О внесении изменений в постановление Правительства Ярославской области от 29.12.2023 N 1451-п

Открыть в Кодекс (для получения более подробной информации)

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 28 декабря 2024 года N 1466-п

О внесении изменений в постановление Правительства Ярославской области от 29.12.2023 N 1451-п

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденную постановлением Правительства Ярославской области от 29.12.2023 N 1451-п "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", изменения согласно приложению.

2. Постановление вступает в силу с момента подписания.

Губернатор
Ярославской области
М.Я.ЕВРАЕВ

Приложение
к постановлению
Правительства
Ярославской области
от 28.12.2024 N 1466-п

ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2024 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2025 И 2026 ГОДОВ

1. Раздел VI изложить в следующей редакции:

"VI. Нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования

Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 - 2026 годы приведены в приложении 4 к Территориальной программе.

Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой.

В нормативы объема медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, включаются объемы медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС.

Нормативы объемов медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств областного бюджета, сформированы с учетом более низкого по сравнению со среднероссийским уровня заболеваемости и смертности населения от социально значимых заболеваний на основе реальной потребности населения.

Установленные Территориальной программой нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой.

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи Территориальной программой могут устанавливаться объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.

При планировании и финансовом обеспечении объема медицинской помощи, включая профилактические мероприятия, диагностику, диспансерное наблюдение и медицинскую реабилитацию, может учитываться применение телемедицинских (дистанционных) технологий в формате "врач - врач" в медицинской организации, к которой гражданин прикреплен по территориально-участковому принципу, с оформлением соответствующей медицинской документации.

Нормативы комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе для проведения углубленной диспансеризации и для проведения диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, включают комплексные посещения в рамках первого этапа диспансеризации.

Объем медицинской помощи и финансовое обеспечение второго этапа диспансеризации, в том числе для проведения углубленной диспансеризации и для проведения диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, включены в норматив объема медицинской помощи по обращениям в связи с заболеваниями.

Нормативы объема патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала включают отдельные исследования, которые могут быть проведены в иных медицинских организациях и оплачены в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В целях обеспечения доступности и качества оказания медицинской помощи застрахованным лицам распределение объемов специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи между медицинскими организациями осуществляется с учетом ежегодного расширения базовой программы ОМС за счет включения в нее отдельных методов лечения, указанных в разделе II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, приведенного в приложении 1 к Программе государственных гарантий, для каждой медицинской организации в объеме, сопоставимом с объемом предыдущего года.

С учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей региона, приоритетности финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи, на основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания установлены следующие дифференцированные нормативы объема медицинской помощи в расчете на одного жителя (на одно застрахованное лицо):


N п/п	Наименование	Единица измерения	Норматив объемов медицинской помощи на 1 жителя (на 1 застрахованное лицо)	1 уровень	2 уровень	3 уровень
1	2	3	4	5	6	7
1	Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области
1.1	Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	вызовов	0,019345	0,012700	0,006629	0,000017
1.2	Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях в том числе:	x	x	x	x	x
1.2.1	С профилактической и иными целями в том числе:	посещений	0,711884	0,183079	0,437548	0,091257
	посещение по паллиативной медицинской помощи в том числе:	посещений	0,020195	0,000258	0,007609	0,012327
	посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами	посещений	0,014577	0,000000	0,004645	0,009932
	посещения на дому выездными патронажными бригадами	посещений	0,005618	0,000258	0,002965	0,002395
1.2.2	В неотложной форме	посещений	0,006220	0,000295	0,001906	0,004019
1.2.3	В связи с заболеваниями	обращений	0,129214	0,023695	0,102668	0,002851
1.3	Медицинская помощь в условиях дневного стационара	случаев лечения	0,003525	0,000000	0,003338	0,000187
1.4	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях	случаев госпитализации	0,011932	0,000000	0,010578	0,001354
1.5	Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях	койко-дней	0,112373	0,042152	0,038650	0,031571
2	Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС Ярославской области
2.1	Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	вызовов	0,290000	0,243674	0,045659	0,000667
2.2.1	Проведение профилактических осмотров	комплексных посещений	0,311412	0,112265	0,149723	0,049424
2.2.2	Проведение диспансеризации в том числе:	комплексных посещений	0,388591	0,104526	0,186030	0,098035
2.2.2.1	Проведение углубленной диспансеризации	комплексных посещений	0,054584	0,012935	0,027182	0,014467
2.2.2.2	Проведение диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья взрослого населения	комплексных посещений	0,118977	0,026096	0,059167	0,033714
2.2.3	Посещения с иными целями (без диспансерного наблюдения, по строке 2.2.6)	посещений	2,133264	0,497777	0,904354	0,731133
2.2.4	Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме	посещений	0,540000	0,149034	0,262458	0,128508
2.2.5	Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями в том числе:	обращений	1,787700	0,497711	0,819740	0,470249
2.2.5.1	Компьютерная томография	исследований	0,046408	0,014486	0,013877	0,018045
2.2.5.2	Магнитно-резонансная томография	исследований	0,029223	0,008764	0,004331	0,016128
2.2.5.3	Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	исследований	0,100892	0,026253	0,035015	0,039625
2.2.5.4	Эндоскопическое диагностическое исследование	исследований	0,030795	0,005076	0,011467	0,014252
2.2.5.5	Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	исследований	0,001167	0,000000	0,000000	0,001167
2.2.5.6	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала	исследований	0,015221	0,001264	0,000166	0,013791
2.2.5.7	Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	исследований	0,060773	0,000000	0,059884	0,000889
2.2.6	Диспансерное наблюдение в том числе по поводу:	комплексных посещений	0,241880	0,054273	0,124199	0,063408
2.2.6.1	Онкологии	комплексных посещений	0,018086	0,003376	0,009943	0,004767
2.2.6.2	Сахарного диабета	комплексных посещений	0,031333	0,007470	0,015602	0,008261
2.2.6.3	Болезней системы кровообращения	комплексных посещений	0,158204	0,036025	0,080962	0,041217
2.3	Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации в том числе:	случаев лечения	0,070442	0,017542	0,027699	0,025201
2.3.1	Медицинская помощь по профилю "онкология"	случаев лечения	0,013489	0,000000	0,002165	0,011324
2.3.2	Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении	случаев лечения	0,000887	0,000390	0,000000	0,000497
2.3.3	Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом C	случаев лечения	0,000396	0,000000	0,000396	0,000000
2.4	Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации в том числе:	случаев госпитализации	0,170758	0,014987	0,068539	0,087232
2.4.1	Медицинская помощь по профилю "онкология"	случаев госпитализации	0,009525	0,000000	0,000380	0,009145
2.4.2	Высокотехнологичная медицинская помощь без высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "онкология"	случаев госпитализации	0,006095	0,000000	0,000000	0,006095
2.5	Медицинская реабилитация в том числе:	x	0,011332	0,000907	0,007307	0,003118
2.5.1	Медицинская помощь в амбулаторных условиях по профилю "медицинская реабилитация"	комплексных посещений	0,003269	0,000000	0,002139	0,001130
2.5.2	Медицинская реабилитация в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)	случаев лечения	0,002637	0,000394	0,002058	0,000185
2.5.3	Медицинская реабилитация в условиях круглосуточного стационара	случаев госпитализации	0,005426	0,000513	0,003111	0,001802

Прогнозный объем специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой застрахованным на территории Ярославской области лицам федеральными медицинскими организациями за счет обособленных средств бюджета Федерального фонда ОМС на 2024 год в стационарных условиях, составляет 6000 случаев госпитализации, в условиях дневных стационаров - 700 случаев лечения.

Подушевые нормативы финансирования за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций из бюджета Федерального фонда ОМС устанавливаются с учетом соответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".

Подушевые нормативы финансирования за счет бюджетных ассигнований устанавливаются с учетом региональных особенностей и обеспечивают выполнение расходных обязательств Ярославской области, в том числе в части заработной платы медицинских работников.

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

- за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на 1 жителя): в 2024 году - 7825,29 рубля, в 2025 году - 5846,08 рубля, в 2026 году - 5917,89 рубля;

- за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС (за исключением федеральных медицинских организаций) за счет субвенций Федерального фонда ОМС и прочих поступлений (в расчете на 1 застрахованное лицо): в 2024 году - 17933,52 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" - 394,54 рубля, в 2025 году - 19175,3 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" - 411,0 рубля, в 2026 году - 20456,9 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" - 433,7 рубля.

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для проведения профилактических осмотров и диспансеризации за счет средств ОМС установлены с учетом в том числе расходов, связанных с использованием систем поддержки принятия врачебных решений (медицинских изделий с применением искусственного интеллекта, зарегистрированных в установленном порядке) (при проведении маммографии), в соответствии с Порядком проведения профилактического осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Программой государственных гарантий (в случае оказания соответствующей медицинской помощи в субъекте Российской Федерации).

Коэффициент дифференциации для медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС в рамках Территориальной программы, является единым для всей территории Ярославской области и учитывается в базовом (среднем) подушевом нормативе финансирования медицинской помощи.

Подушевые нормативы финансирования базовой программы ОМС за счет субвенций из бюджета Федерального фонда ОМС сформированы без учета средств бюджета Федерального фонда ОМС, направляемых на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, приведенного в приложении 1 к Программе государственных гарантий.

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, районных центрах и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, устанавливаются коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленной уровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, в том числе численностью населения в возрасте 65 лет и старше, плотностью населения, с учетом транспортной доступности медицинских организаций, количества структурных подразделений, за исключением количества фельдшерских, фельдшерско-акушерских здравпунктов, а также маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи.

Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях (включая врачебные амбулатории), расположенных в сельской местности, на отдаленных территориях, в поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала:

- для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, - не менее 1,113;

- для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.

Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.

Для расчета подушевого норматива финансирования применяется единый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (взрослое население) для медицинских организаций, обслуживающих взрослое городское население, для центральных районных, районных и участковых больниц.

При невозможности проведения в конкретной медицинской организации, к которой прикреплен застрахованный гражданин, исследований или консультаций специалистов, учтенных в подушевом нормативе финансирования на прикрепившихся лиц, такие медицинские услуги оказываются в иных медицинских организациях по направлению врача и оплачиваются в порядке, установленном в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 7 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских здравпунктов при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, составляет в среднем на 2024 год:

- для фельдшерского или фельдшерско-акушерского здравпункта, обслуживающего до 100 жителей, - 615,3 тыс. рублей;

- для фельдшерского или фельдшерско-акушерского здравпункта, обслуживающего от 101 до 900 жителей, - 1230,5 тыс. рублей;

- для фельдшерского или фельдшерско-акушерского здравпункта, обслуживающего от 901 до 1500 жителей, - 2460,9 тыс. рублей;

- для фельдшерского или фельдшерско-акушерского здравпункта, обслуживающего от 1501 до 2000 жителей, - 2907,1 тыс. рублей;

- для фельдшерского или фельдшерско-акушерского здравпункта, обслуживающего от 2001 жителей, - 3281,5 тыс. рублей.

В случае оказания указанными пунктами медицинской помощи женщинам репродуктивного возраста, но при отсутствии в указанных пунктах акушеров полномочия по работе с такими женщинами осуществляются фельдшером или медицинской сестрой (в части проведения санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем). В этом случае размер финансового обеспечения фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов устанавливается с учетом отдельного повышающего коэффициента, рассчитывающегося с учетом доли женщин репродуктивного возраста в численности прикрепленного населения.

Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного данным разделом среднего размера их финансового обеспечения.

Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным по ОМС лицам, определяются Правилами ОМС, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", и договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, заключенным между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

Порядок определения объема финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, за исключением оказания скорой медицинской помощи, устанавливается постановлением Правительства Ярославской области.".

2. Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов по источникам финансового обеспечения на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (приложение 1 к Территориальной программе), утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов по условиям оказания медицинской помощи на 2024 год (приложение 2 к Территориальной программе) изложить в следующей редакции:

"Приложение 1
к Территориальной программе

СТОИМОСТЬ Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов по источникам финансового обеспечения на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов


N п/п	Источники финансового обеспечения Территориальной программы	Номер строки	2024 год		Плановый период
					2025 год		2026 год
			утвержденная стоимость Территориальной программы		стоимость Территориальной программы		стоимость Территориальной программы
			всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Стоимость Территориальной программы - всего (сумма строк 02 и 03) в том числе:		01	31949138,15	25634,54	31128457,77	24901,05	32779312,07	26251,96
Средства консолидированного бюджета Ярославской области <1>		02	9273051,15	7825,29	6866218,67	5846,08	6888428,17	5917,89
Стоимость территориальной программы ОМС Ярославской области - всего <2> (сумма строк 04 и 08)		03	22676087,00	17809,25	24262239,10	19054,97	25890883,90	20334,07
1	Стоимость территориальной программы ОМС Ярославской области за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС <2> (сумма строк 05, 06 и 07) в том числе:	04	22676087,00	17809,25	24262239,10	19054,97	25890883,90	20334,07
1.1	Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС <2>	05	22674783,00	17808,22	24260785,30	19053,83	25889448,50	20332,94
1.2	Межбюджетные трансферты бюджета Ярославской области на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС Ярославской области в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС	06	-	-	-	-	-	-
1.3	Прочие поступления	07	1304,00	1,03	1453,80	1,14	1435,40	1,13
2	Межбюджетные трансферты бюджета Ярославской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой ОМС из них:	08	-	-	-	-	-	-
2.1	Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Ярославской области в бюджет ТФОМС ЯО, на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09	-	-	-	-	-	-
2.2	Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Ярославской области в бюджет ТФОМС ЯО, на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС	10	-	-	-	-	-	-


Справочно	2024 год		2025 год		2026 год
	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС ЯО своих функций	158238,90	124,27	154664,00	121,47	157831,30	123,96

<1> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, ассигнований бюджета Ярославской области на реализацию региональных проектов, а также без учета межбюджетных трансфертов (сумма строк 06 и 09), предусмотренных Законом Ярославской области от 20 декабря 2023 г. N 78-з "Об областном бюджете на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов".

<2> Без учета расходов на обеспечение выполнения ТФОМС ЯО своих функций, предусмотренных Законом Ярославской области от 25 декабря 2023 г. N 79-з "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в рамках базовой программы ОМС за счет средств бюджета Федерального фонда ОМС.

Список сокращений, используемых в таблице

ОМС - обязательное медицинское страхование

Территориальная программа - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов

ТФОМС ЯО - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области

Приложение 2
к Территориальной программе

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов по условиям оказания медицинской помощи на 2024 год

п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Номер строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы, руб.

Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения, тыс. руб.

за счет средств бюджета Ярославской области

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета Ярославской области

за счет средств ОМС

Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области

в том числе <1>:

7825,29

9273051,15

29,02

1.1

Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в ТПОМС <2>

в том числе:

вызовов

0,019345

8581,47

166,01

196721,71

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

вызовов

0,012781

1876,79

23,99

28425,80

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

вызовов

1.2

Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая

1.2.1

В амбулаторных условиях:

- с профилактической и иными целями <3>

в том числе:

посещений

0,718100

564,31

405,23

480198,38

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

07.1

посещений

0,006220

498,34

3,10

3673,29

в связи с заболеваниями <4>

в том числе:

обращений

0,12910

1759,85

227,39

269465,41

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

08.1

обращений

0,000375

806,00

0,30

357,86

1.2.2

В условиях дневных стационаров <5>

в том числе:

случаев лечения

0,002966

23357,43

69,28

82101,37

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09.1

случаев лечения

1.3

В условиях дневных стационаров (специализированная медицинская помощь) <6>

в том числе:

случаев лечения

0,000559

24485,57

13,69

16209,45

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10.1

случаев лечения

1.4

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

1.4.1

В условиях дневных стационаров <5>

в том числе:

случаев лечения

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

12.1

случаев лечения

1.4.2

В условиях круглосуточных стационаров

в том числе:

случаев госпитализации

0,011932

126608,17

1510,69

1790239,52

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13.1

0,001066

14963,70

15,95

18899,15

1.5

Паллиативная медицинская помощь

1.5.1

Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <7>, - всего

в том числе:

посещений

0,02019

1364,03

27,55

32642,64

посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

15.1

посещений

0,014577

640,34

9,33

11061,23

посещения на дому выездными патронажными бригадами

в том числе:

15.2

посещений

0,00562

3241,91

18,22

21581,41

для детского населения

15.2.1

посещений

0,000560

4660,25

2,61

3094,41

1.5.2

Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

в том числе:

койко-дней

0,112

3552,71

399,23

473086,00

для детского населения

16.1

койко-дней

0,005263

8777,22

46,19

54743,50

1.5.3

Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара

16.1

случаев лечения

1.6

Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

4415,58

5232468,02

1.7

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Ярославской области

618,20

732561,30

Средства консолидированного бюджета Ярославской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <8>

Медицинская помощь в рамках ТПОМС

17809,25

22676087,00

70,98

3.1

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 37 + 51 + 67)

вызовов

0,29

3657,30

1060,62

1350458,03

3.2

Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

3.2.1

В амбулаторных условиях:

3.2.1.1

Посещения с профилактическими и иными целями - всего (сумма строк 39.1 + 53.1 + 69.1)

23.1

посещений/комплексных посещений

2,833267

884,96

2507,31

3192503,69

Для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1)

23.1.1

комплексных посещений

0,311412

2177,15

677,99

863268,42

Для проведения диспансеризации - всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2)

в том числе:

23.1.2

комплексных посещений

0,388591

2523,42

980,58

1248548,37

для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 39.1.2.1 + 53.1.2.1 + 69.1.2.1)

23.1.2.1

комплексных посещений

0,054584

1087,14

59,34

75557,49

Для проведения диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья взрослого населения

23.1.2.2

комплексных посещений

0,118977

441,33

52,51

66857,80

Для посещений с иными целями без диспансерного наблюдения (сумма строк 39.1.3 + 53.1.3 + 69.1.3)

23.1.3

посещений

2,133264

397,86

848,74

1080686,90

3.2.1.2

В неотложной форме (сумма строк 39.2 + 53.2 + 69.2)

23.2

посещений

0,54

836,30

451,60

575013,95

3.2.1.3

В связи с заболеваниями (обращений) - всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3)

из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС:

23.3

обращений

1,7877

1923,18

3438,07

4377608,66

компьютерная томография (сумма строк 39.3.1 + 53.3.1 + 69.3.1)

23.3.1

исследований

0,046408

2871,22

133,25

169660,46

магнитно-резонансная томография (сумма строк 39.3.2 + 53.3.2 + 69.3.2)

23.3.2

исследований

0,029223

3493,20

102,08

129978,49

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 39.3.3 + 53.3.3 + 69.3.3)

23.3.3

исследований

0,100892

598,30

60,36

76859,94

эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 39.3.4 + 53.3.4 + 69.3.4)

23.3.4

исследований

0,030795

1013,27

31,20

39730,26

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 39.3.5 + 53.3.5 + 69.3.5)

23.3.5

исследований

0,001167

9090,85

10,61

13509,00

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 39.3.6 + 53.3.6 + 69.3.6)

23.3.6

исследований

0,015221

2200,29

33,49

42641,54

- тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 39.3.7 + 53.3.7 + 69.3.7)

23.3.7

исследований

0,060773

400,14

24,32

30963,10

3.2.1.4

Диспансерное наблюдение (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4)

в том числе по поводу:

23.4

комплексных посещений

0,241880

2296,64

555,51

707318,54

онкологических заболеваний (сумма строк 39.4.1 + 53.4.1 + 69.4.1)

23.4.1

комплексных посещений

0,018086

3142,30

56,83

72364,03

сахарного диабета (сумма строк 39.4.2 + 53.4.2 + 69.4.2)

23.4.2

комплексных посещений

0,031333

1186,40

37,17

47332,61

болезней системы кровообращения (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4)

23.4.3

комплексных посещений

0,158204

2638,10

417,36

531410,95

3.2.2

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 40 + 54 + 70)

в том числе:

случаев лечения

0,045819

17063,14

781,81

995463,64

3.2.2.1

Медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 40.1 + 54.1 + 70.1)

24.1

случаев лечения

0,003646

44126,66

160,87

204835,96

3.2.2.2

При экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 40.2 + 54.2 + 70.2)

24.2

случаев

3.3

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24 + 27)

в том числе:

случаев лечения

0,070442

27887,86

1964,47

2501317,68

3.3.1

Медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 24.1 + 27.1)

25.1

случаев лечения

0,013489

76585,80

1033,05

1315361,12

3.3.2

При экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 24.2 + 27.2)

25.2

случаев

0,000887

112023,75

99,42

126586,84

3.3.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом С

25.3

случаев лечения

0,000396

136218,65

53,92

68654,20

3.4

Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь

в том числе:

3.4.1

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 43 + 57 + 73)

в том числе:

случаев лечения

0,024623

48030,56

1182,66

1505854,04

3.4.1.1

Медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 43.1 + 57.1 + 73.1)

27.1

случаев лечения

0,009843

88608,09

872,18

1110525,16

3.4.1.2

При экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 43.2 + 57.2 + 73.2)

27.2

случаев

0,000887

112023,75

99,42

126586,84

3.4.1.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом С (сумма строк 43.3 + 57.3 + 73.3)

27.3

случаев лечения

0,000396

136218,65

53,92

68654,20

3.4.2

В условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 44 + 58 + 74)

в том числе:

случаев госпитализации

0,170758

42678,52

7287,70

9279250,17

3.4.2.1

Медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1)

28.1

случаев госпитализации

0,009525

99001,33

942,99

1200688,10

3.4.2.2

Высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2)

28.2

случаев госпитализации

0,006095

219396,99

1337,12

1702520,68

3.5

Медицинская реабилитация:

3.5.1

В амбулаторных условиях (сумма строк 46 + 60 + 76)

комплексных посещений

0,003269

23301,75

76,17

96981,90

3.5.2

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 47 + 61 + 77)

случаев лечения

0,002637

24090,97

63,53

80897,47

3.5.3

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48 + 62 + 78)

случаев госпитализации

0,005426

46964,69

254,84

324479,04

3.6

Паллиативная медицинская помощь <9>

3.6.1

Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <7>, - всего (равно строке 63.1)

в том числе:

33.1

посещений

3.6.1.1

Посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 63.1.1)

33.1.1

посещений

3.6.1.2

Посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 63.1.2)

33.1.2

посещений

3.6.2

Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 63.2)

33.2

койко-дней

3.6.3

Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 63.3)

33.3

случаев лечения

3.7

Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 49 + 64 + 79)

149,43

190257,87

3.8

Иные расходы (равно строке 65)

Из строки 20:

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам (за счет субвенции ТФОМС ЯО)

17659,82

22485829,13

1.1

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

0,29

3657,30

1060,62

1350458,03

1.2

Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

1.2.1

В амбулаторных условиях:

1.2.1.1

Посещения с профилактическими и иными целями - всего (сумма строк 39.1.1 + 39.1.2 + 39.1.3)

39.1

посещений/комплексных посещений

2,833267

884,96

2507,31

3192503,69

Для проведения профилактических медицинских осмотров

39.1.1

комплексных посещений

0,311412

2177,15

677,99

863268,42

Для проведения диспансеризации - всего

в том числе:

39.1.2

комплексных посещений

0,388591

2523,42

980,58

1248548,37

для проведения углубленной диспансеризации

39.1.2.1

комплексных посещений

0,054584

1087,14

59,34

75557,49

для проведения диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья взрослого населения

39.1.2.2

комплексных посещений

0,118977

441,33

52,51

66857,80

Для посещений с иными целями

39.1.3

посещений

2,133264

397,86

848,74

1080686,90

1.2.1.2

В неотложной форме

39.2

посещений

0,54

836,30

451,60

575013,95

1.2.1.3

В связи с заболеваниями (обращений) - всего

39.3

обращений

1,7877

1923,18

3438,07

4377608,66

компьютерная томография

39.3.1

исследований

0,046408

2871,22

133,25

169660,46

магнитно-резонансная томография

39.3.2

исследований

0,029223

3493,20

102,08

129978,49

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

39.3.3

исследований

0,100892

598,30

60,36

76859,94

эндоскопическое диагностическое исследование

39.3.4

исследований

0,030795

1013,27

31,20

39730,26

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

39.3.5

исследований

0,001167

9090,85

10,61

13509,00

39.3.6

исследований

0,015221

2200,29

33,49

42641,54

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

39.3.7

исследований

0,060773

400,14

24,32

30963,10

1.2.1.4

Диспансерное наблюдение

в том числе по поводу:

39.4

комплексных посещений

0,241880

2296,64

555,51

707318,54

онкологических заболеваний

39.4.1

комплексных посещений

0,018086

3142,30

56,83

72364,03

сахарного диабета

39.4.2

комплексных посещений

0,031333

1186,40

37,17

47332,61

болезней системы кровообращения

39.4.3

комплексных посещений

0,158204

2638,10

417,36

531410,95

1.2.2

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <5>

в том числе:

случаев лечения

0,045819

17063,14

781,81

995463,64

1.2.2.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

40.1

случаев лечения

0,003646

44126,66

160,87

204835,96

1.2.2.2

При экстракорпоральном оплодотворении

40.2

случаев

1.3

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

случаев лечения

0,070442

27887,86

1964,47

2501317,68

1.3.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

41.1

случаев лечения

0,013489

76585,80

1033,05

1315361,12

1.3.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

41.2

случаев

0,000887

112023,75

99,42

126586,84

1.3.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом С

41.3

случаев лечения

0,000396

136218,65

53,92

68654,20

1.4

Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь

в том числе:

1.4.1

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

случаев лечения

0,024623

48030,56

1182,66

1505854,04

1.4.1.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

43.1

случаев лечения

0,009843

88608,09

872,18

1110525,16

1.4.1.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

43.2

случаев

0,000887

112023,75

99,42

126586,84

1.4.1.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом С

43.3

случаев лечения

0,000396

136218,65

53,92

68654,20

1.4.2

В условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

случаев госпитализации

0,170758

42678,52

7287,70

9279250,17

1.4.2.1

Для медицинской помощи по профилю "онкология"

44.1

случаев госпитализации

0,009525

99001,33

942,99

1200688,10

1.4.2.2

Высокотехнологичная медицинская помощь

44.2

случаев госпитализации

0,006095

219396,99

1337,12

1702520,68

1.5

Медицинская реабилитация:

1.5.1

В амбулаторных условиях

комплексных посещений

0,003269

23301,75

76,17

96981,90

1.5.2

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)

случаев лечения

0,002637

24090,97

63,53

80897,47

1.5.3

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара

случаев госпитализации

0,005426

46964,69

254,84

324479,04

1.6

Расходы на ведение дела СМО

149,43

190257,87

Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой ОМС:

2.1

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

2.2

Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

2.2.1

В амбулаторных условиях:

2.2.1.1

Посещения с профилактической и иными целями - всего

в том числе:

53.1

посещений/комплексных посещений

2.2.1.1.1

Для проведения профилактических медицинских осмотров

53.1.1

комплексных посещений

2.2.1.1.2

Для проведения диспансеризации - всего

в том числе:

53.1.2

комплексных посещений

для проведения углубленной диспансеризации

53.1.2.1

комплексных посещений

2.2.1.1.3

Для посещений с иными целями

53.1.3

посещений

2.2.1.2

В неотложной форме

53.2

посещений

2.2.1.3

В связи с заболеваниями (обращений) - всего

53.3

обращений

компьютерная томография

53.3.1

исследований

магнитно-резонансная томография

53.3.2

исследований

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

53.3.3

исследований

эндоскопическое диагностическое исследование

53.3.4

исследований

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

53.3.5

исследований

53.3.6

исследований

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

53.3.7

исследований

2.2.1.4

Диспансерное наблюдение

в том числе по поводу:

53.4

комплексных посещений

онкологических заболеваний

53.4.1

комплексных посещений

сахарного диабета

53.4.2

комплексных посещений

болезней системы кровообращения

53.4.3

комплексных посещений

2.3

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <5>

в том числе:

случаев лечения

2.3.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

54.1

случаев лечения

2.3.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

54.2

случаев

2.4

в том числе:

случаев лечения

2.4.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

55.1

случаев лечения

2.4.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

55.2

случаев

2.4.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом С

55.3

случаев лечения

2.5

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь

в том числе:

2.5.1

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

случаев лечения

2.5.1.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

57.1

случаев лечения

2.5.1.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

57.2

случаев

2.5.1.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом С

57.3

случаев лечения

2.5.2

В условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

случаев госпитализации

2.5.2.1

Для медицинской помощи по профилю "онкология"

58.1

случаев госпитализации

2.5.2.2

Для высокотехнологичной медицинской помощи

58.2

случаев госпитализации

2.6

Медицинская реабилитация:

2.6.1

В амбулаторных условиях

комплексных посещений

2.6.2

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)

случаев лечения

2.6.3

случаев госпитализации

2.7

Паллиативная медицинская помощь <9>

2.7.1

Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <7>, - всего

в том числе:

63.1

посещений

2.7.1.1

Посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

63.1.1

посещений

2.7.1.2

Посещения на дому выездными патронажными бригадами

63.1.2

посещений

2.7.2

63.2

койко-дней

2.7.3

Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 51.3)

63.3

случаев лечения

2.8

Расходы на ведение дела СМО

2.9

Иные расходы

Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):

3.1

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

3.2

Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

3.2.1

В амбулаторных условиях:

3.2.1.1

Посещения с профилактической и иными целями

из них:

69.1

посещений/комплексных посещений

3.2.1.1.1

Для проведения профилактических медицинских осмотров

69.1.1

комплексных посещений

3.2.1.1.2

Для проведения диспансеризации - всего

в том числе:

69.1.2

комплексных посещений

для проведения углубленной диспансеризации

69.1.2.1

комплексных посещений

3.2.1.1.3

Для посещений с иными целями

69.1.3

посещений

3.2.1.2

В неотложной форме

69.2

посещений

3.2.1.3

В связи с заболеваниями (обращений) - всего

69.3

обращений

компьютерная томография

69.3.1

исследований

магнитно-резонансная томография

69.3.2

исследований

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

69.3.3

исследований

эндоскопическое диагностическое исследование

69.3.4

исследований

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

69.3.5

исследований

69.3.6

исследований

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

69.3.7

исследований

3.2.1.4

Диспансерное наблюдение

в том числе по поводу:

69.4

комплексных посещений

онкологических заболеваний

69.4.1

комплексных посещений

сахарного диабета

69.4.2

комплексных посещений

болезней системы кровообращения

69.4.3

комплексных посещений

3.3

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <5>

в том числе:

случаев лечения

3.3.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

70.1

случаев лечения

3.3.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

70.2

случаев

3.4

в том числе:

случаев лечения

3.4.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

71.1

случаев лечения

3.4.2

При экстракорпоральном оплодотворении

71.2

случаев

3.4.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом С

71.3

случаев лечения

3.5

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь:

3.6

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

случаев лечения

3.6.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

73.1

случаев лечения

3.6.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

73.2

случаев

3.6.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом С

73.3

случаев лечения

3.7

В условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

случаев госпитализации

3.7.1

Для медицинской помощи по профилю "онкология"

74.1

случаев госпитализации

3.7.2

Высокотехнологичная медицинская помощь

74.2

случаев госпитализации

3.8

Медицинская реабилитация <9>:

3.8.1

В амбулаторных условиях

комплексных посещений

3.8.2

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)

случаев лечения

3.8.3

случаев госпитализации

3.9

Расходы на ведение дела СМО

3.10

Итого (сумма строк 01 + 19 + 20)

7825,29

17809,25

9273051,15

22676087,00

100

<1> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Ярославской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

<2> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет: на 2024 год - 7542,4 рубля, на 2025 год - 7881,8 рубля, на 2026 год - 8236,5 рубля.

<3> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

<4> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.

<5> Субъект Российской Федерации вправе устанавливать раздельные нормативы объема и стоимости единицы объема для оказываемой в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включающие случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара, а также для медицинской реабилитации.

<6> Нормативы объема и стоимости единицы объема медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (общие для первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), устанавливаются субъектом Российской Федерации на основании соответствующих нормативов Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов".

<7> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

<8> Расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.

<9> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случае включения паллиативной медицинской помощи в ТПОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

Список сокращений, используемых в таблице

ОМС - обязательное медицинское страхование

СМО - страховые медицинские организации

ТПОМС - территориальная программа обязательного медицинского страхования Ярославской области

ТФОМС ЯО - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области".

3. Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 - 2026 годы (приложение 4 к Территориальной программе) изложить в следующей редакции:

"Приложение 4
к Территориальной программе

НОРМАТИВЫ объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 - 2026 годы


N п/п	Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения, на одного жителя	2024 год		2025 год		2026 год
			нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов <1>
1	Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях
	в том числе:
	с профилактической и иными целями <2>	посещений	0,718100	564,31	0,718450	526,65	0,726650	526,65
	в связи с заболеваниями - обращений <3>	обращений	0,12921	1759,85	0,13076	1452,78	0,13194	1452,78
	В условиях дневных стационаров <4>
2	В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <4>	случаев лечения	0,0353	23536,23	0,0036	22035,56	0,0036	22035,56
	в том числе:
	в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи		0,002966	23357,43	0,003367	22134,38	0,003367	22134,38
	в рамках оказания специализированной медицинской помощи		0,000559	24485,57	0,000187	30560,95	0,000187	30560,95
3	Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара	случаев госпитализации	0,011932	126608,17	0,012254	108102,56	0,012364	108102,56
	В условиях дневных стационаров <4>
4	Паллиативная медицинская помощь <5>
	первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <5>, <6> (включая ветеранов боевых действий), - всего	посещений	0,02019		0,02217		0,02237
	в том числе:
	посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами <6>	посещений	0,014577	640,34	0,016538	572,47	0,016687	572,47
	посещения на дому выездными патронажными бригадами <6> в том числе:	посещений	0,0056	3241,91	0,00563	2450,11	0,00568	2450,11
	для детского населения	посещений	0,00056	4660,25	0,00056	3451,99	0,00056	3451,99
	паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), в том числе ветеранам боевых действий в том числе:	койко-дней	0,112	3552,71	0,111	3451,09	0,112	3451,09
	для детского населения	койко-дней	0,005263	8777,22	0,003	3502,88	0,003	3502,88
	II. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
1	Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	вызовов	0,290000	3657,3	0,290000	3886,1	0,290000	4116,9
2	Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
2.1	В амбулаторных условиях:
	в том числе:
	для проведения профилактических медицинских осмотров	комплексных посещений	0,311412	2177,15	0,311412	2378,9	0,311412	2518,8
	для проведения диспансеризации <7> - всего	комплексных посещений	0,388591	2523,42	0,388591	2904,5	0,388591	3075,3
	в том числе:
	для проведения углубленной диспансеризации	комплексных посещений	0,054584	1087,14	0,050758	1250,3	0,050758	1323,8
	для проведения диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья взрослого населения	комплексных посещений	0,118977	441,33	0,118977	567,64	0,118977	567,64
	для посещений с иными целями	посещений	2,133264	397,86	2,133264	409,7	2,133264	433,8
	в неотложной форме	посещений	0,540000	836,3	0,540000	888,1	0,540000	940,3
	обращений <3> в связи с заболеваниями - всего	обращений	1,7877	1923,18	1,7877	1986,7	1,7877	2103,5
	из них проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований <8>:	исследований
	компьютерная томография	исследований	0,046408	2871,22	0,050465	3104,7	0,050465	3287,2
	магнитно-резонансная томография	исследований	0,029223	3493,20	0,018179	4239,3	0,018179	4488,5
	ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	исследований	0,100892	598,30	0,094890	626,9	0,094890	663,8
	эндоскопическое диагностическое исследование	исследований	0,030795	1013,27	0,030918	1149,6	0,030918	1217,2
	молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	исследований	0,001167	9090,85	0,001120	9654,1	0,001120	10221,7
	патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	исследований	0,015221	2200,29	0,015192	2380,9	0,015192	2520,9
	тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) <8>	исследований	0,060773	400,14	0,102779	460,9	0,102779	488,0
	диспансерное наблюдение <7>	комплексных посещений	0,241880	2296,64	0,261736	2367,9	0,261736	2507,1
	онкология	комплексных посещений	0,018086	3142,3	0,045050	3336,8	0,045050	3533,0
	сахарный диабет	комплексных посещений	0,031333	1186,4	0,059800	1259,8	0,059800	1333,9
	болезни системы кровообращения	комплексных посещений	0,158204	2638,1	0,125210	2801,4	0,125210	2966,1
2.2	В условиях дневных стационаров <9>	случаев лечения			0,034816	19130,9	0,034816	20056,0
3	В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) <9>:	случаев лечения	0,070442	27887,86	0,070478	28043,5	0,070478	29399,6
	для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случаев лечения	0,013489	76585,80
	для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случаев лечения	0,000887	112023,75
	для оказания медицинской помощи больным вирусным гепатитом С (за исключением федеральных медицинских организаций)	случаев лечения	0,000396	136218,65
4	Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, оказываемая медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)
4.1	В условиях дневных стационаров <9>:	случаев лечения			0,035662	36744,8	0,035662	38521,7
	для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случаев лечения			0,010964	81147,4	0,010964	85071,5
	для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случаев лечения			0,000560	110957,0	0,000560	113398,1
	для оказания медицинской помощи больным вирусным гепатитом С (за исключением федеральных медицинских организаций)	случаев лечения			0,000277	149836,7	0,000277	157082,4
4.2	В условиях круглосуточного стационара	случаев госпитализации	0,170758	42678,52	0,162220	49158,0	0,153683	56117,9
	для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случаев госпитализации	0,009525	99001,33	0,008926	99754,3	0,008926	105202,8
5	Медицинская реабилитация	x
5.1	В амбулаторных условиях	комплексных посещений	0,003269	23301,75	0,003116	22957,0	0,003116	24306,7
5.2	В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями) (за исключением федеральных медицинских организаций)	случаев лечения	0,002637	24090,97	0,002601	26700,4	0,002601	27991,6
5.3	Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, оказываемая медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случаев госпитализации	0,005426	46964,69	0,005426	49762,5	0,005426	52557,4

<1> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет: на 2024 год - 8581,47 рубля, на 2025 год - 7881,8 рубля, на 2026 год - 8236,5 рубля.

<2> Нормативы включают в числе прочих посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования (включая посещения, связанные с проведением медико-психологического тестирования) в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ. Посещения с иными целями включают в себя в том числе посещения для проведения медико-психологического консультирования и получения психологических рекомендаций при заболеваниях, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.

<3> В нормативы обращений включаются законченные случаи лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2, а также медико-психологическое консультирование и медико-психологическая помощь при заболеваниях, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.

<4> Нормативы объема медицинской помощи в дневном стационаре являются суммой объемов первичной медико-санитарной помощи в дневном стационаре и объемов специализированной медицинской помощи в дневном стационаре и составляют 0,004 случая лечения в 2024 - 2026 годах. Указанные нормативы включают также случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.

<5> Нормативы для паллиативной медицинской помощи, предоставляемой в хосписах и больницах сестринского ухода, включают в себя медико-психологическое консультирование и психологические рекомендации по вопросам, связанным с терминальной стадией заболевания, характером и особенностями паллиативной медицинской помощи, оказываемой пациентам и их родственникам.

<6> Посещения по паллиативной медицинской помощи, в том числе посещения на дому патронажными бригадами, включены в нормативы объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

<7> Нормативы объема и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по диспансерному наблюдению детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов на 2024 год составляют 0,000157 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо и 1270,29 рубля соответственно.

Нормативы объема и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по диспансеризации детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, на 2024 год составляют 0,000157 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо и 5607,00 рубля соответственно.

Норматив финансовых затрат на одно комплексное посещение по диспансерному наблюдению работающих граждан в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов на 2024 год составляет 2229,9 рубля.

<8> Субъект Российской Федерации в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования вправе обоснованно корректировать нормативы объема для проведения отдельных лабораторных исследований в целях тестирования на выявление острых вирусных инфекций, включая новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), и нормативы финансовых затрат на 1 тестирование.

<9> Средние нормативы объема медицинской помощи в дневном стационаре для расчета нормативов территориальных программ обязательного медицинского страхования включают случаи оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи и составляют на 2025 - 2026 годы 0,070478 случая лечения на 1 застрахованное лицо. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в дневном стационаре составляют на 2025 год 28043,5 рубля, на 2026 год - 29399,6 рубля.".

4. Информацию об объемах медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на одного жителя/застрахованное лицо на 2024 год (приложение 5<1> к Территориальной программе), объем и финансовое обеспечение отдельных диагностических и лабораторных исследований на 2024 год (приложение 5<2> к Территориальной программе), количество и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов на 2024 год (приложение 5<3> к Территориальной программе), плановые и фактические объемы оказания и финансирования медицинской помощи, оказанной по профилю "медицинская реабилитация" в 2024 году (приложение 5<4> к Территориальной программе), планируемое распределение числа посещений при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2024 год (приложение 5<5> к Территориальной программе), количество посещений при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2024 год (приложение 5<6> к Территориальной программе) изложить в следующей редакции:

"Приложение 5<1>
к Территориальной программе

ИНФОРМАЦИЯ об объемах медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на одного жителя/застрахованное лицо на 2024 год


Номер строки	Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)	Источник финансового обеспечения
		бюджетные ассигнования бюджета Ярославской области	средства обязательного медицинского страхования
1	2	3	4
1	Объем посещений с профилактической и иными целями - всего (сумма строк 2, 3, 4) в том числе:	0,71188	2,833267
2	Норматив объема комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая первое посещение для проведения диспансерного наблюдения)	0	0,311412
3	Норматив объема комплексных посещений для проведения диспансеризации в том числе:	0	0,388591
3.1	Для проведения углубленной диспансеризации	0	0,054584
4	Норматив посещений с иными целями (сумма строк 5, 8, 9, 10) в том числе:	0,71188	2,133264
5	Норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 6 и 7) в том числе:	0,02019	0
6	Норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0,01458	0
7	Норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами	0,00562	0
8	Объем разовых посещений связи с заболеванием	0,6917	0,050987
9	Объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)	0	2,040667
10	Объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием	0	0,041610
	Справочно:	x	x
	объем посещений центров здоровья	0	0,011692
	объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи	0	0,012322
	объем посещений для проведения второго этапа диспансеризации	0	0,108508
	Объем комплексных посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением первого посещения)	0	0,241880

Приложение 5<2>
к Территориальной программе

ОБЪЕМ И ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ отдельных диагностических и лабораторных исследований на 2024 год


Номер строки	Показатель	Объем медицинской помощи		Финансовое обеспечение медицинской помощи
		количество исследований	на одно застрахованное лицо	размер финансового обеспечения, тыс. руб.	норматив/размер финансовых затрат на одно исследование, руб.
А	1	2	3	4	5
1	компьютерная томография	59090	0,046408	169660,46	2871,22
1.1	без контрастирования	38891	0,030544	58504,51	1504,32
1.2	с внутривенным контрастированием	20004	0,015711	110492,79	5523,53
1.3	иные	195	0,000153	663,16	3400,82
2	магнитно-резонансные томографии	37209	0,029223	129978,49	3493,20
2.1	без контрастирования	27908	0,021918	85090,38	3048,96
2.2	с внутривенным контрастированием	9230	0,007249	44559,21	4827,65
2.3	иные	71	0,000056	328,90	4632,39
3	ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	128463	0,100892	76859,94	598,30
3.1	эхокардиография	51890	0,040754	39818,19	767,36
3.2	допплерография сосудов	2692	0,002114	563,99	209,51
3.3	дуплексное сканирование сосудов	72348	0,056820	35909,63	496,35
3.4	иные	1533	0,001204	568,13	370,60
4	эндоскопическое диагностическое исследование	39210	0,030795	39730,26	1013,27
4.1	бронхоскопия	560	0,000440	529,86	946,18
4.2	эзофагогастродуоденскопия	32314	0,025379	31331,33	969,59
4.3	интестиноскопия	0	0	0	0
4.4	колоноскопия	5897	0,004631	7365,00	1248,94
4.5	ректосигмоидоскопия	44	0,000035	34,55	785,23
4.6	видеокапсульные исследования	0	0	0	0
4.7	эндосонография	318	0,000250	371,32	1167,67
4.8	иные	77	0,000060	98,20	1275,32
5	молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	1486	0,001167	13509,00	9090,85
5.1	молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF	0	0	0	0
5.2	молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене EGFR	0	0	0	0
5.3	молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KRAS	0	0	0	0
5.4	молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS	0	0	0	0
5.5	FISH HER2	0	0	0	0
5.6	молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRCA 1/BRCA 2	0	0	0	0
5.7	исследование, выполненное с применением метода секвенирования нового поколения NGS BRCA 1/BRCA 2	0	0	0	0
5.8	определение микросателлитной нестабильности MSI	0	0	0	0
5.9	молекулярно-генетическое исследование гена ALK методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0	0	0	0
5.10	определение амплификации гена ERBB2 (HER2/Neu) методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)	0	0	0	0
5.11	иные	1486	0,001167	13509,00	9090,85
6	патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	19380	0,015221	42641,54	2200,29
7	тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	77381	0,060773	30963,10	400,14

Приложение 5<3>
к Территориальной программе

КОЛИЧЕСТВО И ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов на 2024 год


N п/п	Показатель	Фельдшерские/фельдшерско-акушерские пункты, обслуживающие до 100 жителей	Фельдшерские/фельдшерско-акушерские пункты, обслуживающие от 101 до 900 жителей		Фельдшерские/фельдшерско-акушерские пункты, обслуживающие от 901 до 1500 жителей		Фельдшерские/фельдшерско-акушерские пункты, обслуживающие от 1501 до 2000 жителей		Фельдшерские/фельдшерско-акушерские пункты, обслуживающие свыше 2000 жителей
			всего	в том числе соответствующие приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации	всего	в том числе соответствующие приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации	всего	в том числе соответствующие приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
1	Количество фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов	44	256	0	8	0	1	0	2
2	Размер финансового обеспечения, тыс. руб. (всего)	15512,21	217387,93	0	10095,32	0	2061,13	0	4651,16

Приложение 5<4>
к Территориальной программе

ПЛАНОВЫЕ И ФАКТИЧЕСКИЕ ОБЪЕМЫ оказания и финансирования медицинской помощи, оказанной по профилю "медицинская реабилитация" в 2024 году


Вид медицинской помощи	Единица измерения	Номер строки	Объемы медицинской помощи и финансирования
			план на 2024 год						фактически исполнено в 2023 году
			всего		в том числе по источникам финансирования				всего		в том числе по источникам финансирования
					бюджетные ассигнования бюджета Ярославской области		средства ОМС				бюджетные ассигнования бюджета Ярославской области		средства ОМС
			ОО	ОФ	ОО	ОФ	ОО	ОФ	ОО	ОФ	ОО	ОФ	ОО	ОФ
			4 = 6 + 8	5 = 7 + 9					10 = 12 + 14	11 = 13 + 14
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Объемы оказания и финансирования медицинской помощи - всего (сумма строк 02 + 10)	рублей	01	-	502358410	-	0,00	-	502358410	0	447099600	0	0,00	0	447099600
первичная медико-санитарная помощь всего (сумма строк 04 + 09)	рублей	02	0	177879370	-	0,00	-	177879370	-	158168800	-	0,00	-	158168800
из них
медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях	комплексных посещений	03	4162	-	0	-	4162	-	4194	-	0	-	4194	-
в том числе	рублей	04	-	96981900	-	0,00	-	96981900	-	84300520	-	0,00	-	84300520
на дому	комплексных посещений	05	0	-	0	-	0	-	-	-	-	-	-	-
	рублей	06	-	0,00	-	0,00	-	0,00	-	-	-	-	-	-
медицинская помощь в условиях дневного стационара	пациенто-дней	07	0	-	0	-	0	-	-	-	-	-	-	-
	случаев лечения	08	3358	-	0	-	3358	-	3344	-	0	0	3344	-
	рублей	09	0	80897470	-	0,00	-	80897470	-	73868300	-	0,00	-	73868300
специализированная медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях, - всего (сумма строк 13 + 16)	рублей	10	-	324690530	-	0,00		324690530	-	288930800	-	0,00	-	288930800
из них:
специализированная медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях	койко-дней	11	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	случаев госпитализации	12	6909	-	0	-	6909	-	6576	-	0	-	6576	-
	рублей	13	-	324479040	-	0,00	-	324479040	-	288930800	-	0,00	-	288930800
медицинская помощь в условиях дневного стационара	пациенто-дней	14	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	случаев лечения	15	0	-	0	-	0	-	0	-	0	-	0	-
	рублей	16	-	0,00	-	0,00	-	0,00	-	0,00	-	0,00	-	0,00

Список сокращений, используемых в таблице

ОМС - обязательное медицинское страхование

ОО - объемы оказания медицинской помощи

ОФ - объемы финансирования медицинской помощи

Приложение 5<5>
к Территориальной программе

ПЛАНИРУЕМОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ числа посещений при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2024 год


Наименование показателя	Номер строки	Посещений за счет
		консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации			средств обязательного медицинского страхования
		количество посещений/комплексных посещений	кратность разовых посещений в одном комплексном посещении	итого посещений (произведение графы 3 и графы 4)	количество посещений/комплексных посещений	кратность разовых посещений в одном комплексном посещении	итого посещений (произведение графы 6 и графы 7)
1	2	3	4	5	6	7	8
Посещений - всего (сумма строк 02, 18, 20, 30, 31)	01	1004071	3,90	1249060	6883478	х	11420551
из них посещения с профилактической и иными целями (сумма строк 03 + 05 + 08) в том числе:	02	843582	1,00	843582	3607531	х	4330739
комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров <1> (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения) (из строки 02)	03	0	0,00	0	396513	2,20	872329
1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения (из строки 03)	04	0	x	0	48032	x	48032
комплексные посещения для проведения диспансеризации <1>	05	0	0,00	0	494784	1,50	742176
комплексные посещения для проведения 1-го этапа диспансеризации (из строки 05) в том числе:	06	0	0,00	0	494784	1,00	494784
для проведения углубленной диспансеризации (из строки 06)	07	0	0,00	0	69501	1,00	69501
для проведения диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья взрослого населения (из строки 06)	07.1	0	0,00	0	151490	1,00	151490
посещения с иными целями - всего	08	843582	1,00	843582	2716234	1,00	2716234
посещения по паллиативной медицинской помощи (сумма строк 10 и 11)	09	23931	2,00	23931	0	0,00	0
посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому выездными патронажными бригадами	10	17274	1,00	17274	0	0,00	0
посещения на дому выездными патронажными бригадами	11	6657	1,00	6657	0	0,00	0
разовые посещения в связи с заболеваниями (из строки 8)	12	0	x	0	34344	x	34344
посещения на дому (из строки 12)	13	0	x	0	0	x	0
посещения центров здоровья (из строки 8)	14	0	x	0	14887	x	14887
посещения медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием (из строки 8)	15	0	x	0	52981	x	52981
посещение центров амбулаторной онкологической помощи (из строки 8)	16	0	x	0	15689	x	15689
посещение с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и другое) (из строки 8)	17	0	x	0	2598333	x	2598333
посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме - всего из них:	18	7371	x	7371	687569	x	687569
посещения на дому	19	0	x	0	0	x	0
посещения, включенные в обращение в связи с заболеваниями <1>, - всего из них:	20	153118	2,60	398107	2276236	2,60	5918214
компьютерная томография	21	0	x	0	59090	x	59090
магнитно-резонансная томография	22	0	x	0	37209	x	37209
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	23	0	x	0	128463	x	128463
эндоскопические диагностические исследования	24	0	x	0	39210	х	39210
молекулярно-генетические исследования	25	0	x	0	1486	x	1486
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала	26	0	x	0	19380	x	19380
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	27	0	x	0	77381	х	77381
посещения для проведения 2-го этапа диспансеризации (из строки 20)	28	0	0,00	0	138160	1,00	138160
для проведения углубленной диспансеризации (из строки 28)	29	0	0,00	0	727	1,00	727
для проведения диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья взрослого населения (из строки 28)	29.1				15006	1,00	15006
комплексные посещения для проведения диспансерного наблюдения <2> (за исключением 1-го посещения)	30	0	0,00	0	307980	1,50	461970
комплексные посещения по профилю "медицинская реабилитация"	31	0	0,00	0	4162	5,30	22059

<1> Плановое количество разовых посещений на 2024 год с учетом фактически сложившейся за предыдущий период кратности посещений (2021 - 2023 годы).

<2> По графам 3 и 6 субъект Российской Федерации представляет сведения о числе посещений/комплексных посещений исходя из числа лиц, состоящих на диспансерном наблюдении с онкологическими заболеваниями, болезнями системы кровообращения, сахарным диабетом, которое взято за основу расчета территориального норматива объема диспансерного наблюдения в регионе на 2024 год, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми", в зависимости от нозологии.

Примечание: данные строки 01, граф 5 и 8, должны соответствовать данным строки "Итого" таблицы приложения 5<6> к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Приложение 5<6>
к Территориальной программе

КОЛИЧЕСТВО посещений при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2024 год


Специальности	Номер строки	За счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации							За счет средств обязательного медицинского страхования
		абсолютное количество посещений	врачи			средний медицинский персонал			абсолютное количество посещений	врачи			средний медицинский персонал
			штатные должности	занятые должности	физические лица	штатные должности	занятые должности	физические лица		штатные должности	занятые должности	физические лица	штатные должности	занятые должности	физические лица
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Кардиология и ревматология	01	0	0	0	0	0	0	0	299265	81,50	80,00	71,00	0,00	0,00	0,00
Педиатрия	02	0	0	0	0	0	0	0	2482603	543,75	542,00	478,00	276,75	255,25	212,00
Терапия	03	0	0	0	0	0	0	0	3182808	582,25	579,00	479,00	401,00	375,50	277,00
Эндокринология	04	0	0	0	0	0	0	0	204448	54,25	53,75	51,00	0,00	0,00	0,00
Аллергология и иммунология	05	0	0	0	0	0	0	0	20386	12,75	11,50	10,00	0,00	0,00	0,00
Неврология	06	0	0	0	0	0	0	0	333283	109,00	108,00	90,00	0,00	0,00	0,00
Инфекционные болезни	07	0	0	0	0	0	0	0	71275	25,00	25,00	18,00	0,00	0,00	0,00
Хирургия	08	0	0	0	0	0	0	0	428586	92,00	90,75	69,00	0,00	0,00	0,00
Урология	09	0	0	0	0	0	0	0	121365	29,50	27,25	18,00	0,00	0,00	0,00
Стоматология	10	0	0	0	0	0	0	0	1055404	160,50	156,75	142,00	0,00	0,00	0,00
Акушерство и гинекология	11	0	0	0	0	0	0	0	551079	177,75	176,75	145,00	0,00	0,00	0,00
Онкология	12	0	0	0	0	0	0	0	157650	50,25	49,25	42,00	0,00	0,00	0,00
Оториноларингология	13	0	0	0	0	0	0	0	324957	78,00	76,50	65,00	0,00	0,00	0,00
Офтальмология	14	0	0	0	0	0	0	0	536568	125,25	124,00	111,00	0,00	0,00	0,00
Дерматология	15	0	0	0	0	0	0	0	173083	52,50	51,50	53,00	0,00	0,00	0,00
Медицинская реабилитация	16	0	0	0	0	0	0	0	22059	13,50	11,00	3,00	11,75	11,75	0,00
Гериатрия	17	0	0	0	0	0	0	0	4240	5,25	3,50	2,00	0,00	0,00	0,00
Прочие специальности	18	0	0	0	0	0	0	0	812189	1007,00	994,25	757,00	0,00	0,00	0,00
Посещения центров здоровья	19	0	0	0	0	0	0	0	0	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Посещения к среднему медицинскому персоналу	20	0	0	0	0	0	0	0	639303	0,00	0,00	0,00	4423,25	3904,00	3056,00
Итого за счет средств обязательного медицинского страхования	21	0	0	0	0	0	0	0	11420551	3200,00	3160,75	2604,00	5112,75	4546,50	3545,00
Психиатрия	22	214872	98,25	97,25	64,00	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Наркология	23	189429	44,00	43,25	34,00	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Фтизиатрия	24	179965	42,00	41,50	32,00	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Венерология <*>	25	24044	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Паллиативная медицинская помощь	26	23931	10,75	8,75	5,00	1,50	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Прочие	27	616819	41,00	38,50	17,00	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Итого за счет средств бюджета Ярославской области	28	1249060	236,00	229,25	152,00	1,50	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Всего	29	1249060	236,0	229,25	152,00	1,50	0	0	11420551	3200,00	3160,75	2604,00	5112,75	4546,50	3545,00

* Количество врачей и среднего медицинского персонала учтено в строке 15 по профилю "Дерматология".

Примечание: данные строки 29, граф 2 и 9, должны соответствовать данным строки 01 таблицы приложения 5<5> к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.".

Ссылается на

Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации (с изменениями на 29 октября 2024 года)

О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (с изменениями на 28 декабря 2024 года)

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты