| Заявка на участие в отборе | ||
| _____________________________________________________________ (наименование участника отбора) | ||
| Изъявило желание участвовать в отборе на получение субсидии некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями, и просит рассмотреть возможность предоставления субсидии на финансовое обеспечение затрат на проведение мероприятий. | ||
| 1. | Полное наименование заявителя | |
| 2. | Сокращенное наименование заявителя | |
| 3. | Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН), код причины постановки на учет в налоговом органе (КПП) заявителя | |
| 4. | Номер и дата свидетельства (уведомления) о постановке на учет в налоговом органе | |
| 5. | Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований (ОКТМО) | |
| 6. | Основной государственный регистрационный номер (ОГРН или ОГРНИП) / дата внесения записи в Единый государственный реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ) или Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП) | |
| 7. | Юридический адрес заявителя | |
| 8. | Место нахождения (место жительства) | |
| 9. | Руководитель заявителя (наименование должности, фамилия, имя, отчество при наличии), номер телефона и факса, адрес электронной почты | |
| 10. | Главный бухгалтер заявителя (фамилия, имя, отчество при наличии), номер телефона и факса, адрес электронной почты | |
| 11. | Реквизиты для перечисления субсидии: | |
| расчетный счет | ||
| наименование банка | ||
| корреспондентский счет | ||
| БИК | ||
| 12. | Наименование системы налогообложения | |
| 13. | Размер субсидии, рублей | |
| 14. | Руководитель | |
| 15. | Главный бухгалтер | |
| 16. | Контакты | |
| Одновременно сообщаю, что: ________________________________________________ по состоянию на первое число месяца, предшествующего месяцу, в котором планируется проведение отбора: - не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации); - не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму; - не находится в составляемых в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН, Советом Безопасности ООН или органами, специально созданными решениями Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и террористами или с распространением оружия массового уничтожения; - не получает средства из бюджета Петрозаводского городского округа на основании иных муниципальных правовых актов на цели, установленные Порядком предоставления субсидий некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями; - не является иностранным агентом в соответствии с Федеральным законом "О контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием"; - на едином налоговом счете отсутствует или не превышает размер, определенный пунктом 3 статьи 47 Налогового кодекса Российской Федерации, задолженность по уплате налогов, сборов и страховых взносов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (далее - неисполненная обязанность); - отсутствуют просроченная задолженность по возврату в бюджет Петрозаводского городского округа иных субсидий, бюджетных инвестиций, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Петрозаводским городским округом; - не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации; - является некоммерческой организацией, осуществляющей на территории Петрозаводского городского округа деятельность, направленную на решение социальных проблем, развитие гражданского общества, предусмотренную статьей 31.1 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" и статьей 2 Закона Республики Карелия от 05.12.2011 N 1562-ЗРК "О поддержке социально ориентированных некоммерческих организаций в Республике Карелия"; - является юридическим лицом, зарегистрированным в установленном законодательством Российской Федерации порядке в следующих организационно-правовых формах: общественная организация, в том числе территориальное общественное самоуправление, община коренных малочисленных народов Российской Федерации, казачье общество, религиозная организация, общественно полезный фонд, в том числе общественный и благотворительный фонд, автономная некоммерческая организация, ассоциация (союз), в том числе некоммерческое партнерство (нужное подчеркнуть). | ||
| Руководитель организации ________________/ _________________________________ | ||
| (подпись) | (Ф.И.О.) | |
| МП | ||
| "___" __________ 20_____ г. |