| Обоснования потребности на субсидию на иные цели на 20__ год | ||||||
| Учреждение: ____________________________________________________________________________________________________ | ||||||
| N п/п | наименование выплаты | среднемесячная стоимость проезда на 1 человека, рублей в месяц | прогнозируемая среднегодовая численность | количество месяцев | объем бюджетных ассигнований, необходимый в 20__ году (гр. 2 x гр. 3 x гр. 4) | примечание |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| ... | ||||||
| n | ||||||
| ИТОГО: | x | x | x | x | ||
| Руководитель учреждения | _________________________________________ (подпись) | _______________________________ (ФИО) | ||||
| Исполнители | _________________________________________ (подпись) | _______________________________ (ФИО полностью) | ||||
| телефон ________________________ |