| N п/п | Мероприятия | Исполнитель | Срок исполнения |
| 1. | Информировать руководителя медицинской организации о выявлении случая смерти в стационаре пациента с установленным при жизни диагнозом COVID-19 или отнесенного к категории "подозрительный и вероятный случай COVID-19" (далее - труп пациента с COVID-19) | заведующий отделением медицинской организации, в котором находился пациент на момент наступления смерти, а в случае его отсутствия - дежурный врач | В течение 15 мин с момента констатации смерти |
| 2. | Труп пациента с COVID-19 обернуть простыней и клеенкой и переместить в отдельное помещение (обособленное место) | Медицинские работники медицинской организации с использованием средств индивидуальной защиты контроль - заведующий отделением медицинской организации, в котором находился пациент на момент наступления смерти, а в случае его отсутствия - дежурный врач | Незамедлительно после констатации смерти |
| 3. | Информация о случае смерти передается: 1. Руководству министерства здравоохранения Астраханской области (заместителям) 2. В Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Астраханской области по телефону: 33-18-18 3. В государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Территориальный центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" по телефону: 33-92-00 4. В ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" по телефону 52-31-37 | Главный врач или лицо, уполномоченное главным врачом | В течение 15 мин после констатации смерти |
| (в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 25.05.2020 N 420р) | |||
| 4. | Оформление направления и медицинской документации на патологоанатомическое вскрытие в соответствии с Приказом Минздрава России от 06.06.2013 N 354н "О порядке проведения патологоанатомических вскрытий" | Медицинские работники в соответствии с Приказом Минздрава России от 06.06.2013 N 354н "О порядке проведения патологоанатомических вскрытий" | Незамедлительно, не позднее 2 часов после констатации смерти |
| (в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 25.05.2020 N 420р) | |||
| Обеспечивается введение информации о случае смерти пациента с установленным при жизни диагнозом COVID-19 или отнесенного к категории "подозрительный и вероятный случай COVID-19", а также протокола патологоанатомического вскрытия в региональный сегмент информационного ресурса учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | Ответственное должностное лицо, назначенное главным врачом медицинской организации, в котором констатирована смерть пациента | В течение 24 часов с момента смерти в стационаре | |
| В течение 24 часов с момента оформления протокола патологоанатомического вскрытия или результатов судебно-медицинского исследования | |||
| (в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 25.05.2020 N 420р) | |||
| 5. | Труп пациента с COVID-19 на специально выделенном транспорте, в сопровождении бригады эвакуаторов, перевозится в ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" | ГБУЗ АО "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" | Не более 2 часов после констатации смерти |
| 6. | После завершения перевозки проводятся санитарно-эпидемиологические мероприятия, предусмотренные Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.11.2013 N 64 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.3118-13 "Безопасность работы с микроорганизмами I - II групп патогенности (опасности)", Методическими указаниями 3.4.2552-09.3.4. "Санитарная охрана территории, организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 17.09.2009 (далее - постановления Главного санитарного врача): - проводится полная санитарная обработка с дезинфекцией защитной одежды; - автомобиль подвергается заключительной дезинфекции | Медицинские организации, определенные министерством здравоохранения Астраханской области | В кратчайшие сроки |
| 7. | Проведение санитарных мероприятий в помещении медицинской организации, где находился труп пациента с COVID-19 | Главный врач, главная медицинская сестра, врач-эпидемиолог | Незамедлительно, не позднее 2 часов |
| 8. | Проведение патологоанатомического вскрытия в соответствии с Приказом Минздрава России от 06.06.2013 N 354н "О порядке проведения патологоанатомических вскрытий" (категория сложности 5) с соблюдением требований, установленных постановлениями Главного санитарного врача, в отдельной секционной в присутствии специалиста организации, уполномоченной Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Астраханской области, в течение первых суток после поступления тел в учреждение. | ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" | В течение первых суток после поступления тел в ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" |
| (п. 8 в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 25.05.2020 N 420р) | |||
| 9 | Особенности проведения гистологического исследования с изучением изменений всех основных органов производится в соответствии с актуальной на момент проведения патологоанатомического вскрытия версией Временных методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации. | Медицинские работники ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" | В кратчайшие сроки |
| Аутопсийный материал (кусочек легкого, а по клиническим показаниям - и других органов) направляется в ФГБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области" | главный врач - контроль | В кратчайшие сроки (1 день) | |
| 10 | Труп умершего после вскрытия помещается в отдельную камеру | ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" | незамедлительно |
| Труп должен быть завернут в материал, пропитанный дезинфицирующим раствором | |||
| 11. | Медицинские отходы, образующиеся в результате патологоанатомического вскрытия таких трупов, утилизируются в соответствии с правилами и нормативами СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" | ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" | в кратчайшие сроки |
| 12. | После получения результата анализа направленного аутопсийного материала определяются условия выдачи трупа умершего: в случае подтверждения диагноза COVID-19 - обеспечиваются требования, предусмотренные постановлениями санитарного врача | ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" | С учетом установленного патологоанатомического диагноза и результата анализа направленного биологического материала |
| (в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 25.05.2020 N 420р) | |||
| 13. | После проведения патологоанатомического вскрытия проводятся санитарно-эпидемиологические мероприятия, предусмотренные постановлениями санитарного врача | ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" | незамедлительно |
| 14. | Оформление медицинского свидетельства о смерти. | ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" | в установленные сроки |
| Обеспечивается направление в медицинскую организацию копии протокола патологоанатомического вскрытия для его размещения в региональном сегменте информационного ресурса учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | незамедлительно | ||
| (п. 14 в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 25.05.2020 N 420р) |