Справка-расчет по субсидии на реализацию мероприятий по поддержке приоритетных направлений агропромышленного комплекса и развитию малых форм хозяйствования (поддержка сельскохозяйственного страхования в области растениеводства) за 20__ год по ________________________________ (получатель субсидии)
Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой _____________________________________________________________________________________________________ Номер договора страхования _______________________________________________________________________________________
N строки	Наименование показателя	Перечень сельскохозяйственных культур, при проведении страхования урожая которых предоставляются субсидии
		Группа культур:
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1.	Общая посевная площадь по культурам, страхование которых подлежит государственной поддержке (га)
2.	Посевная площадь по договорам страхования, подлежащим государственной поддержке (га)
3.	Страховая стоимость (рублей)
4.	Страховая сумма (рублей)
5.	Страховой тариф (%)
6.	Размер начисленной страховой премии (страхового взноса) (рублей) (стр. 4 x стр. 5 / 100)
7.	Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) по договорам страхования, подлежащая субсидированию (рублей)
8.	Размер субсидии за счет средств бюджета Республики Карелия (рублей)
9.	Размер субсидии за счет средств федерального бюджета (рублей)
	Расчеты проверены и согласованы:
Руководитель организации (индивидуальный предприниматель, глава крестьянского (фермерского) хозяйства): ____________________________________________________ (подпись) (расшифровка подписи)	Управление инвестиций и развития сельских территорий и малых форм хозяйствования Министерства сельского и рыбного хозяйства Республики Карелия __________________________________________________________ (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер: ___________________________________ (подпись) (расшифровка подписи)	Отдел государственной поддержки агропромышленного комплекса Министерства сельского и рыбного хозяйства Республики Карелия __________________________________________________________ (подпись) (расшифровка подписи)