N п/п
|
Наименование мероприятия
|
Сроки реализации
|
Ответственный исполнитель
|
Характеристика результата
|
Периодичность
|
|
|
начало
|
окончание
|
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
1. Мероприятия, направленные на внедрение и соблюдение клинических рекомендаций по сахарному диабету у детей и взрослых
|
1.1
|
Проведение образовательных и организационных мероприятий, направленных на соблюдение врачами принципов диагностики и лечения СД в соответствии с клиническими рекомендациями
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РГБЛПУ "Карачаево-Черкесский эндокринологический диспансер" (Далее - КЧЭД)
Республиканский Эндокринологический Центр (далее - РЭЦ)
РГБЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская больница" (далее - КЧРКБ)
РГБУЗ "Абазинская центральная районная поликлиника"
РГБУЗ "Карачаевская центральная городская и районная больница"
РГБУЗ "Малокарачаевская центральная районная больница"
РГБЛПУ "Лечебно-реабилитационный центр"
РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника"
РГБУЗ "Прикубанская центральная районная больница"
РГБУЗ "Усть-Джегутинская центральная районная больница"
РГБУЗ "Урупская центральная районная больница"
РГБУЗ "Хабезская центральная районная больница"
РГБЛПУ "Республиканская детская многопрофильная больница"
|
Проведение обучающих семинаров, лекций
Обучающие мероприятия:
2024 - 4 ед.
2025 - 4 ед.
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
1.2
|
Разработка на основе клинических рекомендации алгоритмов, протоколов и чек-листов по диспансерному наблюдению и лечению пациентов с сахарным диабетом
|
01.03.24
|
31.12.25
|
КЧЭД
РЭЦ
|
Количество разработанных единиц медицинской документации
2024 - 4 ед.
2025 - 2 ед.
|
Регулярное (ежегодное)
|
1.3
|
Внедрение в каждой медицинской организации протоколов диспансерного наблюдения и лечения пациентов с сахарным диабетом (протоколы ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций и с учетом стандарта медицинской помощи
|
01.03.24
|
31.12.25
|
КЧЭД
РЭЦ
КЧРКБ
РГБУЗ "Абазинская центральная районная поликлиника"
РГБУЗ "Карачаевская центральная городская и районная больница"
РГБУЗ "Малокарачаевская центральная районная больница"
РГБ ЛПУ "Лечебно-реабилитационный центр"
РГБУЗ "Ногайская центральная районная поликлиника"
РГБУЗ "Прикубанская центральная районная больница"
РГБУЗ "Усть-Джегутинская центральная районная больница"
РГБУЗ "Урупская центральная районная больница"
РГБУЗ "Хабезская центральная районная больница"
РГБЛПУ "Республиканская детская многопрофильная больница"
|
Отчеты о проведенных мероприятиях
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи
|
2.1
|
Организация мероприятий по внедрению системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом для обеспечения выполнения критериев оценки качества с использованием цифровых технологий
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Заместители главных врачей по Клинико-экспертной работе медицинских организаций (далее - КЭР МО)
главный внештатный специалист эндокринолог (далее - ВГС)
главный внештатный специалист детский эндокринолог (далее - ГВС)
|
Совершенствование процессов медицинской деятельности для выявления и предотвращения рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, и минимизации последствий их наступления
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
2.2
|
Организация мониторинга выполнения клинических рекомендаций для пациентов с сахарным диабетом, утвержденных Минздравом России, в рамках системы внутреннего контроля качества
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Заместители главных врачей по КЭР МО
ВГС
ГВС
|
Проведение контроля за выполнением клинических рекомендаций для пациентов с сахарным диабетом, утвержденных Минздравом России
Количество контрольных мероприятий:
2024 - 4 ед.
2025 - 4 ед.
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
2.3
|
Предоставление сводной ежегодной отчетности о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе с формированием управленческих решений
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Заместители главных врачей по КЭР
Медицинские организации (далее - МО)
ВГС
ГВС
|
Ежегодный отчет о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации
|
Регулярное (ежегодное)
|
2.4
|
Разбор отдельных клинических случаев на заседаниях клинико-экспертной комиссии с формированием заключения и доведения результатов до сведения медицинских работников
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Заместители главных врачей, заведующие отделениями
|
Количество проведенных клинико-экспертных комиссий:
2024 - 4 ед.
2025 - 4 ед.
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
2.5
|
Организация ведения региональных регистров пациентов с сахарным диабетом в целях оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям, а также обеспечения преемственности на амбулаторном и стационарном этапах оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология"
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Руководитель РЭЦ
Главные врачи МО
Заведующие отделением
|
Обеспечено включение в регистр 90 - 100% пациентов с сахарным диабетом
|
Разовое (неделимое)
|
2.6
|
Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части проведения диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом согласно клиническим рекомендациям
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РЭЦ
Заведующие отделением
|
Отчет по итогам выполнения показателей результативности
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
2.7
|
Анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом
|
01.03.24
|
31.12.25
|
ТФОМС
|
Число проведенных ЭКМП
Предоставление отчета о проведении ЭКМП
|
Регулярное (ежегодное)
|
3. Работа с факторами риска развития сахарного диабета и взрослых
|
3.1
|
Проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации по профилактике табакокурения, нерационального питания, низкой физической активности как фактора риска развития сахарного диабета, по пропаганде прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров
|
01.03.24
|
31.12.25, далее - ежегодно
|
РГБЛПУ "Республиканский Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" (далее - РГБЛПУ "РЦОЗиМП"
Главные врачи МО
Заведующие отделением
Заместители главных врачей
|
Информирование населения о факторах риска развития сахарного диабета с использованием средств массовой информации.
Ежегодно размещено:
телесюжеты - 3 ед.
радиосюжеты - 4 ед.
публикации в прессе - 6 ед.
информационные материалы на сайтах - 5 ед.
материалы в группах в социальных сетях - 30 ед.
размещение тематических интернет-баннеров - 2 ед.
организация и проведение пресс-конференций - 2 ед.
|
Регулярное (ежегодное)
|
3.2
|
Разработка и реализация лекторских программ и проектов по пропаганде здорового образа жизни, выявлению и профилактике факторов риска развития сахарного диабета в целевых аудиториях специалистов социальной сферы, педагогов, работников культуры, специалистов системы образования и социальной защиты, комплексных центров социального обслуживания населения, ветеранских организаций, сотрудников организованных рабочих коллективов
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РГБЛПУ "РЦОЗиМП"
|
Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма, контроль за артериальным давлением, холестерином, массой тела.
Обучающие семинары:
2024 - 2 ед.
2025 - 2 ед.
|
Регулярное (ежегодное)
2 раза в год
|
3.3
|
Проведение семинаров, конференций, круглых столов по вопросам профилактики сахарного диабета с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития СД с расширением возможностей центров здоровья и кабинетов/отделений медицинской профилактики
|
01.03.24
|
31.12.25
|
ГВС
РЭЦ
РГБЛПУ "РЦОЗиМП"
|
Проведены семинары, конференции, круглые столы по вопросам профилактики сахарного диабета с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития СД с расширением возможностей центров здоровья и кабинетов/отделений медицинской профилактики
|
Регулярное (ежегодное)
|
3.4
|
Издание методических материалов для медицинских работников по профилактике факторов риска развития сахарного диабета у населения
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РГБЛПУ "РЦОЗиМП"
|
Готовый тираж методических рекомендаций для проведения мероприятий, приуроченных ко Дню борьбы с СД:
2024 - 1000 экз.
2025 - 1000 экз.
|
Регулярное (ежегодное)
|
3.5
|
Проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Участковая служба всех МО
|
Увеличение охвата населения диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами:
2024 - до 35%
2025 - до 45%
|
Регулярное (ежегодное)
|
3.6
|
Увеличение охвата населения исследованием глюкозы натощак
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Участковая служба всех МО
|
Увеличение количества граждан, которым проведено исследование глюкозы натощак
2024 - не менее 62,1%,
2025 - не менее 62,1%
|
Регулярное (ежемесячное)
|
3.7
|
Разработка и внедрение единых алгоритмов выявления и коррекции основных факторов риска развития сахарного диабета совместно с Центрами здоровья и отделениями медицинской профилактики
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РЭЦ
РГБЛПУ "РЦОЗиМП"
|
Проведение контроля за выполнением алгоритмов выявления и коррекции основных факторов риска развития сахарного диабета
|
Регулярное (ежегодное)
|
3.8
|
Разработка и внедрение алгоритмов динамического наблюдения пациентов с факторами риска развития сахарного диабета совместно с Центрами здоровья и отделениями медицинской профилактики
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РЭЦ
РГБЛПУ "РЦОЗиМП"
|
Проведение контроля за выполнением алгоритмов динамического наблюдения пациентов с факторами риска развития сахарного диабета.
Актуализация по КР
|
Регулярное (ежегодное)
|
3.9
|
Проведение обучающих мероприятий (семинаров, конференций, круглых столов, лекций и т.п.) для специалистов системы здравоохранения по вопросам профилактики табакокурения, рациональному питанию и рациональной физической активности как факторов риска развития сахарного диабета, по проведению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров
|
20.12.23
|
31.12.25
далее - ежегодно
|
РГБЛПУ "РЦОЗиМП"
|
Повышение уровня информированности медицинских работников по профилактике и раннему выявлению сахарного диабета (по профилактике табакокурения, нерационального питания, низкой физической активности), по проведению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.
Обучающие мероприятия:
2024 - 30 ед.
2025 - 30 ед.
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
3.10
|
Проведение образовательных мероприятий, школ здоровья для пациентов с избыточной массой тела и ожирением
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РГБЛПУ "РЦОЗиМП"
|
В центрах здоровья организация и проведение школ для пациентов с избыточной массой тела и ожирением.
Проведено занятий:
2024 - 4 ед.
2025 - 4 ед.
|
Регулярное (ежегодное)
|
3.11
|
Подготовка и размещение информационных материалов новостного характера о проведении мероприятий к Всемирным, Всероссийским дням здоровья
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РГБЛПУ "РЦОЗиМП"
|
Информирование населения о проводимых мероприятиях по вопросам выявления факторов риска развития, ранних признаках и мерах профилактики сахарного диабета
Информационные материалы:
2024 - 4 ед.
2025 - 4 ед.
|
Регулярное (ежегодное)
|
4. Мероприятия по профилактике развития осложнений сахарного диабета у детей и взрослых
|
4.1
|
Проведение образовательных и организационных мероприятий, направленных на профилактику и своевременную диагностику осложнений сахарного диабета в соответствии с клиническими рекомендациями
|
01.03.24
|
31.12.25
далее - ежегодно
|
МО
ВГС
ГВС
|
Повышение уровня информированности медицинских работников по вопросам профилактики и раннего выявления осложнений сахарного диабета
Обучающие мероприятия:
2024 - 4 ед.
2025 - 4 ед.
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
4.2
|
Создание кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" для взрослых и детей
|
01.03.24
|
31.12.25
|
МО
ВГС
ГВС
|
Созданы 8 кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом", из них: 1 - для детей, что соответствует планам
|
Разовое (неделимое)
|
4.3
|
Оснащение (переоснащение) кабинетов "Школа для пациентов СД" и формирование штатного расписания согласно Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по "эндокринологии" (2023 г.) и Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология"
|
01.03.24
|
31.12.24
|
МО
ВГС
ГВС
|
Кабинеты "Школа для пациентов с СД" для взрослых и детей оснащены в соответствии с Порядком, утвержденным приказом МЗ Карачаево-Черкесской Республики от 13.01.2023 N 20-О
Сформировано штатное расписание кабинетов "Школа для пациентов с СД" в соответствии с Порядком утвержденным приказом МЗ Карачаево-Черкесской Республики от 13.01.2023 N 20-О
|
Разовое (неделимое)
|
4.4
|
Подготовка врачей и медицинских сестер для работы в кабинетах "Школы для пациентов СД"
|
01.03.24
|
30.12.25
|
МО
ВГС
ГВС
|
Обучены врачи и медицинские сестры, которые работают в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом":
2024 - 7 кол-во врачей, 7 кол-во м/с, из них для детей 1 врач, 1 м/с
2025 - по потребности
|
Регулярное (ежегодное)
|
4.5
|
Подготовка региональных приказов о маршрутизации пациентов в кабинеты "Школы для пациентов с СД"
|
01.03.24
|
30.12.25
|
ГВС,
РЭЦ
|
Обновление нормативно-правовых актов маршрутизации пациентов, взрослых и детей в кабинеты "Школы для пациентов с СД" по мере принятия НПА Минздрава РФ
|
Разовое (неделимое)
|
4.6
|
Увеличения количества пациентов с сахарным диабетом, прошедших обучения в школах для пациентов с сахарным диабетом, как обязательного метода диспансерного наблюдения и лечения в соответствии с клиническими рекомендациями
|
01.03.24
|
30.12.25
|
Главные врачи,
Заведующие отделением
РЭЦ
|
Количество больных сахарным диабетом, которые прошли обучения в кабинете "Школа для пациентов с сахарным диабетом", не менее:
14,8% к концу 2024 г., 16,2% к концу 2025 г.
|
Регулярное (ежегодное)
|
4.7
|
Организация контроля работы кабинетов "Школа для пациентов с СД" в отношении количества обученных пациентов с СД 1 и 2 типов, качества обучения
|
01.03.24
|
30.12.25
|
РЭЦ
ГВС
|
Анализ работы кабинетов "Школа для пациентов с СД" по численности пациентов и качеству обучения, организованных на базах МО КЧР по предоставленным отчетам (дети и взрослые):
в 2024 - 14,8% (дети и взрослые), в 2025 - 16,2% (дети и взрослые)
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
4.8
|
Дооснащение (переоснащение) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям и жителям отдаленных территорий (центральные районные больницы, районные больницы, участковые больницы) оборудованием для выявления сахарного диабета и контроля за состоянием пациента с ранее выявленным сахарным диабетом
|
01.03.24
|
31.12.25
|
ГВС,
РЭЦ,
Министерство Здравоохранения КЧР (далее - МЗ КЧР)
|
Количество медицинских организаций: 10 ЦРБ и ЦРП, 1 РЭЦ
|
Регулярное (ежегодное)
|
(в ред. постановления Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 18.12.2024 N 318)
|
4.9
|
Увеличение количества пациентов с сахарным диабетом, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов в соответствии с клиническими рекомендациями с внесением данных в Регистр
|
01.03.24
|
31.12. 25
|
Отдел организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению МЗ КЧР,
главные врачи МО
|
Ежеквартальное предоставление отчетности в МЗ КЧР. Охват диагностическими исследованиями не менее 49,4% пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением к концу 2024 г. и не менее 57,6% к концу 2025 г.
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
4.10
|
Своевременная интенсификация сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом с целью достижения индивидуальных целей гликемического контроля как основного фактора профилактики осложнений сахарного диабета
|
01.03.24
|
31.12. 25
|
Врачи-эндокринологи, заведующими отделениями
|
Ежеквартальное предоставление отчетности в Минздрав/Департамент здравоохранения региона.
Уровень гликированного гемоглобина менее или равный 7% (абс. количество и % от всех больных СД): I кв. 2024 - 15%, II кв. 2024 - 15% и т.д. поквартально.
Цель: к 2025 году не менее 42,39% пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов достигли уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7 на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
4.11
|
Исследование ЛПНП при осуществлении диспансерного наблюдения больных сахарным диабетом с внесением данных в Регистр
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Отдел организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению
|
Ежеквартальное предоставление отчетности в Минздрав. Охват диагностическими исследованиями в 2024 - не менее 80%; 2025 - не менее 90%
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
4.12
|
Доля пациентов, получающих глифлозины (иНГЛТ-2), от общего числа больных сахарным диабетом в разрезе каждой медицинской организации, нарастающим итогом
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РЭД
РЭЦ
|
Целевой показатель:
2024 - не менее 15%; 2025 - не менее 20% на конец года
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
4.13
|
Обеспечение детей, больных сахарным диабетом, помповой инсулинотерапией
|
01.03.24
|
31.12.25
|
МЗ КЧР
ГВС
|
Целевой показатель:
2024 - 17%
2025 - 19%
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
4.14
|
Обеспечение детей, больных сахарным диабетом, средствами непрерывного мониторинга глюкозы
|
01.03.24
|
31.12.25
|
МЗ КЧР
ГВС
|
Целевой показатель:
2024 - 85%;
2025 - 85%
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
4.15
|
Обеспечение нуждающихся беременных женщин системами непрерывного мониторинга глюкозы
|
2024
|
2024
|
МЗ КЧР
ГВС
|
Целевой показатель:
2024 - 100%
|
Регулярное (ежегодное)
|
(п. 4.15 введен постановлением Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 18.12.2024 N 318)
|
5. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом
|
5.1
|
Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми"
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Главные врачи первичных медицинских организаций МО
ВГС
ГВС
|
Повышение уровня информированности врачей-терапевтов и эндокринологов о кратности и качестве диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом.
Принятие в каждой медицинской организации, имеющей прикрепленное население (взрослое и/или детское), нормативно-правовых актов об организации диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом (взрослых и детей), с указанием подразделений (в том числе в иные медицинские организации), необходимых для полного диспансерного наблюдения пациентов с СД.
Начиная с 2024 г. предоставление отчета о проведении обучающих мероприятий для врачей в медицинских организациях и принятии нормативно-правовых актов, далее - ежегодно
|
Регулярное (ежеквартально и затем по итогам года)
|
5.2
|
Построение единой маршрутизации пациентов с сахарным диабетом, на основе региональных, межрайонных (районных) центров (отделений), включая все этапы наблюдения за пациентами от ФАПа (поликлиники) до РЭЦ
|
01.03.24
|
31.12.25
|
ГВС (взрослый)
ГВС (детский)
|
Утверждение нормативно-правового акта о маршрутизации пациентов из всех районов субъекта РФ для ежегодного диспансерного наблюдения, включающего маршрутизацию пациентов в кабинеты "Диабетической стопы", офтальмолога, "Школа для пациентов с СД" межрайонных (районных) и региональных эндокринологических центров (РЭЦ)
|
2024, далее - ежеквартальный отчет о внесенных изменениях при открытии новых кабинетов/подразделений/медицинских организаций
|
5.3
|
Мероприятия по совершенствованию автоматизированных систем учета, мониторинга и отчетности проведения диспансерного наблюдения, в том числе сопоставление с данными ФОМС
|
01.03.24
|
31.12.25
|
ТФОМС
|
Отчет о мероприятиях, а также отчет о качестве и охвате диспансерным наблюдением
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
5.4
|
Ведение и регулярная актуализация регистра "Сахарный диабет"
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РЭЦ
МО КЧР
РГБЛПУ "КЧЭД"
|
Актуализация. Не реже чем один раз в год:
2024 - 70%
2025 - 80%
|
Регулярное (ежегодное)
|
5.5
|
Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом при осуществлении диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом с внесением данных в Регистр
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Врач-офтальмолог РЭЦ
Врачи-офтальмологи ЦРБ
|
Ежеквартальное предоставление отчетности в региональный Минздрав.
Охват диагностическими исследованиями не менее: 80% всех пациентов к концу 2024 г. и не менее 90% к концу 2025 г.
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
5.6
|
Разработка и внедрение мероприятий по увеличению количества осмотренных пациентов с сахарным диабетом в кабинете диабетической стопы
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РЭД
РЭЦ
|
Охват не менее 10% от всех больных сахарным диабетом, прикрепленных к кабинету диабетической стопы к концу отчетного года
|
Регулярное (ежегодное)
|
6. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
|
6.1
|
Дооснащение/переоснащение (закупка оборудования) для регионального эндокринологического центра
|
01.03.24
|
31.12.25
|
МЗ КЧР
ГВС
|
Отчет о приобретенном оборудовании
|
Регулярное (ежегодное)
|
6.2
|
Увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств на артериях нижних конечностях у пациентов с сахарным диабетом
|
01.03.24
|
31.12.25
|
ГВС
|
Увеличение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств при нейроишемической/ишемической форме синдрома диабетической стопы:
2024 - 2 чел.
2025 - 3 чел.
|
Регулярное (ежегодное)
|
6.3
|
Увеличение доступности проведения исследований - оптической когерентной томографии сетчатки у пациентов с СД (нарастающим итогом)
|
01.03.24
|
31.12.25
|
ГВС
РЭЦ
ГВС
|
Количество оптических когерентных томографий сетчатки у пациентов с СД от числа тех, кому требуется ЛК сетчатки:
2024 - 10%
2025 - 15%
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
6.4
|
Увеличение доступности проведения ЛКС у пациентов с СД (нарастающим итогом)
|
01.03.24
|
31.12.2025
|
ГВС-эндокринолог
РЭЦ
ГВС-офтальмолог
|
Количество ЛКС у пациентов с СД
2024 - 15 чел.
2025 - 17 чел.
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
6.5
|
Увеличение доступности антиVEGF-терапии у пациентов с СД (нарастающим итогом)
|
01.03.24
|
31.12.25
|
ГВС-эндокринолог
РЭЦ
ГВС-офтальмолог
|
Внедрить проведение антиVEGF-терапии у пациентов с СД:
2024 - 5 чел.
2025 - 7 чел.
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
6.6
|
Выстраивание в регионе системы маршрутизации для оказания помощи пациентам с синдромом диабетической стопы
|
01.03.24
|
31.12.25
|
МЗ КЧР
|
Утверждение нормативно-правового акта о маршрутизации пациентов с синдромом диабетической стопы и критической ишемией нижних конечностей для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
|
Разовое (неделимое)
|
6.7
|
Выстраивание в регионе системы маршрутизации для оказания помощи пациентам с диабетической ретинопатией и диабетическим макулярным отеком
|
01.03.24
|
31.12.25
|
МЗ КЧР
|
Утверждение нормативно-правового акта о маршрутизации пациентов с диабетической ретинопатией и диабетическим макулярным отеком для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи
|
Разовое (неделимое)
|
6.8
|
Увеличение доступности помповой инсулинотерапии
|
01.03.24
|
31.12.25
|
МЗ КЧР
РЭЦ
|
Количество пациентов на помповой инсулинотерапии. Взрослые:
2024 - суммарно до 43 чел.
2025 - суммарно до 46 чел.
Дети:
2024 - суммарно до 31 чел.
2025 - суммарно до 34 чел.
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
7. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом
|
7.1
|
Обеспечение проведения образовательных мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Главные врачи МО
ГВС
РЭЦ
|
Количество обученных врачей, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом
2024 - 1
2025 - 1
|
Регулярное (ежегодное при необходимости)
|
7.2
|
Определение потребности в медицинских кадрах и формирование заявки на выделение квоты целевого приема на обучение по программам высшего образования - программам ординатуры по специальности "эндокринология" и "детская эндокринология" с учетом необходимости кадрового обеспечения в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Главные врачи МО
|
Сформирована заявка на выделение квоты при кадровом дефиците
|
Регулярное (ежегодное при кадровом дефиците)
|
7.3
|
Организация обучения по дополнительным профессиональным программам - программам повышения квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета, с помощью системы непрерывного медицинского образования
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Главные врачи МО
Заведующие отделениями
|
Сформирована заявка на обучение специалистов по дополнительным профессиональным программам - программам повышения квалификации
2024 - 4
2025 - 4
|
Регулярное (ежегодное)
|
8. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи
|
8.1
|
Организация проведения научно-практических мероприятий с участием профильных НМИЦ и медицинских организаций региона по вопросам повышения качества специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом
|
01.03.24
|
31.12.25
|
РЭЦ
ГВС
|
Проведены научно-практические мероприятия совместно с профильными НМИЦ
2024 - не менее 1 раза в год,
2025 - не менее 1 раза в год
|
Регулярное (ежегодное)
|
8.2
|
Обеспечение функционирования региональных регистров пациентов с сахарным диабетом и преемственности амбулаторного и стационарного этапов
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Главные врачи МО
Заведующие отделениями
РЭЦ
ГВС
|
Введение оперативных данных в Регистр
|
Разовое (неделимое)
|
8.3
|
Организация и обеспечение функционирования в регионе телемедицинского центра консультаций
|
01.03.24
|
31.12.25
|
ГВС
РЭЦ
РГБЛПУ "КЧЭД"
|
Реализация плана проведения консультаций/консилиумов пациентов по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология" с применением телемедицинских <...>.
Количество телемедицинских консультаций по профилю "эндокринология", "детская эндокринология":
с НМИЦ эндокринологии (в рамках ФТМС) с др. федеральными центрами внутри региона
|
Регулярное (ежегодное)
|
8.4
|
Применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы (указать название используемой медицинской информационной системы)
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Главные врачи МО
Заведующие отделениями (КСАМУ)
|
Число пациентов
|
Регулярное (ежегодное)
|
8.5
|
Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации первичных пациентов
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Информационно-аналитический центр медицинской статистики РГБЛПУ "КЧРКБ"
|
Автоматизация процессов оперативного получения и анализа данных по маршрутизации первичных пациентов в медицинской информационной системе
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
8.6
|
Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Заведующие отделениями МО
Главные врачи МО
|
Автоматизация процессов оперативного получения и анализа данных по оказанию медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в медицинской информационной системе
|
Регулярное (ежеквартальное)
|
8.7
|
Обеспечение функционирования региональных регистров пациентов с сахарным диабетом и преемственности амбулаторного и стационарного этапов
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Главные врачи ЛПУ
РЭЦ
Заведующие отделением
|
Введение оперативных данных в Регистр, оценка работы регистра
|
Регулярное (ежегодное)
|
8.8
|
Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от сахарного диабета и его осложнений, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих Порядков оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология", стандартов оказания медицинской помощи взрослым пациентам с СД 1 и 2 типов, детям с СД 1 типа
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Медицинского информационно-аналитического центра Карачаево-Черкесской Республики
|
Динамика показателей заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от сахарного диабета и его осложнений
|
Регулярное (ежегодное)
|
8.9
|
Создание и поддержание единого информационного ресурса, направленного на профилактику, раннее выявление и повышение приверженности к лечению сахарного диабета
|
01.03.24
|
31.12.25
|
Медицинского информационно-аналитического центра Карачаево-Черкесской Республики
|
Разработка и размещение на информационных порталах медицинских организаций информации для населения о мерах профилактики, раннего выявления СД и его осложнений, о важности соблюдения приверженности лечению
|
Регулярное (ежеквартальное, в соответствии с этапами разработки и внедрения в различных <...>)
|