Полное наименование Претендента
Фамилия, имя, отчество руководителя
ИНН
ОГРН
Дата государственной регистрации юридического лица в налоговых органах  
Почтовый адрес
Телефон
Факс
E-mail
Принадлежность к субъектам  малого и среднего предпринимательства в соответствии со статьей 4 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" (малое, среднее)
Наименование производимой на момент обращения за получением гранта продукции (услуг)
Вид экономической деятельности Претендента (в соответствии с ЕГРЮЛ) для осуществления бизнес-проекта (с указанием кода и его расшифровкой)