Письмом ФОМС от 23.07.2025 №
00-10-80-1-06/11409 разъяснен вопрос
использования средств ОМС для
социальных выплат медработникам. В
документе фонд четко обозначил, какие
расходы можно финансировать из средств
обязательного медицинского страхования,
а какие - нет.
Ключевой позицией ФОМС стал запрет
на использование средств ОМС для выплаты
выходных пособий и сохранения среднего
месячного заработка при увольнении по
сокращению (статья 178 ТК РФ). Фонд пояснил,
что эти выплаты, по своей правовой
природе, являются гарантией государства
при проведении организационно-штатных
мероприятий и не связаны
непосредственно с оказанием медицинской
помощи. Следовательно, их нельзя
финансировать из страховых средств.
В качестве обоснования своей
позиции ФФОМС ссылается на определение
Конституционного Суда РФ, а также на
сложившуюся судебную практику, включая
недавние решения арбитражных судов.
Отвлечение средств на такие цели
признается нецелевым использованием
субвенций, предоставленных на
финансирование бесплатной медицинской
помощи по программе ОМС.