Наименование мероприятия
|
Дата начала реализации
|
Дата окончания реализации
|
Характеристика результата
|
Критерий исполнения мероприятия
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Проведение научно-практических конференций, выездных школ-семинаров, телемедицинских семинаров по изучению и внедрению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Красноярском крае
|
01.09.2019
|
31.12.2021
|
кратностью не реже 1 раза в квартал проводятся тренинги для различных категорий медицинских работников (кардиологов, неврологов, реаниматологов, врачей ЛФК, физиотерапевтов, инструкторов-методистов ЛФК, инструкторов ЛФК, логопедов, среднего медицинского
|
мероприятия возобновлены. Проведены тренинги для различных категорий медицинских работников (кардиологов, неврологов, реаниматологов, врачей ЛФК, физиотерапевтов, инструкторов - методистов ЛФК, инструкторов ЛФК, логопедов, среднего медицинского персонала)
|
Организация системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с болезнями системы кровообращения (далее - БСК). Мониторинг выполнения клинических рекомендаций, в рамках системы внутреннего контроля качества в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе
|
01.09.2019
|
31.12.2024
|
врачебными комиссиями медицинских организаций ежемесячно проводится контроль случаев БСК по выполнению клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России, с протокольным оформлением результатов контроля по индикаторам (пп. 1.1) и ежемесячным направлением отчета главным внештатным специалистам министерства, по форме, утвержденной министерством
|
врачебными комиссиями медицинских организаций возобновлена работа по ежемесячному контролю случаев БСК по выполнению клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России, с протокольным оформлением результатов контроля по индикаторам (пп. 1.1)
|
Мониторинг соблюдения порядков оказания медицинской помощи по профилям БСК и выполнения клинических рекомендаций, протоколов лечения (ведения) пациентов, утвержденных Минздравом России в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (проведение экспертизы медицинских карт стационарных пациентов с ОНМК, ХСН, ОКС)
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
министерством здравоохранения, главными внештатными специалистами по профилю в соответствии с ежегодно утверждаемым планом мероприятий по ведомственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности проводится мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи по профилям БСК, утвержденных Минздравом России, не менее одного раза в квартал
|
проводится мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи по профилям БСК не менее 1 раза в квартал согласно утвержденному плану мероприятий
|
Включить в материалы лекций и практических занятий слушателей дипломного и последипломного образования вопросы и разборы клинических рекомендаций по профилактике, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с болезнями системы кровообращения в том числе, острый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения для их обязательного применения
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
снижение показателя летальности пациентов с болезнями системы кровообращения до установленных целевых значений в крае
|
в материалы лекций и практических занятий слушателей дипломного и последипломного образования включены вопросы и разборы клинических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации пациентов с БСК
|
Ежемесячно при проведении заседаний терапевтического общества и Дня кардиолога включение вопросов и разбора клинических рекомендаций профилактике, диагностики, лечении и реабилитации пациентов с болезнями системы кровообращения
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
снижение показателя летальности пациентов с болезнями системы кровообращения до установленных целевых значений в крае
|
возобновлены заседания терапевтического общества с включением вопросов и разбором клинических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации пациентов с болезнями системы кровообращения
|
Проведение межрайонных семинаров по внедрению и обязательному применению клинических рекомендаций по профилактике, диагностики, лечении и реабилитации пациентов с болезнями системы кровообращения на базе межрайонных центров края для врачей-специалистов
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
снижение показателя летальности пациентов с болезнями системы кровообращения
|
возобновление проведения семинаров по внедрению и обязательному применению клинических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации пациентов с БСК на базе межрайонных центров края
|
При организационно-методической поддержке профильных национальных медицинских исследовательских центров разработать и осуществить мероприятия по внедрению системы контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих, в том числе инновационные медицинские технологии
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ. Обеспечение стандартизации выявления дефектов в оказании медицинской помощи с целью их исправления
|
использование стандартизированных алгоритмов диагностики, лечения и реабилитации с целью контроля качества медицинской помощи пациентов с БСК
|
При осуществлении ведомственного контроля проводить оценку внедрения протоколов ведения пациентов с ССЗ, выполнения клинических рекомендаций, профильности госпитализации больных с ОКС, определения натрийуретического пептида (НУП), использование оценочных неврологических шкал (шкалы Глазго, шкала NIHSS и др.) для больных с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК) и др., использование возможностей имеющихся инновационных медицинских технологий с последующим информированием руководителей о выявленных нарушениях, для принятия организационных мер
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
95% выполнение мероприятий при оказании медицинской помощи при ССЗ на основе клинических рекомендаций. Повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ. Снижение количества непрофильных госпитализаций
|
повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ. Обеспечение стандартизации выявления дефектов в оказании медицинской помощи с целью их исправления
|
Разработка мероприятия по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективному использованию ресурсов круглосуточного стационара
|
01.07.2019
|
01.12.2024
|
при анализе дефектов оказания медицинской помощи, главными специалистами М3 КК осуществляется разбор случаев непрофильной госпитализации с ежеквартальным изложением результатов деятельности в общую лечебную сеть, принятием, при необходимости, управленческих решений
|
главными специалистами министерства осуществляется разбор случаев непрофильной госпитализации
|
Разбор сложных и запущенных случаев ССЗ с формированием заключения и с последующей трансляцией результатов в медицинскую организацию Красноярского края
|
01.09.2019
|
31.12.2024
|
разобрано не менее 5 клинических случаев ежеквартально
|
ежеквартально проводятся разборы сложных и запущенных случаев ССЗ не менее 5 клинических случаев
|
Разработка и внедрение алгоритмов (протоколов) при ведении больных с болезнями системы кровообращения с учетом клинических рекомендаций по нозологиям по профилактике, диагностики, лечении и реабилитации больных с болезнями системы кровообращения
|
01.07.2019
|
16.07.2024
|
ежегодное внедрение не менее 18 алгоритмов для ведения больных с ССЗ Достижение целевых показателей регионального проекта
|
алгоритмы (протоколы) для ведения больных с ССЗ разработаны и внедрены
|
Проведение комплекса мероприятий в муниципальных образованиях края по борьбе с табакокурением и злоупотреблением алкоголем в Красноярском крае:
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
снижение доли курящих среди населения на 3% (с 31,3% до 28%), снижение продаж алкоголя на душу населения до 5,7 л (2018 г. - 6,2 л)
|
мероприятия в муниципальных образованиях края по борьбе с табакокурением и злоупотреблением алкоголя возобновлены
|
Расширение охвата/улучшение качества оказания помощи по отказу от табака (организация консультативных приемов по оказанию помощи при отказе от курения в отделениях медицинской профилактики, амбулаторной и стационарной сети, организация психологической помощи лицам с никотиновой зависимостью)
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
увеличение числа обратившихся за медицинской помощью по отказу от курения на 20% (в 2018 г. - 11373), увеличение доли отказавшихся от курения на 5% (в 2018 г. - 7,7%). Организация и оказание помощи при отказе от курения в 23 учреждениях здравоохранения края, в том числе в 9 крупных стационарах края
|
в отделениях медицинской профилактики амбулаторной и стационарной сети организованы консультативные приемы по оказанию помощи при отказе от курения, организована психологическая помощь лицам с никотиновой зависимостью
|
Создание и тиражирование полиграфических просветительских материалов (буклетов, плакатов, листовок) о вреде курения получения помощи при отказе от курения, публикации в СМИ профилактических материалов о вреде курения, методах отказа от курения, получения помощи при отказе от курения, прокат роликов социальной рекламы на экранах кинотеатров и на мониторах медицинских учреждений о вреде курения и последствиях курения
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
охват информированием населения о вреде табака и возможности получения помощи при отказе от курения - 10%
|
охват населения информированием - 15,5%
|
Социологические опросы для изучения динамики ситуации, связанной с курением
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
получение данных о распространенности курения для оценки эффективности антитабачных мероприятий, снижение распространенности курения на 5%
|
социологические опросы для изучения динамики ситуации, связанной с курением возобновлены. Распространенность курения на 3% ниже 2019 г.
|
Информирование о принципах правильного питания (тиражирование полиграфических просветительских материалов (буклетов, плакатов, листовок) по вопросам здорового питания, работа лекторской группы по информированию населения о факторах риска БСК и их коррекции, в том числе вопросам рационального питания
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
повышение доли граждан, мотивированных и изменивших пищевые привычки в сторону здорового питания, на 10% (с 44% до 54 - 55%)
|
мероприятия по вопросам здорового питания, по информированию населения о факторах риска БСК и их коррекции возобновлены. Доля граждан изменивших пищевые привычки в сторону здорового питания составила 53% (по данным социологического опроса)
|
Проводить информирование населения о признаках сердечно-сосудистых заболеваний и факторах риска их развития путем проведения информационно-профилактических кампаний (Дней здоровья), публикаций в региональных и муниципальных СМИ, тиражирования и распространения профилактических полиграфических материалов, лекторских программ для медицинских работников и немедицинских работников)
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
привлечение внимания населения к проблеме сердечно-сосудистых заболеваний и мотивирование к изменению поведения в сторону формирования ЗОЖ, Информационный охват населения не менее 15%
|
мероприятия по информированию населения о признаках сердечно - сосудистых заболеваний и факторах риска их развития возобновлены. Информационный охват составил 16%
|
Разработать мероприятия по межведомственному взаимодействию с органами социальной защиты, пенсионного обеспечения, религиозными и иными организациями в вопросах сотрудничества по формированию здорового образа жизни среди населения Субъекта, ответственного отношения граждан к своему здоровью. Привлечение различных общественных и волонтерских организаций к пропаганде культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
повышение эффективности мер, направленных на формирование здорового образа жизни. Повышение активности гражданского общества в пропаганде здорового образа жизни
|
мероприятия по межведомственному взаимодействию с органами социальной защиты, пенсионного обеспечения, религиозными и иными организациями в вопросах сотрудничества по формированию здорового образа жизни среди населения возобновлены
|
Разработка образовательной программы для социальных работников по вопросам медико-социального ухода и реабилитации маломобильных граждан
|
11.07.2019
|
31.12.2021
|
повышение уровня профессиональных знаний и умений социальных работников при оказании помощи маломобильным гражданам
|
образовательная программа для социальных работников по вопросам медико-социального ухода и реабилитации маломобильных граждан разработана, ежеквартально проводятся вебинары
|
Разработка "Программы милосердия"
|
11.07.2019
|
31.12.2022
|
подготовка сестер милосердия для оказания волонтерской помощи в стационарах и учреждениях социального обслуживания
|
ежеквартальные циклы обучения сестер милосердия на базе Епархиального образовательного отдела
|
Продвижение проекта "Добро в село" по оказанию помощи гражданам с сердечно-сосудистыми заболеваниями
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
помощь гражданам с сердечно-сосудистыми заболеваниями по приобретению навыков само-и взаимопомощи при неотложных состояниях
|
мероприятия в рамках проекта "Добро в село" по оказанию помощи гражданам с сердечно-сосудистыми заболеваниями возобновилась
|
Создание переговорной площадки с СО НКО об участии в конкурсе на получение субсидий СО НКО, реализующих проекты по вопросам ЗОЖ, и оказание им консультативной и методической помощи
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
помощь СО НКО в участии в конкурсе краевых грантов и разработке не менее 1 проекта в сфере пропаганды ЗОЖ среди населения
|
создана переговорная площадка для социально - ориентированных НКО. Разработка проектов на конкурс краевых социальных грантов по ресурсному центру и по ЗОЖ возобновлена
|
Продолжение реализации проекта "Знание-сила" по интерактивной программе "Равный обучает равного" с привлечением волонтеров-медиков-пропагандистов по вопросам профилактики заболеваний и здорового образа жизни среди учащихся средних профессиональных учебных заведений
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
достижение уровня информирования о факторах риска ССЗ среди учащихся средних профессиональных образовательных учреждений до 80% от числа участников интерактивной программы
|
проведение просветительских мероприятий в средних профессиональных учебных заведениях края возобновлено. Уровень информированности составил 87%
|
Реализация проектов по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике ССЗ ("Маршрут здоровья", "Здоровье на рабочем месте", информационно-просветительский проект "Научись спасать жизнь")
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
повышение уровня информирования населения о факторах риска БСК, раннем выявлении БСК и оказании первой помощи при неотложных состояниях
|
мероприятие реализуется путем просмотра видеоматериалов и просветительской литературы о ЗОЖ
|
Разработать специализированные программы ведения больных хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска (программы для больных хронической сердечной недостаточностью, кабинеты антикоагулянтной терапии) с последующим тиражированием в медицинские организации края
|
01.07.2019
|
31.12.2021
|
снижение смертности на терапевтическом участке не менее чем на 2%
|
разработка специализированных программ по ведению больных с хронической сердечно-сосудистой патологией продолжается. Мониторинг количества умерших по участкам организован
|
Проводить профилактические акции, иные площадки, направленные на пропаганду ЗОЖ. Обеспечить публикации в региональных СМИ ("Краевое радио", Телеканал "Енисей", газета "Наш Красноярский край", 44-х районных газетах новостных и тематических материалов о положительных результатах диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, о проведенных акциях и кампаниях, об обучении граждан в Школах здоровья, работе групп здоровья, об изменениях в политике здорового питания в крае. Информировать о проведенных мероприятиях М3 КК
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
даты проведения мероприятия. Информация о проведенных мероприятиях. Количество опубликованных материалов
|
мероприятия по проведению профилактических акций, направленных на пропаганду ЗОЖ возобновлены. Регулярные публикации в региональных СМИ о положительных результатах диспансеризации и профилактических медицинский осмотров, о проведенных акциях и компаниях, об обучении граждан в Школах здоровья, работе групп здоровья, об изменениях в политике здорового питания в крае проводятся
|
Обеспечить работу Школ здоровья по профилактике БСК (включая здоровое питание, отказ от курения, коррекцию образа жизни, приверженность к терапии и др.)
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
приказ о работе Школы здоровья, график работы
|
работа школ здоровья организована во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях края
|
Провести перепись населения по терапевтическим участкам. Выделить группы диспансерного наблюдения и факторов риска их развития (выявление "молчунов")
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
актуализированный паспорт участка
|
актуализированные паспорта на 01.01.2021 составлены, группы диспансерного наблюдения выделены
|
Организовать проведение информационного сопровождения пациентов после перенесенных острого инфаркта миокарда и ОНМК, информировать М3 КК
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
100% сопровождение пациентов после перенесенных ОИМ и ОНМК страховыми представителями
|
страховыми представителями ведется сопровождение пациентов после перенесенных ОИМ и ОНМК
|
Организация школ для родственников пациентов, перенесших инсульт
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
охват обучением в Школах не менее 30% пациентов (родственников) от общего числа пролеченных
|
работа с пациентами проводится специалистами кабинетов профилактики повторных ОНМК и ОКС при РСЦ и ПСО края
|
Отработать учет и анализ на каждом терапевтическом участке все случаи госпитализации пациентов по экстренным показаниям с сосудистыми катастрофами; упорядочить работу с выписными эпикризами из стационаров выписанных больных с сосудистыми катастрофами
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
информация о количестве пациентов на участке, госпитализированных по экстренным показаниям с сосудистыми катастрофами
|
учет и анализ на каждом терапевтическом участке каждого случая госпитализации пациентов по экстренным показаниям с сосудистыми катастрофами; упорядочение работы с выписными эпикризами выписанных из стационаров больных с сосудистыми катастрофами
|
Обеспечить выполнение обязательных требований порядков и стандартов оказания медицинской помощи
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
95% выполнение требований порядков и стандартов
|
осуществляется контроль выполнения обязательных требований порядков и стандартов оказания медицинской помощи
|
Провести образовательные семинары по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях Красноярского края
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
ежегодно проводится 4 семинара (1 в квартал)
|
проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с ССЗ на базах ПСО возобновлено
|
Внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколов ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
95% выполнение мероприятий при оказании медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях на основе клинических рекомендаций
|
поэтапное внедрение протоколов лечения по профилю ССЗ
|
Мониторинг образовательных программ повышения квалификации по внедрению клинических рекомендаций в практику работы врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи населению Красноярского края, с обсуждением итогов подготовки врачей по программам повышения квалификации на заседаниях учебно-методических и Ученых советов
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
тестовый контроль знаний врача и практических навыков (тестирование, практические навыки) в рамках аттестации 220 человек в год
|
тестовый контроль знаний врача и практических навыков в рамках аттестации возобновлен
|
Регулярное проведение образовательных Региональных обучающих мероприятий для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики ССЗ и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
100% включение пациентов с БСК в региональную программу кардиомониторинга и нейромониторинга (в том числе ведение на амбулаторном этапе). Снижение количества непрофильных госпитализаций. Повышение квалификации медицинских работников. Рациональное использование медицинского оборудования медицинских учреждений, в том числе в круглосуточном режиме оказания специализированной медицинской помощи
|
образовательные Региональные обучающие мероприятия для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник по методам ранней диагностики ССЗ и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь организовано как на региональном уровне, так и в медицинских организациях края
|
Утверждение Плана региональных образовательных мероприятий для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики ССЗ и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
план региональных образовательных мероприятий для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики ССЗ и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь
|
план на 2021 г. разработан
|
Организация работы на базе РКЦ центра мониторирования деятельности учреждений здравоохранения Красноярского края по профилактике, диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний
|
01.07.2019
|
31.12.2021
|
создан центр мониторирования деятельности учреждений здравоохранения Красноярского края по профилактике, диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний
|
центр мониторинга деятельности учреждений здравоохранения Красноярского края по профилактике, диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний создан и функционирует
|
Осуществлять контроль выполнения планов-графиков диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических осмотров
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
данные ежемесячного отчета ТФОМС, итоги селекторных совещаний
|
контроль выполнения планов - графиков диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических осмотров осуществляется в ежедневном режиме в программе BI, в режиме ВКС ежемесячно
|
Осуществлять ежеквартальный анализ и мониторинг результатов диспансеризации взрослого населения
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
принятие своевременных управленческих решений для улучшения результатов диспансеризации
|
ежеквартальный анализ и мониторинг результатов диспансеризации взрослого населения организован
|
Проводить индивидуальное и групповое углубленное профилактическое консультирование (Школы здоровья и Школы пациентов по профилям) для лиц, имеющих повышенный вес, о принципах правильного питания и методах физиологического снижения веса
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
снижение индекса массы тела у 50% граждан с повышенным весом от числа прошедших профилактическое консультирование, по итогам динамического наблюдения
|
профилактические консультирования лицам, имеющим повышенный вес, о принципах правильного питания и методах физиологического снижения веса проводятся регулярно
|
Обеспечение разбора сложных случаев сердечно-сосудистых заболеваний на рабочей группе по снижению смертности от БСК министерства здравоохранения Красноярского края с последующей трансляцией результатов в медицинские организации края
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
повышение компетенции врачей и уровня грамотности медицинских работников при оказании медицинской помощи пациентам с ССЗ проведение экспертного совета не реже 1 раза в квартал
|
разбор сложных случаев сердечно-сосудистых заболеваний осуществляется в рамках медицинских советов, а также на заседаниях рабочей группы по снижению смертности от БСК с последующей трансляцией результатов в медицинские организации края
|
Организация диспансерного наблюдения больных с ССЗ, в том числе абсолютно всех после перенесенных инфаркта миокарда и/или острого нарушения мозгового кровообращения
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
100% охват после перенесенных инфаркта миокарда и/или острого нарушения мозгового кровообращения
|
диспансерное наблюдение больных с ССЗ, в том числе после перенесенных инфаркта миокарда и/или острого нарушения мозгового кровообращения, организовано, охват составляет по данным медицинских организаций 85% (снижен за счет мероприятий по COVID-19)
|
Регулярный (ежемесячный) анализ эффективности диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ: количество случаев и количество дней ВН; количество госпитализаций, в т.ч. по экстренным медицинским показаниям, по поводу обострений и осложнений заболеваний; число случаев инвалидности, частоту обострений хронических заболеваний число вызовов СМП; показатели смертности, в том числе смертности вне медицинских организаций
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
достижение целевых показателей
|
ежемесячный анализ эффективности в медицинских организациях диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ на уровне поликлиник с оценкой целевых показателей организован
|
Проведение образовательных краевых семинаров в том числе в форме вебинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
повышение грамотности медицинского персонала по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь. Проведение семинаров 1 раз в месяц
|
образовательные семинары в форме вебинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь организованы
|
Создание кабинетов вторичной профилактики перенесших ОНМК, ОКС при сосудистых центрах
|
01.07.2019
|
31.12.2021
|
снижение повторных сосудистых событий не менее чем на 10%
|
созданы кабинеты вторичной профилактики ОНМК при каждом ПСО и РСЦ, кабинеты вторичной профилактики ОКС созданы при РСЦ и части ПСО
|
Продление нейромониторинга и кардиомониторинга на амбулаторный этап с осуществлением контроля ведения мониторинга с целью оценки диспансерного наблюдения пациентов перенесших ОКС, ОНМК
|
01.07.2019
|
31.12.2021
|
снижение повторных сосудистых событий не менее чем на 10%
|
нейромониторинг и кардиомониторинг работают на амбулаторном этапе
|
Обеспечить взятие на диспансерный учет и проводить коррекцию факторов риска в группах пациентов с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
снижение доли лиц с высоким сердечно-сосудистым риском на 50% (к 31.12.2024)
|
в поликлиниках организовано взятие на диспансерный учет и проведение коррекции факторов риска в группах пациентов с высоким и очень высоким сердечно - сосудистым риском
|
Провести анализ групп диспансерного наблюдения в медицинской организации на терапевтических участках для достижения целевого охвата диспансерным наблюдением лиц с ССЗ, в том числе граждан старше трудоспособного возраста на предмет охвата диспансерным наблюдением по поводу ХНИЗ и патологических состояний, включая старческую астению Проведение оценки и ранжирование участков по группам диспансерного наблюдения, выборочный контроль амбулаторных карт
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
доля лиц на одном терапевтическом участке с ССЗ, находящихся под диспансерным наблюдением, не менее 36%; Актуализированные группы диспансерного наблюдения в паспорте участка Данные контрольных мероприятий ведомственного контроля, ТФОМС и СМО
|
доля лиц с ССЗ на одном терапевтическом участке, находящихся под диспансерным наблюдением, 55%. Актуализированные группы диспансерного наблюдения в паспорте участка. Данные контрольных мероприятий ведомственного контроля, ТФОМС и СМО
|
Обеспечение полного охвата диспансерным наблюдением группы риска по внезапной смерти: пациенты с ИБС (все формы) в сочетании с сахарным диабетом; перенесенный ОКС; все стадии гипертонической болезни в сочетании с сахарным диабетом II типа; гипертоническая болезнь после перенесенного ОНМК/ТИА; после перенесенных жизнеопасных нарушений сердечного ритма (желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков); СНIIA ст. и выше (по классификации Образцово-Стражеско); пациенты после коронарной реваскуляризации (коронарное стентирование, АКШ)
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
доля лиц из группы риска по внезапной смерти на одном терапевтическом участке, находящихся под диспансерным наблюдением, не менее 100%; Данные контрольных мероприятий ведомственного контроля, ТФОМС и СМО
|
доля лиц из группы риска по внезапной смерти на одном терапевтическом участке, находящихся под диспансерным наблюдением, составляет 96%
|
Обеспечение достижения целевых показателей артериального давления, холестерина и др. Проведение оценки организации диспансерного наблюдения, выборочный контроль амбулаторных карт (внутренний контроль качества)
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
доля лиц диспансерной группы на одном терапевтическом участке, достигших целевые показатели, не менее 70% Достижение целевых показателей ХС ЛПНП< 1,8 ммоль/л у пациентов с высоким риском, включая больных ХИБС, АГ, перенесших ОКС, ЧКВ, КШ, ангиопластику БЦ
|
доля лиц диспансерной группы на одном терапевтической участке, достигших целевых показателей не менее 70%
|
Проведение ежегодных профилактических осмотров у лиц, родственники которых имели БСК, особенно случаи инфарктов миокарда, нарушений мозгового кровообращения, внезапной смерти, включая применение в сельской местности подворовых обходов
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
количество проведенных профилактических осмотров лиц, родственники которых имели БСК, особенно случаи инфарктов миокарда, нарушений мозгового кровообращения, внезапной смерти (по данным медицинской документации в медицинской организации)
|
работа по проведению профилактических осмотров лиц (дистанционно), родственники которых имели БСК (по факторам риска), в медицинских организациях организована при проведения диспансеризации и профилактических осмотров
|
Разработать и внедрить меры по увеличению охвата диспансерным наблюдением пациентов ключевых групп сердечно-сосудистых заболеваний и улучшению преемственности между стационаром и поликлиникой в отношении лиц, перенесших острые сердечно-сосудистые события. Разработка схемы адресной передачи выписок из центров ЧКВ и сосудистых центров в поликлиники (заведующему терапевтическим отделением поликлиники или заместителю главного врача поликлиники)
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
внедрена схема адресной передачи выписок из центров ЧКВ и сосудистых центров в поликлиники (заведующему терапевтическим отделением поликлиники или заместителю главного врача поликлиники) увеличен охват диспансерным наблюдением БСК - до 70%
|
организована в электронном виде передача выписных эпикризов из стационаров в амбулаторно-поликлинические учреждения. Охват диспансерным наблюдением БСК 70%
|
Обеспечить стабильную работу по дистанционному ЭКГ-консультированию
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
проведение не менее 25 тысяч расшифрованных ЭКГ ежегодно с рекомендациями по тактике
|
проведено более 25 тысяч расшифрованных ЭКГ с рекомендациями по тактике
|
Организовать проведение тромболитической терапии при ОКС на догоспитальном этапе
|
01.07.2019
|
16.07.2024
|
Доля больных с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, которым выполнен тромболизис на догоспитальном этапе, не менее 25%
|
Доля больных с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, которым выполнен тромболизис на догоспитальном этапе составил 25%
|
Обеспечение на догоспитальном этапе диагностики и лечения ОКС: долю обращений граждан ранее 2 часов от начала симптомов ОКС: не менее 25% от общего числа обращений; соблюдение интервала "вызов - прибытие скорой медицинской помощи": не более 20 минут; соблюдение интервала "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут; соблюдение интервала "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (OKCnST) (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия (TJIT)": не более 10 мин; долю проведения реперфузионной тактики при OKCnST: не менее 85% от всех случаев OKCnST; долю ТЛТ на догоспитальном этапе при невозможности провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза OKCnST (фармако-инвазивная тактика): не менее 90% от всех случаев OKCnST с невозможностью провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза долю больных с ОКС, госпитализированных в профильные специализированные отделения: не менее 95% от всех случаев ОКС; приоритетный выезд СМП при ОНМК, первоочередную транспортировку с предварительным информированием принимающего стационара; обеспечить обучение диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики и догоспитального лечения мозгового инсульта. приоритетный выезд СМП при ОКС, первоочередную транспортировку с предварительным информированием принимающего стационара; обеспечить обучение диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики и догоспитального лечения инфаркта миокарда
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
ежемесячный отчет по указанным показателям
|
собирается ежемесячный отчет по указанным показателям
|
Ежемесячный контроль достижения целевых показателей: долю обращений граждан ранее 2 часов от начала симптомов ОКС: не менее 25% от общего числа обращений; соблюдение интервала "вызов - прибытие скорой медицинской помощи": не более 20 минут; соблюдение интервала "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут; соблюдение интервала "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (OKCnST) (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия (ТЛТ)": не более 10 мин; долю проведения реперфузионной тактики при OKCnST: не менее 85% от всех случаев OKCnST; долю TJ1T на догоспитальном этапе при невозможности провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза OKCnST (фармако-инвазивная тактика): не менее 90% от всех случаев OKCnST с невозможностью провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза долю больных с ОКС, госпитализированных в профильные специализированные отделения: не менее 95% от всех случаев ОКС; приоритетный выезд СМП при ОНМК, первоочередную транспортировку с предварительным информированием принимающего стационара; обеспечить обучение диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики и догоспитального лечения мозгового инсульта. приоритетный выезд СМП при ОКС, первоочередную транспортировку с предварительным информированием принимающего стационара; обеспечить обучение диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики и догоспитального лечения инфаркта миокарда
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
информационная справка М3 КК о достижении целевых показателей ежемесячно
|
организован ежемесячный контроль достижения целевых показателей
|
Обеспечение оптимальной маршрутизации пациентов с острыми сосудистыми событиями (ОНМК и ОКС) в медицинские учреждения края
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
приказ по маршрутизации пациентов с острыми сосудистыми событиями (ОНМК и ОКС) в медицинские учреждения края
|
утверждены приказы министерства здравоохранения Красноярского края по маршрутизации пациентов с острыми сосудистыми событиями ОНМК и ОКС
|
Обеспечение маршрутизации пациентов с острыми сосудистыми событиями (ОНМК и ОКС) в медицинские учреждения края с учетом доступности специализированных центров и отделений (независимо от места проживания)
|
11.07.2019
|
31.12.2024
|
профильная госпитализация и маршрутизация не менее 95% в соответствии с порядком, утвержденным Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 16.03.2021 N 423-орг "О организации оказания медицинской помощи гражданам с острым коронарным синдромом"
|
профильная госпитализация и маршрутизация составила 78%
|
Обеспечение своевременной и профильной госпитализации больных с ОНМК в региональный и первичный сосудистые центры в соответствии с маршрутизацией (региональные особенности, связанные с протяженностью края)
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
доля больных с ОНМК, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональный и первичный сосудистые центры) в первые 4,5 часа от начала заболевания (момента обращения за медицинской помощью), не менее 40%
|
доля больных с ОНМК, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональный и первичный сосудистые центры) в первые 4,5 часа от начала заболевания (момента обращения за медицинской помощью), 35%
|
Обеспечение своевременной и профильной госпитализации больных с ОНМК в региональный и первичный сосудистые центры в соответствии с маршрутизацией
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
Доля больных с ОНМК, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональный и первичные сосудистые центры) в первые 1,5 часа от начала заболевания (момента обращения за медицинской помощью), не менее 80%
|
Доля больных с ОНМК, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональный и первичные сосудистые центры) в первые 1,5 часа с момента обращения за скорой помощью - 78%
|
Обеспечение медицинской эвакуации пациентов из отдаленных и труднодоступных районов с использованием санитарной авиации
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
количество пациентов с ОКС и ОНМК, эвакуированных с применением санитарной авиации Доля лиц, госпитализированных в медицинские организации по экстренным показаниям (включая ОКС и ОНМК) в течение первых суток не менее 95%
|
количество пациентов с ОКС и ОНМК, эвакуированных с применением санитарной авиации Доля лиц, госпитализированных в медицинские организации по экстренным показаниям (включая ОКС и ОНМК) в течение первых суток - 99%
|
Организация укомплектования бригад скорой медицинской помощи:
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
увеличение укомплектованности и качества подготовки специалистов скорой медицинской помощи (подготовка не менее 12 врачей ежегодно)
|
укомплектование бригад скорой медицинской помощи организовано
|
Повышать ежегодно укомплектованность бригад скорой медицинской помощи врачами
|
01.07.2019
|
16.07.2024
|
увеличение укомплектованности и качества подготовки специалистов скорой медицинской помощи (подготовка не менее 12 врачей ежегодно
|
подготовка согласно графику УПП
|
Обеспечение дополнительной профессиональной подготовки средних медицинских работников по программе "Скорая и неотложная медицинская помощь" Повышать уровень знаний и подготовки специалистов СМП, немедицинских специалистов
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
увеличение укомплектованности и качества подготовки специалистов скорой медицинской помощи (подготовка не менее 40 фельдшеров ежегодно)
|
подготовка согласно графику УПП
|
Организовать для специалистов СМП обучающие семинары, направленные на исполнение клинических рекомендаций по ОКС на догоспитальном этапе: интервал "вызов - прибытие скорой медицинской помощи" не более 20 минут; интервал "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут; интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (OKCnST) (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия (TJ1T)" не более 10 мин; доля ТЛТ на догоспитальном этапе при невозможности провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза не менее 90% (фармако-инвазивная тактика)
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
не менее 1 семинара ежеквартально
|
обучающие семинары проводятся регулярно, кроме того обучение осуществляется на рабочем месте
|
Обеспечить настороженность специалистов на догоспитальном этапе в части подозрения на ОКС, ОНМК, доставку в медицинскую организацию для уточнения диагноза. Проведение лекций со специалистами скорой медицинской помощи
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
увеличение выявления сосудистых катастроф в раннем периоде заболевания. Снижение непрофильных госпитализаций. Не менее 1 лекции ежеквартально
|
лекции по увеличению выявления сосудистых катастроф в раннем периоде заболевания, снижению непрофильных госпитализаций, проводятся ежеквартально
|
Обеспечить регулярное проведение семинаров со специалистами, оказывающими помощь в экстремальных ситуациях (пожарных, специалистов МЧС, аварийно-спасательных служб, полиции и т.д.) по вопросам первых признаков инфаркта и инсульта и действиям на домедицинском этапе
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
повышение грамотности немедицинских специалистов, оказывающих экстренную помощь в части признаков острых сосудистых событий и действий при них не менее 1 лекции ежеквартально
|
проведена лекция немедицинским специалистам
|
Продолжить проведение работ по модернизации и развитию медицинских информационных систем в работу медицинских организаций края, в части внедрения информационной системы "Управление скорой и неотложной медицинской помощью (в том числе санитарной авиацией)", взаимодействующей с "Системой 112"
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
план мероприятий по модернизации и развитию региональных информационных систем в сфере здравоохранения Красноярского края, в части внедрения региональной информационной системы "Управление скорой и неотложной медицинской помощью (в том числе санитарной авиацией)". В настоящее время создана и функционирует Единая диспетчерская служба скорой медицинской помощи на базе КГБУЗ "Красноярский территориальный центр медицины катастроф", к которой подключены все станции и отделения скорой медицинской помощи и санавиации
|
в рамках приоритетного проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" с 2019 года проводятся мероприятия по созданию Единой региональной системы диспетчеризации скорой медицинской помощи в Красноярском крае, программное обеспечение внедрено на станциях и отделениях скорой медицинской помощи в городах Красноярск, Канск, Ачинск, Лесосибирск, Норильск, в районах Красноярской агломерации
|
Внедрение единого программного обеспечения диспетчеризации санитарного автотранспорта "АДИС" в районах края, подключение к региональной информационной системе "Управление скорой медицинской помощью, включая неотложную медицинскую помощь и санавиацию"
|
01.07.2019
|
31.12.2021
|
единые диспетчерские службы на базе межрайонных центров (медицинских округов) для управления санитарным автотранспортом в пределах медицинского округа
|
единое программное обеспечение диспетчеризации санитарного автотранспорта "АДИС" внедрено и подключено к региональной информационной системе "Управление скорой и неотложной медицинской помощью (в том числе санитарной авиацией)" - 100%
|
Продолжить ведение клинического мониторинга больных с острым коронарным синдромом и ОНМК, находящихся в районных больницах края
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
100% внесение в мониторинг информации по пациентам с ОКС и ОНМК
|
клинический мониторинг больных с острым коронарным синдромом и ОНМК ведется
|
Организовать бесперебойное проведение консультирования и курацию пациентов, находящихся в блоках интенсивной терапии городских и первичных сосудистых отделениях специалистами регионального сосудистого центра, в том числе с использованием мониторингов и возможностей телемедицины
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
снижение уровня летальности и достижение целевых показателей для ПСО, установленных в регионе
|
курирование пациентов находящихся в блоках интенсивной терапии ПСО края специалистами РСЦ
|
Обеспечить выполнение объемов высокотехнологичной медицинской помощи в медицинской организации
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
не менее 7 тыс. пациентов ежегодно
|
за 2020 г. ВМП оказана 8671 пациенту по профилю сердечно-сосудистая хирургия
|
Продолжить внедрение современных методов лечения больных с острым коронарным синдромом (стентирование и ангиопластика больных с инфарктом миокарда)
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
количество проведенных ангиопластик. Доля ангиопластик коронарных артерий, проведенных больным с ОКС, к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС, не менее 35% (по краю)
|
доля ангиопластик коронарных артерий, проведенных больным с ОКС, к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС - 63%
|
Продолжить внедрение системного тромболизиса при оказании медицинской помощи больным с ишемическим инсультом
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
доля больных с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис, не менее 5% (по краю)
|
доля больных с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис - 5%
|
Обеспечить соблюдение маршрутизации и клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом в стационарах края
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
доля больных с острым коронарным синдромом умерших в первые сутки от числа всех умерших с острым коронарным синдромом за период госпитализации, менее 25% (по краю)
|
доля больных с острым коронарным синдромом умерших в первые сутки от числа всех умерших с острым коронарным синдромом за период госпитализации - 29%
|
Обеспечить соблюдение маршрутизации, протоколов и клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи больным с ишемическим и геморрагическим инсультом в стационарах края
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
доля умерших больных с ишемическим и геморрагическим инсультом в стационарах края от общего количества выбывших больных с ишемическим и геморрагическим инсультом, менее 20% (по краю)
|
доля умерших больных с ишемическим и геморрагическим инсультом в стационарах края от общего количества выбывших больных с ишемическим и геморрагическим инсультом - 18,1%
|
Обеспечить работу по открытию специализированных кабинетов профилактики повторных сосудистых катастроф в ПСЦ (профилактика повторного ОИМ ОНМК). Обеспечить функционирование кабинетов профилактики повторных сосудистых катастроф в ПСЦ
|
01.09.2019
|
31.12.2024
|
снижение повторных сосудистых катастроф у пациентов, перенесших ОКС и ОНМК
|
кабинеты профилактики повторных сосудистых катастроф в ПСЦ функционируют в полном объеме
|
Организовать и обеспечить реализацию мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений края
|
01.07.2019
|
31.12.2021
|
создание центров ЧКВ в Норильской межрайонной больнице N 1 01.07.2019, Лесосибирской межрайонной больнице и Минусинской межрайонной больнице в 2020 году
|
законтрактованное оборудование поставлено и введено в эксплуатацию
|
Продолжить внедрение в сосудистых центрах современных методов лечения больных с ОКСпSТ
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
внедрение в практику европейских клин.рекомендаций по лечению ОКС
|
проведение обучающих семинаров по Европейским клиническим рекомендациям
|
Проведение реперфузионной терапии при ОКСпSТ
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
не менее 85% больных ОКСпSТ с 01.07.2019 - 73%
|
показатель достигнут - 88%
|
Проведение первичного ЧКВ при ОКСпSТ
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
не менее 60% больных с ОКСпSТ на 01.07.2019 - 55%
|
показатель достигнут
|
Проведение тромболитической терапии на догоспитальном этапе
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
не менее 70% от всей ТЛТ пациентам с ОКСпSТ на 01.07.2019
|
показатель достигнут - 84%
|
Организовать и обеспечить реализацию мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений:
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
создание центров ЧКВ: в Норильской межрайонной больнице N 1 - в 2019 году, Лесосибирской межрайонной больнице и Минусинской межрайонной больнице - в 2020 году
|
дооснащены медицинским оборудованием РСЦ и 4 ПСО края
|
Разработка и утверждение приказа о маршрутизации пациентов с ХСН в Красноярском крае
|
01.08.2019
|
31.12.2020
|
приказ о маршрутизации пациентов с хронической сердечно недостаточностью (далее - ХСН) в Красноярском крае
|
|
На основе отчетности МО проводить анализ работы структур для оказания помощи пациентам с ХСН с формированием управленческих решений на уровне Красноярского края
|
01.07.2019
|
01.08.2024
|
отчет о результате анализа работы структур для оказания помощи пациентам с ХСН
|
разработаны формы отчета структур для оказания помощи пациентам с ХСН
|
Обеспечить реабилитацию не менее 70% больных, перенесших ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации ХСН и не менее 90% больных, перенесших ОНМК. Организовать мероприятия по реабилитации больных, перенесших ОКС и/или ОНМК, в амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждениях, в отделениях реабилитации лечебных учреждений с соблюдением этапности реабилитации
|
01.07.2019
|
31.12.2021
|
проводятся мероприятия по реабилитации не менее 70% больных, перенесших ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации ХСН и не менее 90% больных, перенесших ОНМК. Мероприятия по реабилитации больных, перенесших ОКС и/или ОНМК, в амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждениях, в отделениях реабилитации лечебных учреждений с соблюдением этапности реабилитации
|
у перенесших ОКС реабилитационные мероприятия проводятся в 78% случаев, у перенесших кардиохирургические вмешательства - 80%, у перенесших ОНМК - у 89% больных. Реализуются мероприятия по реабилитации больных, перенесших ОКС и /или ОНМК, в амбулаторно - поликлинических, санаторно-курортных учреждениях, в отделениях реабилитации лечебных учреждений с соблюдением этапности реабилитации
|
Ежеквартально анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации об исполнении Приказа министерства здравоохранения Красноярского края от 31.05.2018 N 480-орг об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
ежеквартально протокол совещаний по вопросам организации службы реабилитации; документ о результате проведенного анализа отчетной документации об исполнении Приказа министерства здравоохранения Красноярского края от 31.05.2018 N 480-орг об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация
|
ежеквартально совещания и анализ проведения медицинской реабилитации осуществляются
|
Обеспечить отбор и направление претендентов для участия в конкурсе на целевые места в рамках целевой подготовки по программам ординатуры
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
заключены договоры о целевой подготовке в ординатуре по специальностям 8: анестезиология-реаниматология - 2, неврология - 3, терапия - 3. Снижение дефицита врачей отдельных специальностей
|
договора о целевой подготовке заключены
|
Обеспечить направление врачей - специалистов на обучение по программам дополнительной профессиональной подготовки и повышения квалификации в рамках реализации мероприятий регионального проекта по вопросам профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
переподготовка врачей по специальностям: кардиология - 1, рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение - 1, рентгенология - 2. Прошли повышение квалификации 10 врачей-специалистов, 15 средних медицинских работников
|
договора на обучение по программам дополнительной профессиональной подготовки и повышения квалификации заключены
|
Обеспечить укомплектованность профильными специалистами ПСО, РСЦ, в том числе анестезиологами-реаниматологами ПРИТ и БИТР; врачами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения в соответствии с Приказами Минздрава России от 5 ноября 2015 г. N 918н, от 15 ноября 2012 г. N 928н
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
к 31.12.2024 укомплектованность ПСО и РСЦ в соответствии с приказами М3 РФ соответствует 85%
|
проводится работа по укомплектованию ПСО и РСЦ кадрами
|
Ежеквартальный контроль укомплектованности кадрами МО (в соответствии со стандартами)
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
информационная справка М3 КК об укомплектованности кадрами МО субъекта
|
проводится ежеквартальный контроль
|
Расширение штатного расписания и подготовка (обучение) кадров для обеспечения эффективной работы мультидисциплинарной бригады в РСЦ и ПСО (врач ЛФК, физиотерапевт, инструкторы, инструкторы-методисты ЛФК, психолог, психотерапевт, логопед, реабилитолог, фониатр, массажист, рефлексотерапевт, диетолог)
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
к 01.09.2022 все ПСО и РСЦ укомплектованы мультидисциплинарными бригадами для проведения реабилитационных мероприятий
|
проводится работа по укомплектованности ПСО кадрами
|
Организовать комиссионное рассмотрение на уровне министерства здравоохранения Красноярского края разбора сложных и запущенных клинических случаев, определения очередности и взаимодействия МО у тяжелых коморбидных пациентов и рассмотрения иных ситуаций, требующих коллегиального и/или межведомственного решения
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
приказ об организации комиссии М3 КК
|
рассмотрение на уровне министерства здравоохранения Красноярского края сложных и запущенных клинических случаев проводится на еженедельных селекторных совещаниях сосудистых центров
|
Разбор сложных и запущенных случаев ССЗ на рабочей группе министерства здравоохранения края с формированием заключения и с последующей трансляцией результатов в медицинские организации края
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
разобрано не менее 5 клинических случаев ежеквартально
|
сложные и запущенные случаи рассматриваются на заседании РГ, медсоветах, еженедельных селекторных совещаниях сосудистых центров
|
Проведение ежемесячного анализа демографической ситуации по БСК в Красноярском крае
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
информация за анализируемый период времени
|
ежемесячный анализ демографической ситуации по БСК в Красноярском крае проводится на медицинских советах при министерстве здравоохранения Красноярского края
|
Установить целевые показатели по снижению летальности от ОИМ и ОНМК для регионального сосудистого центра, сосудистых отделений. Довести целевые показатели до медицинских организаций
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
установленные и доведенные целевые показатели до медицинских организаций
|
решением РГ установлены целевые показатели для всех уровней медицинских организаций
|
Определить объемы диспансерного наблюдения
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
приказ М3 КК (по согласованию с ТФОМС)
|
определены объемы диспансерного наблюдения решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Красноярского края, утвержденной Постановлением Правительства Красноярского края от 26.12.2011 N 799-п "О создании комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Красноярского края"
|
Представлять в МЗКК информацию о дефектах случаев госпитальной летальности по данным экспертизы качества оказания медицинской помощи (ЭКМП), проведенной СМО
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
информация из ТФОМС с отработкой дефектов по конкретной организации
|
поступление информации ежемесячно
|
Продолжить функционирование рабочей группы М3 КК по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (под руководством руководителя РСЦ А.В. Протопопова)
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
повестка и протокол заседания рабочей группы с оценкой выполненных организационных мероприятий, выявленных дефектов, мероприятий по устранению дефектов
|
заседание рабочей группы по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний проводятся регулярно
|
Обеспечить рассмотрение на комиссии по демографии Правительства Красноярского края (Постановление Правительства Красноярского края от 08.11.2018 N 653-п "О создании комиссии по вопросам демографии") под председательством А.В. Подкорытова итогов демографической ситуации за анализируемый период с оценкой проводимых организационных, мероприятия медицинскими организациями, направленных на снижение смертности от БСК
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
ежеквартальное рассмотрение демографической ситуации (повестка и протокол заседания комиссии по демографии)
|
проведено 1 заседание
|
Провести образовательные краевые семинары в том числе в форме вебинары для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы с учетом анализа имеющихся дефектов оказания медицинской помощи
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
повышение грамотности медицинского персонала по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь
|
проведен вебинар
|
Обеспечить ежемесячный мониторинг ситуации со вскрытиями умерших от БСК с достижением целевого показателя
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
достижение не менее 85% вскрытий умерших на дому
|
показатель вскрытий 92%
|
Мониторировать ситуацию по правильности кодирования причин смерти
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
достижение правильности кодирования до 95%
|
еженедельный мониторинг кодирования в ИАС "Демография"
|
Проведение семинаров по обучению правилам кодирования причин смерти от БСК
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
достижение правильности кодирования до 95%
|
проведен семинар
|
Осуществлять разбор каждого случая смертности на дому от болезней системы кровообращения
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
протоколы КИЛИ медицинских организаций
|
осуществлен разбор каждого случая смертности на дому от болезней системы кровообращения
|
Осуществлять разбор каждого случая госпитальной летальности с представлением результатов в М3 КК
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
информация из СМО, медицинских организаций с отработкой конкретных организационных мероприятий, направленных на устранение дефектов
|
проведение разборов каждого случая госпитальной летальности
|
Регулярное проведение образовательных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь
|
01.09.2019
|
31.12.2024
|
усовершенствование профессиональных компетенций (осуществление комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществление диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными), направленных на снижение смертности от болезней системы кровообращения
|
семинары для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник проводятся регулярно
|
Разработать регламент взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
регламент
|
приказ по организации взаимодействия с профильными медицинскими исследовательскими центрами издан и вступил в силу
|
Обеспечение возможности записи в государственные медицинские организации Красноярского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, на прием к врачу, диспансеризацию (профилактический осмотр) в Личном кабинете пациента на ЕПГУ
|
01.07.2019
|
31.12.2021
|
100% структурных подразделений государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь Красноярского края, предоставляют возможность записи на прием к врачу, диспансеризацию (профилактический осмотр) в Личном кабинете пациента на ЕПГУ
|
100% структурных подразделений государственных медицинских организаций Красноярского края, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, предоставляют возможность записи на прием к врачу в Личном кабинете пациента на ЕПГУ. Проведены доработки медицинских информационных систем для обеспечения записи на диспансеризацию (профилактический осмотр)
|
Предоставление гражданам доступа к электронным медицинским документам в Личном кабинете пациента на едином портале государственных услуг
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
100% структурных подразделений государственных медицинских организаций Красноярского края предоставляют гражданам доступ к электронным медицинским документам в Личном кабинете пациента на ЕПГУ
|
1271 структурных подразделений государственных медицинских организаций Красноярского края предоставляют гражданам доступ к электронным медицинским документам в Личном кабинете пациента на ЕПГУ
|
Проведение работ по модернизации и развитию медицинских информационных систем, эксплуатирующихся в государственных медицинских организациях Красноярского края, в соответствии с требованиями Минздрава России и для обеспечения следующих функций: контроль кодирования ХСН (150) в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или поступление в стационар по данному поводу (развитие острой СН или декомпенсация ХСН); внутрибольничный анализ выполнения критериев контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии со справочниками подсистемы нормативно-справочной информации ЕГИСЗ; формирование и направление электронных медицинских документов в системы РЭМД и ИЭМК;
предоставление доступа лечащему (участковому) врачу к электронным медицинским документам пациента; обеспечение записи пациентов на прием к врачу, диспансеризацию (профилактический осмотр) в Личном кабинете пациента на ЕПГУ
|
01.07.2019
|
31.12.2022
|
медицинские информационные системы, эксплуатирующиеся в государственных медицинских организациях Красноярского края, приведены в соответствии с требованиями Минздрава России и обеспечивают информационную поддержку процесса лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
|
в медицинских информационных системах, эксплуатирующихся в медицинских организациях Красноярского края реализованы функции по постановке на диспансерное наблюдение и отслеживание своевременности прохождения диспансерных осмотров пациентов с ССЗ, направление электронных медицинских документов (протокол консультации, протокол телемедицинской консультации) в РЭМД, обеспечение записи на прием к врачу, диспансеризацию, профилактический осмотр в личном кабинете пациента на ЕПГУ
|
Проведение работ по созданию региональной информационной системы "Управление потоками пациентов", обеспечивающей, в том числе, и управление потоками пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
|
01.07.2019
|
31.12.2021
|
создание инструментов для обеспечения маршрутизации, ведения электронной очереди и планирования и управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с ССЗ
|
в рамках региональной телемедицинской системы созданы и используются специалистами медицинских организаций модули "Нейромониторинг" и "Кардиомониторинг". С использованием модулей обеспечивается оценка тяжести пациентов, динамическое наблюдение и маршрутизация с учетом уровней оказания медицинской помощи
|
Проведение работ по развитию региональной информационной системы "Региональный архив медицинских изображений", к которой подключены 100% государственных медицинских организаций Красноярского края, включая оказывающие помощь пациентам с ССЗ
|
01.07.2019
|
30.11.2021
|
использование данных регионального архива медицинских изображений (PACS-архив) для оказания помощи пациентам с ССЗ с использованием телемедицинских технологий
|
в Региональном архиве медицинских изображений подключено 80 медицинских организаций
|
Предоставление гражданам доступа к электронным медицинским документам в Личном кабинете пациента на ЕПГУ
|
01.07.2019
|
31.12.2024
|
100% структурных подразделений государственных медицинских организаций Красноярского края предоставляют гражданам доступ к электронным медицинским документам в Личном кабинете пациента на ЕПГУ
|
доработаны медицинские информационные системы для предоставления доступа гражданам к электронным медицинским документам: протокол телемедицинской консультации, протокол консультации, направление на МСЭ, сведения о результатах медико-социальной экспертизы
|
Проведение работ по модернизации и развитию медицинских информационных систем в медицинских организациях края, для обеспечения следующих функций: - контроль кодирования ХСН (150) в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или поступление в стационар по данному поводу (развитие острой СН или декомпенсация ХСН); внутрибольничный анализ выполнения критериев контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии со справочниками подсистемы нормативно-справочной информации ЕГИСЗ; формирование и направление электронных медицинских документов в системы РЭМД и ИЭМК; предоставление доступа лечащему (участковому) врачу к электронным медицинским документам пациента; обеспечение записи пациентов на прием к врачу, диспансеризацию (профилактический осмотр) в Личном кабинете пациента на ЕПГУ
|
01.07.2019
|
31.12.2022
|
медицинские информационные системы, эксплуатирующиеся в государственных медицинских организациях Красноярского края, приведены в соответствии с требованиями Минздрава России и обеспечивают информационную поддержку процесса лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
|
в МИС, эксплуатирующихся в медицинских организациях Красноярского края реализованы функции по постановке на диспансерное наблюдение и отслеживание своевременности прохождения диспансерных осмотров пациентов с ССЗ, направление электронных медицинских документов в РЭМД, обеспечение записи на прием к врачу, диспансеризацию, профилактический осмотр в личном кабинете пациента на ЕПГУ
|
Обеспечение лекарственными препаратами пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении, перенесших аорто-коронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция; острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда в течение одного года после перенесенного заболевания для лечения в амбулаторных условиях
|
01.01.2020
|
31.12.2024
|
эффективная вторичная профилактика, снижение на 15% числа повторных ОИМ и ОНМК, уменьшение смертности от БСК до целевых показателей
|
эффективная профилактика и снижение повторных ОИМ и ОНМК, достижение доли обеспеченности пациентов до 80%
|