МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА

ПРИКАЗ

от 23 апреля 2020 года N 450пр/20


Об утверждении мер профилактической дезинфекции при ультразвуковом исследовании, схемы маршрутизации беременных на ультразвуковую пренатальную диагностику в период распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, на территории Республики Тыва

     В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", Указом Главы Республики Тыва от 6 апреля 2020 г. N 76а "О дополнительных мерах, направленных на предупреждение завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19" приказываю:

     1. Утвердить прилагаемые меры профилактической дезинфекции при ультразвуковом исследовании и схему маршрутизации беременных на ультразвуковую пренатальную диагностику в период распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, на территории Республики Тыва.

     2. Главным врачам:

     2.1. обеспечить маршрутизацию беременных на ультразвуковую пренатальную диагностику и доставку биологического материала беременных на биохимический скрининг;

     2.2. перенести плановые ультразвуковые гинекологические исследования и третий ультразвуковой скрининг плода до окончания карантина;

     2.3. организовать работу кабинетов пренатальной диагностики ГБУЗ РТ "Перинатальный центр РТ", ГБУЗ РТ "Барун-Хемчикский ММЦ", ГБУЗ РТ "Улуг-Хемский ММЦ" в две смены с проведением текущей дезинфекции после каждой пациентки и заключительной дезинфекции после смены: 1-я смена - с 08.30 до 13.30 часов, 2-я смена - с 14.30 до 19.30 часов;

     2.4. организовать по возможности дополнительный вход для пациентов в строго назначенное время с прохождением "фильтра": масочный режим, бесконтактная термометрия, гигиеническая обработки рук кожным антисептиком, соблюдение дистанции 1,5 - 2,0 метра, заполнение чек-листа-опросника, отметка в журнале допуска пациентов и медицинского персонала.

     3. И.о. директора ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва" (Шожат О.М.) разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Тыва в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

     4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

     5. Ответственному лицу отдела организационно-правового обеспечения и кадровой политики направить копию приказа в подведомственные медицинские организации.

И.о. первого заместителя министра
А.А.НАМДАК

Приложение 1
к приказу Минздрава РТ
от 23 апреля 2020 г. N 450пр/20

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ

     Профилактика передачи новой коронавирусной инфекции требует, чтобы все практикующие врачи ультразвуковой диагностики предпринимали как стандартные меры предосторожности, так и меры предосторожности, основанные на путях передачи COVID-19 (независимо от того, имеется подозрение или подтверждение диагноза COVID-19):

     гигиена рук сотрудниками осуществляется в соответствии с алгоритмом гигиенической обработки рук с последующим втиранием в кожу 70% раствора этилового спирта.

     Во время ультразвукового исследования должны использоваться безлатексные одноразовые перчатки со сменой после каждого пациента. Сканирование следует, насколько это возможно, выполнять одной (чистой) рукой с датчиком и иметь другую руку условно чистой в контакте с клавиатурой. Чистый гель из флакона наносится условно чистой рукой с последующей тщательной очисткой флакона с гелем 70% раствором этилового спирта.

     Врачи, проводящие ультразвуковое исследование пациента в изоляторе, должны надевать средства индивидуальной защиты (СИЗ) (респиратор, защитные очки, защитная маска-щиток для лица, противочумный костюм и перчатки) перед входом в изолятор;

     подготовка и очистка кабинета ультразвуковой диагностики должны проводиться строго в соответствии с алгоритмом уборки помещений по типу заключительной дезинфекции в очаге COVID-19 и алгоритмом текущей влажной уборки в очаге COVID-19.

     Обязательными объектами для профилактической дезинфекции являются мониторы, компьютерные клавиатура и мышь, поручни каталок, контейнер для геля, дверные ручки, ручки шкафов, выключатели света, стулья и столешницы. Особое внимание должно уделяться часто касаемым поверхностям, которые требуют интенсивной очистки.

     Лишние предметы в кабинете должны быть убраны и, где это возможно, храниться в шкафах. Стулья с тканевой обивкой должны быть заменены на стулья с твердой поверхностью, которая может быть обработана;

     подготовка и очистка ультразвукового оборудования. При очистке, дезинфекции и стерилизации любого оборудования должны использоваться защитные очки и перчатки, после снятия средств индивидуальной защиты (СИЗ) необходима гигиеническая обработка рук.

     Если возможно, рекомендуется иметь один (или более) выделенный ультразвуковой аппарат для пациентов с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19.

     Оборудование должно быть очищено с помощью раствора 0,08% "Аминаз-плюс" или 0,3% раствора "Русь-Хлор" путем протирания.

     Сократить до минимума количество датчиков, подключенных к ультразвуковому аппарату. Все неиспользуемые датчики должны храниться отдельно в чистом закрытом шкафу и доставаться по мере необходимости.

     Ультразвуковые датчики и кабели должны очищаться и дезинфицироваться после каждого сканирования.

     Очистка и дезинфекция датчиков должна производиться после каждого исследования в следующей последовательности:

     1) отсоединить датчик;

     2) ополоснуть только сканирующую поверхность до прилежащего к ней отдела датчика водопроводной водой, чтобы удалить остатки геля или другие загрязнения (не касаясь отделов датчика, подсоединяющих к разъемам аппарата);

     3) очистить датчик влажной марлевой салфеткой или другой мягкой тканью с небольшим количеством мягкого неабразивного жидкого мыла (одобрено для обработки медицинских инструментов);

     4) ополоснуть водопроводной водой загрязнения (не касаясь отделов датчика, подсоединяющих к разъемам аппарата);

     5) очистить двукратно салфеткой с 70% раствором этилового спирта;

     6) высушить датчик тканью/полотенцем.

Приложение 2
к приказу Минздрава РТ
от 23 апреля 2020 г. N 450пр/20

МАРШРУТИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ НА УЛЬТРАЗВУКОВУЮ ПРЕНАТАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ В ПЕРИОД РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ COVID-19, НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА