Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидии на "___" ____________ 20__ г.
Наименование Учреждения _____________________________________ КОДЫ
Наименование Учредителя _____________________________________ Дата
государственной программы _____________________________________ по Сводному реестру
Наименование Субсидии _____________________________________ по Сводному реестру
Вид документа ______________________________________ (первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") по БК <2>
Номер соглашения
Периодичность: месячная, квартальная, годовая Дата соглашения
Единица измерения: рубль (с точностью до второго знака после запятой)
по ОКЕИ 383
Раздел 1. Сведения о выплатах, осуществляемых за счет средств Субсидии
Субсидия Остаток Субсидии на начало текущего финансового года Поступления Выплаты Курсовая разница Остаток Субсидии на конец отчетного периода
наименование код всего из них разрешенный к использованию всего в том числе: код по бюджетной классификации Российской Федерации код направления расходования Субсидии всего из них возвращено в бюджет всего (гр. 4 + гр. 5 + гр. 13) - гр. 11 в том числе:
из бюджета возврат дебиторской задолженности прошлых лет проценты, пени, штрафы требуется в направлении на те же цели подлежит возврату
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Всего:
Раздел 2. Сведения об обязательствах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия
Наименование показателя Код строки Код по бюджетной классификации Российской Федерации Код направления расходования Субсидии Сумма
объем принятых обязательств отклонение от планового значения причина отклонения
по плану фактически в абсолютных величинах (гр. 5 - гр. 6) в процентах (гр. 6 / гр. 5) x 100%) код наименование
всего из них подлежащих исполнению в текущем финансовом году
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Объем обязательств, принятых в целях достижения результата предоставления Субсидии, всего: 0600
в том числе: по выплатам заработной платы персоналу 0610
по взносам на обязательное социальное страхование 0620
по иным выплатам физическим лицам 0630
по закупкам работ и услуг, всего 0640
из них:
по закупкам непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего: 0650
из них:
по уплате налогов, сборов и иных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, за исключением взносов на обязательное социальное страхование, всего: 0660
из них:
по предоставлению средств иным юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, физическим лицам в форме гранта 0670
по предоставлению средств российским юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям в виде займов на финансовое обеспечение реализации проектов <23> 0680
по иным выплатам, всего: 0690
из них:
Раздел 3. Сведения о расходах на организацию предоставления средств государственной поддержки <24>
Наименование показателя Код строки Код по бюджетной классификации Российской Федерации Код направления расходования Субсидии Сумма
объем выплат отклонение от планового значения причина отклонения
по плану фактически в абсолютных величинах (гр. 5 - гр. 6) в процентах (гр. 6 / гр. 5) x 100%) код наименование
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Выплаты по расходам, всего: 03000
в том числе: выплаты заработной платы персоналу 03100
взносы на обязательное социальное страхование 03200
иные выплаты физическим лицам 03300
закупка работ и услуг, всего 03400
из них:
закупка непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего: 03500
из них:
уплата налогов, сборов и иных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, за исключением взносов на обязательное социальное страхование, всего: 03600
из них:
иные выплаты, всего: 03700
из них:
Процент от суммы Субсидии 08000
Ограничение, установленное Правилами предоставления субсидии, % 08100 X
Ограничение, установленное Правилами предоставления субсидии, руб. 08200 X
Руководитель      (уполномоченное лицо) ____________ (должность) ___________ (подпись) ________________ (расшифровка подписи)
Исполнитель ____________ (должность) _____________ (фамилия, инициалы) ___________________ (подпись)
"____" _________ 20____ г.