Следователь (дознаватель)
	(наименование органа предварительного следствия
или дознания, классный чин или звание, фамилия, инициалы следователя (дознавателя)
в помещении	,
	(каком именно)
с участием защитника	,	представившего ордер N _______,
	(фамилия, инициалы)
а также законного представителя	,
	(фамилия, имя, отчество, место жительства)
педагога	,
	(фамилия, имя, отчество, место жительства)
иных лиц
	(процессуальное положение, фамилия, имя, отчество,
а при необходимости - место жительства и иные данные о личности каждого)
в соответствии со ст.47, 173, 174, 189, 190 и 425 УПК РФ допросил по уголовному делу N _______ в качестве подозреваем___ несовершеннолетн__:
1. Фамилия, имя, отчество
2. Дата рождения
3. Место рождения
4. Место жительства и (или) регистрации, телефон
5. Гражданство
6. Образование
7. Семейное положение, состав семьи
8. Место работы или учебы		,
телефон __________________________________________________________________
9. Наличие судимости
	(когда, каким судом был__ осужден__, по какой
статье УК РФ, вид и размер наказания, когда освободил___)
10. Данные о паспорте или ином документе, удостоверяющем личность несовершеннолетн___ _______________________________________________________
11. Иные данные о личности несовершеннолетн_
Согласно ст.18 УПК РФ обвиняем -		разъяснено право давать
	(фамилия, инициалы)
показания на родном языке или на языке, которым он (она) владеет, а также пользоваться помощью переводчика бесплатно*.
Обвиняем__
	(подпись)
Перед началом допроса участвующим лицам объявлено о применении
технических средств
	(кем объявлено и о применении каких именно технических средств)
разъяснены их права и обязанности, предусмотренные ст.45, 48, 49, 58, 59, 168, 169, 425, 426 УПК РФ, а также ___________ УПК РФ.
Права и обязанности разъяснены и понятны.
Защитник
	(подпись)
Законный представитель
	(подпись)
Педагог
	(подпись)
Иные участвующие лица:
	(подпись)
	(подпись)
	(подпись)
Перед началом допроса обвиняем__		разъяснены права,
	(фамилия, инициалы)
предусмотренные ст.47 УПК РФ. Кроме того, ему (ей) разъяснено, что в соответствии со ст.51 Конституции Российской Федерации он__ не обязан__ свидетельствовать против самого себя, своего супруга (своей супруги) и других близких родственников, круг которых определен п.4 ст.5 УПК РФ.
Обвиняем____
	(подпись)
Сущность предъявленного мне обвинения в совершении преступлен__, предусмотренн__ ______________ УК РФ, мне разъяснена и понятна. Виновн__ себя в
совершении преступлен_, предусмотренн_ _______ УК РФ,
	(признаю, не признаю, признаю частично)
Давать показания		на
	(желаю, не желаю)		(каком именно языке)
Обвиняем___
	(подпись)
По существу предъявленного обвинения обвиняем__ показал__ следующее:
(излагаются показания обвиняем___ от первого лица, по возможности дословно)
Обвиняем___
	(подпись)
Перед началом, в ходе либо по окончании допроса подозреваем___ от
участвующих лиц
	(их процессуальное положение, фамилии, инициалы)
заявления	.
	(поступили, не поступили)
Содержание заявлен___: _______________________________________________
Обвиняем____
	(подпись)
Защитник
	(подпись)
Законный представитель
	(подпись)
Педагог
	(подпись)
Иные участвующие лица:
	(подпись)
	(подпись)
	(подпись)
В ходе допроса схемы, чертежи, рисунки, диаграммы
	(изготовлены или не изготовлены,
,
приобщаются ли к настоящему протоколу)
фотографирование, киносъемка, аудио- или видеозапись
	(производились или не производились),
приобщаются ли к настоящему протоколу соответствующие материалы)
По окончании допроса протокол предъявлен обвиняем__ для прочтения, а соответствующие материалы аудио- или видеозаписи, фото- или киносъемки - для ознакомления.
Протокол		,
	(прочитан лично обвиняем__ или по его просьбе оглашен вслух следователем (дознавателем)
материалы фото-, кино-, аудио- или видео
	(воспроизводились или  не воспроизводились)
Замечания к протоколу
	(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)
Обвиняем____
	(подпись)
Защитник
	(подпись)
Законный представитель
	(подпись)
Педагог
	(подпись)
Иные участвующие лица:
	(подпись)
	(подпись)
	(подпись)
Следователь (дознаватель)
	(подпись)