ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ К ТАРИФНОМУ СОГЛАШЕНИЮ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2024 ГОД

от 5 июля 2024 года N 3
г. Иваново

     Департамент здравоохранения Ивановской области, в лице заместителя Председателя Правительства Ивановской области - директора Департамента здравоохранения Ивановской области Арсеньева А.Е., территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ивановской области, в лице директора Березиной И.Г., страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ивановской области, в лице директора Ивановского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Новикова А.В., Ассоциация врачей Ивановской области, в лице члена правления общественной организации Атрошенко И.Г., Ивановская областная организация профессионального союза работников здравоохранения РФ, в лице члена общественной организации Кухтея Ю.А., именуемые в дальнейшем "Стороны", руководствуясь статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ивановской области на 2024 год (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

     1. Внести изменения в Тарифное соглашение:

     1.1. Абзац 5 подпункта 2.2.1 пункта 2.2 раздела 2 изложить в новой редакции:

     "- медицинская помощь в неотложной форме, в том числе оказание медицинской помощи пациенту, обратившемуся самостоятельно или доставленному бригадой скорой медицинской помощи в приемное отделение стационара без последующей госпитализации (в случае оказания медицинской помощи разными врачами-специалистами одновременно при одном обращении в приемном отделении учету и оплате подлежит одно посещение с неотложной целью). Посещение врача в приемном отделении для оказания неотложной помощи в случае самостоятельного (без направления врача) обращения больного - контакт пациента с врачом (врачами), фельдшером без последующей госпитализации с оформлением "Журнала регистрации амбулаторных больных", "Журнала учета приема больных и отказов в госпитализации", а также оформлением талона пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях".

     1.2. Подпункт 3.4.2.7 пункта 3.4 раздела 3 изложить в новой редакции:

     "Тарифы на одно посещение в неотложной форме при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в рамках базовой ТПОМС, в том числе при обращении в приемное отделение с неотложной целью без последующей госпитализации, указаны в приложении N 13 к настоящему Тарифному соглашению".

     1.3. Подпункт 3.4.2.14 пункта 3.4 раздела 3 изложить в новой редакции:

     "Тарифы на комплексное посещение для проведения диспансерного наблюдения, в том числе при оказании медицинской помощи мобильными бригадами и в выходные дни, - приложение N 20 к настоящему Тарифному соглашению".

     1.4. Приложение N 7 "Тарифы на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях" (для уровня 1.1) к Тарифному соглашению изложить в новой редакции (приложение N 1 к настоящему Дополнительному соглашению).

     1.5. Приложение N 8 "Тарифы на одно посещение в сочетании с медицинской услугой в амбулаторных условиях в рамках базовой ТПОМС" (приложение N 2 к настоящему Дополнительному соглашению).

     1.6. Приложение N 10 "Тарифы на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях" (для уровня 1.1) к Тарифному соглашению изложить в новой редакции (приложение N 3 к настоящему Дополнительному соглашению).

     1.7. Приложение N 13 "Тарифы на одно посещение в неотложной форме при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в рамках базовой ТПОМС, в том числе при обращении в приемное отделение с неотложной целью без последующей госпитализации" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции (приложение N 4 к настоящему Дополнительному соглашению).

     1.8. Приложение N 14 "Тарифы на медицинские услуги для самостоятельных расчетов с медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Ивановской области, а также для межучрежденческих расчетов, в том числе с применением искусственного интеллекта" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции (приложение N 5 к настоящему Дополнительному соглашению).

     1.9. Приложение N 17 "Тарифы на проведение диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста для оценки репродуктивного здоровья (включающие исследования и медицинские вмешательства I и II этапа)" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции (приложение N 6 к настоящему Дополнительному соглашению).

     1.10. Приложение N 20 "Тарифы на комплексное посещение для проведения диспансерного наблюдения, в том числе при оказании медицинской помощи мобильными бригадами и в выходные дни" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции (приложение N 7 к настоящему Дополнительному соглашению).

     1.11. Приложение N 29 "Коэффициенты сложности лечения пациенты" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции (приложение N 8 к настоящему Дополнительному соглашению).

     2. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.07.2024, за исключением:

     - пунктов 1.1, 1.2, 1.7, распространяющих свое действие на правоотношения, возникшие с 01.01.2024;

     - пунктов 1.4, 1.6, распространяющих свое действие на правоотношения, возникшие с 01.04.2024;

     - пункта 1.11, распространяющего свое действие на правоотношения, возникшие с 04.06.2024.

Подписи Сторон:

От Департамента здравоохранения
Ивановской области
А.Е.АРСЕНЬЕВ

От Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Ивановской области
И.Г.БЕРЕЗИНА

От страховых медицинских организаций
А.В.НОВИКОВ

От медицинских профессиональных
некоммерческих организаций
И.Г.АТРОШЕНКО

От профессиональных союзов
медицинских работников
Ю.А.КУХТЕЙ

Приложение N 1
к Дополнительному соглашению
от 05.07.2024 N 3
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

Приложение N 7
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

ТАРИФЫ НА ОДНО ПОСЕЩЕНИЕ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ, МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, ОКАЗЫВАЕМУЮ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

1.1. Первый уровень, первый подуровень

С 01.04.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * Для женской консультации.

     ** Посещение с профилактическими и иными целями включает:

Приложение N 2
к Дополнительному соглашению
от 05.07.2024 N 3
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

Приложение N 8
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

ТАРИФЫ НА ОДНО ПОСЕЩЕНИЕ В СОЧЕТАНИИ С МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГОЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ В РАМКАХ БАЗОВОЙ ТПОМС

Уровень 1

С 01.07.2024

Уровень 2

С 01.07.2024

Уровень 3

С 01.07.2024

Приложение N 3
к Дополнительному соглашению
от 05.07.2024 N 3
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

Приложение N 10
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

ТАРИФЫ НА ОДНО ОБРАЩЕНИЕ ПО ПОВОДУ ЗАБОЛЕВАНИЯ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

Уровень 1.1

С 01.04.2024

     * Тариф обращения по заболеванию включает:

Приложение N 4
к Дополнительному соглашению
от 05.07.2024 N 3
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

Приложение N 13
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

ТАРИФЫ НА ОДНО ПОСЕЩЕНИЕ В НЕОТЛОЖНОЙ ФОРМЕ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ В РАМКАХ БАЗОВОЙ ТПОМС, В Т.Ч. ПРИ ОБРАЩЕНИИ В ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С НЕОТЛОЖНОЙ ЦЕЛЬЮ БЕЗ ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Уровень 1

С 01.01.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * Тариф на неотложную помощь включает:

Уровень 2

С 01.01.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * Тариф на неотложную помощь включает:

Уровень 3

С 01.01.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * Тариф на неотложную помощь включает:

Приложение N 5
к Дополнительному соглашению
от 05.07.2024 N 3
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

Приложение N 14
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И СООТВЕТСТВУЮЩИХ ИМ ТАРИФОВ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ РАСЧЕТОВ С МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ, А ТАКЖЕ ДЛЯ МЕЖУЧРЕЖДЕНЧЕСКИХ РАСЧЕТОВ, В ТОМ ЧИСЛЕ С ПРИМЕНЕНИЕМ ИСКУССТВЕННОГО ИНТЕЛЛЕКТА

С 01.07.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение N 6
к Дополнительному соглашению
от 05.07.2024 N 3
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

Приложение N 18
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

ТАРИФЫ НА ПРОВЕДЕНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ДЛЯ ОЦЕНКИ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ (ВКЛЮЧАЮЩИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И МЕДИЦИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА I И II ЭТАПА)

С 01.07.2024

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Приложение N 7
к Дополнительному соглашению
от 05.07.2024 N 3
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

Приложение N 20
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

ТАРИФЫ НА КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МОБИЛЬНЫМИ БРИГАДАМИ (С 01.07.2024)

Уровни 1, 2, 3

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * В том числе в рамках приказа Минздрава России от 04.06.2020 N 548н.

Приложение N 8
к Дополнительному соглашению
от 05.07.2024 N 3
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

Приложение N 29
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Ивановской области на 2024 год

КОЭФФИЦИЕНТ СЛОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     <1> - наличие у пациента дополнительного диагноза (диагноза осложнения заболевания) из перечня, определенного Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, медицинская помощь в соответствии с которым оказывалась пациенту в период госпитализации.

     <2> - перечень возможных операций, а также критерии отнесения соответствующих операций к уровню КСЛП определены Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.

     <3> - при проведении реабилитационных мероприятий при нахождении пациента на реанимационной койке и/или койке интенсивной терапии, начавшихся не позднее 48 часов от поступления в отделение реанимации или на койку интенсивной терапии с общей длительностью реабилитационных мероприятий не менее 5-ти суток, включая период после перевода на профильные койки по окончании реанимационных мероприятий, при обязательной продолжительности реабилитационных мероприятий не менее одного часа в сутки (при условии организации отделения ранней медицинской реабилитации на не менее чем 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация", и его укомплектования в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации).

     * - стоимость КСЛП "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара определяется без учета коэффициента дифференциации субъекта Российской Федерации.