Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия
на "__" __________ 20__ г.
КОДЫ
Дата составления
Наименования Учреждения __________________________________________ по Сводному реестру
Наименование Учредителя __________________________________________ (Министерство, Агентство, Служба, иной орган (организация) по Сводному реестру
Наименование структурного элемента государственной программы __________________________________________ по БК
Вид документа __________________________________________      (первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")
Периодичность: месячная; квартальная; годовая _________________________
Единица измерения: руб.
по ОКЕИ 383
Раздел 1. Сведения о выплатах, осуществляемых за счет средств Субсидии
N п/п Субсидия Код бюджетной классификации РФ Остаток Субсидии на начало текущего финансового года Поступления Выплаты (кассовые расходы по лицевому счету) Остаток Субсидии на конец отчетного периода
Наименование код Всего: в том числе: Всего: в том числе: Всего: в том числе:
Всего: из них: разрешенный к использованию остаток выделенные объемы по Соглашению за счет средств Субсидии текущего года за счет средств разрешенного к использованию остатка Субсидии на начало текущего финансового года возвращено в бюджет РК требуется в направлении на те же цели подлежит возврату
из них: из них: из них:
средства республиканского бюджета средства федерального бюджета средства республиканского бюджета средства федерального бюджета средства республиканского бюджета средства федерального бюджета
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 = (гр. 11 + гр. 12 + гр. 13 + гр. 14 + гр. 15) 11 12 13 14 15 16 17 18
Итого
Раздел 2. Сведения об обязательствах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия
N п/п Субсидия Код бюджетной классификации РФ Сумма
Наименование код объем принятых обязательств отклонение от планового значения причина отклонения
по плану фактически в абсолютных величинах (гр. 5 - гр. 6) в процентах (гр. 6 / гр. 5 x 100%)
всего из них подлежащих исполнению в текущем году
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
ИТОГО x x x
Руководитель Учреждения ________________ (ФИО / подпись)
Главный бухгалтер ________________ (ФИО / подпись)
Исполнитель ________________ (ФИО / подпись, телефон)
"__" ____________ 20__ г.