ПРАВИТЕЛЬСТВО САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 27 июня 2025 года N 455-р


Об утверждении региональной программы Сахалинской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

     1. Утвердить региональную программу Сахалинской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (прилагается).

     2. Признать утратившими силу распоряжения Правительства Сахалинской области:

     - от 31.05.2022 N 295-р "Об утверждении региональной программы Сахалинской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация";

     - от 28.07.2023 N 613-р "О внесении изменений в региональную программу Сахалинской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", утвержденную распоряжением Правительства Сахалинской области от 31.05.2022 N 295-р".

     3. Опубликовать настоящее распоряжение в газете "Губернские ведомости", на официальном сайте Губернатора и Правительства Сахалинской области, на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru).

Исполняющий обязанности председателя
Правительства Сахалинской области
А.В.Зайцев

Утверждена
распоряжением
Правительства Сахалинской области
от 27.06.2025 N 455-р

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ"

     Региональная программа разработана в соответствии с требованиями к региональным программам "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" национального проекта "Продолжительная и активная жизнь" на 2025 - 2030 годы" (далее - требования), утвержденными 17.02.2025 Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Координационным центром по реализации федерального проекта, главными внештатными специалистами по медицинской реабилитации Минздрава России и национальными медицинскими исследовательскими центрами (ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Минздрава России и ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Минздрава России).

     В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2024 N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года" реализуется Национальный проект "Продолжительная и активная жизнь" (далее - Национальный проект).

     Целью Национального проекта является "Увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году и до 81 года к 2036 году, в том числе опережающий рост показателей ожидаемой продолжительности здоровой жизни".

     В структуре Национального проекта утвержден федеральный проект "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (далее - Федеральный проект). Реализация Федерального проекта позволит внести вклад в увеличение ожидаемой продолжительности жизни за счет создания доступной и качественной системы медицинской реабилитации, способствующей восстановлению здоровья, улучшению качества жизни, адаптации пациентов после перенесенных заболеваний, травм и операций.

     Федеральный проект предусматривает достижение общественно значимого результата "К 2030 году увеличена на 26,5% возможность восстановления здоровья после перенесенных заболеваний и травм путем проведения мероприятий по медицинской реабилитации".

     Федеральным проектом для достижения цели определены результаты:

     1. В субъектах Российской Федерации проведено информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете в разделе "Здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций).

     2. Разработаны, утверждены и реализуются региональные программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация".

     3. Оказана медицинская помощь по профилю "Медицинская реабилитация" за счет средств обязательного медицинского страхования.

     4. Оснащены (дооснащены и (или) переоснащены) медицинскими изделиями региональные медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей.

     Региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация (Сахалинская область) на 2025 - 2030 годы" (далее - Региональная программа) предусматривает реализацию комплекса мер, направленных на увеличение доступности качественной медицинской помощи по медицинской реабилитации, обеспечение своевременного оказания медицинской реабилитации, снижение уровня инвалидизации населения и увеличение продолжительности активной жизни граждан.

     Региональная программа определяет:

     - направления, приоритеты, цели и задачи по улучшению здоровья населения Сахалинской области, в том числе по повышению качества и улучшению доступности медицинской помощи по медицинской реабилитации;

     - перечень приоритетных медицинских организаций для оснащения (дооснащения и (или) переоснащения) медицинскими изделиями в соответствии с порядками организации медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых и детей;

     - актуализацию порядка маршрутизации пациентов на всех этапах медицинской реабилитации;

     - комплекс мер, направленный на повышение укомплектованности кадрами медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию;

     - комплекс мероприятий по информированию граждан о возможностях медицинской реабилитации с использованием механизмов обратной связи.

ПАСПОРТ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

1. АНАЛИЗ ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НАСЕЛЕНИЮ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ

     Для анализа использованы данные Федеральной службы государственной статистики (далее - Росстат) и региональной статистики - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сахалинский областной медицинский информационно-аналитический центр". Данные указаны в абсолютных значениях, долях от общего числа и расчетных значениях (на 1000 чел., 10000 чел., 100000 чел. населения).

     В качестве источника информации для расчета показателей с ежемесячной и ежеквартальной периодичностью использованы данные федерального регистра медицинских работников, являющегося подсистемой единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ФРМР (ЕГИСЗ). Источником информации для расчета показателей с ежегодной периодичностью являются данные федерального статистического наблюдения по федеральной форме статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинских организациях".

1.1. Краткая характеристика Сахалинской области, анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных, экономических

     Сахалинская область - субъект Российской Федерации в составе Дальневосточного федерального округа, находится в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Сахалинская область - единственный в стране островной регион, расположенный на 87 островах и включающий в себя остров Сахалин с прилегающими к нему территориями островов Уш, Зенковича, Монерон, Тюлений и две гряды Курильских островов (Большой и Малой).

     Общая площадь территории Сахалинской области составляет 87,1 тыс. кв. км, из них около 78 тыс. кв. км занимает остров Сахалин. Разница во времени между Южно-Сахалинском и Москвой составляет 8 часов.

     Остров Сахалин вытянут в меридиональном направлении между 141 град. 38 мин. и 144 град. 55 мин. восточной долготы. Длина его составляет 948 км, максимальная широта 160 км (на ширине Лесогорска), минимальная 26 км (перешеек Поясок). От материка Сахалин отделяется проливом Невельского, ширина которого в самой узкой его части составляет 7,5 км. Граничит с Камчатским, Хабаровским и Приморским краями, на юге - с Японией. С запада и юго-запада остров омывается водами теплого Японского моря, с севера и востока - холодным Охотским морем.

     Группа Курильских островов простирается с юга-запада на северо-восток (от острова Хоккайдо до полуострова Камчатка), в составе которой обособлены две гряды - Большая и Малая, разделенные Южно-Курильским проливом.

     Большая Курильская гряда длиной почти 1200 км насчитывает около 30 островов, из которых наиболее крупными являются Кунашир, Итуруп и Парамушир.

     Малая Курильская гряда длиной 105 км протягивается параллельно Большой Курильской гряде. В состав гряды входит шесть островов, наибольший из них Шикотан.

     78% территории Сахалинской области составляет горно-таежная, труднопроходимая местность с большим количеством рек и обширными заболоченными участками. Общая протяженность морской (речной) береговой линии около 3,2 тыс. км.

     Сахалинская область входит в климатическую зону муссонов, что определяет сезонность движения воздушных масс. Он характеризуется холодной, но более влажной и менее холодной, чем на материке, зимой и прохладным дождливым летом. Особенность климата обусловлена положением области в переходной полосе от материка Евразии к Тихому океану. В течение года между Тихим океаном и восточной окраиной Евразии наблюдается интенсивный обмен воздушными массами, на пути движения которых расположены Сахалин и Курильские острова. Сезонная смена воздушных течений определяет термический контраст между континентом и океаном. Зимой воздушные потоки двигаются с материка в сторону Тихого океана, а летом - с моря на Азиатский материк.

     Среднегодовая температура от -2,5° на крайнем севере до 4,5° на юго-западе. Восточные берега холоднее западных в результате воздействия морских течений - холодного Сахалинского на востоке и теплого Цусимского на юго-западе. Число дней с сильным ветром (15 м/сек и более) - 4 - 150 дней в году, а максимальное (130 - 185 дней) на выступающих в море мысах.

     Наибольшие скорости ветра обычно наблюдаются в холодное время года. Местное искажение ветра характерно прибрежным районам, где их направление повторяет очертания береговой линии, и в долинах рек (Тымь, Поронай, Сусуя и Найба), где преобладающие ветры имеют северное направление, соответствующее ориентации долин.

     В течение года над областью проходит в среднем до 100 циклонов (по 3 - 6 в месяц в холодный период и до 3 в теплый), которые сопровождаются усилением ветра, пасмурной с осадками погодой, а в конце лета и начале осени наблюдаются выходы тайфунов. Тайфуны сопровождаются штормовыми ветрами, достигающими скорости более 40 м/сек и сильными дождями. За год на западном побережье о. Сахалин выпадает до 600 - 850 мм осадков, в средних частях до 500 - 750 мм, на севере - более 400 мм, в горах до 1000 - 1200 мм. Основная часть осадков (70 - 76% годовой нормы) выпадает в теплый период в виде дождя. Почти половина годовых осадков выпадает в августе - сентябре. Минимальное - обычно в феврале (16 - 48 мм). В северной части Сахалина - в марте (16 - 30 мм).

     К опасным явлениям природы относятся: сильные ливневые дожди, штормовые ветры, обильные снегопады, сильные морозы, грозовые разряды, ливни - обильные и продолжительные осадки (30 мм/сут. и более) и сопровождающие их мощные дождевые паводки. На побережьях - объемные колебания уровня моря в береговой зоне (приливы, нагоны, цунами).

     Средние месячные температуры воздуха в Сахалинской области изменяются от -23,6 до +17,7°C. Скорость и направление ветра определяется географическим положением населенных пунктов.

     Зимний период продолжается 140 - 200 дней (5 - 7 мес.). Устойчивый снежный покров на севере сохраняется - 180 - 200, на юге - 140 - 160 дней.

     Влияние устойчивого сибирского антициклона делает зиму на севере острова более суровой и снежной, в то время как южная часть находится под влиянием южных циклонов и чаще оказывается в потоке сравнительно теплого воздуха.

     Летний период продолжается 2 - 3 месяца, на севере имеет приполярный характер: короткое и холодное, много пасмурных дней и туманов. Восточные наветренные берега Сахалина, подверженные интенсивному влиянию прохладного летнего муссона, повсеместно холоднее западных.

     Транспортная инфраструктура Сахалинской области представлена воздушным, морским, железнодорожным и автомобильным транспортом.

     На территории Сахалинской области располагается 6 аэропортов: Южно-Сахалинск (имеет статус международного), Шахтерск, Ноглики, Оха, Южно-Курильск, Ясный (Итуруп). Основным аэропортом является Южно-Сахалинск. Аэропорты Шахтерск, Ноглики, Оха осуществляют обслуживание пассажиров на внутриобластных и региональных авиарейсах. Аэропорты Южно-Курильск и Ясный (Итуруп) осуществляют обслуживание пассажиров на внутриобластных авиарейсах.

     Инфраструктура морского транспорта области включает в себя 8 морских портов и 11 морских терминалов, входящих в границы портов, транспортный флот и морскую железнодорожную переправу Ванино - Холмск.

     Основным видом морского сообщения острова с материком является действующая с 1973 года морская железнодорожная переправа Ванино - Холмск, обеспечивающая около 75% всего объема завоза грузов на Сахалин.

     Железнодорожный транспорт является основным видом магистрального транспорта, обеспечивающим межмуниципальные перевозки массовых грузов в регионе. Основной объем грузовых и пассажирских железнодорожных перевозок на острове обеспечивает Дальневосточная железная дорога - филиал открытого акционерного общества "Российские железные дороги" по Сахалинскому региону.

     Современный Сахалин имеет многоотраслевую экономику. Ведущими отраслями промышленности являются нефтегазодобывающая и угольная отрасль, рыбопромышленный комплекс, энергетика.

     Доминирующее положение в экономике региона занимает нефтегазовый сектор, на долю которого приходится около 83% общего объема промышленного производства.

     Энергосистема Сахалинской области работает изолированно от Единой национальной электрической системы России. От эффективности ее функционирования в условиях географической изолированности островного региона зависит нормальная жизнедеятельность граждан и устойчивое социально-экономическое развитие региона.

     На развитие экономики Сахалинской области напрямую влияет инвестиционная деятельность. По данным Сахалинстата, объем инвестиций в основной капитал по итогам 9 месяцев 2024 года составил 221,9 млрд рублей (к аналогичному периоду 2023 года - 123,3% в сопоставимой оценке).

     По итогам Национального рейтинга состояния инвестиционного климата в субъектах Российской Федерации (далее - Рейтинг) за 2024 год Сахалинская область сохранила свою позицию, заняв 4 место.

     При этом по ряду показателей регион продемонстрировал положительную динамику по сравнению с предыдущим периодом и сохранил свое лидерство среди субъектов Дальневосточного федерального округа.

     В составе Сахалинской области 17 муниципальных округов с областным центром г. Южно-Сахалинск. Население области проживает в 14 городах, 6 поселках городского типа и 223 сельских населенных пунктах.

     По состоянию на 1 января 2024 года численность населения Сахалинской области составила 457590 чел.

     Средняя плотность населения области 5,3 чел./кв. км (в РФ - 8,4 чел./кв. км), при этом плотность на севере острова и Северных Курилах - 1,5 - 2 чел./кв. км, на юге - около 25 чел./кв. км.

     Общая численность населения Сахалинской области за 2015 - 2024 годы сократилась на 6,3% во всех основных группах.

     Сахалинская область входит в число высоко урбанизированных регионов России: доля городского населения - 82,8% (2015 год - 81,4%), из них две трети проживают в 4-х городах Сахалина: Южно-Сахалинске, Корсакове, Холмске, Охе. В Сахалинской области насчитывается более 100 национальностей, из них наиболее многочисленные - русские, корейцы, украинцы. В национальном составе народностей Севера преобладают нивхи.

     Распределение по полу на 1 января 2024 года в Сахалинской области: 241197 женщин (52,7%) и 216393 мужчин (47,3%). Средний возраст сахалинцев - 38,2 года для мужчин и 42,5 года для женщин. На 1 января 2024 года в Сахалинской области отмечается регрессивный тип возрастной структуры населения: лиц трудоспособного возраста - 59,3%, младше трудоспособного - 18%, старше трудоспособного - 22,7% (2015 - 59,6%, 18,2% и 22,2% соответственно). Таким образом, на тысячу человек трудоспособного возраста в Сахалинской области приходится 688 человек нетрудоспособного возраста, в том числе 304 ребенка в возрасте до 15 лет и 384 пенсионера.

     Для демографической ситуации по области в целом характерен миграционный отток населения. Миграционные потери обусловлены причинами личного, семейного характера, продолжающимся процессом переселения граждан, выезжающих из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей по государственным жилищным сертификатам.

     Основные показатели демографического развития Сахалинской области отражены в таблицах N 1, 2.

     В 2024 году в Сахалинской области родилось 4472 чел. (2015 - 6648 чел.), показатель рождаемости составил 9,8 на 1000 населения (2015 - 13,6).

     За период 2015 - 2024 годов число женщин репродуктивного возраста сократилось на 3,5% (2015 - 110734 чел., 2024 - 106912 чел.).

     За последние 10 лет отмечено снижение рождаемости на 27,9% в Сахалинской области, на 33,1% в ДФО, на 36,8% в Российской Федерации.

     В 2024 году в Сахалинской области умерло 6477 чел. (2015 - 6479 чел.), показатель смертности составил 14,2 на 1000 населения (2015 - 13,2) за счет смертности лиц трудоспособного возраста. В структуре смертности лиц трудоспособного возраста соотношение мужчины/женщины составляет 4:1.

     В динамике за последние 10 лет отмечен рост смертности на 7,6% в Сахалинской области на 4,0% в ДФО, на 4,6% в Российской Федерации; снижение смертности населения в трудоспособном возрасте на 1,4% в Сахалинской области, на 2,2% в ДФО, на 8,4% в Российской Федерации. Среди основных причин смертности в Сахалинской области - болезни системы кровообращения, онкологические заболевания, заболевания пищеварительной системы, неврологические заболевания, внешние причины.

     В 2024 году в Сахалинской области естественная убыль населения составила 149 чел., показатель естественной убыли (-) 4,4 (в 2015 году естественный прирост составил 177 чел., показатель естественного прироста (+) 0,4).

     Общая продолжительность жизни в Сахалинской области в 2023 году составила 70,22 года (2015 - 67,99 года), ДФО - 69,81 (2015 - 69,81 года), Российской Федерации - 73,41 года (2015 - 71,39 года). За десять лет отмечен рост ожидаемой продолжительности жизни при рождении на 3,3% в Сахалинской области, на 2,8% в Российской Федерации, по ДФО без динамики.

     Рейтинг Сахалинской области среди 85 субъектов Российской Федерации по данным 2024 года:

     - 18 место по рождаемости (2015 г. - 40 место, 2020 г. - 16 место);

     - 33 место по смертности (2015 г. - 60 место, 2020 г. - 58 место);

     - 77 место по смертности населения в трудоспособном возрасте (2020 г. - 64 место);

     - 30 место по естественному приросту/убыли (2015 - 40 место, 2020 - 20 место);

     - 66 место по ожидаемой продолжительности жизни при рождении, число лет (2015 г. - 77 место, 2020 г. - 76 место).

Таблица N 1

ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2015 - 2024 ГОДЫ

Таблица N 2

МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ В САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2015 - 2024 ГОДЫ

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественных новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин

Анализ структуры заболеваемости и распространенности заболеваний несовершеннолетних (таблица N 3а)

     В 2024 году в Сахалинской области:

     - показатель впервые выявленной заболеваемости за 10 лет вырос на 0,8% и составил 198077,89 на 100 тыс. детского населения; в структуре лидирующие позиции занимают болезни органов дыхания (рост на 13%); травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (рост на 88,6%); болезни нервной системы (снижение на 52,4%);

     - показатель общей заболеваемости за 10 лет вырос на 4,8% и составил 246520,13 на 100 тыс. детского населения; в структуре лидирующие позиции занимают болезни органов дыхания (рост на 14%); травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (рост на 88,6%); болезни нервной системы (снижение на 9,1%).

     Структура заболеваемости и распространенности среди детского населения за 2015 - 2024 гг. в Сахалинской области идентична в ДФО и РФ.

     Динамика структуры заболеваемости и распространенности среди детского населения за 2015 - 2024 гг.:

     - повышение уровня первичной заболеваемости болезнями органов дыхания на 13,0% в Сахалинской области, снижение на 2,0% в ДФО, на 2,6% в РФ;

     - повышение уровня впервые выявленных травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин на 88,6% в Сахалинской области, на 3,6% в ДФО, на 6,8% в РФ;

     - снижение уровня первичной заболеваемости болезнями нервной системы на 52,4% в Сахалинской области, на 17,2% в ДФО, на 5,3% в РФ;

     - снижение уровня первичной заболеваемости болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани на 43,9% в Сахалинской области, на 17,2% в ДФО, на 21,4% в РФ;

     - снижение уровня первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения на 51,3% в Сахалинской области, на 13,2% в ДФО и на 23,2% в РФ;

     - снижение уровня первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями на 43,6% в Сахалинской области, на 16,9% в ДФО, рост на 3,7% в РФ;

     - повышение уровня заболеваемости болезнями органов дыхания на 14% в Сахалинской области, на 2% в РФ, снижение на 0,9% в ДФО;

     - повышение уровня заболеваемости травмами, отравлениями и некоторыми другими последствиями внешних причин на 88,6% в Сахалинской области, на 35,8% в ДФО, на 18,6% в РФ;

     - снижение уровня заболеваемости болезнями нервной системы на 9,1% в Сахалинской области, на 3,4% в ДФО, увеличение на 3,3% в РФ;

     - повышение уровня заболеваемости болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани на 12,3% в Сахалинской области, на 35,8% в ДФО, на 18,65% в РФ;

     - повышение уровня заболеваемости болезнями системы кровообращения на 6,5% в Сахалинской области, на 20,1% в ДФО, снижение на 4,4% в РФ;

     - повышение уровня заболеваемости злокачественными новообразованиями на 43,8% в Сахалинской области, на 8,7% в ДФО, на 25,3% в РФ.

Анализ структуры заболеваемости и распространенности заболеваний взрослого населения (таблица N 3б)

     В 2024 году в Сахалинской области:

     - показатель первичной заболеваемости взрослого населения составил 159302,2 на 100 тыс. взрослого населения; в структуре лидирующие позиции болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; в структуре ДФО и РФ на третьем месте болезни системы кровообращения;

     - показатель общей заболеваемости составил 161680,4 на 100 тыс. взрослого населения; в структуре лидирующие позиции занимают болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия.

     Динамика структуры заболеваемости и распространенности среди взрослого населения за 2015 - 2024 гг.:

     - повышение уровня первичной заболеваемости болезней органов дыхания на 6,2% в Сахалинской области, на 45,9% в ДФО, на 36,8% в РФ;

     - повышение уровня первичной заболеваемости травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин на 24,7% в Сахалинской области, снижение на 4,7% в ДФО, на 3,1% в РФ;

     - снижение уровня первичной заболеваемости болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани на 35,8% в Сахалинской области, повышение на 25,8% в ДФО, на 17,3% в РФ;

     - снижение уровня первичной заболеваемости системы кровообращения на 23,8% в Сахалинской области, повышение на 36,3% в ДФО, на 28,0% в РФ;

     - повышение уровня первичной заболеваемости болезней нервной системы на 77,1% в Сахалинской области, на 8,8% в ДФО, на 3,5% в РФ;

     - повышение уровня заболеваемости системы кровообращения на 30,4% в Сахалинской области, на 35,3% в ДФО, на 30,7% в РФ;

     - повышение уровня заболеваемости болезней органов дыхания на 5,9% в Сахалинской области, на 35,9% в ДФО, на 29,4% в РФ;

     - снижение уровня заболеваемости болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани на 4,9% в Сахалинской области, повышение на 13,8% в ДФО, на 11,7% в РФ;

     - повышение уровня заболеваемости травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин 23,9% в Сахалинской области, снижение на 5,9% в ДФО, на 3,5% в РФ;

     - повышение уровня заболеваемости болезней нервной системы на 24,2% в Сахалинской области, на 6,0% в ДФО, снижение на 3,7% в РФ.

Таблица N 3а

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НА 100000 ЧЕЛ. ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ОСНОВНЫМ КЛАССАМ БОЛЕЗНЕЙ

ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

Таблица N 3б

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НА 100000 ЧЕЛ. ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ОСНОВНЫМ КЛАССАМ БОЛЕЗНЕЙ В САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НА 100 ТЫС. ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

1.3. Анализ численности населения, нуждающегося и прошедшего медицинскую реабилитацию, численности инвалидов

     В 2024 году оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации взрослому населению (завершенный курс) 9869 чел., из них инвалидам 7572 - чел.

     Динамика результатов проведения медицинской реабилитации взрослому населению в регионе за 2019 - 2024 годы (таблица N 4):

     - увеличение нуждающихся на 89,0%, в том числе инвалидов на 74,3%;

     - увеличение направленных на медицинскую реабилитацию на 52,8%, в том числе инвалидов на 32,9%;

     - увеличение завершивших медицинскую реабилитацию на 0,4%, в том числе инвалидов на 44,1%;

     - снижение повторно прошедших медицинскую реабилитацию на 20,2%, в том числе инвалидов на 32,5%;

     - снижение направленных на медико-социальную реабилитацию после проведения медицинской реабилитации на 49,0%, в том числе инвалидов на 50,3%.

     В 2024 году оказана медицинская помощь по медицинской реабилитации детскому населению (завершенный курс) - 9162 чел., из них инвалидам - 1452 чел.

     Динамика результатов проведения медицинской реабилитации детскому населению в регионе за 2019 - 2024 годы (таблица N 5):

     - увеличение нуждающихся в 7,9 раза, в том числе инвалидов на 28,5%;

     - увеличение направленных на медицинскую реабилитацию на 6,2%, в том числе инвалидов на 2,6%;

     - увеличение завершивших медицинскую реабилитацию на 21,1%, в том числе инвалидов на 22,4%;

     - снижение повторно прошедших медицинскую реабилитацию на 27,9%, увеличение повторно прошедших медицинскую реабилитацию инвалидов в 2,6 раза;

     - снижение направленных на медико-социальную реабилитацию после проведения медицинской реабилитации на 87,8%, в том числе инвалидов на 21,9%.

     В Сахалинской области за 5 лет отмечается более качественный отбор лиц на медицинскую реабилитацию, повышение доступности и эффективность медицинской реабилитации.

Таблица N 4

РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ СРЕДИ ВЗРОСЛЫХ

Таблица N 5

РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ СРЕДИ ДЕТЕЙ

Анализ динамики показателей инвалидизации населения Сахалинской области

     В период с 2019 по 2024 год количество лиц с установленной группой инвалидности сократилось на 4750 человек, или на 17,2% (2019 - 27605 чел., 2024 - 22855 чел. (таблица N 6).

     Динамика показателя инвалидности за последние пять лет в Сахалинской области:

     - увеличение на 5,4% (на 10000 населения: 2019 - 473,8; 2024 - 499,5);

     - снижение на 4,1% показателя инвалидности взрослого населения;

     - увеличение на 56,1% показателя инвалидности детского населения;

     - увеличение на 36,5% доли детской инвалидности в общей структуре инвалидности (2019 - 8,5%, 2024 - 11,6%);

     - снижение на 4,9% доли инвалидов 1 группы в структуре инвалидности взрослого населения (2019 - 22,1%, 2024 - 21,0%);

     - снижение на 0,2% доли инвалидов 2 группы в структуре инвалидности взрослого населения (2019 - 42,7%, 2024 - 42,6%);

     - увеличение на 3,7% доли инвалидов 3 группы в структуре инвалидности взрослого населения (2019 - 35,1%, 2024 - 36,4%);

     - снижение на 24,4% первичного выхода на инвалидность взрослого населения (2019 - 1634 чел., 2024 - 1178 чел., на 10000 населения: 2019 - 42,6; 2024 - 32,2);

     - увеличение на 19,6% первичного выхода на инвалидность детского населения (2019 - 306 чел., 2024 - 317 чел., на 10000 населения: 2019 - 28,89; 2024 - 34,56).

     В 2024 году в структуре первичной инвалидности взрослого населения болезни органов кровообращения вышли со второго места на первое, удельный вес составил 26,8% (2019 - 29,3%).

     В 2024 году в структуре первичной инвалидности детского населения по классам болезней лидирующие места сохраняют за собой следующие нозологические формы:

     - 55,8% психические расстройства и расстройства поведения, рост на 36,8% (2019 - 40,8%);

     - 9,8% болезни нервной системы, снижение на 34,7% (2019 - 15,0%);

     - 9,8% болезни костно-мышечной системы, рост на 75,0% (2019 - 5,6%);

     - 8,5% болезни эндокринной системы, рост на 9,0% (2019 - 7,8%);

     - 5,4% врожденные аномалии (пороки развития), снижение на 59,7% (2019 - 13,4%).

Таблица N 6

ЧИСЛЕННОСТЬ ИНВАЛИДОВ ПО ГРУППАМ, ЧЕЛОВЕК (ПО ДАННЫМ ЕМИСС НА 1 ЯНВАРЯ)

1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Сахалинской области

     Количество застрахованных лиц в Сахалинской области в период 2022 - 2024 годов сократилось на 4739 чел., или 0,9% (2022 - 512373 чел., 2024 - 507634 чел.). За последние три года в рамках обязательного медицинского страхования отмечено как увеличение плановых объемов по профилю "Медицинская реабилитация", так и фактическое их исполнение. Медицинская реабилитация в Сахалинской области проводится по всем основным профилям в условиях круглосуточного и дневного стационаров, амбулаторных условиях.

     В 2024 году охват пациентов медицинской реабилитацией в Сахалинской области составил 1,12% от числа застрахованного населения, отмечен рост на 20,4% к 2022 году (0,93%):

     - 1,09% от числа застрахованного взрослого населения, отмечен рост на 21,1% к 2022 году (0,9%);

     - 1,21% от числа застрахованного детского населения, отмечен рост на 14,2% к 2022 году (1,06%);

     - увеличение на 77,7% оказания медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара (2022 - 1492, 2024 - 2651);

     - снижение на 24,4% оказания медицинской реабилитации в условиях дневного стационара (2022 - 1757, 2024 - 1329);

     - увеличение на 10,5% оказания медицинской реабилитации в амбулаторных условиях 92022 - 1528, 2024 - 1688).

     Структура случаев оказания медицинской реабилитации от общего числа случаев по медицинской реабилитации:

     - доля пациентов с нарушениями функции центральной нервной системы и органов чувств увеличилась на 6,7% (2022 - 610, 2024 - 839);

     - доля пациентов с нарушением функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы увеличилась на 21% (2022 - 904, 2024 - 1716);

     - доля пациентов с соматическими заболеваниями уменьшилась на 10,7% (2022 - 1645, 2024 - 1006).

     В динамике отмечено увеличение финансового обеспечения за счет средств ТФОМС:

     - в 2,6 раза для круглосуточного стационара (2022 - 112265712 руб., 2024 - 286401982 руб.;

     - на 10,9% для дневного стационара (2022 - 55927295 руб., 2024 - 62024460 руб.);

     - на 29,5% для амбулаторной помощи (2022 - 52017775 руб., 2024 - 67362468 руб.).

Таблица N 7

СВЕДЕНИЯ ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЗРОСЛЫМ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ В РАЗРЕЗЕ КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП ЗА 2024 ГОД

Таблица N 8

СВЕДЕНИЯ ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЯМ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ В РАЗРЕЗЕ КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП ЗА 2024 ГОД

Таблица N 9

СВЕДЕНИЯ ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЗРОСЛЫМ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА В РАЗРЕЗЕ КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП ЗА 2024 ГОД

Таблица N 10

СВЕДЕНИЯ ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЯМ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА В РАЗРЕЗЕ КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП ЗА 2024 ГОД

Таблица N 11

СВЕДЕНИЯ ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЗРОСЛЫМ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ В РАЗРЕЗЕ ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ/СОСТОЯНИЙ ЗА 2024 ГОД

Таблица N 12

СВЕДЕНИЯ ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЗРОСЛЫМ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ В РАЗРЕЗЕ ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ/СОСТОЯНИЙ ЗА 2024 ГОД

Таблица N 13

СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕМАХ И ФИНАНСОВОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ" В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ С УЧЕТОМ ЭТАПОВ И УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1.5. Анализ динамики показателей временной нетрудоспособности в Сахалинской области

     В Сахалинской области за 10 лет отмечается снижение на 18,6% числа случаев временной нетрудоспособности по основным классам заболеваний (2015 - 44807 случаев, 2024 - 36494 случаев). Основные показатели отражены в таблице N 14.

     В структуре случаев временной нетрудоспособности лидирующие позиции занимают:

     - 35,2% - уход за больным;

     - 32,4% - болезни костно-мышечной и соединительной ткани;

     - 17,9% - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

     - 4,2% - злокачественные новообразования (2015 - 1,5%);

     - 1,9% - ишемические болезни сердца (2015 - 23,7%).

     За 10 лет в Сахалинской области отмечается снижение на 25,3% числа дней временной нетрудоспособности по основным классам заболеваний (2015 - 748739 дней, 2024 - 598974 дня).

     В структуре по числу дней временной нетрудоспособности лидирующие позиции занимают:

     - 33,2% - уход за больным;

     - 27,2% - болезни костно-мышечной и соединительной ткани;

     - 18,0% - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

     - 8,5% - злокачественные новообразования (2015 - 4,8%);

     - 4,2% - цереброваскулярные болезни;

     - 3,3% - болезни нервной системы (2015 - 5,7%);

     - 2,3% - ишемические болезни сердца (2015 - 1,3%).

Таблица N 14

СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕ ДНЕЙ И СЛУЧАЕВ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО ПРИЧИНАМ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ