ПРАВИТЕЛЬСТВО СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 июня 2024 года N 458


О внесении изменения в региональную программу "Укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения, проживающих на территории Смоленской области" на 2019 - 2024 годы

Правительство Смоленской области постановляет:

Внести в региональную программу "Укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения, проживающих на территории Смоленской области" на 2019 - 2024 годы, утвержденную постановлением Администрации Смоленской области от 22.11.2019 N 706, изменение, изложив ее в новой редакции (прилагается).

Губернатор
Смоленской области
В.Н.АНОХИН

Утверждена
постановлением
Администрации
Смоленской области
от 22.11.2019 N 706
(в редакции
постановления
Правительства
Смоленской области
от 25.06.2024 N 458)

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ, УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРИОДА АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ ГРАЖДАН СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2019 - 2024 ГОДЫ

Паспорт региональной программы

1. Общая характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программно-целевым методом

1.1. В сфере здравоохранения. Описание текущей ситуации (проблем) в области здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения

В соответствии с перечнем поручений Президента Российской Федерации В.В. Путина от 9 сентября 2014 года N Пр-2159 одним из социальных приоритетов государства является создание гериатрической службы. Распоряжением Правительства Российской Федерации от 5 февраля 2016 года N 164-р утверждена Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года, которая направлена на увеличение продолжительности жизни и повышение уровня и качества жизни людей старшего поколения. В числе приоритетных задач - обеспечение универсального и равного доступа к медико-санитарной помощи граждан старшего поколения, формирование условий для профессиональной подготовки лиц, занимающихся уходом, и работников системы здравоохранения, формирование условий для улучшения качества жизни пожилых лиц с инвалидностью, обеспечение гарантированности дохода, социального обеспечения и социальной защиты. Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" поставлена задача повышения ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет, к 2030 году - до 80 лет.

Сохранение здоровья и продление активного периода жизни граждан старшего поколения является одной из приоритетных задач здравоохранения Смоленской области.

По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Смоленской области, численность населения Смоленской области на 01.01.2023 составила 873 тыс. человек. За последние три года численность населения сократилась на 48,1 тыс. человек (-5,2%) (таблица 1).

Таблица 1

Численность граждан старшего поколения на протяжении последних лет сохраняется на достаточно высоком уровне: в 2021 году - 262819 человек (28,5%), в 2022 году - 244072 человека (27,5%), в 2023 году - 245387 человек (28,1%).

Доля населения в возрасте 60 лет и старше составляет 28,1%, что выше аналогичного показателя по Российской Федерации (24,5%) на 3,6%.

Одним из ведущих показателей, характеризующих естественное движение населения, является естественный прирост (убыль) населения. В Смоленской области во всех муниципальных образованиях наблюдается естественная убыль как устойчивый и долговременный фактор сокращения численности населения.

Высокий уровень смертности является главным фактором, влияющим на сокращение численности населения Смоленской области, и остается серьезной проблемой современного демографического развития. Динамика показателя общей смертности населения Смоленской области за 2021 - 2023 годы представлена в таблице 2.

Таблица 2

Следует отметить снижение показателя общей смертности в 2023 году по отношению к смертности всего населения в 2021 году. Смертность населения старше трудоспособного возраста также имеет тенденцию к снижению. Структура смертности населения в возрасте старше трудоспособного представлена в таблице 3.

Таблица 3

В структуре смертности населения старше трудоспособного возраста ведущее место занимают болезни системы кровообращения (39,9% - в 2021 году, 50% - в 2022 году, 54,1% - в 2023 году).

Старость как причина смертности населения старше трудоспособного возраста составила в 2021 году 14,7%, в 2022 году - 11,4%, в 2023 году - 7,4%.

Новообразования в структуре смертности населения старше трудоспособного возраста составили в 2021 году 10,7%, в 2022 году - 11,4%, в 2023 году - 15,8%.

Для лиц старше трудоспособного возраста характерны высокий уровень заболеваемости и преобладание хронических болезней.

Динамика общей заболеваемости населения является результатом взаимодействия целого ряда факторов: доступности и качества медицинской помощи, адекватности отражения ее в учетной и отчетной документации, возрастной структуры населения и пр. На протяжении последних трех лет наблюдается стабилизация показателя общей заболеваемости населения Смоленской области.

По результатам 2023 года общая заболеваемость населения Смоленской области старше трудоспособного возраста снизилась на 1,9% по сравнению с 2021 годом и составила 179953,7 на 100 тыс. населения (2021 год - 183393,5 на 100 тыс. населения соответствующего возраста). Первичная заболеваемость по Смоленской области в 2023 году по сравнению с 2021 годом также снизилась (на 27,6%) и составила 37725,7 на 100 тыс. населения против 52119,1 на 100 тыс. населения в 2021 году. Динамика общей и первичной заболеваемости населения Смоленской области представлена в таблице 4.

Таблица 4

Структура заболеваемости населения старше трудоспособного возраста в 2021 - 2023 годах представлена в таблице 5.

Таблица 5

В структуре общей заболеваемости первое место занимают болезни системы кровообращения (30,6% - в 2021 году, 33% - в 2022 году, 37,3% - в 2023 году). Основная доля в этом классе заболеваний приходится на болезни, характеризующиеся повышенным уровнем артериального давления.

На втором месте - болезни органов дыхания (в 2021 году - 15,5%, в 2022 году - 14,7%, в 2023 году - 12%), на третьем месте - болезни эндокринной системы (в 2021 году - 7,6%, в 2022 году - 7,9%, в 2023 году - 8,6%), на четвертом - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (6,7% - в 2021 году, 6,6% - в 2022 году, 6,9% - в 2023 году).

Таким образом, в структуре общей заболеваемости граждан старше трудоспособного возраста преобладают болезни системы кровообращения, что соответствует структуре смертности населения.

С целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, проводятся диспансеризация и профилактические осмотры населения.

В Смоленской области диспансеризация и профилактические осмотры проводятся в 27 медицинских организациях, имеющих в составе 33 кабинета медицинской профилактики, 7 отделений медицинской профилактики и 3 центра здоровья.

Количество осмотренного в рамках диспансеризации населения старше трудоспособного возраста представлено в таблице 6.

Таблица 6

Факторы риска, выявленные по результатам диспансеризации населения старше трудоспособного возраста, представлены в таблице 7.

Таблица 7

Основными факторами риска на протяжении последних лет остаются нерациональное питание, а также избыточная масса тела и низкая физическая активность.

За лицами с впервые выявленными заболеваниями устанавливается диспансерное наблюдение. В 2021 году впервые взято под диспансерное наблюдение 1368 человек (96% от числа лиц, у которых впервые выявлены заболевания), в 2023 году - 10209 человек (96,5%).

Динамика впервые выявленных в ходе диспансеризации заболеваний представлена в таблице 8.

Таблица 8

Распределение лиц старше трудоспособного возраста, прошедших диспансеризацию по группам здоровья, представлено в таблице 9.

Таблица 9

В динамике отмечается уменьшение количества лиц с I группой здоровья и увеличение количества лиц, прошедших диспансеризацию, которым установлена IIIб группа здоровья (лица, страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями, которые требуют диспансерного наблюдения и высококвалифицированной медицинской помощи).

Ресурсы инфраструктуры гериатрической службы

Медицинская помощь гражданам старшего поколения, в том числе инвалидам и участникам Великой Отечественной войны, оказывается во всех медицинских организациях Смоленской области. Головной медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь инвалидам, участникам Великой Отечественной войны и приравненным к ним гражданам, является областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" (далее - ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн").

В мае 2017 года на базе ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" организовано функционирование областного гериатрического центра, задачей которого является дальнейшее укрепление и сохранение здоровья граждан пожилого возраста. В ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" ведет амбулаторный прием врач-гериатр. В течение 2023 года в ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" 1699 человек получили медицинскую помощь по профилю "гериатрия" в условиях стационара и 332 человека - консультацию врача-гериатра в амбулаторных условиях (в 2022 году 1230 человек получили медицинскую помощь по профилю "гериатрия" в условиях стационара и 294 человека - консультацию врача-гериатра в амбулаторных условиях).

В период с 2021 по 2023 год наблюдается устойчивый рост числа случаев оказания медицинской помощи в условиях инфраструктуры гериатрической службы Смоленской области: в 2023 году на гериатрических койках пролечено 1758 пациентов старше 60 лет (1230 пациентов - в 2022 году, 579 пациентов - в 2021 году), за 2021 - 2023 годы проконсультировано амбулаторно врачом-гериатром 2180 человек данной возрастной категории.

Для всех пациентов гериатрического профиля на базе ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" проводится комплексная гериатрическая оценка, которая включает в себя оценку 4 доменов: физического здоровья, функционального статуса, психического здоровья, социального статуса, выделяются ведущие гериатрические синдромы. По результатам комплексной гериатрической оценки формируется заключение врача-гериатра, которое включает в себя рекомендации по образу жизни, физической активности, питанию, медикаментозной терапии, когнитивному тренингу, адаптивным технологиям, социальной поддержке.

Разрабатываются программы по адекватной физической активности под контролем инструктора по лечебной физкультуре в зале групповым и индивидуальным методами или в палате (в случае маломобильности пациента). В комплексы включены упражнения аэробного плана, силовые динамические и статические упражнения, дыхательная гимнастика, упражнения на координацию и равновесие. Разработан комплекс для тренировки мелкой моторики. Физическая активность пациентов гериатрического профиля способствует увеличению толерантности к нагрузкам, улучшает качество жизни, восстанавливает физическую работоспособность и психологический статус.

Особенностью наблюдения за пациентами, пребывающими на гериатрических койках, является карта сестринского наблюдения, которая включает в себя результаты тестов на определение базовой функциональной активности, инструментальной активности, когнитивного статуса, мобильности, выраженности болевого синдрома, уровня сознания. На основании результатов карты сестринского наблюдения выделяются группы пациентов с высоким риском когнитивных расстройств, риском падения, маломобильных пациентов с предрасположенностью к развитию пролежней.

Медицинский персонал, обслуживающий гериатрические койки, работает в тесном взаимодействии с близкими и родственниками пациента: при выписке пациента даются расширенные комплексные рекомендации по питанию, уровню физической активности, лекарственной терапии, социальной помощи, формируется долгосрочный план мероприятий по медикаментозному и немедикаментозному лечению, реабилитации и адаптации окружающей среды к функциональным возможностям пациента с целью улучшения качества жизни пациента.

1.2. В сфере социальной защиты населения. Описание текущей ситуации (проблем) в области здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения

Сфера социального обслуживания населения - наиболее динамично развивающаяся и наиболее чутко реагирующая на первостепенные потребности общества социальная сфера. Ее роль особенно возрастает в период экономической нестабильности, падения уровня доходов населения, роста цен на товары и продукты первой необходимости, лекарственные средства, увеличения коммунальных платежей.

Наиболее остро эти проблемы ощущаются в семьях граждан старшего поколения, утративших способность к самообслуживанию в силу возраста, инвалидности, в семьях с детьми, среди одиноко проживающих граждан старшего поколения.

Предоставление социального обслуживания гражданам старшего поколения и инвалидам в Смоленской области осуществляется организациями социального обслуживания населения, подведомственными Министерству социального Смоленской области (далее также - Министерство).

Исходя из сложившихся социально-демографических тенденций, в Смоленской области сформирована система социального обслуживания населения, которая гарантирует всем гражданам старшего поколения равный доступ к услугам социального обслуживания.

Социальное обслуживание граждан старшего поколения и инвалидов, признанных нуждающимися в социальном обслуживании, осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" и предоставляется поставщиками социальных услуг, включенными в реестр поставщиков социальных услуг Смоленской области.

Законодательством предусмотрены равные права для всех поставщиков социальных услуг (как государственных, так и негосударственных) и равные возможности доступа к получению социальных услуг для всех категорий граждан. Выбор поставщика социальных услуг граждане осуществляют самостоятельно.

На сегодняшний день в реестре поставщиков социальных услуг Смоленской области состоит 61 учреждение, в том числе:

- 23 стационарных учреждения для престарелых и инвалидов;

- 20 комплексных центров социального обслуживания населения;

- 5 негосударственных организаций социального обслуживания, оказывающих социальные услуги гражданам старшего поколения.

Ведущая роль в социальном обслуживании граждан старшего поколения и инвалидов Смоленской области отводится 20 комплексным центрам социального обслуживания населения (далее также - КЦСОН), подведомственным Министерству социального развития Смоленской области, деятельность и расположение которых максимально приближены к реальным нуждам граждан старшего поколения и к месту их проживания.

Для предоставления социальных услуг на дому в КЦСОН функционирует 72 отделения социального обслуживания на дому, которыми ежегодно оказываются услуги более 10 тыс. человек.

Очередь на предоставление социального обслуживания на дому отсутствует.

В целях продления пребывания отдельных категорий граждан старшего поколения в привычных домашних условиях, поддержания их социального, психологического и физического статусов в Смоленской области предоставляются услуги сиделки, санатория на дому, создаются новые приемные семьи для граждан старшего поколения и инвалидов.

При всех КЦСОН функционируют школы социально-бытовой адаптации и ухода (далее - школы), которые работают по следующим направлениям: восстановление и поддержание навыков самообслуживания, снижение уровня зависимости от посторонней помощи; формирование здорового образа жизни; обучение пользованию техническими средствами реабилитации; обучение навыкам, связанным с организацией ухода за пожилыми людьми и инвалидами. Школы очень востребованы у граждан старшего поколения.

При всех КЦСОН созданы школы безопасности, которые охватывают граждан старшего поколения, проживающих во всех муниципальных образованиях Смоленской области. Деятельность школ безопасности направлена на повышение безопасности жизни, в том числе на профилактику и преодоление возрастных кризисов.

В школах ведется работа с гражданами старшего поколения и инвалидами, направленная на формирование здорового образа жизни: проводятся индивидуальные и групповые занятия, в том числе выездные, тематические беседы, организуются пешие прогулки, спортивные соревнования. Разрабатываются и распространяются буклеты и памятки.

При трех КЦСОН (смоленское областное государственное бюджетное учреждение (далее также - СОГБУ) "Монастырщинский КЦСОН", СОГБУ "Демидовский КЦСОН", СОГБУ "Гагаринский КЦСОН") работают классы двигательной активности в целях вовлечения граждан старшего поколения и инвалидов в регулярные занятия физической культурой и туризмом.

При четырех КЦСОН (СОГБУ "Вяземский КЦСОН", СОГБУ "Ельнинский КЦСОН", СОГБУ "Сафоновский КЦСОН", СОГБУ "Духовщинский КЦСОН") открыты школы здоровья, в которых граждан старшего поколения и инвалидов в форме индивидуальных и групповых тематических бесед обучают навыкам сохранения активного долголетия, правилам санитарно-гигиенического ухода за больными, использования технических средств реабилитации.

В девяти КЦСОН (СОГБУ "Вяземский КЦСОН", СОГБУ "Демидовский КЦСОН", СОГБУ "Дорогобужский КЦСОН", СОГБУ "Ельнинский КЦСОН", СОГБУ "Ершичский КЦСОН", СОГБУ "Новодугинский КЦСОН", СОГБУ "Рославльский КЦСОН", СОГБУ "Руднянский КЦСОН", СОГБУ "Ярцевский КЦСОН") введена технология "Скандинавская ходьба", направленная на общее укрепление организма, повышение качества жизни граждан старшего поколения.

Быстрое и успешное освоение гражданами, состоящими на социальном обслуживании, техники скандинавской ходьбы и регулярные занятия приводят к повышению качества жизни граждан старшего поколения, улучшению их эмоционального настроения и общего самочувствия.

Занятия скандинавской ходьбой при КЦСОН носят факультативный характер.

В целях удовлетворения потребностей в социальных услугах граждан старшего поколения с 2014 года в КЦСОН введена дополнительная платная услуга "Услуга сиделки" (далее - услуга).

В настоящее время услуга введена в одиннадцати КЦСОН. Данная услуга предоставляется КЦСОН женщинам старше 55 лет, мужчинам старше 60 лет, а также инвалидам, семьям и отдельным гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию, проживающим на территории Смоленской области, нуждающимся в постороннем уходе.

Целью предоставления услуги является улучшение и стабилизация качества жизни граждан старшего поколения и инвалидов, их физического, эмоционального состояния.

Результатами предоставления услуги являются:

- обеспечение достойного проживания пожилых граждан и инвалидов в домашних условиях;

- поддержание физиологических функций пожилых граждан и инвалидов;

- сохранение и укрепление общего состояния граждан.

С целью развития системы долговременного ухода за гражданами старшего поколения в 2019 году на базе специализированных отделений социально-медицинского обслуживания на дому (СОГБУ "Дорогобужский КЦСОН" и областного государственного бюджетного учреждения (далее - ОГБУ) "Смоленский КЦСОН") открыта служба "Социальный патронаж".

Служба "Социальный патронаж" представляет собой системное наблюдение за одинокими или одиноко проживающими гражданами, утратившими полную способность к самообслуживанию, признанными нуждающимися в постороннем ежедневном уходе, с целью своевременного выявления степени их дезадаптации, ухудшения здоровья, оказания ежедневной помощи социальными работниками в выполнении социально-бытовых услуг (помощь в приеме пищи (кормление), предоставление социально-бытовых услуг индивидуально обслуживающего характера и гигиенических услуг лицам, не способным по состоянию здоровья самостоятельно осуществлять за собой уход, в том числе включая выходные и праздничные дни, медицинскими сестрами - гигиенических процедур (в будние дни).

В целях повышения качества жизни граждан старшего поколения и инвалидов на территории Смоленской области, максимального продления их пребывания в семейной обстановке принято постановление Администрации Смоленской области от 4 июня 2014 года N 410 "О создании приемных семей для граждан пожилого возраста и инвалидов на территории Смоленской области". Данная модель социального обслуживания направлена на укрепление института семьи, традиций взаимопомощи, профилактику социального одиночества. Она позволяет дать возможность одиноким людям жить в комфортной обстановке, сохранять знакомое окружение, является альтернативой помещения в дом-интернат.

Приемная семья организовывается для одиноких или одиноко проживающих пожилых граждан (в возрасте 75 лет и старше или в возрасте 70 лет и старше при наличии группы инвалидности), нуждающихся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности (далее - подопечные).

Организовать приемную семью могут дееспособные граждане, изъявившие желание создать приемную семью, в возрасте от 18 лет, проживающие на территории Смоленской области, не имеющие или не имевшие судимости, не подвергающиеся или не подвергавшиеся уголовному преследованию (за исключением лиц, уголовное преследование в отношении которых прекращено по реабилитирующим основаниям), не являющиеся инвалидами I и II групп, изъявившие желание совместно проживать с лицом (лицами), нуждающимся (нуждающимися) в социальной поддержке, и осуществлять за ним (ними) уход в соответствии с договором о создании приемной семьи.

Для создания приемной семьи граждане обращаются в КЦСОН по месту жительства.

Помощнику, организовавшему приемную семью, выплачивается ежемесячное денежное вознаграждение в размере: если у подопечного есть группа инвалидности и (или) он страдает психическими расстройствами, - 3500 рублей, если нет группы инвалидности, за исключением граждан, страдающих психическими расстройствами, - 3000 рублей.

В 2020 - 2021 годах во всех муниципальных районах Смоленской области открыто 26 "Клубов золотого возраста" (далее также - клубы):

- 10 клубов - на базах КЦСОН;

- 16 клубов - на базе помещений, находящихся в муниципальной собственности.

Работа по открытию клубов велась Департаментом Смоленской области по социальному развитию и КЦСОН при сотрудничестве с общественными ветеранскими организациями и во взаимодействии с исполнительно-распорядительными органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Смоленской области.

В настоящее время клубы как досуговые центры для граждан старшего поколения оборудованы современной аудио-, видеотехникой. В достаточном количестве закуплены настольные игры и музыкальные инструменты. Утверждены планы их работы (графики проведения мероприятий). Каждый клуб имеет свою отличительную особенность. Все клубы очень востребованы среди граждан старшего поколения. Уже сейчас при клубах работают гостиные, кружки, мини-клубы по интересам.

Кроме того, на территории Смоленской области осуществляется стационарное социальное обслуживание граждан старшего поколения 23 стационарными организациями социального обслуживания для граждан пожилого возраста и инвалидов, включенными в реестр поставщиков социальных услуг Смоленской области, общей вместимостью 3830 мест, в том числе 15 домами-интернатами для престарелых и инвалидов, из них 2 специальными домами для престарелых и супружеских пар пожилого возраста, 1 геронтологическим центром, 8 психоневрологическими интернатами.

В настоящее время коечная мощность стационарных учреждений удовлетворяет потребности пожилого населения Смоленской области.

Формированию активного долголетия получателей социальных услуг особое внимание уделяется в СОГБУ "Геронтологический центр "Вишенки" (далее - геронтологический центр), работа в котором реализуется по следующим основным направлениям деятельности: лечебно-оздоровительное, психологическое и культурно-массовое.

Услуги, оказываемые гражданам, проживающим в геронтологическом центре, ориентированы на всестороннюю помощь, на поддержку пожилых людей, создание условий для активного образа жизни, полноценного отдыха с учетом индивидуальных запросов, возрастных и личностных особенностей пожилых людей.

Для активного долголетия важны: сохранение и укрепление здоровья, сохранение умственной и физической способности, продолжение активного взаимодействия с социумом.

Для решения этих задач в указанном учреждении функционирует социально-реабилитационное отделение (далее - отделение). Целью деятельности отделения является подготовка пациентов, перенесших инсульт, к независимому проживанию путем становления и развития самостоятельности, формирования умений и навыков, необходимых в повседневной жизни. Продолжительность пребывания в отделении определяется характером и сроками необходимых реабилитационных мероприятий. Для каждого больного разрабатывается индивидуальная программа реабилитации. Используются следующие оздоровительные программы: медикаментозное лечение, лечебная физкультура (кинезотерапия, механотерапия и т.д.), массаж, гидротерапия, физиотерапевтическое лечение, фитотерапия, занятия с логопедом, психологом. В отделении функционируют физиотерапевтический кабинет, сухая углекислая ванна, кабинет эрготерапии, логопеда, психолога.

Немаловажным фактором является здоровое питание. Питание проживающих в геронтологическом центре организовано по методическим рекомендациям и установленным нормам. Продукты подобраны таким образом, чтобы все блюда легко усваивались и не создавали излишней нагрузки на органы пищеварения граждан старшего поколения и инвалидов. При составлении меню обязательно учитываются индивидуальные особенности больных сахарным диабетом, людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

1.3. В сфере культуры. Описание текущей ситуации (проблем) в области здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения

Демографический кризис и процесс старения населения неизбежно ведут к необходимости включения в социальную и трудовую деятельность лиц пенсионного возраста.

Меняющаяся социально-экономическая среда, структурные изменения экономики, низкий уровень жизни диктуют необходимость обучения граждан старшего поколения как наиболее социально уязвимой группы. Компьютерная грамотность для граждан старшего поколения не роскошь, а способ придать жизни новый смысл, расширить круг общения, почувствовать себя идущими в ногу со временем.

Граждане старшего поколения и инвалиды - самые незащищенные слои населения, которые требуют особого внимания общества. Кроме психологических трудностей адаптации к новым условиям существования, связанным с выходом на пенсию, установлением инвалидности, они сталкиваются со множеством социально-экономических проблем, среди которых оторванность от переехавших в другие города и страны родных, от прежних друзей из-за состояния здоровья, невысокие доходы, потеря привычной работы с выходом на пенсию или невозможность найти достойную работу из-за инвалидности и многое другое. Эффективная помощь данной категории граждан в современных условиях не может ограничиваться только материальной помощью и медицинским обслуживанием, необходимы общение, внимание и забота.

Сегодня все больше людей, в том числе граждан старшего поколения и инвалидов, сталкиваются с необходимостью научиться работать на компьютере. Всеобщая компьютеризация приводит к тому, что пенсионерам, которые могли бы продолжать трудовую деятельность, приходится уходить на пенсию из-за неумения пользоваться компьютером.

Чтобы граждане старшего поколения не чувствовали себя лишними в обществе и не замыкались в четырех стенах, государство создает все условия для вовлечения их в активную деятельность, поддерживает и развивает их творческие способности, предоставляет им возможность общения, пользования интересующей их информацией. Вопросы повышения качества жизни граждан старшего поколения находятся в центре внимания Правительства Смоленской области.

Ожидается, что граждане старшего поколения приобретут базовые навыки пользования компьютером, информационно-телекоммуникационной сетью "Интернет" (далее - сеть "Интернет"), электронными государственными услугами, чтобы получать интерактивную помощь и консультации через сеть "Интернет", писать электронные письма (общаться с помощью электронной почты с родственниками из других городов и даже стран), станут полноправными членами современного информационного сообщества.

В обучение включены активные методики, позволяющие применять полученные знания в повседневной жизни.

Все это в комплексе способствует улучшению качества жизни граждан старшего поколения и ее продолжительности.

Для граждан старшего поколения приобретенные навыки в области освоения компьютерных технологий - это шаг на пути к социальной адаптации и полноценной жизни в современном мире.

Организация культурного досуга пожилых людей является неотъемлемой частью работы государственных бюджетных учреждений социального обслуживания граждан Смоленской области. Для старшего поколения обеспечиваются следующие виды деятельности:

- художественная деятельность (живопись, рисование, литературное творчество);

- рукоделие, прикладное творчество (вышивание, вязание, плетение различных изделий и др.);

- разнообразная деятельность по интересам (хобби);

- посещение музеев, театров, галерей, экскурсии;

- спорт или разнообразная физическая активность (роль зрителя, участника, тренера или какая-либо другая организационная деятельность);

- игры (настольные, логические, интеллектуальные);

- развлечения (просмотр телепередач, фильмов, чтение литературы, прослушивание радиопередач, посещение концертов с привлечением музыкальных коллективов);

- общение с другими людьми (написание писем, проведение тематических лекций, бесед, в том числе в преддверии памятных дат, организация и посещение вечеров и других развлекательных мероприятий, участие в праздниках, обрядах).

В кружковую (клубную) деятельность, организованную на базе организаций социального обслуживания Смоленской области, ежегодно вовлечено около 3000 граждан пожилого возраста. Регулярно проводятся выставки ручных работ, живописи, стихов, песен и даже книг, авторами которых являются подопечные этих организаций.

Также обеспечено проведение мини-концертов в домашних условиях для граждан, находящихся на социальном обслуживании на дому, организуются поздравления с юбилеями, чествуются супружеские пары.

Важным моментом в работе организаций социального обслуживания является сотрудничество с православной церковью. Священнослужители проводят службы и беседы с пожилыми людьми на церковные темы.

Также к сотрудничеству в сфере культурно-досуговой деятельности привлекается и молодое поколение - воспитанники детских садов, учащиеся общеобразовательных, музыкальных и хореографических школ, студенты вузов.

Большое значение для самореализации и социальной активности граждан старшего поколения имеет формирование условий для организации досуга и отдыха этих граждан, их вовлечение в различные виды деятельности (туристскую и культурную).

Важными факторами развития человеческого потенциала, сохранения и укрепления здоровья граждан, в том числе морального состояния, являются участие граждан старшего поколения в культурной жизни общества, повышение доступности туристских услуг для граждан старшего поколения, в связи с чем растет необходимость создания условий, обеспечивающих возможность для данной категории граждан вести здоровый образ жизни, систематически участвовать в культурной жизни общества.

1.4. В сфере занятости населения. Описание текущей ситуации (проблем) в области здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения

С учетом повышения пенсионного возраста особое значение приобретает работа с гражданами в возрасте 50 лет и старше, а также с лицами предпенсионного возраста, направленная на поддержку их занятости, прежде всего в части обеспечения их конкурентоспособности на рынке труда. Для этих целей предусмотрено обучение граждан старшего поколения востребованным в экономике навыкам и компетенциям.

Реализация указанных мероприятий создаст экономические и социальные условия, обеспечивающие недопущение дискриминации граждан в возрасте 50 лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста, и будет способствовать продолжению их трудовой деятельности как на прежних рабочих местах, так и на новых рабочих местах в соответствии с их пожеланиями, профессиональными навыками и физическими возможностями.

Оказание целевой поддержки занятости граждан в возрасте 50 лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста путем организации их обучения позволит повысить качество рабочей силы, а также защитить права и интересы этих граждан, улучшить благосостояние и социальное благополучие, создаст условия для активного участия данной категории граждан в жизни общества. Реализация указанных мероприятий окажет дополнительное влияние на решение задачи увеличения периода активного долголетия и продолжения здорового образа жизни.

1.5. В сфере добровольческой (волонтерской) деятельности. Описание текущей ситуации (проблем) в области здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения

На сегодняшний день добровольчество (волонтерство) вызывает широкий интерес у населения, а волонтерское движение охватывает большинство сфер общественной жизни: спорт, здравоохранение, социальную защиту, культуру, образование, экологию и др. Современный гражданин готов участвовать в развитии территории, на которой он проживает, помогать в решении проблем, стоящих перед обществом.

В настоящее время в Российской Федерации выделяются следующие направления добровольчества:

- добровольчество (волонтерство) в сфере образования;

- добровольчество (волонтерство) в сфере здравоохранения;

- добровольчество (волонтерство) в сфере социальной поддержки и социального обслуживания населения;

- добровольчество (волонтерство) в сфере культуры;

- добровольчество (волонтерство) в сфере охраны природы;

- добровольчество (волонтерство) в сфере предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций;

- добровольчество (волонтерство) в сфере развития городской среды и туристической деятельности;

- добровольчество (волонтерство) в сфере гражданско-патриотического воспитания;

- добровольчество (волонтерство) крупных событий;

- добровольчество (волонтерство) в сфере содействия органам внутренних дел;

- инклюзивное добровольчество (волонтерство);

- добровольческая (волонтерская) деятельность граждан старшего возраста;

- семейное добровольчество (волонтерство);

- корпоративное добровольчество (волонтерство);

- иные направления добровольчества (волонтерства).

Распоряжением Администрации Смоленской области от 30.03.2018 N 295-р/адм создан Межведомственный совет по развитию добровольчества (волонтерства) и социально ориентированных некоммерческих организаций на территории Смоленской области. Аналогичные совещательные органы созданы во всех органах местного самоуправления муниципальных образований Смоленской области.

В Смоленской области число волонтеров ежегодно растет. Так, количество волонтеров, зарегистрированных на сайте "Добро.ру" с 2019 по 2023 год, выросло в 7,5 раза и составило 18999 человек. Значительный рост волонтеров связан в том числе и с политикой, проводимой Правительством Смоленской области в данном направлении.

На базе смоленского областного государственного бюджетного учреждения культуры "Молодежный центр-музей имени адмирала Нахимова" с 2019 года функционирует Региональный ресурсный центр по поддержке добровольчества (волонтерства) Смоленской области (далее - Ресурсный центр). Ресурсный центр является информационным, научно-методическим центром добровольческой (волонтерской) деятельности, содействует подготовке кадров для организации и развития добровольческой (волонтерской) деятельности, вовлечению, поддержке и стимулированию представителей всех категорий граждан к участию в общественно полезной деятельности.

В 2021 году в Смоленской области открылись еще два волонтерских центра: на базе смоленского областного государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения "Вяземский железнодорожный техникум" функционирует структурное подразделение Ресурсного центра, на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Смоленский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации - центр медицинского добровольчества "МедВолна", который является штабом регионального отделения волонтеров-медиков и Всероссийской акции "МЫВМЕСТЕ".

Кроме того, в Смоленской области открыты и функционируют пять Добро.Центров в муниципальных образованиях Смоленской области.

Значительное внимание уделяется и "серебряному" волонтерству.

С 2022 года при поддержке Ассоциации волонтерских центров на базе Ресурсного центра открыт Региональный центр "серебряного" добровольчества "Молоды Душой". Добровольцы "серебряного" возраста участвуют в деятельности, направленной на решение актуальных социальных проблем в Смоленской области, и применяют свои знания и умения для осуществления этой деятельности. Помимо этого, "серебряные" добровольцы активно принимают участие в мероприятиях, проводимых Главным управлением Смоленской области по делам молодежи и гражданско-патриотическому воспитанию. Добровольцы "серебряного" возраста помогают в проведении городских акций, соревнований, выставок и праздников, передают бесценный опыт молодому поколению, успевают заниматься спортом, а также активно ведут социальные сети.

Для эффективного функционирования системы волонтерского движения необходимо и дальше вести плановую работу по улучшению межведомственного взаимодействия, развитию стимулов для вступления граждан в ряды добровольцев, преодолению дефицита профессиональных кадров для ведения работы по развитию волонтерского движения, вовлечению в эту работу средств массовой информации.

1.6. В сфере спорта и физической культуры. Описание текущей ситуации (проблем) в области здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения

Большое значение для самореализации и социальной активности граждан старшего поколения имеют формирование условий для организации досуга и отдыха этих граждан, привлечение их к физкультурно-оздоровительным занятиям.

Важными факторами развития человеческого потенциала, сохранения и укрепления здоровья граждан являются физическая культура и спорт. В этой связи возникает необходимость создания условий, обеспечивающих возможность для граждан старшего поколения вести здоровый образ жизни, систематически заниматься физической культурой.

Укрепление здоровья граждан старшего поколения имеет не только важное социальное, но и экономическое значение, связанное в том числе с проблемами продления трудоспособного возраста и пенсионного обеспечения граждан. Систематические занятия физическими упражнениями, существенно повышая физическую работоспособность человека, сказываются благоприятно и на умственной деятельности, продлевают активное долголетие.

В целях пропаганды и популяризации ценностей физической культуры и спорта среди граждан старшего поколения, привлечения их к активному спортивному образу жизни в Смоленской области ежегодно проводятся областные физкультурно-спортивные мероприятия по различным видам спорта среди граждан старшего поколения, ветеранов спорта.

На сегодняшний день систематически занимаются физической культурой и спортом 35,8 тыс. человек в возрасте старше 55 лет (женщины) и 60 лет (мужчины). Привлечение населения, в том числе граждан старшего поколения, к систематическим занятиям физической культурой и спортом является одной из основных задач, стоящих перед Смоленской областью. Систематические занятия физической культурой и спортом способствуют физическому здоровью граждан, благоприятно влияют на психологическое здоровье, а также являются одним из видов социального взаимодействия граждан.

В связи с этим необходимо проведение мероприятий, направленных на пропаганду здорового образа жизни, привлечение наибольшего количества граждан старшего поколения к занятиям спортом, а также создание условий для занятия физкультурой граждан старшего поколения с учетом их возраста и состояния здоровья.

2. Цели, задачи и целевые показатели (индикаторы) региональной программы

Целью региональной программы является улучшение положения граждан старшего поколения, проживающих на территории Смоленской области, направленное на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни до 67 лет.

Задачами региональной программы являются:

- увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения, проживающих на территории Смоленской области. Создание к 2024 году условий для активного долголетия, качественной жизни граждан пожилого возраста, ведения гражданами здорового образа жизни;

- развитие системы социального обслуживания граждан старшего поколения;

- совершенствование коммуникативных связей граждан старшего поколения, проживающих в организациях стационарного социального обслуживания, в том числе посредством социокультурной реабилитации;

- обеспечение гражданам старшего поколения возможности адаптироваться к реалиям и требованиям современного общества, не чувствовать себя одинокими;

- поддержка занятости лиц в возрасте 50 лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста, прежде всего в части обеспечения конкурентоспособности на рынке труда;

- выявление и поощрение лучших добровольцев "серебряного" возраста;

- создание условий, обеспечивающих гражданам старшего поколения, проживающим в Смоленской области, возможность систематически заниматься физической культурой и спортом, привлечение наибольшего количества граждан старшего поколения к занятиям спортом.

Для оценки результатов реализации региональной программы используются целевые показатели, которые представлены в приложении N 1 к региональной программе.

3. Перечень мероприятий региональной программы

Региональная программа содержит комплекс мероприятий, направленных на улучшение положения граждан старшего поколения, проживающих на территории Смоленской области.

Перечень мероприятий сформирован в соответствии с задачами региональной программы и представлен в приложении N 2 к региональной программе.

Приложение N 1
к региональной программе
"Укрепление здоровья, увеличение
периода активного долголетия
и продолжительности здоровой
жизни граждан старшего поколения,
проживающих на территории
Смоленской области"
на 2019 - 2024 годы

ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ, УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРИОДА АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ ГРАЖДАН СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2019 - 2024 ГОДЫ

Приложение N 2
к региональной программе
"Укрепление здоровья, увеличение
периода активного долголетия
и продолжительности здоровой
жизни граждан старшего поколения,
проживающих на территории
Смоленской области"
на 2019 - 2024 годы

ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ, УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРИОДА АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ ГРАЖДАН СТАРШЕГО ПОКОЛЕНИЯ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2019 - 2024 ГОДЫ