О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (с изменениями на 28 декабря 2019 года)

Открыть в Кодекс (для получения более подробной информации)

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 28 февраля 2019 года N 95-П

О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

(с изменениями на 28 декабря 2019 года)

(в ред. Постановлений Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П, от 28.12.2019 N 511-П)

В соответствии с частью 2 статьи 2 Закона Республики Карелия от 6 июня 2005 года N 876-ЗРК "О некоторых вопросах охраны здоровья граждан в Республике Карелия" и в целях обеспечения конституционного права граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Республики Карелия Правительство Республики Карелия постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее - Программа).

2. Контроль за выполнением Программы возложить на Министерство здравоохранения Республики Карелия.

2.1. Министерство здравоохранения Республики Карелия представляет в Правительство Республики Карелия до 20 мая 2020 года отчет о реализации в 2019 году Программы.

(п. 2.1 введен Постановлением Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

3. Действие настоящего постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2019 года.

Исполняющий обязанности
Главы Республики Карелия
А.Е.ЧЕПИК

Утверждена
постановлением
Правительства Республики Карелия
от 28 февраля 2019 года N 95-П

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ КАРЕЛИЯ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ

(в ред. Постановлений Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П, от 28.12.2019 N 511-П)

I. Общие положения

1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".

2. Программа устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.

3. Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, с учетом клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Карелия, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностях Республики Карелия и транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

(п. 3 в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

4. Программа, в том числе территориальная программа обязательного медицинского страхования, в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи включает:

условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) (приложение 1 к Программе);

порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Карелия (приложение 2 к Программе);

порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи (приложение 3 к Программе), включающий перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (далее - перечень лекарственных средств), сформированный в объеме не менее утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 2738-р на 2019 год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях;

перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы (приложение 4 к Программе);

перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (приложение 5 к Программе);

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях (приложение 6 к Программе), включая:

предоставление спального места и питания при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;

условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;

порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;

условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних (приложение 7 к Программе);

целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы (приложение 8 к Программе);

сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов (приложение 9 к Программе);

стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (приложение 10 к Программе);

стоимость Программы по условиям предоставления бесплатной медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (приложение 11 к Программе);

объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (приложение 12 к Программе);

порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, в том числе медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы (приложение 13 к Программе);

условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию (приложение 14 к Программе);

объемы медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на 1 жителя / застрахованное лицо на 2019 год (приложение 15 к Программе);

порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому (приложение 16 к Программе).

(абзац введен Постановлением Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи

5. Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

6. В рамках Программы (за исключением медицинской помощи в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи, оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах, включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

В случае невозможности посещения гражданином по состоянию здоровья медицинской организации в Республике Карелия медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданину на дому при вызове медицинского работника по месту фактического нахождения гражданина. Порядок вызова врача (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом) регламентируется медицинскими организациями в Республике Карелия самостоятельно.

Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:

по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;

в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, участвующую в реализации Программы, с учетом порядков оказания медицинской помощи.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с утвержденным в установленном порядке перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи. Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь. Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь. За счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Карелия такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами. В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами Министерство здравоохранения Республики Карелия в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организует изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей. Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственной программы Республики Карелия "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Республики Карелия от 9 апреля 2015 года N 118-П, включающей указанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности.

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований (при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту) оказание транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, обеспечивается санитарным транспортом медицинской организации, в которой отсутствуют необходимые диагностические возможности.

Медицинское сопровождение пациента при этом обеспечивается также указанной медицинской организацией. При оказании медицинской помощи в рамках Программы данные услуги не подлежат оплате за счет личных средств граждан.

В рамках Программы проводятся мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, которые указаны в приложении 4 к Программе.

7. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозы его жизни и здоровью.

Медицинская помощь в экстренной или неотложной форме оказывается круглосуточно на основании направления врачей медицинских организаций, частнопрактикующих врачей, бригад скорой медицинской помощи, в порядке перевода из других медицинских организаций, а также при самостоятельном обращении.

Медицинская помощь в экстренной форме оказывается гражданину медицинской организацией и медицинским работником безотлагательно и бесплатно, вне зависимости от наличия у гражданина полиса обязательного медицинского страхования и (или) документов, удостоверяющих личность. Отказ в ее оказании не допускается.

Медицинские организации обязаны обеспечивать этапность и преемственность в оказании медицинской помощи.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного гражданина определяется лечащим врачом на основе порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых медицинскими профессиональными некоммерческими организациями. При этом гражданин обязан выполнять назначения лечащего врача и соблюдать правила внутреннего распорядка медицинской организации.

Гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме о состоянии своего здоровья, о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации, а также об иных правах пациента, установленных законодательством Российской Федерации.

Медицинская организация, подведомственная Министерству здравоохранения Республики Карелия, обязана:

1) информировать граждан о возможности и сроках получения медицинской помощи в рамках Программы;

2) предоставлять пациентам полную и достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, в том числе о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах, медицинских изделиях, в том числе имплантируемых в организм человека;

3) информировать граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках медицинских организаций, об уровне их образования и квалификации;

4) оказывать гражданам бесплатно медицинскую помощь в рамках Программы: на основе стандартов медицинской помощи, в соответствии с имеющимися у медицинской организации лицензиями на осуществление медицинской деятельности; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, в том числе с учетом уровня медицинской организации, утвержденного в системе оказания медицинской помощи в Республике Карелия, с соблюдением сроков ожидания медицинской помощи в плановой форме, утвержденных Программой.

8. При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи, в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

По жизненным показаниям при оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости пациента решением врачебной комиссии медицинской организации, оформленной надлежащим образом.

(п. 8 в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

9. Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционных и паразитарных болезнях;

новообразованиях;

болезнях эндокринной системы;

расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

болезнях нервной системы;

болезнях крови, кроветворных органов;

отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;

болезнях глаза и его придаточного аппарата;

болезнях уха и сосцевидного отростка;

болезнях системы кровообращения;

болезнях органов дыхания;

болезнях органов пищеварения, в том числе болезнях полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

болезнях мочеполовой системы;

болезнях кожи и подкожной клетчатки;

болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

врожденных аномалиях (пороках развития);

деформациях и хромосомных нарушениях;

беременности, родах, послеродовом периоде и абортах;

отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период;

психических расстройствах и расстройствах поведения;

симптомах, признаках и отклонениях от нормы, не отнесенных к заболеваниям и состояниям.

В соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Карелия в отношении отдельных категорий граждан осуществляются:

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Карелия (в соответствии с перечнем лекарственных средств, утвержденным в приложении 3 к Программе);

профилактические медицинские осмотры и диспансеризация, в том числе: определенных групп взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (работающих и неработающих граждан), обучающихся в образовательных организациях по очной форме; пребывающих в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом, при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них;

диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в соответствии с перечнями заболеваний, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;

пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей и аудиологический скрининг новорожденных детей и детей первого года жизни.

Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.

(абзац введен Постановлением Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

IV. Территориальная программа обязательного медицинского страхования

10. Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы.

В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

застрахованным лицам оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляются мероприятия по диспансеризации, диспансерному наблюдению (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В рамках проведения профилактических мероприятий обеспечивается организация прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляется гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования. Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения. Министерство здравоохранения Республики Карелия размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию. При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь. Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Программы), нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи) и нормативы ее финансового обеспечения в расчете на одно застрахованное лицо (в соответствии с разделом VII Программы), критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии с разделом VIII Программы).

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между Министерством здравоохранения Республики Карелия, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Карелия, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав созданной в Республике Карелия в установленном порядке комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Тарифы на оплату медицинской помощи в Республике Карелия формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Выплаты стимулирующего характера осуществляются по результатам деятельности вышеуказанных специалистов.

При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) - при оплате медицинской помощи, оказанной за пределами Республики Карелия лицам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Карелия, а также при оплате медицинской помощи в отдельных медицинских организациях, не имеющих лиц, прикрепившихся к медицинской организации (далее - прикрепившиеся лица);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи) (вступает в силу с 1 апреля 2019 года).

Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с разделом V Программы.

(п. 10 в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

V. Финансовое обеспечение Программы

11. Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, средства бюджета Республики Карелия, средства обязательного медицинского страхования.

12. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь; скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации); специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы и приложении 7 к Программе, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, по разделу I Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (приложение к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 1506) (далее - Перечень).

Страховое обеспечение в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации.

13. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации, а также по перечню лекарственных средств, указанных в приложении 3 к Программе;

закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц с ВИЧ-инфекцией и синдромом приобретенного иммунодефицита, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C;

закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

предоставления в установленном порядке бюджету Республики Карелия субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (перечень лекарственных средств, указанных в приложении 3 к Программе);

мероприятий в рамках национального календаря профилактических прививок в рамках направлений (подпрограммы) "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года N 1640;

дополнительных мероприятий, установленных нормативными правовыми актами Российской Федерации;

софинансирования Министерством здравоохранения Российской Федерации расходов, возникающих при оказании в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Карелия, высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, по разделу II Перечня.

14. За счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Карелия осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную территориальной программой обязательного медицинского страхования;

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в части медицинской помощи в экстренной форме не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;

паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Карелия, по разделу II Перечня;

организации лечения граждан за пределами территории Республики Карелия, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Карелия;

пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;

медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Карелия;

дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Республики Карелия;

а также обеспечение граждан Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (по перечню лекарственных средств, указанных в приложении 3 к Программе);

обеспечение граждан лекарственными препаратами в соответствии с приложением 3 к Программе, в том числе граждан, относящихся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой;

предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной системы здравоохранения Республики Карелия психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию;

(абзац введен Постановлением Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

предоставления в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечения лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому.

(абзац введен Постановлением Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

(абзац введен Постановлением Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.

(абзац введен Постановлением Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

15. В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Карелия и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей; медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей; а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Карелия и средств обязательного медицинского страхования в установленном порядке осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам, уволенным с военной службы, а также членам их семей, проживающим на территории Республики Карелия.

16. За счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Карелия в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Карелия, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Карелия "Республиканская инфекционная больница", государственном казенном учреждении здравоохранения Республики Карелия "Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Карелия "Республиканская станция переливания крови", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Карелия "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Карелия "Бюро судебно-медицинской экспертизы", структурном подразделении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская больница им. В.А. Баранова" - Территориальном центре медицины катастроф, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), автономном учреждении здравоохранения Республики Карелия "Врачебно-физкультурный диспансер", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Карелия "Центр паллиативной помощи", домах, отделениях сестринского ухода, молочных кухнях, центрах профессиональной патологии и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, патологоанатомических бюро, бюро медицинской статистики и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь).

VI. Объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, нормативы объема медицинской помощи

17. Медицинская помощь, оказываемая в рамках Программы, предоставляется в объемах, утвержденных в приложении 12 к Программе.

18. Нормативы объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания по Программе определяются в единицах объема на 1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо. Нормативы объемов медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и на 2019-2021 годы составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию:

за счет средств обязательного медицинского страхования:

на 2019 год - 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,080 вызова, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,211 вызова, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,009 вызова;

на 2020-2021 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,080 вызова, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,201 вызова, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,009 вызова;

за счет средств бюджета Республики Карелия:

на 2019 год - 0,045 вызова на 1 жителя, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,010 вызова, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,034 вызова и в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,001 вызова;

на 2020 год - 0,045 вызова на 1 жителя, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,010 вызова, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,034 вызова и в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,001 вызова;

на 2021 год - 0,044 вызова на 1 жителя, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,010 вызова, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,033 вызова и в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,001 вызова;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования):

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 год - 2,88 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 1,728 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,806 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,346 посещения, в том числе:

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год - 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2019 год - 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;

с учетом использования телемедицинских технологий - 0,004 посещения на 1 застрахованное лицо и с учетом использования передвижных форм оказания медицинской помощи - 0,02 посещения на 1 застрахованное лицо;

на 2020 год - 2,90 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 1,825 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,826 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,249 посещения, в том числе:

для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2020 год - 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2020 год - 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;

с учетом использования телемедицинских технологий - 0,004 посещения на 1 застрахованное лицо и с учетом использования передвижных форм оказания медицинской помощи - 0,03 посещения на 1 застрахованное лицо;

на 2021 год - 2,92 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 1,825 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,846 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,249 посещения, в том числе:

для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2021 год - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2021 год - 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;

с учетом использования телемедицинских технологий - 0,004 посещения на 1 застрахованное лицо и с учетом использования передвижных форм оказания медицинской помощи - 0,04 посещения на 1 застрахованное лицо;

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019-2021 годы - 0,73 посещения на 1 жителя (включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому), в том числе по уровням:

на 2019 год - в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,220 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,475 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,035 посещения;

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

на 2020 год - в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,221 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,489 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,020 посещения;

на 2021 год - в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,220 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,490 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,020 посещения;

в том числе на 2019-2021 годы с учетом использования телемедицинских технологий - 0,002 посещения на 1 жителя; с учетом использования передвижных форм оказания медицинской помощи - 0,011 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями:

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019-2021 годы - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух) на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 1,146 обращения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,479 обращения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,145 обращения;

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019-2021 годы - 0,144 обращения на 1 жителя, в том числе по уровням:

на 2019 год - в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,0517 обращения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,0827 обращения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,0096 обращения;

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

на 2020 год - в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,052 обращения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,091 обращения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,001 обращения;

на 2021 год - в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,052 обращения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,091 обращения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,001 обращения;

для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 год - 0,036 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,036 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,037 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, на 2019 год - 0,001 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,002 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме:

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,31 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,2 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,05 посещения;

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

на 2020-2021 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,307 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,186 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,047 посещения;

для медицинской помощи в условиях дневного стационара:

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019-2021 годы - 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,02 случая лечения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,031 случая лечения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,011 случая лечения, в том числе:

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,00650 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случая лечения на 1 застрахованное лицо;

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019-2021 годы - 0,004 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), в том числе по уровням: в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,003 случая лечения; в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,001 случая лечения;

для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении на 2019 год - 0,00107 случая на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,00123 случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00138 случая на 1 застрахованное лицо;

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019 - 2021 годы - 0,004 случая лечения на 1 жителя, в том числе по уровням: в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,003 случая лечения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,001 случая лечения;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,17443 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,02684 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,09299 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,0546 случая госпитализации, в том числе:

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,0091 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; в том числе по уровням: в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,00891 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,00019 случая госпитализации;

для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,00162 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,00211 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,00027 случая госпитализации, в том числе:

для медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет - 0,001 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для высокотехнологичной медицинской помощи - 0,00512 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,00512 случая госпитализации;

на 2020 год - 0,17557 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,03102 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,10066 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,04389 случая госпитализации, в том числе:

для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,01004 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,00019 случая госпитализации;

для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 год - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,00208 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,00265 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,00027 случая госпитализации;

для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0-17 лет - 0,00125 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

на 2021 год - 0,1761 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,03102 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,10119 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,04389 случая госпитализации, в том числе:

для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,01057 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,00019 случая госпитализации;

для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 год - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,00208 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,00265 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,00027 случая госпитализации, в том числе:

для медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет - 0,00125 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

за счет средств бюджета Республики Карелия:

на 2019 год - 0,01336 случая госпитализации на 1 жителя (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,00169 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,01041 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,00126 случая госпитализации;

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

на 2020 год - 0,01336 случая госпитализации на 1 жителя (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,00170 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,01046 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,00120 случая госпитализации;

на 2021 год - 0,01336 случая госпитализации на 1 жителя (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,00160 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,01056 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,00120 случая госпитализации, в том числе:

для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций, за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019-2021 годы - 0,0003 случая госпитализации на жителя, в том числе в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,0003 случая госпитализации на 1 жителя;

для специализированной высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019 год - 0,00034 случая госпитализации на 1 жителя;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) на 2019 - 2021 годы за счет средств бюджета Республики Карелия - 0,092 койко-дня на 1 жителя, в том числе по уровням:

на 2019 год: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,0053 койко-дня, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,0024 койко-дня, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,0015 койко-дня;

на 2020 год: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,0053 койко-дня, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,0024 койко-дня, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,0015 койко-дня;

на 2021 год: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи - 0,0053 койко-дня, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи - 0,0024 койко-дня, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,0015 койко-дня.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет средств бюджета Республики Карелия.

На основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в Программе установлены дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей республики.

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, в том числе проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи Программой установлены объемы медицинской помощи с учетом использования телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.

(п. 18 в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи

19. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2019 год составляют:

на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета Республики Карелия (без учета средств консолидированного бюджета Республики Карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования) - 3 650,4 рубля, в том числе:

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

на 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) - 8445,8 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи для не идентифицированных и не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования лиц - 912.6 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 вызов скорой медицинской помощи - 3531,2 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

за счет средств бюджета Республики Карелия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 533,6 рубля, в том числе на 1 посещение для не идентифицированных и не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования лиц - 215,5 рубля;

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

за счет средств обязательного медицинского страхования - 723,0 рубля; на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1558,8 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, - 1809,2 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджета Республики Карелия - 485,2 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Карелия (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 2736,4 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

за счет средств бюджета Республики Карелия - 1477,0 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования - 2006,4 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования - 917,7 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневного стационара:

за счет средств бюджета Республики Карелия - 18 028,9 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования - 29 400,1 рубля;

на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 107 715,2 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:

за счет средств бюджета Республики Карелия - 79 842,3 рубля - с учетом высокотехнологичной помощи, 74 031,4 рубля - без учета высокотехнологичной помощи, в том числе для не идентифицированных и не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования лиц - 10720,0 рубля;

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

за счет средств обязательного медицинского страхования - 48 957,4 рубля, в том числе на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" - 117 057,2 рубля;

в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 151 012,4 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 52 886,0 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Республики Карелия - 2320,5 рубля.

Норматив финансовых затрат за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляет на 2019 год 173 822,8 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета Республики Карелия (без учета средств консолидированного бюджета Республики Карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования) на 2020 год - 2127,0 рубля, на 2021 год - 2186,6 рубля, в том числе:

на 1 вызов скорой медицинской помощи для не идентифицированных и не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования лиц на 2020 год - 827,1 рубля, на 2021 год - 781,0 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 3675,1 рубля, на 2021 год - 3836,1 рубля;

за счет средств бюджета Республики Карелия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2020 год - 500,0 рубля, на 2021 год - 464,9 рубля, в том числе на 1 посещение для не идентифицированных и не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования лиц на 2020 год - 211,2 рубля, на 2021 год - 195,4 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 762,5 рубля, на 2021 год - 792,0 рубля; на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1633,0 рубля, на 2021 год - 1698,7 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы исследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1821,6 рубля, на 2021 год - 1895,0 рубля;

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2020 год - 912,5 рубля, на 2021 год - 912,50 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 2079,2 рубля; на 2021 год - 2165,7 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 940,2 рубля, на 2021 год - 991,9 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневного стационара:

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2020 год - 18 713,9 рубля, на 2021 год - 19 072,5 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 30 692,3 рубля, на 2021 год - 32 267,6 рубля;

на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 114 138,7 рубля, на 2021 год - 118 776,2 рубля;

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2020 год - 60 588,3 рубля - без учета высокотехнологичной медицинской помощи, на 2021 год - 56 514,2 рубля - без учета высокотехнологичной медицинской помощи, в том числе для не застрахованных и не идентифицированных в системе обязательного медицинского страхования лиц на 2020 год - 9629,1 рубля, на 2021 год - 9172,2 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 53 388,6 рубля, на 2021 год - 57 244,5 рубля;

на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 151 392,8 рубля, на 2021 год - 167 694,0 рубля;

в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020-2021 годы - 151 012,4 рубля;

в том числе на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 53 300,3 рубля, на 2021 год - 53 932,7 рубля;

Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют на 2020 год - 181 123,4 рубля, на 2021 год - 189 559,3 рубля.

(п. 19 в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

20. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют в 2019 году:

за счет средств бюджета Республики Карелия (в расчете на 1 жителя) - 4 079,80 рубля (с учетом средств консолидированного бюджета Республики Карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в том числе санитарного транспорта, - 4 401,33 рубля);

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования - 17 798,00 рубля, в том числе за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) - 17 798,00 рубля.

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют в 2020 и 2021 годах:

за счет средств бюджета Республики Карелия (в расчете на 1 жителя) в 2020 году - 3308,51 рубля и в 2021 году - 3142,55 рубля (с учетом средств консолидированного бюджета Республики Карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в том числе санитарного транспорта, в 2020 году - 3308,51 рубля и в 2021 году - 3142,55 рубля);

за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2020 году - 18 970,49 рубля, в 2021 году - 20 107,05 рубля, в том числе за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2020 году - 18 970,49 рубля и в 2021 году - 20 107,05 рубля.

Подушевые нормативы финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования не включают средства бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляемые в виде иных межбюджетных трансфертов в федеральный бюджет на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования по разделу II Перечня.

VIII. Критерии доступности и качества медицинской помощи

21. Критериями качества медицинской помощи являются:

удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского и сельского населения (процентов от числа опрошенных);

смертность населения, в том числе городского и сельского населения (число умерших на 1000 человек населения);

смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);

доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (процентов);

материнская смертность (число умерших на 100 тыс. человек, родившихся живыми);

младенческая смертность, в том числе в городской и сельской местности (число умерших на 1000 человек, родившихся живыми);

доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (процентов);

смертность детей в возрасте 0-4 лет (число умерших на 1000 родившихся живыми);

доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет (процентов);

смертность детей в возрасте 0-17 лет (число умерших на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);

доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет (процентов);

доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процентов);

доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (процентов);

доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (процентов);

доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (процентов);

доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года (процентов);

доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (процентов);

доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями (процентов);

доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение (процентов);

доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (процентов);

доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (процентов);

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (процентов);

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (процентов);

доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (процентов);

доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (процентов);

доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (процентов);

доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (процентов);

доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи (процентов);

количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы (единиц).

Критериями доступности медицинской помощи являются:

обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях (человек);

обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях (человек);

средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по Республике Карелия) (дней);

доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневного стационара в общих расходах на Программу (процентов);

доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу (процентов);

доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации (процентов);

доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, в том числе городских и сельских жителей, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам (процентов);

доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам (процентов);

доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации (процентов);

доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (процентов);

число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения (человек);

доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов (процентов);

доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению (процентов);

число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому (человек);

число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами Республики Карелия, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства (человек);

доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием (процентов);

функция врачебной должности на 1 занятую должность врача, ведущего амбулаторный прием (в среднем по Республике Карелия, в том числе в городской и сельской местности) (посещений);

средняя занятость койки в году в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по Республике Карелия, в том числе в городской и сельской местности) (дней).

На основе целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи, установленных Программой, проводится комплексная оценка их уровня и динамики, а также осуществляется оценка эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда).

(п. 21 в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

Приложение 1
к Программе

УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ УСТАНОВЛЕННОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРАВА НА ВЫБОР ВРАЧА, В ТОМ ЧИСЛЕ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА) И ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА (С УЧЕТОМ СОГЛАСИЯ ВРАЧА)

1. Настоящие Условия регулируют отношения, связанные с реализацией установленного законодательством Российской Федерации (часть 2 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации") права на выбор врача (с учетом согласия врача), для оказания медицинской помощи в рамках Программы в пределах территории Республики Карелия.

2. Выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями) (далее - гражданин), путем обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь.

3. В медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

4. Выбор врача военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных законодательством Российской Федерации.

Приложение 2
к Программе

ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ УСТАНОВЛЕННОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРАВА ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

1. Настоящий Порядок регулирует отношения, связанные с реализацией установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи в рамках Программы категориям лиц, указанным в статьях 13-19 и 21 Федерального закона от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах", гражданам Российской Федерации, удостоенным звания Героя Социалистического Труда или Героя Труда Российской Федерации, гражданам Российской Федерации, награжденным орденом Трудовой Славы трех степеней, категориям граждан, указанным в пункте 3 статьи 1.1 Закона Российской Федерации от 15 января 1993 года N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы", а также гражданам Российской Федерации - инвалидам I и II групп, относящимся к категориям, установленным в Указе Президента Российской Федерации от 2 октября 1992 года N 1157 "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов" (далее - Указ, граждане), в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Карелия. Дети-инвалиды и дети, один из родителей которых является инвалидом, обеспечиваются местами в лечебно-профилактических и оздоровительных учреждениях в первоочередном порядке в соответствии с пунктом 1 Указа.

2. Амбулаторная и стационарная медицинская помощь оказывается категориям граждан, указанным в пункте 1 настоящего Порядка, вне очереди в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Карелия, участвующих в реализации Программы, при предъявлении документа, подтверждающего принадлежность к одной из категорий граждан, указанных в пункте 1 настоящего Порядка, и включает в том числе внеочередное проведение диагностических исследований и консультативные приемы врачей-специалистов.

3. Направление граждан в медицинские организации, находящиеся на территории Республики Карелия, участвующие в реализации Программы, для оказания им внеочередной стационарной специализированной медицинской помощи осуществляется на основании заключения врачебной комиссии медицинской организации с подробной выпиской из медицинской документации и указанием цели направления.

4. Информация о категориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, должна быть размещена в медицинских организациях на информационных стендах в общедоступных местах, а также на интернет-сайтах.

Приложение 3
к Программе

ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ, ВКЛЮЧЕННЫМИ В УТВЕРЖДАЕМЫЙ ПРАВИТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, ИМПЛАНТИРУЕМЫХ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА, ЛЕЧЕБНЫМ ПИТАНИЕМ, В ТОМ ЧИСЛЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ ПРОДУКТАМИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ, ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ, ПО ЖЕЛАНИЮ ПАЦИЕНТА, А ТАКЖЕ ДОНОРСКОЙ КРОВЬЮ И ЕЕ КОМПОНЕНТАМ ПО МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ В СООТВЕТСТВИИ СО СТАНДАРТАМИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С УЧЕТОМ ВИДОВ, УСЛОВИЙ И ФОРМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

1. Настоящий Порядок регулирует отношения, связанные с реализацией прав граждан на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи.

В рамках Программы бесплатно осуществляется обеспечение граждан по медицинским показаниям лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной помощи в соответствие с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, при оказании:

первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях и вне медицинской организации, первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации;

медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства;

паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому.

Допускается применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям согласно решению врачебной комиссии медицинской организации.

Обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами для клинического использования при оказании медицинской помощи в рамках реализации Программы осуществляется в стационарных условиях на безвозмездной основе в соответствии с Федеральным законом от 20 июля 2012 года N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2002 года N 363 "Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови".

2. При оказании первичной специализированной медицинской помощи стоматологического профиля в амбулаторных условиях в рамках Программы бесплатно осуществляется обеспечение граждан по медицинским показаниям медицинскими изделиями согласно перечню:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

3. Вне рамок Программы осуществляется обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

А. Обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в рамках реализации ведомственной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Карелия"

1. Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, предусмотренными стандартами медицинской помощи, осуществляется бесплатно, за счет средств бюджета Республики Карелия, при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинским показаниям лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями, в соответствии с перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715, по перечню лекарственных препаратов, предназначенных для лечения социально значимых заболеваний.

Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями осуществляется по месту жительства граждан медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы и имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, а также аптечными организациями, включенными в утверждаемый Министерством здравоохранения Республики Карелия перечень аптечных организаций в муниципальных районах и городских округах в Республике Карелия, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, в рамках предоставления мер социальной поддержки в лекарственном обеспечении.

Назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты и медицинские изделия для обеспечения граждан осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи врачами-специалистами медицинских организаций, имеющими право выписывания лекарственных препаратов, на рецептурных бланках установленных форм в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".

1.1. Обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения сахарного диабета (в рамках реализации Закона Республики Карелия от 30 ноября 2011 года N 1558-ЗРК "Об обеспечении лекарственными препаратами, средствами введения инсулина и средствами самоконтроля граждан, больных сахарным диабетом") осуществляется по следующему перечню лекарственных препаратов:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Обеспечение граждан медицинскими изделиями (средствами введения инсулинов и средствами для определения уровня глюкозы в крови) для лечения сахарного диабета (в рамках реализации Закона Республики Карелия от 30 ноября 2011 года N 1558-ЗРК "Об обеспечении лекарственными препаратами, средствами введения инсулина и средствами самоконтроля граждан, больных сахарным диабетом") осуществляется по следующему перечню:

иглы инсулиновые;

тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови;

расходные материалы к инсулиновым помпам:

1) набор для введения инсулина амбулаторный (код вида номенклатурной классификации медицинских изделий - 351940);

2) резервуар для амбулаторной инсулиновой инфузионной помпы (код вида номенклатурной классификации медицинских изделий - 207670).

Назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты и медицинские изделия для обеспечения граждан осуществляется врачами-специалистами медицинских организаций, имеющими право выписывания лекарственных препаратов.

1.2. Обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения хронических гепатитов B и C осуществляется по следующему перечню лекарственных препаратов:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты для обеспечения граждан осуществляется врачами-специалистами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская инфекционная больница", врачами-специалистами медицинских организаций на основании назначений врачей-специалистов государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская инфекционная больница".

1.3. Обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита осуществляется по следующему перечню лекарственных препаратов:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

1.4. Обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения злокачественных новообразований осуществляется по следующему перечню лекарственных препаратов:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты для обеспечения граждан осуществляется врачами-специалистами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканский онкологический диспансер", врачами-специалистами медицинских организаций, оказывающих первичную амбулаторную помощь, на основании назначений врачей-специалистов государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканский онкологический диспансер".

1.5. Обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения злокачественных заболеваний крови осуществляется по следующему перечню лекарственных препаратов:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты для обеспечения граждан осуществляется врачами отделения гематологии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская больница имени В.А. Баранова", врачами-специалистами медицинских организаций, оказывающих первичную амбулаторную помощь, на основании назначений врачей-специалистов отделения гематологии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская больница имени В.А. Баранова".

1.6. Обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения туберкулеза осуществляется по следующему перечню лекарственных препаратов:


Код АТХ	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)	Международное непатентованное наименование лекарственного препарата (МНН)	Лекарственная форма
J	противомикробные препараты системного действия
J04	препараты, активные в отношении микобактерий
J04A	противотуберкулезные препараты
J04AB	антибиотики	рифампицин	капсулы
J04AC	гидразиды	изониазид	таблетки
J04AK	другие противотуберкулезные препараты	пиразинамид	таблетки
		этамбутол	таблетки

1.7. Обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения психических расстройств и расстройств поведения осуществляется по следующему перечню лекарственных препаратов:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты для обеспечения граждан осуществляется врачами-специалистами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская психиатрическая больница", а также выписывание рецептов осуществляется врачами-специалистами медицинских организаций, оказывающих первичную амбулаторную помощь.

2. Обеспечение граждан иммунобиологическими препаратами осуществляется бесплатно, за счет средств бюджета Республики Карелия, при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинским показаниям в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (пункт 9 статьи 16 - организация осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с законодательством Российской Федерации) в следующих случаях:

2.1. Для проведения постэкспозиционной профилактики заболевания бешенством лица, пострадавшие от укусов подозрительных на бешенство животных, обеспечиваются:

антирабической вакциной;

антирабическим иммуноглобулином;

Постэкспозиционная профилактика осуществляется в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 6 мая 2010 года N 54 "Об утверждении СП 3.1.7.2627-10".

2.2. Для проведения экстренной иммунопрофилактики клещевого энцефалита в случае выявления у клещей, снятых с пациентов, методом иммуноферментного анализа (ИФА) или полимеразной цепной реакции (ПЦР) антигена вируса клещевого энцефалита (в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 7 марта 2008 года N 19 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08"), а также без исследования клеща - детям до 4 лет и беременным женщинам обеспечивается противоклещевой иммуноглобулин.

2.3. Для проведения иммунопрофилактики туляремии согласно приказу Минздрава России от 21 марта 2014 года N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" лицам из числа отнесенных к группе энзоотического риска, проживающим в очагах туляремии на энзоотичных по туляремии территориях Прионежского, Кондопожского, Пудожского, Пряжинского, Сортавальского муниципальных районов, в возрасте 7 лет и старше, определенным региональным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, обеспечивается вакцина туляремийная.

2.4. Для проведения иммунопрофилактики согласно приказу Минздрава России от 21 марта 2014 года N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" и региональному календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям против пневмококковой инфекции лицам

в возрасте 2-5 лет, лицам старше 60 лет, страдающим бронхолегочной патологией, лицам, подлежащим призыву на военную службу, обеспечивается вакцина пневмококковая; против менингококковой инфекции и ветряной оспы лицам, подлежащим призыву на военную службу, обеспечиваются вакцина менингококковая и вакцина против ветряной оспы.

2.5. Для проведения иммунопрофилактики согласно приказу Минздрава России от 21 марта 2014 года N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" против ротавирусной инфекции лица из группы риска, определенные региональным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, обеспечиваются вакциной против ротавирусной инфекции.

Б. Обеспечение граждан лекарственными препаратами в рамках реализации ведомственной целевой программы "Предупреждение инвалидизации населения Республики Карелия"

1. Обеспечение граждан лекарственными препаратами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания (далее - лечебное питание), при лечении в амбулаторных условиях бесплатно за счет средств бюджета Республики Карелия осуществляется при заболеваниях, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.

Назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты для обеспечения граждан осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи врачами-специалистами медицинских организаций, имеющими право выписывания лекарственных препаратов, на рецептурных бланках установленных форм в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".

Обеспечение граждан лекарственными препаратами при лечении редких (орфанных) заболеваний осуществляется по следующему перечню лекарственных препаратов:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Назначение и выписывание лекарственных препаратов и лечебного питания, предназначенных для лечения орфанных заболеваний, осуществляется врачами-специалистами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская больница имени В.А. Баранова", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Детская республиканская больница", а также выписывание рецептов осуществляется врачами-специалистами медицинских организаций на основании назначений врачей-специалистов государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская больница имени В.А. Баранова", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Детская республиканская больница".

Обеспечение лекарственными препаратами осуществляется по месту жительства граждан медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы и имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, а также аптечными организациями, включенными в утверждаемый Министерством здравоохранения Республики Карелия перечень аптечных организаций в муниципальных районах и городских округах на территории Республики Карелия, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов гражданам, страдающим орфанными заболеваниями, в рамках предоставления мер социальной поддержки в лекарственном обеспечении.

2. Обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения в амбулаторных условиях за счет средств бюджета Республики Карелия осуществляется при заболевании несахарным диабетом, эпилепсией, ревматоидным артритом, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), хронических заболеваниях (состояниях), угрожающих жизни, при неспецифических воспалительных заболеваниях кишечника; для проведения дезагрегатной терапии в течение 12 месяцев после перенесенного стентирования после острого коронарного синдрома.

Обеспечение граждан лекарственными препаратами осуществляется по следующему перечню лекарственных препаратов:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется врачами-специалистами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская больница имени В.А. Баранова", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Детская республиканская больница", а также выписывание рецептов осуществляется врачами-специалистами медицинских организаций на основании назначений врачей-специалистов государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская больница имени В.А. Баранова", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Детская республиканская больница".

Обеспечение лекарственными препаратами осуществляется по месту жительства граждан медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы и имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, а также аптечными организациями, включенными в утверждаемый Министерством здравоохранения Республики Карелия перечень аптечных организаций в муниципальных районах и городских округах на территории Республики Карелия, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов гражданам, в рамках предоставления мер социальной поддержки в лекарственном обеспечении.

3. Обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения в амбулаторных условиях за счет средств бюджета Республики Карелия осуществляется с пятидесятипроцентной скидкой согласно перечню групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, а также малоимущих пенсионеров, не имеющих права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с федеральным законодательством.

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Отпуск лекарственных препаратов осуществляется медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, а также аптечными организациями, заключившими с медицинскими организациями договоры об обеспечении категорий граждан, указанных в настоящем пункте.

В. Обеспечение граждан лекарственными препаратами и лечебным питанием в рамках реализации ведомственной целевой программы "Обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет"

Обеспечение лекарственными препаратами и лечебным питанием детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет (далее - дети) осуществляется при амбулаторном лечении бесплатно за счет средств бюджета Республики Карелия.

Назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты и лечебное питание для обеспечения детей осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи врачами-специалистами медицинских организаций, имеющими право выписывания лекарственных препаратов, на рецептурных бланках установленных форм в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".

Обеспечение детей лекарственными препаратами осуществляется по следующему перечню лекарственных препаратов:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Отпуск лекарственных препаратов осуществляется медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, а также аптечными организациями на основании договоров с медицинскими организациями об оказании услуг по отпуску лекарственных препаратов гражданам.

Г. Обеспечение граждан лекарственными препаратами в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2018 года N 1416 "О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации", пункта 21 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации"

Обеспечение граждан лекарственными препаратами в амбулаторных условиях бесплатно осуществляется при лечении гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, гемолитико-уремического синдрома, юношеского артрита с системным началом, мукополисахаридоза I, II и VI типов, а также после трансплантации органов и (или) тканей (далее - двенадцать высокозатратных нозологий).

Лекарственные препараты для лечения двенадцати высокозатратных нозологий закупаются Министерством здравоохранения Российской Федерации и передаются в собственность Республики Карелия.

Обеспечение граждан лекарственными препаратами при лечении гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, а также после трансплантации органов и (или) тканей осуществляется по следующему перечню лекарственных препаратов:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Обеспечение граждан лекарственными препаратами при лечении гемолитико-уремического синдрома, юношеского артрита с системным началом, мукополисахаридоза I, II и VI типов в соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2018 года N 1416 "О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и лекарственных препаратов.

Назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты осуществляется врачами-специалистами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская больница имени В.А. Баранова", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Детская республиканская больница", а также выписывание рецептов осуществляется врачами-специалистами медицинских организаций на основании назначений врачей-специалистов государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская больница имени В.А. Баранова", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Детская республиканская больница".

Отпуск лекарственных препаратов осуществляется аптечными организациями, включенными в утверждаемый Министерством здравоохранения Республики Карелия перечень аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, предназначенных для лечения двенадцати высокозатратных нозологий.

Д. Обеспечение граждан лекарственными препаратами в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 16 октября 2013 года N 928 "О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий"

Обеспечение лекарственными препаратами граждан, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, осуществляется за счет иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации по следующему перечню антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда):

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Е. Обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года N 1438 "О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также о реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C"

Обеспечение антивирусными препаратами граждан, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, осуществляется за счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации по следующему перечню антивирусных препаратов:

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение 4
к Программе

ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫХ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ

В рамках Программы проводятся мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, которые включают:

проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, в том числе социально значимых заболеваний, и факторов риска;

диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, с целью профилактики прогрессирования заболеваний, снижения инвалидности и смертности;

диспансеризацию населения, проведение профилактических медицинских осмотров в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

организацию и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, повышения двигательной активности, профилактики потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака и наркотических веществ;

выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также лиц с высоким риском заболеваний, связанных с курением, алкоголем и отравлением суррогатами алкоголя;

оказание медицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголем, включая направление в специализированные профильные медицинские организации на консультацию и лечение;

организацию информирования населения о необходимости и возможности выявления факторов риска, оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья.

Приложение 5
к Программе

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, А ТАКЖЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПРОВОДЯЩИХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

Открыть таблицу
Скачать таблицу

* Знаком (+) отмечены медицинские организации, участвующие в сфере обязательного медицинского страхования и проводящие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации.

Приложение 6
к Программе

УСЛОВИЯ ПРЕБЫВАНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

1. Настоящие условия регулируют отношения, связанные с пребыванием граждан при оказании им специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций.

2. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях размещение граждан производится в палатах. В случаях отсутствия мест в палатах допускается кратковременное размещение поступившего по экстренным показаниям вне палаты.

3. Проведение лечебно-диагностических мероприятий, лекарственное обеспечение осуществляются с момента поступления в стационар. Питание больного в стационаре осуществляется в соответствии с нормами, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 года N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации"; методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2005 года "Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях", а также в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами "Гигиенические требования к безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов. СанПиН 2.3.2.1078-01", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14 ноября 2001 года N 36.

4. Обеспечение лекарственными препаратами для лечения в круглосуточном и дневном стационарах осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и средств бюджета Республики Карелия в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации. В случае необходимости медицинские организации по решению врачебной комиссии могут использовать лекарственные препараты, не включенные в указанный перечень.

5. Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения, независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

6. В рамках Программы медицинская организация в целях выполнения порядков оказания и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований (при отсутствии возможности их проведения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациенту) обеспечивает транспортные услуги и сопровождение медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в другую медицинскую организацию для проведения необходимых диагностических исследований.

7. При наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, установленных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)", с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года N 58 (далее - медицинские и (или) эпидемиологические показания), пациенты размещаются в маломестных палатах (боксах) на не более чем 2 места.

При отсутствии медицинских и (или) эпидемиологических показаний пациенты размещаются в палатах на 3 места и более.

При оказании медицинской помощи в рамках Программы не подлежит оплате за счет личных средств граждан размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям.

8. В рамках Программы при оказании медицинской помощи в стационарных условиях индивидуальный медицинский пост предоставляется по решению врачебной комиссии медицинской организации или консилиума врачей при наличии медицинских показаний с учетом тяжести состояния здоровья пациента.

Решение об установлении индивидуального медицинского поста оформляется протоколом врачебной комиссии или консилиума врачей, подписывается членами врачебной комиссии или участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента.

Приложение 7
к Программе

УСЛОВИЯ И СРОКИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ ДЛЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ НАСЕЛЕНИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ

1. Настоящие условия регулируют отношения, связанные с диспансеризацией населения для отдельных категорий населения и профилактическими медицинскими осмотрами несовершеннолетних.

2. Диспансеризация предоставляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 года N 869н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения", от 15 февраля 2013 года N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", от 11 апреля 2013 года N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью".

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года N 514н "О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних".

3. Диспансеризация взрослого населения в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, проводится один раз в 3 года (минимальный возраст при проведении диспансеризации взрослого населения - 21 год); диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, - 1 раз в год.

Профилактические осмотры проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей.

Профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ проводятся в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 октября 2014 года N 581н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ".

Профилактические осмотры несовершеннолетних в целях выявления туберкулеза проводятся в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2017 года N 124н "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза", в объеме, предусмотренном перечнем исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних согласно приложению 1 к обозначенному Порядку.

4. Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, оказывающими первичную медицинскую помощь в амбулаторных условиях и имеющими соответствующие лицензии на осуществление медицинской деятельности.

В случае отсутствия у медицинской организации лицензии на осуществление медицинской деятельности по отдельным видам работ (услуг), необходимых для проведения диспансеризации и (или) профилактических медицинских осмотров в полном объеме, она заключает договор с медицинской организацией, имеющей соответствующую лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического осмотра является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего (его родителя или иного законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Информация о состоянии здоровья несовершеннолетнего, полученная по результатам профилактического осмотра, предоставляется несовершеннолетнему лично врачом, принимающим непосредственное участие в проведении профилактического осмотра. В отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, информация о состоянии здоровья предоставляется его родителю или иному законному представителю.

В целях организации проведения профилактических осмотров врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) (далее - врач, ответственный за проведение профилактического осмотра) медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь, составляются поименные списки несовершеннолетних (за исключением несовершеннолетних старше 2 лет, подлежащих диспансеризации в соответствии с законодательством Российской Федерации).

Профилактические осмотры проводятся медицинскими организациями в год достижения несовершеннолетними возраста, указанного в перечне исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних (приложение N 1 к Порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года N 514н).

Приложение 8
к Программе

ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ КРИТЕРИЕВ КАЧЕСТВА И ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

Открыть таблицу
Скачать таблицу

* Без умерших от внешних причин и неточно обозначенных и неизвестных причин смерти.

Приложение 9
к Программе

СРОКИ ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В ПЛАНОВОЙ ФОРМЕ, В ТОМ ЧИСЛЕ СРОКИ ОЖИДАНИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ, ПРОВЕДЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ, А ТАКЖЕ КОНСУЛЬТАЦИЙ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в рамках Программы предельные сроки ожидания для оказания медицинской помощи составляют:

оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

прием врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми - не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

проведение консультаций врачами-специалистами при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

проведение диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковое исследование) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания - не более 14 календарных дней со дня назначения исследований;

проведение компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30 календарных дней со дня назначения обследования, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 14 календарных дней со дня назначения;

срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания;

оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме - не более 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки), а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);

время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме с момента ее вызова в городах республиканского значения (Петрозаводск, Сортавала, Костомукша) и в районных центрах республики - не более 20 минут.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Приложение 10
к Программе

СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

Открыть таблицу
Скачать таблицу

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, на целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

** Без учета расходов на обеспечение выполнения Территориальным фондом ОМС Республики Карелия своих функций, предусмотренных Законом Республики Карелия от 14 декабря 2018 года N 2321-ЗРК "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов", по разделу 01 "Общегосударственные вопросы" в размере: на 2019-2021 годы 66 578,0 тыс. рублей, в том числе на 1 застрахованное лицо - 102,06 рубля; без учета расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала: на 2019 год - 69 826,0 тыс. рублей, в том числе на 1 застрахованное лицо - 107,05 рубля; на 2020 год - 196 796,4 тыс. рублей, в том числе на 1 застрахованное лицо - 301,69 рубля; на 2021 год - 286 086,5 тыс. рублей, в том числе на 1 застрахованное лицо - 438,57 рубля.

*** Численность населения Республики Карелия по прогнозу Карелиястата на начало 2019 года - 618 248 человек, на начало 2020 года - 616 203 человека, на начало 2021 года - 612 706 человек, численность застрахованного населения Республики Карелия на 1 января 2018 года - 652 313 человек.

Приложение 11
к Программе

(в ред. Постановлений Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П, от 28.12.2019 N 511-П)

СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ПО УСЛОВИЯМ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2019 ГОД

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

Открыть таблицу
Скачать таблицу

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Республики Карелия на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** Расходы консолидированного бюджета Республики Карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС.

Открыть таблицу
Скачать таблицу

*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом Республики Карелия.

СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ПО УСЛОВИЯМ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2020 ГОД

Открыть таблицу
Скачать таблицу

СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ ПО УСЛОВИЯМ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2021 ГОД

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение 12
к Программе

(в ред. Постановлений Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П, от 28.12.2019 N 511-П)

ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, НА 2019 ГОД

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 28.12.2019 N 511-П)

Открыть таблицу
Скачать таблицу

ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, НА 2020 ГОД

Открыть таблицу
Скачать таблицу

ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, НА 2021 ГОД

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение 13
к Программе

ПОРЯДОК И РАЗМЕРЫ ВОЗМЕЩЕНИЯ РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЭКСТРЕННОЙ ФОРМЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ, НЕ УЧАСТВУЮЩЕЙ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

1. Настоящий Порядок регулирует правила возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы.

2. Возмещение расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, осуществляется медицинской организацией, участвующей в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, имеющей прикрепленное население и финансирующейся по подушевому принципу в системе обязательного медицинского страхования, с учетом фактического прикрепления гражданина к данной медицинской организации, в объеме фактических затрат, понесенных медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, подтвержденных расчетом затрат, но не выше стоимости единицы медицинской помощи (норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) по условиям ее оказания за счет средств обязательного медицинского страхования, утвержденной Программой.

Возмещение расходов осуществляется на основании счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи в экстренной форме при наличии соответствующего договора об оказании медицинской помощи в экстренной форме и оплате указанной помощи, заключенного между медицинскими организациями в Республике Карелия.

3. Возмещение расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, не участвующими в реализации Программы, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам, осуществляется медицинской организацией, участвующей в реализации Программы и финансируемой за счет средств бюджета Республики Карелия (в рамках объема финансового обеспечения выполнения государственного задания на текущий год) с учетом фактического прикрепления гражданина к медицинской организации, в объеме фактических затрат, понесенных медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, подтвержденных расчетом, но не выше уровня стоимости соответствующей единицы медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Карелия, утвержденной Программой (утвержденных нормативных затрат на оказание государственной услуги, включенной в ведомственный перечень государственных услуг и работ, оказываемых (выполняемых) государственными учреждениями в качестве основных видов деятельности).

Приложение 14
к Программе

УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДЕТЯМ-СИРОТАМ И ДЕТЯМ, ОСТАВШИМСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ У НИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВСЕХ ВИДОВ, ВКЛЮЧАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ, МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, А ТАКЖЕ МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ

1. Настоящие условия регулируют отношения, связанные с предоставлением детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию.

2. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

3. Медицинская помощь, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию, оказывается детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Республики Карелия в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи несовершеннолетним, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

4. Медицинские организации, указанные в пункте 3 настоящих Условий, при наличии (установлении) у несовершеннолетнего заболевания, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, проведения медицинской реабилитации, в приоритетном порядке направляют его медицинскую документацию в Министерство здравоохранения Республики Карелия для решения вопроса об оказании ему необходимой медицинской помощи.

5. Министерство здравоохранения Республики Карелия в приоритетном порядке обеспечивает организацию медицинской помощи всех видов несовершеннолетнему, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, медицинскую реабилитацию, и диспансерное наблюдение.

Приложение 15
к Программе

ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, ОКАЗЫВАЕМОЙ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ, НА 1 ЖИТЕЛЯ / ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО НА 2019 ГОД

(в ред. Постановления Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение 16
к Программе

ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН В РАМКАХ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НА ДОМУ МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА, А ТАКЖЕ НАРКОТИЧЕСКИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ПСИХОТРОПНЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ПРИ ПОСЕЩЕНИЯХ НА ДОМУ

(введено Постановлением Правительства Республики Карелия от 01.07.2019 N 276-П)

1. Настоящий Порядок регулирует отношения, связанные с обеспечением граждан, проживающих в Республике Карелия (далее - граждане), в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека (далее - медицинские изделия), а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому (далее - лекарственные препараты) за счет средств бюджета Республики Карелия.

2. Обеспечение граждан медицинскими изделиями и лекарственными препаратами осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь и специализированную медицинскую помощь (далее - медицинские организации).

Перечень медицинских организаций утверждается Министерством здравоохранения Республики Карелия.

3. В целях оказания паллиативной медицинской помощи граждане обеспечиваются медицинскими изделиями для использования на дому по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации.

4. Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

5. Решение о необходимости использования на дому медицинских изделий принимает врачебная комиссия медицинской организации.

На основании решения врачебной комиссии медицинской организации осуществляется подбор медицинских изделий согласно перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации.

6. Обеспечение граждан лекарственными препаратами осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" и порядком их передачи, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Карелия.

Ссылается на

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты