Министерство сельского и рыбного хозяйства Республики Карелия ул. Свердлова, д. 8, г. Петрозаводск Республика Карелия, 185035
ЗАЯВКА для участия в отборе
Участник отбора:
(наименование участника отбора)
ФИО и должность руководителя участника отбора
Юридический адрес
Фактический адрес
Телефон
E-mail (при наличии)
ИНН
ОГРН
Финансовые ресурсы для реализации проекта грантополучателя, всего (тыс. рублей), из них:
собственные и (или) привлеченные средства, тыс. рублей
средства субсидии некоммерческим организациям (за исключением государственных (муниципальных) учреждений, государственных корпораций (компаний), публично-правовых компаний) на реализацию мероприятий по стимулированию развития приоритетных подотраслей агропромышленного комплекса и развитию малых форм хозяйствования (развитие материально-технической базы сельскохозяйственного потребительского кооператива), (далее - грант), тыс. рублей
(наименование юридического лица)      подтверждает:      1) ознакомление и согласие с требованиями Порядка определения объема и предоставления из бюджета Республики Карелия субсидий некоммерческим организациям (за исключением государственных (муниципальных) учреждений, государственных корпораций (компаний), публично-правовых компаний) на реализацию мероприятий по стимулированию развития приоритетных подотраслей агропромышленного комплекса и развитию малых форм хозяйствования (развитие материально-технической базы сельскохозяйственного потребительского кооператива), утвержденного постановлением Правительства Республики Карелия от 12 октября 2017 года N 348-П;      2) согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об участнике отбора, настоящей заявке и иной информации о сельскохозяйственном потребительском кооперативе, связанной с участием в отборе для предоставления субсидии;      3) согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных";      Настоящее согласие на обработку персональных данных действует с момента его представления Министерству до "___" _________ 20___ г. или на период действия соглашения о предоставлении гранта и может быть отозвано мной в любое время путем подачи Министерству заявления в простой письменной форме;      4) согласие/несогласие (нужное подчеркнуть) на получение корреспонденции на адрес электронной почты, указанный в настоящей заявке.      Подпись представителя участника отбора ___________________________________      Дата подачи заявки "___" __________20___ г.      Печать (при наличии)