ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПЕРМСКОГО
КРАЯ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2024 года N 622
О внесении изменения в Регламент
информационного взаимодействия
участников обязательного медицинского
страхования на территории Пермского
края, утвержденный приказом ТФОМС
Пермского края от 08.11.2021 N 602
В целях организации взаимодействия
участников обязательного медицинского
страхования в части оплаты медицинской
помощи в сфере обязательного
медицинского страхования Пермского края
в соответствии с Федеральным законом от
29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации", в
соответствии с письмом Федерального
фонда обязательного медицинского
страхования от 13.12.2024 N 00-10-26-3-04/20116, в целях
организации учета объема и стоимости
лекарственных препаратов, введенных
конкретному пациенту при проведении
противоопухолевой лекарственной
терапии, приказываю:
1. Внести в Регламент
информационного взаимодействия
участников обязательного медицинского
страхования на территории Пермского
края, утвержденный приказом ТФОМС
Пермского края от 08.11.2021 N 602 (в редакции
приказов ТФОМС Пермского края от 30.12.2021 N
753, от 17.01.2022 N 7, от 08.02.2022 N 54, от 16.02.2022 N 61, от
27.04.2022 N 189, от 16.05.2022 N 207, от 06.10.2022 N 455, от
23.11.2022 N 555, от 29.03.2023 N 134, от 24.04.2023 N 183, от
03.07.2023 N 301, от 13.12.2023 N 574, от 26.01.2024 N 21, от
09.02.2024 N 45, от 13.05.2024 N 200, от 27.05.2024 N 240, от
24.06.2024 N 292, от 06.08.2024 N 343, от 25.10.2024 N 477, от
26.11.2024 N 549, от 18.12.2024 N 592) (далее - Регламент),
следующее изменение:
1.1. приложение N 1 к Регламенту
изложить в редакции согласно приложению
к настоящему приказу.
2. Заместителю директора по
информационной безопасности Голеву Р.А.
организовать:
2.1. доработку программного
обеспечения ТФОМС Пермского края в
соответствии с настоящим приказом до
20.01.2025;
2.2. размещение настоящего приказа
на сайте ТФОМС Пермского края в течение
пяти рабочих дней со дня вступления его в
силу.
3. Начальнику общего отдела Деде С.М.
в течение пяти рабочих дней со дня
вступления в силу настоящего приказа:
3.1. довести его до сведения
руководителей страховых медицинских
организаций, осуществляющих
деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования на территории
Пермского края, медицинских организаций,
осуществляющих деятельность в сфере
обязательного медицинского страхования
по территориальной программе
обязательного медицинского страхования
Пермского края;
3.2. ознакомить с ним заместителей
директора, начальников управлений,
руководителей структурных
подразделений в системе электронного
документооборота ТФОМС Пермского края.
4. Настоящий приказ вступает в силу
со дня его подписания, за исключением
позиций "REGNUM_DOP" и "INJ" раздела "Сведения о
введенном противоопухолевом
лекарственном препарате" и раздела
"Сведения о введениях
противоопухолевого лекарственного
препарата", которые вступают в силу с
01.02.2025 и распространяются на случаи
оказания медицинской помощи, оказанные с
01.01.2025.
5. Контроль за исполнением
настоящего приказа оставляю за собой.
Директор
Т.П.МЕЛЬНИКОВА
Приложение
к приказу
ТФОМС Пермского края
от 28.12.2024 N 622
Приложение N 1
к Регламенту,
утвержденному приказом
ТФОМС Пермского края
от 08.11.2021 N 602
Структура файла реестра счетов
Информационные файлы имеют формат
XML с кодовой страницей Windows-1251.
Файлы пакета информационного
обмена должны быть упакованы в архив
формата ZIP. Имя файла формируется по
следующему принципу: HPiNiPpNp_YYMMN.XML, где
- H - константа, обозначающая
передаваемые данные;
- Pi - Параметр, определяющий
организацию-источник:
- T - ТФОМС;
- S - СМО;
- M - МО;
- Ni - Номер источника (двузначный код
ТФОМС или реестровый номер СМО или МО);
- Pp - Параметр, определяющий
организацию-получателя:
- T - ТФОМС;
- S - СМО;
- M - МО;
- Np - Номер получателя (двузначный
код ТФОМС или реестровый номер СМО или
МО);
- YY - две последние цифры
порядкового номера года отчетного
периода;
- MM - порядковый номер месяца
отчетного периода;
- N - порядковый номер пакета.
Присваивается в порядке возрастания,
начиная со значения "1", увеличиваясь на
единицу для каждого следующего пакета в
данном отчетном периоде.
В столбце "Тип" указана
обязательность содержимого элемента
(реквизита), один из символов - О, Н, У, М.
Символы имеют следующий смысл:
- О - обязательный реквизит, который
должен обязательно присутствовать в
элементе;
- Н - необязательный реквизит,
который может, как присутствовать, так и
отсутствовать в элементе. При
отсутствии, не передается;
- У - условно-обязательный реквизит.
При отсутствии, не передается;
- М - реквизит, определяющий
множественность данных, может
добавляться к указанным выше символам.
В столбце "Формат" для каждого
атрибута указывается - символ формата, а
вслед за ним в круглых скобках -
максимальная длина атрибута.
Символы формата соответствуют
вышеописанным обозначениям:
T - <текст>;
N - <число>, в случае указания не
целочисленного значения указывается
количество знаков до и после разделителя
(в целочисленной части), символ
используемого разделителя и количество
десятичных знаков;
D - <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД;
S - <элемент>; составной элемент,
описывается отдельно.
В столбце "Наименование"
указывается наименование элемента или
атрибута.
Файл со сведениями об оказанной
медицинской помощи
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация | ||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 | ||||||||
Корневой элемент (Сведения о медпомощи) | |||||||||||||
ZL_LIST |
ZGLV |
О |
S |
Заголовок файла |
Информация о передаваемом файле | ||||||||
|
SCHET |
О |
S |
Счет |
Информация о счете | ||||||||
|
ZAP |
ОМ |
S |
Записи |
Записи о законченных случаях оказания медицинской помощи | ||||||||
Заголовок файла | |||||||||||||
ZGLV |
VERSION |
O |
T(5) |
Версия взаимодействия |
Текущей редакции соответствует значение "5" | ||||||||
|
DATA |
О |
D |
Дата |
В формате ГГГГ-ММ-ДД | ||||||||
|
FILENAME |
О |
T(26) |
Имя файла |
Имя файла без расширения | ||||||||
|
SD_Z |
О |
N(9) |
Количество записей в файле |
Указывается количество записей о случаях оказания медицинской помощи, включенных в файл | ||||||||
Счет | |||||||||||||
SCHET |
CODE |
О |
N(8) |
Код записи счета |
Уникальный код (например, порядковый номер) | ||||||||
|
CODE_MO |
О |
T(6) |
Реестровый номер медицинской организации |
Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F032 | ||||||||
|
YEAR |
O |
N(4) |
Отчетный год |
| ||||||||
|
MONTH |
O |
N(2) |
Отчетный месяц |
В счет могут включаться случаи лечения за предыдущие периоды, если ранее они были отказаны по результатам МЭК | ||||||||
|
NSCHET |
О |
T(15) |
Номер счета |
| ||||||||
|
DSCHET |
О |
D |
Дата выставления счета |
В формате ГГГГ-ММ-ДД | ||||||||
|
PLAT |
У |
T(5) |
Плательщик. Реестровый номер СМО |
Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться | ||||||||
|
SUMMAV |
О |
N(15.2) |
Сумма счета, выставленная МО на оплату |
| ||||||||
|
SUMMAP |
У |
N(15.2) |
Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС) |
Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС) | ||||||||
|
SANK_MEK |
У |
N(15.2) |
Финансовые санкции (МЭК) |
Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК. Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС) | ||||||||
|
SANK_MEE |
У |
N(15.2) |
Финансовые санкции (МЭЭ) |
Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ. Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС) | ||||||||
|
SANK_EKMP |
У |
N(15.2) |
Финансовые санкции (ЭКМП) |
Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП. Заполняется, если источником сведений является СМО (ТФОМС) | ||||||||
|
COMENTS |
У |
T(250) |
Служебное поле к счету |
| ||||||||
Записи | |||||||||||||
ZAP |
N_ZAP |
О |
N(8) |
Номер позиции записи |
Уникально идентифицирует запись в пределах счета | ||||||||
|
PR_NOV |
О |
N(1) |
Признак исправленной записи |
0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые. 1 - запись передается повторно после исправления | ||||||||
|
PACIENT |
О |
S |
Сведения о пациенте |
| ||||||||
|
Z_SL |
О |
S |
Сведения о законченном случае |
Сведения о законченном случае оказания медицинской помощи | ||||||||
|
NSCHET_P |
У |
T(15) |
Номер счета (ранее предоставленного) |
Заполняется в случае предъявления записи повторно | ||||||||
|
DSCHET_P |
У |
D |
Дата выставления счета (ранее предоставленного) |
Заполняется в случае предъявления записи повторно | ||||||||
|
N_ZAP_P |
У |
N(8) |
Номер позиции записи в ранее предъявленном реестре счетов |
Заполняется в случае предъявления записи повторно | ||||||||
Сведения о пациенте | |||||||||||||
PACIENT |
ID_PAC |
О |
T(36) |
Код записи о пациенте |
Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) пациента. Необходим для связи с файлом персональных данных | ||||||||
|
VPOLIS |
O |
N(1) |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Заполняется в соответствии с F008 | ||||||||
|
SPOLIS |
У |
Т(10) |
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
| ||||||||
|
NPOLIS |
O |
T(20) |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Для полисов единого образца указывается ЕНП | ||||||||
|
ST_ОКАТО |
У |
T(5) |
Регион страхования |
Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных | ||||||||
|
SMO |
У |
T(5) |
Реестровый номер СМО |
Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться | ||||||||
|
SMO_OK |
У |
T(5) |
ОКАТО территории страхования |
Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО | ||||||||
|
SMO_NAM |
У |
Т(100) |
Наименование СМО |
Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО | ||||||||
|
INV |
У |
N(1) |
Группа инвалидности |
0 - нет инвалидности; 1 - 1 группа; 2 - 2 группа; 3 - 3 группа; 4 - дети-инвалиды. Заполняется только при впервые установленной инвалидности (1-4) или в случае отказа в признании лица инвалидом (0). Может быть заполнено по всем условиям оказания, за исключением СМП | ||||||||
|
MSE |
У |
N(1) |
Направление на МСЭ |
Указывается "1" в случае передачи направления на МСЭ медицинской организацией в бюро медико-социальной экспертизы | ||||||||
|
NOVOR |
О |
Т(9) |
Признак новорожденного |
Указывается в случае оказания медицинской помощи ребенку до государственной регистрации рождения. 0 - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребенка в соответствии с классификатором V005; ДД - день рождения; ММ - месяц рождения; ГГ - последние две цифры года рождения; Н - порядковый номер ребенка (до двух знаков) | ||||||||
|
VNOV_D |
У |
N(4) |
Вес при рождении |
Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребенок | ||||||||
Сведения о законченном случае | |||||||||||||
Z_SL |
Z_SL_ID |
O |
N(11) |
Номер записи в реестре законченных случаев |
Уникален в пределах реестра случаев. Соответствует порядковому номеру записи реестра счета на бумажном носителе при его предоставлении | ||||||||
|
ISTOCHIK_OPL |
О |
N(1) |
Источник оплаты |
1 - ОМС | ||||||||
|
USL_OK |
O |
N(2) |
Условия оказания медицинской помощи |
Классификатор условий оказания медицинской помощи в соответствии с V006 | ||||||||
|
VIDPOM |
O |
N(4) |
Вид медицинской помощи |
Классификатор видов медицинской помощи в соответствии с V008 | ||||||||
|
FOR_POM |
О |
N(1) |
Форма оказания медицинской помощи |
Классификатор форм оказания медицинской помощи в соответствии с V014 | ||||||||
|
LPU |
О |
T(6) |
Код МО-лечения |
Код МО лечения в соответствии со справочником F032 | ||||||||
|
NPR_MO |
У |
Т(6) |
Код МО, направившего на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию, лабораторные исследования) |
Код МО - юридического лица. По случаям медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, полис ОМС которым выдан за пределами Пермского края, заполняется в соответствии со справочником F032. Заполняется обязательно для случаев: 1. АПП, оказанных по направлению МО-ФД; 2. предъявленных централизованной клиническо-диагностической лабораторией ГБУЗ ПК "Пермская краевая клиническая больница" (далее - ЦКДЛ), межрайонными клиническими лабораториями (далее - МКДЛ), микробиологическими лабораториями (далее - МБЛ); 3. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM = 3 и USL_OK = 1); 4. в условиях дневного стационара (USL_OK = 2); 5. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK = 1) или при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазоны D00-D09, D45-D47) при направлении из другой МО | ||||||||
|
NP |
У |
N(16) |
Номер направления |
Номер направления должен быть уникальным в пределах одной МО в течение одного календарного года. Обязательно к заполнению для случаев: 1. АПП, оказанных МО-исполнителем; 2. предъявленных ЦКДЛ, МКДЛ, МБЛ; 3. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM = 3 и USL_OK = 1); 4. в условиях дневного стационара (USL_OK = 2) | ||||||||
|
NPR_DATE |
У |
D |
Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию) |
Заполняется обязательно для случаев: 1. АПП, оказанных по направлению МО-ФД; 2. предъявленных ЦКДЛ, МКДЛ, МБЛ; 3. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM = 3 и USL_OK = 1); 4. в условиях дневного стационара (USL_OK = 2); 5. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK = 1) или при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазоны D00-D09, D45-D47) при направлении из другой МО | ||||||||
|
NP_IDDOKT |
У |
Т(25) |
Код врача, выдавшего направление (СНИЛС медицинского работника) |
Заполняется без пробелов и тире в соответствии с территориальным справочником "Реестр медицинских работников". Обязательно к заполнению для случаев: 1. АПП, оказанных МО-исполнителем; 2. предъявленных ЦКДЛ, МКДЛ, МБЛ | ||||||||
|
DATE_Z_1 |
O |
D |
Дата начала лечения (законченного случая) |
| ||||||||
|
DATE_Z_2 |
O |
D |
Дата окончания лечения (законченного случая) |
| ||||||||
|
KD_Z |
У |
N(3) |
Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни) для законченного случая |
Обязательно заполняется в случаях стационара и дневного стационара | ||||||||
|
VNOV_M |
УМ |
N(4) |
Вес при рождении |
Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать | ||||||||
|
RSLT |
O |
N(3) |
Результат обращения/госпитализации |
Классификатор результатов обращения за медицинской помощью в соответствии с V009 | ||||||||
|
POVOD |
У |
N(2) |
Повод вызова бригады скорой медицинской помощи |
Поле заполняется обязательно по случаям скорой медицинской помощи (USL_OK = 4), если результат обращения "Смерть до приезда бригады СМП" (RSLT = 411), одним из следующих значений: 1 - нарушения сознания; 2 - нарушения дыхания; 3 - нарушения системы кровообращения; 4 - психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц; 5 - болевой синдром; 6 - травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов); 7 - термические и химические ожоги; 8 - кровотечения любой этиологии; 9 - роды, угроза прерывания беременности; 10 - внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни | ||||||||
|
ISHOD |
O |
N(3) |
Исход заболевания |
Классификатор исходов заболевания в соответствии с V012 | ||||||||
|
OS_SLUCH |
НМ |
N(2) |
Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью |
Указываются все имевшиеся особые случаи. 1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 - в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество; 21 - приемное отделение; 22 - направление от МО не в ОМС; 23 - при оказании медицинской помощи с проведением консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий медицинскими работниками национальных исследовательских медицинских центров; Обязательно заполняется для случаев ЦКДЛ, МКДЛ, МБЛ для определения условия оказания случая, для которого выполняются исследования: 24 - круглосуточный стационар, 25 - дневной стационар, 26 - поликлиника, 27 - отказ от госпитализации, 28 - диспансеризация, 29 - профилактический осмотр; 30 - предоставление спального места и питания законному представителю (дети до 4 лет); 31 - диспансерное наблюдение по месту осуществления служебной деятельности. Может быть заполнено только для случаев АПП, где поле OBR = 4.1 или 4.2 | ||||||||
|
VB_P |
У |
N(1) |
Признак внутрибольничного перевода |
Указывается "1" только при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом | ||||||||
|
IDSP |
O |
N(2) |
Код способа оплаты медицинской помощи |
Заполняется в соответствии со справочником V010 | ||||||||
|
SUMV_Z |
O |
N(15.2) |
Сумма, выставленная к оплате |
Равна сумме значений SUMV вложенных элементов SL, не может иметь нулевое значение | ||||||||
|
OPLATA |
У |
N(1) |
Тип оплаты |
Оплата случая: 0 - не принято решение об оплате 1 - полная 2 - полный отказ; 3 - частичный отказ | ||||||||
|
SUMP_Z |
У |
N(15.2) |
Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС) |
Заполняется СМО (ТФОМС) | ||||||||
|
SANK |
УМ |
S |
Сведения о санкциях |
Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая | ||||||||
|
SANK_IT |
У |
N(15.2) |
Сумма санкций по законченному случаю |
Итоговые санкции определяются на основании санкций, описанных в элементе SANK | ||||||||
|
VBR |
У |
N(1) |
Признак мобильной медицинской бригады |
Заполняется по случаям диспансеризации и профилактических мероприятий: 0 - нет; 1 - да | ||||||||
|
RSLT_D |
У |
N(2) |
Результат диспансеризации |
Классификатор результатов диспансеризации V017. Обязательно заполняется для случаев диспансеризации и профилактических мероприятий. По случаям диспансеризации, если P_OTK = 1, может быть не заполнено. По случаям диспансеризации, если P_OTK = 1, может быть не заполнено | ||||||||
|
P_OTK |
У |
N(1) |
Признак отказа |
Значение по умолчанию: "0". В случае отказа указывается значение "1". Заполняется для случаев диспансеризации и профилактических мероприятий | ||||||||
|
SLUCH |
ОМ |
S |
Сведения о случае |
Может указываться несколько раз для случаев с внутрибольничным переводом при оплате по КСГ | ||||||||
Сведения о случае | |||||||||||||
SLUCH |
IDCASE |
О |
N(11) |
Идентификатор |
Уникален в пределах реестра случаев | ||||||||
|
CASEGUID |
О |
N(20) |
Идентификатор случая оказания медицинской помощи |
Уникальный код случая оказания медицинской помощи. Уникален в пределах реестра случаев | ||||||||
|
VID_HMP |
У |
T(12) |
Вид высокотехнологичной медицинской помощи |
Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи. Справочник V018 Обязательно к заполнению в случае оказания высокотехнологической медицинской помощи | ||||||||
|
METOD_HMP |
У |
N(4) |
Метод высокотехнологичной медицинской помощи |
Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи V019. Обязательно к заполнению в случае оказания высокотехнологичной медицинской помощи | ||||||||
|
MODEL_HMP |
У |
N(5) |
Модель пациента |
Классификатор моделей пациента при оказании высокотехнологичной медицинской помощи V022. Обязательно к заполнению в случае оказания высокотехнологичной медицинской помощи | ||||||||
|
DISP |
У |
T(3) |
Тип диспансеризации |
Классификатор типов диспансеризации V016. Обязательно заполняется для случаев диспансеризации и профилактических мероприятий | ||||||||
|
LPU_1 |
O |
T(8) |
Подразделение МО |
Подразделение МО лечения. Заполняется на основании данных паспорта МО | ||||||||
|
PODR |
О |
N(12) |
Код отделения |
Отделение МО лечения. Заполняется на основании данных паспорта МО | ||||||||
|
UCHASTOK |
У |
N(8) |
Код участка |
Заполняется на основании данных паспорта МО | ||||||||
|
PUNKT |
У |
N(8) |
Код пункта |
Заполняется на основании данных паспорта МО | ||||||||
|
PROFIL |
O |
N(4) |
Профиль медицинской помощи |
Классификатор V002 | ||||||||
|
PROFIL_K |
У |
N(3) |
Профиль койки |
Классификатор V020. Обязательно для заполнения для стационара и дневного стационара (USL_OK = 1 или USL_OK = 2) | ||||||||
|
DET |
O |
N(1) |
Признак детского профиля |
0 - нет, 1 - да. Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи | ||||||||
|
TAL_D |
У |
D |
Дата выдачи талона на ВМП |
Заполняется на основании талона на ВМП по случаям оказания медицинской помощи в условиях стационара | ||||||||
|
TAL_NUM |
У |
T(20) |
Номер талона на ВМП |
| ||||||||
|
TAL_P |
У |
D |
Дата планируемой госпитализации |
| ||||||||
|
NHISTORY |
O |
T(50) |
Номер истории болезни/ талона амбулаторного пациента / карты вызова скорой медицинской помощи |
По случаям лабораторно-диагностических услуг указывается номер истории болезни/ талона амбулаторного пациента МО-заказчика | ||||||||
|
OBR |
У |
T(3) |
Цель обращения |
Заполняется в соответствии с классификатором V025. Обязательно к заполнению для амбулаторных условий (USL_OK = 3) | ||||||||
|
P_PER |
У |
N(1) |
Признак поступления/перевода |
Обязательно для дневного и круглосуточного стационара (USL_OK = 1 или USL_OK = 2): 1 - Самостоятельно; 2 - СМП; 3 - Перевод из другой МО; 4 - Перевод внутри МО с другого профиля | ||||||||
|
DATE_1 |
O |
D |
Дата начала лечения |
| ||||||||
|
DATE_2 |
O |
D |
Дата окончания лечения |
| ||||||||
|
KD |
У |
N(3) |
Продолжительность госпитализации (койко-дни/пациенто-дни) |
Обязательно для заполнения для стационара и дневного стационара USL_OK = 1 или USL_OK = 2 | ||||||||
|
DS0 |
Н |
T(10) |
Диагноз первичный |
Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи USL_OK = 4). Указывается при наличии | ||||||||
|
DS1 |
O |
T(10) |
Диагноз основной |
Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи USL_OK = 4). По случаям диспансеризации, если P_OTK = 1, может быть не заполнено | ||||||||
|
DS1_PR |
У |
N(1) |
Признак установления впервые (основной) |
Обязательно указывается "1", если основной диагноз выявлен впервые в результате проведенной диспансеризации/ профилактического медицинского осмотра. По случаям диспансеризации, если P_OTK = 1, может быть не заполнено | ||||||||
|
DS1_DATE |
У |
D |
Дата постановки диагноза, впервые выявленного у пациента |
В формате ГГГГ-ММ-ДД. Обязательно для заполнения, если DS1_PR = 1 | ||||||||
|
DS1_DN |
У |
N(1) |
Диспансерное наблюдение |
Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу основного заболевания (состояния): 1 - состоит, 2 - взят, 3 - не подлежит диспансерному наблюдению, 4 - снят по причине выздоровления, 5 - взят по результатам диспансеризации, 6 - снят по другим причинам, 7 - не взят на диспансерный учет. Обязательно заполняется для случаев USL_OK = 3, если C_ZAB равно 2 или 3. Если C_ZAB равно 2, то DS1_DN должно быть заполнено одним из значений 2, 3, 5, 7 и не может иметь значения 1, 4, 6. Если C_ZAB равно 3, то DS1_DN может иметь любое значение | ||||||||
|
DN_DATE |
У |
D |
Для DS1_DN = 2, 5: дата постановки пациента на диспансерное наблюдение Для DS1_DN = 4, 6: дата снятия пациента с диспансерного наблюдения |
В формате ГГГГ-ММ-ДД. Обязательно для заполнения, если DS1_DN = 2, 4, 5, 6 | ||||||||
|
DS2_N |
УМ |
S |
Сопутствующие заболевания |
| ||||||||
|
DS3 |
УМ |
T(10) |
Диагноз осложнения заболевания |
Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики, если она предусмотрена МКБ-10 (неуказание подрубрики допускается для случаев оказания скорой медицинской помощи USL_OK = 4). Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией | ||||||||
|
C_ZAB |
У |
N(1) |
Характер основного заболевания |
Классификатор характера заболевания V027 обязательно к заполнению: 1. при оказании амбулаторной помощи, если результат (DS1) не входит в рубрику Z и не соответствует кодам диагноза U11 и U11.9; 2. для круглосуточного и дневного стационара при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазоны D00-D09, D45-D47) | ||||||||
|
DS_ONK |
O |
N(1) |
Признак подозрения на злокачественное новообразование |
Заполняется значениями: 0 - при отсутствии подозрения на злокачественное новообразование; 1 - при выявлении подозрения на злокачественное новообразование | ||||||||
|
DS_ONK_DATE |
У |
D(10) |
Дата установки признака подозрения на злокачественное новообразование |
Обязательно заполняется при DS_ONK = 1 | ||||||||
|
NAZ_DISP |
УМ |
S |
Назначения |
Указывается отдельно для каждого назначения. Заполняется для случаев диспансеризации и профилактических осмотров | ||||||||
|
CODE_MES1 |
УМ |
Т(20) |
Код МЭС основного заболевания |
Классификатор МЭС. Указывается при наличии утвержденного стандарта | ||||||||
|
CODE_MES2 |
У |
Т(20) |
Код МЭС сопутствующего заболевания |
| ||||||||
|
NAPR |
УM |
S |
Сведения об оформлении направления |
Подлежит заполнению в случае оформления направления при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK = 1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09 или D45-D47). Обязательно заполняется при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK = 1) при заполненном поле DISP | ||||||||
|
CONS |
УМ |
S |
Сведения о проведении консилиума |
Содержит сведения о проведении консилиума в целях определения тактики обследования или лечения. Обязательно к заполнению при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK = 1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазоны D00-D09, D45-D47). При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит | ||||||||
|
ONK_SL |
У |
S |
Сведения о случае лечения онкологического заболевания |
Обязательно для заполнения при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазоны D00-D09, D45-D47), если USL_OK не равен 4 и PROFIL не равен 158 и DS_ONK не равен 1 | ||||||||
|
KSG_KPG |
У |
S |
Сведения о КСГ |
Заполняется при оплате случая лечения по КСГ | ||||||||
|
PRVS |
O |
N(4) |
Специальность лечащего врача/ врача, закрывшего талон (историю болезни) |
Классификатор медицинских специальностей V021. Указывается значение параметра IDSPEC | ||||||||
|
IDDOKT |
O |
Т(25) |
Код врача, закрывшего талон/историю болезни |
СНИЛС медицинского работника (без пробелов и тире). Заполняется на основании территориального справочника "Реестр медицинских работников" | ||||||||
|
ED_COL |
У |
N(5.2) |
Количество единиц оплаты медицинской помощи |
| ||||||||
|
TARIF |
У |
N(15.2) |
Тариф |
Тариф с учетом всех примененных коэффициентов (при оплате случая по КСГ с внутрибольничным переводом - стоимость, рассчитанная в соответствии с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС) | ||||||||
|
SUMV |
O |
N(15.2) |
Стоимость случая, выставленная к оплате |
Может указываться нулевое значение. Может состоять из тарифа и стоимости некоторых услуг | ||||||||
|
SUMP |
У |
N(15.2) |
Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС) |
Заполняется СМО (ТФОМС) | ||||||||
|
LEK_SL |
У |
S |
Сведения о лекарственном лечении COVID-19 |
Обязательно для заполнения, если в DS1 указано значение заболевания U07.1 или U07.2, поле "PROFIL" не равно 158, DS2 не равно O00-O99, Z34-Z35 и возраст пациента на дату начала лечения больше или равно 18 лет по случаям, где: 1. USL_OK = 1 при условии, что поле KSG_KPG/CRIT не равно STT5. Может не заполняться в случае отсутствия назначений, если период лечения составляет один день и поле "RSLT" равно 105, 102, 103 или 104; 2. USL_OK = 3 при условии, что IDSP равно 29 и FOR_POM равно 3 или IDSP равно 30 | ||||||||
|
USL |
УМ |
S |
Сведения об услуге |
Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая. Допускается указание услуг с нулевой стоимостью. Указание услуг с нулевой стоимостью обязательно, если условие их оказания является тарифообразующим (например, при оплате по КСГ). Обязательно к заполнению при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазоны D00-D09, D45-D47) в случае проведения: - хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии (ONK_USL.USL_TIP = 1, 3, 4) | ||||||||
|
IDCASE_P |
У |
N(11) |
Номер записи в реестре случаев по ранее предъявленному реестру счетов |
Заполняется в случае предъявления записи повторно | ||||||||
|
CodeRefusal |
У |
N(1) |
Код причины отказа в оплате медицинской помощи МО-ФД |
Классификатор причины отказа в оплате медицинской помощи МО-ФД SPR_Refusal. Заполняется МО-ФД для последующего направления в СМО для проведения контроля | ||||||||
|
COMENTSL |
У |
T(250) |
Служебное поле |
| ||||||||
Сведения о лекарственном лечении COVID-19 | |||||||||||||
LEK_SL |
WEI |
O |
N(3.1) |
Масса тела (кг) |
| ||||||||
|
LEK_PR |
OМ |
S |
Если USL_OK = 1, то "Сведения о введенном лекарственном препарате", если USL_OK = 3, то "Сведения о назначенном лекарственном препарате" |
| ||||||||
Сведения о введенном лекарственном препарате/Сведения о назначенном лекарственном препарате | |||||||||||||
LEK_PR |
DATA_INJ |
O |
D(10) |
Если USL_OK = 1, то "Дата введения лекарственного препарата", если USL_OK = 3, то "Дата назначения лекарственного препарата |
В формате ГГГГ-ММ-ДД | ||||||||
|
CODE_SH |
O |
T(10) |
Код схемы лечения пациента/код группы препарата |
Заполняется значением поля "Код схемы/группы препаратов" справочника V032 | ||||||||
|
REGNUM |
У |
T(6) |
Идентификатор лекарственного препарата |
Обязательно для заполнения, если в справочнике V031 заполнено поле "Признак обязательности указания МНН". Заполняется значением поля "Идентификатор лекарственного препарата" справочника N 020 | ||||||||
|
COD_MARK |
У |
T(100) |
Код маркировки лекарственного препарата |
Заполняется при наличии | ||||||||
|
LEK_DOSE |
У |
S |
Если USL_OK = 1, то "Сведения о дозе введения лекарственного препарата", если поле USL_OK = 3, то "Сведения о дозе введения назначенного лекарственного препарата |
Обязательно для заполнения, если в справочнике V031 заполнено поле "Признак обязательности указания МНН" | ||||||||
Сведения о дозе введения лекарственного препарата/Сведения о дозе введения назначенного лекарственного препарата | |||||||||||||
LEK_DOSE |
ED_IZM |
O |
T(3) |
Единица измерения дозы лекарственного препарата |
Заполняется значение поля "Уникальный идентификатор" справочника Министерства Здравоохранения РФ "Единицы измерения" (OID 1.2.643.5.1.13.13.11.1358) | ||||||||
|
DOSE_INJ |
O |
N(14.7) |
Если USL_OK = 1, то "Путь введения лекарственного препарата", если USL_OK = 3, то "Путь введения назначенного лекарственного препарата |
| ||||||||
|
METHOD_INJ |
O |
T(3) |
Если USL_OK = 1, то "Путь введения лекарственного препарата", если USL_OK = 3, то "Путь введения назначенного лекарственного препарата |
Заполняется значением поля "Код" справочника Министерства здравоохранения РФ "Пути введения лекарственных препаратов, в том числе для льготного обеспечения граждан лекарственными средствами" (OID 1.2.643.5.1.13.13.11.1468) | ||||||||
|
COL_INJ |
O |
N(5) |
Если USL_OK = 1, то "Количество введений", если USL_OK = 3, то "Количество введений назначенного лекарственного препарата |
| ||||||||
Сведения о случае лечения онкологического заболевания | |||||||||||||
ONK_SL |
DS1_T |
О |
N(2) |
Повод обращения |
Заполняется в соответствии со справочником N 018 | ||||||||
|
STAD |
У |
N(3) |
Стадия заболевания |
Заполняется в соответствии со справочником N 002. Обязательно к заполнению при проведении противоопухолевого лечения DS1_T = (0, 1, 2, 3, 4) | ||||||||
|
ONK_T |
У |
N(4) |
Значение Tumor |
Заполняется в соответствии со справочником N 003. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T = 0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет | ||||||||
|
ONK_N |
У |
N(4) |
Значение Nodus |
Заполняется в соответствии со справочником N 004. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T = 0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет | ||||||||
|
ONK_M |
У |
N(4) |
Значение Metastasis |
Заполняется в соответствии со справочником N 005. Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T = 0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет | ||||||||
|
MTSTZ |
У |
N(1) |
Признак выявления отдаленных метастазов |
Используется только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T = 1 или DS1_T = 2). При выявлении отдаленных метастазов обязательно к заполнению значением 1 | ||||||||
|
B_DIAG |
УМ |
S |
Диагностический блок |
Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах. Заполняется при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK = 1) или при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазоны D00-D09, D45-D47) | ||||||||
|
B_PROT |
УМ |
S |
Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах |
Заполняется в случае наличия противопоказаний к проведению определенных типов лечения или отказах пациента от проведения определенных типов лечения | ||||||||
|
SOD |
У |
N(6.2) |
Суммарная очаговая доза, единица измерения Грей |
Обязательно для заполнения при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP = 3 или USL_TIP = 4). Может принимать значение "0" | ||||||||
|
K_FR |
У |
N(2) |
Количество фракций проведения лучевой терапии |
Обязательно к заполнению при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_TIP = 3 или USL_TIP = 4). Может принимать значение "0" | ||||||||
|
WEI |
У |
N(5.1) |
Масса тела (кг) |
Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о массе тела или площади поверхности тела | ||||||||
|
HEI |
У |
N(3) |
Рост (см) |
Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о площади поверхности тела | ||||||||
|
BSA |
У |
N(3.2) |
Площадь поверхности тела (м2) |
| ||||||||
|
ONK_USL |
УМ |
S |
Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания |
Обязательно к заполнению для стационара и дневного стационара (USL_OK = 1 или USL_OK = 2) при проведении противоопухолевого лечения DS1_T = (0,1,2) | ||||||||
|
IBS |
У |
N(1) |
Сведения об оценке интенсивности болевого синдрома |
Обязательно к заполнению для АПП при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазоны D00-D09, D45-D47): 0 - нет сведений об оценке интенсивности болевого синдрома; 1 - есть сведения об оценке интенсивности болевого синдрома | ||||||||
|
POT |
У |
N(1) |
Сведения о применении обезболивающей терапии |
Обязательно к заполнению для АПП при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазоны D00-D09, D45-D47): 1 - применение наркотических анальгетиков; 2 - применение препарата "Трамадол"; 3 - применение ненаркотических анальгетиков; 4 - применение наркотических и ненаркотических средств; 5 - не применяется | ||||||||
Диагностический блок | |||||||||||||
B_DIAG |
DIAG_DATE |
О |
D |
Дата взятия материала |
Указывается дата взятия материала для проведения диагностики | ||||||||
|
DIAG_TIP |
О |
N(1) |
Тип диагностического показателя |
Обязательно к заполнению значениями: 1 - гистологический признак; 2 - маркер (ИГХ); 3 - цитологический признак | ||||||||
|
DIAG_CODE |
О |
N(3) |
Код диагностического показателя |
При DIAG_TIP = 1 заполняется в соответствии со справочником N 007. При DIAG_TIP = 2 заполняется в соответствии со справочником N 010. При DIAG_TIP = 3 заполняется: в соответствии со справочником Spr_OnkDiagCyto | ||||||||
|
DIAG_RSLT |
У |
N(3) |
Код результата диагностики |
Указывается при наличии сведений о получении результата диагностики. При DIAG_TIP = 1 заполняется в соответствии со справочником N 008. При DIAG_TIP = 2 заполняется в соответствии со справочником N 011. При DIAG_TIP = 3 заполняется: в соответствии со справочником Spr_OnkDiagCytoRslt | ||||||||
Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах | |||||||||||||
B_PROT |
PROT |
О |
N(1) |
Код противопоказания или отказа |
Заполняется в соответствии со справочником N 001 | ||||||||
|
D_PROT |
О |
D |
Дата регистрации противопоказания или отказа |
| ||||||||
Сведения о КСГ | |||||||||||||
KSG_KPG |
KSG |
У |
T(20) |
Номер КСГ |
Заполняется при оплате случая лечения по КСГ в соответствии с Тарифным соглашением | ||||||||
|
KOEF_Z |
O |
N(7.5) |
Коэффициент затратоемкости |
Значение коэффициента затратоемкости группы/подгруппы КСГ или КПГ | ||||||||
|
KOEF_UP |
O |
N(7.5) |
Управленческий коэффициент |
Значение управленческого коэффициента для КСГ. При отсутствии указывается "1" | ||||||||
|
BZTSZ |
O |
N(15.2) |
Базовая ставка |
Значение базовой ставки, указывается в рублях | ||||||||
|
KOEF_D |
O |
N(7.5) |
Коэффициент дифференциации |
Значение коэффициента дифференциации | ||||||||
|
KOEF_U |
O |
N(7.5) |
Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи |
Значение коэффициента уровня/подуровня оказания медицинской помощи | ||||||||
|
CRIT |
УM |
T(N(1)10) |
Классификационный критерий |
Классификационный критерий заполняется в соответствии с классификатором V024. Обязателен к заполнению: 1. в случае применения при оплате случая лечения по КСГ; 2. в случае применения при злокачественном новообразовании: - лучевой терапии (кроме радионуклидной терапии), - лекарственных препаратов, применяемых в сочетании с лучевой терапией, - схемы лекарственной терапии, указанной в группировщике КСГ | ||||||||
|
SL_K |
О |
N(1) |
Признак использования КСЛП |
0 - КСЛП не применялся; 1 - КСЛП применялся | ||||||||
|
IT_SL |
У |
N(6.5) |
Примененный коэффициент сложности лечения пациента |
Итоговое значение коэффициента сложности лечения пациента для данного случая. Указывается только при использовании | ||||||||
|
SL_KOEF |
УМ |
S |
Коэффициенты сложности лечения пациента |
Сведения о примененных коэффициентах сложности лечения пациента. Указывается при наличии IT_SL | ||||||||
|
K_ZP |
О |
N(3.5) |
Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы |
Значение коэффициента достижения целевых показателей уровня заработной платы для КСГ. При отсутствии указывается "1" | ||||||||
Коэффициенты сложности лечения пациента | |||||||||||||
SL_KOEF |
IDSL |
O |
N(4) |
Номер коэффициента сложности лечения пациента |
В соответствии с региональным справочником CSG_KSKP | ||||||||
|
SL_KOEF_ZN |
O |
N(6.5) |
Значение коэффициента сложности лечения пациента |
| ||||||||
Сопутствующие заболевания | |||||||||||||
DS2_N |
DS2 |
О |
T(10) |
Диагноз сопутствующего заболевания |
Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией | ||||||||
|
DS2_PR |
У |
N(1) |
Установлен впервые (сопутствующий) |
Обязательно указывается "1", если данный сопутствующий диагноз выявлен впервые в результате проведенной диспансеризации/ профилактического медицинского осмотра | ||||||||
|
DS2_DN |
У |
N(1) |
Диспансерное наблюдение |
Указываются сведения о диспансерном наблюдении по поводу сопутствующего заболевания: 1 - состоит, 2 - взят, 3 - не подлежит диспансерному наблюдению | ||||||||
Назначения | |||||||||||||
NAZ_DISP |
NAZR |
О |
N(2) |
Вид назначения |
Заполняется по случаям диспансеризации и профилактическим осмотрам взрослого населения при присвоении группы здоровья, кроме I и II. 1 - направлен на консультацию; в медицинскую организацию по месту прикрепления; 2 - направлен на консультацию в иную медицинскую организацию; 3 - направлен на обследование; 4 - направлен в дневной стационар; 5 - направлен на госпитализацию; 6 - направлен в реабилитационное отделение | ||||||||
|
NAZ_SP |
У |
N(4) |
Специальность врача |
Заполняется, если в поле NAZR проставлены коды 1 или 2. Классификатор V021 | ||||||||
|
NAZ_V |
У |
N(1) |
Метод диагностического исследования |
Заполняется в соответствии с классификатором методов диагностического исследования V029, если NAZR = 3 | ||||||||
|
NAZ_PMP |
У |
N(3) |
Профиль медицинской помощи |
Заполняется по случаям ДВН первого и второго этапов, профилактическим осмотрам взрослого населения, если в поле NAZR проставлены коды 4 или 5. Классификатор V002 | ||||||||
|
NAZ_PK |
У |
N(3) |
Профиль койки |
Заполняется по случаям ДВН первого и второго этапов, профилактическим осмотрам взрослого населения, если в поле NAZR проставлены код 6. Классификатор V020 | ||||||||
Сведения об услуге | |||||||||||||
USL |
IDSERV |
O |
T(36) |
Номер записи в реестре услуг |
Уникален в пределах реестра услуг | ||||||||
|
LPU |
O |
Т(6) |
Код МО |
МО лечения, указывается в соответствии с классификатором F032 | ||||||||
|
LPU_1 |
О |
Т(8) |
Подразделение МО |
Подразделение МО лечения. Заполняется в соответствии с паспортом МО | ||||||||
|
PODR |
О |
N(12) |
Код отделения |
Отделение МО лечения. Заполняется в соответствии с паспортом МО | ||||||||
|
UCHASTOK |
У |
N(8) |
Код участка |
Участок МО лечения. Заполняется в соответствии с паспортом МО | ||||||||
|
PUNKT |
У |
N(8) |
Код пункта |
Пункт МО лечения. Заполняется в соответствии с паспортом МО | ||||||||
|
PROFIL |
O |
N(3) |
Профиль медицинской помощи |
Классификатор V002 | ||||||||
|
VID_VME |
У |
Т(20) |
Вид медицинского вмешательства |
Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001). Обязательно к заполнению: для услуг диализа; для услуг, условие оказания которых является тарифообразующим; - в случае проведения хирургического лечения, лучевой или химиолучевой терапии (ONK_USL.USL_TIP = 1, 3, 4), при установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазоны D00-D09, D45-D47) | ||||||||
|
DET |
О |
N(1) |
Признак детского профиля |
0 - нет, 1 - да. Заполняется в зависимости от профиля оказанной медицинской помощи | ||||||||
|
DATE_IN |
O |
D |
Дата начала оказания услуги |
| ||||||||
|
DATE_OUT |
O |
D |
Дата окончания оказания услуги |
| ||||||||
|
P_OTK |
О |
N(1) |
Признак отказа от услуги |
Значение по умолчанию: "0". В случае отказа указывается значение "1" | ||||||||
|
DS |
O |
Т(10) |
Диагноз |
Код из справочника МКБ-10 до уровня подрубрики | ||||||||
|
CODE_USL |
O |
Т(20) |
Код услуги |
Заполняется в соответствии с территориальным классификатором услуг | ||||||||
|
KOL_USL |
O |
N(6.2) |
Количество услуг (кратность услуги) |
| ||||||||
|
TARIF |
O |
N(15.2) |
Тариф |
| ||||||||
|
SUMV_USL |
O |
N(15.2) |
Стоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.) |
Может принимать значение 0 | ||||||||
|
MED_DEV |
УМ |
S |
Сведения о медицинских изделиях, имплантируемых в организм человека |
Обязательно для заполнения по кодам услуг, входящих в справочник V036 | ||||||||
|
PRVS |
O |
N(4) |
Специальность медработника, выполнившего услугу |
Заполняется в соответствии со справочником V021. Указывается значение параметра IDSPEC. По случаям диспансеризации, если P_OTK = 1, может быть не заполнено. По случаям диспансеризации, если P_OTK = 1, может быть не заполнено | ||||||||
|
CODE_MD |
O |
Т(25) |
Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу |
СНИЛС медицинского работника (без пробелов и тире). Заполняется на основании территориального справочника "Реестр медицинских работников". По случаям диспансеризации, если P_OTK = 1, может быть не заполнено. По случаям диспансеризации, если P_OTK = 1, может быть не заполнено | ||||||||
|
NPL |
У |
N(1) |
Неполный объем |
Указывается причина, по которой услуга не оказана или оказана не в полном объеме. 1 - документированный отказ больного; 2 - медицинские противопоказания (мастэктомия, экстирпация матки, virgo); 3 - прочие причины (умер, переведен в другое отделение и пр.); 4- ранее проведенные услуги в пределах установленных сроков. Обязательно к заполнению по случаям профилактических осмотров (диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров), по случаям оказания медицинской помощи в кабинетах ранней диагностики злокачественных новообразований при отказе от отдельных услуг, в том числе при невозможности проведения услуги по медицинским показаниям (USL/P_OTK = 1) или при использовании в рамках профилактических осмотров ранее проведенных исследований | ||||||||
|
DENTAL_F |
У |
N(2) |
Зубная формула |
Заполняется при оказании стоматологической помощи в соответствии со справочником "Зубная формула" | ||||||||
|
DENT_SURFACE |
У |
Т(7) |
Поверхность зуба |
Заполняется при оказании стоматологической помощи следующими значениями: О - Окклюзионная поверхность, обращена к зубам противоположной челюсти; В - Вестибулярная поверхность, ориентирована в преддверие рта. У передних зубов, соприкасающихся с губами, эта поверхность может называться губной, а у задних, прилегающих к щеке, - щечной; Я - Язычная поверхность обращена в полость рта к языку (для нижних зубов); Н - Небная поверхность (применимо название для верхних зубов); Апроксимальная поверхность - прилежание к соседнему зубу. Таких поверхностей две: М - медиальная поверхность, обращенная к середине зубной дуги; Д - дистальная | ||||||||
|
COMENTU |
У |
T(250) |
Служебное поле |
Используется: - для передачи длительности лечения при ИВЛ в формате #usl_time = N, где N - количество часов, проведенных по ИВЛ; - в услугах-посещениях по профилактическим мероприятиям, если один и тот же код посещения используется для выполнения разных типов осмотров, в формате #notduplicate. - оказание услуги по стоматологической помощи в ночное время или праздничное время, в формате #night_time | ||||||||
Сведения о медицинских изделиях, имплантируемых в организм человека | |||||||||||||
MED_DEV |
DATE_MED |
O |
D |
Дата установки медицинского изделия |
В формате ГГГГ-ММ-ДД | ||||||||
|
CODE_MEDDEV |
У |
N(6) |
Код вида медицинского изделия |
Заполняется значением поля "Росздравнадзор" справочника Министерства Здравоохранения РФ "Виды медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, и иных устройств для пациентов с ограниченными возможностями" (OID справочника 1.2.643.5.1.13.13.11.1079). Обязательно для заполнения, если значение поля "Параметр обязательности имплантации медицинского изделия" справочника V036 для услуги с кодом VID_VME равен 1 или 3 | ||||||||
|
NUMBER_SER |
O |
T(100) |
Серийный номер |
При отсутствии указывать маркировочный код | ||||||||
Сведения об оформлении направления | |||||||||||||
NAPR |
NAPR_DATE |
О |
D |
Дата направления |
В формате ГГГГ-ММ-ДД | ||||||||
|
NAPR_MO |
У |
Т(6) |
Код МО, куда оформлено направление |
Код МО - юридического лица. Заполнение обязательно в случаях оформления направления в другую МО | ||||||||
|
NAPR_V |
О |
N(2) |
Вид направления |
Классификатор видов направления V028 | ||||||||
|
MET_ISSL |
У |
N(2) |
Метод диагностического исследования |
Если NAPR_V = 3, заполняется значением: заполняется в соответствии с классификатором методов диагностического исследования V029 | ||||||||
|
NAPR_IDDOKT |
О |
Т(25) |
Код медицинского работника, оформившего направление |
СНИЛС медицинского работника (без пробелов и тире). Заполняется на основании территориального справочника "Реестр медицинских работников | ||||||||
|
NAPR_USL |
У |
T(20) |
Медицинская услуга (код), указанная в направлении |
Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001). Обязательно к заполнению при NAPR_V = 2,3 | ||||||||
|
DATE_USL |
У |
D |
Плановая назначенная дата проведения диагностического исследования |
Обязательно заполняется, если заполнено NAPR_USL | ||||||||
Сведения о проведении консилиума | |||||||||||||
CONS |
PR_CONS |
O |
N(1) |
Цель проведения консилиума |
Заполняется в соответствии со справочником N 019 | ||||||||
|
DT_CONS |
У |
D |
Дата проведения консилиума |
Обязательно к заполнению, если консилиум проведен (PR_CONS = 1, 2, 3) | ||||||||
Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания | |||||||||||||
ONK_USL |
USL_TIP |
О |
N(1) |
Тип услуги |
Заполняется в соответствии со справочником N 013 | ||||||||
|
HIR_TIP |
У |
N(1) |
Тип хирургического лечения |
При USL_TIP = 1 заполняется в соответствии со справочником N 014 Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 1 | ||||||||
|
LEK_TIP_L |
У |
N(1) |
Линия лекарственной терапии |
При USL_TIP = 2 заполняется при лекарственной терапии в соответствии со справочником N 015. Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 2 | ||||||||
|
LEK_TIP_V |
У |
N(1) |
Цикл лекарственной терапии |
При USL_TIP = 2 заполняется при лекарственной терапии в соответствии со справочником N 016. Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 2 | ||||||||
|
LEK_PR |
УМ |
S |
Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате |
Обязательно к заполнению при USL_TIP = 2 или USL_TIP = 4, за исключением случаев с основным диагнозом D45-D47 | ||||||||
|
PPTR |
У |
N(1) |
Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса |
Указывается значение "1" в случае применения противорвотной терапии при проведении лекарственной противоопухолевой или химиолучевой терапии препаратом высоко-, средне- или низкоэметогенного потенциала | ||||||||
|
PR_ANEM |
У |
N(1) |
Признак лечения анемии и/или лейкопении |
Указывается значение "1" в случае применения препаратов для лечения анемии и/или лейкопении | ||||||||
|
LUCH_TIP |
У |
N(1) |
Тип лучевой терапии |
При USL_TIP = 3 или USL_TIP = 4 заполняется в соответствии со справочником N 017. Не подлежит заполнению при USL_TIP не равном 3 или 4 | ||||||||
Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате | |||||||||||||
LEK_PR |
REGNUM |
O |
Т(6) |
Идентификатор лекарственного препарата, применяемого при проведении лекарственной противоопухолевой терапии |
Заполняется в соответствии с классификатором N 020 | ||||||||
|
REGNUM_DOP |
У |
Т(25) |
Код расширенного идентификатора МНН лекарственного препарата с указанием пути введения (в том числе с уточнением действующего вещества или формы выпуска), типа лекарственной формы по агрегатному состоянию и виду высвобождения, единица измерения |
Обязателен к заполнению для схем противоопухолевой лекарственной терапии (sh), действующих после 31.12.2024, в соответствии с классификатором N 021 (значением из поля ID_LEKP_EXT) | ||||||||
|
CODE_SH |
О |
T(10) |
Код схемы лекарственной терапии |
Заполняется в соответствии с классификатором V024 | ||||||||
|
INJ |
OМ |
S |
Сведения о введениях противоопухолевого лекарственного препарата |
| ||||||||
Сведения о введениях противоопухолевого лекарственного препарата | |||||||||||||
INJ |
DATE_INJ |
О |
D |
Дата введения лекарственного препарата |
Указывается дата введения лекарственного препарата пациенту | ||||||||
|
KV_INJ |
У |
N(11.3) |
Количество введенного лекарственного препарата (действующего вещества) |
Фактическое количество лекарственного препарата, введенного пациенту в сутки (в соответствии с единицами измерениями). Обязателен к заполнению для схем противоопухолевой лекарственной терапии (sh), действующих после 31.12.2024 | ||||||||
|
KIZ_INJ |
У |
N(11.3) |
Количество израсходованного (введенного + утилизированного) лекарственного препарата |
Количество списанного (не введенный другому пациенту) лекарственного препарата в соответствии с единицами измерения (количество введенного + количество утилизированного). Обязателен к заполнению для схем противоопухолевой лекарственной терапии (sh), действующих после 31.12.2024 | ||||||||
|
S_INJ |
У |
N(21.6) |
Фактическая стоимость лекарственного препарата за единицу измерения |
Фактическая закупочная цена лекарственного препарата за единицу измерения исходя из фактической закупочной цены с учетом НДС и региональной надбавкой в соответствии с контрактом. Обязателен к заполнению для схем противоопухолевой лекарственной терапии (sh), действующих после 31.12.2024 | ||||||||
|
SV_INJ |
У |
N(17.) |
Стоимость введенного лекарственного препарата |
Указывается стоимость введенного лекарственного препарата, рассчитанная как произведение количества введенного лекарственного препарата (действующего вещества) на фактическую закупочную цену лекарственного препарата (с учетом НДС и региональных надбавок). Обязателен к заполнению для схем противоопухолевой лекарственной терапии (sh), действующих после 31.12.2024 | ||||||||
|
SIZ_INJ |
У |
N(17.2) |
Стоимость израсходованного лекарственного препарата |
Указывается стоимость израсходованного лекарственного препарата, рассчитанная, как произведение списанного (не введенный другому пациенту) лекарственного препарата (количество введенного + количество утилизированного) на фактическую закупочную цену лекарственного препарата (с учетом НДС и региональных надбавок). Обязателен к заполнению для схем противоопухолевой лекарственной терапии (sh), действующих после 31.12.2024 | ||||||||
|
RED_INJ |
У |
N(1) |
Признак применения редукции для лекарственного препарата |
0 - без редукции; 1 - редукция присутствует. Обязателен к заполнению для схем противоопухолевой лекарственной терапии (sh), действующих после 31.12.2024 |
||||||||
Сведения о санкциях |
|||||||||||||
SANK |
S_CODE |
О |
T(36) |
Идентификатор санкции |
Уникален в пределах законченного случая |
||||||||
|
S_SUM |
О |
N(15.2) |
Сумма финансовой санкции |
При невыявлении причин для отказа (частичной) оплаты значение должно быть равно 0 |
||||||||
|
S_TIP |
О |
N(2) |
Код вида контроля |
Классификатор видов контроля F006 |
||||||||
|
SL_ID |
УМ |
T(36) |
Идентификатор случая |
Идентификатор случая, в котором выявлена причина для отказа (частичной) оплаты, в пределах законченного случая. Обязательно к заполнению, если S_SUM не равна 0 |
||||||||
|
S_OSN |
О |
N(3) |
Код причины отказа (частичной) оплаты |
Обязательно к заполнению в соответствии с F014 (адаптированный классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи), если S_SUM не равна 0 |
||||||||
|
DATE_ACT |
О |
D |
Дата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП |
|
||||||||
|
NUM_ACT |
О |
T(30) |
Номер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП |
|
||||||||
|
CODE_EXP |
УМ |
T(8) |
Код эксперта качества медицинской помощи |
Обязательно к заполнению в соответствии с F004 (Реестр экспертов качества медицинской помощи, для экспертиз качества медицинской помощи (S_TIP> = 30) |
||||||||
|
S_COM |
У |
T(250) |
Комментарий |
Комментарий к санкции |
||||||||
|
S_IST |
О |
N(l) |
Источник |
1 - СМО/ТФОМС к МО |
Файл персональных данных
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Дополнительная информация |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Корневой элемент (Сведения о медпомощи) | |||||
PERS_LIST |
ZGLV |
О |
S |
Заголовок файла |
Информация о передаваемом файле |
|
PERS |
ОМ |
S |
Данные |
Содержит персональные данные пациента |
Заголовок файла | |||||
ZGLV |
VERSION |
О |
T(5) |
Версия взаимодействия |
Текущей редакции соответствует значение "3.1" |
|
DATA |
О |
D |
Дата |
В формате ГГГГ-ММ-ДД |
|
FILENAME |
О |
T(26) |
Имя файла |
Имя файла без расширения |
|
FILENAME1 |
О |
T(26) |
Имя основного файла |
Имя файла, с которым связан данный файл, без расширения |
Данные | |||||
PERS |
ID_PAC |
О |
T(36) |
Код записи о пациенте |
Соответствует аналогичному номеру в файле со сведениями счетов об оказанной медицинской помощи |
|
FAM |
У |
T(40) |
Фамилия пациента |
FAM (фамилия) и/или IM (имя) указываются обязательно при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия какого-либо реквизита в документе УДЛ в поле DOST обязательно включается соответствующее значение и реквизит не указывается. OT (отчество) указывается при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизит не указывается и в поле DOST можно опустить соответствующее значение. Для детей при отсутствии данных ФИО до государственной регистрации не указываются. В этом случае значение поля NOVOR должно быть отлично от нуля |
|
IM |
У |
T(40) |
Имя пациента |
|
|
OT |
У |
T(40) |
Отчество пациента |
|
|
W |
О |
N(1) |
Пол пациента |
Заполняется в соответствии с классификатором V005 |
|
DR |
О |
D |
Дата рождения пациента |
Если в документе, удостоверяющем личность, не указан день рождения, то он принимается равным "01". При этом в поле DOST должно быть указано значение "4". Если в документе, удостоверяющем личность, не указан месяц рождения, то месяц рождения принимается равным "01" (январь). При этом в поле DOST должно быть указано значение "5". Если в документе, удостоверяющем личность, дата рождения не соответствует календарю, то из такой даты должны быть удалены ошибочные элементы и указана часть даты рождения с точностью до года или до месяца (как описано выше). При этом в поле DOST должно быть указано значение "6", а также значение "4" или "5" соответственно |
|
TEL |
У |
T(100) |
Номер телефона пациента |
Указывается только для диспансеризации при предоставлении сведений. Информация для страхового представителя |
|
FAM_P |
У |
T(40) |
Фамилия представителя пациента |
Заполняются данные о представителе пациента-ребенка до государственной регистрации рождения. Реквизиты указываются обязательно, если значение поля NOVOR отлично от нуля. FAM_P (фамилия представителя) и/или IM_P (имя представителя) указываются обязательно при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия какого-либо реквизита в документе УДЛ в поле DOST_P обязательно включается соответствующее значение и реквизит не указывается. OT_P (отчество представителя) указывается при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизит не указывается и в поле DOST_P можно опустить соответствующее значение. Если в документе, удостоверяющем личность, не указан день рождения, то он принимается равным "01". При этом в поле DOST_P должно быть указано значение "4". Если в документе, удостоверяющем личность, не указан месяц рождения, то месяц рождения принимается равным "01" (январь). При этом в поле DOST_P должно быть указано значение "5". Если в документе, удостоверяющем личность, дата рождения не соответствует календарю, то из такой даты должны быть удалены ошибочные элементы и указана часть даты рождения с точностью до года или до месяца (как описано выше). При этом в поле DOST_P должно быть указано значение "6", а также значение "4" или "5" соответственно |
|
IM_P |
У |
T(40) |
Имя представителя пациента |
|
|
OT_P |
У |
T(40) |
Отчество представителя пациента |
|
|
W_P |
У |
N(1) |
Пол представителя пациента |
|
|
DR_P |
У |
D |
Дата рождения представителя пациента |
|
|
DOST_P |
УМ |
N(1) |
Код надежности идентификации-представителя |
1 - отсутствует отчество; 2 - отсутствует фамилия; 3 - отсутствует имя; 4 - известен только месяц и год даты рождения; 5 - известен только год даты рождения; 6 - дата рождения не соответствует календарю. Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место |
|
MR |
У |
T(100) |
Место рождения пациента или представителя |
Место рождения указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность |
|
DOCTYPE |
У |
T(2) |
Тип документа, удостоверяющего личность пациента или представителя |
Классификатор типов документов, удостоверяющих личность (F011). При указании ЕНП в соответствующем основном файле поле может не заполняться |
|
DOCSER |
У |
T(10) |
Серия документа, удостоверяющего личность пациента или представителя |
При указании ЕНП в соответствующем основном файле поле может не заполняться |
|
DOCNUM |
У |
T(20) |
Номер документа, удостоверяющего личность пациента или представителя |
При указании ЕНП в соответствующем основном файле поле может не заполняться |
|
SNILS |
У |
T(14) |
СНИЛС пациента или представителя |
СНИЛС с разделителями. Указывается при наличии |
|
OKATOG |
У |
T(11) |
Код места жительства по ОКАТО |
Заполняется при наличии сведений |
|
OKATOP |
У |
T(11) |
Код места пребывания по ОКАТО |
Заполняется при наличии сведений |
|
FH |
У |
T(6) |
Код МО-ФД |
Заполняется в соответствии со справочником F032 при наличии сведений о прикреплении |
|
KAT_LG |
У |
N(2) |
Категория льготы |
Поле обязательно к заполнению при оказании медицинской помощи, в том числе при проведении консультирования медицинским психологом: 1 - Инвалиды ВОВ; 18 - Блокадник; 21 - Бывший несовершеннолетний узник концлагерей; 22 - Работающий гражданин, не достигший возраста, дающего право на назначение пенсии по старости; 23 - Ветераны боевых действий, за исключением ветеранов специальной военной операции (далее - СВО); 24 - Ветераны СВО |
|
COMENTP |
У |
T(250) |
Служебное поле |
|
|
DOCDATE |
У |
D(20) |
Дата выдачи документа, удостоверяющего личность пациента или представителя |
При отсутствии ЕНП в соответствующем основном файле обязательно к заполнению для застрахованных лиц, которым оказана медицинская помощь за пределами субъекта РФ, на территории которого они застрахованы |
|
DOCORG |
У |
Т(1000) |
Наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность |
При отсутствии ЕНП в соответствующем основном файле обязательно к заполнению для застрахованных лиц, которым оказана медицинская помощь за пределами субъекта РФ, на территории которого они застрахованы |
Ссылается на