ОТЧЕТ об осуществлении расходов, источником финансового обеспечения которых является субсидия и средства софинансирования на "_____" ______________ 20____ года
			КОДЫ
		по Сводному реестру
Наименование получателя субсидии		ИНН
Наименование предоставителя субсидии		по Сводному реестру	49200369
Наименование регионального проекта		по БК	I4
Вид документа
	(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")
Периодичность (квартальная)			383
Единица измерения: руб.		по ОКЕИ
Наименование показателя	Код строки	Код направления расходования	Сумма расходования, всего	Сумма расходования субсидии
			отчетный период	нарастающим итогом с начала года	отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5	6	7
Остаток субсидии на начало года, всего:	0100		x		x
потребность в котором подтверждена	0110	x
подлежащий возврату в областной бюджет	0120
Поступило средств, всего:	0200	x
Выплаты по расходам, всего:	0300
в том числе: выплаты персоналу, всего:	0310	100
из них:
закупка работ и услуг, всего:	0320	200
из них:
закупка непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего:	0330	300
из них:
уплата налогов, сборов и иных обязательных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, всего:	0340	810
из них:
иные выплаты, всего:	0350	820
из них:
Возвращено в областной бюджет, всего:	0400	x
в том числе: израсходованных не по целевому назначению	0410	x
в результате применения штрафных санкций	0420	x
в сумме остатка субсидии на начало года, потребность в которой не подтверждена	0430
в сумме возврата дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой не принято	0440
Остаток субсидии на конец отчетного периода, всего:	0500	x	x		x
в том числе: требуется в направлении на те же цели	0510	x	x		x
подлежит возврату в областной бюджет	0520	x	x		x
Заявитель (руководитель Заявителя)		И.О. Фамилия
	(подпись)
М.П.
Исполнитель
	(должность)		(И.О. Фамилия)		(телефон)
"___" _______________ 20___ года