Расчет-обоснование размера субсидии на выполнение работ по ремонту помещений здания, расположенного по адресу: г. Петрозаводск, ул. Свердлова, дом 1 помещение 53
Наименование Учреждения __________________________________________
п/п	Направление расходования средств (перечень конкретных мероприятий и видов работ)	Цена 1 единицы (мероприятия, товара, вида работ (услуг) и т.д.)), руб.	Количество (мероприятий, товаров, работ, услуг)	Общая стоимость, руб.	Комментарии по расчету объема субсидии (пояснения о проведении планируемых мероприятий)
Итого:		-
Учреждение подтверждает отсутствие по состоянию на "__" __________ 20__ года неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, просроченной задолженности по возврату в бюджет Республики Карелия субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, за исключением случаев предоставления субсидии на осуществление мероприятий по реорганизации или ликвидации учреждения, предотвращение аварийной (чрезвычайной) ситуации, ликвидацию последствий и осуществление восстановительных работ в случае наступления аварийной (чрезвычайной) ситуации, погашение задолженности по судебным актам, вступившим в законную силу, исполнительным документам, а также иных случаев, установленных федеральными законами, нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации, Правительства Республики Карелия.
Руководитель (уполномоченное лицо)	______________ (подпись)	__________________ (ФИО)
Исполнитель	______________ (подпись)	__________________ (ФИО)
	______________ телефон