ПРАВИТЕЛЬСТВО ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 30 июня 2025 года N 514-р


Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями в Тамбовской области" на 2025 - 2030 годы

     В целях реализации на территории Тамбовской области федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями", входящего в состав национального проекта "Продолжительная и активная жизнь":

     1. Утвердить региональную программу "Борьба с онкологическими заболеваниями в Тамбовской области" на 2025 - 2030 годы согласно приложению.

     2. Опубликовать настоящее распоряжение на сайте сетевого издания "Тамбовская жизнь" (www.tamlife.ru).

     3. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на временно исполняющую обязанности заместителя Главы Тамбовской области Шеманаеву Г.Н.

И.о. Главы Тамбовской области
А.С.Бибичев

Приложение
Утверждена
распоряжением
Правительства Тамбовской области
от 30 июня 2025 г. N 514-р

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2025 - 2030 ГОДЫ

Введение

     В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2024 N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года" реализуется Национальный проект "Продолжительная и активная жизнь", целью которого является "Увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году и до 81 года к 2036 году, в том числе опережающий рост показателей ожидаемой продолжительности здоровой жизни".

     В структуре Национального проекта "Продолжительная и активная жизнь" утвержден федеральный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями" (далее - федеральный проект). Федеральный проект предусматривает достижение общественно-значимого результата "К 2030 году доступность диагностики и лечения онкологических заболеваний позволит увеличить на 7% количество пациентов со злокачественными новообразованиями, живущих более 5 лет. Для мониторинга достижения общественно-значимого результата определены 4 показателя: "Доля злокачественных новообразований, выявленных на I стадии, от общего числа случаев злокачественных новообразований визуальных локализаций", "Доля лиц, живущих 5 и более лет с момента установления диагноза злокачественного новообразования", "Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем году)", "Доля лиц, прошедших обследование в соответствии с индивидуальным планом ведения в рамках диспансерного наблюдения, из числа онкологических больных, завершивших лечение".

     Для Тамбовской области значения данных показателей к 2030 году соответствуют:

     доля злокачественных новообразований, выявленных на I стадии, от общего числа случаев злокачественных новообразований визуальных локализаций - 53,0%;

     доля лиц, живущих 5 и более лет с момента установления диагноза злокачественного новообразования - 70,8%;

     одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем году) - 14,6%;

     доля лиц, прошедших обследование в соответствии с индивидуальным планом ведения в рамках диспансерного наблюдения, из числа онкологических больных, завершивших лечение - 90,0%.

     В рамках федерального проекта в 2025 году в Тамбовской области разработана и будет утверждена региональная программа "Борьба с онкологическими заболеваниями", предусматривающая реализацию комплекса мер, направленных, в том числе, на совершенствование профилактики и раннего выявления злокачественных новообразований, на повышение эффективности диагностики и лечения злокачественных новообразований, в том числе с применением эффективных методов диагностики злокачественных новообразований и использованием телемедицинских технологий, внедрение высокоэффективных радиотерапевтических, лекарственных и комбинированных хирургических методов лечения с использованием клинических рекомендаций, обеспечение полного цикла при применении лекарственного противоопухолевого лечения у больных со злокачественными новообразованиями, повышение доступности высокотехнологичных методов лечения для пациентов с онкологическими заболеваниями, развитие реабилитации онкологических больных и оказания паллиативной медицинской помощи, повышение профессиональной квалификации медицинского персонала первичного звена здравоохранения, врачей-онкологов, врачей-радиотерапевтов и других врачей-специалистов, участвующих в оказании онкологической помощи населению, а также на развитие цифрового контура.

     Региональная программа является документом стратегического планирования, определяет направления, приоритеты, цели и задачи по улучшению здоровья населения региона.

1. Текущее состояние онкологической помощи в регионе. Основные показатели онкологической помощи населению региона

1.1. Краткая характеристика региона в целом

     Общая площадь территории Тамбовской области составляет 34461 кв.км Тамбовская область включает в себя 7 городских округов: г. Тамбов, г. Кирсанов, г. Котовск, г. Мичуринск, г. Моршанск, г. Рассказово, г. Уварово и 23 муниципальных округа: Бондарский, Гавриловский, Жердевский, Знаменский, Инжавинский, Кирсановский, Мичуринский, Мордовский, Моршанский, Мучкапский, Никифоровский, Первомайский, Петровский, Пичаевский, Рассказовский, Ржаксинский, Сампурский, Сосновский, Староюрьевский, Тамбовский, Токаревский, Уваровский, Уметский (рис. 1).

     Тамбовская область расположена в южной части Восточно-Европейской равнины, в центральной части Окско-Донской равнины. Плотность населения - 28,5 чел./кв.км. Городское население - 60,4%, сельское население - 39,6%.

Рис. 1. Карта Тамбовской области

     На территории Тамбовской области, по данным Росстата, находятся 1574 населенных пункта.

     Для оказания медицинской помощи жителям Тамбовской области функционирует сеть медицинских учреждений, представленная 53 медицинскими организациями, из них первичную медико-санитарную помощь населению оказывает 31 медицинская организация, первичную специализированную медико-санитарную помощь населению оказывают 28 медицинских организаций.

     Выгодное расположение, благоприятные природно-климатические условия исторически определяют привлекательность территории Тамбовской области. Выгодное географическое положение обусловлено центральностью положения в России между важнейшими экономическими районами, наличием высокоразвитых близлежащих субъектов Российской Федерации, близким расположением емких потребительских рынков и ресурсно-сырьевых регионов, развитой транспортной инфраструктурой. Расстояние от г. Тамбова до г. Москвы - 480 км.

     Тамбовская область входит в число лидеров в сфере агропромышленного комплекса (в нем производится более 30% валового регионального продукта (далее - ВРП). В структуре земельного фонда преобладают сельскохозяйственные угодья (78,9%), из которых на долю черноземов приходится порядка 87%. Тамбовская область входит в тройку лидеров Центрального федерального округа (далее - ЦФО) по производству зерна, сахарной свеклы, подсолнечника, а также в тройку первых регионов России по производству свинины, в двадцатку - по производству мяса птицы. Создается садоводческий кластер.

     В Тамбовской области находится единственный в России наукоград агропродовольственного направления - г. Мичуринск. С целью разработки и научного сопровождения новых критически важных технологий в сфере агропромышленного комплекса (далее - АПК), коммерциализации и трансфера результатов научных исследований создан Федеральный научный центр им. И.В.Мичурина.

     Промышленность Тамбовской области является одной из ведущих отраслей экономики, в ней занято более 17% от численности экономически активного населения Тамбовской области, сосредоточено 11% всех основных производственных фондов, обеспечивается более трети налоговых и неналоговых платежей в бюджеты всех уровней. Доля в ВРП составляет 16,1%. Ключевые виды деятельности промышленного комплекса: химическое производство, производство машин и оборудования, производство электрооборудования, электронного и оптического оборудования, производство пищевых продуктов и напитков, неметаллических минеральных продуктов. Развитый оборонно-промышленный комплекс, находящийся на территории Тамбовской области, активно модернизируется.

     Тамбовская область обладает значительным научным потенциалом, необходимыми условиями и ресурсами для развития научно-технической и инновационной деятельности. Научно-исследовательская деятельность осуществляется в 4 государственных высших учебных заведениях, Федеральном научном центре, 5 научно-исследовательских институтах, 8 научно-исследовательских институтах, 3 проектных институтах, 3 инновационных центрах, 17 промышленных предприятиях и организациях Тамбовской области, в 27 малых инновационных предприятиях.

     Развита транспортная инфраструктура. По территории Тамбовской области проходят железнодорожные пути общего пользования. По густоте железнодорожных путей занимает 19 место по России, по густоте автомобильных дорог общего пользования - 25 место.

     Тамбовская область признана лучшей в России по экологическому благополучию во всероссийском экологическом рейтинге общественной организации "Зеленый патруль".

     Основные административно-территориальные и медико-демографические особенности Тамбовской области:

высокая доля сельских жителей (38,5%), что почти в полтора раза выше, чем в среднем по России (25,3%);

     плотность населения в 9 муниципальных округах составляет менее 10 тысяч жителей на 1 кв.км;

     значительный удельный вес "малых сел", в 796 проживает менее 100 жителей, из них в 612 - менее 50, в 264 - менее 10;

     снижение доли лиц трудоспособного возраста и рост пожилых людей (за последние 5 лет доля трудоспособного населения снизилась более, чем на 7%, пропорционально растет удельный вес пожилого населения;

     высокий удельный вес населения в возрасте 65 лет и старше (17,4%, 3 место в ЦФО).

Динамика численности населения Тамбовской области

     Численность постоянного населения Тамбовской области на 1 января 2024 года составила 956292 человека, сократившись на 10282 человека или на 1,1%. Численность сельского населения за последний год уменьшилась на 5427 человек (1,5%), городского населения - на 4855 (0,8%).

     В общей структуре населения доля горожан увеличилась и составила 60,6%, соответственно доля сельских жителей уменьшилась до 39,4%.

Динамика показателей естественного воспроизводства населения Тамбовской области (на 1 тыс. нас.)

     В 2024 году в Тамбовской области родилось 5805 детей, что на 460 детей меньше, чем в 2023 году. В родовспомогательных учреждениях области принято 5763 родов, то есть на 444 меньше, чем в 2023 году. Общий коэффициент рождаемости в 2024 году составил 6,2 рождения на 1 тыс. населения, что на 6,1% ниже показателя 2023 года (6,6).

Этнический состав региона представлен в таблице. Превалирующее число жителей составляют русские - 88,13%, остальные национальности составляют менее 1%.

Этнический состав Тамбовской области (по данным переписи населения от 2020 года)

     Сокращение численности населения происходило из-за миграционной и естественной убыли населения. В 2024 году в области за счет миграции численность населения сократилась на 667 человек (в 2023 г. - 1191 чел., в 2022 г. - 2484 чел., в 2021 г. - 293 чел.).

     Наиболее высокие темпы сокращения абсолютной численности населения регистрируются в Мичуринском, Тамбовском, Моршанском, Сосновском муниципальных округах, а также в городских округах Мичуринск и Рассказово.

     Тенденции, сложившиеся в плотности расселения по административным территориям области, сохраняются. Максимальная плотность населения отмечена на территориях городских округов Тамбова, Котовска, Моршанска, Рассказово и Кирсанова (от 2051,1 до 1141,5 чел. на 1 кв.км), наименьшая - в Бондарском, Петровском, Пичаевском, Уваровском, Уметском, Мордовском и Гавриловском муниципальных округах (менее 10 чел. на 1 кв.км). Средняя областная плотность населения на 01.01.2025 составила 27,75 чел. на 1 кв.км (Российская Федерация на 01.01.2025 - 8,5 чел. на 1 кв.км).

     Экологическая ситуация на территории региона удовлетворительная. Для решения задачи постоянного и эффективного контроля за радиационной безопасностью на территории Тамбовской области и в целях реализации Федерального Закона от 09.01.1996 N 3-ФЗ "О радиационной безопасности в Российской Федерации" продолжает действовать единая система информационного обеспечения радиационной безопасности населения области, включающая радиационно-гигиеническую паспортизацию и Единую государственную систему контроля и учета доз облучения жителей Тамбовской области.

     На территории Тамбовской области находится 196 учреждений и организаций, использующих в своей деятельности источники ионизирующего излучения (далее - ИИИ).

     Средняя индивидуальная доза облучения населения области за счет всех ИИИ на одного жителя за последние 5 лет несколько уменьшилась с 3,8 м3в/год в 2020 году до 3,4 м3в/год в 2025 году. По Российской Федерации средняя индивидуальная доза облучения населения в 2024 году составила 3,8 м3в/год. В структуре коллективных доз облучения населения области ведущее место занимают природные и медицинские источники ионизирующего излучения.

     Общий объем выбросов от стационарных источников (без учета выбросов метана) остается на уровне средних значений последних десяти лет. Тем не менее, в отчетном году наблюдался рост годовых объемов выбрасываемых загрязняющих веществ в атмосферу.

     В 2024 году количество загрязняющих атмосферу веществ, отходящих от стационарных источников составило 75,7 тыс. тонн (2023 - 61,6 тыс. тонн). Общий объем выбросов от стационарных и передвижных (включая железнодорожный - транспорт) источников за 2024 год составляет 129,8 тыс. тонн (2023 - 116,2 тыс. тонн).

     Значительными остаются объемы выбросов метана на Моршанском и Кирсановском участках магистральных газопроводов. По этой причине городские округа Моршанск и Кирсанов лидируют в области по объемам выбросов загрязняющих веществ в атмосферу на одного жителя по городам именно за счет газообразных составляющих.

     Из загрязняющих веществ, выброшенных в окружающую среду, 93,8% составляют газообразные и жидкие, в которых преобладают оксид углерода - 21,38 тыс. тонн (28,2%), оксиды азота (в пересчете на NO2) - 4,72 тыс. тонн (6,2%), углеводороды - 36,80 тыс. тонн (48,60%), летучие органические соединения - 3,79 тыс. тонн (5,0%) и другие вещества, представляющие опасность для здоровья человека.

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний

     Ежегодно на территории Тамбовской области регистрируется свыше 4000 новых случаев злокачественных новообразований. В 2024 году было выявлено 4779 случаев злокачественных новообразований, в том числе 2252 случая среди мужского и 2527 случаев среди женского населения.

Таблица N 1. Заболеваемость злокачественными новообразованиями (грубый и стандартизованный) всего населения Тамбовской области и в разрезе пола по годам, на 100 тыс. населения

     В 2024 году "грубый" показатель первичной заболеваемости населения области злокачественными новообразованиями выше уровня 2015 г. на 13,3% и превышает показатель Российской Федерации на 0,7% (2023 г.). По данному показателю Тамбовская область находится на 22 месте в рейтинге Российской Федерации и на 12 месте в Центральном федеральном округе.

     Одновременно стандартизованный показатель заболеваемости населения злокачественными новообразованиями последние три года на 11,3% ниже среднероссийских значений.

Таблица N 2. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в разрезе муниципальных образований области, на 100 тыс. населения (грубый показатель)

     Наиболее высокие показатели онкологической заболеваемости регистрируются в городских округах Уварово, Котовск, а также в Бондарском, Знаменском, Мучкапском, Мордовском, Тамбовском муниципальных округах.

     Более чем на 60% ниже среднеобластных значений показатели заболеваемости в городских округах Кирсанов, Мичуринск, Рассказово, что говорит о неудовлетворительной работе первичного звена по выявлению онкологических заболеваний.

     Отрицательная динамика первичной заболеваемости в 2024 год отмечена в Сосновском, Староюрьевском, Мичуринском муниципальных округах.

Таблица N 3. Заболеваемость злокачественными новообразованиями по основным локализациям, на 100 тыс. населения (грубый показатель)

     Грубые показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями в целом на протяжении пятилетнего периода до 2019 года демонстрировали растущий характер, однако после 2019 года показатели постепенно снизились.

     В 2024 году лидируют заболевания молочной железы, трахеи, бронхов, легкого и желудка. Данные нозологии сохраняют свои позиции на протяжении всего десятилетнего анализируемого периода.

Таблица N 3.1. Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Тамбовской области в 2024 году

     Среди мужского населения лидируют злокачественные новообразования предстательной железы - 16,5% (373 случая), на втором месте трахея, бронхи, легкое - 14,0% (319 случаев), на третьем месте злокачественные новообразования желудка - 7,5% (171 случай).

     Ведущими причинами онкологической заболеваемости женской доли населения являются рак молочной железы - 21,2% (538 случаев), рак тела матки - 12,1% (306 случаев) и рак ободочной кишки - 5,1% (131 случай).

     По сравнению с 2015 годом наибольший рост заболеваемости злокачественными новообразованиями отмечается при раке шейки матки на 2,1, прямой кишки - на 5,5.

     В 2024 году выявлено 2252 случая злокачественных новообразований у мужчин (47,1% от всего числа злокачественных новообразований) и 2527 случаев у женщин (52,9%). "Грубый" показатель онкологической заболеваемости среди мужского населения составил - 511,3 на 100 тыс. населения и 490,1 на 100 тыс. населения среди женского населения.

Таблица N 3.2 Динамика морфологической верификации диагноза злокачественных новообразований за период 2015 - 2024 года (%)

     В 2024 году доля злокачественных новообразований, подтвержденных морфологически, составило 99,6% (2015 г. - 98,9%).

Таблица N 4. Стадийная структура впервые выявленных злокачественных новообразований, в %

     Стадийная структура впервые выявленных злокачественных новообразований претерпела изменения: с выявляемости на 2 и 3 стадиях в период с 2015 по 2020 гг. вышла на первое место выявляемость в самом начале развития онкологии - на 1 стадии.

Таблица N 4.1. Динамика выявляемости злокачественных новообразований на I - II стадии в Тамбовской области

     За анализируемый период выявляемость злокачественных новообразований на ранних стадиях увеличилась с 55,7% (в 2015 году) до 63,4% (в 2024 году), рост составил 13,8%.

Таблица N 4.2. Динамика ранней диагностики (I - II стадия) злокачественных новообразований в Тамбовской области (%)

     На фоне общего роста показателя выявляемости на ранних стадиях в ряде муниципальных округов в 2024 году (в Гавриловском, Жердевском, Тамбовском, Сампурском, Староюрьевском и Ржаксинском) данный показатель на 12,2% ниже среднеобластных значений и по итогам года имеет тенденцию к снижению. Это связано с низкой укомплектованностью первичного звена врачами-терапевтами и слабой диагностической базой центральных районных больниц названных территорий.

     За анализируемый период увеличилось выявление на ранних стадиях злокачественных новообразований легких - 33,9%, желудка - 44,4%, молочной железы - 74,5%, полости рта - 43,7%, прямой кишки - 58,4% и предстательной железы - 61,8%.

Таблица N 5. Стадийная структура злокачественных новообразований визуальных локализаций, в %

     Среди визуальных локализаций на 1 стадии лидируют другие новообразования кожи (86,6%), щитовидная железа (73,4%), рак губы (65,0%), на 2 стадии молочная железа (51,6%), рак прямой кишки (51,2%) и прочие визуальные локализации (50,0%).

     В Тамбовской области улучшилось качество проведения ранней диагностики, о чем свидетельствует прирост показателя активной выявляемости онкопатологии. Это обусловлено увеличением количества пациентов, прошедших осмотр с целью раннего выявления злокачественных новообразований в рамках профилактических акций, улучшение работы смотровых кабинетов.

Таблица N. 5.1. Динамика численности контингента, состоящего на учете по поводу онкологических заболеваний за 2015 - 2024 года (абс.)

     На конец 2024 года число пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением, составило 31230 (2015 г. - 27943). Рост показателя с 2015 года по 2024 год составило 3287 человек.

Таблица N 5.2. Динамика численности контингента, состоящего на учете по поводу онкологических заболеваний за 2015 - 2024 гг. (на 100 тыс. нас.)

Таблица N 6. Доля пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением 5 и более лет в разрезе муниципальных образований, в %

     Самые низкие показатели пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями регистрируются в Моршанском и Кирсановском муниципальных округах, в городском округе Тамбов, что требует адресных мер врачей-кураторов государственного бюджетного учреждения здравоохранения (далее - ГБУЗ) "Тамбовский областной онкологический клинический диспансер" по контролю своевременности назначения и эффективности лечения больных с выявленными злокачественными новообразованиями в тесном контакте с врачами участковой службы.

Таблица N 7. Доля пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением 5 и более лет по основным локализациям, в %

     Среди локализаций, которые состоят под наблюдением 5 и более лет лидирующие позиции занимает рак губы (75,7%), щитовидной железы (74,6%), меланома кожи и рак шейки матки (67,2%), и тело матки (66,3%).

     Положительная динамика показателя за последние годы связана с активным внедрением новых методов лечения злокачественных новообразований в ГБУЗ "Тамбовский областной онкологический клинический диспансер" (современные химиотерапевтические схемы лечения, новые методы радиотерапевтического и комбинированного лечения в соответствии с клиническими рекомендациями), повышение доступности высокотехнологичных методов лечения в ведущих федеральных клиниках страны.

Таблица N 7.1. Динамика выявленных активно злокачественных новообразований обоих полов за период 2015 - 2024 года (%)

     Показатель активной выявляемости злокачественных новообразований характеризовался ростом в период с 2015 по 2021 год, однако после 2021 года данный показатель в некоторой степени снизился и в 2024 году составил 40,2%. Тем не менее выявляемость выше значений данного показателя по Российской Федерации на протяжении всего анализируемого периода.

Таблица N 7.2. Динамика пятилетней выживаемости больных с онкологическими заболеваниями в Тамбовской области (%)

     Положительная динамика показателя за последние годы связана с активным внедрением новых методов лечения злокачественных новообразований в ГБУЗ "Тамбовский областной онкологический клинический диспансер" (современные химиотерапевтические схемы лечения, новые методы радиотерапевтического и комбинированного лечения в соответствии с клиническими рекомендациями), повышение доступности высокотехнологичных методов лечения в ведущих федеральных клиниках страны.

     Планируемые к выполнению в течение 5 лет мероприятия программы приведут к росту доли пациентов, состоящих на учете 5 и более лет с 60,0% в 2024 году до 70,8% в 2030 году.

Таблица N 8. Число пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением врача-онколога с диагнозом D00-D09, абс.

     За последние 10 лет показатель имеет устойчивую тенденцию к увеличению: выявлено cr in situ в 2024 г. - 355 случаев (абс.) к 69 случаям в 2015 году (в 5 раз больше или на 4,6%), однако данный рост может свидетельствовать об улучшении выявляемости и качестве диспансерного наблюдения пациентов у врача-онколога.

Таблица N 8.1. Половозрастное распределение заболеваемости злокачественными новообразованиями (С00-96) в 2024 году

     При анализе половозрастной структуры онкологической заболеваемости в 2024 году следует отметить, что основной рост заболеваемости начинает регистрироваться с 60 лет, при этом пик заболеваемости у женщин приходится на 60 - 79 лет, а у мужчин - 65 - 84 года.

Таблица N 8.2. Сведения о контингенте больных со злокачественными новообразованиями в разрезе муниципальных образований области

     Выявлено 1610 случаев злокачественных новообразований у жителей сельских территорий Тамбовской области и 2743 случаев у горожан. Заболеваемость злокачественными новообразованиями городского населения Тамбовской области в 2024 году составила 474,1 на 100 тыс. нас. и сельского - 426,2 случаев на 100 тыс. населения. (Россия 2023 год - 475,4 и 418,3 соответственно). Разрыв между уровнем заболеваемости сельского и городского населения Тамбовской области, говорит о низкой доступности диагностических услуг жителям отдаленных сельских территорий.

     Число онкологических больных, состоящих на диспансерном учете в городских поликлиниках в 2 раза выше, чем в поликлинических подразделениях центральных районных больниц. Данный факт требует развитие выездных форм оказания медицинской помощи на селе и закупку маммографических аппаратов, флюорографов, аппаратов ультразвуковой диагностики.

Таблица N 8.3. Структура распространенности злокачественных новообразований в Тамбовской области в разрезе муниципальных образований в 2024 году

     В 2024 году выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях (I - II стадия) в Тамбовской области составило 62,8%. В рейтинге регионов России по данному показателю в 2023 году область находилась на четвертом месте.

Таблица N 8.4. Динамика поздней диагностики (IV стадия) злокачественных новообразований в Тамбовской области (%)

     Показатель поздней диагностики злокачественных новообразований в Тамбовской области снизился за последние 10 лет с 20,1% в 2015 году до 17,4% в 2024 году, что ниже показателя Российской Федерации (18,9%).

Таблица N 8.5. Динамика суммарной доли IV стадии злокачественных новообразований (С00-96) и III стадии злокачественных новообразований визуальных локализаций за 2015 - 2024 года (%)

     Динамика суммарной доли злокачественных новообразований поздних стадий характеризуется снижением показателя: 22,7 в 2024 году к 27,8 к 2015 (22,47%).

     Способствовала этому системная работа, направленная на выявляемость злокачественных новообразований на ранних стадиях:

     приказом Министерства здравоохранения области утвержден алгоритм работы смотровых кабинетов поликлинических подразделений;

     осуществляется контроль за 100% охватом подлежащих контингентов флюорографическим обследованием с целью диагностики рака легкого;

     организован мониторинг выполнения плана маммографического обследования женского населения области в возрасте старше 39 лет и женщин из групп риска;

     организовано проведение централизованных цитологических исследований мазков с шейки матки методом жидкостной цитологии на базе ГБУЗ "Тамбовский областной онкологический клинический диспансер" всем женщинам в возрасте старше 30 лет;

     проводится исследование кала на наличие скрытой крови и анализ крови на наличие простатического специфического антигена (далее - ПСА) в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения;

     регулярно осуществляются выезды врачей-кураторов ГБУЗ "Тамбовский областной онкологический клинический диспансер" в муниципальные округа для проведения консультаций и оказания методической помощи закрепленным медицинским организациям.

Таблица N 8.6. Динамика запущенности злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований Тамбовской области (%)

     Рост показателя поздней диагностики злокачественных новообразований по итогам 2024 года регистрируется в Ржаксинском, Жердевском, Сампурском, Инжавинском муниципальных округах области, которые превысили среднеобластной показатель в 2 раза. Превышают областной показатель и показатели запущенности в городских округах Котовск, Уварово, Рассказово, а также в Тамбовском и Гавриловском муниципальных округах, что является основной причиной высокой смертности от злокачественных новообразований в указанных округах.

     С целью исправления ситуации планируется повысить ответственность медицинских работников первичного звена (участковая служба, медицинские работники фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП) за своевременное выявление онкологической патологии при проведении медицинских осмотров, усилить контроль и организационно-методическую работу врачей-кураторов ГБУЗ "Тамбовский областной онкологический клинический диспансер" за работой первичного звена прикрепленных медицинских организаций, улучшить диагностическую базу указанных территорий путем организации работы межрайонных центров амбулаторной онкологической помощи и приобрести мобильные диагностические установки для проведения маммографических и ультразвуковых исследований жителей отдаленных сел.

Таблица N 8.7. Динамика поздней диагностики (IV стадия) злокачественных новообразований по основным локализациям (%)