МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ
РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 10 июня 2021 года N 975
Об утверждении маршрутизации при
проведении углубленной диспансеризации
граждан, перенесших новую
коронавирусную инфекцию COVID-19, в
Чувашской Республике
В соответствии с Федеральным
законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об
основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации", в целях
организации проведения в 2021 году
углубленной диспансеризации граждан,
перенесших новую коронавирусную
инфекцию COVID-19, приказываю:
1. Утвердить прилагаемую программу
обследования при проведении углубленной
диспансеризации граждан, перенесших
новую коронавирусную инфекцию COVID-19
(приложение 1);
2. Утвердить маршрутизацию
пациентов при проведении углубленной
диспансеризации граждан, перенесших
новую коронавирусную инфекцию COVID-19 на
территории Чувашской Республики
(приложение 2);
2. Руководителям медицинских
организаций, находящихся в ведении
Министерства здравоохранения Чувашской
Республики (далее - медицинские
организации), осуществляющих
углубленную диспансеризации граждан,
перенесших новую коронавирусную
инфекцию COVID-19:
2.1. Обеспечить проведение
углубленной диспансеризации граждан,
перенесших новую коронавирусную
инфекцию COVID-19 в соответствии с
утвержденной программой;
2.2. Утвердить маршрутизацию
пациентов при проведении углубленной
диспансеризации граждан, перенесших
новую коронавирусную инфекцию COVID-19, во
вверенной медицинской организации;
2.3. Заключить договоры для
проведении углубленной диспансеризации
граждан, перенесших новую
коронавирусную инфекцию COVID-19, с иными
медицинскими организациями, имеющими
лицензию на осуществление медицинской
деятельности в части выполнения
требуемых работ (услуг), при отсутствии
лицензии на осуществление медицинской
деятельности по отдельным видам работ
(услуг), необходимых для проведения
углубленной диспансеризации граждан,
перенесших новую коронавирусную
инфекцию COVID-19 в полном объеме;
2.4. Назначить лицо, ответственное за
проведение углубленной диспансеризации
граждан, перенесших новую
коронавирусную инфекцию COVID-19, во
вверенной медицинской организации;
2.5. Определить структурные
подразделения, участвующие в проведении
углубленной диспансеризации граждан,
перенесших новую коронавирусную
инфекцию COVID-19;
2.6. Организовать информационное
сопровождение в средствах массовой
информации вопросов организации
углубленной диспансеризации граждан,
перенесших новую коронавирусную
инфекцию COVID-19.
3. Рекомендовать руководителям
частного учреждения здравоохранения
"Поликлиника "РЖД-Медицина" города Канаш"
и общества с ограниченной
ответственностью "Медицинский центр
"Радужный":
3.1. Обеспечить проведение
углубленной диспансеризации граждан,
перенесших новую коронавирусную
инфекцию COVID-19 в Чувашской Республике в
2021 году.
3.2. Утвердить маршрутизацию
пациентов при проведении углубленной
диспансеризации граждан, перенесших
новую коронавирусную инфекцию на
прикрепленной территории к медицинской
организации по территориальному
принципу;
при отсутствии лицензии на
осуществление медицинской деятельности
по отдельным видам работ (услуг),
необходимых для проведения углубленной
диспансеризации граждан, перенесших
новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в
полном объеме, заключить договоры для
проведения диспансеризации с иными
медицинскими организациями, имеющими
лицензию на осуществление медицинской
деятельности в части выполнения
требуемых работ (услуг).
3.3. Назначить лицо, ответственное за
проведение углубленной диспансеризации
граждан, перенесших новую
коронавирусную инфекцию COVID-19.
3.4. Определить структурные
подразделения, участвующие в проведении
углубленной диспансеризации граждан,
перенесших новую коронавирусную
инфекцию COVID-19.
4. Контроль за исполнением
настоящего приказа возложить на
заместителя министра здравоохранения
Чувашской Республики, курирующего
вопросы организации медицинской помощи
взрослому населению.
Министр
В.Г.СТЕПАНОВ
Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 10.06.2021 N 975
(приложение 1)
ПРОГРАММА ОБСЛЕДОВАНИЯ УГЛУБЛЕННОЙ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГРАЖДАН, ПЕРЕНЕСШИХ
НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ COVID-19, В
ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
Для граждан, перенесших новую
коронавирусную инфекцию COVID-19
проводится:
На первом этапе углубленной
диспансеризации проводится:
- измерение насыщения крови
кислородом (сатурация) в покое;
- тест с 6-минутной ходьбой (при
исходной сатурации кислорода крови 95% и
больше в сочетании с наличием у пациента
жалоб на одышку, отеки, которые появились
впервые или повысилась их
интенсивность);
- проведение спирометрии или
спирографии;
- общий (клинический) анализ крови;
- биохимический анализ крови
(включая исследования уровня
холестерина, уровня липопротеинов
низкой плотности, С-реактивного белка,
определение активности
аланинаминотрансферазы в крови,
определение активности
аспартатаминотрансферазы в крови,
определение активности
лактатдегидрогеназы в крови,
исследование уровня креатинина в крови);
- определение концентрации Д-димера
в крови у граждан, перенесших среднюю
степень тяжести и выше новой
коронавирусной инфекции COVID-19;
- проведение рентгенографии
органов грудной клетки (если не
выполнялась ранее в течение года);
- прием (осмотр) врачом терапевтом
(участковым терапевтом, врачом общей
практики).
На втором этапе углубленной
диспансеризации проводится:
- проведение эхокардиографии для
граждан (в случае показателя сатурации в
покое 94% и ниже, а также по результатам
проведения теста с 6-минутной ходьбой);
- проведение компьютерной
томографии легких (в случае показателя
сатурации в покое 94% и ниже, а также по
результатам проведения теста с
6-минутной ходьбой);
- дуплексное сканирование вен
нижних конечностей (при наличии
показаний по результатам определения
концентрации Д-димера в крови).
Утверждена
приказом
Минздрава Чувашии
от 10.06.2021 N 975
(приложение 2)
МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГРАЖДАН,
ПЕРЕНЕСШИХ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ
ИНФЕКЦИЮ COVID-19 НА ТЕРРИТОРИИ ЧУВАШСКОЙ
РЕСПУБЛИКИ
N |
Исследование |
Место проведения/прикрепленные территории обслуживания |
1. |
Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое |
Медицинская организация по территориальному принципу |
2. |
Тест с 6-минутной ходьбой |
Медицинская организация по территориальному принципу |
3. |
Проведение спирометрии или спирографии |
Медицинская организация по территориальному принципу, а также возможно проведение в рамках межучрежденческих взаиморасчетов между медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования на уровне страховых медицинских организаций |
4. |
Общий (клинический) анализ крови |
Медицинская организация по территориальному принципу |
5. |
Биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови) |
Медицинская организация по территориальному принципу и в соответствии с Приказом Минздрава Чувашии N 29 ноября 2019 г. N 1843 "О мерах по дальнейшему совершенствованию лабораторной службы в Чувашской Республике" |
6. |
Определение концентрации Д-димера в крови |
Медицинская организация по территориальному принципу и в соответствии с приказом Минздрава Чувашии N 29 ноября 2019 г. N 1843 "О мерах по дальнейшему совершенствованию лабораторной службы в Чувашской Республике", а также возможно проведение в рамках межучрежденческих взаиморасчетов между медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования на уровне страховых медицинских организаций |
7. |
Проведение рентгенографии органов грудной клетки |
Медицинская организация по территориальному принципу |
8. |
Проведение эхокардиографии |
Медицинская организация по территориальному принципу, а также а также возможно проведение в рамках межучрежденческих взаиморасчетов между медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования на уровне страховых медицинских организаций |
9. |
Проведение компьютерной томографии |
В соответствии с приказом Минздрава Чувашии N 1601 от 22.09.2020 "Об утверждении схем закрепления территорий за медицинским организациями, в которых проводятся некоторые виды инструментальных исследований в амбулаторных условиях", а также возможно проведение в рамках межучрежденческих взаиморасчетов между медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования на уровне страховых медицинских организаций |
10. |
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей |
Медицинская организация по территориальному принципу, а также возможно проведение в рамках межучрежденческих взаиморасчетов между медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования на уровне страховых медицинских организаций |