ЗАКОН
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
от 6 июля 2023 года N 58-ОД
О внесении изменений в Закон
Волгоградской области от 14 декабря 2022 г. N
127-ОД "О территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в
Волгоградской области на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов"
Принят
Волгоградской
областной Думой
29 июня 2023 года
Статья 1
Внести в Закон Волгоградской
области от 14 декабря 2022 г. N 127-ОД "О
Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в
Волгоградской области на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов" (в редакции
от 22 марта 2023 г. N 25-ОД, от 30 мая 2023 г. N 38-ОД)
следующие изменения:
1. В приложении к Закону:
в разделе "Объем и источники
финансирования Программы" паспорта
Программы:
абзацы второй - двадцать пятый
изложить в следующей редакции:
"всего - 47211252,4 тыс. рублей;
из них:
средства бюджета Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Волгоградской области
(далее также - ТФОМС) - 37112671,4 тыс. рублей;
в том числе:
36743113,7 тыс. рублей на финансирование
территориальной программы
обязательного медицинского
страхования,
в том числе для оказания
медицинской помощи по профилю
"Медицинская реабилитация" - 835139,7 тыс.
рублей;
99989,3 тыс. рублей - межбюджетные
трансферты из областного бюджета
бюджету ТФОМС на дополнительное
финансовое обеспечение реализации
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
в пределах базовой программы
обязательного медицинского страхования
на оказание специализированной
медицинской помощи по профилю
"офтальмология" в условиях
круглосуточного стационара;
269568,4 тыс. рублей по разделу 01
"Общегосударственные вопросы";
бюджетные ассигнования областного
бюджета - 10098581,0 тыс. рублей.
Подушевой норматив финансирования
Территориальной программы на 2023 год по
потребности в год составляет:
за счет средств бюджета ТФОМС в
расчете на одно застрахованное лицо -
15866,3 рубля,
в том числе:
15708,4 рубля на финансирование
территориальной программы
обязательного медицинского страхования,
в том числе для оказания медицинской
помощи по профилю "Медицинская
реабилитация" - 357,0 рубля;
42,7 рубля - межбюджетные трансферты
из областного бюджета бюджету ТФОМС на
дополнительное финансовое обеспечение
реализации территориальной программы
обязательного медицинского страхования
в пределах базовой программы
обязательного медицинского страхования
на оказание специализированной
медицинской помощи по профилю
"офтальмология" в условиях
круглосуточного стационара;
115,2 рубля по разделу 01
"Общегосударственные вопросы";
за счет бюджетных ассигнований
областного бюджета в расчете на одного
жителя - 4088,4 рубля.
На 2023 год Территориальная
программа в части ОМС и в части
областного бюджета утверждена на уровне
расчетной потребности.
Финансовое обеспечение
Территориальной программы на 2023 год в
соответствии с Законом Волгоградской
области "Об областном бюджете на 2023 год и
на плановый период 2024 и 2025 годов" и
Законом Волгоградской области "О бюджете
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Волгоградской
области на 2023 год и на плановый период 2024
и 2025 годов" составляет:
всего - 46844005,1 тыс. рублей;
из них:
средства бюджета Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Волгоградской области -
37112671,4 тыс. рублей;
в том числе:
36743113,7 тыс. рублей на финансирование
территориальной программы
обязательного медицинского
страхования,
в том числе для оказания
медицинской помощи по профилю
"Медицинская реабилитация" - 835139,7 тыс.
рублей;
99989,3 тыс. рублей - межбюджетные
трансферты из областного бюджета
бюджету ТФОМС на дополнительное
финансовое обеспечение реализации
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
в пределах базовой программы
обязательного медицинского страхования
на оказание специализированной
медицинской помощи по профилю
"офтальмология" в условиях
круглосуточного стационара;
269568,4 тыс. рублей по разделу 01
"Общегосударственные вопросы";
бюджетные ассигнования областного
бюджета - 9731333,7 тыс. рублей.";
в разделе 2 "Финансовое обоснование
Программы":
абзац второй изложить в следующей
редакции:
"2023 год - 2470057 человек;";
в таблице 1:
в разделе "За счет средств
областного бюджета на одного жителя":
в пункте 2:
после абзаца пятого дополнить
новыми абзацами следующего содержания:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
"в том числе по профилю "ВИЧ-инфекция", в том числе: |
посещение |
0,0084 |
0,0084 |
0,0084 |
1 уровень |
|
|
|
|
2 уровень |
|
0,0084 |
0,0084 |
0,0084"; |
3 уровень |
|
|
|
|
после абзаца девятого дополнить
абзацами следующего содержания:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
"в том числе по профилю "ВИЧ-инфекция", в том числе: |
обращение |
0,0466 |
0,0466 |
0,0466 |
1 уровень |
|
|
|
|
2 уровень |
|
0,0466 |
0,0466 |
0,0466"; |
3 уровень |
|
|
|
|
в разделе "В рамках базовой
программы обязательного медицинского
страхования на одно застрахованное
лицо":
в пункте 2:
дополнить подпунктом 2.1.3.1
следующего содержания:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
"2.1.3.1. Для оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом в части ведения школ для больных сахарным диабетом не реже одного раза в год |
комплексное посещение |
0,003394 |
0,003394 |
0,003394 |
1 уровень |
|
0,001545 |
0,001545 |
0,001545 |
2 уровень |
|
0,001237 |
0,001237 |
0,001237 |
3 уровень |
|
0,000612 |
0,000612 |
0,000612"; |
подпункт 2.1.5.1.2 изложить в следующей
редакции:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
"2.1.5.1.2. Магнитно-резонансная томография |
исследование |
0,01989457 |
0,017313 |
0,017313 |
1 уровень |
|
0,00895154 |
0,006883 |
0,006883 |
2 уровень |
|
0,0016698 |
0,001625 |
0,001625 |
3 уровень |
|
0,00927323 |
0,008805 |
0,008805"; |
подпункты 2.1.5.1.6 и 2.1.5.1.7 изложить в
следующей редакции:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
"2.1.5.1.6. Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, в том числе: |
исследование |
0,01321 |
0,01321 |
0,01321 |
1 уровень |
|
0,007011 |
0,007952 |
0,007952 |
2 уровень |
|
|
|
|
3 уровень |
|
0,006199 |
0,005258 |
0,005258 |
2.1.5.1.7. Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе: |
исследование |
0,204671 |
0,275507 |
0,275507 |
1 уровень |
|
0,159021 |
0,214400 |
0,214400 |
2 уровень |
|
0,044396 |
0,059853 |
0,059853 |
3 уровень |
|
0,001254 |
0,001254 |
0,001254"; |
пункт 3 дополнить подпунктом 3.3
следующего содержания:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
"3.3. Для оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (взрослым) |
случай лечения |
0,000087 |
0,000087 |
0,000087 |
1 уровень |
|
0,000001 |
0,000001 |
0,000001 |
2 уровень |
|
0,000085 |
0,000085 |
0,000085 |
3 уровень |
|
0,000001 |
0,000001 |
0,000001"; |
в пункте 4:
абзацы первый - пятый изложить в
следующей редакции:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
"4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, - всего, в том числе: |
случай госпитализации |
0,165302 |
0,166416 |
0,162479 |
1 уровень |
|
0,022851 |
0,023106 |
0,022558 |
2 уровень |
|
0,045945 |
0,046456 |
0,045358 |
3 уровень |
|
0,096506 |
0,096854 |
0,094563"; |
дополнить подпунктами 4.2.1 и 4.2.2
следующего содержания:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
"4.2.1. Для оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (взрослым), в том числе: |
случай госпитализации |
0,000277 |
0,000277 |
0,000277 |
1 уровень |
|
0,000008 |
0,000008 |
0,000008 |
2 уровень |
|
0,000244 |
0,000244 |
0,000244 |
3 уровень |
|
0,000025 |
0,000025 |
0,000025 |
4.2.2. Для оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (детям), в том числе: |
случай госпитализации |
0,000001 |
0,000001 |
0,000001 |
1 уровень |
|
|
|
|
2 уровень |
|
|
|
|
3 уровень |
|
0,000001 |
0,000001 |
0,000001"; |
после таблицы 1.1:
абзацы восьмой - десятый изложить в
следующей редакции:
"всего с профилактическими и иными
целями - 8801681 посещение, из них:
за счет средств ОМС - 6998538 посещений,
из них для проведения профилактических
медицинских осмотров - 621237 комплексных
посещений, диспансеризации - 775202
комплексных посещения, в том числе
углубленной диспансеризации - 216365
комплексных посещений, посещений с иными
целями - 4989877, в том числе больных с
сахарным диабетом в части ведения школ
для больных с сахарным диабетом не реже
одного раза в год - 7938 комплексных
посещений, для проведения диспансерного
наблюдения - 612222 посещения;
за счет средств областного бюджета
- 1803142 посещения, из них число посещений
по профилю "ВИЧ-инфекция" - 20700 посещений,
число посещений по паллиативной
медицинской помощи - 74102, в том числе без
учета посещений на дому патронажными
бригадами - 54342 посещения, при
осуществлении посещений на дому
выездными патронажными бригадами - 19760
посещений.";
абзацы тринадцатый и четырнадцатый
изложить в следующей редакции:
"Всего в связи с заболеваниями - 4537263
обращения, из них:
за счет средств областного бюджета
- 355688 обращений, в том числе по профилю
"ВИЧ-инфекция" - 11500 обращений;";
абзац девятнадцатый изложить в
следующей редакции:
"магнитно-резонансная томография -
46535 исследований;";
абзац двадцать четвертый изложить
в следующей редакции:
"тестирование на выявление новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) - 478742
исследования;";
абзацы двадцать восьмой - тридцатый
изложить в следующей редакции:
"всего - 435409 случаев госпитализации,
из них:
за счет средств областного бюджета
- 36063 случая госпитализации;
за счет средств ОМС, за исключением
медицинской реабилитации, - 386654 случая
госпитализации,";
после абзаца тридцать первого
дополнить новым абзацем следующего
содержания:
"для оказания медицинской помощи
больным с гепатитом C: взрослым - 648
случаев госпитализации, детям - 2 случая
госпитализации;";
абзац тридцать третий изложить в
следующей редакции:
"4) паллиативная медицинская помощь
в стационарных условиях (включая койки
паллиативной медицинской помощи и койки
сестринского ухода) за счет средств
областного бюджета - 227245 койко-дней;";
абзацы тридцать пятый и тридцать
шестой изложить в следующей редакции:
"всего - 174701 случай лечения, из них:
за счет средств областного бюджета
- 9880 случаев лечения;";
после абзаца тридцать девятого
дополнить новым абзацем следующего
содержания:
"для оказания медицинской помощи
больным с гепатитом C (взрослым) - 204
случая лечения;";
в таблице 3:
пункт 2 раздела "за счет средств
областного бюджета" изложить в следующей
редакции:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
"2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, в том числе: |
|
|
|
|
|
с профилактической и иными целями |
посещение |
520,2 |
520,2 |
541,0 |
562,7 |
по профилю "ВИЧ-инфекция" |
посещение |
|
1675,9 |
|
|
в связи с заболеваниями, в том числе: |
обращение |
1508,5 |
1508,5 |
1568,9 |
1631,6 |
по профилю "ВИЧ-инфекция" |
обращение |
|
4529,4"; |
|
|
в разделе "за счет средств ОМС":
в пункте 2:
дополнить подпунктом 2.1.3.1
следующего содержания:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
"2.1.3.1. Для оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом в части ведения школ для больных сахарным диабетом не реже одного раза в год |
комплексное посещение |
|
1159,6"; |
|
|
в графе 4 подпункта 2.1.5.1.6 цифры "2064,5"
заменить цифрами "3489,0";
пункт 3 дополнить подпунктом 3.3
следующего содержания:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
"3.3. Для оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (взрослым) |
случай лечения |
|
94326,8"; |
|
|
в пункте 4:
в графе 4 абзаца первого цифры "39979,5"
заменить цифрами "40062,22";
дополнить подпунктами 4.2.1 и 4.2.2
следующего содержания:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
"4.2.1. Для оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (взрослым) |
случай госпитализации |
|
24863,1 |
|
|
"4.2.2. Для оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (детям) |
случай госпитализации |
|
29043,0"; |
|
|
после таблицы 3:
абзац двадцать первый изложить в
следующей редакции:
"Финансовое обеспечение
профилактических медицинских осмотров,
диспансеризации и диспансерного
наблюдения, проводимых в соответствии с
порядками, утверждаемыми Министерством
здравоохранения Российской Федерации в
соответствии с Федеральным законом N
323-ФЗ, осуществляется за единицу объема
медицинской помощи (комплексное
посещение).".
2. В разделе II приложения 1 к
Программе:
1) в абзаце шестом подпункта 3 пункта
1 слова "с употреблением психоактивных
веществ), включая" заменить словами "с
употреблением психоактивных веществ,
включая медико-психологическое
консультирование,";
2) подпункт 14 пункта 2 после слов
"Российской Федерации" дополнить словами
"и законодательством Волгоградской
области";
3) пункт 3 дополнить подпунктом 4
следующего содержания:
"4) возмещения субъекту Российской
Федерации, на территории которого
гражданину, зарегистрированному по
месту жительства в Волгоградской
области, фактически оказана медицинская
помощь, затрат, связанных с оказанием
медицинской помощи при заболеваниях, не
включенных в базовую программу
обязательного медицинского страхования,
и паллиативной медицинской помощи на
основании межрегионального соглашения,
заключаемого Волгоградской областью с
субъектом Российской Федерации,
включающего двустороннее
урегулирование вопроса возмещения
затрат, в порядке, установленном законом
Волгоградской области.".
3. В приложении 3 к Программе:
раздел I дополнить абзацем
следующего содержания:
"Донор костного мозга и (или)
гемопоэтических стволовых клеток имеет
право на бесплатный проезд к месту
изъятия костного мозга и (или)
гемопоэтических стволовых клеток и
обратно за счет бюджетных ассигнований
областного бюджета. Порядок финансового
обеспечения указанных расходов
устанавливается Правительством
Российской Федерации.";
в абзаце двадцать первом подпункта
3 пункта 2.6 раздела III слова
"Правительства Российской Федерации в
течение одного дня" заменить словами
"Правительства Российской Федерации";
в разделе IX:
абзац первый изложить в следующей
редакции:
"Медицинская реабилитация
осуществляется в медицинских
организациях, определенных перечнем
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность по медицинской
реабилитации в условиях круглосуточного
стационара, дневного стационара и
амбулаторных условиях, участвующих в
реализации Территориальной программы, а
также в федеральных медицинских
организациях, в том числе
подведомственных Фонду пенсионного и
социального страхования.
Медицинская реабилитация включает
в себя комплексное применение природных
лечебных факторов, лекарственной,
немедикаментозной терапии и других
методов и оказывается на всех этапах ее
оказания в соответствии с порядками и на
основе маршрутизации, которые
установлены нормативными правовыми
актами Волгоградской области.";
дополнить абзацами следующего
содержания:
"В этом случае оплата такой
консультации осуществляется на
основании гражданско-правового договора
между медицинской организацией,
предоставляющей пациенту медицинскую
реабилитацию, и медицинской
организацией, проводившей консультацию
врача по медицинской реабилитации с
использованием дистанционных
(телемедицинских) технологий.
Министерство здравоохранения
Российской Федерации определяет
перечень федеральных медицинских
организаций, осуществляющих
организационно-методическую помощь и
поддержку медицинских организаций
субъектов Российской Федерации,
проводящих медицинскую реабилитацию.
Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования ведет
отдельный учет случаев оказания
медицинской реабилитации в разрезе
условий и форм ее оказания, а также учет
пациентов, получивших медицинскую
реабилитацию с учетом ее этапности.".
4. Раздел I приложения 6 к Программе
дополнить пунктом 7 следующего
содержания:
1 |
2 |
3 |
"7. Почетные граждане Волгоградской области |
лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов <**>; иные лекарственные препараты в соответствии с утвержденными федеральными стандартами медицинской помощи в амбулаторных условиях, в случаях их отсутствия - в соответствии с иными нормативными актами оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях". |
|
5. Пункты 2 - 4 раздела I приложения 7 к
Программе изложить в следующей
редакции:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
"2 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу |
проценты |
10,5 |
10,1 |
9,6 |
3 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу |
проценты |
2,4 |
2,3 |
2,2 |
4 |
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
проценты |
0,9 |
0,9 |
0,9". |
6. В приложении 8 к Программе:
1) пункт 139 изложить в следующей
редакции:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
"139 |
00367000000000000 |
Общество с ограниченной ответственностью "Медси-Волгоград" |
|
1"; |
|
|
2) пункт 165 признать утратившим
силу;
3) дополнить пунктом 189 следующего
содержания:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
"189 |
01158600000000000 |
Общество с ограниченной ответственностью "ВОЛГАМЕДЛАБ" |
|
1"; |
|
|
4) строку
"в том числе медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, которым комиссией распределяются объемы специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров |
3 |
|
3" |
|
|
изложить в следующей редакции:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
"в том числе медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, которым комиссией распределяются объемы специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров |
5 |
|
5". |
|
|
7. Приложения 9 и 10 к Программе
изложить в следующей редакции:
"Приложение 9
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Волгоградской области на 2023 год
и на плановый период 2024 и 2025 годов
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2023 ГОД
* Без учета финансовых средств
бюджета субъекта Российской Федерации
на приобретение оборудования для
медицинских организаций, работающих в
системе ОМС (затраты, не вошедшие в
тариф).
** Включены в норматив объема
первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторных условиях.
Приложение 10
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Волгоградской области на 2023 год
и на плановый период 2024 и 2025 годов
СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2023 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ
* Без учета бюджетных ассигнований
федерального бюджета на оказание
отдельным категориям граждан
государственной социальной помощи по
обеспечению лекарственными препаратами,
целевые программы, государственные
программы, а также межбюджетных
трансфертов (строки 06 и 08).
** Без учета расходов на обеспечение
выполнения территориальными фондами
обязательного медицинского страхования
своих функций, предусмотренных законом
Волгоградской области о бюджете
территориального фонда обязательного
медицинского страхования по разделу 01
"Общегосударственные вопросы", и
расходов на мероприятия по ликвидации
кадрового дефицита в медицинских
организациях, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь.
Справочно |
2023 год |
2024 год |
2025 год | |||
|
всего, тыс. рублей |
на одно застрахованное лицо, рублей |
всего, тыс. рублей |
на одно застрахованное лицо, рублей |
всего, тыс. рублей |
на одно застрахованное лицо, рублей |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций |
269 568,4 |
115,2 |
269 568,4 |
115,2 |
269 568,4 |
115,2". |
Статья 2
1. Настоящий Закон вступает в силу
по истечении десяти дней после дня его
официального опубликования.
2. Действие подпункта 1 пункта 2
статьи 1 настоящего Закона
распространяется на правоотношения,
возникшие с 1 июля 2023 года.
3. Действие подпункта 2 пункта 2,
пункта 4 и подпункта 4 пункта 6 статьи 1
настоящего Закона распространяется на
правоотношения, возникшие с 1 января 2023
года.
4. Действие подпункта 1 пункта 6
статьи 1 настоящего Закона
распространяется на правоотношения,
возникшие с 13 апреля 2023 года.
5. Действие подпункта 2 пункта 6
статьи 1 настоящего Закона
распространяется на правоотношения,
возникшие со 2 июня 2023 года.
6. Действие подпункта 3 пункта 6
статьи 1 настоящего Закона
распространяется на правоотношения,
возникшие с 5 апреля 2023 года.
И.о. Губернатора
Волгоградской области
Е.А.ХАРИЧКИН
06 июля 2023 года
N 58-ОД
- О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (с изменениями на 6 июля 2023 года)
- О внесении изменений в Закон Волгоградской области от 14 декабря 2022 г. N 127-ОД "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов"