О реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н (с изменениями на 24 июля 2020 года)

Открыть в Кодекс (для получения более подробной информации)

Правительство Санкт-Петербурга
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 22 апреля 2020 года N 251-р

О реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н

(с изменениями на 24 июля 2020 года)

     Документ с изменениями, внесенными:
     распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 6 мая 2020 года N 301-р;
     распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 12 мая 2020 года N 315-р;
     распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 28 мая 2020 года N 370-р;
     распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р;
     распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 17 июля 2020 года N 517-р;
     распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 20 июля 2020 года N 521-р;
     распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 24 июля 2020 года N 536-р.

     В дополнение к измененияющим настоящее распоряжение документам см. распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 26 июня 2020 года N 445-р.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" (далее - приказ МЗ РФ от 19.03.2020 N 198н), постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 23.03.2020 N 3 "О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-19 в Санкт-Петербурге":

1. Утвердить:

1.1. Оперативный план по дополнительному развертыванию инфекционных коек для госпитализации больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - COVID-19) в период эпидемического подъема заболеваемости согласно приложению N 1 к настоящему распоряжению.

1.2. Инструкцию по соблюдению мер инфекционной безопасности для выездных бригад скорой медицинской помощи при выполнении вызовов к пациентам с подозрением на инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом штамма COVID-19, согласно приложению N 2 к настоящему распоряжению.

1.3. Алгоритм действий медицинских работников при приеме и выполнении вызовов скорой медицинской помощи к пациентам с подозрением на COVID-19 и чек-лист к нему согласно приложению N 3 к настоящему распоряжению.

1.4. Временную схему маршрутизации экстренной медицинской эвакуации пациентов согласно приложению N 4 к настоящему распоряжению.

1.5. Состав Комиссии по анализу летальных исходов от гриппа и тяжелых форм других ОРВИ, в том числе COVID-19, в эпидемический сезон 2020-2021 гг. согласно приложению N 5 к настоящему распоряжению.

1.6. Маршрутизацию пациентов с COVID-19 или подозрением на COVID-19 в сочетании с другой патологией согласно графику дежурств стационаров, участвующих в оказании медицинской помощи больным с COVID-19 или подозрением на COVID-19, оказывающих медицинскую помощь в экстренной и неотложной форме взрослому населению, в соответствии с приложением N 6 к настоящему распоряжению.

     2. Главному врачу Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" Бойкову А.А.:
     (Пункт в редакции, введенной в действие распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 20 июля 2020 года N 521-р. - См. предыдущую редакцию)

2.1. Обеспечить исполнение алгоритма действий медицинских работников при приеме и выполнении вызовов скорой медицинской помощи к пациентам с подозрением на COVID-19 в соответствии с приложением N 3 к настоящему распоряжению.

2.2. Обеспечить регистрацию в информационной системе "Управление скорой медицинской помощью" пациентов со следующими особенностями эпидемиологического анамнеза:

вернулся из-за границы в течение последних 2 недель;

тесный контакт в течение последних 2 недель с лицами, вернувшимися из-за границы в течение месяца;

тесный контакт в течение последних 2 недель с лицом, находящимся по наблюдением по COVID-19, у которого в последующем появились симптомы ОРВИ;

тесный контакт в течение последних 2 недель с лицом, у которого COVID-19 подтвержден лабораторно;

работа с больными с подтвержденными и подозрительными случаями COVID-19;

лабораторно подтвержденный COVID-19. Обеспечить наличие необходимого запаса средств индивидуальной защиты с учетом необходимости замены после каждого пациента, а также дезинфекционных средств.

2.3. Обеспечить информирование медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, лечения COVID-19.

2.4. Организовать незамедлительное проведение комплекса противоэпидемических мероприятий при выявлении подозрения на заболевание COVID-19 в соответствии с требованиями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

2.5. Организовать мониторинг вызовов скорой медицинской помощи на обращения лиц, больных ОРВИ (среднетяжелые и тяжелые формы), внебольничными пневмониями.

2.6. Организовать системную работу по информированию населения о рисках инфекционного заболевания, вызванного COVID-19, мерах личной профилактики, обращая особое внимание на необходимость своевременного обращения за медицинской помощью при появлении первых симптомов респираторных заболеваний.

     2-1. Руководителям медицинских организаций, подведомственных администрациям районов Санкт-Петербурга, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь вне медицинской организации либо имеющих в своей структуре подразделения, оказывающие скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь вне медицинской организации, рекомендовать обеспечить проведение мероприятий, указанных в пунктах 2.1-2.6 настоящего распоряжения.
     (Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 20 июля 2020 года N 521-р)

3. Директору Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Медицинский санитарный транспорт" Куцовскому Е.Б. обеспечить водительский персонал средствами индивидуальной защиты с целью применения при непосредственном участии в транспортировке пациента с подозрением на инфекционное заболевание, вызванное COVID-19, с учетом необходимости замены после каждого пациента.

4. Руководителям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, санаторно-курортных организаций, подведомственных Комитету по здравоохранению (далее - медицинские организации):

4.1. Пункт исключен - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р. - См. предыдущую редакцию.

4.2. Пункт исключен - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р. - См. предыдущую редакцию.

4.3. Пункт исключен - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р. - См. предыдущую редакцию.

4.4. Обеспечить готовность медицинских организаций к приему и оперативному оказанию медицинской помощи больным с респираторными симптомами, отбору биологического материала для исследования на COVID-19.

4.5. Обеспечить соблюдение противоэпидемического режима, наличие средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных средств, укомплектованность персоналом.

4.6. Осуществлять госпитализацию лиц, поступающих в медицинские организации по экстренным показаниям, обеспечив тщательный сбор эпидемиологического анамнеза о пребывании гражданина за пределами Российской Федерации или контакте с больными с симптомами, не исключающими COVID-19.

4.7. При подозрении у пациента COVID-19 обеспечить незамедлительный перевод в стационары, оказывающие медицинскую помощь больным COVID-19.

4.8. Обеспечить лабораторное обследование на COVID-19:

пациентов с диагнозом "внебольничная пневмония";

патологического материала во всех случаях смерти от внебольничной пневмонии или подозрения на внебольничную пневмонию;

вернувшихся на территорию Российской Федерации с признаками респираторных заболеваний;

контактировавших с больным COVID-19;

лиц старше 65 лет, обратившихся за медицинской помощью с симптомами респираторного заболевания;

медицинских работников, имеющих риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах, 1 раз в неделю по графику, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19, немедленно;

направленных на госпитализацию с заболеваниями и состояниями, при которых отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время может повлечь ухудшение их состояния, угрозу жизни и здоровью, в том числе беременных;

беременных, направленных на прерывание беременности, в том числе по желанию (до 12 недель беременности), по медицинским показаниям (вне зависимости от срока беременности);

беременных, рожениц и родильниц (при поступлении в стационар);

новорожденных, рожденных от матерей, у которых выявлен COVID-19 или статус матери неизвестен, но имеется указание на неблагополучный эпидемиологический анамнез, в том числе контакт по COVID-19;

новорожденных при поступлении в детский стационар (из дома, при показаниях для госпитализации) при наличии неблагополучного эпидемиологического анамнеза в семье;

новорожденных при процедуре оформления отказа матери от ребенка;

     граждан - получателей социальных услуг в стационарных учреждениях социального обслуживания, проходящих стационарное лечение, перед выпиской, однократно;
     (Абзац в редакции, введенной в действие распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р. - См. предыдущую редакцию)

граждан, получателей социальных услуг в стационарных учреждениях социального обслуживания, проходящих стационарное лечение, перед выпиской двукратно с интервалом в 1 день.

4.9. При госпитализации пациентов в медицинскую организацию для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме обеспечить проведение:

приема (осмотра) врачом-терапевтом (для детей - приема (осмотра) врачом-педиатром);

бесконтактной термометрии;

пульсоксиметрии;

при наличии медицинских показаний:

обзорной рентгенографии легких или компьютерной томографии легких;

     лабораторного исследования биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 (допускается применение экспресс-тестов).
     (Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р)

     4.10. При поступлении в санаторно-курортные организации обеспечить проведение пациентам и сопровождающим лицам термометрии бесконтактным методом, пульсоксиметрии и осмотра врачом-терапевтом/врачом-педиатром.
     (Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р)

5. Руководителям медицинских организаций, указанных в приложении N 1 к настоящему распоряжению:

5.1. В срок до 28.04.2020 обеспечить оперативное перепрофилирование коек для оказания медицинской помощи больным COVID-19 в течение двух суток по особому указанию с созданием запаса необходимых лекарственных препаратов, дезинфицирующих и моющих средств, средств индивидуальной защиты, специального медицинского оборудования, расходных материалов для отбора образцов биоматериала для лабораторных исследований.

5.2. Подготовить план медицинской эвакуации пациентов в другие медицинские организации на период перепрофилирования коек.

5.3. Обеспечить соблюдение строгого противоэпидемического режима на весь период перепрофилирования, соблюдение мер по недопущению внутрибольничного распространения COVID-19.

5.4. Провести подготовку медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи больным COVID-19, мерам личной безопасности и организации противоэпидемического режима.

5.5. Обеспечить обследование 100% пациентов с подозрением на COVID-19 (забор и доставку биологического материала с целью этиологической расшифровки заболевания от госпитализированных в стационар лиц с подозрением на COVID-19 направлять в лабораторию особо опасных и вирусологических исследований ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург").

5.6. Обеспечить своевременный учет и незамедлительную передачу информации о подтверждении, изменении или отмене диагноза в отдел учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".

5.7. Организовать деятельность медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с COVID-19 в стационарных условиях, в соответствии с "Минимальными требованиями к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19".

5.8. Обеспечить предоставление информации о пациентах с подтвержденным диагнозом COVID-19 и контактировавших с ними лицах (со слов пациента) в информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения COVID-19 в соответствии с Временными правилами учета информации в целях предотвращения распространения COVID-19, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31.03.2020 N 373.

6. Главным внештатным специалистам Комитета по здравоохранению: главному эпидемиологу Зуевой Л.П., главному специалисту по инфекционным болезням Жданову К.В., главному специалисту по инфекционным болезням у детей Тимченко В.Н., главному специалисту анестезиологу-реаниматологу Щеголеву А.В., главному детскому анестезиологу-реаниматологу Копылову В.В., главному специалисту пульмонологу Титовой О.Н., главному детскому пульмонологу Клюхиной Ю.Б. оказать организационно-методическую помощь при перепрофилировании и оказании медицинской помощи больным COVID-19 в медицинских организациях, перечисленных в приложении N 1 к настоящему распоряжению.

7. Начальнику Отдела по организации стационарной медицинской помощи взрослому населению Комитета по здравоохранению, начальнику Отдела по организации медицинской помощи матерям и детям Комитета по здравоохранению обеспечить при возникновении неблагополучной ситуации по заболеваемости COVID-19 и необходимости дополнительного развертывания инфекционных коек оперативное издание распоряжения Комитета по здравоохранению о перепрофилировании учреждений здравоохранения в соответствии с приложением N 1 к настоящему распоряжению.

8. Начальникам отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, руководителям медицинских организаций, оказывающих первичную, в том числе первичную специализированную, медико-санитарную помощь детскому и взрослому населению:

8.1. Пункт исключен - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р. - См. предыдущую редакцию.

8.2. Пункт исключен - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р. - См. предыдущую редакцию.

8.3. Пункт исключен - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р. - См. предыдущую редакцию.

8.4. Пункт исключен - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р. - См. предыдущую редакцию.

     8-1. Возобновить предварительную запись на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в плановой форме, в том числе стоматологической, в сроки, установленные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной Законом Санкт-Петербурга от 19.12.2019 N 682-150.
     (Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р)

8-2. Обеспечить разделение потоков пациентов:

с признаками ОРВИ (организовать отдельный прием);

на диспансеризацию и профилактические осмотры;

     с лечебно-диагностической целью.
     (Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р)

8.5. Организовать исполнение медицинскими работниками временного порядка организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения COVID-19 и алгоритма действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, утвержденных приказом МЗ РФ от 19.03.2020 N 198н.

8.6. Организовать исполнение медицинскими работниками основных принципов оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) пациентам с установленным диагнозом COVID-19 в соответствии с приложением N 8 к приказу МЗ РФ от 19.03.2020 N 198н.

8.7. Обеспечить соблюдение медицинскими организациями противоэпидемического режима, наличие средств индивидуальной защиты персонала, дезинфицирующих средств, укомплектованность персоналом и др.

8.8. Принять к срочному исполнению Инструкцию для медицинских работников по осуществлению наблюдения за лицами, находящимися на карантине или в режиме самоизоляции в домашних условиях в связи с COVID-19.

8.9. Усилить динамическое наблюдение за следующими категориями граждан: в возрасте 45 лет и старше; 65 лет и старше; 80 лет и старше, имеющих сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, хронические болезни органов дыхания, злокачественные новообразования, предусмотрев их информирование с привлечением страховых представителей о необходимости вызова на дом при возникновении признаков простудных заболеваний.

8.10. Организовать взаимодействие медицинских организаций с населением в целях их информирования и усиления динамического наблюдения, а также в целях раннего выявления признаков возможного развития COVID-19.

8.11. Организовать мониторинг обращений лиц, больных ОРВИ (среднетяжелые и тяжелые формы), внебольничными пневмониями за медицинской помощью, вызовов скорой медицинской помощи, а также учет количества госпитализированных и выписанных лиц, больных ОРВИ и внебольничными пневмониями.

     8.12. Снять с 06.05.2020 запрет на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров отдельных категорий работников, указанных в приложении N 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н.
     (Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 6 мая 2020 года N 301-р)

     8.12. Обеспечить перед плановой госпитализацией на догоспитальном этапе (не ранее 7 календарных дней до поступления) проведение лабораторного исследования биологического материала пациента (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот.
     (Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р)

8.13. При направлении пациентов на санаторно-курортное лечение или медицинскую реабилитацию в условиях санаторно-курортных организаций обеспечить представление:

     справки (заключения) врача-эпидемиолога или врача-педиатра/врача-терапевта/врача общей практики (семейного врача) об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями в течение предшествующих 14 календарных дней, выданной не позднее чем за 3 календарных дня до отъезда.
     (Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р; в редакции, введенной в действие распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 17 июля 2020 года N 517-р. - См. предыдущую редакцию)

     8.14. Осуществлять направление пациентов и сопровождающих лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, в санаторно-курортную организацию не ранее чем через 14 календарных дней с даты выздоровления.
     (Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р)

9. Считать утратившими силу распоряжения Комитета по здравоохранению:

от 23.03.2020 N 124-р "О реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н и временном порядке оказания первичной и первичной специализированной медико-санитарной помощи";

от 23.03.2020 N 126-р "О временном порядке организации работы медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь на территории Санкт-Петербурга, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";

от 25.03.2020 N 138-р "О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 23.03.2020 N 124-р";

от 26.03.2020 N 142-р "Об утверждении оперативного плана поэтапного перепрофилирования коечного фонда с развертыванием дополнительных инфекционных коек в Санкт-Петербурге для госпитализации больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19";

от 26.03.2020 N 144-р "О дополнительных мероприятиях по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Санкт-Петербурге";

от 30.03.2020 N 154-р "О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 23.03.2020 N 124-р";

от 01.04.2020 N 163-р "О реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н";

от 06.04.2020 N 192-р "О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 01.04.2020 N 163-р";

от 08.04.2020 N 197-р "О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 01.04.2020 N 163-р";

от 15.04.2020 N 218-р "О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 01.04.2020 N 163-р".

     10. Контроль за выполнением настоящего распоряжения оставляю за собой.

Исполняющий обязанности председателя
Комитета по здравоохранению
А.М.Сарана

Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 22 апреля 2020 года N 251-р
(В редакции, введенной в действие
распоряжением Комитета по
здравоохранению Санкт-Петербурга
от 24 июля 2020 года N 536-р. -
См. предыдущую редакцию)

Оперативный план по дополнительному развертыванию инфекционных коек в Санкт-Петербурге для госпитализации больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в период эпидемического подъема заболеваемости


I этап (до 28.04.2020)
N п/п	Наименование медицинской организации	Коечная мощность медицинской организации	Количество коек, соответствующих минимальным требованиям для приема пациентов с COVID-19	Максимально возможное количество коек для приема пациентов с COVID-19
Для госпитализации взрослого населения
1	СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина"	1147	589	589
2	СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"	1160	660	960
3	СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия"	579	479	479
4	СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"	1479	550	1221
5	СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"	1245	500	700
6	СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница"	646	543	543
7	СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района"	1168	130	130
8	СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"	1020	550	680
9	СПб ГБУЗ "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко"	604	231	396
10	СПб ГБУЗ "Городская больница N 20"	316	200	316
11	СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"	212	75	100
12	СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"	726	165	165
	Итого для взрослого населения	10302	4672	6279
Для госпитализации детского населения
1	СПб ГБУЗ "Детская городская клиническая больница N 5 им.Н.Ф.Филатова"	660	560	615
2	СПб ГБУЗ "Детская городская больница Святой Ольги"	370	251	290
	Итого для детского населения	1030	811	905
	Всего на первом этапе (для взрослого и детского населения)	11332	5483	7184
II этап (01.05.2020 - 05.05.2020)
1	СПб ГБУЗ "Городская больница N 40" (на базе пансионата "Заря" по адресу: п.Репино, Приморское шоссе, д.423)	1785	600	600
2	СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" по адресу: Б. пр. В.О., д.103, лит.К	2479	1000	1000
3	Клиника ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им.И.П.Павлова Минздрава России	1536	150	150
4	ФГБОУ ВО СЗГМУ им.И.И.Мечникова Минздрава России	875	264	264
5	ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России	875	40	40
6	СПб ГКУЗ "Городская психиатрическая больница N 3 им.И.И.Скворцова-Степанова"	1550	200	200
	Итого на втором этапе	9100	2254	2254
III этап (13.05.2020 - 29.05.2020)
1	ФГБУ "СПб НИИФ" Минздрава России (с 14.05.2020)	150	41	41
2	ФГБУЗ КБ N 122 им.Л.Г.Соколова ФМБА России (с 14.05.2020)	450	350	350
3	Клиника ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им.И.П.Павлова Минздрава России	1536	100	100
4	ФГБУ "НМИЦ им.В.А.Алмазова" Минздрава России	1515	400	400
5	СПб ГБУЗ "Городская больница N 20" (на базе СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 42"	546	220	220
6	ФГКУ "442 военный клинический госпиталь" Минобороны России	300	50	50
7	СПб ГКУЗ "Городская психиатрическая больница N 3 им.И.И.Скворцова-Степанова"	1550	200	200
8	СПб ГБУЗ "Психиатрическая больница N 1 им.П.П.Кащенко"	1380	250	250
9	СПб ГБУЗ Клиническая больница Святителя Луки	307	140	140
10	СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"	726	535	535
	Итого на третьем этапе	8460	2286	2286
IV этап
1	СПб ГБУЗ "Николаевская больница"	501	350	350
2	СПб ГКУЗ "Городская психиатрическая больница N 3 им.И.И.Скворцова-Степанова"	1550	120	120
3	СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" (Ленэкспо, корпуса 8, 8а, 1, 2, 3, 5-5а)	1449	1449	1449
	Итого на четвертом этапе	3500	1919	1919

Приложение N 2
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 22 апреля 2020 года N 251-р

Инструкция по соблюдению мер инфекционной безопасности для выездных бригад скорой медицинской помощи при выполнении вызовов к пациентам с подозрением на инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом штамма COVID-19

1. Медицинский персонал бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациентам с подозрением на инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом штамма COVID-19, до прибытия на вызов надевает одноразовые медицинские изделия (средства индивидуальной защиты). Средства индивидуальной защиты меняются после каждого больного.

2. Водительский персонал также обеспечивается средствами индивидуальной защиты при непосредственном участии в транспортировке пациента в салон автомобиля скорой медицинской помощи.

3. В процессе медицинской эвакуации больного с подозрением на инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом штамма COVID-19, дезинфекцию воздуха обеспечивают облучателем-рециркулятором ультрафиолетовым бактерицидным.

4. В случае загрязнения салона или оборудования в нем биологическим материалом от больного с подозрением на инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом штамма COVID-19, места загрязнения подвергают обеззараживанию незамедлительно.

5. После доставки больного с подозрением на инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом штамма COVID-19, в медицинскую организацию, осуществляющую медицинскую помощь в стационарных условиях (далее - специальная медицинская организация), специально созданных для данного контингента больных, автомобиль скорой медицинской помощи и предметы, использованные при медицинской эвакуации, обеззараживают силами дезинфекторов на территории специальной медицинской организации на специально оборудованной площадке.

6. При невозможности проведения дезинфекции силами персонала специальной медицинской организации в салоне автомобиля скорой медицинской помощи после проведения медицинской эвакуации больных с подозрением на инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом штамма COVID-19, дезинфекция проводится медицинским персоналом выездной бригады по режимам, рекомендованным для вирусной инфекции.

7. Дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи подвергают все поверхности в салоне, в том числе поверхности медицинских изделий.

8. Обработка поверхностей проводится способом протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, или способом орошения путем распыления дезинфицирующего раствора.

9. Для дезинфекции поверхностей используется дезинфицирующее средство "ХОРТ" с концентрацией в рабочем растворе не менее 0,5% и временем экспозиции 15 минут (или эквивалент).

10. Дезинфекция медицинских изделий и труднодоступных поверхностей со сложным рельефом проводится путем распыления дезинфицирующих средств "Эталь-спрей" с временем экспозиции 3 минуты (или эквивалент).

11. После экспозиция дезинфицирующий раствор смывают чистой водой, протирают сухой ветошью с последующим проветриванием до исчезновения запаха дезинфектанта.

12. Медицинский персонал выездных бригад скорой медицинской помощи обязан продезинфицировать обувь, средства индивидуальной защиты рук после передачи пациента в стационаре в специально отведенных местах.

13. Одноразовые медицинские изделия (средства индивидуальной защиты), использовавшиеся при оказании медицинской помощи, собирают и сбрасывают в специальные контейнеры для отходов класса В, размещенные на территории специальной медицинской организации стационарного типа.

14. После проведения дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи необходимо включить облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый бактерицидный на 20 минут.

     15. Все члены выездной бригады скорой медицинской помощи после выполнения вызова обязаны пройти санитарную обработку, включающую протирание открытых участков тела кожным антисептиком.

Приложение N 3
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 22 апреля 2020 года N 251-р

Алгоритм действий медицинских работников при приеме и выполнении вызовов скорой медицинской помощи к пациентам с подозрением на COVID-19


			Обращение на 103

Фельдшер по приему вызовов ОСМП		По месту проживания	Фельдшер по приему вызовов ГССМП
				Вне мест проживания
	Опрос вызывающего по утвержденному алгоритму

Дополнительные вопросы по эпидемиологическому анамнезу при приеме вызова: 1. Находился ли за пределами России в течение 14 дней до появления жалоб? 2. Имел ли тесный контакт с лицом, выезжавшим за пределы России в течение последнего месяца, в течение 14 дней до появления жалоб? 3. Имел ли тесный контакт в течение последних 2 недель с лицом, находящимся под наблюдением по COVID-19, у которого в последующем появились симптомы ОРВИ? 4. Имел ли тесный контакт в течение последних 2 недель с лицом, у которого COVID-19 подтвержден лабораторно? 5. Работает ли с больными с подтвержденными и подозрительными случаями COVID-19? 6. Имеет ли диагноз COVID-19, подтвержденный лабораторно?
			Ответ "да" хотя бы на один вопрос

Регистрация в карточке ПС УСМП "контактный"					V


Направление выездной бригады СМП. Уведомить бригаду о необходимости надеть СИЗ до прибытия на вызов. Напомнить о заполнении Чек-листа

Бригада надевает СИЗ до прибытия на вызов и оказывает скорую медицинскую помощь на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения), а также Временных методических рекомендаций Минздрава России "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"

Если пациент в сознании и не требует оксигенотерапии, бригада предлагает ему надеть медицинскую маску

Бригада выясняет, фиксирует в карте вызова: - Ф.И.О., дата рождения. - Когда и откуда прибыл (Контакты с прибывшими из-за рубежа). - Тесный контакт в течение последних 2 недель с лицом, находящимся под наблюдением по COVID-19, у которого в последующем появились симптомы ОРВИ. - Тесный контакт в течение последних 2 недель с лицом, у которого COVID-19 подтвержден лабораторно. - Работа с больными с подтвержденными и подозрительными случаями COVID-19. - Диагноз COVID-19 подтвержден лабораторно. - Наличие симптомов ОРВИ, пневмонии. - Место проживания и регистрации. - Номер телефона. - В местах проживания - сведения о лицах, совместно проживающих с инфицированным пациентом или находящимися на самоизоляции (N телефона, ФИО, дата рождения)


Медицинская эвакуация показана, пациент согласен		Медицинская эвакуация показана, пациент отказывается	Медицинская эвакуация не показана

Запрос стационара в Центре экстренной медицинской эвакуации СПб ГБУЗ ГССМП по телефону 8(812) 246-69-29 с обязательным указанием эпидемиологического анамнеза		Взять письменный отказ

Медицинский персонал бригады организовывает безопасную транспортировку пациента в санитарный автомобиль, размещается в салоне, включает ультрафиолетовый рециркулятор		Зарегистрировать эпидемиологический номер по телефону 8(812) 384-03-04

Движение по территории и в помещениях стационара в соответствии с установленным порядком движения автотранспорта, медработников, пациентов (разметка, знаки, зонирование)		Передать актив в поликлинику, ОСМП (по показаниям)

Передача пациента медицинскому персоналу стационара в отведенной для этого зоне. Выход за пределы зоны, предназначенной для передачи пациентов, запрещен		После выхода с адреса обработать все изделия и предметы, использованные на вызове (фонендоскоп, тонометр, пульсоксиметр, электрокардиограф, термометр, планшет, телефон, радиостанция, авторучка и др.)

Санитарная обработка салона автомобиля персоналом стационара	Отказ персонала стационара от санитарной обработки	Одноразовые СИЗ снять и упаковать в пакет для отходов класса В

Санитарная обработка салона автомобиля силами и средствами выездной бригады Обработать все поверхности салона раствором Тетрамин 1,5% - время экспозиции 15 минут (или аналоги). Обработать медицинскую аппаратуру раствором Амидин плюс - время экспозиции 3 минуты (или аналога). Обработать все изделия и предметы, использованные на вызове (фонендоскоп, тонометр, пульсоксиметр, электрокардиограф, термометр, планшет, телефон, радиостанция, авторучка и др.)		Пакет для отходов доставить на утилизацию


Безопасно снять одноразовые СИЗ, упаковать в пакет для отходов класса В, сбросить в специальный контейнер в стационаре. Протереть кожным антисептиком открытые участки тела

Передать отчет диспетчеру, включая сведения о контактах

Включить ультрафиолетовый рециркулятор на 20 минут по пути на следующий вызов

Чек-лист к алгоритму действий медицинских работников при приеме и выполнении вызовов скорой медицинской помощи к пациентам с подозрением на COVID-19


Подстанция/отделение/ N Бригады				Приложение к карте вызова N
Дата вызова			Адрес
1. До прибытия на вызов

	Получена информация от оперативного отдела о применяемых СИЗ

	Весь медицинский персонал выехал на вызов в салоне санитарной автомашины

	СИЗ надеты до прибытия к месту вызова

СИЗ не снимать до окончания выполнения вызова.
2. На вызове

	Собран эпидемиологический анамнез

	Вернулся из-за границы в течение последних 2 недель.

	Тесный контакт в течение последних 2 недель с вернувшимися из-за границы в течение месяца.

	Тесный контакт в течение последних 2 недель с лицом, находящимся под наблюдением по COVID-19, у которого в последующем появились симптомы ОРВИ.

	Тесный контакт в течение последних 2 недель с лицом, у которого COVID-19 подтвержден лабораторно.

	Работа с больными с подтвержденными и подозрительными случаями COVID-19.

	Лабораторно подтвержденный COVID-19.

	При положительном ответе хотя бы на один из вопросов в карте вызова зафиксировано:

		Ф.И.О., дата рождения.

		Когда и откуда прибыл. Сведения о контактах.

		Место проживания и регистрации.

		Номер телефона.

		В местах проживания собраны сведения о лицах, совместно проживающих с инфицированным пациентом или находящимися на самоизоляции (N телефона, ФИО, дата рождения)

	Маска на пациента надета.


	Симптомы ОРВИ есть				Симптомы пневмонии есть

3. Медицинская эвакуация
Эвакуация только в стационар, указанный врачом, эвакуатором ЦЭМЭ ГССМП				Отказ от эвакуации или эвакуация не показана
					Письменный отказ получен.
	Эпид. анамнез указан при запросе стационара.
					Передан актив в поликлинику, ОСМП (по показаниям).
	Запрошен стационар в ЦЭМЭ ГССМП по телефону
	8(812) 246-69-29.
	Медицинский персонал в салоне с пациентом.				После выхода с адреса
					обработаны все изделия
					и предметы, использованные на вызове (фонендоскоп, тонометр, пульсоксиметр, электрокардиограф, термометр, планшет, телефон, радиостанция, авторучка и др.)

	УФ рециркулятор включен.

	Выполнен установленный в стационаре порядок движения автотранспорта, медработников, пациентов (разметка, знаки, зонирование).				Одноразовые СИЗ сняты и упакованы в пакет для отходов класса В.

	Пациент передан в отведенной для этого зоне.				Пакет для отходов доставлен на утилизацию.

	Исключены излишние перемещения по стационару.

4. После передачи пациента

	Проведена санитарная обработка автомобиля персоналом стационара.

	Отказ персонала стационара. Самостоятельно - санитарная обработка салона автомобиля.

		Все поверхности салона обработаны - Тетрамин 1,5% - 15 минут (или аналоги).

		Медицинская аппаратура обработана - Амидин плюс - 3 минуты (или аналоги).

		Обработаны все изделия и предметы, использованные на вызове (фонендоскоп, тонометр, пульсоксиметр, электрокардиограф, термометр, планшет, телефон, радиостанция, авторучка...).

	Одноразовые СИЗ сняты, упакованы в пакет для отходов класса В, сброшены в специальный контейнер в стационаре.

	Протерты кожным антисептиком открытые участки тела.

	Отчет диспетчеру передан (включая сведения о контактах).

	УФ рециркулятор включен на 20 минут по пути на следующий вызов.

Причины невыполнения какого-либо из пунктов:


Подпись старшего по бригаде СМП

Подпись проверяющего (заведующего, старшего врача)

Приложение N 4
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 22 апреля 2020 года N 251-р

Временная схема маршрутизации экстренной медицинской эвакуации пациентов


Перечень патологии (группа заболеваний)	Регистрация в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург"	Получение места для медицинской эвакуации пациента
Взрослое население
Пациенты (лица) со следующими особенностями эпидемиологического анамнеза: - вернувшиеся из-за границы в течение последних 2 недель; - находившиеся в тесном контакте в течение последних 2 недель с вернувшимися из-за границы в течение месяца; - находившиеся в тесном контакте в течение последних 2 недель с лицом, находящимся под наблюдением по COVID-19, у которого в последующем появились симптомы ОРВИ; - находившиеся в тесном контакте в течение последних 2 недель с лицом, у которого COVID-19 подтвержден лабораторно; - работающие с больными с подтвержденными и подозрительными случаями COVID-19; - с лабораторно подтвержденным COVID-19
Острая респираторно-вирусная инфекция (далее - ОРВИ)	Регистрация (эпид. номер), если пациент оставлен на месте или отказался от медицинской эвакуации	Наряд на госпитализацию в Центре экстренной медицинской эвакуации (далее - ЦЭМЭ) СПб ГБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" по телефону 8(812) 246-69-29
Внебольничная пневмония
Иные группы заболеваний
Беременные и роженицы (при наличии показаний для госпитализации в акушерский стационар при сроке беременности 22 недели и более)
Пациенты (лица) с неосложненным эпидемиологическим анамнезом
ОРВИ		Наряд на госпитализацию в ЦЭМЭ СПб ГБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" по телефону 8(812) 246-69-29
Внебольничная пневмония, в том числе с сопутствующей патологией	Регистрация (эпид. номер), если пациент оставлен на месте или отказался от медицинской эвакуации	Наряд на госпитализацию в ЦЭМЭ СПб ГБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" по телефону 8(812) 246-69-29
ОРВИ и внебольничная пневмония
ОРВИ и/или внебольничная пневмония с сопутствующей патологией
Беременные и роженицы (при наличии показаний для госпитализации в акушерский стационар при сроке беременности 22 недели и более) и ОРВИ
Детское население
Пациенты (лица) со следующими особенностями эпидемиологического анамнеза: - вернувшиеся из-за границы в течение последних 2 недель; - находившиеся в тесном контакте в течение последних 2 недель с вернувшимися из-за границы в течение месяца; - находившиеся в тесном контакте в течение последних 2 недель с лицом, находящимся под наблюдением по COVID-19, у которого в последующем появились симптомы ОРВИ; - находившиеся в тесном контакте в течение последних 2 недель с лицом, у которого COVID-19 подтвержден лабораторно; - работающие с больными с подтвержденными и подозрительными случаями COVID-19; - с лабораторно подтвержденным COVID-19
ОРВИ	Регистрация (эпид. номер), если пациент оставлен на месте или отказался от медицинской эвакуации	Наряд на госпитализацию в ЦЭМЭ СПб ГБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" по телефону 8(812)246-69-29
Внебольничная пневмония
Иные группы заболеваний
Пациенты (лица), не выезжавшие за пределы Российской Федерации в течение 14 дней
ОРВИ		Наряд на госпитализацию в ЦЭМЭ СПб ГБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" по телефону 8(812) 246-69-29
Внебольничная пневмония	Регистрация (эпид. номер), если пациент оставлен на месте или отказался от медицинской эвакуации
ОРВИ и иные группы заболеваний

Приложение N 5
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 22 апреля 2020 года N 251-р

Состав комиссии по анализу летальных исходов от гриппа и тяжелых форм других ОРВИ, в том числе COVID-2019, в эпидемический сезон 2020-2021 гг.


Председатель Жданов Константин Валерьевич	Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Комитета по здравоохранению, начальник кафедры инфекционных болезней ФГБОУ ВО "Военно-медицинская академия им.С.М.Кирова" Минобороны Россия
Заместитель председателя Васильев Валерий Викторович	Профессор кафедры инфекционных болезней ФГБОУ ВО "Северо-западный государственный медицинский университет им.И.И.Мечникова" Минздрава России (по согласованию)
Члены Комиссии:
Афанасьева Ольга Ивановна	Заведующий отделением респираторных вирусных инфекций детей ФГБУ "Научно-исследовательский институт гриппа им.А.А.Смородинцева" Минздрав России (по согласованию)
Дмитриева Мария Ивановна	Врач-инфекционист Городского организационно-методического отдела инфекционной службы СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (по согласованию)
Емельянов Александр Алексеевич	Преподаватель кафедры анестезиологии и реаниматологии ФГБВОУ ВО "Военно-медицинская академия им.С.М.Кирова" Минобороны России (по согласованию)
Карев Вадим Евгеньевич	Руководитель отдела патоморфологических исследований ФГБУ "Детский научно-клинический центр инфекционных болезней" ФМБА России (по согласованию)
Клюхина Юлия Борисовна	Главный внештатный детский специалист пульмонолог Комитета по здравоохранению, врач-пульмонолог СПб ГБУЗ "Консультативно-диагностический центр для детей"
Конев Александр Иванович	Заведующий ОРИТ ФГБУ "Детский научно-клинический центр инфекционных болезней" ФМБА России (по согласованию)
Копылов Владимир Владимирович	Главный внештатный детский специалист анестезиолог-реаниматолог Комитета по здравоохранению, заведующий отделением анестезиологии-реанимации СПб ГБУЗ "Детского городского многопрофильного клинического центра высоких медицинских технологий им.К.А.Раухфуса"
Мусатов Владимир Борисович	Заместитель главного врача СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (по согласованию)
Погромская Маргарита Николаевна	Врач-инфекционист - эксперт СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" по согласованию)
Романова Елена Сергеевна	Врач-инфекционист Городского организационно-методического отдела инфекционной службы СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (по согласованию)
Рыбакова Маргарита Григорьевна	Главный внештатный специалист по патологической анатомии Комитета по здравоохранению, заведующий кафедрой патологической анатомии ФГБОУ ВО "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им.акад.И.П.Павлова" Минздрава России
Старцева Галина Юрьевна	Врач-инфекционист Городского организационно-методического отдела инфекционной службы СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (по согласованию)
Тимченко Владимир Николаевич	Главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей Комитета по здравоохранению, заведующий кафедрой инфекционных заболеваний у детей имени профессора М.Г.Данилевича ФГБОУ ВО "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Минздрава России (по согласованию)
Федуняк Иван Павлович	Заместитель главного врача СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина", внештатный эксперт Комитета по здравоохранению по специальности "инфекционные болезни" (по согласованию)
Титова Ольга Николаевна	Главный внештатный специалист пульмонолог Комитета по здравоохранению, директор НИИ пульмонологии ФГБОУ ВПО "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им.акад.И.П.Павлова" Минздрава России (по согласованию)
Чернова Татьяна Маратовна	Доцент кафедры инфекционных заболеваний у детей имени профессора М.Г.Данилевича ФГБОУ ВО "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Минздрава России (по согласованию)
Щеголев Алексей Валерианович	Главный внештатный специалист по анестезиологии-реаниматологии Комитета по здравоохранению, начальник кафедры анестезиологии и реаниматологии ФГБВОУ ВО "Военно-медицинская академия им.С.М.Кирова" Минобороны России (по согласованию)

Приложение N 6
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 22 апреля 2020 года N 251-р
(В редакции, введенной в
действие распоряжением Комитета
по здравоохранению Санкт-Петербурга
от 12 мая 2020 года N 315-р. -
См. предыдущую редакцию)

График дежурств стационаров, оказывающих медицинскую помощь в экстренной и неотложной форме взрослому населению*

* Примечание:

     Руководителям медицинских организаций, указанных в приложении, обеспечить предоставление информации обо всех незапланированных изменениях в режиме работы, происшествиях, карантинных мероприятиях и т.д.: в пределах 2 часов - ГССМП по телефонам: 246-60-68 - в рабочие часы, 246-67-13 - круглосуточно; в течение ближайшего рабочего дня - Комитет по здравоохранению.

N п/п

Наименование учреждения

пн.

вт.

ср.

чт.

пт.

сб.

вс.

ТЕРАПИЯ

1.1

СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия"

сутки

1.2

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

1.3

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

1.4

СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"

сутки

1.5

СПб ГБУЗ "Городская больница N 20"

сутки

1.6

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"

сутки

1.7

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"

сутки

1.8

СПб ГБУЗ "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко"

сутки

КАРДИОЛОГИЯ (за исключением ОКС)

2.1

СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница"

сутки

2.2

СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия"

сутки

2.3

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

2.4

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

2.5

СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"

сутки

2.6

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"

сутки

2.7

СПб ГБУЗ "Городская больница N 20"

сутки

2.8

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"

сутки

2.9

СПб ГБУЗ "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко"

сутки

ОКС (острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия)

сутки

3.1

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

3.2

СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница"

сутки

3.3

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

3.4

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"

сутки

3.5

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"

сутки

3.6

СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района"

сутки

РАССЛАИВАЮЩАЯ АНЕВРИЗМА ГРУДНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ

с 09.00 первого числа до 09.00 первого числа следующего месяца, 24 часа в сутки
Д - дежурное учреждение; Р - резервное учреждение (осуществляет госпитализацию профильных пациентов в течение периода прекращения ввоза в дежурное учреждение)

янв.

фев.

март

апр.

май

июнь

июль

авг.

сент.

окт.

ноя.

дек.

4.1

СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница"

4.2

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

4.3

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"

4.4

СПб ГБУЗ "Городская больница N 40"

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

5.1

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

5.2

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

5.3

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"

сутки

НЕФРОЛОГИЯ

6.1

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

ГЕМОДИАЛИЗ

7.1

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

7.2

СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"

сутки

7.3

СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района"

сутки

7.4

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина"

сутки

ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ДИАЛИЗ

8.1

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

НЕВРОЛОГИЯ (за исключением ОНМК)

9.1

СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница"

сутки

9.2

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

9.3

СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"

сутки

9.4

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"

сутки

ОНМК (транзиторная ишемическая атака, инсульты)

10.1

Выборгский, Калининский, Приморский, Кронштадтский, Курортный районы

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2" (РСЦ)
СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района" (РСЦ)
СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница" (РСЦ)
СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница" (РСЦ)

сутки

10.2

Адмиралтейский, Василеостровский, Петроградский, Центральный районы

СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница" (РСЦ)
СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница" (РСЦ)

сутки

10.3

Красногвардейский, Невский районы

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" (ПСО)

сутки

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница" (РСЦ)
СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница" (РСЦ)

10.4

Фрунзенский район

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница" (РСЦ)
СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко" (ПСО)

сутки

10.5

Кировский, Московский, Красносельский районы

СПб ГБУЗ "Городская больница N 15" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница" (РСЦ)
СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района" (РСЦ)

сутки

10.6

Колпинский район

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница" (РСЦ)

сутки

10.7

Пушкинский район

СПб ГБУЗ "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница" (РСЦ)

сутки

10.8

Петродворцовый район

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" (ПСО)
СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района" (РСЦ)

сутки

ТРАВМАТОЛОГИЯ

11.1

СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница"

сутки

11.2

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

11.3

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

Травма, в том числе торакальная

11.4

СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"

сутки

11.5

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"

сутки

11.6

СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района"

сутки

Приморский, Выборгский районы

11.7

СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия"

сутки

11.8

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"

15.00-09.00

ХИРУРГИЯ

12.1

СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница"

сутки

12.2

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

12.3

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

12.4

СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"

сутки

12.5

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"

сутки

12.6

СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия"

сутки

12.7

СПб ГБУЗ "Городская больница N 20"

сутки

12.8

бригады экстренной ангиохирургической помощи СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"

сутки

Выборгский, Калининский, Красногвардейский, Кронштадтский, Курортный, Петроградский, Приморский, Центральный районы

ГНОЙНАЯ ХИРУРГИЯ

13.1

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"

сутки

13.2

СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия"

сутки

СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС И ЛЕГОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

14.1

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"

сутки

ТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ (гнойная)

15.1

СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница"

сутки

КОЛОПРОКТОЛОГИЯ

16.1

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина"

сутки

НЕЙРОХИРУРГИЯ

17.1

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

17.2

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

ШОК

18.1

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

18.2

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

18.3

СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района"

сутки

18.4

СПб ГБУЗ "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко"

сутки

ТЕРМИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ

19.1

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина"

сутки

УРОЛОГИЯ

20.1

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

20.2

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

20.3

СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"

сутки

20.4

СПб ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"

сутки

20.5

СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница"

сутки

20.6

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"

сутки

20.7

СПб ГБУЗ "Городская больница Святого великомученика Георгия"

сутки

ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ

21.1

СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"

сутки

21.2

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

нейрохирургическое отделение для больных с челюстно-лицевой травмой и травмой органов зрения

21.3

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"

сутки

ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ

22.1

СПб ГБУЗ "Городская Покровская больница"

сутки

22.2

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

22.3

СПб ГБУЗ "Городская больница N 20"

сутки

ПСИХОСОМАТИКА

23.1

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

ТОКСИКОЛОГИЯ

24.1

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина"

сутки

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

25.1

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"

сутки

25.2

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

АКУШЕРСТВО

26.1

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

сутки

26.2

СПб ГБУЗ "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко"

сутки

ГИНЕКОЛОГИЯ

27.1

СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия"

сутки

27.2

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

27.3

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

27.4

СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"

сутки

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ С ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ ДО 22 НЕДЕЛЬ:

28.1

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница"

сутки

терапия, кардиология (в т.ч. ОКС), пульмонология, гастроэнтерология, гематология, урология, эндокринология, неврология, сосудистая патология нервной системы, хирургия, травматология и ортопедия, нейрохирургия (в т.ч. с челюстно-лицевой травмой и травмой органов зрения)

28.2

СПб ГБУЗ "Городская больница N 15"

сутки

терапия, кардиология, гематология, неврология, сосудистая патология нервной системы, хирургия, урология, челюстно-лицевая хирургия, травматология и ортопедия

28.3

СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия"

сутки

терапия, кардиология, сосудистая патология нервной системы

сутки

хирургия

сутки

гнойная хирургия

сутки

травматология и ортопедия

сутки

урология

28.4

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница"

сутки

терапия, кардиология (в т.ч. ОКС), эндокринология, сосудистая патология нервной системы, хирургия, урология, нейрохирургия, ЛОР

сутки

травматология и ортопедия

сутки

офтальмология

28.5

СПб ГБУЗ "Городская больница N 40"

сутки

терапия, кардиология (в т.ч. ОКС), сосудистая патология нервной системы, хирургия, травматология и ортопедия, урология

28.6

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2"

сутки

офтальмология

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ С ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ С 22 НЕДЕЛЬ С УЧЕТОМ ПАТОЛОГИИ, ОБУСЛОВИВШЕЙ ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ

29.1

СПб ГБУЗ "Городская Александровская больница" во взаимодействии с СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

сутки

терапия, кардиология (в т.ч. ОКС), пульмонология, гастроэнтерология, гематология, хирургия, эндокринология, неврология, сосудистая патология нервной системы, травматология и ортопедия, урология нейрохирургия (в т.ч. с челюстно-лицевой травмой и травмой органов зрения)

29.2

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница" во взаимодействии во взаимодействии с СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

сутки

травматология и ортопедия

сутки

офтальмология

29.3

СПб ГБУЗ "Городская Мариинская больница" во взаимодействии с СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

сутки

гнойная хирургия

29.4

СПб ГБУЗ "Городская многопрофильная больница N 2" во взаимодействии с СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина"
(Пискаревский пр., д.49)

сутки

офтальмология

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

30.1

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина"

сутки

ТУБЕРКУЛЕЗ

31.1

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина"

сутки

ПСИХИАТРИЯ

32.1

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина"

сутки

ПСИХИАТРИЯ-НАРКОЛОГИЯ

33.1

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина"

сутки

ПО РАЙОНУ ОБСЛУЖИВАНИЯ ДЕЖУРЯТ:

34.1

СПб ГБУЗ "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко"

сутки

По профилю хирургия, включая Колпинский район

34.2

СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района"

сутки

По профилю травматология и ортопедия, включая Приморский и Выборгский районы. По профилю урология, ЛОР и офтальмология, включая Кронштадтский район

Приложение N 7
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 22 апреля 2020 года N 251-р

Рекомендованная маршрутизация пациентов 0-18 лет, находящихся на карантине или в режиме самоизоляции в домашних условиях, при возникновении острой зубной боли

Приложение исключено - распоряжение Комитета по
здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 июня 2020 года N 437-р. -
См. предыдущую редакцию

Приложение N 8
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 22 апреля 2020 года N 251-р

Рекомендованная маршрутизация пациентов старше 18 лет, находящихся на карантине или в режиме самоизоляции в домашних условиях, при возникновении острой зубной боли

Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"

Ссылается на

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты