О маршрутизации детского населения Республики Башкортостан при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 2024 год (с изменениями на 6 марта 2024 года)

Открыть в Кодекс (для получения более подробной информации)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПРИКАЗ

от 8 ноября 2023 года N 2079-А

О маршрутизации детского населения Республики Башкортостан при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 2024 год

(с изменениями на 6 марта 2024 года)

(в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 06.03.2024 N 415-А)

В целях совершенствования организации медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в Республике Башкортостан, во исполнение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 N 323 "Об основах охраны здоровья граждан", Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н "О порядке организации медицинской реабилитации детей", Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям", приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Схему маршрутизации при оказании медицинской помощи детскому населению по профилю "медицинская реабилитация" в Республике Башкортостан согласно приложению N 1 к настоящему Приказу.

1.2. Зоны ответственности медицинских организаций Республики Башкортостан, оказывающих медицинскую помощь детскому населению по профилю "медицинская реабилитация" согласно приложению N 2 к настоящему Приказу.

1.3. Порядок организации первого этапа медицинской реабилитации детей согласно приложению N 3 к настоящему Приказу.

1.4. Перечень медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей по профилю заболевания и уровню курации на втором этапе в условиях круглосуточного стационара согласно приложению N 4 к настоящему Приказу.

1.5. Перечень медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей по профилю заболевания и уровню курации на втором этапе в условиях дневного стационара согласно приложению N 5 к настоящему Приказу.

1.6. Перечень медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей по профилю заболевания и уровню курации на третьем этапе в амбулаторных условиях согласно приложению N 6 к настоящему Приказу.

1.7. Рекомендуемые технологические карты оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю "медицинская реабилитация" детскому населению (объем медицинской помощи, включаемый в одно комплексное посещение) и рекомендуемый перечень медицинских услуг (номенклатура), включаемых в одно комплексное посещение по медицинской реабилитации детского населения согласно приложениям NN 7 - 18 к настоящему Приказу.

1.8. Форму отчета по медицинской реабилитации детей согласно приложению N 19 к настоящему Приказу.

2. Руководителям медицинских организаций Республики Башкортостан обеспечить:

2.1. Приведение в соответствие с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н "О порядке организации медицинской реабилитации детей" штатное расписание и оснащение отделения медицинской реабилитации в срок до 1 января 2024 года.

2.2. Организацию оказания медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н "О порядке организации медицинской реабилитации детей", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" и настоящим Приказом.

2.3. Представление отчета по медицинской реабилитации детей по форме согласно приложению N 13 в формате MS-Excel ежеквартально в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, на электронный адрес: 2763576@mail.ru.

3. Главному внештатному детскому специалисту Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по медицинской реабилитации обеспечить:

3.1. Координацию работы по вопросам оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация".

3.2. Оказание организационно-методической помощи специалистам медицинских организаций по вопросам медицинской реабилитации детей.

3.3. Представление аналитической информации по медицинской реабилитации детей ежеквартально в срок до 8 числа месяца, следующего за отчетным, начальнику отдела организации медицинской помощи детям и родовспоможения министерства здравоохранения Республики Башкортостан на электронный адрес: detot8.mz@bashkortostan.ru.

4. Считать утратившим силу с 01.01.2024 Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 15.11.2022 N 1890-А "О маршрутизации детского населения Республики Башкортостан при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 2023 год (с изменениями в соответствии с Приказом от 13.03.2023 N 429-А).

5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Т.В.Саубанову.

И.о. министра
Р.Р.ИШТУКОВ

Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ" В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

┌══════════════════════════════════‰

│Пациент (0 - 17 л. 11 мес. 29 дн.)│

└═══════┬══════════════════┬═══════…

│ │

\/ \/

┌══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ═‰ ┌══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══‰

Острая патология или обострение Хронические заболевания с реабилитационным │

│ хронического заболевания, │ потенциалом

требующее интенсивной терапии │ Хронические заболевания - стадия обострения, │═‰

│ │ не требующие интенсивной терапии │

══ ══ ══ ══ ══ ┌═ ══ ══ ══ ══ ═… ═══ ══ ══ ══ ══ ══ ══┬══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ══ ═… │

│ │ │

\/ │ │

┌═══════════════════════════════════════════‰ │ │

│ I этап │ │ │

│ Отделения реанимации и интенсивной терапии│ │ │

│ (по профилю заболевания) │ │ │

│ ЦРБ, ГБ, учреждения родовспоможения, │ │ │

│ ГБУЗ РДКБ, ГБУЗ РБ ГДКБ N 17 г. Уфа │ │ │

└═════════┬════════════┬════════════════════… │ │

│ │ │ │

│ \/ \/ │

\/ ┌══════════════════════════════════════════════════════‰ │

┌════════════‰│ II этап │ │

│Паллиативная││Отделения медицинской реабилитации - стационарный этап│ │

│ помощь ││ ГБУЗ РДКБ │ │

└════════════…│ ГБУЗ РБ ГДКБ N 17 г. Уфа │ │

│ ГБУЗ РБ ДБ г. Стерлитамак │ │

│ ГАУЗ РПНС "Акбузат" │ │

└═════════════════════════┬════════════════════════════… │

│ <══════════════════════════════════════════…

┌══════════════════════════════┬═══════════════════════════════════‰

│ │ │

\/ \/ \/

┌═════════════════════════════‰ ┌═════════════════════════‰ ┌═════════════════════════════════════════‰

│ III этап │ │ III этап │ │ III этап │

│ (дневной стационар) │ │(в амбулаторных условиях)│ │ Санатории для детей, в том │

│ ГБУЗ РДКБ, │ │ ГБУЗ РДКБ │ │ числе для детей с родителями │

│ ГБУЗ РБ ГДКБ N 17 г. Уфа │ │ГБУЗ РБ ГДКБ N 17 г. Уфа │ │ │

│ ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРБ │ │ ГБУЗ РВФД │ │ ГАУЗ РПНС "Акбузат" │

│ГБУЗ РБ ГБ N 1 г. Октябрьский│ │ ГБУЗ ДП N 2 г. Уфа │ │ГАУЗ Красноусольский детский санаторий РБ│

│ ГБУЗ РБ Дюртюлинскя ЦРБ │ │ ГБУЗ ДП N 3 г. Уфа │ │ ГАУЗ Мечетлинский санаторий для детей │

│ГАУЗ РБ "Санаторий для детей │ │ ГБУЗ ДП N 5 г. Уфа │ │ с родителями Республики Башкортостан │

│ Нур г. Стерлитамак" │ │ ГБУЗ ДП N 6 г. Уфа │ │ ГАУЗ Павловский детский санаторий РБ │

│ ГАУЗ РБ Санаторий для детей │ │ ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ │ │ ГАУЗ РБ Детский многопрофильный │

│ "Дуслык" г. Уфа │ │ГБУЗ РБ Месягутовская ЦРБ│ │ санаторий "Урал" │

└═════════════════════════════… │ГБУЗ РБ Дюртюлинская ЦРБ │ │ ГАУЗ РБ Детский противотуберкулезный │

└═════════════════════════… │ санаторий "Толпар" │

│ ГАУЗ РБ Детский пульмонологический │

│ санаторий г. Ишимбай │

│ ГАУЗ РБ Детский санаторий "Нур" │

│ г. Стерлитамак │

│ ГАУЗ РБ Детский санаторий "Радуга" │

│ г. Стерлитамак │

│ ГАУЗ Республиканский санаторий для │

│ детей с родителями "Сакмар" │

│ ГАУЗ Санаторий для детей, в т.ч. для │

│ детей с родителями "Дуслык" г. Уфа │

└═════════════════════════════════════════…

Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

ЗОНА ОТВЕТСТВЕННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ"

Открыть таблицу
Скачать таблицу

* Дети направляются согласно приложению N 3 настоящего Приказа.

** В дневной стационар ГБУЗ РДКБ направляются дети по профилю основного заболевания по согласованию.

*** Дети направляются в соответствии с профилем заболевания по выделенным путевкам согласно Приказу Минздрава РБ.

Список использованных сокращений

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение N 3
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ПЕРВОГО ЭТАПА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ

1. Первый этап медицинской реабилитации (далее - МР) осуществляется в острый период, в стадии обострения (рецидива) основного заболевания или острый период травмы, послеоперационный период.

2. Организация первого этапа МР силами мультидисциплинарной реабилитационной команды (МРК) детям в ОРИТ, в специализированных отделениях является обязанностью медицинской организации и оплачивается по КСГ специализированной помощи.

3. Первый этап МР проводится детям при V уровне курации в стационарных условиях отделений анестезиологии-реанимации или палат реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания.

4. Критерии V уровня курации: крайне тяжелое или тяжелое состояние, с тяжелыми нарушениями функций организма, выраженными в терминологии Международной классификации функционирования, ограничениями жизнедеятельности и здоровья (далее - МКФ); острое течение, стадия обострения или рецидива, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний в любой стадии, ухудшающих течение основного заболевания.

5. Первый этап МР детей, родившихся с экстремально низкой массой тела при V уровне курации, осуществляется в учреждениях родовспоможения в максимально ранние сроки от начала заболевания ребенка, когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций и (или) жизнедеятельности.

6. Первый этап МР проводится детям при IV уровне курации - в стационарных условиях профильных отделений медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, учреждений родовспоможения.

7. Критерии IV уровня курации - тяжелое или среднетяжелое состояние, требующее круглосуточного наблюдения, с тяжелыми и умеренными нарушениями функций организма, выраженными в терминологии МКФ, острое или подострое течение, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) тяжелых или среднетяжелых сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии; тяжелое состояние, хроническое течение, стадия ремиссии, в том числе при наличии осложнений основного заболевания и (или) тяжелых или среднетяжелых сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии или при высоком риске возникновения осложнения.

8. МР на первом этапе осуществляется специалистами МРК отделения медицинской реабилитации для детей, работа которого организуется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" (далее - Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н), с учетом возраста и нозологии детей, которым оказывается медицинская помощь в МО.

9. Специалисты МРК: анестезиолог-реаниматолог, невролог, медицинский психолог, инструктор-методист ЛФК, логопед-дефектолог и другие специалисты должны иметь документ о прохождении цикла обучения по вопросам реабилитации на интенсивном этапе лечения.

10. На первом этапе МР специалисты МРК осуществляют медицинскую реабилитацию на койках детских специализированных отделений, в том числе отделений (палат) реанимации и интенсивной терапии, медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

11. Лечащий врач медицинской организации, в которой ребенку организуется первый этап МР, определяет медицинские показания и отсутствие противопоказаний к проведению медицинской реабилитации, привлекает к работе МРК специалистов по профилю патологии пациента, принимает решение о маршрутизации ребенка на следующий этап медицинской реабилитации.

12. Функциональные обязанности лечащего врача и членов МРК при проведении первого этапа МР осуществляются в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н.

13. В зависимости от показаний используются современные диагностические и функциональные исследования.

14. Технологии первого этапа МР (по показаниям):

1) постуральный контроль под контролем гемодинамических показателей через 48 часов пребывания в отделение анестезиологии и реанимации (далее - ОАР). Целевой показатель: достигнуть времени вертикализации сидя и стоя 2 - 3 часов в сутки суммарно;

2) профилактика пролежней: противопролежневые матрацы, лечение укладками;

3) тренировка функций верхних конечностей и эрготерапия;

4) профилактика формирования контрактур, других ортопедических осложнений (паралитический вывих бедра, спонтанный перелом, сколиоз): ортезирование, вытяжение, суставная гимнастика, массаж;

5) лечебная гимнастика под контролем гемодинамических показателей: дыхательная гимнастика, упражнения лежа, тренировка подъема корпуса, подъема на ноги, навыков ходьбы (если возможно);

6) сенсорная стимуляция с организацией развивающей среды: зрительная, тактильная, вкусовая (игрушки, картинки, музыка, мультфильмы, книги, блюда);

7) оценка нутритивного статуса и нутритивная поддержка (педиатр, диетолог): расчет суточной энергетической потребности и потребности в белках, жирах, углеводах, с учетом возрастающей физической нагрузки, назначение гиперметаболических, элементных смесей для профилактики и коррекции белково-энергетической недостаточности, профилактика метаболического синдрома;

8) коррекция дисфагии и бульбарных нарушений; коррекция нарушений уродинамики; лечение мышечной спастичности и судорожного синдрома;

9) физиотерапия аппаратная (в том числе портативное оборудование для проведения лекарственного электрофореза, гальванизации, магнитотерапии);

10) кинезиотерапия;

11) психологическая, логопедическая коррекция.

15. Технологии первого этапа МР в учреждениях родовспоможения (по показаниям):

1) постуральный контроль: профилактика порочного положения тела и пролежней, лечение укладками;

2) сенсорная симуляция (развивающий уход);

3) псевдоиммерсия;

4) профилактика формирования контрактур, других ортопедических осложнений: суставная гимнастика, ортезирование;

5) оценка нутритивного статуса и нутритивная поддержка (неонатолог, диетолог): расчет суточной энергетической потребности и потребности в белках, жирах, углеводах, для профилактики и коррекции белково-энергетической недостаточности;

6) коррекция дисфагии и бульбарных нарушений; коррекция нарушений уродинамики; лечение мышечной спастичности и судорожного синдрома;

7) физиотерапия аппаратная, тепловые процедуры (в том числе портативное оборудование для проведения лекарственного электрофореза, гальванизации, магнитотерапии);

8) кинезиотерапия, массаж;

9) стимуляция доречевого развития, сосания, глотания (периартикулярный массаж, рефлексотерапия и др.).

16. При проведении медицинской реабилитации на интенсивном этапе лечения пациентов в отделениях заполняется выписной эпикриз с рекомендациями о необходимости проведения реабилитационных мероприятий на других этапах медицинской реабилитации, в том числе разрешенных к применению в домашних условиях, и других видов реабилитации (психолого-педагогической коррекции, социальной реабилитации, физической реабилитации), в том числе по подбору индивидуальных технических средств реабилитации (при наличии показаний), который выдается законному представителю на руки.

17. Обязанностью врача ОРИТ или специализированного отделения медицинской организации является направление ребенка по окончании первого этапа медицинской реабилитации после острых заболеваний, неотложных состояний и хирургических вмешательств на второй этап или третий этап МР.

18. Случаи отказа законного представителя ребенка от продолжения МР должны быть запротоколированы.

Приложение N 4
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ДЕТЕЙ ПО ПРОФИЛЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ И УРОВНЮ КУРАЦИИ НА ВТОРОМ ЭТАПЕ В УСЛОВИЯХ КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРА

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение N 5
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ДЕТЕЙ ПО ПРОФИЛЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ И УРОВНЮ КУРАЦИИ НА ВТОРОМ ЭТАПЕ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение N 6
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ДЕТЕЙ ПО ПРОФИЛЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ И УРОВНЮ КУРАЦИИ НА ТРЕТЬЕМ ЭТАПЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

(в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 06.03.2024 N 415-А)

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение N 7
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

Возрастная группа - дети от 0 до 17 лет включительно

Условия оказания медицинской помощи - амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи - плановая

Средние сроки лечения - 14 дней

I. Для детей с уровнем курации 2

1. Прием (осмотр), консультация врачами МДРК:

1.1. Врач физической и реабилитационной медицины/врач-невролог - не менее 3 раз.

1.2. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 3 раз.

1.3. Врач-физиотерапевт - не менее 2 раз.

1.4. Психолог - не менее 2 раз.

1.5. Логопед - не менее 3 раз.

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.1. Лечебная физкультура (групповое занятие) или лечебная физкультура с использованием аппарата - не менее 10 раз.

2.2. Механотерапия на тренажерах - не менее 5 раз.

2.3. Парафинотерапия/грязелечение/светотерапия - не менее 8 раз.

2.4. лекарственный электрофорез/СМТ-терапия - не менее 8 процедур.

2.5. Электростимуляция/фонофорез/ДМВ - не менее 8 процедур.

2.6. Магнитотерапия - не менее 10 процедур.

2.7. Массаж - не менее 7 процедур.

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

В одно комплексное посещение по медицинской реабилитации включается не менее 7 врачебных посещений (осмотр, консультация), входящими в консультацию МДРК (3 протокола), не менее 70% объема услуг (не менее 5 услуг из 7).

II. Для детей с уровнем курации 3

1. Прием (осмотр), консультация врачами МДРК:

1.1. Врач физической и реабилитационной медицины/врач-невролог - не менее 3 раз.

1.2. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 3 раз.

1.3. Врач-физиотерапевт - не менее 2 раз.

1.4. Психолог - не менее 2 раз.

1.5. Логопед - не менее 3 раз.

1.6. Врач-рефлексотерапевт - не менее 2 раз.

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.1. Лечебная физкультура (индивидуальное занятие) или лечебная физкультура с использованием аппарата - не менее 10 раз.

2.2. Механотерапия на тренажерах - не менее 10 раз.

2.3. Парафинотерапия/грязелечение/светотерапия - не менее 8 раз.

2.4. Лекарственный электрофорез/СМТ-терапия - не менее 8 процедур.

2.5. Электростимуляция/фонофорез/ДМВ - не менее 8 процедур.

2.6. Магнитотерапия - не менее 10 процедур.

2.7. Массаж - не менее 7 процедур.

2.8. Трансцеребральное воздействие магнитными полями/транскраниальная микрополяризация - не менее 5 процедур.

2.9. Рефлексотерапия - не менее 7 раз.

2.10. Бальнеотерапия - не менее 5 процедур (при наличии оснащения в организации).

2.11. Фитотерапия - не менее 7 раз.

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

Приложение N 8
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (НОМЕНКЛАТУРА), ВКЛЮЧАЕМЫХ В ОДНО КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение N 9
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

Возрастная группа - дети от 0 до 17 лет включительно

Условия оказания медицинской помощи - амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи - плановая

Средние сроки лечения - 14 дней

I. Для детей с уровнем курации 2

1. Прием (осмотр), консультация врачами МДРК:

1.1. Врач физической и реабилитационной медицины/врач-невролог - не менее 3 раз.

1.2. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 2 раз.

1.3. Врач-физиотерапевт - не менее 2 раз.

1.4. Психолог - не менее 2 раз.

1.5. Логопед - не менее 3 раз.

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.1. Лечебная физкультура (групповое занятие) не менее 10 раз.

2.2. Механотерапияна тренажерах - не менее 5 раз.

2.3. Парафинотерапия/грязелечение/светотерапия - не менее 8 раз.

2.4. Лекарственный электрофорез/СМТ-терапия - не менее 8 процедур.

2.5. Электростимуляция/фонофорез/ДМВ - не менее 8 процедур.

2.6. Магнитотерапия - не менее 10 процедур.

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

II. Для детей с уровнем курации 3

1. Прием (осмотр), консультация врачами МДРК:

1.1. Врач физической и реабилитационной медицины/врач-невролог - не менее 3 раз.

1.2. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 2 раз.

1.3. Врач-физиотерапевт - не менее 2 раз.

1.4. Психолог - не менее 2 раз.

1.5. Логопед - не менее 3 раз.

1.6. Врач-рефлексотерапевт - не менее 2 раз.

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.2. Механотерапия на тренажерах - не менее 10 раз.

2.3. Парафинотерапия/грязелечение/светотерапия - не менее 8 раз.

2.4. Лекарственный электрофорез/СМТ-терапия - не менее 8 процедур.

2.5. Электростимуляция/фонофорез/ДМВ - не менее 8 процедур.

2.6. Магнитотерапия - не менее 10 процедур.

2.7. Массаж - не менее 7 процедур.

2.8. Рефлексотерапия - не менее 7 раз.

2.9. Бальнеотерапия - не менее 5 процедур (при наличии оснащения в организации).

2.10. Фитотерапия - не менее 10 раз.

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

Приложение N 10
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (НОМЕНКЛАТУРА), ВКЛЮЧАЕМЫХ В ОДНО КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение N 11
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

Возрастная группа - дети от 0 до 17 лет включительно

Условия оказания медицинской помощи - амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи - плановая

Средние сроки лечения - 14 дней

I. Для детей с уровнем курации 2

1. Прием (осмотр), консультация врачами МДРК:

1.1. Врач специалист (онколог, гематолог, невролог, диетолог, травматолог-ортопед, нейрохирург, офтальмолог, акушер-гинеколог, иммунолог-аллерголог, эндокринолог, кардиолог, уролог-андролог) - не менее 3 раз.

1.2. Врач-физиотерапевт - не менее 2 раз.

1.3. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 2 раз.

1.4. Медицинский психолог - не менее 2 раз (для детей - обязательно).

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.2. Механотерапия на тренажерах - не менее 10 раз.

2.3. Воздействие поляризованным светом (Биоптрон) - не менее 8 раз.

2.4. Лекарственный электрофорез/СМТ-терапия/электростимуляция мышц (по показаниям) - не менее 10 процедур.

2.5. Магнитотерапия (по показаниям) - не менее 10 раз.

2.6. Массаж медицинский - не менее 7 процедур.

2.7. Фитотерапия - не менее 7 раз.

3. Дополнительный объем медицинских услуг, проводимый медицинским персоналом (при наличии показаний):

3.1. Бальнеотерапия - не менее 5 процедур.

3.2. Галотерапия - не менее 5 процедур.

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

В одно комплексное посещение по медицинской реабилитации включается не менее 9 врачебных посещений (осмотр, консультация), входящими в консультацию МДРК (3 протокола), не менее 70% объема услуг (не менее 5 услуг из 7)).

II. Для детей с уровнем курации 3

1. Прием (осмотр), консультация врачами МДРК:

1.2. Врач-физиотерапевт - не менее 2 раз.

1.3. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 2 раз.

1.4. Медицинский психолог - не менее 2 раз (для детей - обязательно).

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.2. Механотерапия на тренажерах - не менее 10 раз.

2.3. Воздействие поляризованным светом (Биоптрон) - не менее 8 раз.

2.4. Лекарственный электрофорез/СМТ-терапия/электростимуляция мышц (по показаниям) - не менее 10 процедур.

2.5. Магнитотерапия (по показаниям) - не менее 10 раз.

2.6. Массаж медицинский - не менее 7 процедур.

2.7. Фитотерапия - не менее 7 раз.

2.8. Электросон - не менее 10 раз.

2.9. Оксигенотерапия энтеральная (Кислородный коктейль) - не менее 10 раз.

3. Дополнительный объем медицинских услуг, проводимый медицинским персоналом (при наличии показаний):

3.1. Бальнеотерапия - не менее 5 процедур.

3.2. Галотерапия - не менее 5 процедур.

3.3. Сухие углекислые ванны - не менее 10 раз.

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

Приложение N 12
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (НОМЕНКЛАТУРА), ВКЛЮЧАЕМЫХ В ОДНО КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение N 13
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

Возрастная группа - дети от 0 до 17 лет включительно

Условия оказания медицинской помощи - амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи - плановая

Средние сроки лечения - 14 дней

I. Для детей с уровнем курации 2

1. Прием (осмотр), консультация врачами МДРК:

1.1. Врач физической и реабилитационной медицины (врач педиатр) - не менее 3 раз.

1.2. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 3 раз.

1.3. Врач-физиотерапевт - не менее 3 раз.

Дополнительный объем медицинских услуг, проводимый медицинским персоналом (при наличии показаний)

1.4. Психолог - не менее 2 раз.

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.1. Лечебная физкультура (групповое занятие)/дыхательная гимнастика - не менее 10 раз.

2.2. Массаж медицинский - не менее 7 раз.

2.3. Массаж вибрационный массаж/роликовый массаж - не менее 7 раз.

2.4. Магнитотерапия - не менее 10 процедур.

2.5. Воздействие поляризованным светом (Биоптрон) - не менее 10 процедур.

2.6. Дарсонваль - не менее 10 процедур.

2.7. Фитотерапия - не менее 10 раз.

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

II. Для детей с уровнем курации 3

1. Прием (осмотр), консультация врачами МДРК:

1.1. Врач физической и реабилитационной медицины (врач педиатр) - не менее 3 раз.

1.2. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 3 раз.

1.3. Врач-физиотерапевт - не менее 3 раз.

Дополнительный объем медицинских услуг, проводимый медицинским персоналом (при наличии показаний).

1.4. Психолог - не менее 2 раз.

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.1. Лечебная физкультура (индивидуальное занятие)/дыхательная гимнастика - не менее 10 раз.

2.2. Массаж медицинский - не менее 7 раз.

2.3. Массаж вибрационный массаж/роликовый массаж - не менее 7 раз.

2.4. Магнитотерапия - не менее 10 процедур.

2.5. Воздействие поляризованным светом (Биоптрон) - не менее 10 процедур.

2.6. Дарсонваль - не менее 10 процедур.

2.7. Фитотерапия - не менее 10 раз.

2.8. Кислородный коктейль - не менее 10 раз.

3. Дополнительный объем медицинских услуг, проводимый медицинским персоналом (при наличии показаний):

3.1. Сухие углекислые ванны - не менее 7 процедур (при наличии оснащения в организации).

3.2. Бальнеотерапия - не менее 5 процедур (при наличии оснащения в организации).

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

Приложение N 14
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (НОМЕНКЛАТУРУ), ВКЛЮЧАЕМЫХ В ОДНО КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение N 15
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

Возрастная группа - дети от 0 до 17 лет включительно

Условия оказания медицинской помощи - амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи - плановая

Средние сроки лечения - 14 дней

I. Для детей с уровнем курации 2

1. Прием (осмотр), консультация врачами мультидисциплинарной реабилитационной команды (далее - МДРК):

1.1. Врач физической и реабилитационной медицины/врач-травматолог - не менее 3 раз.

1.2. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 2 раз.

1.3. Врач-физиотерапевт - не менее 2 раз.

Дополнительный объем медицинских услуг, проводимый медицинским персоналом (при наличии показаний).

1.4. Психолог - не менее 2 раз.

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.1. Лечебная физкультура (групповое занятие) - не менее 10 раз.

2.2. Механотерапия на аппаратах - не менее 10 раз.

2.3. Магнитотерапия - не менее 10 процедур.

2.4. Лекарственный электрофорез/воздействие синусоидальными модулированными токами/электростимуляция - не менее 10 процедур.

2.5. Ультразвук/ДМВ - не менее 10 процедур.

2.6. Парафинотерапия/грязелечение/светотерапия - не менее 10 процедур.

2.7. Массаж медицинский - не менее 7 раз.

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

II. Для детей с уровнем курации 3

1. Прием (осмотр), консультация врачами мультидисциплинарной реабилитационной команды (далее - МДРК):

1.1. Врач физической и реабилитационной медицины/врач-травматолог - не менее 3 раз.

1.2. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 2 раз.

1.3. Врач-физиотерапевт - не менее 2 раз.

Дополнительный объем медицинских услуг, проводимый медицинским персоналом (при наличии показаний).

1.4. Психолог - не менее 2 раз.

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.1. Лечебная физкультура (индивидуальное занятие) - не менее 10 раз.

2.2. Механотерапия на тренажерах - не менее 10 раз.

2.3. Магнитотерапия - не менее 10 процедур.

2.5. Ультразвук/ДМВ - не менее 10 процедур.

2.6. Парафинотерапия/грязелечение/светотерапия - не менее 10 процедур.

2.7. Массаж медицинский - не менее 7 раз.

2.8. Бальнеотерапия - не менее 5 процедур (при наличии оснащения в организации).

2.9. Фитотерапия - не менее 10 раз.

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

Приложение N 16
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (НОМЕНКЛАТУРА), ВКЛЮЧАЕМЫХ В ОДНО КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение N 17
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПО ПРОФИЛЮ "МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ" ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ (ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВКЛЮЧАЕМЫЙ В ОДНО КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ) ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИЕ, ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИЕ, НЕФРОЛОГИЧЕСКИЕ, КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ, ЭНДОКРИННЫЕ; СОСТОЯНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ, КРОМЕ ОРТОПЕДИИ)

(в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 06.03.2024 N 415-А)

Возрастная группа - дети от 0 до 17 лет включительно

Условия оказания медицинской помощи - амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи-плановая

Средние сроки лечения - 14 дней

I. Для детей с уровнем курации 2

1. Прием (осмотр), консультация врачами МДРК:

1.1. Врач физической и реабилитационной медицины/врач-педиатр - не менее 3 раз.

1.2. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 3 раз.

1.3. Врач-физиотерапевт - не менее 2 раз.

1.4. Психолог - не менее 1 раза.

Дополнительный объем медицинских услуг, проводимый медицинским персоналом (при наличии показаний)

1.5. Профильный специалист по нозологии - не менее 2 раз.

1.6. Врач-рефлексотерапевт - не менее 2 раз.

1.7. Логопед - не менее 3 раз.

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.1. Лечебная физкультура (групповое занятие)/лечебная физкультура с использованием тренажера/дыхательная гимнастика - не менее 10 раз.

2.2. Светотерапия/УФО/соллюкс - не менее 5 процедур.

2.3. Лазеротерапия - не менее 7 процедур.

2.4. Лекарственный электрофорез/СМТ-терапия - не менее 8 процедур.

2.5. Ингаляции/аэровоздействие (ароматерапия) - не менее 8 процедур.

2.6. Магнитотерапия/ДМВ/УВЧ - не менее 8 процедур.

2.7. Массаж - не менее 7 процедур.

3. Дополнительный объем медицинских услуг, проводимый медицинским персоналом (при наличии показаний):

3.1. Прием минеральной воды - не менее 7 процедур.

3.2. Фитотерапия - не менее 7 процедур.

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

II. Для детей с уровнем курации 3

1. Прием (осмотр), консультация врачами МДРК:

1.1. Врач физической и реабилитационной медицины/врач-педиатр - не менее 3 раз.

1.2. Врач по лечебной физкультуре/методист по ЛФК/инструктор ЛФК - не менее 3 раз.

1.3. Врач-физиотерапевт - не менее 2 раз.

1.4. Психолог - не менее 1 раза.

Дополнительный объем медицинских услуг, проводимый медицинским персоналом (при наличии показаний)

1.5. Профильный специалист по нозологии - не менее 2 раз.

1.6. Врач-рефлексотерапевт - не менее 2 раз.

1.7. Логопед - не менее 3 раз.

2. Медицинские услуги, проводимые медицинским персоналом:

2.2. Светотерапия/УФО/соллюкс - не менее 5 процедур.

2.3. Лазеротерапия - не менее 7 процедур.

2.4. Лекарственный электрофорез/СМТ-терапия - не менее 8 процедур.

2.5. Ингаляции/ароматерапия - не менее 8 процедур.

2.6. Магнитотерапия/ДМВ/УВЧ - не менее 8 процедур.

2.7. Массаж - не менее 7 процедур.

2.8. Электросон - не менее 7 процедур.

2.9. Рефлексотерапия - не менее 7 раз.

3. Дополнительный объем медицинских услуг, проводимый медицинским персоналом (при наличии показаний):

3.1. Прием минеральной воды - не менее 7 раз.

3.2. Фитотерапия - не менее 7 процедур.

3.3. Бальнеотерапия - не менее 5 процедур (при наличии оснащения в организации).

План лечения составляется индивидуально, при наличии показаний.

Приложение N 18
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (НОМЕНКЛАТУРА), ВКЛЮЧАЕМЫХ В ОДНО КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ С СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИЕ, ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИЕ, НЕФРОЛОГИЧЕСКИЕ, КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ, ЭНДОКРИННЫЕ; СОСТОЯНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ, КРОМЕ ОРТОПЕДИИ)

(в ред. Приказа Минздрава Республики Башкортостан от 06.03.2024 N 415-А)

Открыть таблицу
Скачать таблицу

Приложение N 19
к Приказу Министерства
здравоохранения
Республики Башкортостан
от 8 ноября 2023 г. N 2079-А

ФОРМА отчета о проделанной работе по медицинской реабилитации детей

наименование медицинской организации

Этап реабилитации

Количество пролеченных детей

Возраст

Пол

Уровень курации

Количество специалистов, оказывающих помощь по медицинской реабилитации

всего

из них инвалиды

0 - 3

4 - 6

7 - 14

15 - 17

I уровень

II уровень

III уровень

IV уровень

V уровень

всего

из них обученных по МКФ

1 этап

2 этап

3 этап,

из них

- дневной стационар

- амбулаторные комплексные посещения

Исполнитель: должность, ФИО, телефон (указывается обязательно)

Ссылается на

Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изменениями на 28 декабря 2024 года) (редакция, действующая с 1 марта 2025 года)

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты