Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 17 декабря 2024 года N 1338-п


О внесении изменений в постановление Правительства Ярославской области от 29.12.2023 N 1451-п



     ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЯЕТ:


     1. Внести в постановление Правительства Ярославской области от 29.12.2023 N 1451-п "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" следующие изменения:


     1.1. Пункт 4 после слов "Председателя Правительства" дополнить словом "Ярославской".


     1.2. Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденную постановлением, изменения согласно приложению.


     2. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Ярославской области, курирующего вопросы здравоохранения.


     3. Постановление вступает в силу с момента подписания.



Губернатор
Ярославской области
М.Я.ЕВРАЕВ



Приложение
к постановлению
Правительства
Ярославской области
от 17.12.2024 N 1338-п



ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2024 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2025 И 2026 ГОДОВ


     1. В пункте 8 раздела I:


     1.1. Абзац двадцать девятый изложить в следующей редакции:


     "- нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 - 2026 годы (приложение 4 к Территориальной программе);".


     1.2. Дополнить абзацем следующего содержания:


     "Территориальная программа определяет порядок взаимодействия с референс-центрами Министерства здравоохранения Российской Федерации, созданными в целях предупреждения распространения биологических угроз (опасностей), а также порядок взаимодействия с референс-центрами иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований, функционирующими на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации.".


     2. В разделе II:


     2.1. Абзац шестой пункта 2 после слов "со средним медицинским" дополнить словом "профессиональным".


     2.2. В пункте 6:


     2.2.1. Абзац второй изложить в следующей редакции:


     "Ветеранам боевых действий - участникам специальной военной операции оказание паллиативной медицинской помощи, предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение при посещениях на дому лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, и продуктами лечебного (энтерального) питания с учетом предоставления медицинских изделий, лекарственных препаратов и продуктов лечебного (энтерального) питания осуществляются во внеочередном порядке.".


     2.2.2. Абзац десятый после слова "диспансеризация" дополнить словами "в приоритетном порядке".


     2.3. Дополнить пунктом 14 следующего содержания:


     "14. Своевременное и качественное выявление возможных биологических рисков, связанных с иммунодефицитными состояниями, осуществляется министерством здравоохранения Ярославской области совместно с федеральным государственным бюджетным учреждением "Государственный научный центр "Институт иммунологии" Федерального медико-биологического агентства на основании заключенного соглашения.".


     3. Абзац второй пункта 2.5 подраздела 2 раздела III изложить в следующей редакции:


     "Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности, за счет средств ОМС. Министерство здравоохранения Ярославской области в порядке, утверждаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации, ведет мониторинг оказываемой таким женщинам правовой, психологической и медико-социальной помощи в разрезе проведенных в отношении таких женщин мероприятий, направленных на профилактику прерывания беременности, включая мероприятия по решению причины, приведшей к желанию беременной женщины прервать беременность, а также оценивает эффективность такой помощи.".


     4. Подпункт 5.1 пункта 5 раздела IV дополнить абзацами следующего содержания:


     "После завершения участия медицинской организации в реализации территориальной программы ОМС на соответствующий год и исполнения медицинской организацией всех обязательств по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и договору на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС, а также при отсутствии у медицинской организации просроченной кредиторской задолженности, кредиторской задолженности по оплате труда, начислениям на выплаты по оплате труда допускается использование медицинской организацией средств ОМС, полученных за оказанную медицинскую помощь, по направлениям расходования и в размере, которые определяются учредителем медицинской организации, с последующим уведомлением министерства здравоохранения Ярославской области.


     Указанные средства разрешается использовать по направлениям расходов, включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС, в соответствии с абзацем первым подпункта 5.1, в том числе на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) без ограничения стоимости за единицу.


     При этом указанные средства запрещается направлять на осуществление капитальных вложений в строительство, реконструкцию и капитальный ремонт, приобретение недвижимого имущества, транспортных средств, ценных бумаг, долей (вкладов) в уставный (складочный) капитал организаций, паев, уплату процентов и погашение основной суммы долга по кредитам (займам), а также на уплату иных платежей, предусмотренных договорами кредита (займа) (за исключением случаев образования кредитной задолженности в целях приобретения оборудования в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, для оказания медицинской помощи в рамках программ ОМС).".


     5. Пункт 4 раздела V изложить в следующей редакции:


     "4. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:


     - скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС Ярославской области, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную территориальной программой ОМС Ярославской области;


     - скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по ОМС лицам;


     - первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ), включая профилактические осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, в том числе при консультациях пациентов при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, врачами-психиатрами и врачами-фтизиатрами, а также в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами, и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную территориальной программой ОМС;


     - паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;


     - медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в том числе обследования донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации;


     - предоставления в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ярославской области, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента или членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскую организацию.


     Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.


     Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС, и паллиативной медицинской помощи, на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.


     За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляются:


     - обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности;


     - обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;


     - обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;


     - пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;


     - зубное протезирование отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания;


     - предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому.


     В рамках Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств ОМС (по видам и условиям оказания медицинской помощи, включенным в базовую программу ОМС) осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, при заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.


     За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, проживающих на территории населенных пунктов Ярославской области, в которых отсутствуют медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь методом заместительной почечной терапии, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно в соответствии с Законом Ярославской области от 19 декабря 2008 г. N 65-з "Социальный кодекс Ярославской области".


     Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и областного бюджета в установленном порядке оказывается медицинская помощь, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, и предоставляются иные государственные и муниципальные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления соответственно, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях) и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу ОМС), центрах профессиональной патологии и в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических бюро и патолого-анатомических отделениях медицинских организаций (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе III Программы государственных гарантий, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств ОМС в рамках территориальной программы ОМС), медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, в домах ребенка, включая специализированные, в молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) и в случае применения телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи.


     Финансовое обеспечение компенсационных выплат отдельным категориям лиц, подвергающихся риску заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), порядок предоставления которых установлен постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2022 г. N 1268 "О порядке предоставления компенсационной выплаты отдельным категориям лиц, подвергающихся риску заражения новой коронавирусной инфекцией", осуществляется за счет средств фонда оплаты труда медицинской организации, сформированного из всех источников, разрешенных законодательством Российской Федерации, в том числе средств ОМС.".


     6. Раздел VI изложить в следующей редакции:


"VI. Нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования


     Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 - 2026 годы приведены в приложении 4 к Территориальной программе.


     Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой.


     В нормативы объема медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, включаются объемы медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС.


     Нормативы объемов медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств областного бюджета, сформированы с учетом более низкого по сравнению со среднероссийским уровня заболеваемости и смертности населения от социально значимых заболеваний на основе реальной потребности населения.


     Установленные Территориальной программой нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой.


     В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи Территориальной программой могут устанавливаться объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.


     При планировании и финансовом обеспечении объема медицинской помощи, включая профилактические мероприятия, диагностику, диспансерное наблюдение и медицинскую реабилитацию, может учитываться применение телемедицинских (дистанционных) технологий в формате "врач - врач" в медицинской организации, к которой гражданин прикреплен по территориально-участковому принципу, с оформлением соответствующей медицинской документации.


     Нормативы комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе для проведения углубленной диспансеризации и для проведения диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, включают комплексные посещения в рамках первого этапа диспансеризации.


     Объем медицинской помощи и финансовое обеспечение второго этапа диспансеризации, в том числе для проведения углубленной диспансеризации и для проведения диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, включены в норматив объема медицинской помощи по обращениям в связи с заболеваниями.


     Нормативы объема патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала включают отдельные исследования, которые могут быть проведены в иных медицинских организациях и оплачены в соответствии с законодательством Российской Федерации.


     В целях обеспечения доступности и качества оказания медицинской помощи застрахованным лицам распределение объемов специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи между медицинскими организациями осуществляется с учетом ежегодного расширения базовой программы ОМС за счет включения в нее отдельных методов лечения, указанных в разделе II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, приведенного в приложении 1 к Программе государственных гарантий, для каждой медицинской организации в объеме, сопоставимом с объемом предыдущего года.


     С учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей региона, приоритетности финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи, на основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания установлены следующие дифференцированные нормативы объема медицинской помощи в расчете на одного жителя (на одно застрахованное лицо):

N

п/п

Наименование

Единица измерения

Норматив объемов медицинской помощи на 1 жителя (на 1 застрахованное лицо)

1 уровень

2 уровень

3 уровень

2

3

4

5

6

7

1

Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области

1.1

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

0,019746

0,013159

0,006570

0,000017

1.2

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях

в том числе:

x

x

x

x

x

1.2.1

С профилактической и иными целями

в том числе:

посещений

0,706122

0,186891

0,451435

0,067797

посещение по паллиативной медицинской помощи

в том числе:

посещений

0,021970

0,000721

0,007487

0,013762

посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

посещений

0,016392

0,000000

0,004645

0,011747

посещения на дому выездными патронажными бригадами

посещений

0,005578

0,000721

0,002842

0,002015

1.2.2

В неотложной форме

посещений

0,005962

0,000295

0,001620

0,004046

1.2.3

В связи с заболеваниями

обращений

0,129600

0,023788

0,102943

0,002868

1.3

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

случаев лечения

0,003554

0,000000

0,003367

0,000187

1.4

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

0,012145

0,000000

0,010785

0,001360

1.5

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

койко-дней

0,110519

0,043924

0,038650

0,027945

2

Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС Ярославской области

2.1

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

0,290000

0,243674

0,045659

0,000667

2.2.1

Проведение профилактических осмотров

комплексных посещений

0,311412

0,112265

0,149723

0,049424

2.2.2

Проведение диспансеризации в том числе:

комплексных посещений

0,388591

0,104526

0,186030

0,098035

2.2.2.1

Проведение углубленной диспансеризации

комплексных посещений

0,050758

0,012029

0,025276

0,013453

2.2.2.2

Проведение диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья взрослого населения

комплексных посещений

0,118977

0,026096

0,059167

0,033714

2.2.3

Посещения с иными целями (без диспансерного наблюдения, по строке 2.2.6)

посещений

2,133264

0,497777

0,904354

0,731133

2.2.4

Медицинская помощь, оказываемая в неотложной форме

посещений

0,540000

0,149034

0,262458

0,128508

2.2.5

Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями

в том числе:

обращений

1,787700

0,497711

0,819740

0,470249

2.2.5.1

Компьютерная томография

исследований

0,046230

0,014432

0,013823

0,017975

2.2.5.2

Магнитно-резонансная томография

исследований

0,030034

0,009008

0,004451

0,016575

2.2.5.3

Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

исследований

0,097541

0,025380

0,033852

0,038309

2.2.5.4

Эндоскопическое диагностическое исследование

исследований

0,030918

0,005096

0,011513

0,014309

2.2.5.5

Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

исследований

0,001120

0,001120

0,000000

0,000000

2.2.5.6

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала

исследований

0,015192

0,001261

0,000166

0,013765

2.2.5.7

Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

исследований

0,064398

0,000000

0,063456

0,000942

2.2.6

Диспансерное наблюдение

в том числе по поводу:

комплексных посещений

0,261736

0,058727

0,134395

0,068614

2.2.6.1

Онкологии

комплексных посещений

0,045050

0,008407

0,024768

0,011875

2.2.6.2

Сахарного диабета

комплексных посещений

0,059800

0,014256

0,029778

0,015766

2.2.6.3

Болезней системы кровообращения

комплексных посещений

0,125210

0,028512

0,064077

0,032621

2.3

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

случаев лечения

0,070478

0,017551

0,027713

0,025214

2.3.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

случаев лечения

0,012959

0,000000

0,002080

0,010879

2.3.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

случаев лечения

0,000786

0,000345

0,000000

0,000441

2.3.3

Медицинская помощь больным

с вирусным гепатитом C

случаев лечения

0,000471

0,000000

0,000471

0,000000

2.4

Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

случаев госпитализации

0,170758

0,014987

0,068539

0,087232

2.4.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

случаев госпитализации

0,009525

0,000000

0,000380

0,009145

2.4.2

Высокотехнологичная медицинская помощь без высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "онкология"

случаев госпитализации

0,006169

0,000000

0,000000

0,006169

2.5

Медицинская реабилитация

в том числе:

x

0,011143

0,000902

0,007179

0,003063

2.5.1

Медицинская помощь в амбулаторных условиях по профилю "медицинская реабилитация"

комплексных посещений

0,003280

0,000000

0,002146

0,001134

2.5.2

Медицинская реабилитация в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)

случаев лечения

0,002601

0,000389

0,002029

0,000183

2.5.3

Медицинская реабилитация в условиях круглосуточного стационара

случаев госпитализации

0,005426

0,000513

0,003111

0,001802


     Прогнозный объем специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой застрахованным на территории Ярославской области лицам федеральными медицинскими организациями за счет обособленных средств бюджета Федерального фонда ОМС на 2024 год в стационарных условиях, составляет 6000 случаев госпитализации, в условиях дневных стационаров - 700 случаев лечения.


     Подушевые нормативы финансирования за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций из бюджета Федерального фонда ОМС устанавливаются с учетом соответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".


     Подушевые нормативы финансирования за счет бюджетных ассигнований устанавливаются с учетом региональных особенностей и обеспечивают выполнение расходных обязательств Ярославской области, в том числе в части заработной платы медицинских работников.


     Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:


     - за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на 1 жителя): в 2024 году - 7618,38 рубля, в 2025 году - 5846,08 рубля, в 2026 году - 5917,89 рубля;


     - за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС (за исключением федеральных медицинских организаций) за счет субвенций Федерального фонда ОМС и прочих поступлений (в расчете на 1 застрахованное лицо): в 2024 году - 17933,52 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" - 396,15 рубля, в 2025 году - 19175,3 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" - 411,0 рубля, в 2026 году - 20456,9 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" - 433,7 рубля.


     Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для проведения профилактических осмотров и диспансеризации за счет средств ОМС установлены с учетом в том числе расходов, связанных с использованием систем поддержки принятия врачебных решений (медицинских изделий с применением искусственного интеллекта, зарегистрированных в установленном порядке) (при проведении маммографии), в соответствии с Порядком проведения профилактического осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Программой государственных гарантий (в случае оказания соответствующей медицинской помощи в субъекте Российской Федерации).


     Коэффициент дифференциации для медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС в рамках Территориальной программы, является единым для всей территории Ярославской области и учитывается в базовом (среднем) подушевом нормативе финансирования медицинской помощи.


     Подушевые нормативы финансирования базовой программы ОМС за счет субвенций из бюджета Федерального фонда ОМС сформированы без учета средств бюджета Федерального фонда ОМС, направляемых на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, приведенного в приложении 1 к Программе государственных гарантий.


     В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, районных центрах и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, устанавливаются коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленной уровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, в том числе численностью населения в возрасте 65 лет и старше, плотностью населения, с учетом транспортной доступности медицинских организаций, количества структурных подразделений, за исключением количества фельдшерских, фельдшерско-акушерских здравпунктов, а также маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи.


     Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях (включая врачебные амбулатории), расположенных в сельской местности, на отдаленных территориях, в поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала:


     - для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, - не менее 1,113;


     - для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.


     Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.


     Для расчета подушевого норматива финансирования применяется единый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (взрослое население) для медицинских организаций, обслуживающих взрослое городское население, для центральных районных, районных и участковых больниц.


     При невозможности проведения в конкретной медицинской организации, к которой прикреплен застрахованный гражданин, исследований или консультаций специалистов, учтенных в подушевом нормативе финансирования на прикрепившихся лиц, такие медицинские услуги оказываются в иных медицинских организациях по направлению врача и оплачиваются в порядке, установленном в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 7 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".


     Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских здравпунктов при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, составляет в среднем на 2024 год:


     - для фельдшерского или фельдшерско-акушерского здравпункта, обслуживающего до 100 жителей, - 615,3 тыс. рублей;


     - для фельдшерского или фельдшерско-акушерского здравпункта, обслуживающего от 101 до 900 жителей, - 1230,5 тыс. рублей;


     - для фельдшерского или фельдшерско-акушерского здравпункта, обслуживающего от 901 до 1500 жителей, - 2460,9 тыс. рублей;


     - для фельдшерского или фельдшерско-акушерского здравпункта, обслуживающего от 1501 до 2000 жителей, - 2907,1 тыс. рублей;


     - для фельдшерского или фельдшерско-акушерского здравпункта, обслуживающего от 2001 жителей, - 3281,5 тыс. рублей.


     В случае оказания указанными пунктами медицинской помощи женщинам репродуктивного возраста, но при отсутствии в указанных пунктах акушеров полномочия по работе с такими женщинами осуществляются фельдшером или медицинской сестрой (в части проведения санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем). В этом случае размер финансового обеспечения фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов устанавливается с учетом отдельного повышающего коэффициента, рассчитывающегося с учетом доли женщин репродуктивного возраста в численности прикрепленного населения.


     Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного данным разделом среднего размера их финансового обеспечения.


     Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным по ОМС лицам, определяются Правилами ОМС, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", и договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, заключенным между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.


     Порядок определения объема финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, за исключением оказания скорой медицинской помощи, устанавливается постановлением Правительства Ярославской области.".


     7. В разделе VII:


     7.1. Подпункт 10.1.7 пункта 10.1 подраздела 10 дополнить абзацем следующего содержания:


     "В целях обеспечения доступности для граждан профилактических осмотров и диспансеризации (их проведения в непосредственной близости к месту жительства, работы или учебы гражданина) медицинскими организациями сформированы выездные медицинские бригады. О дате и месте выезда такой бригады медицинские организации за 7 календарных дней информируют страховые медицинские организации, в которых застрахованы граждане, подлежащие диспансеризации и проживающие в месте выезда медицинской бригады. Страховые медицинские организации в свою очередь не менее чем за 3 рабочих дня информируют всеми доступными способами застрахованных лиц, проживающих в месте выезда медицинской бригады, о дате выезда медицинской бригады и месте проведения профилактических осмотров и диспансеризации, направляя сведения о ходе информирования в территориальные фонды ОМС.".


     7.2. Подраздел 15 изложить в следующей редакции:

"15. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы ОМС Ярославской области, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризацию, в 2024 году

N

п/п

Код медицинской организации по реестру медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

Наименование медицинской организации

В том числе <*>

осуществляющие деятельность в рамках выполнения государственного задания за счет средств бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации

осуществляющие деятельность в сфере ОМС

из них

проводящие профилактические осмотры и диспансеризацию

в том числе:

проводящие диспансерное наблюдение

проводящие медицинскую реабилитацию

в том числе:

углубленную диспансеризацию

для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин

в амбулаторных условиях

в условиях дневного стационара

в условиях круглосуточного стационара

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

ГБУЗ ЯО "Ярославская областная клиническая туберкулезная больница"

+

2

ГБУЗ ЯО "Ярославская областная клиническая наркологическая больница"

+

3

ГБКУЗ ЯО "Ярославская областная психиатрическая больница"

+

4

ГБУЗ ЯО "Областной врачебно-физкультурный диспансер"

+

5

ГБУЗ ЯО "Областная станция переливания крови"

+

6

ГБУЗ ЯО "Рыбинская станция переливания крови"

+

7

ГАУ ЯО "ОблФарм"

+

8

ГБУЗ ЯО "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики"

+

9

ГУЗ ЯО "Ярославское областное бюро судебно-медицинской экспертизы"

+

10

ГАУЗ ЯО "Детский санаторий "Искра"

+

11

ГАУЗ ЯО "Санаторий-профилакторий "Сосновый бор"

+

12

00873600000000000

ГБУЗ ЯО "Областная клиническая больница"

+

13

00873700000000000

ГБУЗ ЯО "Областной кожно-венерологический диспансер"

+

14

00873800000000000

ГБУЗ ЯО "Областная клиническая онкологическая больница"

+

15

00873900000000000

ГБУЗ ЯО "Ярославский областной клинический госпиталь ветеранов войн - международный центр по проблемам пожилых людей "Здоровое долголетие"

+

+

+

16

00874800000000000

ГБУЗ ЯО "Областная детская клиническая больница"

+

+

+

+

17

00875000000000000

ГБУЗ ЯО "Областной перинатальный центр"

+

+

+

+

18

00878700000000000

ГБУЗ ЯО "Ярославская областная стоматологическая поликлиника"

+

19

00873000000000000

ГАУЗ ЯО "Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьева"

+

20

00879400000000000

ГБУЗ ЯО "Клиническая больница имени Н.А. Семашко"

+

+

+

+

+

+

+

21

00879300000000000

ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N 2"

+

+

+

+

+

+

+

22

00878600000000000

ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N 3"

+

+

+

+

23

00875700000000000

ГАУЗ ЯО "Клиническая больница N 9"

+

+

+

+

24

00873200000000000

ГУЗ ЯО "Детская поликлиника N 3"

+

+

+

25

00873300000000000

ГУЗ ЯО Детская поликлиника N 5

+

+

+

26

00877400000000000

ГБУЗ ЯО "Областная инфекционная клиническая больница"

+

27

00878500000000000

ГБКУЗ ЯО "Центральная городская больница"

+

+

+

+

28

00879500000000000

ГБУЗ ЯО "Рыбинская городская больница N 1"

+

+

+

+

29

00875500000000000

ГБУЗ ЯО "Городская больница N 2 имени Н.И. Пирогова"

+

+

+

+

30

00874300000000000

ГУЗ ЯО "Городская детская больница"

+

+

+

31

00874400000000000

ГУЗ ЯО "Городская поликлиника N 3 им. Н.А. Семашко"

+

+

+

+

32

00874500000000000

ГУЗ ЯО Рыбинская стоматологическая поликлиника

+

33

00871900000000000

ГУЗ ЯО Большесельская ЦРБ

+

+

+

+

34

00872000000000000

ГБУЗ ЯО Борисоглебская ЦРБ

+

+

+

+

35

00872100000000000

ГУЗ ЯО "Брейтовская ЦРБ"

+

+

+

+

36

00871300000000000

ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ

+

+

+

+

37

00872200000000000

ГБУЗ ЯО Даниловская ЦРБ

+

+

+

+

38

00872300000000000

ГБУЗ ЯО "Любимская центральная районная больница"

+

+

+

+

39

00872400000000000

ГУЗ ЯО "ЦРБ им. Д.Л. Соколова"

+

+

+

+

40

00871400000000000

ГУЗ ЯО Некоузская ЦРБ

+

+

+

+

41

00871500000000000

ГБУЗ ЯО "Некрасовская ЦРБ"

+

+

+

+

42

00872500000000000

ГУЗ ЯО Пречистенская ЦРБ

+

+

+

+

43

00872700000000000

ГУЗ ЯО Пошехонская ЦРБ

+

+

+

+

44

00872600000000000

ГБУЗ ЯО "Переславская ЦРБ"

+

+

+

+

45

00871600000000000

ГУЗ ЯО "Рыбинская ЦРП"

+

+

+

+

46

00875600000000000

ГБУЗ ЯО "Ростовская ЦРБ"

+

+

+

+

47

00871700000000000

ГБУЗ ЯО "Тутаевская ЦРБ"

+

+

+

+

48

00872800000000000

ГУЗ ЯО "Угличская ЦРБ"

+

+

+

+

49

00872900000000000

ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБ

+

+

+

+

50

00879600000000000

ГБУЗ ЯО "Станция скорой медицинской помощи и центр медицины катастроф"

+

51

00381800000000000

Ярославская поликлиника - филиал ФБУЗ ПОМЦ ФМБА

+

+

+

+

52

00381800000000000

Рыбинская больница - филиал ФБУЗ ПОМЦ ФМБА

+

+

+

+

53

00873400000000000

ФКУЗ "МСЧ МВД России по Ярославской области"

+

+

+

+

54

00873500000000000

ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Ярославль"

+

+

+

+

+

+

55

00874000000000000

АО "Больница восстановительного лечения "Большие Соли"

+

+

+

56

00873100000000000

ООО "Ярославский диализный центр"

+

57

00381700000000000

ЗАО "Санаторий имени Воровского"

+

+

+

58

00875300000000000

ООО "Медицинский центр диагностики и профилактики"

+

+

59

00875400000000000

ООО "Медицинский центр диагностики и профилактики "Содружество"

+

60

00876900000000000

ООО "Медицинский центр диагностики и профилактики плюс"

+

+

+

61

00381200000000000

ООО "Мать и дитя Ярославль"

+

62

00876100000000000

ООО "Клиника Константа"

+

63

00876300000000000

ООО "Офтальмологическая клиника инновационных технологий"

+

64

00094400000000000

ООО "МЕДЭКО", г. Москва

+

65

00381500000000000

ООО "Медицинский центр "Юнона"

+

66

00382000000000000

ООО "Офтальмологический центр"

+

67

00877200000000000

ООО "Негосударственное учреждение здравоохранения Больница "Клиника Современной Медицины"

+

68

00877300000000000

ООО "Центр семейной медицины"

+

69

00877600000000000

ООО "ДНК-клиника", г. Ярославль

+

70

01405200000000000

ООО Клиника "Омикрон-Томоград"

+

71

00877900000000000

ООО "Валео", г. Ярославль

+

72

00029300000000000

ООО "М-ЛАЙН", г. Москва

+

73

00251400000000000

медицинское частное учреждение "Нефросовет-Ярославль", г. Воронеж

+

74

00877700000000000

ООО "ФЕМИНА", г. Рыбинск

+

75

01185100000000000

ООО "Клиника Эксперт Владимир", г. Ярославль

+

76

00878800000000000

ООО "Клиника ОМС", г. Ярославль

+

77

00878900000000000

ООО "Современные медицинские технологии", г. Ярославль

+

+

+

78

00353600000000000

АО "К+31", г. Москва

+

79

00334300000000000

ООО "Независимая лаборатория ИНВИТРО"

+

80

00876000000000000

ООО "Диагностический центр Томоград-Ярославль"

+

81

01383600000000000

ООО "Клиника "Томоград"

+

82

00876200000000000

ООО "Аня-Рыбинск"

+

83

00352900000000000

ООО "Лечебно-профилактическое учреждение Международного института биологических систем"

+

84

00084900000000000

ООО "Ай-Клиник Северо-Запад"

+

85

00801700000000000

ООО "КДЛ Ярославль-тест", г. Ярославль

+

86

00030100000000000

ООО "Научно-производственная фирма "Хеликс"

+

87

00877100000000000

ООО "Клинико-диагностический центр "МедЭксперт"

+

88

00878400000000000

ООО "Диагностическая лаборатория "МедЭксперт-ЛАБ"

+

89

01383800000000000

ООО "Клинико-диагностический центр "МедЭксперт-Премиум"

+

90

01399300000000000

ООО "Клинико-диагностический центр "Медэксперт+"

+

91

00875900000000000

ООО "Центр диагностики Рыбинск"

+

92

00880800000000000

ООО "Междисциплинарная офтальмологическая клиника Виста"

+

93

00878300000000000

ООО "МедАрт", г. Ярославль

+

94

01278400000000000

ООО "Международный медицинский центр Медикал Он Груп - Ярославль"

+

95

01235000000000000

ООО "ВИТАЛАБ"

+

96

01388600000000000

ООО "Центр семейной медицины Фреш"

+

97

01101200000000000

ООО "Профит Медика"

98

01096100000000000

ООО "ОфтаКИТ Р"

99

01101100000000000

ООО "КДЦ "Томоград"

100

01165200000000000

ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России

101

01164500000000000

ООО "Обновление"

102

01167200000000000

ООО "Сеть"

+

103

01187700000000000

ООО "Оздоровительный центр "Залесье"

+

Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальной программе, - всего

11

92

34

29

32

10

3

4

6

в том числе медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, которым комиссией распределяются объемы специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров



Список сокращений, используемых в таблице


     АО - акционерное общество


     ГАУ ЯО - государственное автономное учреждение Ярославской области


     ГАУЗ ЯО - государственное автономное учреждение здравоохранения Ярославской области


     ГБКУЗ ЯО - государственное бюджетное клиническое учреждение здравоохранения Ярославской области


     ГБУЗ ЯО - государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области


     ГУЗ ЯО - государственное учреждение здравоохранения Ярославской области


     ЗАО - закрытое акционерное общество


     КБ - клиническая больница


     КДЛ - клиническая диагностическая лаборатория


     МСЧ - медико-санитарная часть


     ООО - общество с ограниченной ответственностью


     ПОМЦ - Приволжский окружной медицинский центр


     РЖД - Российские железные дороги


     ФБУЗ - федеральное бюджетное учреждение здравоохранения


     ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России - федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации


     ФКУЗ - федеральное казенное учреждение здравоохранения


     ФМБА - Федеральное медико-биологическое агентство


     ЦРБ - центральная районная больница


     ЦРП - центральная районная поликлиника


     ЧУЗ - частное учреждение здравоохранения".


     7.3. Дополнить подразделом 20 следующего содержания:

"20. Порядок взаимодействия с референс-центрами Министерства здравоохранения Российской Федерации, созданными в целях предупреждения распространения биологических угроз (опасностей), а также порядок взаимодействия с референс-центрами иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований, функционирующими на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации


     20.1. Взаимодействие медицинских организаций, функционально подчиненных министерству здравоохранения Ярославской области, с референс-центрами Министерства здравоохранения Российской Федерации, созданными в целях предупреждения распространения биологических угроз (опасностей), функционирующими на базе медицинских и иных организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации и имеющих лаборатории, осуществляющие микробиологические и генетические исследования (далее - референс-центры), осуществляется в целях верификации сведений о биологических угрозах (опасностях).


     Перечень референс-центров Министерства здравоохранения Российской Федерации, созданных в целях предупреждения распространения биологических угроз (опасностей), утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.10.2022 N 671н "Об утверждении Порядка организации деятельности референс-центров Министерства здравоохранения Российской Федерации, создаваемых на базе медицинских и иных организаций в целях предупреждения распространения их угроз (опасностей)".


     Сведения о пациенте, биологический материал от пациента и информация о методе идентификации микроорганизма подлежат передаче медицинскими организациями Ярославской области в референс-центр в случаях:


     - выявления инфекционных и паразитарных болезней, подлежащих исследованиям и оценке в референс-центрах, в том числе связанных с возникновением и распространением новых инфекций, заносом и распространением редких и (или) ранее не встречавшихся на территории Российской Федерации инфекционных и паразитарных болезней;


     - невозможности верифицировать возбудителей инфекционных и паразитарных болезней в лаборатории медицинской организации Ярославской области;


     - выявления резистентности возбудителей инфекционных и паразитарных болезней в регионе.


     20.2. Взаимодействие медицинских организаций, функционально подчиненных министерству здравоохранения Ярославской области, с референс-центрами подведомственными Министерству здравоохранения Российской Федерации, осуществляется в целях обеспечения путем информационного взаимодействия, в том числе проведения консультаций с применением телемедицинских технологий, оценки, интерпретации и описания результатов иммуногистохимических, патоморфологических, молекулярно-генетических и лучевых исследований злокачественных новообразований, а также повторного проведения диагностического исследования биологического материала.


     В сложных клинических случаях для уточнения диагноза и в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания, медицинские организации, функционально подчиненные министерству здравоохранения Ярославской области, осуществляют информационное взаимодействие с референс-центрами, перечень которых утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.12.2020 N 1372 "Об организации функционирования референс-центров иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации", в том числе с применением телемедицинских технологий.".


     8. Раздел VIII изложить в следующей редакции:


"VIII. Критерии доступности и качества медицинской помощи


1. Критерии качества медицинской помощи в целом по Территориальной программе

N

п/п

Наименование показателя

Единица измерения

Номер строки

Целевые значения показателя

2024 год

2025 год

2026 год

1

2

3

4

5

6

7

1

Доля заболеваний, впервые выявленных при профилактических осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года

процентов

1

17,2

17,2

17,2

2

Доля заболеваний, впервые выявленных при профилактических осмотрах несовершеннолетних, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний у несовершеннолетних в течение года

процентов

2

1,7

1,7

1,7

3

Доля онкологических заболеваний, впервые выявленных при профилактических осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года

процентов

3

18,0

20,0

20,0

4

Доля лиц с онкологическими заболеваниями, впервые выявленными при профилактических осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве лиц, прошедших указанные осмотры

процентов

4

12

12

12

5

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями

процентов

5

95,4

95,4

95,4

6

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процентов

6

57,0

57,0

57,0

7

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению

процентов

7

60,0

60,0

60,0

8

Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

процентов

8

1,8

1,8

1,8

9

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению

процентов

9

25

25

25

10

Доля работающих граждан, состоящих на учете по поводу хронического неинфекционного заболевания, которым проведено диспансерное наблюдение работающего гражданина в соответствии с Территориальной программой

процентов

10

70

70

70

11

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процентов

11

40,0

40,0

40,0

12

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания

процентов

12

5,0

5,0

5,0

13

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры

процентов

13

5,0

5,0

5,0

14

Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи

процентов

14

100,0

100,0

100,0

15

Доля пациентов, получающих лечебное (энтеральное) питание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в лечебном (энтеральном) питании при оказании паллиативной медицинской помощи

процентов

15

50

54

55

16

Доля лиц репродуктивного возраста, прошедших диспансеризацию для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин,

в том числе:

процентов

женщин

16

30

30

30

мужчин

17

30

30

30

17

Доля пациентов, обследованных перед проведением вспомогательных репродуктивных технологий в соответствии с критериями качества проведения программ вспомогательных репродуктивных технологий клинических рекомендаций "Женское бесплодие"

процентов

18

100

100

100

18

Число циклов экстракорпорального оплодотворения, выполняемых медицинской организацией в течение одного года

единиц

19

1000

1000

1000

19

Доля случаев экстракорпорального оплодотворения, по результатам которого у женщин наступила беременность

процентов

20

25

25

25

20

Доля женщин, у которых беременность после применения процедуры экстракорпорального оплодотворения (циклов с переносом эмбрионов) завершилась родами, в общем количестве женщин, которым были проведены процедуры экстракорпорального оплодотворения (циклы с переносом эмбрионов)

процентов

21

20

20

20

21

Количество обоснованных жалоб, в том числе на несоблюдение сроков ожидания оказания и на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы

единиц

22

150,0

150,0

150,0

22

Охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом "бронхиальная астма"

процентов

23

80

80

85

23

Охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом "хроническая обструктивная болезнь легких"

процентов

24

80

80

80

24

Доля пациентов с диагнозом "хроническая сердечная недостаточность", находящихся под диспансерным наблюдением, получающих лекарственное обеспечение

процентов

25

95

95

95

25

Охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом "гипертоническая болезнь"

процентов

26

80

80

80

26

Охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом "сахарный диабет"

процентов

27

99

99

99

27

Количество пациентов с гепатитом C получивших противовирусную терапию, на 100 тыс. населения в год

человек

28

6,7

6,7

6,7

28

Доля пациентов, прооперированных в течение 2 дней после поступления в стационар по поводу перелома шейки бедра, от всех прооперированных по поводу указанного диагноза

процентов

29

80,5

81,0

81,0

29

Доля ветеранов боевых действий, получивших паллиативную медицинскую помощь и (или) лечебное (энтеральное) питание, из числа нуждающихся

процентов

30

95

95

95



2. Критерии доступности медицинской помощи в целом по Территориальной программе

N

п/п

Наименование показателя

Единица измерения

Номер строки

Целевые значения показателя

2024 год

2025 год

2026 год

1

2

3

4

5

6

7

1

Удовлетворенность населения доступностью медицинской помощи

в том числе:

процентов от числа опрошенных

1

36,5

36,5

36,5

городского населения

2

35,9

35,9

35,9

сельского населения

3

37,0

37,0

37,0

2

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу

процентов

4

8,15

8,15

8,15

3

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу

процентов

5

2,1

2,1

2,1

4

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС Ярославской области

процентов

6

2,0

2,0

2,0

5

Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению

процентов

7

50,0

50,0

50,0

6

Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами Ярославской области, на территории которой указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства

человек

8

50

50

50

7

Число пациентов, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения

человек

9

0

0

0

8

Доля пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями

процентов

10

84

85

85

9

Доля граждан, обеспеченных лекарственными препаратами, в общем количестве льготных категорий граждан

процентов

11

100

100

100

10

Доля пациентов, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания и страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, получивших медицинскую помощь в рамках диспансерного наблюдения

процентов

12

75

75

75

11

Доля детей в возрасте от 2 до 17 лет с диагнозом "сахарный диабет", обеспеченных медицинскими изделиями для непрерывного мониторинга уровня глюкозы в крови

процентов

13

97

98

98

".


     9. Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов по источникам финансового обеспечения на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (приложение 1 к Территориальной программе), утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов по условиям ее оказания на 2024 год (приложение 2 к Территориальной программе) изложить в следующей редакции:



"Приложение 1
к Территориальной программе


СТОИМОСТЬ Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов по источникам финансового обеспечения на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов

N

п/п

Источники финансового обеспечения Территориальной программы

Номер строки

2024 год

Плановый период

2025 год

2026 год

утвержденная стоимость Территориальной программы

стоимость Территориальной программы

стоимость Территориальной программы

всего (тыс. руб.)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)

всего (тыс. руб.)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)

всего (тыс. руб.)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Стоимость Территориальной программы - всего (сумма строк 02 и 03)

в том числе:

01

31703864,27

25427,63

31128457,77

24901,05

32779312,07

26251,96

Средства консолидированного бюджета Ярославской области <1>

02

9027777,27

7618,38

6866218,67

5846,08

6888428,17

5917,89

Стоимость территориальной программы ОМС Ярославской области - всего <2> (сумма строк 04 и 08)

03

22676087,00

17809,25

24262239,10

19054,97

25890883,90

20334,07

1

Стоимость территориальной программы ОМС Ярославской области за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС <2> (сумма строк 05, 06 и 07)

в том числе:

04

22676087,00

17809,25

24262239,10

19054,97

25890883,90

20334,07

1.1

Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС <2>

05

22674783,00

17808,22

24260785,30

19053,83

25889448,50

20332,94

1.2

Межбюджетные трансферты бюджета Ярославской области на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС Ярославской области в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС

06

-

-

-

-

-

-

1.3

Прочие поступления

07

1304,00

1,03

1453,80

1,14

1435,40

1,13

2

Межбюджетные трансферты бюджета Ярославской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой ОМС

из них:

08

-

-

-

-

-

-

2.1

Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Ярославской области в бюджет ТФОМС ЯО, на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

-

-

-

-

-

-

2.2

Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Ярославской области в бюджет ТФОМС ЯО, на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

10

-

-

-

-

-

-

Справочно

2024 год

2025 год

2026 год

всего (тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС ЯО своих функций

158238,90

124,27

154664,00

121,47

157831,30

123,96



     <1> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, ассигнований бюджета Ярославской области на реализацию региональных проектов, а также без учета межбюджетных трансфертов (сумма строк 06 и 09), предусмотренных Законом Ярославской области от 20 декабря 2023 г. N 78-з "Об областном бюджете на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов".


     <2> Без учета расходов на обеспечение выполнения ТФОМС ЯО своих функций, предусмотренных Законом Ярославской области от 25 декабря 2023 г. N 79-з "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в рамках базовой программы ОМС за счет средств бюджета Федерального фонда ОМС.
     


Список сокращений, используемых в таблице


     ОМС - обязательное медицинское страхование


     Территориальная программа - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов


     ТФОМС ЯО - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области



Приложение 2
к Территориальной программе


УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов по условиям оказания медицинской помощи на 2024 год

N

п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Номер строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы, руб.

Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения, тыс. руб.

за счет средств бюджета Ярославской области

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета Ярославской области

за счет средств ОМС

%

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области

в том числе <1>:

01

x

x

7618,38

x

9027777,27

x

28,48

1.1

Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в ТПОМС <2>

в том числе:

02

вызовов

0,019746

7968,74

157,35

x

186460,57

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызовов

0,013211

1876,65

24,79

x

29379,02

x

x

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызовов

-

-

-

x

-

-

x

1.2

Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая

05

x

x

x

x

x

x

x

1.2.1

В амбулаторных условиях:

06

x

x

x

x

x

x

x

- с профилактической и иными целями <3>

в том числе:

07

посещений

0,717950

574,16

412,22

x

488484,08

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

07.1

посещений

0,005870

495,72

2,91

x

3447,72

x

x

в связи с заболеваниями <4>

в том числе:

08

обращений

0,12960

1665,39

215,83

x

255764,38

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

08.1

обращений

0,000354

806,00

0,29

x

337,71

x

x

1.2.2

В условиях дневных стационаров <5>

в том числе:

09

случаев лечения

0,003367

22704,61

76,45

x

90591,39

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09.1

случаев лечения

x

x

x

1.3

В условиях дневных стационаров (специализированная медицинская помощь) <6>

в том числе:

10

случаев лечения

0,000187

31450,70

5,88

x

6982,06

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10.1

случаев лечения

x

x

x

x

x

x

x

1.4

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

11

x

x

x

1.4.1

В условиях дневных стационаров <5>

в том числе:

12

случаев лечения

x

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

12.1

случаев лечения

x

x

x

1.4.2

В условиях круглосуточных стационаров

в том числе:

13

случаев госпитализации

0,012179

119516,16

1455,59

x

1724857,29

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13.1

0,001105

15248,50

16,85

x

19975,53

x

x

1.5

Паллиативная медицинская помощь

14

x

x

x

x

x

x

x

1.5.1

Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <7>, - всего

в том числе:

15

посещений

0,02197

1188,62

26,12

x

30944,50

x

x

посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

15.1

посещений

0,016392

615,38

10,09

x

11953,08

x

x

посещения на дому выездными патронажными бригадами

в том числе:

15.2

посещений

0,0056

2873,14

16,03

x

18991,43

x

x

для детского населения

15.2.1

посещений

0,000560

3800,56

2,13

x

2523,57

x

x

1.5.2

Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

в том числе:

16

койко-дней

0,110

3529,93

388,65

x

460549,69

x

x

для детского населения

16.1

койко-дней

0,002992

3529,93

10,56

x

12513,60

x

x

1.5.3

Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара

16.1

случаев лечения

x

x

x

1.6

Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

17

-

x

x

4288,21

x

5081526,51

x

x

1.7

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Ярославской области

18

-

x

x

618,20

x

732561,30

x

x

2

Средства консолидированного бюджета Ярославской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <8>

19

-

x

x

-

x

-

x

-

3

Медицинская помощь в рамках ТПОМС

20

-

x

x

x

17809,25

x

22676087,00

71,52

3.1

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 37 + 51 + 67)

21

вызовов

0,29

3657,30

x

1060,62

x

1350458,03

x

3.2

Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

22

-

x

x

x

x

x

x

x

3.2.1

В амбулаторных условиях:

23

-

x

x

x

x

x

x

x

3.2.1.1

Посещения с профилактическими и иными целями - всего (сумма строк 39.1 + 53.1 + 69.1)

23.1

посещений/комплексных посещений

2,833267

911,85

2583,51

3289524,70

Для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1)

23.1.1

комплексных посещений

0,311412

2240,20

x

697,62

x

888268,42

x

Для проведения диспансеризации - всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2)

в том числе:

23.1.2

комплексных посещений

0,388591

2735,20

x

1062,88

x

1353333,20

x

для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 39.1.2.1 + 53.1.2.1 + 69.1.2.1)

23.1.2.1

комплексных посещений

0,050758

1177,40

x

59,76

x

76094,18

x

Для проведения диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья взрослого населения

23.1.2.2

комплексных посещений

0,118977

567,64

x

67,54

x

85992,23

x

Для посещений с иными целями без диспансерного наблюдения (сумма строк 39.1.3 + 53.1.3 + 69.1.3)

23.1.3

посещений

2,133264

385,80

x

823,01

x

1047923,08

x

3.2.1.2

В неотложной форме (сумма строк 39.2 + 53.2 + 69.2)

23.2

посещений

0,54

836,30

x

451,60

x

575013,95

x

3.2.1.3

В связи с заболеваниями (обращений) - всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3)

из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС:

23.3

обращений

1,7877

1871,16

x

3345,08

x

4259212,97

x

компьютерная томография (сумма строк 39.3.1 + 53.3.1 + 69.3.1)

23.3.1

исследований

0,046230

2818,39

x

130,29

x

165898,79

x

магнитно-резонансная томография (сумма строк 39.3.2 + 53.3.2 + 69.3.2)

23.3.2

исследований

0,030034

3517,21

x

105,63

x

134501,72

x

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 39.3.3 + 53.3.3 + 69.3.3)

23.3.3

исследований

0,097541

619,50

x

60,43

x

76938,93

x

эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 39.3.4 + 53.3.4 + 69.3.4)

23.3.4

исследований

0,030918

1082,60

x

33,47

x

42618,71

x

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 39.3.5 + 53.3.5 + 69.3.5)

23.3.5

исследований

0,001120

9091,40

x

10,18

x

12964,34

x

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 39.3.6 + 53.3.6 + 69.3.6)

23.3.6

исследований

0,015192

2257,52

x

34,30

x

43669,54

x

- тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 39.3.7 + 53.3.7 + 69.3.7)

23.3.7

исследований

0,064398

400,11

x

25,77

x

32807,09

x

3.2.1.4

Диспансерное наблюдение (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4)

в том числе по поводу:

23.4

комплексных посещений

0,261736

2229,90

x

583,65

x

743140,93

x

онкологических заболеваний (сумма строк 39.4.1 + 53.4.1 + 69.4.1)

23.4.1

комплексных посещений

0,045050

3142,30

x

141,56

x

180245,47

x

сахарного диабета (сумма строк 39.4.2 + 53.4.2 + 69.4.2)

23.4.2

комплексных посещений

0,059800

1186,40

x

70,95

x

90334,87

x

болезней системы кровообращения (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4)

23.4.3

комплексных посещений

0,125210

2638,10

x

330,32

x

420584,37

x

3.2.2

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 40 + 54 + 70)

в том числе:

24

случаев лечения

0,034818

19853,56

x

691,26

x

880168,04

x

3.2.2.1

Медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 40.1 + 54.1 + 70.1)

24.1

случаев лечения

0,002714

36623,40

x

99,41

x

126570,46

3.2.2.2

При экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 40.2 + 54.2 + 70.2)

24.2

случаев

x

x

x

3.3

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24 + 27)

в том числе:

25

случаев лечения

0,070478

26709,90

x

1882,46

x

2396893,01

x

3.3.1

Медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 24.1 + 27.1)

25.1

случаев лечения

0,012959

77288,40

x

1001,62

x

1275335,89

x

3.3.2

При экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 24.2 + 27.2)

25.2

случаев

0,000786

108426,40

x

85,24

x

108534,83

x

3.3.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом C

25.3

случаев лечения

0,000471

142711,10

x

67,25

x

85626,66

x

3.4

Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь

в том числе:

26

x

x

x

x

x

x

x

x

3.4.1

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 43 + 57 + 73)

в том числе:

27

случаев лечения

0,035660

33404,36

x

1191,20

x

1516724,97

x

3.4.1.1

Медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 43.1 + 57.1 + 73.1)

27.1

случаев лечения

0,010245

88061,74

x

902,21

x

1148765,43

x

3.4.1.2

При экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 43.2 + 57.2 + 73.2)

27.2

случаев

0,000786

108426,40

x

85,24

x

108534,83

x

3.4.1.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом C (сумма строк 43.3 + 57.3 + 73.3)

27.3

случаев лечения

0,000471

142711,10

x

67,25

x

85626,66

x

3.4.2

В условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 44 + 58 + 74)

в том числе:

28

случаев госпитализации

0,170758

43082,90

x

7356,75

x

9367170,28

x

3.4.2.1

Медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1)

28.1

случаев госпитализации

0,009525

94299,35

x

898,20

x

1143662,53

x

3.4.2.2

Высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2)

28.2

случаев госпитализации

0,006169

224799,30

x

1386,82

x

1765798,50

x

3.5

Медицинская реабилитация:

29

x

x

x

x

x

x

x

x

3.5.1

В амбулаторных условиях (сумма строк 46 + 60 + 76)

30

комплексных посещений

0,003280

22868,43

x

75,00

x

95498,58

x

3.5.2

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 47 + 61 + 77)

31

случаев лечения

0,002601

25430,60

x

66,15

x

84226,15

x

3.5.3

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48 + 62 + 78)

32

случаев госпитализации

0,005426

46995,30

x

255,00

x

324690,53

x

3.6

Паллиативная медицинская помощь <9>

33

x

x

x

x

x

x

x

x

3.6.1

Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <7>, - всего (равно строке 63.1)

в том числе:

33.1

посещений

x

x

x

x

x

x

x

3.6.1.1

Посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 63.1.1)

33.1.1

посещений

x

x

x

x

x

x

x

3.6.1.2

Посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 63.1.2)

33.1.2

посещений

x

x

x

x

x

x

x

3.6.2

Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 63.2)

33.2

койко-дней

x

x

x

x

x

x

x

3.6.3

Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 63.3)

33.3

случаев лечения

x

x

x

x

x

x

x

3.7

Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 49 + 64 + 79)

34

-

x

x

x

149,43

x

190257,87

x

3.8

Иные расходы (равно строке 65)

35

-

x

x

x

-

x

-

x

Из строки 20:

1

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам (за счет субвенции ТФОМС ЯО)

36

x

x

x

17659,82

22485829,13

x

1.1

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

37

вызовов

0,29

3657,30

x

1060,62

x

1350458,03

x

1.2

Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

38

x

x

x

x

x

x

x

1.2.1

В амбулаторных условиях:

39

x

x

x

x

x

x

x

x

1.2.1.1

Посещения с профилактическими и иными целями - всего (сумма строк 39.1.1 + 39.1.2 + 39.1.3)

39.1

посещений/комплексных посещений

2,833267

911,85

2583,51

3289524,70

Для проведения профилактических медицинских осмотров

39.1.1

комплексных посещений

0,311412

2240,20

x

697,62

x

888268,42

x

Для проведения диспансеризации - всего

в том числе:

39.1.2

комплексных посещений

0,388591

2735,20

x

1062,88

x

1353333,20

x

для проведения углубленной диспансеризации

39.1.2.1

комплексных посещений

0,050758

1177,40

x

59,76

x

76094,18

x

для проведения диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья взрослого населения

39.1.2.2

комплексных посещений

0,118977

567,64

67,54

x

85992,23

x

Для посещений с иными целями

39.1.3

посещений

2,133264

385,80

x

823,01

x

1047923,08

x

1.2.1.2

В неотложной форме

39.2

посещений

0,54

836,30

x

451,60

x

575013,95

x

1.2.1.3

В связи с заболеваниями (обращений) - всего

из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС:

39.3

обращений

1,7877

1871,16

x

3345,08

x

4259212,97

x

компьютерная томография

39.3.1

исследований

0,046230

2818,39

x

130,29

x

165898,79

x

магнитно-резонансная томография

39.3.2

исследований

0,030034

3517,21

x

105,63

x

134501,72

x

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

39.3.3

исследований

0,097541

619,50

x

60,43

x

76938,93

x

эндоскопическое диагностическое исследование

39.3.4

исследований

0,030918

1082,60

x

33,47

x

42618,71

x

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

39.3.5

исследований

0,001120

9091,40

x

10,18

x

12964,34

x

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

39.3.6

исследований

0,015192

2257,52

x

34,30

x

43669,54

x

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

39.3.7

исследований

0,064398

400,11

x

25,77

x

32807,09

x

1.2.1.4

Диспансерное наблюдение

в том числе по поводу:

39.4

комплексных посещений

0,261736

2229,90

x

583,65

x

743140,93

x

онкологических заболеваний

39.4.1

комплексных посещений

0,045050

3142,30

x

141,56

x

180245,47

x

сахарного диабета

39.4.2

комплексных посещений

0,059800

1186,40

x

70,95

x

90334,87

x

болезней системы кровообращения

39.4.3

комплексных посещений

0,125210

2638,10

x

330,32

x

420584,37

x

1.2.2

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <5>

в том числе:

40

случаев лечения

0,034818

19853,56

x

691,26

x

880168,04

1.2.2.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

40.1

случаев лечения

0,002714

36623,40

x

99,41

x

126570,46

1.2.2.2

При экстракорпоральном оплодотворении

40.2

случаев

x

x

x

1.3

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

41

случаев лечения

0,070478

26709,90

x

1882,46

x

2396893,01

x

1.3.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

41.1

случаев лечения

0,012959

77288,40

x

1001,62

x

1275335,89

x

1.3.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

41.2

случаев

0,000786

108426,40

x

85,24

x

108534,83

x

1.3.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом C

41.3

случаев лечения

0,000471

142711,10

x

67,25

x

85626,66

x

1.4

Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь

в том числе:

42

x

x

x

x

x

x

x

x

1.4.1

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

43

случаев лечения

0,035660

33404,36

x

1191,20

x

1516724,97

x

1.4.1.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

43.1

случаев лечения

0,010245

88061,74

x

902,21

x

1148765,43

x

1.4.1.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

43.2

случаев

0,000786

108426,40

x

85,24

x

108534,83

x

1.4.1.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом C

43.3

случаев лечения

0,000471

142711,10

x

67,25

x

85626,66

x

1.4.2

В условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

44

случаев госпитализации

0,170758

43082,90

x

7356,75

x

9367170,28

x

1.4.2.1

Для медицинской помощи по профилю "онкология"

44.1

случаев госпитализации

0,009525

94299,35

x

898,20

x

1143662,53

x

1.4.2.2

Высокотехнологичная медицинская помощь

44.2

случаев госпитализации

0,006169

224799,30

x

1386,82

x

1765798,50

x

1.5

Медицинская реабилитация:

45

x

x

x

x

x

x

x

x

1.5.1

В амбулаторных условиях

46

комплексных посещений

0,003280

22868,43

x

75,00

x

95498,58

x

1.5.2

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)

47

случаев лечения

0,002601

25430,60

x

66,15

x

84226,15

x

1.5.3

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара

48

случаев госпитализации

0,005426

46995,30

x

255,00

x

324690,53

x

1.6

Расходы на ведение дела СМО

49

x

x

x

149,43

x

190257,87

x

2

Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой ОМС:

50

x

x

x

x

x

2.1

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

51

вызовов

x

x

x

2.2

Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

52

-

x

x

x

2.2.1

В амбулаторных условиях:

53

x

x

x

x

2.2.1.1

Посещения с профилактической и иными целями - всего

в том числе:

53.1

посещений/комплексных посещений

x

x

x

2.2.1.1.1

Для проведения профилактических медицинских осмотров

53.1.1

комплексных посещений

x

x

x

2.2.1.1.2

Для проведения диспансеризации - всего

в том числе:

53.1.2

комплексных посещений

x

x

x

для проведения углубленной диспансеризации

53.1.2.1

комплексных посещений

x

x

x

2.2.1.1.3

Для посещений с иными целями

53.1.3

посещений

x

x

x

2.2.1.2

В неотложной форме

53.2

посещений

x

x

x

2.2.1.3

В связи с заболеваниями (обращений) - всего

из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС:

53.3

обращений

x

x

x

компьютерная томография

53.3.1

исследований

x

x

x

магнитно-резонансная томография

53.3.2

исследований

x

x

x

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

53.3.3

исследований

x

x

x

эндоскопическое диагностическое исследование

53.3.4

исследований

x

x

x

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

53.3.5

исследований

x

x

x

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

53.3.6

исследований

x

x

x

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

53.3.7

исследований

x

x

x

2.2.1.4

Диспансерное наблюдение

в том числе по поводу:

53.4

комплексных посещений

x

x

x

онкологических заболеваний

53.4.1

комплексных посещений

x

x

x

сахарного диабета

53.4.2

комплексных посещений

x

x

x

болезней системы кровообращения

53.4.3

комплексных посещений

x

x

x

2.3

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <5>

в том числе:

54

случаев лечения

x

x

x

2.3.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

54.1

случаев лечения

x

x

x

2.3.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

54.2

случаев

x

x

x

2.4

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

55

случаев лечения

x

x

x

2.4.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

55.1

случаев лечения

x

x

x

2.4.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

55.2

случаев

x

x

x

2.4.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом C

55.3

случаев лечения

x

x

x

2.5

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь

в том числе:

56

x

x

x

x

2.5.1

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

57

случаев лечения

x

x

x

2.5.1.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

57.1

случаев лечения

x

x

x

2.5.1.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

57.2

случаев

x

x

x

2.5.1.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом C

57.3

случаев лечения

x

x

x

2.5.2

В условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

58

случаев госпитализации

x

x

x

2.5.2.1

Для медицинской помощи по профилю "онкология"

58.1

случаев госпитализации

x

x

x

2.5.2.2

Для высокотехнологичной медицинской помощи

58.2

случаев госпитализации

x

x

x

2.6

Медицинская реабилитация:

59

x

x

x

x

x

x

x

x

2.6.1

В амбулаторных условиях

60

комплексных посещений

x

x

x

2.6.2

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)

61

случаев лечения

x

x

x

2.6.3

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара

62

случаев госпитализации

x

x

x

2.7

Паллиативная медицинская помощь <9>

63

x

x

x

x

2.7.1

Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <7>, - всего

в том числе:

63.1

посещений

x

x

x

2.7.1.1

Посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

63.1.1

посещений

x

x

x

2.7.1.2

Посещения на дому выездными патронажными бригадами

63.1.2

посещений

x

x

x

2.7.2

Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

63.2

койко-дней

x

x

x

2.7.3

Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 51.3)

63.3

случаев лечения

x

x

x

2.8

Расходы на ведение дела СМО

64

-

x

x

x

x

x

x

x

2.9

Иные расходы

65

x

x

x

x

x

3

Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):

66

x

x

x

x

x

3.1

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

67

вызовов

x

x

x

3.2

Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

68

x

x

x

x

x

x

x

x

3.2.1

В амбулаторных условиях:

69

x

x

x

x

x

x

x

x

3.2.1.1

Посещения с профилактической и иными целями

из них:

69.1

посещений/комплексных посещений

x

x

x

3.2.1.1.1

Для проведения профилактических медицинских осмотров

69.1.1

комплексных посещений

x

x

x

3.2.1.1.2

Для проведения диспансеризации - всего

в том числе:

69.1.2

комплексных посещений

x

x

x

для проведения углубленной диспансеризации

69.1.2.1

комплексных посещений

x

x

x

3.2.1.1.3

Для посещений с иными целями

69.1.3

посещений

x

x

x

3.2.1.2

В неотложной форме

69.2

посещений

x

x

x

3.2.1.3

В связи с заболеваниями (обращений) - всего

из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС:

69.3

обращений

x

x

x

компьютерная томография

69.3.1

исследований

x

x

x

магнитно-резонансная томография

69.3.2

исследований

x

x

x

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

69.3.3

исследований

x

x

x

эндоскопическое диагностическое исследование

69.3.4

исследований

x

x

x

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

69.3.5

исследований

x

x

x

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

69.3.6

исследований

x

x

x

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

69.3.7

исследований

x

x

x

3.2.1.4

Диспансерное наблюдение

в том числе по поводу:

69.4

комплексных посещений

x

x

x

онкологических заболеваний

69.4.1

комплексных посещений

x

x

сахарного диабета

69.4.2

комплексных посещений

x

x

x

болезней системы кровообращения

69.4.3

комплексных посещений

x

x

x

3.3

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <5>

в том числе:

70

случаев лечения

x

x

x

3.3.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

70.1

случаев лечения

x

x

x

3.3.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

70.2

случаев

x

x

x

3.4

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

71

случаев лечения

x

x

x

3.4.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

71.1

случаев лечения

x

x

x

3.4.2

При экстракорпоральном оплодотворении

71.2

случаев

x

x

x

3.4.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом C

71.3

случаев лечения

x

x

x

3.5

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь:

72

x

x

x

x

3.6

В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

73

случаев лечения

x

x

x

3.6.1

Медицинская помощь по профилю "онкология"

73.1

случаев лечения

x

x

x

3.6.2

Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

73.2

случаев

x

x

x

3.6.3

Медицинская помощь больным с вирусным гепатитом C

73.3

случаев лечения

x

x

x

3.7

В условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации

в том числе:

74

случаев госпитализации

x

x

x

3.7.1

Для медицинской помощи по профилю "онкология"

74.1

случаев госпитализации

x

x

x

3.7.2

Высокотехнологичная медицинская помощь

74.2

случаев госпитализации

x

x

x

3.8

Медицинская реабилитация <9>:

75

x

x

x

x

x

x

x

x

3.8.1

В амбулаторных условиях

76

комплексных посещений

x

x

x

3.8.2

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)

77

случаев лечения

x

x

x

3.8.3

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара

78

случаев госпитализации

x

x

x

3.9

Расходы на ведение дела СМО

79

x

x

x

x

x

x

x

3.10

Итого (сумма строк 01 + 19 + 20)

80

x

x

7618,38

17809,25

9027777,27

22676087,00

100



     <1> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Ярославской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).


     <2> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет: на 2024 год - 7542,4 рубля, на 2025 год - 7881,8 рубля, на 2026 год - 8236,5 рубля.


     <3> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.


     <4> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.


     <5> Субъект Российской Федерации вправе устанавливать раздельные нормативы объема и стоимости единицы объема для оказываемой в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включающие случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара, а также для медицинской реабилитации.


     <6> Нормативы объема и стоимости единицы объема медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (общие для первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), устанавливаются субъектом Российской Федерации на основании соответствующих нормативов Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов".


     <7> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.


     <8> Расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.


     <9> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случае включения паллиативной медицинской помощи в ТПОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.



Список сокращений, используемых в таблице


     ОМС - обязательное медицинское страхование


     СМО - страховые медицинские организации


     Территориальная программа - Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов


     ТПОМС - территориальная программа обязательного медицинского страхования Ярославской области


     ТФОМС ЯО - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области".


     10. В разделе I перечней лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение 3 к Территориальной программе):


     10.1. В строке "N03AD", графе 4, таблицы пункта 1 слово "сироп" исключить.


     10.2. Пункт 2 изложить в следующей редакции:


     "2. Лекарственные препараты, не входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов:

Код анатомо-терапевтическо-химической классификации

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Лекарственные препараты

Лекарственные формы

1

2

3

4

N - нервная система

N02AA51

морфин в комбинации с другими препаратами

морфин + носкапин + папаверин + кодеин + тебаин

раствор для подкожного введения

N03AD01

этосуксимид

этосуксимид

сироп

N03AX09

ламотриджин

ламотриджин

таблетки

N05AH02

клозапин

клозапин

таблетки

N05AF03

хлорпротиксен

хлорпротиксен

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N05AX12

арипипразол

арипипразол

таблетки

N05BA01

диазепам

диазепам

раствор ректальный

N05BA09

клобазам

клобазам

таблетки

N05CD08

мидазолам

мидазолам

раствор защечный

L - противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

L01XB

метилгидразины

гидразина сульфат

таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой

L02BG06

эксеместан

эксеместан

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

L02BG04

летрозол

летрозол

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

G - мочеполовая система и половые гормоны

G04BE03

силденафил

силденафил

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

S - органы чувств

S01EE01

латанопрост

латанопрост

капли глазные

1

2

3

4

R - дыхательная система

R03DC03

монтелукаст

монтелукаст

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

".


     11. Средние нормативы объема медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 - 2026 годы (приложение 4 к Территориальной программе) изложить в следующей редакции:



"Приложение 4
к Территориальной программе


НОРМАТИВЫ объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2024 - 2026 годы

N

п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения, на одного жителя

2024 год

2025 год

2026 год

нормативы объема медицинской помощи

нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.

нормативы объема медицинской помощи

нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.

нормативы объема медицинской помощи

нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов <1>

1

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях

в том числе:

с профилактической и иными целями <2>

посещений

0,717950

574,16

0,718450

526,65

0,726650

526,65

в связи с заболеваниями - обращений <3>

обращений

0,12960

1665,39

0,13076

1452,78

0,13194

1452,78

В условиях дневных стационаров <4>

2

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <4>

случаев лечения

0,0036

23165,59

0,0036

22035,56

0,0036

22035,56

в том числе:

в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи

0,003367

22704,61

0,003367

22134,38

0,003367

22134,38

в рамках оказания специализированной медицинской помощи

0,000187

31450,70

0,000187

30560,95

0,000187

30560,95

3

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара

случаев госпитализации

0,012179

119516,16

0,012254

108102,56

0,012364

108102,56

В условиях дневных стационаров <4>

4

Паллиативная медицинская помощь <5>

первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <5>, <6> (включая ветеранов боевых действий), - всего

посещений

0,02197

0,02217

0,02237

в том числе:

посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами <6>

посещений

0,016392

615,38

0,016538

572,47

0,016687

572,47

посещения на дому выездными патронажными бригадами <6>

в том числе:

посещений

0,0056

2873,14

0,00563

2450,11

0,00568

2450,11

для детского населения

посещений

0,00056

3800,56

0,00056

3451,99

0,00056

3451,99

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), в том числе ветеранам боевых действий

в том числе:

койко-дней

0,110

3529,93

0,111

3451,09

0,112

3451,09

для детского населения

койко-дней

0,002992

3529,93

0,003

3502,88

0,003

3502,88

II. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

1

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

0,290000

3657,3

0,290000

3886,1

0,290000

4116,9

2

Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

2.1

В амбулаторных условиях:

в том числе:

для проведения профилактических медицинских осмотров

комплексных посещений

0,311412

2240,2

0,311412

2378,9

0,311412

2518,8

для проведения диспансеризации <7> - всего

комплексных посещений

0,388591

2735,2

0,388591

2904,5

0,388591

3075,3

в том числе:

для проведения углубленной диспансеризации

комплексных посещений

0,050758

1177,4

0,050758

1250,3

0,050758

1323,8

для проведения диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья взрослого населения

комплексных посещений

0,118977

567,64

0,118977

567,64

0,118977

567,64

для посещений с иными целями

посещений

2,133264

385,8

2,133264

409,7

2,133264

433,8

в неотложной форме

посещений

0,540000

836,3

0,540000

888,1

0,540000

940,3

обращений <3> в связи с заболеваниями - всего

обращений

1,7877

1871,16

1,7877

1986,7

1,7877

2103,5

из них проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований <8>:

исследований

компьютерная томография

исследований

0,046230

2818,39

0,050465

3104,7

0,050465

3287,2

магнитно-резонансная томография

исследований

0,030034

3517,21

0,018179

4239,3

0,018179

4488,5

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

исследований

0,097541

619,50

0,094890

626,9

0,094890

663,8

эндоскопическое диагностическое исследование

исследований

0,030918

1082,6

0,030918

1149,6

0,030918

1217,2

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

исследований

0,001120

9091,4

0,001120

9654,1

0,001120

10221,7

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

исследований

0,015192

2257,12

0,015192

2380,9

0,015192

2520,9

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) <8>

исследований

0,064398

400,11

0,102779

460,9

0,102779

488,0

диспансерное наблюдение <7>

комплексных посещений

0,261736

2229,9

0,261736

2367,9

0,261736

2507,1

онкология

комплексных посещений

0,045050

3142,3

0,045050

3336,8

0,045050

3533,0

сахарный диабет

комплексных посещений

0,059800

1186,4

0,059800

1259,8

0,059800

1333,9

болезни системы кровообращения

комплексных посещений

0,125210

2638,1

0,125210

2801,4

0,125210

2966,1

2.2

В условиях дневных стационаров <9>

случаев лечения

0,034816

19130,9

0,034816

20056,0

3

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) <9>:

случаев лечения

0,070478

26709,9

0,070478

28043,5

0,070478

29399,6

для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

случаев лечения

0,012959

77288,4

для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

случаев лечения

0,000786

108426,4

для оказания медицинской помощи больным вирусным гепатитом C (за исключением федеральных медицинских организаций)

случаев лечения

0,000471

142711,10

4

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, оказываемая медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

4.1

В условиях дневных стационаров <9>:

случаев лечения

0,035662

36744,8

0,035662

38521,7

для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

случаев лечения

0,010964

81147,4

0,010964

85071,5

для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

случаев лечения

0,000560

110957,0

0,000560

113398,1

для оказания медицинской помощи больным вирусным гепатитом C (за исключением федеральных медицинских организаций)

случаев лечения

0,000277

149836,7

0,000277

157082,4

4.2

В условиях круглосуточного стационара

случаев госпитализации

0,170758

43082,9

0,162220

49158,0

0,153683

56117,9

для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

случаев госпитализации

0,009525

94299,35

0,008926

99754,3

0,008926

105202,8

5

Медицинская реабилитация

x

5.1

В амбулаторных условиях

комплексных посещений

0,003280

22868,43

0,003116

22957,0

0,003116

24306,7

5.2

В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями) (за исключением федеральных медицинских организаций)

случаев лечения

0,002601

25430,6

0,002601

26700,4

0,002601

27991,6

5.3

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, оказываемая медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)

случаев госпитализации

0,005426

46995,3

0,005426

49762,5

0,005426

52557,4



     <1> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет: на 2024 год - 7542,4 рубля, на 2025 год - 7881,8 рубля, на 2026 год - 8236,5 рубля.


     <2> Нормативы включают в числе прочих посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования (включая посещения, связанные с проведением медико-психологического тестирования) в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ. Посещения с иными целями включают в себя в том числе посещения для проведения медико-психологического консультирования и получения психологических рекомендаций при заболеваниях, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.


     <3> В нормативы обращений включаются законченные случаи лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2, а также медико-психологическое консультирование и медико-психологическая помощь при заболеваниях, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.


     <4> Нормативы объема медицинской помощи в дневном стационаре являются суммой объемов первичной медико-санитарной помощи в дневном стационаре и объемов специализированной медицинской помощи в дневном стационаре и составляют 0,004 случая лечения в 2024 - 2026 годах. Указанные нормативы включают также случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.


     <5> Нормативы для паллиативной медицинской помощи, предоставляемой в хосписах и больницах сестринского ухода, включают в себя медико-психологическое консультирование и психологические рекомендации по вопросам, связанным с терминальной стадией заболевания, характером и особенностями паллиативной медицинской помощи, оказываемой пациентам и их родственникам.


     <6> Посещения по паллиативной медицинской помощи, в том числе посещения на дому патронажными бригадами, включены в нормативы объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.


     <7> Нормативы объема и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по диспансерному наблюдению детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов на 2024 год составляют 0,000157 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо и 1270,29 рубля соответственно.


     Нормативы объема и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по диспансеризации детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, на 2024 год составляют 0,000157 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо и 5607,00 рубля соответственно.


     Норматив финансовых затрат на одно комплексное посещение по диспансерному наблюдению работающих граждан в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов на 2024 год составляет 2 229,9 рубля.


     <8> Субъект Российской Федерации в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования вправе обоснованно корректировать нормативы объема для проведения отдельных лабораторных исследований в целях тестирования на выявление острых вирусных инфекций, включая новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), и нормативы финансовых затрат на 1 тестирование.


     <9> Средние нормативы объема медицинской помощи в дневном стационаре для расчета нормативов территориальных программ обязательного медицинского страхования включают случаи оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи и составляют на 2025 - 2026 годы 0,070478 случая лечения на 1 застрахованное лицо. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в дневном стационаре составляют на 2025 год 28043,5 рубля, на 2026 год - 29399,6 рубля.".


     12. Информацию об объемах медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на одного жителя/застрахованное лицо на 2024 год (приложение 5<1> к Территориальной программе), объем и финансовое обеспечение отдельных диагностических и лабораторных исследований на 2024 год (приложение 5<2> к Территориальной программе) изложить в следующей редакции:



"Приложение 5<1>
к Территориальной программе


ИНФОРМАЦИЯ об объемах медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на одного жителя/застрахованное лицо на 2024 год

Номер строки

Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)

Источник финансового обеспечения

бюджетные ассигнования бюджета Ярославской области

средства обязательного медицинского страхования

1

2

3

4

1

Объем посещений с профилактической и иными целями - всего

     (сумма строк 2, 3, 4)

0,02366

2,833267

в том числе:

2

Норматив объема комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая первое посещение для проведения диспансерного наблюдения)

0

0,311412

3

Норматив объема комплексных посещений для проведения диспансеризации

0

0,388591

в том числе:

3.1

Для проведения углубленной диспансеризации

0

0,050758

4

Норматив посещений с иными целями (сумма строк 5, 8, 9, 10)

0,02366

2,133264

в том числе:

5

Норматив посещений для паллиативной медицинской помощи

     (сумма строк 6 и 7)

0,02366

0

в том числе:

6

Норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,01639

0

7

Норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами

0,00727

0

8

Объем разовых посещений связи с заболеванием

0

0,035779

9

Объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0

2,055875

10

Объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0

0,041610

Справочно:

x

x

объем посещений центров здоровья

0

0

объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи

0

0,007984

объем посещений для проведения второго этапа диспансеризации

0

0,096151

Объем комплексных посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением первого посещения)

0

0,261736



Приложение 5<2>
к Территориальной программе


ОБЪЕМ И ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ отдельных диагностических и лабораторных исследований на 2024 год

Номер строки

Показатель

Объем медицинской помощи

Финансовое обеспечение медицинской помощи

количество исследований

на одно застрахованное лицо

размер финансового обеспечения, тыс. руб.

норматив/размер финансовых затрат на одно исследование, руб.

А

1

2

3

4

5

1

компьютерная томография

58863

0,046230

165898,79

2818,39

1.1

без контрастирования

39548

0,031061

59492,85

1504,32

1.2

с внутривенным контрастированием

19120

0,015016

105742,78

5530,48

1.3

иные

195

0,000153

663,16

3400,82

2

магнитно-резонансные томографии

38241

0,030034

134501,72

3517,21

2.1

без контрастирования

28166

0,022121

85877,01

3048,96

2.2

с внутривенным контрастированием

10004

0,007857

48295,81

4827,65

2.3

иные

71

0,000056

328,90

4632,39

3

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

124196

0,097541

76938,93

619,50

3.1

эхокардиография

50839

0,039928

41057,76

807,60

3.2

допплерография сосудов

1783

0,001400

375,86

210,80

3.3

дуплексное сканирование сосудов

70041

0,055008

34937,18

498,81

3.4

иные

1533

0,001204

568,13

370,60

4

эндоскопическое диагностическое исследование

39367

0,030918

42618,71

1082,60

4.1

бронхоскопия

516

0,000405

488,22

946,16

4.2

эзофагогастродуоденскопия

32328

0,025390

31344,91

969,59

4.3

интестиноскопия

0

0,000000

0,00

0,00

4.4

колоноскопия

6131

0,004815

10290,50

1678,44

4.5

ректосигмоидоскопия

33

0,000026

25,91

785,15

4.6

видеокапсульные исследования

1

0,000001

42,85

42850,00

4.7

эндосонография

281

0,000221

328,12

1167,69

4.8

иные

77

0,000060

98,20

1275,32

5

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

1426

0,001120

12964,34

9091,40

5.1

молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF

9

0,000007

37,53

4170,00

5.2

молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене EGFR

9

0,000007

57,03

6336,67

5.3

молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KRAS

9

0,000007

36,82

4091,11

5.4

молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS

9

0,000007

36,82

4091,11

5.5

FISH HER2

20

0,000016

246,79

12339,50

5.6

молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRCA 1/BRCA 2

18

0,000014

52,29

2905,00

5.7

исследование, выполненное с применением метода секвенирования нового поколения NGS BRCA 1/BRCA 2

59

0,000046

1273,22

21580,00

5.8

определение микросателлитной нестабильности MSI

9

0,000007

49,86

5540,00

5.9

молекулярно-генетическое исследование гена ALK методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

15

0,000012

162,38

10825,33

5.10

определение амплификации гена ERBB2 (HER2/Neu) методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

16

0,000013

197,43

12339,38

5.11

иные

1253

0,000984

10814,17

8630,62

6

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

19344

0,015192

43669,54

2257,52

7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

81996

0,064398

32807,09

400,11

".


     13. Плановые и фактические объемы оказания и финансирования медицинской помощи, оказанной по профилю "медицинская реабилитация" в 2024 году (приложение 5<4> к Территориальной программе), планируемое распределение числа посещений при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2024 год (приложение 5<5> к Территориальной программе), количество посещений при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2024 год (приложение 5<6> к Территориальной программе) изложить в следующей редакции:



"Приложение 5<4>
к Территориальной программе


ПЛАНОВЫЕ И ФАКТИЧЕСКИЕ ОБЪЕМЫ оказания и финансирования медицинской помощи, оказанной по профилю "медицинская реабилитация" в 2024 году

Вид медицинской помощи

Единица измерения

Номер строки

Объемы медицинской помощи и финансирования

план на 2024 год

фактически исполнено в 2023 году

всего

в том числе по источникам финансирования

всего

в том числе по источникам финансирования

бюджетные ассигнования бюджета Ярославской области

средства ОМС

бюджетные ассигнования бюджета Ярославской области

средства ОМС

ОО

ОФ

ОО

ОФ

ОО

ОФ

ОО

ОФ

ОО

ОФ

ОО

ОФ

4 = 6 + 8

5 = 7 + 9

10 = 12 + 14

11 = 13 + 14

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Объемы оказания и финансирования медицинской помощи - всего (сумма строк 02 + 10)

рублей

01

-

504415260

-

0,00

-

504415260

0

447099600

0

0,00

0

447099600

первичная медико-санитарная помощь всего (сумма строк 04 + 09)

рублей

02

0

179724730

-

0,00

-

179724730

-

158168800

-

0,00

-

158168800

из них

медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях

комплексных посещений

03

4176

-

0

-

4176

-

4194

-

0

-

4194

-

в том числе

рублей

04

-

95498580

-

0,00

-

95498580

-

84300520

-

0,00

-

84300520

на дому

комплексных посещений

05

0

-

0

-

0

-

-

-

-

-

-

-

рублей

06

-

0,00

-

0,00

-

0,00

-

-

-

-

-

-

медицинская помощь в условиях дневного стационара

пациенто-дней

07

0

-

0

-

0

-

-

-

-

-

-

-

случаев лечения

08

3312

-

0

-

3312

-

3344

-

0

0

3344

-

рублей

09

0

84226150

-

0,00

-

84226150

-

73868300

-

0,00

-

73868300

специализированная медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях, - всего (сумма строк 13 + 16)

рублей

10

-

324690530

-

0,00

324690530

-

288930800

-

0,00

-

288930800

из них:

специализированная медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях

койко-дней

11

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

случаев госпитализации

12

6909

-

0

-

6909

-

6576

-

0

-

6576

-

рублей

13

-

324690530

-

0,00

-

324690530

-

288930800

-

0,00

-

288930800

медицинская помощь в условиях дневного стационара

пациенто-дней

14

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

случаев лечения

15

0

-

0

-

0

-

0

-

0

-

0

-

рублей

16

-

0,00

-

0,00

-

0,00

-

0,00

-

0,00

-

0,00



Список сокращений, используемых в таблице


     ОМС - обязательное медицинское страхование


     ОО - объемы оказания медицинской помощи


     ОФ - объемы финансирования медицинской помощи



Приложение 5<5>
к Территориальной программе


ПЛАНИРУЕМОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ числа посещений при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2024 год

Наименование показателя

Номер строки

Посещений за счет

консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации

средств обязательного медицинского страхования

количество посещений/комплексных посещений

кратность разовых посещений в одном комплексном посещении

итого посещений (произведение графы 3 и графы 4)

количество посещений/комплексных посещений

кратность разовых посещений в одном комплексном посещении

итого посещений (произведение графы 6 и графы 7)

1

2

3

4

5

6

7

8

Посещений - всего

     (сумма строк 02, 18, 20, 30, 31)

01

893376

3,90

1192674

6908774

x

11458548

из них посещения с профилактической и иными целями (сумма строк 03 + 05 + 08)

в том числе:

02

728858

1,00

728858

3607531

x

4330739

комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров <1> (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения) (из строки 02)

03

0

0,00

0

396513

2,20

872329

1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения (из строки 03)

04

0

x

0

48032

x

48032

комплексные посещения для проведения диспансеризации <1>

05

0

0,00

0

494784

1,50

742176

комплексные посещения для проведения 1-го этапа диспансеризации (из строки 05)

в том числе:

06

0

0,00

0

494784

1,00

494784

для проведения углубленной диспансеризации (из строки 06)

07

0

0,00

0

64629

1,00

64629

для проведения диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья взрослого населения (из строки 06)

07.1

0

0,00

0

151490

1,00

151490

посещения с иными целями - всего

08

728858

1,00

728858

2716234

1,00

2716234

посещения по паллиативной медицинской помощи (сумма строк 10 и 11)

09

26034

2,00

26034

0

0,00

0

посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому выездными патронажными бригадами

10

20604

1,00

20604

0

0,00

0

посещения на дому выездными патронажными бригадами

11

6610

1,00

6610

0

0,00

0

разовые посещения в связи с заболеваниями (из строки 8)

12

0

x

0

35390

x

35390

посещения на дому (из строки 12)

13

0

x

0

0

x

0

посещения центров здоровья (из строки 8)

14

0

x

0

0

x

0

посещения медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием (из строки 8)

15

0

x

0

52981

x

52981

посещение центров амбулаторной онкологической помощи (из строки 8)

16

0

x

0

10166

x

10166

посещение с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и другое) (из строки 8)

17

0

x

0

2617697

x

2617697

посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме - всего

из них:

18

6993

x

6993

687569

x

687569

посещения на дому

19

0

x

0

0

x

0

посещения, включенные в обращение в связи с заболеваниями <1>, - всего

из них:

20

157525

2,90

456823

2276236

2,60

5918214

компьютерная томография

21

0

x

0

58863

x

58863

магнитно-резонансная томография

22

0

x

0

38241

x

38241

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

23

0

x

0

124196

x

124196

эндоскопические диагностические исследования

24

0

x

0

39367

x

39367

молекулярно-генетические исследования

25

0

x

0

1426

x

1426

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала

26

0

x

0

19344

x

19344

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

27

0

x

0

81996

x

81996

посещения для проведения 2-го этапа диспансеризации (из строки 20)

28

0

0,00

0

138160

1,00

138160

для проведения углубленной диспансеризации (из строки 28)

29

0

0,00

0

727

1,00

727

для проведения диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья взрослого населения (из строки 28)

29.1

15006

1,00

15006

комплексные посещения для проведения диспансерного наблюдения <2> (за исключением 1-го посещения)

30

0

0,00

0

333262

1,50

499893

комплексные посещения по профилю "медицинская реабилитация"

31

0

0,00

0

4176

5,30

22133



     <1> Плановое количество разовых посещений на 2024 год с учетом фактически сложившейся за предыдущий период кратности посещений (2021 - 2023 годы).


     <2> По графам 3 и 6 субъект Российской Федерации представляет сведения о числе посещений/комплексных посещений исходя из числа лиц, состоящих на диспансерном наблюдении с онкологическими заболеваниями, болезнями системы кровообращения, сахарным диабетом, которое взято за основу расчета территориального норматива объема диспансерного наблюдения в регионе на 2024 год, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми", в зависимости от нозологии.


     Примечание: данные строки 01, графы 5 и графы 8, должны соответствовать данным строки "Итого" таблицы приложения 5<6> к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.



Приложение 5<6>
к Территориальной программе


КОЛИЧЕСТВО посещений при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2024 год

Специальности

Номер строки

За счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации <*>

За счет средств обязательного медицинского страхования

абсолютное количество посещений

врачи

средний медицинский персонал

абсолютное количество посещений

врачи

средний медицинский персонал

штатные должности

занятые должности

физические лица

штатные должности

занятые должности

физические лица

штатные должности

занятые должности

физические лица

штатные должности

занятые должности

физические лица

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Кардиология и ревматология

01

0

0

0

0

0

0

0

257255

81,50

80,00

71,00

0,00

0,00

0,00

Педиатрия

02

0

0

0

0

0

0

0

2482603

543,75

542,00

478,00

276,75

255,25

212,00

Терапия

03

0

0

0

0

0

0

0

3182808

582,25

579,00

479,00

401,00

375,50

277,00

Эндокринология

04

0

0

0

0

0

0

0

240694

54,25

53,75

51,00

0,00

0,00

0,00

Аллергология и иммунология

05

0

0

0

0

0

0

0

20386

12,75

11,50

10,00

0,00

0,00

0,00

Неврология

06

0

0

0

0

0

0

0

333283

109,00

108,00

90,00

0,00

0,00

0,00

Инфекционные болезни

07

0

0

0

0

0

0

0

71275

25,00

25,00

18,00

0,00

0,00

0,00

Хирургия

08

0

0

0

0

0

0

0

428586

92,00

90,75

69,00

0,00

0,00

0,00

Урология

09

0

0

0

0

0

0

0

121365

29,50

27,25

18,00

0,00

0,00

0,00

Стоматология

10

0

0

0

0

0

0

0

1055404

160,50

156,75

142,00

0,00

0,00

0,00

Акушерство и гинекология

11

0

0

0

0

0

0

0

551079

177,75

176,75

145,00

0,00

0,00

0,00

Онкология

12

0

0

0

0

0

0

0

191982

50,25

49,25

42,00

0,00

0,00

0,00

Оториноларингология

13

0

0

0

0

0

0

0

324957

78,00

76,50

65,00

0,00

0,00

0,00

Офтальмология

14

0

0

0

0

0

0

0

536568

125,25

124,00

111,00

0,00

0,00

0,00

Дерматология

15

0

0

0

0

0

0

0

173083

52,50

51,50

53,00

0,00

0,00

0,00

Медицинская реабилитация

16

0

0

0

0

0

0

0

22133

13,50

11,00

3,00

11,75

11,75

0,00

Гериатрия

17

0

0

0

0

0

0

0

4240

5,25

3,50

2,00

0,00

0,00

0,00

Прочие специальности

18

0

0

0

0

0

0

0

821544

1007,00

994,25

757,00

0,00

0,00

0,00

Посещения центров здоровья

19

0

0

0

0

0

0

0

0

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Посещения к среднему медицинскому персоналу

20

0

0

0

0

0

0

0

639303

0,00

0,00

0,00

4423,25

3904,00

3056,00

Итого за счет средств обязательного медицинского страхования

21

0

0

0

0

0

0

0

11458548

3200,00

3160,75

2604,00

5112,75

4546,50

3545,00

Психиатрия

22

210842

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Наркология

23

170237

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Фтизиатрия

24

314613

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Венерология

25

28989

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Паллиативная медицинская помощь

26

28204

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Прочие

27

434123

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Итого за счет средств бюджета Ярославской области

28

1187008

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Всего

29

1187008

0

0

0

0

0

0

11458548

3200,00

3160,75

2604,00

5112,75

4546,50

3545,00


     Примечание: данные строки 29, графы 2 и графы 9, должны соответствовать данным строки 01 таблицы приложения 5<5> к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.".


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2025 Кодекс ИТ