МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПРИКАЗ

от 25 ноября 2024 года N 400-П


Об организации маршрутизации пациентов 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией

     В целях организации оказания медицинской помощи пациентам 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией, в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", приказываю:

     1. Утвердить:

     1.1. Критерии оценки тяжести состояния пациентов 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией, согласно приложению N 1 к настоящему приказу;

     1.2. Алгоритм маршрутизации пациентов 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией (далее - Алгоритм), согласно приложению N 2 к настоящему приказу.

     2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - Минздрав КБР):

     2.1. организовать тестирование на новую коронавирусную инфекцию, грипп и ОРВИ, в том числе с использованием ИХА-тестирования мазков из носоглотки в соответствии с требованиями приказа Минздрава Кабардино-Балкарской Республики от 14.01.2022 N 20-П "Об организации тестирования на новую коронавирусную инфекцию в условиях прогнозируемого роста заболеваемости новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Кабардино-Балкарской Республике";

     2.2. руководствоваться в работе критериями оценки тяжести состояния пациентов 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией, утвержденными настоящим приказом;

     2.3. обеспечить госпитализацию пациентов 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией тяжелого течения, руководствуясь приложениями к настоящему приказу, предусмотрев организацию отдельного приема данной категории пациентов через приемно-смотровые боксы;

     2.4. обеспечить своевременную подачу обо всех случаях выявления у пациентов 18 лет и старше ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонии форм N 058/у "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку" в федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Кабардино-Балкарской Республике" (далее - ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кабардино-Балкарской Республике");

     2.5. организовать своевременное внесение информации о всех случаях выявления, лечения и выписки пациентов 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией на информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - информационный ресурс (COVID-19), оператором которого является Министерство здравоохранения Российской Федерации.

     3. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Минздраву КБР, имеющих в своей структуре отделения скорой медицинской помощи, обеспечить:

     3.1. медицинскую эвакуацию пациентов 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией тяжелого течения в кабинеты компьютерной томографии для проведения компьютерной томографии легких, в соответствии с Алгоритмом;

     3.2. медицинскую эвакуацию на госпитализацию пациентов 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией тяжелого течения, в соответствии с Алгоритмом.

     4. Руководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения "Межрайонная многопрофильная больница", "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района и государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский клинический многопрофильный центр высоких медицинских технологий" Минздрава КБР, обеспечить:

     4.1. функционирование кабинетов компьютерной томографии в круглосуточном режиме;

     4.2. проведение и описание результатов компьютерной томографии легких пациентам 18 лет и старше, доставленным бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с алгоритмом маршрутизации пациентов с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией тяжелого течения, указанном в приложении N 2 к настоящему приказу.

     5. Руководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР, "Межрайонная многопрофильная больница", "Центральная районная больница" Майского муниципального района", "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района, "Центральная районная больница" Терского муниципального района, обеспечить:

     5.1. готовность диагностической и госпитальной базы по профилю "инфекционные болезни", в том числе для проведения лабораторных и лучевых методов исследования;

     5.2. готовность к приему, обследованию и лечению на койках по профилю "инфекционные болезни" пациентов с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией тяжелого течения, предусмотрев организацию отдельного приема данной категории пациентов через приемно-смотровые боксы, согласно приложению к Алгоритму.

     6. Руководителю государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР обеспечить госпитализацию пациентов 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией тяжелого течения, с клинической картиной коронавирусной пневмонии на койки для больных с COVID-19.

     7. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Минздраву КБР, имеющих прикрепленное взрослое население, обеспечить динамическое наблюдение и лечение пациентов 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией легкого и среднетяжелого течения по месту жительства с приоритетом оказания помощи на дому в соответствии с Алгоритмом.

     8. Главным внештатным специалистам Минздрава КБР - пульмонологу и эпидемиологу осуществлять методическое руководство при оказании медицинской помощи пациентам 18 лет и старше с ОРВИ, осложненной внебольничной пневмонией.

     9. Ответственность за организацию и обеспечение работы в соответствии с требованиями настоящего Приказа возложить на руководителей медицинских организаций, подведомственных Минздраву КБР.

     10. Отделу материально-технического обеспечения и развития информационных технологий Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики обеспечить публикацию данного приказа на официальном сайте Минздрава КБР.

     11. Отделу делопроизводства административного департамента Минздрава КБР настоящий приказ довести до сведения заинтересованных.

     12. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения З.С. Батырова.

Министр
Р.КАЛИБАТОВ

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 25 ноября 2024 г. N 400-П

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА 18 ЛЕТ И СТАРШЕ С ОРВИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ

     1 - 4 балла (низкий балл): организация лечения по месту жительства с приоритетом оказания первичной медико-санитарной помощи;

     5 - 6 баллов (средний балл) или один из параметров = 3 балла: организация лечения по месту жительства с приоритетом оказания медицинской помощи в условиях стационара;

     >7 баллов (высокий балл): медицинская эвакуация согласно маршрутизации.

Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 25 ноября 2024 г. N 400-П

АЛГОРИТМ МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ 18 ЛЕТ И СТАРШЕ С ОРВИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ

Приложение
к алгоритму
маршрутизации пациентов с ОРВИ
и внебольничной пневмонией

МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ 18 ЛЕТ И СТАРШЕ С ОРВИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ НА КОЙКИ ПО ПРОФИЛЮ "ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ"