Отчет о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии на "___" __________ 20___ г.
Наименование Учредителя ___________________________________ Наименование Учреждения ___________________________________
Результат предоставления Субсидии, контрольные точки Единица измерения Значение Срок достижения (дд.мм.гггг.) Статус Причина отклонения
наименование код Тип наименование код по ОКЕИ плановое фактическое прогнозное плановый фактический (прогнозный)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Результат предоставления Субсидии
контрольные точки отчетного периода X
в том числе:
Руководитель      (уполномоченное лицо) ____________ (должность) ___________ (подпись) ____________________ (расшифровка подписи)
Исполнитель ____________ (должность) ___________ (фамилия, инициалы) ____________________ (подпись)
"___" __________ 20___ г.