МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПРИКАЗ

от 11 декабря 2024 года N 2195-Д


О маршрутизации детского населения Республики Башкортостан при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"

     Зарегистрировано в Государственном комитете РБ по делам юстиции 10 февраля 2025 г. N 23911

     В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям", приказываю:

     1. Утвердить:

     1.1. Схему маршрутизации при оказании медицинской помощи детскому населению по профилю "медицинская реабилитация" в Республике Башкортостан, согласно приложению N 1 к настоящему Приказу.

     1.2. Схему маршрутизации при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" детям в возрасте от 0 месяца до 3 лет, перенесшим критические состояния или родившимся с низкой или экстремально низкой массой тела, согласно приложению N 2 к настоящему Приказу.

     1.3. Зоны ответственности медицинских организаций Республики Башкортостан, оказывающих медицинскую помощь детскому населению по профилю "медицинская реабилитация", согласно приложению N 3 к настоящему Приказу.

     1.4. Перечень медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей по профилю заболевания и уровню курации на втором этапе в условиях круглосуточного стационара, согласно приложению N 4 к настоящему Приказу.

     1.5. Перечень медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей по профилю заболевания и уровню курации на втором этапе в условиях дневного стационара, согласно приложению N 5 к настоящему Приказу.

     1.6. Перечень медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей по профилю заболевания и уровню курации на третьем этапе в амбулаторных условиях, согласно приложению N 6 к настоящему Приказу.

     1.7. Схему направления на медицинскую реабилитацию детей с орфанными заболеваниями в зависимости от преимущественного поражения органов и систем, согласно приложению N 7 к настоящему Приказу.

     2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканский медико-генетический центр организовать составление специалистами центра орфанных заболеваний реабилитационного маршрута для ребенка после подтверждения диагноза орфанного заболевания, при необходимости с привлечением главных внештатных специалистов по профилю.

     3. Руководителям медицинских организаций Республики Башкортостан обеспечить:

     3.1. Соответствие штатного расписания и оснащения отделения медицинской реабилитации Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей".

     3.2. Организацию оказания медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" и настоящим Приказом.

     4. Главному внештатному детскому специалисту Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по медицинской реабилитации обеспечить:

     4.1. Координацию работы по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация".

     4.2. Оказание организационно-методической помощи специалистам медицинских организаций по вопросам медицинской реабилитации детей.

     5. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию в Государственный комитет Республики Башкортостан по делам юстиции.

     6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Т.В.Саубанову.

И.о. министра
Р.Р.ИШТУКОВ

Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 11 декабря 2024 г. N 2195-Д

СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ" В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

                                 ┌══════════════════════════════════‰

                                 │Пациент (0 - 17 л. 11 мес. 29 дн.)│

                                 └═══════┬══════════════════┬═══════…

                                         │                  │ 

                                        \/                 \/

              ┌══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ═‰  ┌══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══‰

               Острая патология или обострение      Хронические заболевания с реабилитационным

              │   хронического заболевания,      │                 потенциалом                   │ 

                требующее интенсивной терапии │    Хронические заболевания - стадия обострения,  │═‰

              │                                  │       не требующие интенсивной терапии          │ 

               ══ ══ ══ ══ ══ ┌═ ══ ══ ══ ══ ═…   ═══ ══ ══ ══ ══ ══ ══┬══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ═… │ 

                              │                                        │                           │ 

                             \/                                        │                           │ 

              ┌═══════════════════════════════════════════‰            │                           │ 

              │                   I этап                  │            │                           │ 

              │ Отделения реанимации и интенсивной терапии│            │                           │ 

              │          (по профилю заболевания)         │            │                           │ 

              │    ЦРБ, ГБ, учреждения родовспоможения,   │            │                           │ 

              │    ГБУЗ РДКБ, ГБУЗ РБ ГДКБ N 17 г. Уфа    │            │                           │ 

              └═════════┬════════════┬════════════════════…            │                           │ 

                        │            │                                 │                           │ 

                        │           \/                                \/                           │ 

                       \/   ┌══════════════════════════════════════════════════════‰               │ 

              ┌════════════‰│                        II этап                       │               │ 

              │Паллиативная││Отделения медицинской реабилитации - стационарный этап│               │ 

              │   помощь   ││                      ГБУЗ РДКБ                       │               │ 

              └════════════…│               ГБУЗ РБ ГДКБ N 17 г. Уфа               │               │ 

                            │              ГБУЗ РБ ДБ г. Стерлитамак               │               │ 

                            │                  ГАУЗ РПНС "Акбузат"                 │               │ 

                            └═════════════════════════┬════════════════════════════…               │ 

                                                      │ <══════════════════════════════════════════…

                                                     \/

              ┌══════════════════════════════┬═══════════════════════════════════‰

              │                              │                                   │ 

             \/                             \/                                  \/

┌═════════════════════════════‰ ┌═════════════════════════‰ ┌═════════════════════════════════════════‰

│           III этап          │ │         III этап        │ │                III этап                 │ 

│     (дневной стационар)     │ │(в амбулаторных условиях)│ │       Санатории для детей, в том        │ 

│         ГБУЗ РДКБ,          │ │        ГБУЗ РДКБ        │ │      числе для детей с родителями       │ 

│  ГБУЗ РБ ГДКБ N 17 г. Уфа   │ │ГБУЗ РБ ГДКБ N 17 г. Уфа │ │                                         │ 

│   ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРБ    │ │        ГБУЗ РВФД        │ │           ГАУЗ РПНС "Акбузат"           │ 

│ГБУЗ РБ ГБ N 1 г. Октябрьский│ │   ГБУЗ ДП N 2 г. Уфа    │ │ГАУЗ Красноусольский детский санаторий РБ│

│   ГБУЗ РБ Дюртюлинская ЦРБ  │ │    ГБУЗ ДП N 3 г. Уфа   │ │  ГАУЗ Мечетлинский санаторий для детей  │ 

│ГАУЗ РБ "Санаторий для детей │ │   ГБУЗ ДП N 5 г. Уфа    │ │   с родителями Республики Башкортостан  │ 

│      Нур г. Стерлитамак"    │ │   ГБУЗ ДП N 6 г. Уфа    │ │  ГАУЗ Павловский детский санаторий РБ   │ 

│ ГАУЗ РБ Санаторий для детей │ │ ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ │ │     ГАУЗ РБ Детский многопрофильный     │ 

│       "Дуслык" г. Уфа       │ │ГБУЗ РБ Месягутовская ЦРБ│ │             санаторий "Урал"            │ 

└═════════════════════════════… │ГБУЗ РБ Дюртюлинская ЦРБ │ │  ГАУЗ РБ Детский противотуберкулезный   │ 

                                └═════════════════════════… │            санаторий "Толпар"           │ 

                                                            │   ГАУЗ РБ Детский пульмонологический    │ 

                                                            │           санаторий г. Ишимбай          │ 

                                                            │     ГАУЗ РБ Детский санаторий "Нур"     │ 

                                                            │              г. Стерлитамак             │ 

                                                            │   ГАУЗ РБ Детский санаторий "Радуга"    │ 

                                                            │              г. Стерлитамак             │ 

                                                            │   ГАУЗ Республиканский санаторий для    │ 

                                                            │        детей с родителями "Сакмар"      │ 

                                                            │  ГАУЗ Санаторий для детей, в т.ч. для   │ 

                                                            │    детей с родителями "Дуслык" г. Уфа   │ 

                                                            └═════════════════════════════════════════…

Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 11 декабря 2024 г. N 2195-Д

СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ" ДЕТЯМ В ВОЗРАСТЕ ОТ 0 МЕСЯЦА ДО 3 ЛЕТ, ПЕРЕНЕСШИМ КРИТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ ИЛИ РОДИВШИМСЯ С НИЗКОЙ ИЛИ ЭКСТРЕМАЛЬНО НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА

                                 ┌══════════════════════════════════‰

                                 │       Пациент (0 - 36 мес.)      │ 

                                 │ после критического состояния, с  │ 

                                 │   низкой, экстремально низкой    │ 

                                 │            массой тела           │ 

                                 └═════════════════┬════════════════…

                                                  \/

      ┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰

      │                                  I этап                                    │ 

      │                        Учреждения родовспоможения                          │ 

      │              МДРК отделения реанимации и интенсивной терапии               │ 

      │                                                                            │ 

      │                        Лечащим врачом при выписке:                         │ 

      │1. Даются рекомендации по дальнейшей реабилитации.                          │ 

      │2. Передаются сведения в консультативно-диагностическое отделение для детей │ 

      │раннего возраста ГБУЗ РДКБ.                                                 │ 

      │3. Сообщаются сведения в кабинет ранней помощи ГБУ Республиканский          │ 

      │реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями │ 

      │Минтруда РБ                                                                 │ 

      └════════════┬═══════════════════════════════════════┬═══════════════════════…

                   │                                      \/

                   │                  ┌════════════════════════════════════════════‰

                   │                  │                   II этап                  │ 

                   │                  │                  ГБУЗ РДКБ                 │ 

                   │                  │           ГБУЗ РБ ГДКБ N 17 г. Уфа         │ 

                   │                  │          ГБУЗ РБ ДБ г. Стерлитамак         │ 

                   │                  │                                            │ 

                   │                  │     Отделения медицинской реабилитации     │ 

                   │                  │Лечащим врачом при выписке составляется план│

                   │                  │           дальнейшей реабилитации          │ 

                   │                  └════════════════════┬═══════════════════════…

                  \/                                      \/

      ┌════════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰

      │                                III этап                                    │ 

      │ГБУЗ РДКБ, ГБУЗ РБ ГДКБ N 17 г. Уфа, ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРБ, ГБУЗ РБ ГБ N 1 │ 

      │г. Октябрьский, ГБУЗ РБ Месягутовская ЦРБ, ГБУЗ РБ Дюртюлинскя ЦРБ, ГБУЗ ДП │ 

      │   N 2 г. Уфа, ГБУЗ ДП N 3 г. Уфа, ГБУЗ ДП N 5 г. Уфа, ГБУЗ ДП N 6 г. Уфа   │ 

      │                                                                            │ 

      │             Дневной стационар или в амбулаторных условиях ММДЦ             │ 

      │                                                                            │ 

      │               Участковый педиатр на основании рекомендаций:                │ 

      │1. Организует прохождение реабилитационных мероприятий.                     │ 

      │2. Взаимодействует с консультативно-диагностическим отделением для детей    │ 

      │раннего возраста ГБУЗ РДКБ и кабинетом ранней помощи ГБУ Республиканский    │ 

      │реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями │ 

      │Минтруда РБ.                                                                │ 

      │                                                                            │ 

      │      Контроль о проведении реабилитационных мероприятий обеспечивает       │ 

      │         консультативно-диагностическое отделение для детей раннего         │ 

      │                          возраста ГБУЗ РДКБ                                │ 

      └════════════════════════════════════════════════════════════════════════════…

Приложение N 3
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 11 декабря 2024 г. N 2195-Д

ЗОНЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ"

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     ** В дневной стационар ГБУЗ РДКБ направляются дети по профилю основного заболевания по согласованию.

     ** Дети направляются в соответствии с профилем заболевания по выделенным путевкам согласно приказа Минздрава РБ.

Список использованных сокращений

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение N 4
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 11 декабря 2024 г. N 2195-Д

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ДЕТЕЙ ПО ПРОФИЛЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ И УРОВНЮ КУРАЦИИ НА ВТОРОМ ЭТАПЕ В УСЛОВИЯХ КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРА

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение N 5
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 11 декабря 2024 г. N 2195-Д

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ДЕТЕЙ ПО ПРОФИЛЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ И УРОВНЮ КУРАЦИИ НА ВТОРОМ ЭТАПЕ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение N 6
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 11 декабря 2024 г. N 2195-Д

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ДЕТЕЙ ПО ПРОФИЛЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ И УРОВНЮ КУРАЦИИ НА ТРЕТЬЕМ ЭТАПЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение N 7
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 11 декабря 2024 г. N 2195-Д

СХЕМА НАПРАВЛЕНИЯ НА МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ДЕТЕЙ С ОРФАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ

     Медицинская реабилитация детям с орфанными заболеваниями - направлена на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма и осуществляется в зависимости от доминирующего повреждения функции на момент осмотра.