ПРАВИТЕЛЬСТВО КАМЧАТСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 26 июля 2021 года N 326-П


О внесении изменений в приложение к Постановлению Правительства Камчатского края от 29.12.2020 N 549-П "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"

     ПРАВИТЕЛЬСТВО ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1. Внести в приложение к Постановлению Правительства Камчатского края от 29.12.2020 N 549-П "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" следующие изменения:

     1) часть 2.8 раздела 2 дополнить пунктом 22(1) следующего содержания:

     "22(1) перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации (приложение 23 к Территориальной программе);";

     2) в части 4.6 раздела 4:

     а) после абзаца третьего дополнить абзацами следующего содержания:

     "С 1 июля 2021 года в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в приложении 23 к Территориальной программе (далее - углубленная диспансеризация).

     Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

     Перечень медицинских организаций, осуществляющих углубленную диспансеризацию, и порядок их работы размещаются:

     1) в отношении медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Камчатского края, - на официальном сайте исполнительных органов государственной власти Камчатского края на странице Министерства здравоохранения Камчатского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) (далее - единый портал);

     2) в отношении федеральных медицинских организаций - федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции и полномочия учредителя медицинской организации, на его официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на едином портале.

     Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

     Медицинские организации, в том числе подведомственные федеральным органам исполнительной власти и имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края доводит указанный перечень до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.

     Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использованием единого портала, сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.

     Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием единого портала.

     Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с частью 1 приложения 23 к Территориальной программе в течение одного дня.

     По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.

     Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет взаимодействие с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Камчатского края, в том числе по вопросам осуществления мониторинга прохождения углубленной диспансеризации и ее результатов.";

     б) абзац четвертый после слова "диспансеризации" дополнить словами ", в том числе углубленной,";

     в) абзац пятый после слова "диспансеризации," дополнить словами "включая углубленную диспансеризацию,";

     3) часть 5.7 раздела 5 дополнить пунктом 15 следующего содержания:

     "15) углубленной диспансеризации, в том числе в 2021 году за счет иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на оплату углубленной диспансеризации.

     При оплате углубленной диспансеризации, проведенной в амбулаторных условиях, применяется способ оплаты медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи дополнительно к оплате по подушевому нормативу финансирования:

     а) за единицу объема медицинской помощи - за комплексное посещение, включающее исследования и медицинские вмешательства: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

     б) за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу в рамках проведения углубленной диспансеризации оплачиваются следующие исследования:

     тест с 6-минутной ходьбой;

     определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

     проведение эхокардиографии в рамках второго этапа углубленной диспансеризации;

     проведение компьютерной томографии легких в рамках второго этапа углубленной диспансеризации;

     дуплексное сканирование вен нижних конечностей в рамках второго этапа углубленной диспансеризации.";

     4) раздел 7 дополнить частью 7.6 следующего содержания:

     "7.6. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счет иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на оплату углубленной диспансеризации на 2021 год составляют:

     1) в рамках первого этапа углубленной диспансеризации:

     на 1 комплексное посещение - 2 205,58 рублей, включающее измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое - 72,91 рублей, проведение спирометрии или спирографии - 376,71 рублей, общий (клинический) анализ крови развернутый - 270,35 рублей, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови) - 1 485,61 рублей;

     на проведение теста с 6-минутной ходьбой - 182,28 рублей;

     на определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 1 274,74 рублей;

     2) в рамках второго этапа углубленной диспансеризации:

     на проведение эхокардиографии - 4 153,52 рублей;

     на проведение компьютерной томографии легких - 3 235,47 рублей;

     на проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей - 3 461,19 рублей.";

     5) дополнить приложением 23 согласно приложению к настоящему Постановлению.

     2. Настоящее Постановление вступает в силу после дня его официального опубликования, действие положений настоящего Постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 года.

Временно исполняющий обязанности
председателя Правительства -
первого вице-губернатора
Камчатского края
Е.А.ЧЕКИН

Приложение
к Постановлению Правительства
Камчатского края
от 26.07.2021 N 326-П

"Приложение 23
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Камчатского края на
2021 год и на плановый период
2022 и 2023 годов

ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

     1. Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

     1) измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

     2) тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

     3) проведение спирометрии или спирографии;

     4) общий (клинический) анализ крови развернутый;

     5) биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

     6) определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

     7) проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);

     8) прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

     2. Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

     1) проведение эхокарднографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

     2) проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

     3) дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).".