Параметры Значения Единицы измерения
Пол
Возраст лет
Рост м
Вес кг
Срок беременности (если беременна) нед.
Состояние плода (норма/патология)
Сопутствующие заболевания (подчеркнуть, или выделить)
Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, хронические обструктивные болезни легких, хроническая почечная недостаточность,
иное ________________________
Витальные признаки
Температура тела (мин-макс за сутки) °С
Частота дыхательных движений мин
Частота сердечных сокращений мин
артериальное давление мм рт.ст.
Уровень насыщения крови кислородом %
Симптомы, динамика
Одышка +/-
Кашель +/-
Мокрота +/-
Анализ крови:
гемоглобин г/л
лейкоциты клеток10
лимфоциты %
тромбоциты клеток/10
СОЭ мм/час
С-реактивный белок г/л
парциальное напряжение кислорода в артериальной крови соотнесенное к фракции кислорода в дыхательной смеси мм рт.ст./%
рН
Параметры ИВЛ:
Фракция кислорода на вдохе %
Частота дыхания мин
Дыхательный объем мл
Конечно-экспираторное давление см вод.ст.
Оценка состояния (подчеркнуть или выделить):
улучшение, стабильное, ухудшение
средней тяжести, тяжелое, терминальное
Врач
Контактный телефон
e-mail