(Типовая форма мотивированного представления о проведении контрольного (надзорного) мероприятия)

(кому)

Мотивированное представление

о проведении контрольного (надзорного) мероприятия

г. Петрозаводск

"___" 20___

     В результате:

     (проведения оценки достоверности поступивших обращений (заявлений) граждан, организаций, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации; проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия в виде: ; выявления соответствия объекта контроля параметрам, утвержденным индикаторами риска нарушения обязательных требований)

получены данные о фактах

,

     (причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям; возникновения угрозы причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям)

выражающиеся в следующем:

     (обстоятельства, свидетельствующие о причинении вреда (ущерба) или возникновении угрозы причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям)

     На основании вышеизложенного прошу принять решение о назначении проведения контрольного (надзорного) мероприятия в виде

(контрольной закупки, инспекционного визита, документарной проверки, выездной проверки)

     в отношении

(наименование юридического лица / Ф.И.О. (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, ИНН)

(должность инспектора)

(подпись)

(Ф.И.О. инспектора)

     (Типовая форма мотивированного представления о направлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований)

(кому)

Мотивированное представление

о направлении предостережения о недопустимости

нарушения обязательных требований

г. Петрозаводск

"___" 20___

     В результате:

     (проведения оценки достоверности поступивших обращений (заявлений) граждан, организаций, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации; проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия в виде: ; невозможности определения параметров деятельности контролируемого лица, соответствие которым или отклонение от которых согласно утвержденным индикаторам риска нарушения обязательных требований является основанием для проведения контрольного (надзорного) мероприятия)

установлено отсутствие данных о фактах причинения вреда (ущерба) или возникновения угрозы причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, вместе с тем получены сведения о

,

     (готовящихся нарушениях обязательных требований; признаках нарушений обязательных требований)

выражающиеся в следующем:

(описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия) юридического лица / индивидуального предпринимателя, которые могут привести / приводят к нарушениям обязательных требований)

     На основании вышеизложенного прошу принять решение об объявлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований и предложении принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований в отношении

(наименование юридического лица / Ф.И.О. (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, ИНН)

(должность инспектора)

(подпись)

(Ф.И.О. инспектора)

     (Типовая форма мотивированного представления о об отсутствии основания для проведения контрольного (надзорного) мероприятия)

(кому)

Мотивированное представление

об отсутствии основания для проведения

контрольного (надзорного) мероприятия

г. Петрозаводск

"___" 20___

     В результате:

     (проведения оценки достоверности поступивших обращений (заявлений) граждан, организаций, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации)

установлена

,

     (невозможность подтвердить личность гражданина; невозможность подтвердить полномочие представителя организации; недостоверность сведений о причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям)

выражающаяся в следующем:

     (обстоятельства, свидетельствующие об отсутствии оснований для проведения контрольного (надзорного) мероприятия)

     На основании вышеизложенного отсутствуют основания для проведения контрольного (надзорного) мероприятия в отношении

(наименование юридического лица / Ф.И.О. (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, ИНН)

(должность инспектора)

(подпись)

(Ф.И.О. инспектора)

     (Типовая форма, уведомления о проведении профилактического визита)

Отметка о размещении (учетный номер) сведений о профилактическом визите в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий

ссылка на карточку мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий:

QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, содержащую запись единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий о профилактическом мероприятии, в рамках которого составлен соответствующий документ

МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

И ПРОМЫШЛЕННОСТИ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

ул. Андропова, 2, г. Петрозаводск, Республика Карелия, 185028

тел. (8142) 559-801, доб. 300, факс (8142) 559-801, доб. 9

(указывается наименование контрольного (надзорного) органа)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о проведении профилактического визита

N _________

"___" 20 ____

(организационно-правовая форма и наименование юридического лица / Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

(почтовый адрес / адрес электронной почты)

     Министерство экономического развития и промышленности Республики Карелия, руководствуясь требованиями статьи 52 Федерального закона от 31 июля 2020 года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 248-ФЗ), настоящим уведомляет, что на основании

(основание проведения профилактического визита)

в отношении:

     (организационно-правовая форма и наименование юридического лица (Ф.И.О. (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, ИНН, юридический адрес / адрес места нахождения)

"___" 20____

     (дата проведения профилактического визита)

будет проведен профилактический визит / обязательный профилактический визит (нужное подчеркнуть) в форме профилактической беседы

(по месту осуществления деятельности контролируемого лица / с использованием видео-конференц-связи)

по адресу:

(адрес осуществления деятельности контролируемого лица, по которому проводится профилактический визит (только в случае проведения профилактической беседы по месту осуществления деятельности контролируемого лица)

     Профилактический визит проводится в рамках осуществления регионального государственного контроля (надзора) в области розничной продажи алкогольной и спиртосодержащей продукции на территории Республики Карелия.

     На проведение профилактического визита уполномочен(ы):

(Ф.И.О. (последнее - при наличии), наименование должности инспектора (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов), уполномоченного (уполномоченных) на проведение профилактического визита)

     На основании части 6 статьи 52 Федерального закона N 248-ФЗ контролируемое лицо вправе отказаться от проведения профилактического визита, уведомив об этом Министерство экономического развития и промышленности Республики Карелия не позднее чем за 3 (три) рабочих дня до даты его проведения.

     Уведомление об отказе от проведения профилактического визита направляется в Министерство экономического развития и промышленности Республики Карелия в письменном виде по адресу: ул. Андропова, д. 2, г. Петрозаводск, Республика Карелия, 185028 либо на адрес электронной почты: .

     Прошу руководителя юридического лица / индивидуального предпринимателя лично присутствовать при проведении профилактического визита либо обеспечить присутствие уполномоченного представителя с наличием доверенности.

(должность руководителя)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

     С проведением профилактического визита согласен / не согласен (нужное подчеркнуть):

(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, руководителя юридического лица или уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, юридического лица)

(Ф.И.О. (последнее - при наличии) должностного лица, непосредственно подготовившего проект уведомления, контактный телефон)

     (Типовая форма учетной карточки профилактического визита)

Отметка о размещении (учетный номер) сведений о профилактическом визите в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий

ссылка на карточку мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий:

QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, содержащую запись единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий о профилактическом мероприятии, в рамках которого составлен соответствующий документ

МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

И ПРОМЫШЛЕННОСТИ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

ул. Андропова, 2, г. Петрозаводск, Республика Карелия, 185028

тел. (8142) 559-801, доб. 300, факс (8142) 559-801, доб. 9

(указывается наименование контрольного (надзорного) органа)

Учетная карточка

профилактического визита

N _________

1. Дата проведения профилактического визита:

2. Профилактический визит проведен:

(Ф.И.О. (последнее - при наличии), наименование должности инспектора (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов), проводившего (проводивших) профилактический визит)

3. Контролируемое лицо, в отношении которого проведен профилактический визит:

(организационно-правовая форма и наименование юридического лица / Ф.И.О. (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, ИНН, юридический адрес / адрес места нахождения)

4. Форма проведения профилактического визита:

(по месту осуществления деятельности контролируемого лица / с использованием видео-конференц-связи)

по адресу

(адрес осуществления деятельности контролируемого лица, по которому проводится профилактический визит (только в случае проведения профилактической беседы по месту осуществления деятельности контролируемого лица)

5. Краткое содержание профилактического визита:

(дата)

(подпись)

(фамилия, инициалы инспектора)

     (Типовая форма учетной карточки профилактического визита)

Отметка о размещении (учетный номер) сведений о профилактическом визите в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий

ссылка на карточку мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий:

QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, содержащую запись единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий о профилактическом мероприятии, в рамках которого составлен соответствующий документ

МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

И ПРОМЫШЛЕННОСТИ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

ул. Андропова, 2, г. Петрозаводск, Республика Карелия, 185028

тел. (8142) 559-801, доб. 300, факс (8142) 559-801, доб. 9

(указывается наименование контрольного (надзорного) органа)

     (место составления акта)

     (дата составления акта)

     (время составления акта)

АКТ

проведения профилактического визита

N

По адресу:

(место проведения оценки контролируемого лица)

В рамках осуществления:

(вид контроля (надзора))

на основании:

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

в отношении:

(указываются - полное и (или) сокращенное (последнее - при наличии) наименование, индивидуальный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, адрес (место нахождения) юридического лица)

был проведен:

(указать: "профилактический визит" или "обязательный профилактический визит")

Дата и время проведения профилактического визита:

"

"

20

с

час.

мин. до

час.

мин. Продолжительность

"

"

20

с

час.

мин. до

час.

мин. Продолжительность

Общая продолжительность

(рабочих дней/часов)

     Форма профилактического визита:

(профилактическая беседа по месту осуществления деятельности контролируемого лица, профилактическая беседа в форме видео-конференц-связи)

Акт составлен:

(наименование органа государственного контроля (надзора, ФИО, должность инспектора, проводившего профилактический визит)

С уведомлением о проведении профилактического визита в отношении

(сокращенное наименование контролируемого лица)

ознакомлен(а):

(фамилия, инициалы, подпись контролируемого лица, дата, время)

В рамках профилактического визита:

1. Контролируемое лицо проинформировано об обязательных требованиях, предъявляемых к деятельности контролируемого лица либо к принадлежащим ему объектам контроля (надзора), а также о видах, содержании и об интенсивности контрольных (надзорных) мероприятий, проводимых в отношении объекта контроля (надзора)

(перечень информации, доведенной до сведения контролируемого лица, предусмотренной частью 1 статьи 52 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации")

2. Контролируемое лицо проконсультировано по вопросам:

(указать перечень вопросов, по которым проведено консультирование контролируемого лица)

3. В ходе проведения профилактического визита выявлено, что объекты контроля представляют явную непосредственную угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям или такой вред (ущерб) причинен:

(указать соответствующие факты в случае выявления)

Приложение: на _____ л. в _______ экз.

4. С актом ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а):

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица (с указанием реквизитов документов, подтверждающих такие полномочия))

"___" 20___ г.

(подпись контролируемого лица)

5. Отметка о невозможности ознакомления (дата и время) контролируемых лиц или их уполномоченных представителей с актом профилактического визита <1>:

6. Отметка о направлении акта профилактического визита почтовым отправлением с уведомлением о вручении (номер почтового трекера) или в электронном виде (адрес электронной почты), в том числе через личный кабинет в Государственной информационной системе "Портал государственных и муниципальных услуг (функций)" <1>:

(указывается дата и способ направления)

     (должность инспектора, подписавшего акт)

(место подписи)

     (фамилия, инициалы)

     <1> Оформляется на оборотной стороне последнего листа акта профилактического визита.

     (Типовая форма журнала учета

профилактических визитов)

Журнал учета профилактических визитов

N в ЕРКНМ

ФИО инспектора

Контролируемое лицо

N уведомления

Дата уведомления

Отказ (основание)

Дата проведения проф. визита

Форма проведения проф. визита

N учетной карточки

Дата учетной карточки

наименование

ИНН

адрес ЮЛ/ИП

телефон, e-mail

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13