Отчет о реализации плана мероприятий по достижению результата предоставления субсидии на иные цели
N п/п	Наименование мероприятия	Информация о выполнении мероприятия
Руководитель (уполномоченное лицо)	___________________________________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" ________ 20__ г.