемости снизилась численность детского населения в возрасте 1 - 6 лет (с 312,1 тыс. человек на 01.01.2016 до 291,1 тыс. человек на 01.01.2022). Снижение численности детей в возрасте 1 - 6 лет обусловило повышение показателя охвата детей данной возрастной категории дошкольным образованием, хотя он по-прежнему не достигает 100 процентов. Однако несмотря на это, доступность дошкольного образования растет, что безусловно является положительной тенденцией.

В республике оказывается комплекс мер социальной поддержки многодетных семей. Благодаря принимаемым мерам в Республике Татарстан наблюдается рост рождений третьих и последующих детей на 1 - 2 процента ежегодно. В результате растет количество многодетных семей. Так, за 10 лет их число выросло на 70 процентов - с 24,8 тыс. семей (на 01.01.2012) до 42,2 тыс. семей (30.12.2022).

В целях повышения качества жизни граждан в Татарстане наряду с национальными проектами реализуются государственные и республиканские программы. За 2022 год построен целый ряд новых и отремонтированы существующие социальные объекты (4 271 объект). На данные цели было выделено 122,3 млрд рублей.

Кроме того, внедрены дополнительные меры поддержки повышения рождаемости за счет средств регионального бюджета.

Так, с 01.01.2018 в Республике Татарстан внедрены новые меры дополнительного стимулирования рождения первых и последующих детей в сельской местности в форме единовременных выплат женщинам, постоянно проживающим на селе (в возрасте до 25 лет при рождении первого ребенка - в размере 50 тыс. рублей, в возрасте до 29 лет при рождении третьего ребенка - в размере 100 тыс. рублей).

В целях улучшения жилищных условий семей с детьми с 2005 г. в Республике Татарстан действует программа социальной ипотеки (постановления Кабинета Министров Республики Татарстан от 15.04.2005 N 190 "Об утверждении Правил и порядка постановки на учет нуждающихся в улучшении жилищных условий в системе социальной ипотеки в Республике Татарстан", от 02.08.2007 N 366 "О дальнейших мерах по реализации Закона Республики Татарстан от 27 декабря 2004 года N 69-ЗРТ "О государственной поддержке развития жилищного строительства в Республике Татарстан" и совершенствованию порядка предоставления жилья в рамках республиканской государственной поддержки").

С 2020 г. для молодых семей (возраст супругов до 35 лет), нуждающихся в улучшении жилищных условий в системе социальной ипотеки, предусмотрена государственная поддержка при рождении, а также при усыновлении (удочерении) каждого ребенка за счет бюджета Республики Татарстан (постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 13.07.2020 N 587 "Об утверждении Порядка предоставления жилых помещений молодым семьям, нуждающимся в улучшении жилищных условий в системе социальной ипотеки в Республике Татарстан").

В целях воздействия на репродуктивное поведение в Республике Татарстан ведется активная информационно-просветительская работа среди различных групп населения с использованием средств массовой информации, социальных сетей по вопросам пропаганды планирования семьи, семейных ценностей: уважения, взаимопонимания, ответственного родительства, крепкой и дружной семьи.

Таким образом, на основании результатов анализа демографического потенциала Республики Татарстан разработана настоящая Региональная программа по следующим направлениям:

1. Улучшение репродуктивного здоровья населения, применение вспомогательных репродуктивных технологий.

2. Развитие экономической самостоятельности семьи и развитие системы государственной поддержки семей, в том числе при рождении и воспитании детей.

3. Создание механизмов поддержки семей, нуждающихся в улучшении жилищных условий.

4. Повышение ценности семейного образа жизни, сохранение духовно-нравственных традиций в семейных отношениях и семейном воспитании.

5. Научно-методическое сопровождение реализации семейной и демографической политики.

VI. Целевые показатели Региональной программы

* Согласно оценке Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

** Согласно оценке обособленного структурного подразделения, государственного научного бюджетного учреждения "Академия наук Республики Татарстан" "Центр семьи и демографии Академии наук Республики Татарстан".

VII. Мероприятия Региональной программы

* Мероприятие реализуется в рамках подпрограммы "Улучшение социально-экономического положения семей" на 2015 - 2025 годы государственной программы "Социальная поддержка граждан Республики Татарстан" на 2014 - 2025 годы, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 23.12.2013 N 1023 "Об утверждении государственной программы "Социальная поддержка граждан Республики Татарстан" на 2014 - 2025 годы".

** Мероприятие реализуется в рамках подпрограммы "Развитие дошкольного образования, включая инклюзивное, и повышение квалификации работников данной сферы на 2014 - 2025 годы" государственной программы "Развитие образования и науки Республики Татарстан на 2014 - 2025 годы", утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 22.02.2014 N 110 "Об утверждении государственной программы "Развитие образования и науки Республики Татарстан на 2014 - 2025 годы".

*** Мероприятие реализуется в рамках подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей в Республике Татарстан" государственной программы "Обеспечение качественным жильем и услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Республики Татарстан", утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 03.10.2019 N 888 "Об утверждении государственной программы "Обеспечение качественным жильем и услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Республики Татарстан".

**** Мероприятие реализуется в рамках подпрограммы "Реализация государственной политики в сфере архитектуры, градостроительства, строительства, промышленности строительных материалов, в жилищной сфере и коммунальном хозяйстве" государственной программы "Обеспечение качественным жильем и услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Республики Татарстан", утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 03.10.2019 N 888 "Об утверждении государственной программы "Обеспечение качественным жильем и услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Республики Татарстан".

***** Мероприятие реализуется в рамках подпрограммы "Комплексное развитие сельских территорий" государственной программы "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия в Республике Татарстан на 2013 - 2025 годы", утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 08.04.2013 N 235 "Об утверждении государственной программы "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия в Республике Татарстан на 2013 - 2025 годы".

Утверждена
постановлением
Кабинета Министров
Республики Татарстан
от 27 июня 2023 г. N 756

Форма

Отчет об исполнении Региональной программы (плана мероприятий) по повышению рождаемости в Республике Татарстан на 2023 - 2025 годы

(наименование республиканского органа исполнительной власти,

общественной организации)

за 20___ г.