(форма)
Паспорт инвестиционного проекта
Название проекта
ИНН
Полное наименование инвестора
Ф.И.О. руководителя инвестора
Контактное лицо, должность, телефон, электронная почта
Юридический адрес инвестора
Адрес реализации инвестиционного проекта
Код вида экономической деятельности по ОКВЭД (основной по проекту)
Срок реализации инвестиционного проекта
Описание инвестиционного проекта с указанием цели, видов и сроков проведения работ по этапам (проектирование, реконструкция, строительство, ввод объекта в эксплуатацию)
Наличие проектно-сметной документации (далее - ПСД)
Заключение экспертизы ПСД
Наличие разрешения на строительство
Наличие разрешения на ввод в эксплуатацию
Потенциальные поставщики / покупатели / потребители
Наличие необходимых согласований, разрешений
Вид(ы), объем выпускаемой продукции (выполнения работ, оказания услуг) (проектная мощность)
Планируемое количество рабочих мест (единиц)
Информация о необходимости организации профессионального обучения (переподготовки, повышения квалификации) кадров для реализации инвестиционного проекта
Требования к санитарно-защитной зоне
Наличие земельного участка, в том числе с указанием месторасположения (кадастровый номер), площади, категории, вида разрешенного использования, основания возникновения прав на земельный участок
Характеристики требуемого земельного участка, в том числе с указанием месторасположения, площади, категории, вида разрешенного использования
Стоимость инвестиционного проекта (млн. рублей)
Источники финансирования инвестиционного проекта (млн. рублей):
Собственные средства (млн. рублей)
Привлеченные источники, в том числе кредиты банков (млн. рублей)
Бюджетные средства (по видам бюджетов) (млн. рублей)
Фактически осуществленные инвестиции (млн. рублей)
Собственные средства (млн. рублей)
Привлеченные источники, в том числе кредиты банков (млн. рублей)
Бюджетные средства (по видам бюджетов) (млн. рублей)
Срок окупаемости инвестиционного проекта
Наличие имущества в целях использования в рамках инвестиционного проекта и (или) для обеспечения обязательств в случае необходимости привлечения заемного финансирования инвестиционного проекта:
- недвижимое имущество, в том числе земельные участки (месторасположение, кадастровый номер);
- движимое имущество, в том числе техника, оборудование, транспортные средства и т.д.
Проблемы при реализации инвестиционного проекта
Инвестор является субъектом малого и среднего предпринимательства
Проект реализуется в моногороде, ОЭЗ, ТОР, АЗРФ, технопарке
Полученные меры государственной поддержки
Планируемые меры государственной поддержки
Примечание
     Инвестор удостоверяет достоверность информации на дату подписания паспорта и не возражает против ее распространения, в том числе путем размещения паспорта инвестиционного проекта на специализированном информационном сайте в сфере инвестиционной деятельности в информационно-телекоммуникационной сети Интернет (http://kareliainvest.ru) (инвестиционный портал).
Должность _____________________
М.П. (подпись)
_______________________
(инициалы, фамилия)
"___"___________ 20__ г.