Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области на 2021 год от 20.01.2021

от 23 июля 2021 года N 7

М.В.Малин - министр здравоохранения Кузбасса, председатель комиссии;

А.В.Воронкова - директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса;

С.В.Балашова - директор Кузбасского филиала ООО "АльфаСтрахование - ОМС", полномочный представитель Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Кемеровской области;

О.Л.Барбараш - председатель правления Кемеровской областной общественной организации "Кузбасское научное общество кардиологов";

О.М.Брагина - председатель Кемеровской областной организации профсоюза работников здравоохранения;

в дальнейшем именуемые "Стороны", заключили настоящее Дополнительное соглашение о внесении изменений в Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса на 2021 год от 20.01.2021 о нижеследующем:

1. Дополнить п. 2.5 подпунктом "л" в следующей редакции:

"л) исследования и иные медицинские вмешательства, проводимые в рамках углубленной диспансеризации, гражданам, переболевшим новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (полный перечень приведен в приложении 11.1 к Тарифному соглашению)."

2. Добавить п. 2.7 с изменением последующей нумерации пунктов по порядку следующего содержания:

"2.7. В соответствии с постановлением Правительства Кемеровской области - Кузбасса от 01.07.2021 N 382 "О внесении изменений в постановление Правительства Кемеровской области - Кузбасса от 30.12.2020 N 817 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" с 1 июля 2021 года в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, установленному приложением 11.1.

2.7.1. Оплата углубленной диспансеризации осуществляется за комплексное посещение, за единицу объема медицинской помощи дополнительно к подушевому нормативу финансирования.

2.7.2. Оплата углубленной диспансеризации за комплексное посещение возможна в случае выполнения всех исследований и медицинских вмешательств, учитываемых при расчете стоимости комплексного посещения.".

3. Заменить во втором абзаце п. 2.17 слова "за исключением указанных в пункте 2.5 подпунктов с "в" по "и" словами "за исключением указанных в пункте 2.5 подпунктов с "в" по "и" и "л"."

4. Дополнить п. 3.12 абзацем в следующей редакции:

"- на исследования и иные медицинские вмешательства, проводимые в рамках углубленной диспансеризации (приложение 11.1)."

5. Дополнить таблицу п. 3.19 примечанием "***" - могут применяться в том числе для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара" для случаев, для которых установлен КСЛП: "Проведение сочетанных хирургических вмешательств", "Проведение однотипных операций на парных органах".

6. Дополнить п. 5.11 приложением "11.1. Тарифы на оплату медицинской помощи в рамках мероприятий по углубленной диспансеризации отдельных категорий граждан".

7. В связи с реорганизацией медицинских организаций исключить из приложения 1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в системе ОМС на 2020 год, и способы оплаты" медицинскую организацию N 33 ГАУЗ "Кемеровская городская клиническая стоматологическая поликлиника N 2" с расчетного периода за июль.

8. Внести изменения в приложение 9 "Тарифы на медицинские услуги":

8.1. Дополнить следующими строками:

8.2. Изложить тарифы на медицинские услуги в следующей редакции;

9. Утвердить приложение 11.1 "Тарифы на оплату медицинской помощи в рамках мероприятий по углубленной диспансеризации отдельных категорий граждан" в редакции в соответствии с приложением 1 к настоящему Дополнительному соглашению с 01.07.2021.

10. Дополнить приложение 13 "Перечень клинико-статистических групп заболеваний, коэффициенты относительной затратоемкости, коэффициенты специфики для оплаты медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, стоимость случая лечения" КСГ st36.003.024 "Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 24)" в следующей редакции:

11. Изменить в приложениях к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса на 2021 год от 20.01.2021 наименования медицинских организаций:

11.1. ГБУЗ ОТ "Кузбасское патологоанатомическое бюро" на ГБУЗ ОТ "Кузбасское клиническое патологоанатомическое бюро";

11.2. ГАУЗ КО "Областная клиническая стоматологическая поликлиника" на ГАУЗ "Кузбасская клиническая стоматологическая поликлиника";

11.3. ГБУЗ КО "Яшкинская районная больница" на ГБУЗ "Яшкинская районная больница имени Л.Г.Ворачевой".

Министр
здравоохранения Кузбасса,
председатель комиссии
М.В.МАЛИН

Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Кемеровской области - Кузбасса
А.В.ВОРОНКОВА

Директор Кузбасского филиала
ООО "АльфаСтрахование - ОМС"
полномочный представитель
Всероссийского союза страховщиков
по медицинскому страхованию
в Кемеровской области - Кузбассе
С.В.БАЛАШОВА

Председатель правления
Кемеровской областной общественной
организации "Кузбасское научное
общество кардиологов"
О.Л.БАРБАРАШ

Председатель
Кемеровской областной
организации профсоюза
работников здравоохранения
О.М.БРАГИНА

Приложение 1
к Доп. соглашению N 7

ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН