Следователь (дознаватель)
	(наименование органа предварительного
,
следствия или дознания, классный чин или звание, фамилия, инициалы следователя (дознавателя)
рассмотрев материалы уголовного дела N ______________________ и гражданский иск
	,
(фамилия, имя, отчество физического лица или наименование юридического лица)
УСТАНОВИЛ:
(излагаются основания привлечения лица в качестве гражданского ответчика)
На основании изложенного и руководствуясь ст.54 УПК РФ,
ПОСТАНОВИЛ:
Привлечь
	(фамилия, имя, отчество физического лица или наименование юридического лица)
в качестве гражданского ответчика по данному уголовному делу, о чем ему объявить.
Следователь (дознаватель)
	(подпись)
Настоящее постановление мне объявлено "____" __________ г.
Одновременно мне разъяснены права и ответственность, предусмотренные частями второй и третьей ст.54 УПК РФ.
Гражданский ответчик
	(подпись)
Следователь (дознаватель)
	(подпись)