МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПРИКАЗ

от 17 апреля 2020 года N 575


О внесении изменений и дополнений в приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 20 марта 2020 г. N 402

     Приказываю:

     внести в приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 20 марта 2020 г. N 402 "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 30.03.2020 N 466, от 31.03.2020 N 479, от 06.04.2020 N 497, от 10.04.2020 N 525) следующие изменения и дополнения:

     1. Главному врачу бюджетного учреждения Чувашской Республики "Республиканский противотуберкулезный диспансер" Министерства здравоохранения Чувашской Республики (Ж.В.Еленкиной) организовать с 21 апреля 2020 года на базе вверенной медицинской организации проведение в круглосуточном режиме рентгеновской компьютерной томографии для лиц с подозрением на внебольничную пневмонию, (компьютерная томография органов грудной клетки), согласно Временной схеме маршрутизации при ОРВИ и внебольничной пневмонии у взрослых на территории Чувашской Республики, утвержденной настоящим приказом, а также проведение компьютерной томографии других локализаций при наличии показаний с соблюдением всех требований санитарно-противоэпидемического режима.

     2. Главному врачу бюджетного учреждения Чувашской Республики "Больница скорой медицинской помощи" Министерства здравоохранения Чувашской Республики (И.И.Абызову) направить с 21 апреля 2020 года сотрудников токсикологического отделения в бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городской клинический центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики для оказания круглосуточной медицинской помощи по профилю "Токсикология" взрослому населению с территории г. Чебоксары.

     3. Пункт 1 дополнить следующим подпунктом:

     "1.11. Временный порядок межрегионального взаимодействия медицинских и иных организаций при оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (приложение 13).".

     4. Дополнить приложением 13 "Временный порядок межрегионального взаимодействия медицинских и иных организаций при оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (приложение 1).

     5. Приложение 6 "Временная схема маршрутизации при внебольничной пневмонии у взрослых без положительного эпидемиологического анамнеза по инфекционному заболеванию, вызванному коронавирусом штамма COVID-19 на территории Чувашской Республики" изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу.

     6. Приложение 12 "Временная схема маршрутизации при оказании медицинской помощи населению с территории обслуживания бюджетного учреждения Чувашской Республики "Больница скорой медицинской помощи" Министерства здравоохранения Чувашской Республики" изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящему приказу.

     7. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр
В.Г.СТЕПАНОВ

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 17.04.2020 N 575
     (приложение 1)

"Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 20.03.2020 N 402
     (приложение N 13)

ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК МЕЖРЕГИОНАЛЬНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ И ИНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)

     1. Оказание медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекции (COVID-19), проживающим на территории иных субъектов Российской Федерации, осуществляется в соответствии с временными порядками и схемами, утвержденными настоящим приказом.

     2. Транспортировка больных новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с территории муниципальных районов иных субъектов Российской Федерации, прилегающих непосредственно к территории Чувашской Республики, осуществляются ближайшими к месту расположения больного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) свободными бригадами службы скорой медицинской помощи как Чувашской Республики, так и иного субъекта Российской Федерации.

     Транспортировка больных новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с территории муниципальных районов иных субъектов Российской Федерации, не прилегающих непосредственно к территории Чувашской Республики, осуществляются ближайшими к месту расположения больного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) свободными бригадами службы скорой медицинской помощи иного субъекта Российской Федерации.

     3. Госпитализация больных новой коронавирусной инфекции (COVID-19), проживающих на территории иных субъектов Российской Федерации, осуществляется в медицинские организации в соответствии с временной схемой маршрутизации, приведенной в приложении 1 к настоящему временному порядку.

     4. Взаимодействие органов исполнительной власти, медицинских и иных организаций осуществляется в соответствии со схемой, приведенной в приложении 2 к настоящему временному порядку.

     Органы управления здравоохранения субъектов согласуют сроки доставки пациентов, отвечают за наличие свободных стационарных коек для оказания медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекции (COVID-19), обеспечивают информационное взаимодействие между всеми участниками взаимодействия.

     Региональные службы скорой медицинской помощи обеспечивают безопасную транспортировку пациентов и осуществляют информационное взаимодействие непосредственно с медицинской организацией, куда доставляется пациент.

     Медицинские организации, принимающие пациента, разворачивают стационарные койки для оказания медицинской помощи пациенту больным новой коронавирусной инфекции (COVID-19), осуществляют информационное взаимодействие с бригадой скорой медицинской помощи, осуществляющей транспортировку пациента.

Приложение 1
к временному порядку
межрегионального взаимодействия
медицинских и иных организаций
при оказании медицинской помощи
больным новой коронавирусной
инфекции (COVID-19)

ВРЕМЕННАЯ СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19), ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ИНЫХ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Приложение 2
к временному порядку
межрегионального взаимодействия
медицинских и иных организаций
при оказании медицинской помощи
больным новой коронавирусной
инфекции (COVID-19)

СХЕМА МЕЖРЕГИОНАЛЬНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ, МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ И ИНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 17.04.2020 N 575
     (приложение 2)

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 20.03.2020 N 402
     (приложение 6)

ВРЕМЕННАЯ СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПРИ ОРВИ И ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ВЗРОСЛЫХ НА ТЕРРИТОРИИ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ С 21 АПРЕЛЯ 2020 ГОДА

     При выявлении пациента с признаками ОРВИ и/или внебольничной пневмонии решается вопрос о необходимости госпитализации. В зависимости от степени тяжести состояния пациента и наличии факторов риска тяжелого течения пневмонии определяется дальнейшая тактика ведения:

     - при легком течении заболевания (температура тела менее 38 градусов Цельсия, ЧДД менее 25/мин., SpO2 более 95%, нормальных цифрах АД, отсутствии других признаков тяжелого состояния), возрасте моложе 60 лет, отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний, не отягощенном по COVID эпиданамнезе - пациент лечится амбулаторно, в том числе в условиях стационара на дому:

     - при среднетяжелом или тяжелом течении заболевания (температура тела выше 38 градусов Цельсия, ЧДД более 25/мин., SpO2 94% и ниже, АД менее 90/60 мм рт. ст.), возраст старше 60 лет, тяжелые сопутствующие заболевания, отягощенный по COVID эпиданамнез - пациент транспортируется (эвакуируется) для проведения компьютерной томографии органов грудной клетки в бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканский противотуберкулезный диспансер" Министерства здравоохранения Чувашской Республики. После проведения исследования, при выявлении признаков пневмонии, пациент госпитализируется в бюджетное учреждение Чувашской Республики "Больница скорой медицинской помоши" Министерства здравоохранения Чувашской Республики. При отсутствии признаков пневмонии на компьютерной томографии пациент госпитализируется в бюджетное учреждение Чувашской Республики "Республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн" Министерства здравоохранения Чувашской Республики, при заполнении коек - в бюджетное учреждение Чувашской Республики "Новочебоксарская городская больница" Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

     Данная схема распространяется на всех пациентов на территории Чувашской Республики.

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 17.04.2020 N 575
     (приложение 3)

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 20.03.2020 N 402
     (приложение 12)

ВРЕМЕННАЯ СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ С ТЕРРИТОРИИ ОБСЛУЖИВАНИЯ БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ "БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ" С 21 АПРЕЛЯ 2020 ГОДА