МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ

ПРИКАЗ

от 28 марта 2020 года N 255о/д


О временном порядке организации медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Республике Северная Осетия-Алания

(с изменениями на 30 марта 2020 года)

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания от 30.03.2020 N 257о/д)

     Во исполнение Распоряжения Правительства Российской Федерации от 21.03.2020 N 710-р, Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.03.2020 N 246н "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", с целью реализации мероприятий, направленных на предотвращение распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Республики Северная Осетия-Алания, а также на диагностику, лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, приказываю:

     1. Для организации специализированного лечения граждан с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 определить следующие медицинские организации

     III уровня:

     ГБУЗ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи" МЗ РСО-Алания (далее - ГБУЗ "РКБСМП");

     ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" МЗ РСО-Алания (далее - ГБУЗ "РДКБ");

     II уровня:

     Родильное отделение ГБУЗ "Правобережная центральная районная клиническая больница" МЗ РСО-Алания (далее - Родильное отделение ГБУЗ "ПЦРКБ"),

     имеющие соответствующие лицензии на оказание медицинской помощи, имеющие в структуре отделения анестезиологии-реаниматологии, инфекционные отделения, оснащенные в соответствии с порядком оказания медицинской помощи и круглосуточным дежурством врачей - анестезиологов-реаниматологов, имеющие круглосуточные лабораторно-диагностические службы.

     2. Утвердить:

     - временный график дежурных дней медицинских организаций для оказания экстренной медицинской помощи (приложение N 1);

     - состав мобильной бригады для оказания медицинской помощи больным внебольничными пневмониями (приложение N 2);

     - состав мобильной мультидисциплинарной бригады для оказания медицинской помощи беременным с тяжелыми формами ОРВИ, гриппа и внебольничными пневмониями (приложение N 3).

     Руководителям ГБУЗ "РКБСМП" и ГБУЗ "Правобережная ЦРКБ":

     - обеспечить прием консультантов с соблюдением санитарно-противоэпидемических мероприятий;

     - заключить договора с врачами-консультантами об оплате консультативных услуг.

     3. И.о. главного врача ГБУЗ "РКБСМП" (Н.Г. Пилиевой):

     3.1. С 30.03 2020 временно приостановить до особых указаний плановую госпитализацию больных по адресу: г. Владикавказ, ул. Иристонская, 43.

     3.2. Провести сортировку стационарных больных с целью:

     - выписки пациентов из стационара на амбулаторное лечение;

     - перевода пациентов на профильные койки, развернутые на площадях других медицинских организаций в соответствии с планом мобилизации (приложение N 4).

     3.3. Госпитализацию больных внебольничными пневмониями осуществлять в терапевтическое отделение ГБУЗ "РКБСМП"; больных с ОРВИ, гриппом, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 - в инфекционные отделения ГБУЗ "РКБСМП".

     3.4. В срок до 29.03.2020 перевести отделения "хирургии", "травматологии", "гинекологии", "гастроэнтерологии", "комбустиологии" с действующими штатными единицами (сотрудниками) на базы иных медицинских организаций, определенных планом мобилизации ГБУЗ "РКБСМП" (приложение N 4).

     3.5. В случаях поступления больных в тяжелом состоянии, требующих проведения диагностических мероприятий при нетипичном течении заболевания, нуждающихся в реанимационных мероприятиях, в том числе искусственной вентиляции легких, обеспечить вызов мобильной бригады для оказания медицинской помощи больным внебольничными пневмониями (приложение N 2).

     3.6. Обеспечить доставку больных бригадами скорой медицинской помощи для экстренной госпитализации в медицинские организации в соответствии с графиком дежурных дней медицинских организаций для оказания экстренной медицинской помощи (приложение N 1).

     3.7. Обеспечить соблюдение времени доезда до места вызова, а также до места госпитализации машинами скорой медицинской помощи с обеспечением соблюдения санитарно-противоэпидемических мероприятий.

     3.8. В ходе госпитализации бригадами скорой медицинской помощи больных с внебольничными пневмониями (тяжелыми и средней тяжести) в ГБУЗ "РКБСМП" МЗ РСО-Алания обеспечить проведение компьютерной томографии на базе ГБУЗ "Республиканский онкологический диспансер" МЗ РСО-Алания (ул. Маркуса, 77а).

     3.9. При выявлении бригадами скорой медицинской помощи у пациента с ОКС признаков острого респираторного заболевания госпитализацию осуществлять в ГБУЗ "РКБСМП" МЗ РСО-Алания с обязательным консультированием по телефону (8-961-823-43-13) с дежурным врачом-кардиологом ФГБУ "СКММЦ" МЗ России.

     4. Руководителям государственных медицинских организаций МЗ РСО-Алания:

     4.1. Продолжить работу в штатном режиме до особого указания.

     4.2. По получении соответствующего указания Республиканского оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на территории РСО-Алания быть готовыми к изменению условий предоставления медицинской помощи в случае ухудшения эпидемиологической ситуации (согласно дополнительному приказу МЗ РСО-Алания).

     5. Рекомендовать руководителям федеральных государственных бюджетных учреждений, осуществляющих деятельность на территории РСО-Алания:

     5.1. Обеспечить функционирование вверенных медицинских организаций в штатном режиме с соблюдением графика дежурных дней, утвержденных настоящим Приказом МЗ РСО-Алания (приложение N 1), и действующих приказов МЗ РСО-Алания по маршрутизации пациентов, до особого указания.

     5.2. По получении соответствующего указания Республиканского оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на территории РСО-Алания быть готовыми к изменению условий оказания медицинской помощи при ухудшении эпидемиологической ситуации (по дополнительному приказу МЗ РСО-Алания).

     6. Главному врачу ГБУЗ "ПЦРКБ" (Б.А. Албегов):

     6.1. Плановую госпитализацию беременных с признаками ОРВИ, гриппа, новой коронавирусной инфекции, внебольничными пневмониями осуществлять в Родильное отделение ГБУЗ "ПЦРКБ".

     6.2. Обеспечить вызов мобильной мультидисциплинарной бригады для оказания медицинской помощи беременным с тяжелыми формами ОРВИ, гриппа и внебольничными пневмониями (приложение N 2).

     7. Главным врачам медицинских организаций, принимающих структурные подразделения ГБУЗ "РКБСМП" на своих площадях, обозначенных в плане мобилизации ГБУЗ "РКБСМП" (приложение N 4):

     7.1. В срок до 29.03.2020 подготовить помещения для передачи в безвозмездное пользование ГБУЗ "РКБСМП", размещения и функционирования структурных подразделений ГБУЗ "РКБСМП".

     7.2. Обеспечить оказание больным ГБУЗ "РКБСМП" диагностических, в том числе лабораторных, исследований по взаиморасчетам с ГБУЗ "РКБСМП".

     8. И.о. главного врача ГБУЗ "Республиканский онкологический диспансер" МЗ РСО-Алания (Э.Н. Зангионов) обеспечить проведение компьютерной томографии исключительно для пациентов ГБУЗ "РКБСМП" по адресу: г. Владикавказ, ул. Маркуса, 77 "а", в соответствии с договором с ГБУЗ "РКБСМП", определяющим организационные условия, требования противоэпидемической безопасности.

     9. Директору ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф" МЗ РСО-А (Томеев О.С.) обеспечить в максимально короткие сроки доставку пациентов (наземным и воздушным транспортом) для госпитализации с обеспечением соблюдения санитарно-противоэпидемических требований.

     10. Директору ГАУ "Дезинфекционная станция" (Ахполов Т.М.) обеспечить проведение текущей (при необходимости) и заключительной дезинфекции.

     11.1. И.о. главного врача ГБУЗ "РКБСМП" МЗ РСО-Алания (Н.Г. Пилиева), главному врачу ГБУЗ "РДКБ" МЗ РСО-Алания (М.В. Икаев), главному врачу ГБУЗ "ПЦРКБ" (Б.А. Албегов) обеспечить использование в круглосуточном режиме возможностей телемедицинских консультаций с дистанционными консультативными центрами анестезиологии-реаниматологии для взрослых, для детей, для беременных (федеральных и региональных), профильными федеральными НМИЦами по вопросам диагностики, лечения новой коронавирусной инфекции и пневмоний (в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.03.2020 N 246н).

     11.2. Главному врачу ГБУЗ "РДКБ" МЗ РСО-Алания (М.В. Икаев) прекратить с 31.03.2020 плановую госпитализацию, за исключением госпитализации в отделения хирургического профиля и отделение реабилитации.

     11.3. Медицинскую помощь больным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, нуждающимся в проведении сеансов гемодиализа, осуществлять на базе ГБУЗ "РКБСМП" МЗ РСО-Алания с привлечением сил и средств ООО "Кристалл-Мед".

     11.4. Главным врачам центральных районных больниц, ООО "Мега" (по согласованию) при ухудшении эпидемиологической ситуации обеспечить дополнительную потребность станции скорой медицинской помощи ГБУЗ "РКБСМП" МЗ РСО-Алания в автомобилях скорой медицинской помощи (приложение N 5).

     11.5. В случае смерти больного с установленным при жизни диагнозом COVID-19 или отнесенного к категории "подозрительный и вероятный случай COVID-19" патологоанатомическое вскрытие проводить по категории сложности 5 - вскрытие при особо опасных инфекциях на базе ГБУЗ "Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы" МЗ РСО-Алания (при досуточной летальности или смерти на дому - сотрудниками ГБУЗ "Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы" МЗ РСО-Алания; при других случаях смерти в стационаре - сотрудниками ГБУЗ "Республиканское патолого-анатомическое бюро" МЗ РСО-Алания) - с соблюдением жестких мер безопасности, в противочумном костюме II типа/аналогичной защитной одежде.

     12. Утвердить списки клинических ординаторов ФГБУ ВО "СОГМА" МЗ РФ и студентов ГБПОУ "СОМК" МЗ РСО-Алания по прикреплению к медицинским организациям для оказания помощи в период действия настоящего Приказа.

     13. Пресс-секретарю МЗ РСО-Алания (З. Кудзиева) в целях повышения информированности граждан о временном приостановлении плановой госпитализации обеспечить размещение информационных материалов в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

     14. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возлагаю на руководителей медицинских организаций.

     15. Считать утратившим силу Приказ МЗ РСО-Алания от 23.03.2020 N 218о/д "О временном порядке организации медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Республике Северная Осетия-Алания".

     16. Контроль за исполнением Приказа оставляю за собой.

Министр
Т.ГОГИЧАЕВ

Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения РСО-Алания
от 28 марта 2020 г. N 255о/д

ВРЕМЕННЫЙ ГРАФИК ДЕЖУРНЫХ ДНЕЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения РСО-Алания
от 28 марта 2020 г. N 255о/д

СОСТАВ МОБИЛЬНОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ

     1. Болиева Лаура Зелимохановна - главный внештатный специалист пульмонолог МЗ РСО-Алания, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой фармакологии с клинической фармакологией ФГБОУ ВО "СОГМА" Минздрава РФ.

     2. Слепушкин Виталий Дмитриевич - главный внештатный специалист анестезиолог-реаниматолог СКФО, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФГБОУ ВО "СОГМА" Минздрава РФ.

     3. Тавасиева Валерия Эльбрусовна - главный врач ГБУЗ "РЦПБ со СПИД и ИЗ" МЗ РСО-Алания, к.м.н.

Приложение N 3
к Приказу Министерства
здравоохранения РСО-Алания
от 28 марта 2020 г. N 255о/д

СОСТАВ МОБИЛЬНОЙ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ С ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ ОРВИ, ГРИППА И ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ

     1. Албегонова Светлана Хасановна - врач - акушер-гинеколог ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" МЗ РСО-Алания.

     2. Мильдзихов Георгий Казгериевич - врач - анестезиолог-реаниматолог ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф" МЗ РСО-Алания.

     3. Бугулов Константин Туганович - врач-трансфузиолог ГБУЗ "Родильный дом 1" МЗ РСО-Алания.

     4. Дзуцев Виталий Русланович - заведующий отделением сосудистой хирургии ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" МЗ РСО-Алания.

     5. Саламов Анатолий Касполатович - главный врач ЧУЗ "Узловая больница на станции Владикавказ" ОАО "РЖД".

     6. Асатрян Аршавир Самвелович - врач - хирург-проктолог ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" МЗ РСО-Алания.

     7. Сабанова Марина Тамбиевна - врач - неонатолог-реаниматолог ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" МЗ РСО-Алания.

     8. Шавлохов Герман Солтанович - врач - детский хирург ГБУЗ "Республиканская детская клиническая больница" МЗ РСО-Алания.

Приложение N 4
к Приказу Министерства
здравоохранения РСО-Алания
от 28 марта 2020 г. N 255о/д

ПЛАН МОБИЛИЗАЦИИ ГБУЗ "РКБСМП" МЗ РСО-АЛАНИЯ

Приложение N 5
к Приказу Министерства
здравоохранения РСО-Алания
от 28 марта 2020 г. N 255о/д

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПОТРЕБНОСТИ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГБУЗ "РКБСМП" МЗ РСО-АЛАНИЯ В АВТОМОБИЛЯХ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания от 30.03.2020 N 257о/д)