Заявка на перечисление субсидии от "___" __________ 20 г.
Наименование получателя субсидии: __________________________________________
N п/п	Код субсидии	Наименование субсидии	Направление расходования средств субсидии	Код по бюджетной классификации Российской Федерации (по расходам бюджета Республики Карелия на предоставление Субсидии)	Код КОСГУ, по которому предусматривается использование субсидии	Сумма (руб.)	Основание	Дата предполагаемого кассового расхода
				код главы	раздел, подраздел	целевая статья	вид расходов
1.
2.
Руководитель (уполномоченное лицо)	_____________________ (подпись)	_____________________________________ (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер	_____________________ (подпись)	_____________________________________ (расшифровка подписи) М.П.
Исполнитель	_____________________ (подпись)	_____________________________________ (расшифровка подписи)