Просим предоставить субсидию в целях возмещения части затрат субъекту малого/среднего предпринимательства, связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг), в том числе работ по сертификации, регистрации или другим формам подтверждения соответствия (далее - субсидия) в размере
	(		) руб.
		(прописью)
Договор на услуги по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг), в том числе работ по сертификации, регистрации или другим формам подтверждения соответствия, на которые запрашивается субсидия (наименование организации, которой были оплачены услуги; наименование, дата и номер договора)
Наименование услуг по выполнению обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или) законодательства страны-импортера, являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг), в том числе работ по сертификации, регистрации или другим формам подтверждения соответствия, на которые запрашивается субсидия (предмет договора)
В дополнение представляем следующую информацию:
1. Полное наименование юридического лица в соответствии с учредительными документами или фамилия, имя и отчество (если имеется) индивидуального  предпринимателя
2. ИНН/КПП
3. ОГРН/ОГРНИП
4. Место нахождения (юридический адрес, для ИП - место жительства)
5. Фактический адрес
6. Виды деятельности  (коды ОКВЭД с расшифровкой)
7. Фактически осуществляемый вид экономической деятельности (на основании данных бухгалтерского учета, соответствует указанному виду экономической деятельности)
8. Контактный телефон, факс
9. Адрес электронной почты
10. Контактное лицо
11. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: