| N п/п | Наименование мероприятия, контрольной точки | Сроки реализации проекта | Ответственный исполнитель | Характеристика результата | |
| Начало | Окончание | ||||
| 4.1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||
| 1. | Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с БСК в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт, специалист по медицинской реабилитации), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Проведены образовательные семинары с кратностью не реже 1 раза в квартал для различных категорий медицинских работников (врачей, фельдшеров поликлиник, СМП и фельдшерско-акушерских пунктов, медицинских сестер, специалистов по лечебной физкультуре, логопедов) |
| 2. | Разработка и внедрение в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, протоколов ведения пациентов с БСК на основе клинических рекомендаций по профилю, порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт, специалист по медицинской реабилитации), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Утверждены протоколы ведения пациентов с БСК, профилактики, лечения и реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области |
| 3. | Организация системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с БСК. Мониторинг выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в рамках системы внутреннего контроля качества | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт, специалист по медицинской реабилитации), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Врачебными комиссиями медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, ежемесячно проводится контроль выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, с протокольным оформлением результатов контроля |
| 4. | Разработка и внедрение в каждой медицинской организации, подведомственной министерству здравоохранения Иркутской области, плана мероприятий по обеспечению достижения указанных показателей клинических рекомендаций по профилю | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение показателей Федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" |
| 5. | Организация и проведение мероприятий по организации и обеспечению доли больных с ОКС и/или ОНМК, госпитализированных в профильные специализированные отделения (ПСО, РСЦ или в кардиологические отделения с круглосуточной ПРИТ) | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение показателя "Доля больных с ОКС и/или ОНМК, госпитализированных в профильные специализированные отделения (ПСО, РСЦ или в кардиологические отделения с круглосуточной ПРИТ) не менее 95% |
| 6. | Утверждение и реализация в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, оказывающих медицинскую помощь больным с ОНМК, плана мероприятий по обеспечению применения методики ТЛТ в лечении пациентов с ИИ | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист невролог министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, в составе которых созданы ПСО и РСЦ | Увеличение показателя "Доля больных ИИ, которым выполнен системный тромболизис" на 5%. Достижение показателя "время "от двери до иглы" не более 40 минут |
| 7. | Утверждение и реализация в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, оказывающих медицинскую помощь больным с ОНМК, плана мероприятий по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций у пациентов с ГИ | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист невролог министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, в составе которых созданы ПСО и РСЦ | Увеличение показателя "Количество ангиохирургических и нейрохирургических операций у пациентов с ГИ" на 10 - 15% |
| 8. | Утверждение и реализация в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, оказывающих медицинскую помощь больным с ОКС, плана мероприятий по достижению показателей оказания медицинской помощи больным с ОКС | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения, специалист по медицинской профилактике, по СМП, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение показателей: 1) "Доля обращений больных с ОКС за медицинской помощью в течение 2 часов от начала болей" - не менее 30%; 2) "Проведение реперфузионной терапии у больных с ОКС с подъемом сегмента ST" - не менее 85%; 3) "Доля первичного ЧКВ при ОКС с подъемом сегмента ST" - не менее 60%; 4) "Интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" - не более 120 минут, "интервал "поступление больного в стационар ОКС с подъемом сегмента ST - ЧКВ" - не более 60 минут; 5) "Доля проведения ЧКВ после ТЛТ" - не менее 70% от всех случаев проведения ТЛТ |
| 9. | Проведение реваскуляризации миокарда у больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с подъемом сегмента ST и ОКС без подъема сегмента ST при выявлении показаний | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, специалист по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение показателя "Доля реваскуляризаций у больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с подъемом сегмента ST и ОКС без подъема сегмента ST при выявлении показаний" - не менее 90% |
| 10. | Разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов не позднее 72 часов от поступления в стационар и не менее 70% пациентов от числа поступивших при ОКС | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт, специалист по медицинской реабилитации), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Не менее 70% пациентов от числа поступивших при ОКС включены в мероприятия ранней медицинской реабилитации не позднее 72 часов от поступления в стационар |
| 11. | Разработать и внедрить план мероприятий по направлению не менее 55% пациентов от числа закончивших лечение в отделении с ОКС на третий этап медицинской реабилитации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт, специалист по медицинской реабилитации), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Не менее 55% пациентов от числа закончивших лечение в отделении с ОКС направлены на третий этап медицинской реабилитации |
| 12. | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению пациентов на второй этап медицинской реабилитации не более 35% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не более 25% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, специалист по медицинской реабилитации), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Не более 35% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не более 25% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС направлено на второй этап медицинской реабилитации |
| 4.2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | |||||
| 1. | Внедрение системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с БСК на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Внедрена система внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций. Уменьшение числа повторных госпитализаций больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в течение 30 дней на 20%. Уменьшение доли умерших на дому от сердечно-сосудистых заболеваний на 10% |
| 2. | Разбор дефектов оказания помощи и случаев смерти от ИМ и мозгового инсульта с трансляцией результатов в общую лечебную сеть | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Проведено видеоселекторных совещаний министерства здравоохранения Иркутской области с медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Иркутской области, не менее одного в квартал |
| 3. | При организационно-методической поддержке профильных национальных медицинских исследовательских центров (далее - НМИЦ) разработка и внедрение системы контроля качества медицинской помощи на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, в том числе инновационных медицинских технологий | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации БСК. Обеспечение стандартизации выявления дефектов оказания медицинской помощи с целью их исправления |
| 4. | Продолжить ведение регионального регистра пациентов после высокотехнологичной медицинской помощи при БСК, госпитальных регистров ОКС и ОНМК для РСЦ и каждого ПСО, поликлинических регистров ОКС и ОНМК для каждой медицинской организации, подведомственной министерству здравоохранения Иркутской области, оказывающей первичную медико-санитарную помощь | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | В Иркутской области ведется 4 госпитальных и 26 поликлинических регистров ОКС и ОНМК. Ведутся регистры пациентов с протезированными клапанами сердца в рамках централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями", подключенной к Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения |
| 5. | Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации, подведомственной министерству здравоохранения Иркутской области, в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценки и анализа результатов деятельности, реализации механизма стимулирования медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные врачи иных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации, в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, - до 30.12.2022. Достижение утвержденных значений показателей результативности работы медицинской организации, подведомственной министерству здравоохранения Иркутской области, в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, - ежегодно |
| 6. | Разработка мероприятий по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективное использование ресурсов круглосуточного стационара | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение показателя "профильность" до 90% и увеличение обоснованности госпитализаций на 20%, преемственности амбулаторной и стационарной помощи на 25% |
| 7. | Обеспечение контроля кодирования ХСН (I50) в качестве осложнения основного диагноза в случае установления стадии 2Б и выше и/или фракции выброса менее 40% и/или III - IV функционального класса (NYHA) | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Осуществляется контроль кодирования ХСН (I50) в качестве осложнения основного диагноза в случае установления стадии 2Б и выше и/или фракции выброса менее 40% и/или III - IV функционального класса (NYHA) |
| 8. | Разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективное использование ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара и амбулаторной реабилитации, в том числе с использованием дистанционных технологий | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, специалист по медицинской реабилитации), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение показателя "профильность" до 90% и увеличение обоснованности госпитализаций |
| 4.3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | |||||
| 1. | Проведение мероприятий по информированию населения о факторах риска развития БСК и симптомах жизненно угрожающих БСК и правилах действий больных и их окружающих при развитии неотложных состояний. Подготовка и размещение в средствах массовой информации и на информационных стендах медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, материалов по первичной и вторичной профилактике ИМ и мозгового инсульта, в том числе по принципам гиполипидемической и антиагрегантной терапии | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные врачи иных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Снижение не менее чем на 10% к 2024 году распространенности основных факторов риска БСК (избыточная масса тела/ожирение, гиподинамия, табакокурение) |
| 2. | Организация изготовления, проката аудио- и видеороликов по пропаганде здорового образа жизни и профилактике БСК для использования в региональных и муниципальных средствах массовой информации | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | Снижение не менее чем на 10% к 2024 году распространенности основных факторов риска БСК (избыточная масса тела/ожирение, гиподинамия, табакокурение) |
| 3. | Подготовка и размещение в средствах массовой информации и на информационных стендах медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, материалов о симптомах и методах самопомощи при ОКС и ОНМК | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные врачи иных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Наличие материалов для пациентов по БСК на информационных стендах в 100% медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области |
| 4. | Работа с руководителями организаций (работодателями) по мотивированию к прохождению работниками диспансеризации и профилактических осмотров | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные врачи иных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, организации (по согласованию) | Организовано проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров в вечернее время и субботние дни |
| 5. | Организация информационного освещения в средствах массовой информации профилактических мероприятий (диспансеризации, профилактических осмотров) в медицинских организациях Иркутской области, направленных на снижение смертности от БСК | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные врачи иных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Увеличение охвата диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами до 90% целевой популяции |
| 6. | Информирование населения через средства массовой информации и медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения Иркутской области, о проводимых акциях, фестивалях здоровья (Всемирный день здоровья, Всемирный день сердца, Всемирный день борьбы с инсультом, Всемирный день борьбы с диабетом) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные врачи иных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Повышение на 25% к 2024 году числа участвующих в акциях |
| 7. | Проведение акций, фестивалей здоровья (Всемирный день здоровья, Всемирный день сердца, Всемирный день борьбы с инсультом, Всемирный день борьбы с диабетом и другие) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | Проведение Всемирного дня здоровья 7 апреля, Всемирного дня сердца 29 сентября, Всемирного дня борьбы с инсультом 29 октября, Всемирного дня борьбы с диабетом 14 ноября |
| 8. | Проведение профилактических занятий с подростками по формированию навыков здорового образа жизни, профилактике табакокурения, потребления алкоголя, наркомании | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | Проведение занятий по ведению здорового образа жизни в образовательных организациях Иркутской области |
| 9. | Оптимизация питания населения в Иркутской области, в том числе обучающихся в образовательных организациях Иркутской области. Разработка и размещение социальной рекламы в транспорте и торговых организациях в Иркутской области | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | Разработка и размещение социальной рекламы в транспорте и торговых организациях в Иркутской области, направленной на пропаганду здорового питания, также информирование населения через электронные ресурсы (сайты) медицинских организаций, образовательных организаций и иных организаций |
| 10. | Совершенствование работы школ здорового питания при центрах здоровья | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | Снижение на 10% распространенности ожирения как фактора риска развития БСК |
| 11. | Ограничение потребления алкоголя и табакокурения. Расширение кабинетов по профилактике курения, оказание консультативной помощи, психологической помощи семьям, индивидуальное консультирование лиц, желающих избавиться от вредных привычек. Совершенствование работы центров здоровья по профилактике и борьбе с табачной зависимостью | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | Снижение на 10% к 2024 году распространенности табакокурения как фактора риска БСК |
| 12. | Обеспечение межведомственного взаимодействия, в том числе с волонтерскими и добровольческими организациями, при реализации мероприятий региональной программы | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | Организовано проведение совместных мероприятий с социально ориентированными некоммерческими организациями, волонтерскими и добровольческими организациями при реализации региональной программы |
| 13. | Содействие в разработке и реализации муниципальных программ общественного здоровья | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Органы местного самоуправления муниципальных образований (по согласованию), министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | В муниципальных образованиях Иркутской области разработаны и реализуются муниципальные программы общественного здоровья |
| 14. | Разработка и реализация корпоративных программ по укреплению здоровья работников организаций (совместно с руководителями организаций) в рамках Федерального проекта "Укрепление общественного здоровья" | 01.01.2020 | 31.12.2024 | Организации (по согласованию), министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | Разработаны и реализуются корпоративные программы по укреплению здоровья работников организаций в рамках Федерального проекта "Укрепление общественного здоровья" |
| 15. | Выполнение диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров в соответствии с порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации N 404н от 27 апреля 2021 года | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные врачи иных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Полное и качественное выполнение диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров |
| 16. | Повышение доступности проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные врачи иных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Организовано проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров в вечернее время и субботние дни |
| 17. | Выполнение годовых планов по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные врачи иных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Выполнение плана по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам: в 2022 году - не менее 60%; в 2023 году - не менее 70%; в 2024 году - не менее 80% |
| 18. | Регулярный анализ сведений учетной формы "Паспорт врачебного участка (терапевтического)" с целью инвентаризации структуры населения и выделения групп граждан, планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий. Формирование в электронной форме медицинской документации | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные врачи иных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Ежегодное проведение актуализации данных учетной формы "Паспорт врачебного участка (терапевтического)" |
| 4.4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | |||||
| 1. | Проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска БСК, в том числе размещение доступной справочной информации на информационных стендах в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, о возможности пройти скрининг на наличие факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, диспансеризацию и другие виды профилактических осмотров с указанием кабинетов, расписания приема и других необходимых условий | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные врачи иных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | 100% поликлиник имеют стенды с информацией о возможности прохождения скрининга на наличие факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, диспансеризации и других видов профилактических осмотров с указанием кабинетов, расписания приема и других необходимых условий |
| 2. | Проведение пресс-конференций и круглых столов по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска их развития | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | Проводятся пресс-конференции и круглые столы, направленные на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска их развития |
| 3. | Создание и трансляция роликов о возможности прохождения диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров на региональных ТВ-каналах и радио, на уличных медиаэкранах, организациях, в общественном транспорте, медиаэкранах в г. Иркутске | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Иркутский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | Созданы и транслируются аудио- и видеоролики о возможности прохождения диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров |
| 4. | Расширение в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, практики оценки предтестовой вероятности в диагностике ИБС | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | В диагностике ИБС используется практика оценки предтестовой вероятности |
| 5. | Расширение возможности применения визуализирующих нагрузочных проб (стресс-ЭХОКГ и другие) в первичной диагностике ИБС и у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями для оценки тяжести заболевания, коррекции лечения и своевременного направления на хирургические вмешательства | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Применяются визуализирующие нагрузочные пробы (стресс-ЭХОКГ и другие) в первичной диагностике ИБС и у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями для оценки тяжести заболевания, коррекции лечения и своевременного направления на хирургические вмешательства |
| 4.5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | |||||
| 1. | Продолжение в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, практики ведения школ для пациентов: "Артериальная гипертензия", "Хроническая сердечная недостаточность", школа для пациентов и их родственников, перенесших ОНМК | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Наличие школ для пациентов в каждой медицинской организации, подведомственной министерству здравоохранения Иркутской области. Обучены в школах не менее 80% больных, находящихся под диспансерным наблюдением |
| 2. | Обеспечение эффективного диспансерного наблюдения при БСК, в том числе за счет за центров диспансерного наблюдения после хирургического лечения ИБС и при ХСН, расширения системы дистанционного диспансерного наблюдения при артериальной гипертензии | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Обеспечение охвата диспансерным наблюдением не менее 80% пациентов с основными формами БСК (артериальная гипертензия, ИБС, фибрилляция предсердий, ХСН, ОНМК) |
| 3. | Поддержание и совершенствование эффективной системы информационного обмена между сосудистыми центрами (РСЦ, ПСО) и медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Иркутской области, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в том числе с использованием Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения* (*с учетом требований законодательства о защите персональных данных) | 01.01.2020 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Создана Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения с функционалом информационного обмена между медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Иркутской области, различных уровней |
| 4. | Увеличение частоты применения медикаментозных и хирургических, в том числе эндоваскулярных, методов вторичной профилактики БСК | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Снижение на 15% числа повторных ОИМ и ОНМК, уменьшение смертности от БСК до целевых показателей |
| 6. | Увеличение количества реконструктивных вмешательств в РСЦ на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, в структуре которых созданы РСЦ | Выполнение до 100 процедур ежегодно к 2024 году, снижение смертности и инвалидизации при ЦВБ |
| 7. | Увеличение количества микрохирургических вмешательств в РСЦ при аневризмах артерий головного мозга | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, в структуре которых созданы РСЦ | Выполнение до 40 процедур ежегодно к 2024 году, снижение смертности и инвалидизации при ЦВБ |
| 8. | Увеличение количества процедур хирургической реваскуляризации в РСЦ при хронических формах ИБС | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, в структуре которых созданы РСЦ | Достижение количества ЧКВ при хронических формах ИБС 4692 процедуры в год к 2024 году |
| 9. | Проведение образовательных семинаров по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе по оказанию специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Проведено не менее 5 семинаров в год в каждой медицинской организации, подведомственной министерству здравоохранения Иркутской области, в структуре которых созданы РСЦ. Обучено 100% терапевтов, врачей общей практики, фельдшеров, кардиологов, неврологов. Повышение эффективности использования современных методов диагностики и лечения, используемых при вторичной профилактике. Рациональное использование медицинского оборудования, в том числе в круглосуточном режиме оказания специализированной медицинской помощи |
| 10. | Продолжить обучение (стажировки) медицинского персонала, участвующего в оказании медицинской помощи пациентам с ОКС и ОНМК (нейрохирургов, рентгенэндоваскулярных хирургов, врачей функциональной и ультразвуковой диагностики) на базе ФГБУ "НМИЦ кардиологии имени ак. Е.И.Чазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования - филиала ФГБОУ ВПО "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБОУ ВО "Иркутский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Проводится регулярное обучение (стажировки) медицинского персонала, участвующего в оказании помощи пациентам с ОКС и ОНМК |
| 4.6. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||
| 1. | Совершенствование диспансерного наблюдения пациентов, перенесших ИМ | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов, перенесших ИМ, не менее до 95% |
| 2. | Совершенствование диспансерного наблюдения пациентов, перенесших ОНМК | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов, перенесших ОНМК, не менее до 90% |
| 3. | Совершенствование диспансерного наблюдения пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидная эндартерэктомия, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантация электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и другое) | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, не менее до 90% |
| 4. | Создание специализированных кабинетов для ведения больных хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска (кабинеты для больных ХСН, кабинеты антикоагулянтной терапии, нарушений липидного обмена) | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Снижение смертности от БСК на 13,4%; снижение частоты осложнений неадекватной антикоагулянтной терапии на 14,8% |
| 5. | Проведение диспансерного наблюдения в соответствии с действующим порядком проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 года N 168н | 01.07.2023 | 31.12.2024 | Главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, проводящих своевременную актуализацию списков лиц с БСК, подлежащих диспансерному наблюдению совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования в 2023 году составляет - 100%, 2024 году - 100%. Доля медицинских организаций, осуществляющих активный вызов пациентов на прием по диспансерному наблюдению по заранее спланированному графику в 2023 году составляет 100%, 2024 году - 100%. Применение мобильных медицинских бригад, оснащенных передвижными медицинскими комплексами для проведения диспансерного наблюдения в 2023 году - 100%, в 2024 году - 100% |
| 4.7. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания СМП при БСК | |||||
| 1. | Актуализация маршрутизации пациентов с ОНМК и ОКС в медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения Иркутской области (по мере необходимости) | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение показателей реализации Федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" |
| 2. | Создание единой центральной диспетчерской службы СМП | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение показателей реализации Федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" |
| 3. | Обеспечение укомплектованности всех бригад СМП врачом и фельдшером или двумя фельдшерами | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Повышение укомплектованности бригад СМП врачами и фельдшерами |
| 4. | Обеспечение возможности дистанционной расшифровки ЭКГ при отсутствии возможности квалифицированной расшифровки электрокардиограммы сотрудниками бригад СМП | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Снижение доли непрофильных госпитализаций при ОКС на 10,3% к 2024 году; обеспечение возможности дистанционной расшифровки ЭКГ бригадами СМП |
| 5. | Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения показателей оказания СМП при ОКС, указанных в клинических рекомендациях, на догоспитальном этапе | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение показателей: 1) интервал "вызов - прибытие СМП" не более 20 минут; 2) интервал "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут; 3) интервал "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (ОКСпST) (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия (ТЛТ)" не более 10 мин.; 4) доля ТЛТ на догоспитальном этапе при невозможности провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза не менее 90% (фармако-инвазивная тактика) |
| 7. | Обеспечение приоритетного выезда СМП при ОКС и ОНМК, первоочередной транспортировки с предварительным информированием принимающего стационара; обеспечение обучения диспетчеров и персонала выездных бригад СМП методикам диагностики инсульта, ОКС | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение показателей реализации Федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" |
| 8. | Обеспечение медицинской эвакуации больных с ОКС и ОНМК из отдаленных районов Иркутской области, в том числе с использованием авиационного транспорта | 31.12.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение показателей реализации федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" |
| 4.8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи | |||||
| 1. | Переоснащение оборудованием РСЦ | 31.12.2019 | 31.12.2023 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | РСЦ переоснащен медицинским оборудованием |
| 2. | Переоснащение и дооснащение оборудованием ПСО | 31.12.2019 | 31.12.2023 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | ПСО переоснащено/дооснащено медицинским оборудованием |
| 3. | Проведение мероприятий по увеличению количества проведенных рентгенэндоваскулярных лечебных процедур пациентам с ОКС и ОНМК | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение целевых показателей федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" |
| 4. | Увеличение доли профильной госпитализации больных с острой сердечной недостаточностью, декомпенсацией ХСН, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, ТЭЛА, легочной гипертонией в кардиологические отделения вне маршрутизации ОКС | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Доля профильной госпитализации больных с острой сердечной недостаточностью, декомпенсацией ХСН, заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, ТЭЛА, легочной гипертонией в кардиологические отделения вне маршрутизации ОКС составляет не менее 95% |
| 5. | Увеличение доли профильной госпитализации в кардиологические отделения с ПРИТ или в кардиохирургические отделения сложных нарушений ритма сердца пациентов с электрокардиостимуляторами | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Доля профильной госпитализации в кардиологические отделения с ПРИТ или в кардиохирургические отделения сложных нарушений ритма сердца пациентов с электрокардиостимуляторами составляет не менее 95% |
| 6. | Разработка маршрутизации пациентов на получение высокотехнологичной медицинской помощи | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Иркутской области (кардиолог, невролог, терапевт), главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Разработана маршрутизация пациентов на получение высокотехнологичной медицинской помощи |
| 7. | Открытие первичного сосудистого отделения для больных с ОКС в ОГБУЗ "Тайшетская районная больница" | 2022 | 31.12.2023 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный врач ОГБУЗ "Тайшетская районная больница", главный внештатный специалист кардиолог министерства здравоохранения Иркутской области | Открыто первичное сосудистое отделение для больных с ОКС в ОГБУЗ "Тайшетская районная больница" |
| 4.9. Медицинская реабилитация | |||||
| 1. | Открытие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, в структуре которых функционируют РСЦ, ПСО и специализированные отделения по профилю | 01.07.2022 | 31.12.2023 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | В целях осуществления пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями первого этапа медицинской реабилитации открыты отделения ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, в структуре которых функционируют РСЦ, ПСО и специализированные отделения по профилю |
| 2. | Обеспечение проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Проведение оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар в 100% случаев |
| 3. | Обеспечение проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в 100% случаев |
| 4. | Перераспределение коечного фонда в Иркутской области для оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на всех этапах, развитие медицинской реабилитации на амбулаторном этапе | 01.07.2022 | 31.12.2023 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Формирование в Иркутской области трехэтапной системы медицинской реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 5. | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Реализация механизма своевременного направления на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС |
| 6. | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Реализация механизма своевременного направления на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС |
| 7. | Обеспечение направления и проведение мероприятий по медицинской реабилитации в полном объеме в специализированных медицинских организациях пациентам с учетом оценки тяжести их состояния по Шкале реабилитационной маршрутизации и с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | В отношении не менее 70% пациентов, перенесших ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации ХСН, и не менее 60% пациентов, перенесших ОНМК, соответственно, осуществляются мероприятия медицинской реабилитации 2 и/или 3 этапов |
| 8. | Обеспечение своевременного направления пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Иркутской области, гериатрии, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Утверждение алгоритма направления пациентов, перенесших ОКС и ОНМК, при отсутствии реабилитационного потенциала, для оказания паллиативной медицинской помощи; алгоритма маршрутизации пациентов, перенесших ОКС и ОНМК, для оказания медицинской помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения |
| 9. | Реализация мероприятий по оснащению и дооснащению оборудованием по медицинской реабилитации РСЦ и ПСО, отделений медицинской реабилитации медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Оснащены/переоснащены оборудованием по медицинской реабилитации отделения медицинской реабилитации медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области |
| 10. | Подготовка (обучение) кадров с учетом масштабов и направлений реабилитации (врачей физической и реабилитационной медицины, диетологов, фониатров, медицинских психологов, медицинских логопедов, специалистов по физической реабилитации, специалистов по эргореабилитации, медицинских сестер по реабилитации, кардиологов, сердечно-сосудистых хирургов, анестезиологов-реаниматологов) | 01.07.2022 | 31.12.2023 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Обеспечение подготовки необходимого числа специалистов, участвующих в проведении медицинской реабилитации, с учетом числа отделений медицинской реабилитации на каждом из 3 этапов |
| 11. | Повышение компетенции врачей-специалистов в Иркутской области (кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей общей практики, неврологов, нейрохирургов, рентгенэндоваскулярных хирургов, специалистов мультидисциплинарных реабилитационных команд и других), задействованных в направлении пациентов на медицинскую реабилитацию и в осуществлении мероприятий медицинской реабилитации | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Ежегодное утверждение Плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации |
| 4.10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||
| 1. | Разработка и реализация совместно с профильными НМИЦ плана проведения образовательных мероприятий (стажировки на рабочем месте, показательные операции, повышения квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий и другие), направленных на повышение профессиональной квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе в рамках системы непрерывного медицинского образования | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Реализация совместно с НМИЦ плана проведения образовательных мероприятий (стажировки на рабочем месте, показательные операции, повышения квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий и другие) в целях внедрения в практику медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области новых методов диагностики, лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний |
| 2. | Обучение врачей на базах медицинских организаций, в том числе в формах: целевой подготовки в клинической ординатуре, последипломного обучения | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение оптимальной кадровой обеспеченности медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи при БСК. Обеспечение кадрами медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, устранение кадрового дефицита медицинских работников. Повышение укомплектованности медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области: 1) врачами-терапевтами на 15%; 2) врачами общей практики на 10%; 3) врачами-кардиологами на 10%; 4) врачами-неврологами на 12%; 5) врачами анестезиологами-реаниматологами на 15% |
| 3. | Проведение специалистами РСЦ тренингов по оказанию медицинской помощи пациентам с БСК для различных категорий медицинских работников (врачей, фельдшеров поликлиник, СМП и фельдшерско-акушерских пунктов, медицинских сестер) в Иркутской области, в том числе: 1) для медицинских работников СМП - по обучению методике догоспитального тромболизиса и обеспечению применения догоспитального тромболизиса пациентам с ОКС с подъемом сегмента ST в пределах терапевтического окна при отсутствии медицинских противопоказаний; 2) для медицинских работников СМП и фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов - о порядке работы центров дистанционного консультирования РСЦ/ПСО, обучение методике дистанционной передачи ЭКГ и экстренного консультирования с врачами РСЦ/ПСО при оказании экстренной медицинской помощи при ОКС; 3) для медицинских работников, оказывающих первичную и первичную специализированную медицинскую помощь, - по выявлению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, диспансерному наблюдению пациентов IIIа группы здоровья; 4) для медицинских работников отделений (кабинетов) медицинской профилактики - по выявлению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, принципам диспансерного наблюдения пациентов II группы здоровья; 5) для медицинских работников всех категорий - по ранней диагностике ОКС и ОНМК, информированию пациентов о симптомах, методах самопомощи и необходимости максимально раннего обращения за медицинской помощью при острых формах ИБС и ЦВБ | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение оптимальной кадровой обеспеченности медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи при БСК. Обеспечение кадрами медицинских организаций, устранение кадрового дефицита медицинских работников. Повышение укомплектованности: 1) врачами-терапевтами на 15%; 2) врачами общей практики на 10%; 3) врачами-кардиологами на 10%; 4) врачами-неврологами на 12%; 5) врачами анестезиологами-реаниматологами на 15% |
| 4. | Организация регулярного контроля за объемом и качеством непрерывного медицинского образования | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Охват непрерывным медицинским образованием не менее 70% специалистов РСЦ и ПСО |
| 5. | Реализация мероприятий регионального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Иркутской области квалифицированными кадрами" | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Достижение кадровой обеспеченности РСЦ, ПСО медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, участвующих в оказании медицинской помощи при БСК, необходимой для обеспечения работы в круглосуточном режиме, в том числе подразделений реабилитации |
| 6. | Формирование и расширение системы материального стимулирования медицинских работников в целях укомплектования медицинских организаций в сельских населенных пунктах, рабочих поселках, поселках городского типа и городах с населением до 50 тысяч человек | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Обеспечение кадрами медицинских организаций, устранение кадрового дефицита медицинских работников в сельских населенных пунктах, рабочих поселках, поселках городского типа и городах с населением до 50 тысяч человек |
| 7. | Организация повышения квалификации медицинских специалистов в Иркутской области в области первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Внедрение блока первичной профилактики в программу обучения студентов медицинских профессиональных образовательных организаций, профильных образовательных организаций высшего образования, продолжение совершенствования учебных программ в этом направлении | 01.07.2022 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, главные врачи медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области | Повышение квалификации медицинских специалистов в Иркутской области в области первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний |
| 4.11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | |||||
| 1. | Внедрение вертикально-интегрированной медицинской информационной системы "Сердечно-сосудистые заболевания" | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, директор ОГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Иркутской области" | Внедрение вертикально-интегрированной медицинской информационной системы "Сердечно-сосудистые заболевания" |
| 2. | Мероприятия, направленные на формирование и развитие цифрового контура для обеспечения медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2021 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области, директор ОГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Иркутской области" | Внедрены специализированные системы (подсистемы) государственной информационной системы в сфере здравоохранения Иркутской области |
| 3. | Организация на базе РСЦ телемедицинского центра консультаций с НМИЦ | 01.06.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области | Создан телемедицинский центр для проведения телемедицинских консультаций не менее 4 раз в неделю, виртуальных обходов не менее 1 раза в неделю |
| 4. | Организация проведения совместно с НМИЦ телемедицинских консультаций пациентов с БСК в количестве, соответствующем потребности | 01.06.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области | Проведение телемедицинских консультаций пациентов с БСК в количестве, соответствующем потребности |
| 5. | Информационное взаимодействие между РСЦ и ПСО, в том числе с использованием медицинской информационной системы; обеспечение эффективного функционирования кардиологического и ангионеврологического консультативно-диагностических центров | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области | Ежедневое информирование РСЦ со стороны ПСО о поступающих пациентах с решением вопроса о тактике лечения и необходимости перевода в РСЦ. Еженедельные селекторы в режиме ВСК с ПСО и РСЦ |
| 6. | Совместно с НМИЦ разработка и реализация плана проведения научно-практических мероприятий с участием профильных медицинских организаций | 01.06.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области | Реализация плана проведения научно-практических мероприятий совместно с НМИЦ с целью повышения квалификации врачей-специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 7. | Внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации по мере их разработки и включения в стандарты медицинской помощи при БСК по результатам клинической апробации | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Министерство здравоохранения Иркутской области | Повышение доступности и эффективности оказания медицинской помощи при БСК и улучшение результатов их лечения |