Осмотр начат в ____ ч ____ мин
Осмотр окончен в ____ ч ____ мин
     Следователь (дознаватель)
(наименование органа предварительного
следствия или дознания, классный чин или звание, фамилия, инициалы следователя (дознавателя)
в присутствии понятых:
1.
(фамилия, имя, отчество и место жительства понятого)
2.
(фамилия, имя, отчество и место жительства понятого)
с участием
(процессуальное положение, фамилия, имя, отчество
а при необходимости - адрес и иные данные о личности участвующих лиц)
на основании постановления суда от "____" _______ г. и в соответствии со ст.164, частью первой ст.176 и ст.177 УПК РФ произвел осмотр местности, жилища, иного помещения, находящегося по адресу: ____________________________________________________
     Перед началом осмотра участвующим лицам предъявлено указанное постановление, разъяснены их права, обязанности и ответственность, а также порядок производства следственного действия.
     Участвующие лица:
(подпись)
(подпись)
(подпись)
     Понятым, кроме того, до начала осмотра разъяснены их права, обязанности и ответственность, предусмотренные ст.60 УПК РФ.
(подпись понятого)
(подпись понятого)
     Специалисту (эксперту) разъяснены его права,
(фамилия, имя, отчество)
обязанности и ответственность, предусмотренные ст.58 и ст.57 УПК РФ.
(подпись специалиста (эксперта)
     Участвующим лицам также объявлено о применении технических средств ______
(каких именно, кем именно)
     Осмотр производился в условиях
(освещенность)
     Осмотром установлено
(что именно)
     В ходе осмотра изъято
(перечень и индивидуальные признаки изъятых предметов и их упаковка)
     В ходе осмотра проводилась
(фотосъемка, видеозапись, киносъемка и т.п.)
     К протоколу осмотра прилагаются
(фототаблицы и т.п.)
     Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих лиц
(их процессуальное положение, фамилии, инициалы)
заявления . Содержание заявлен__: __________________
(поступили, не поступили)
     Понятые:
(подпись)
(подпись)
     Участвующие лица:
(подпись)
подпись
(подпись)
     Специалист (эксперт)
(подпись)
     Протокол прочитан
(лично или вслух следователем (дознавателем)
     Замечания к протоколу
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)
     Понятые:
(подпись)
(подпись)
     Участвующие лица:
(подпись)
(подпись)
     Специалист (эксперт)
(подпись)
(подпись)
     Настоящий протокол составлен в соответствии со ст.166, 167 и 180 УПК РФ.
     Следователь (дознаватель)
(подпись)