_________________________________________________________________ Наименование Уполномоченного органа
Кому: _______________________
РЕШЕНИЕ о лишении/восстановлении спортивного разряда
от _______________ N _____________
     Рассмотрев Ваше заявление от _____________ N ______________ и прилагаемые к нему документы, Уполномоченным органом __________________________________________________________________ наименование Уполномоченного органа принято решение о _______________________ спортивного разряда в порядке, лишении/восстановлении установленном Положением о Единой всероссийской спортивной классификации, утвержденным приказом Министерства спорта Российской Федерации от 20.02.2017 N 108:
ФИО спортсмена
Дата рождения спортсмена
Спортивный разряд, в отношении которого принято решение
Вид спорта
Дата вступления в силу решения о ____________________ спортивного разряда лишении/восстановлении
Для возврата удостоверения "___________" и нагрудного знака "___________" необходимо обратиться в ____________________________________________ наименование Уполномоченного органа, общероссийской спортивной федерации Дополнительная информация: _________________________________________
___________________________________________ Должность и ФИО сотрудника, принявшего решение Сведения об электронной подписи