| УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА КОЛЛЕКТИВА | |
| Полное название коллектива | _________________________________________ |
| _____________________________________________________________________ | |
| _____________________________________________________________________ | |
| Город, район, населенный пункт | ___________________________________ |
| _____________________________________________________________________ | |
| Наименование базового учреждения (без сокращений) | |
| _____________________________________________________________________ | |
| Почтовый адрес (с индексом), телефон учреждения | _____________________ |
| _____________________________________________________________________ | |
| Год образования коллектива | _________________________________________ |
| Общее количество участников коллектива: ____________, в том числе | |
| - до 7 лет | _______________________________________________________ |
| - в том числе женщины ____________________ мужчины _________________ | |
| - с 7 до 16 лет | __________________________________________________ |
| - в том числе женщины ____________________ мужчины _________________ | |
| - с 16 до 25 лет | __________________________________________________ |
| - в том числе женщины ____________________ мужчины _________________ | |
| - с 25 до 50 лет | __________________________________________________ |
| - в том числе женщины ____________________ мужчины _________________ | |
| - с 50 лет и выше | _______________________________________________ |
| - в том числе женщины ____________________ мужчины _________________ | |
| Наличие костюмов (да/нет) | __________________________________________ |
| количество комплектов (фото, на каждый комплект, прилагается) | __________ |
| Подпись руководителя учреждения | _________________ |
| Дата заполнения "___"__________ 2021 г. | (печать) |