Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 31 мая 2022 года N 278-р


[Об утверждении региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Ингушетия"]



Утвердить прилагаемую региональную программу "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Ингушетия".



Председатель Правительства
Республики Ингушетия
В.В.СЛАСТЕНИН



РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В РЕСПУБЛИКЕ ИНГУШЕТИЯ"



Введение


Программа сформирована в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 г. N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года" установлены национальные цели Российской Федерации. В рамках государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640, реализуется федеральный проект "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (далее - федеральный проект).


Федеральный проект связан с одним из целевых показателей, характеризующих достижение национальных целей к 2030 году - "Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет".


Региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (далее - Региональная программа) является документом стратегического планирования, определяет направления, приоритеты, цели и задачи по улучшению здоровья населения региона, в том числе по повышению качества и улучшению доступности медицинской помощи по медицинской реабилитации.



1. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в Республике Ингушетия. Основные показатели оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в Республике Ингушетия



1.1. Краткая характеристика Республики Ингушетия, анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных, экономических


Республика Ингушетия самая молодая республика в составе Российской Федерации, образованная 4 июня 1992 года. Входит в Северо-Кавказский федеральный округ (далее - СКФО). Расположена на северных склонах предгорья Большого Кавказского хребта, в центральной его части.


Республика Ингушетия граничит с Северной Осетией и Чеченской Республикой. По территории республики проходит участок государственной границы Российской Федерации с Республикой Грузия. Республика занимает совсем небольшую территорию, которая четко и правильно вытянута с юга на север и разделена на две части - равнинную и северную, горную.


В республике насчитывается 4 района, 5 городов республиканского подчинения и более 48 населенных пунктов. Столица - город Магас. Удаление от Москвы около 1900 км.


Климат континентальный. Основная река - Сунжа. Протекают также реки Асса, Фортанга, Армхи, Гулойхи, Фазтонка, Чемульга. Общая площадь бассейна рек составляет 3073 км2. Общая площадь республики - 3,6 тыс. км2. Наибольшая высота над уровнем моря 1880 м.


Ингушетия - аграрно-индустриальная республика. 60% территории занимают земли сельскохозяйственного назначения, из них половина угодий - пашни. Экономика - слаборазвитая и сверхдотационная. Доля собственных доходов в Республике Ингушетия составляет всего 15%. По объемам производства продукции сельского хозяйства занимает в России 37-е место. В списке российских регионов по валовому региональному продукту Ингушетия занимает последнее, 83-е место.


За последние десять лет Республика Ингушетия достигла существенных успехов в экономической и социальной сферах, что подтверждают показатели, отражающие экономический рост, повышение качества жизни и развитие инфраструктуры.



Таблица N 1

Численность населения на 1 января 2019 - 2021 годов (по данным Ингушстата)


Наименование показателя

на 01.01.2019

на 01.01.2020

на 01.01.2021

Общая численность населения, чел.,

497 393

507 061

515 564

из общей численности населения:

Моложе трудоспособного возраста чел.

156 949

158 521

158 521

Трудоспособного возраста, чел.

289 484

294 091

303 363

Старше трудоспособного возраста, чел.

50 960

54 449

53 680


Численность населения на 01 января 2021 г. - 515 564 человек, в том числе: городское население - 287 222 человек (55,7%), сельское население - 228 342 человек (44,3%), детское население составляет 158 521 человек (30,7%). Численность населения по состоянию на 01 января 2021 г. увеличилась на 8 503 чел. (1,7%) по сравнению с 01 января 2020 г. и на 18 171 чел. (3,7%) по сравнению с 01 января 2019 г. Трудоспособное население в общей численности населения составляет наибольшую долю на протяжении последних лет, на конец 2020 года доля трудоспособного населения увеличилась на 0,8% по сравнению с 2019 годом и составила 58,8%. В 2021 году доля трудоспособного населения осталась на уровне 58,8% в общей численности населения. Население моложе трудоспособного населения в 2021 году уменьшилось на 0,5% по сравнению с 2019 годом и на 0,1% по сравнению с 2020 годом. Доля населения старше трудоспособного возраста в 2020 году уменьшилась на 0,4% по сравнению с 2019 годом и увеличилась на 0,1% в 2021 году по сравнению с 2020 годом.



Таблица 2

Возрастная структура населения Республики Ингушетия в 2014 - 2021 годах (процентов), (по данным Ингушстат)


N

п/п

Категория населения

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

2023 год

(прогноз) <*>

1.

Младше трудоспособного возраста

32,5

33,3

32,7

32,1

31,6

31,2

30,8

30,7

30,9

2.

Трудоспособное население

59,0

58,7

58,7

58,4

58,2

58,0

58,8

58,8

59,1

3.

Старше трудоспособного возраста

8,5

8,0

8,6

9,5

10,2

10,8

10,4

10,5

10,0



Таблица N 3

Медико-демографические показатели в Республике Ингушетия за 2018 - 2020 годы (по данным Росстата)

Наименование показателя

2018

2019

2020

Рождаемость

(на 1 000 чел. населения)

16,1

РФ - 10,9

СКФО - 14,4

15,9

РФ - 10,1

СКФО - 13,7

16,6

РФ - 9,8

СКФО - 13,7

16,6

Смертность

(на 1 000 чел. населения)

3,2

РФ - 12,5

СКФО - 7,5

3,0

РФ - 12,3

СКФО - 7,4

3,8

РФ - 14,6

СКФО - 9,0

3,8

Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100 000 чел. соответствующего возраста)

142,4

129,9

180,9

Естественный прирост, убыль (-) на 1 000 чел. населения

12,9

РФ - 1,6

СКФО - 6,9

12,8

РФ - 2,2

СКФО - 6,3

12,4

РФ - 4,8

СКФО - 4,7

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет

82,41

РФ - 72,91

СКФО - 76,25

83,41

РФ - 73,34

СКФО - 76,64

81,48

РФ - 71,54

СКФО - 74,58

81,48


Рождаемость в Республике Ингушетия остается высокой в последние годы и превышает показатели как Российской Федерации (в 1,7 раза в 2020 году), так и СКФО (в 1,2 раза в 2020 году). Суммарно, за период 2018 - 2020 годов рождаемость в Республике Ингушетия увеличилась на 3,1% (с 16,1 на 1 000 чел. в 2018 году до 16,6 на 1000 чел. в 2020 году).


В регионе в 2019 году наблюдается небольшое снижение смертности (на 1 000 чел.) - на 6,3% по отношению к значению предыдущего года.


В 2020 году произошел значительный рост смертности - на 26,7% по сравнению с 2019 годом и на 18,8% по сравнению с 2020 годом. В то же время значение показателя смертности на 1000 чел. населения в 2020 году в Республике Ингушетия значительно ниже соответствующих показателей по Российской Федерации (в 3,8 раза) и СКФО (в 2,4 раза).


Значение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте (на 100 000 чел. соответствующего возраста) в Республике Ингушетия в 2020 году также значительно увеличилось по сравнению с 2019 годом (на 39,3%) и с 2018 годом (на 27,0%).


В 2020 году значение естественной убыли населения в регионе составило 12,4 (на 1 000 чел.), это больше значений соответствующих показателей по Российской Федерации и СКФО.


Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Республике Ингушетия в 2020 году составила 81,48 года, что выше ожидаемой продолжительности жизни в СКФО (74,58 года) на 9,3% и ожидаемой продолжительности жизни в Российской Федерации (71,54 года) - на 13,9%. По сравнению с 2018 годом ожидаемая продолжительность жизни при рождении в 2019 году увеличилась на 1 год, а в 2020 году - уменьшилась на 0,93 года по сравнению с 2018 годом и на 1,93 года по сравнению с 2019 годом.



1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественных новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин



Таблица N 4

Общая заболеваемость Республики Ингушетия в 2017 и 2021 годах (по данным Ингушстат)


Номер строки

Классы болезней МКБ-10

2017 год

2021 год

Темп прироста/убыли (процентов)

Число заболеваний

На 1 тыс. человек населения

Число заболеваний

На 1 тыс. человек населения

1

2

3

4

5

6

7

1

Всего

106274

320,9

127255

356,4

19,7

2

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

2523

7,6

2619

7,3

3,8

3

Новообразования

1342

4,1

1495

4,2

11,4

4

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

1665

5,0

1908

5,3

14,6

5

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

3165

9,6

2187

6,1

-30,9

6

Психические расстройства и расстройства поведения

294

0,9

726

2,0

147

7

Болезни нервной системы

3058

9,2

3660

7,4

19,7

8

Болезни глаза и его придаточного аппарата

8156

24,6

8599

21,3

5,4

9

Болезни уха и сосцевидного отростка

4629

14,0

4806

13,5

3,8

10

Болезни системы кровообращения

13505

40,8

13996

37,7

3,6

11

Болезни органов дыхания

13290

40,1

13306

36,4

0,1

12

Болезни органов пищеварения

8705

26,3

7615

21,3

-12,5

13

Болезни кожи и подкожной клетчатки

8701

26,3

8559

18,4

-1,6

14

Болезни костно-мышечной системы

5617

17,0

6325

17,4

12,6

15

Болезни мочеполовой системы

6295

19,0

7006

21,2

11,3

16

Беременность, роды и послеродовой период

10510

31,7

16576

46,4

57,7

17

Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

-

-

-

-

18

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

14

0,04

-

-

19

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях

-

-

-

-

20

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

14805

44,7

15431

43,2

4,2

21

COVID-19 <*>

-

-

16801

47,1


По сравнению с 2017 годом уровень общей заболеваемости в 2021 году повысился на 19,7%. В 2021 году по сравнению с 2017 годом наибольшее увеличение заболеваемости отмечается по классам: психические расстройства и расстройства поведения (на 147%), патологические состояния при беременности, родах и послеродовом периоде (на 57,7%). Также рост заболеваемости отмечается по болезням нервной системы (19,7%), болезням крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм (14,6%), болезням костно-мышечной системы (12,6%), новообразованиям (11,4%), болезням мочеполовой системы (11,6%).


Незначительный рост заболеваемости сохраняется по классам: травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия (на 4,2%), некоторые инфекционные и паразитарные болезни (на 3,8%), болезни глаза и его придаточного аппарата (на 5,4%), болезни уха и сосцевидного отростка (на 3,8%), болезни системы кровообращения (на 3,6%). Существенно снизилась заболеваемость болезнями эндокринной системы в сравнении с 2017 годом (на 30,9%), болезнями органов пищеварения (на 12,5%) и болезнями кожи и подкожной клетчатки (на 1,6%).



Таблица N 5

Заболеваемость на 1 000 чел., населения по основным классам болезней за период 2018 - 2020 годы в Республике Ингушетия (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) (по данным Ингушстат)


Годы

2018

2019

2020

Рес. Ингушетия

СКФО

РФ

Все болезни, из них:

316,5

319,6

327,0

618,5

758,4

некоторые инфекционные и паразитарные болезни

7,7

7,5

7,3

16,2

20,4

Новообразования

4,0

4,0

4,0

5,3

9,8

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

4,9

5,0

5,0

12,0

3,3

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

6,8

6,2

6,0

11,1

11,0

Болезни нервной системы

9,0

8,8

7,4

14,9

12,5

Болезни глаза и его придаточного аппарата

24,0

23,5

23,4

27,3

23,9

Болезни уха и сосцевидного отростка

14,1

13,9

13,5

20,1

20,5

Болезни системы кровообращения

39,7

38,8

38,0

24,9

29,3

Болезни органов дыхания

39,1

35,5

36,0

270,9

369,8

Болезни органов пищеварения

25,9

25,4

25,0

35,0

26,3

Болезни кожи и подкожной клетчатки

28,0

21,7

20,2

28,4

33,9

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

16,9

16,6

16,1

17,2

24,9

Болезни мочеполовой системы

20,8

21,7

21,3

35,5

35,9

Врожденные аномалии (пороки развития)

0,04

0

0

1,8

1,6

Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин

43,5

44,3

44,1

55,5

81,1


В 2020 году значение показателя общей первичной заболеваемости (на 1 000 чел. населения) в Республике Ингушетия превысило значение 2019 года на 2,3%, а значение 2020 года - на 3,3%, но не превысило значения соответствующих показателей по Российской Федерации и СКФО.


По данным статистики первичной заболеваемости, с 2018 по 2020 годы лидирующие места в Республике Ингушетия занимают травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (13,5% в общей структуре первичной заболеваемости в 2020 году), болезни органов системы кровообращения (11,6% в общей структуре первичной заболеваемости в 2020 году), болезни органов дыхания (11,1% в общей структуре первичной заболеваемости в 2020 году). По болезням системы кровообращения показатели первичной заболеваемости (на 1 000 чел.) в регионе выше аналогичных по Российской Федерации и СКФО - 29,7% и 52,6% соответственно.


В то же время, отдельным классам болезней показатели первичной заболеваемости (на 1 000 чел.) в регионе ниже аналогичных по Российской Федерации и СКФО, в том числе: первичная заболеваемость некоторыми инфекционными и паразитарными болезнями - 64,2% и 54,9% соответственно; новообразованиями - 59,2% и 24,5% соответственно; болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушения обмена веществ - на 45,5% соответственно; болезнями нервной системы - 40,8% и 50,3% соответственно; болезнями глаза и его придаточного аппарата - 2,1% и 14,3% соответственно; болезнями уха и сосцевидного отростка - 34,1% и 32,8% соответственно; болезнями органов дыхания - 90,3% и 86,7% соответственно; болезнями органов пищеварения - 4,9% и 28,6% соответственно; болезнями кожи и подкожной клетчатки - 40,4% и 28,9% соответственно; болезнями мочеполовой системы - 40,7% и 40,0% соответственно; при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях внешних причин - 45,6% и 11,4% соответственно.



Таблица N 6

Заболеваемость на 1 000 чел. детского населения по основным классам болезней за период 2018 - 2020 годы в Республике Ингушетия (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) (по данным Ингушстат)

Номер строки

Классы болезней МКБ-10

2018 год

2020 год

Темп прироста/убыли (процентов)

Число заболеваний

На 1 тыс. человек населения

Число заболеваний

На 1 тыс. человек населения

1

2

3

4

5

6

7

1.

Всего

172254

1098,2

162351

1024,3

-5,7

2.

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

10424

66,5

6296

39,7

-39,6

3.

Новообразования

348

2,2

322

2,0

-7,5

4.

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

2052

13,1

1309

8,3

-36,2

5.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

1266

8,1

932

5,9

-26,4

6.

Психические расстройства и расстройства поведения

196

1,2

219

1,4

11,7

7.

Болезни нервной системы

5859

37,4

4939

31,2

-15,7

8.

Болезни глаза и его придаточного аппарата

10950

69,8

8846

55,8

-19,2

9.

Болезни уха и сосцевидного отростка

5452

34,8

5641

35,6

3,5

10.

БСК

728

4,6

387

2,4

-46,8

11.

Болезни органов дыхания

89789

572,5

90784

572,8

1,1

12.

Болезни органов пищеварения

11552

73,7

9261

58,4

-19,8

13.

Болезни кожи и подкожной клетчатки

8616

54,9

7344

46,3

-14,7

14.

Болезни костно-мышечной системы

7155

45,6

7002

44,2

-2,1

15.

Болезни мочеполовой системы

5069

32,3

3193

20,1

-37,0

17.

Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

4012

25,6

4945

31,2

23,3

18.

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

255

1,6

169

1,1

-33,7

20.

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

8512

54,3

7755

48,9

-8,8

21.

COVID-19 <*>

3007

19,0

-


По сравнению с 2018 годом уровень общей первичной заболеваемости детского населения в 2020 году снизился на 5,7%. В 2020 году по сравнению с 2018 годом отмечается увеличение заболеваемости по классам: психические расстройства и расстройства поведения - 11,7%, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде - 23,3%, болезни уха и сосцевидного отростка - 3,5%, болезни органов дыхания - 1,1%. По остальным классам отмечается существенное снижение уровня заболеваемости, среди которых на первое место выступают болезни системы кровообращения - 46,8%, некоторые инфекционные и паразитарные заболевания - 39,6%, болезни мочеполовой системы - 37,0%, болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм - 36,2%, врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения - 33,7%, болезни эндокринной системы - 26,4%, болезни органов пищеварения - 19,8%.



1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения Республики Ингушетия



Таблица N 7

Численность инвалидов по возрастным группам в Республике Ингушетия по состоянию на 01.01.2019 - 01.01.2021 (по данным ФГИС Федеральный реестр инвалидов)


Территория

всего

Дети до 17 лет

18 - 30 лет

31 - 40 лет

41 - 50 лет

51 - 60 лет

Свыше 60 лет

Чел.

%

Чел.

%

Чел.

%

Чел.

%

Чел.

%

Чел.

%

на 01.01.2021

РФ

10556630

794830

4,64

790353

7,49

1077203

10,20

1682866

15,94

6516887

61,73

ФО

910906

121563

15.45

124669

13.63

156168

17,08

205018

22,42

338118

36,98

РИ

82690

5144

3,25

12328

14,9

11328

13,7

14123

17,08

18613

22,5

11440

13,84

на 01.01.2020

РФ

1119717

485336

4,33

792828

7,08

1099889

9,38

1866553

16,67

7002589

6254

ФО

909752

86289

9,48

118675

13,04

156013

17,15

215814

23,72

332961

36,60

РИ

111637

6835

4,3

11215

14,5

10329

13,7

13112

17,8

17596

22,5

10225

12,75

на 01.01.2019

РФ

1133570

505718

4.46

790846

6.98

1042926

9.20

1956387

17.26

7037693

62.10

ФО

901823

87447

9,70

116193

12,88

157273

17,44

216918

24,05

323992

35,93

РИ

109030

6005

3,8

10467

9,6

13847

12,7

18862

17,3

26058

23,9

39796

36,5


По состоянию на 01 января 2021 г. наблюдается снижение численности инвалидов по Республике Ингушетия по сравнению с 01.01.2020 на 28 947 чел. (25,9%) и с 01 января 2019 г. - на 26 340 чел. (24,2%).


Структура инвалидов по возрасту в 2021 году: дети до 17 лет составляют 3,25% (2020 г. - 4,3%); взрослые в возрасте от 18 до 30 лет - 14,9% (2020 г. - 14,5%); в возрасте от 31 до 40 лет - 13,7% (2020 г. - 13,7%); в возрасте от 41 до 50 лет - 17,08% (2020 г. - 17,8%), в возрасте от 51 до 60 лет - 22,5% (2020 г. - 22,5%), в возрасте свыше 60 лет - 13,84% (2020 г. - 12,75%).



Таблица N 8

Доля инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных на медицинскую реабилитацию (по данным ФФСН N 30)


Возрастной состав инвалидов

Число инвалидов, нуждающихся в мед, реабилитации

Число инвалидов, направленных на мед. реабилитацию

Число инвалидов, закончивших мед. реабилитацию

Доля инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию, от направленных на медицинскую реабилитацию (%)

2021

число лиц всего

24048

1534

867

56,5

в т.ч. взрослых

14911

964

435

45,1

детей

9137

570

432

75,8

детей 0 - 2 года включительно

49

37

75,5

2020

число лиц всего

18715

1278

736

57,6

в т.ч. взрослых

13614

795

385

48,4

детей

5101

483

351

72,7

детей 0 - 2 года включительно

2019

число инвалидов всего

17642

1057

654

61,9

в том числе взрослых

10746

572

274

47,9

детей

6896

485

380

78,4


Так, по итогам 2021 года доля инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию от числа нуждающихся в медицинской реабилитации, составила 6,4% (6,8% в 2020 году; 6,0% - 2019 году). По взрослому населению в 2021 году направлено на медицинскую реабилитацию - 6,5% от числа нуждающихся (5,8% в 2020 году; 5,3% - в 2019 году). Доля детей, направленных на медицинскую реабилитацию, от числа нуждающихся составила в 2021 году 6,8%, что на 0,2% меньше, чем в 2019 году (7,0%) и на 2,7% меньше, чем в 2020 году (9,5%).



1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Республики Ингушетия


Медицинская помощь по профилю "медицинская реабилитация" в Республике Ингушетия оказывается в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Объемы медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" утверждаются ежегодно Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Ингушетия. Показатели охвата медицинской реабилитацией пациентов представлены в таблице N 9.



Таблица N 9

Показатели общего охвата медицинской реабилитацией пациентов от числа застрахованного населения за период 2019 - 2021 годов


N

п.п.

Показатель

2019

2020

1

Число застрахованных лиц (человек), из них

444 841

445 927

455 070

взрослые

298990

297598

304126

дети

145851

148329

150944

2

Охват медицинской реабилитацией на 2 этапе от числа застрахованных

0,24

0,21

0,33

2.1

Охват взрослых медицинской реабилитацией на 2 этапе от числа застрахованных

0,13

0,16

0,25

2.2

Охват детей медицинской реабилитацией на 2 этапе от числа застрахованных <*>

0,11

0,05

0,08

3

Охват медицинской реабилитацией на 3 этапе от числа застрахованных

0,0014

0,0238

0,0414

3.1

Охват взрослых медицинской реабилитацией на 3 этапе от числа застрахованных

0,0009

0,0231

0,0405

3.2

Охват детей медицинской реабилитацией на 3 этапе от числа застрахованных

0,0005

0,0007

0,0009



* Реабилитационная помощь детям оказывалась в специализированных реабилитационных клиниках ФГБУ (данные ТФОМС).


Как видно из представленных данных, охват медицинской реабилитацией пациентов на 2 этапе увеличился: с 0,24% в 2019 году до 0,33% в 2021 году, по взрослому населению охват медицинской реабилитацией также увеличился с 0,13% в 2019 году до 0,25% в 2021 году. По детям - наоборот доля пациентов, получивших медицинскую реабилитацию на 2 этапе, от числа застрахованных уменьшилась в 2021 году по сравнению с 2019 годом на 0,03%.


Охват медицинской реабилитацией пациентов на 3 этапе также увеличился: с 0,0014 в 2019 году до 0,0414 в 2021 году (или в 29 раз), по взрослому населению (с 0,0009 в 2019 году до 0,0405 в 2021 году или в 45 раз) и по детскому населению (с 0,0005 в 2019 году до 0,0009 в 2021 году или на 80%).


В Республике Ингушетия с 2020 года реализуется трехэтапная модель медицинской реабилитации для пациентов с заболеваниями неврологического профиля, травматологического, кардиологического и пациентов с другими соматическими заболеваниями.


С 2020 года организовано оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию.


По состоянию на 1 января 2022 г. медицинская помощь по медицинской реабилитации оказывается в рамках Территориальной программы ОМС в 4 медицинских организациях: 3 - подведомственных Министерству здравоохранения и 1 - подведомственной Министерству труда и социального развития, где осуществляется медицинская реабилитация детей.


Первый этап медицинской реабилитации взрослым оказывается в первичных сосудистых отделениях кардиологического и неврологического профилей 3-х медицинских организаций: ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова", ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница", ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница". Отделения ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в которых осуществляется 1 этап медицинской реабилитации, не организованы.


Второй этап медицинской реабилитации взрослым оказывается в условиях стационарных отделений медицинской реабилитации на базе ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница" и ГБУЗ "Джейрахская районная больница".


Третий этап медицинской реабилитации взрослым осуществляется в дневном стационаре ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова" и амбулаторном отделении в ГБУЗ "Карабулакская городская больница".


"Якорной" организацией по медицинской реабилитации является ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница" (медицинская организация 2 уровня).


Реабилитационная помощь детям оказывается в ГБУ Республиканском реабилитационном центре для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями, подведомственном Министерству труда и социального развития Республики Ингушетия.


В 2022 году запланировано открытие дневного стационара на 15 коек как 2 этапа медицинской реабилитации в ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница" для детей с заболеваниями нервной системы.


Второй этап медицинской реабилитации детей осуществляется также в федеральных специализированных клиниках Минздрава России, оказывающих специализированную, включая высокотехнологическую, медицинскую помощи по медицинской реабилитации детей (на бюджетной основе), в том числе ФГБУ Российский реабилитационный центр "Детство" Минздрава России, ФГБАУ "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей" Минздрава России, ФГБУ Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта, Пятигорская клиника ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России. Порядок направления детей в ФГБУ на оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации осуществляется в установленном Минздравом РФ порядке (см. п. 2.1.*).



Таблица N 10

Объемы оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС (в условиях круглосуточного стационара)


N

п/п

Наименование профиля реабилитации

2019

2020

2021

Кол-во госпитализаций

Сумма финансирования, тыс. руб.

Кол-во госпитализаций

Сумма финансирования, тыс. руб.

Кол-во госпитализаций

Сумма финансирования, тыс. руб.

1

Всего

(плановые объемы)

1 719

59 565,3

2 180

78739

1 975

72 199,8

2

Всего

(оплаченных случаев)

1 062

48 822,44

949

42 544,82

1527

66819,27

3

Медицинская реабилитация взрослым пациентам

587

(55,2%)

22 634,33

707

(74,5%)

28 840,48

1 156

(75,7%)

48 729,13

3.1

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы

270

(46,0%)

10 354,09

299

(42,3%)

12 873,54

344

(29,8%)

12 622,41

3.2

Кардиореабилитация

38

(6,5%)

1 140,14

22

(3,1%)

789,12

20

(1,7%)

659,69

3.3

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательной аппарата и периферической нервной системы

96

(16,4%)

3 068,54

165

(23,3%)

6 344,89

106

(9,2%)

3 806,51

3.4

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях

183

(31,1%)

8 071,56

221

(31,3%)

8 832,93

686

(59,3%)

31 640,52

4.

Детская реабилитация:

- медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода;

- медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации;

- медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими, иммунологическими заболеваниями;

- медицинская реабилитация детей с заболеваниями центральной нервной системы.

475

(44,8%)

26 188,11

242

(25,5%)

13 704,34

371

(24,3%)

18 090,14


В 2021 году, несмотря на ограничения, связанные с оказанием плановой медицинской помощи в условиях распространения COVID-19, число пациентов, получивших реабилитационную помощь на втором этапе медицинской реабилитации, увеличилось с 1 062 чел. в 2019 году до 1 527 чел. в 2021 году (на 43,8%).


Наибольшую долю при оказании медицинской реабилитации занимает медицинская реабилитация взрослых пациентов - 75,7% в 2021 году, что на 1,2% больше, чем в 2020 году.


Наибольшую долю при оказании медицинской реабилитации взрослых занимают пациенты с заболеваниями центральной нервной системы (далее - ЦНС) (29,8% в 2021 году), при этом начиная с 2020 года наблюдается уменьшение доли указанной категории пациентов в общей структуре по сравнению с 2019 годом, на 3,7% в 2020 году и на 16,2% в 2021 году.


При анализе числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за период с 2019 по 2021 годы обращает на себя внимание значительное увеличение числа пациентов с соматическими заболеваниями. Доля пациентов с соматическими заболеваниями увеличилась в 2020 году и 2021 году по сравнению с 2019 годом на 0,2% и 28,0% соответственно, что связано с необходимостью проведения медицинской реабилитации пациентам после перенесенного COVID-19.


Доля оплаченных случаев по медицинской реабилитации детей в 2021 году составила всего 24,3%, что на 20,5% меньше, чем в 2019 году.


Доля случаев медицинской реабилитации детей с нарушениями функции ЦНС и органов чувств от всех случаев оказания МР детей в 2021 году составляет - 45% (162 случая).


Доля случаев медицинской реабилитации детей с нарушениями функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы от всех случаев оказания МР детей составляет - 25% (90 случаев).


Доля случаев медицинской реабилитации детей соматическими заболеваниями, в т.ч. перенесенного COVID-19, от всех случаев оказания медицинской реабилитации детей составляет - 35% (120 случаев).



Таблица N 11

Объемы оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС (в условиях дневного стационара)


Наименование профиля реабилитации

2019

2020

2021

Кол-во госпитализаций

Сумма финансирования, тыс. руб.,

Кол-во госпитализаций

Сумма финансирования, тыс. руб.

Кол-во госпитализаций

Сумма финансирования, тыс. руб.

Всего

(плановые объемы)

190

4775,09

190

4967,03

Всего

(оплаченных случаев) из них:

6

114,86

106

2658,53

188

4902,85

Медицинская реабилитация взрослых пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы

4

61,74

103

2573,93

184

4788,17

Детская реабилитация

- медицинская реабилитация детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы;

- медицинская реабилитация детей с заболеваниями центральной нервной системы.

2

53,12

3

84,60

4

114,68


Число пациентов, получивших реабилитационную помощь на третьем этапе медицинской реабилитации в 2021 году, увеличилось с 6 человек в 2019 году до 188 человек в 2021 году (в 31 раз).


Наибольшую долю при оказании медицинской реабилитации на 3 этапе занимает медицинская реабилитация взрослых пациентов - 97,9% в 2021 году, что на 78,6% больше, чем в 2020 году. Медицинская реабилитация взрослым на 3 этапе осуществляется только пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (далее - ОДА и ПНС). Доля оплаченных случаев по медицинской реабилитации детей в 2021 году составила всего 2,3%, что на 35,5% больше, чем в 2020 году и на 115,9%, чем в 2019 году.



1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Республики Ингушетия


По состоянию на 01 января 2022 г. в Республике Ингушетия функционируют 40 круглосуточных реабилитационных коек, из них: на базе ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница" - 20 реабилитационных коек для пациентов с заболеваниями ЦНС и ГБУЗ "Джейрахская районная больница" - 20 реабилитационных соматических.


Обеспеченность реабилитационными койками на 10 000 населения составляет - 1,0.


Структура круглосуточного коечного фонда Республики Ингушетия в разрезе медицинских организаций представлена в таблице N 12.


Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями ЦНС осуществляется в стационарном отделении медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции ЦНС в ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница", медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями кардиологического профиля, хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, онкологическими заболеваниями, а также перенесших новую коронавирусную инфекцию оказывается в стационарном отделении медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями на базе ГБУЗ "Джейрахская районная больница".



Таблица N 12


Структура круглосуточного коечного фонда

Наименование медицинской организации

реабилитационные койки для пациентов с заболеваниями ЦНС

реабилитационные соматические

реабилитационные для пациентов заболеваниями ОДА и ПНС

Итого

2019

2020

2021

2019

2020

2021

2019

2020

2021

2019

2020

2021

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"

20

20

20

20

20

20

ГБУЗ "Джейрахская районная больница"

20

20

20

20

Итого

20

40

40


Оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации на 3 этапе осуществляется в ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница", на базе которой функционирует дневной стационар медицинской реабилитации на 15 коек, где осуществляется медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями ОДА и ПНС.


Для увеличения доступности медицинской реабилитации взрослым на 3 этапе с 01.03.2022 открыто амбулаторное отделение медицинской реабилитации базе ГБУЗ "Карабулакская городская больница".


В рамках федерального проекта запланировано развитие детской реабилитационной службы в регионе (организация 1 этапа медицинской реабилитации на реанимационных и специализированных койках в виде детского реабилитационного отделения, развитие 2 этапа медицинской реабилитации для детей - открытие дневного стационара на 15 коек для оказания специализированной медицинской помощи по медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы, развитие 3-го этапа медицинской реабилитации для детей - открытие кабинета оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по медицинской реабилитации детей на базе ГБУЗ "Городская детская поликлиника"), а также дневных стационаров и амбулаторных отделений медицинской реабилитации для взрослых в г. Назрань и Малгобекском районе. Документы на получение лицензии на осуществление медицинской реабилитации в условиях дневного стационара на базе ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница" направлены в сектор лицензирования Минздрава Республике Ингушетия.


На сегодняшний день оказание медицинской реабилитации детям осуществляется в ГБУ "Республиканский реабилитационный центр для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями" подведомственному Министерству труда и социального развития Республики Ингушетия, где проводится 2-й и 3-й этапы медицинской реабилитации. На базе вышеуказанного реабилитационного центра функционирует круглосуточный стационар на 35 коек, из которых 20 неврологических и 15 ортопедических. А также дневной стационар медицинской реабилитации на 20 коек для детей ортопедического профиля. Обеспеченность реабилитационными койками на 10 000 детского населения составляет - 2.2. В медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения реабилитационных коек нет.


Оснащение медицинским оборудованием функционирующих отделений медицинской реабилитации в настоящее время не соответствует стандартам оснащения, утвержденным Приказами Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" (далее - Приказ Минздрава России N 788н) и от 23 октября 2019 г. N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" (далее - Приказ Минздрава России N 878н).


Оснащение оборудованием отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию взрослым, составляет от 10% до 60% от стандартов оснащения, утвержденных Приказом Минздрава России N 788н, в медицинских организациях разных этапов.


В ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница", где запланировано открытие 2 этапа медицинской реабилитации, оснащение медицинским оборудованием составляет 30% от стандарта оснащения, утвержденного приложением N 3 к Порядку организации медицинской реабилитации детей (Приказ Минздрава России N 878н).



Таблица N 13


Обеспеченность медицинским оборудованием медицинских организации*


* Таблица N 13 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.




Таблица N 14

Износ основных фондов (медицинского оборудования) в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Ингушетия, планируемых к участию в реализации регионального проекта


N

п/п

Наименование медицинской организации

Коэффициент износа основных фондов (медицинского оборудования) отделении медицинской реабилитации медицинской организации

1

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

0

2

ГБУЗ "Джейрахская районная больница"

0,03

3

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"

0,23

4

ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница им, А.О. Ахушкова"

0,32

5

ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

0


Схема маршрутизации пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, утверждена Приказом Министерства здравоохранения Республики Ингушетия N 263 от 6 июля 2021 г.



Схема маршрутизации пациентов для проведения реабилитационных мероприятий на стационарном этапе


┌══════════════════════════════‰ ┌══════════════════════════════‰ ┌══════════════════════════════‰

│острое заболевание │═══>│ ПАЦИЕНТ │<══════│ Госпитализация стационара │

││││││

└══════════════════════════════…└═════════════┬════════════════…└══════════════════════════════…

\/

┌════════════════════════════════════════‰

┌═══┤врач специалист стационара ├═══‰

│└═══════════════════┬════════════════════…│

\/ \/ \/

┌══════════════════════════‰ ┌════════════════════════════════════════‰ ┌════════════════════════════════════‰

│консультация членов │││││

│мультидисциплинарной │═>│ определение показаний к реабилитации │<═│ проведение врачебной комиссии │

│реабилитационной │││││

│бригады стационара │││││

└══════════════════════════…└═══┬══════════════════════════┬═════════…└════════════════════════════════════…

┌══════┼══════════════════════════┼════════════‰

\/ \/ \/ \/

┌══════════════════════════‰ ┌═════════════════‰ ┌════════════════‰ ┌════════════════════════════════════════‰

│высокий потенциал ││средний потенциал│ │низкий потенциал│ │противопоказания (тяжелая сопутствующая │

│││││││патология и отсутствие желания больного)│

└══════════════════════════…══└═════════════════…└════════════════…└══════════┬═════════════════════════════…

/ \ \ │

\/ \/ \/ \/

┌══════════════════════════‰ ┌═════════════════════════════════════‰ ┌══════════════════════════‰

│функциональный ││функциональный дефицит средний и ││уход за больным │

│дефицит небольшой, ││выраженный, самообслуживание │└══════════════════════════…

│обсуживает себя сам, ││затруднено и нуждается в интенсивной│

│не нуждается в интенсивной│ │реабилитации с применением │

│реабилитации с применением│ │медикаментозной терапии │

│медикаментозной терапии │││

└══════════════════════════…└═════════════════════════════════════…



Схема маршрутизации пациентов для проведения реабилитационных мероприятий на амбулаторном этапе


┌══════════════════════════════‰ ┌══════════════════════════════‰ ┌══════════════════════════════‰

│острое заболевание, обострение│═══>│ ПАЦИЕНТ │<══════│ Выписка из стационара │

│хронического заболевания │││││

└══════════════════════════════…└═════════════┬════════════════…└══════════════════════════════…

\/

┌════════════════════════════════════════‰

│врач общей практики (семейной медицины),│

/│ участковый врач-терапевт, врач- │\

/ │специалист поликлиники │\

/ └═══════════════════┬════════════════════…\

\/ \/ \/

┌══════════════════════════‰ ┌════════════════════════════════════════‰ ┌════════════════════════════════════‰

│консультация членов ││определение показаний к реабилитации, ││при направлении в специализированный│

│мультидисциплинарной │═>│этапы реабилитации (второй или третий), │<═│ стационар по реабилитации │

│реабилитационной ││реабилитационный потенциал ││проведение врачебной комиссии │

│бригады поликлиники │││││

└══════════════════════════…└═══┬══════════════════════════┬═════════…└════════════════════════════════════…

┌══════┼══════════════════════════┼════════════‰

\/ \/ \/ \/

┌══════════════════════════‰ ┌═════════════════‰ ┌════════════════‰ ┌════════════════════════════════════════‰

│высокий потенциал ││средний потенциал│ │низкий потенциал│ │противопоказания (тяжелая сопутствующая │

│││││││патология и отсутствие желания больного)│

└══════════════════════════…══└═════════════════…└════════════════…└══════════┬═════════════════════════════…

/ \ \ │

\/ \/ \/ \/

┌══════════════════════════‰ ┌═════════════════════════════════════‰ ┌══════════════════════════‰

│функциональный ││функциональный дефицит средний и ││уход за больным │

│дефицит небольшой, ││выраженный, самообслуживание │└══════════════════════════…

│обсуживает себя сам, ││затруднено и нуждается в интенсивной│

│не нуждается в интенсивной│ │реабилитации с применением │

│реабилитации с применением│ │медикаментозной терапии ├═══════════‰

│медикаментозной терапии ││││

└═══════════┬══════════════…└══════════════════┬══════════════════…│

│\/ │

│┌═════════════════════════════════════‰ │

\/ │второй этап реабилитации ││

┌══════════════════════════‰ └═══════════════════┬═════════════════…│

│третий этап реабилитации │\/ │

└════════════┬═════════════…┌══════════════════════════════════════‰ │

││консультация заведующим ││

││реабилитационным отделением стационара│ │

││и членов мультидисциплинарной ││

││реабилитационной бригады ││

│└═══════════════════┬══════════════════…│

\/ \/ \/

┌══════════════════════════‰ ┌═══════════════════════════════════════‰ ┌══════════════════════════‰

│амбулаторная реабилитация │<═│стационарное лечение в реабилитационном│═>│ реабилитация на дому │

└══════════════════════════…│отделении или неврологическом отделении│ └══════════════════════════…

│по месту жительства │

└═══════════════════════════════════════…


Использование телемедицинских технологии регулируется Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологии" и Приказом Министерства здравоохранения Республики Ингушетия от 9 июня 2021 г. N 231 "Об утверждении положения по организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в Республике Ингушетия".


Медицинские организации Республики Ингушетия, осуществляющие медицинскую реабилитацию, сотрудничают с ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России и ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России, в части проведения телемедицинских консультаций "врач-врач". Телемедицинские консультации проводятся с НМИЦ для определения тактики ведения тяжелых пациентов (ШРМ 5 - 6 баллов) и возможности госпитализации пациентов в федеральные медицинские организации.


В 2020 году телемедицинские консультации с НМИЦ не проводились, в 2021 году проведены 44 телемедицинских консультации (Таблица N 15).



Таблица N 15

Информация о проведенных телемедицинских консультациях по медицинской реабилитации с НМИЦ в 2021 году


N

Показатели

Всего

1.

число всех проведенных телемедицинских консультаций с НМИЦ, из них:

44

ФГАУ "НМИЦ ЛРЦ" Минздрава России

10

ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России

34

1.1.

выполнены рекомендации, данные по итогам телемедицинских консультаций, при оказании пациентам медицинской помощи

44

1.1.1.

в том числе (из строки 1,1) осуществлен перевод пациента в другие медицинские организации

2

1.1.2.

изменена схема лечения пациента

11

2.

число пациентов, которым проведены телемедицинские консультации

44

3.

Число выездов сотрудников НМИЦ в субъект РФ

0



1.5.1. Анализ деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в Республике Ингушетия, с оценкой необходимости оптимизации функционирования



Таблица N 16

Перечень структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации:


1

Полное наименование медицинской организации

Государственное бюджетное учреждение "Ингушская республиканская клиническая больница"

2

Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)

Лицензия: ЛО-06-01-000288 от 09.12.2019

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации

3

Группа медицинской организации (1, 2, 3)

3 группа

4

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

-

5

Число прикрепленного населения (тыс., чел.) (при наличии)

-

6

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями

да

7

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

7.1

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)

-

7.2

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении

-

7.3

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

8

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) <**>

-

8.1

Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)

-

8.2

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)

-

8.3

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)

-

8.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

9

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

Да (для взрослых)

9.1

Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)

15 коек

9.2

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), учетом совместительства (%)

86%

9.3

Коэффициент совместительства дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)

0,8

9.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

50%

10

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях (или) условиях дневного стационара) <***>

-

10.1

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)

-

10.2

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)

-

10.3

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)

-

10.4

Коэффициент совместительства в отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

10.5

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

11

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации

-

11.1

Число посещений в смену

-

11.2

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитация, с учетом совместительства (%)

-

11.3

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации

-

11.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

1.

Полное наименование медицинской организации

Государственное бюджетное учреждение "Сунженская центральная районная больница"

2.

Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)

Лицензия: ЛО-06-01-000320 от 17.11.2020

при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации

3.

Группа медицинской организации (1, 2, 3)

2 группа

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

да

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.)

127,9

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями

да

7.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) <*>

-

7.1

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)

-

7.2

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении

-

7.3

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

8.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) <**>

стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции центральной нервной системы

8.1

Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)

20

8.2

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)

85%

8.3

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)

1,0

8.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

42%

9

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

-

9.1

Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)

-

9.2

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)

-

9.3

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)

-

9.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

10.

Наименования отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара <***>

-

10.1

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)

-

10.2

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)

-

10.3

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

10.4

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

10.5

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

11.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации

-

11.1

Число посещений в смену

-

11.2

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетами совместительства (%)

-

11.3

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации

-

11.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

1

Полное наименование медицинской организации

Государственное бюджетное учреждение "Джейрахская районная больница"

2

Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)

Лицензия: ЛО-06-01-000289 от 25.12.2019

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации

3

Группа медицинской организации (1, 2, 3)

2 группа

4

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

-

5

Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)

3,3

6

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями

Да

7

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

7.1

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)

-

7.2

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении

-

7.3

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

8

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) <**>

стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями

8.1

Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)

20

8.2

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)

75%

8.3

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)

0,7

8.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

25%

9

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

-

9.1

Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)

-

9.2

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)

-

9.3

Коэффициент совместительства дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)

-

9.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

10

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях (или) условиях дневного стационара) <***>

-

10.1

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)

-

10.2

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)

-

10.3

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)

-

10.4

Коэффициент совместительства в отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

10.5

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

11

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации

-

11.1

Число посещений в смену

-

11.2

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)

-

11.3

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации

-

11.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

1.

Полное наименование медицинской организации

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

2.

Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)

Лицензия: ЛО-06-01-000312 от 01.10.2020 при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации

3.

Группа медицинской организации (1, 2, 3)

1 группа

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

-

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.)

43,5

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями

да

7.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) <*>

-

7.1

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)

-

7.2

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении

-

7.3

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

8.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) <**>

-

8.1

Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)

-

8.2

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)

-

8.3

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)

-

8.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

9

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

-

9.1

Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)

-

9.2

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)

-

9.3

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)

-

9.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

10.

Наименования отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара <***>

-

10.1

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)

-

10.2

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)

-

10.3

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

10.4

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

10.5

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

11.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации

Да

11.1

Число посещений в смену

50

11.2

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетами совместительства (%)

89%

11.3

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации

0,7

11.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

51%

1.

Полное наименование медицинской организации

ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

2.

Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)

Лицензия: ЛО-06-01=000324 от 16.12.2020

при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях.

Лицензия на оказание специализированной медицинской помощи по медицинской реабилитации в условиях дневного стационара на стадии оформления

3.

Группа медицинской организации (1, 2, 3)

3 группа

4.

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

-

5.

Число прикрепленного населения (тыс. чел.)

158 521

6.

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями

да

7.

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) *

-

7.1

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)

-

7.2

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении

-

7.3

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

8.

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) <**>

-

8.1

Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)

-

8.2

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)

-

8.3

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)

-

8.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

9

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

-

9.1

Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)

-

9.2

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)

-

9.3

Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)

-

9.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

10.

Наименования отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара <***>

Запланировано открытие специализированного отделения медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы в виде дневного стационара в рамках федерального проекта в 2022 году.

10.1

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)

-

10.2

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)

Запланировано открытие - 15 коек для детей с заболеваниями нервной системы

10.3

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

70%

10.4

Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

-

10.5

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

30%

11.

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации

-

11.1

Число посещений в смену

11.2

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетами совместительства (%)

-

11.3

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации

-

11.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

1

Полное наименование медицинской организации

ГБУ Республиканский реабилитационный центр для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями

2

Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)

N ЛО-06-01-000183 от 16 мая 2016 г.

При оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по: лечебной физкультуре; медицинской реабилитации; медицинской статистике; медицинскому массажу; неврологии; организации здравоохранения и общественному здоровью; организации сестринского дела; педиатрии; психотерапии; рефлексотерапии; сестринскому делу в педиатрии; травматологии и ортопедии; физиотерапии

N ЛО-06-01-000183 от 16 мая 2016 года,

При оказании специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи организуются и выполняются работы: при оказании специализированной медицинской помощи в стационарах условиях по диетологии, лечебной физкультуре, медицинской реабилитации, педиатрии, психотерапии, рефлексотерапии, травматологии и ортопедии, физиотерапии, функциональной диагностике, медицинскому массажу, неврология и т.д.

3

Группа медицинской организации (1, 2, 3)

2

4

Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)

-

5

Число прикрепленного населения (тыс., чел.) (при наличии)

15227 (письмо Минтруда России от 16, 12, 21 N 13-5/10/В-16811)

6

Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями

-

7

Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)

-

7.1

Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)

-

7.2

Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении

-

7.3

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

8

Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) <**>

-

8.1

Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2022)

-

8.2

Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)

-

8.3

Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)

-

8.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

9

Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)

-

9.1

Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2022)

-

9.2

Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)

-

9.3

Коэффициент совместительства дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)

-

9.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-

10

Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях (или) условиях дневного стационара) <***>

Отделение медико-социальной реабилитации

10.1

Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2022)

35, в том числе 20 коек неврологического профиля и 15 коек ортопедического профиля

10.2

Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2022)

20

10.3

Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)

100%

10.4

Коэффициент совместительства в отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)

10%

10.5

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

70%

11

Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации

-

11.1

Число посещений в смену

-

11.2

Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)

-

11.3

Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации

-

11.4

Оснащенность медицинскими изделиями (%)

-


По результатам аудита сформирован перечень приоритетных медицинских организаций, наиболее подготовленных к реализации мероприятий федерального проекта, в который включены 5 медицинских организаций.



Таблица N 17

Перечень приоритетных медицинских организаций, участвующих в реализации мероприятий федерального проекта


N

п/п

Наименование медицинской организации

Наличие отделений медицинской реабилитации

Планирование открытия отделения ранней реабилитации (да/нет)

Наличие 2 этапа медицинской реабилитации, коечная мощность

Наличие дневного стационара, наличие койко-мест

Наличие отделения амбулаторной медицинской реабилитации

1

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"

стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции центральной нервной системы

да

20 коек

нет

нет

2

ГБУЗ "Джейрахская районная больница"

стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями

нет

20 коек

нет

нет

3

ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница"

Дневной стационар медицинской реабилитации

да

нет

15 коек

нет

4

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

Амбулаторное отделение медицинской реабилитации

нет

нет

да

да

5

ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

Запланировано открытие в рамках федерального проекта

да

нет

Запланировано открытие на 15 коек

нет



1.6. Анализ кадрового обеспечения реабилитационной службы Республики Ингушетия


По состоянию на 1 июня 2022 г. в государственных учреждениях здравоохранения Республики Ингушетия работает 2247 врача и 4417 средних медицинских работников.


Укомплектованность кадрами медицинских организаций Республики Ингушетия, осуществляющих медицинскую реабилитацию, составляет по врачам - 84,4%, по среднему медицинскому персоналу - 98,5%, по специалистам с высшим немедицинским образованием - 95,0%.



Таблица N 18

Должности и физические лица медицинских организаций и укомплектованность штатных должностей специалистов (Ингушстат)


Наименование должности

Число штатных должностей, ед.

Число занятых должностей, ед.

Число физических лиц 2021

Укомплектованность штатных должностей занятыми должностями (%)

Врачи всего:

2898

2447,25

2247

84,4

в т.ч. руководители их заместители

92,25

92,25

91

100,0

Анестезиологи-реаниматологи

213,25

168,25

100

78,9

Кардиологи

60,5

48,75

60

80,6

Неврологи

95

92,25

94

97,1

Терапевты

314,5

287,5

339

91,4

Нейрохирурги

13,75

13,75

10

100,0

Травматологи

80

77

56

96,3

Сосудистые хирурги

10,5

9,25

7

88,1

Пульмонологи

27,5

20,75

17

75,5

Врач по мед. реабилитации

4,75

3,5

3

73,7

Врач по лечебной физкультуре

8

4,75

4

59,4

Врач-рефлексотерапевт

2,75

1,5

1

54,5

Врач-физиотерапевт

19,25

14,5

12

75,3

Врач по физической и реабилитационной медицине

5

1

1

20,0

Инструктор по лечебной физкультуре

2,75

2,75

3

100,0

Медицинская сестра по массажу

32

28,25

27

88,3

Медицинская сестра по физиотерапии

57,25

53,25

55

93,0

Медицинская сестра по медицинской реабилитации

10

1

2

20,0

Инструктор-методист по ЛФК

7

0,75

1

10,7

Логопед

6,25

3

4

48,0

Медицинский психолог

13,75

12

15

87,2


В целом в Республике Ингушетия укомплектованность штатных должностей врачей-специалистов (без учета руководителей организаций и их заместителей) высокая - 84,4%. Укомплектованность штатных должностей врачей-специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации, составляет 70,6% по специальностям: медицинская реабилитация, лечебная физкультура, мануальная терапия, психотерапия, рефлексотерапия и физиотерапия.


Из них самый высокий показатель укомплектованности штатов по специальности врач-физиотерапевт - 75,3%


Самый низкий показатель укомплектованности штатов по специальности врач по физической и реабилитационной медицине - 20%.


Что касается специалистов с высшим немедицинским образованием (инструкторы методисты по лечебной физкультуре, логопеды, медицинские психологи), по ним укомплектованность штатов в Республике Ингушетия средняя и составляет 62,2%.


Высокая укомплектованность штатов отмечается по специальности психолог медицинский - 87,2%. Низкая укомплектованность штатов отмечается по специальностям: логопед - 48,0%, инструктор-методист по лечебной физкультуре - 10,7% (укомплектованность физическими лицами - 14,3%).


Укомплектованность средним медицинским персоналом, принимающим участие в осуществлении медицинской реабилитации (инструкторы по лечебной физкультуре, медицинские сестры по реабилитации, массажу и физиотерапии) составляет 83,1% (укомплектованность физическими лицами - 84,6%).


Самый высокий показатель укомплектованности штатов по специальности инструктор по лечебной физкультуре - 100% (укомплектованность физическими лицами - 100%). Высокая укомплектованность отмечается по специальности медицинская сестра по физиотерапии - 93,0% и медицинская сестра по массажу - 88,3%. Самый низкий - по специальности медицинская сестра по медицинской реабилитации - 20,0%.


В 2020 - 2021 годах, только один врач и две медицинские сестры прошли профессиональную переподготовку по специальностям "Физическая и реабилитационная медицина" и "Реабилитационное сестринское дело".


В 2022 - 2024 годах, запланировано направление на первичную профессиональную переподготовку по специальностям "Физическая и реабилитационная медицина" - 8 врачей и "Реабилитационное сестринское дело" - 6 медицинских сестер.


В рамках регионального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Республики Ингушетия квалифицированными кадрами" проводятся следующие мероприятия:


а) В систему непрерывного образования вовлечены 4366 медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий.


б) Для привлечения врачей в труднодоступные сельские районы республики, а также для устранения дефицита в кадрах в республике осуществляется программа "Земский доктор", В 2021 году в рамках данной программы единовременные компенсационные выплаты получили 42 врача и 1 средний медицинский работник. В 2022 году планируется трудоустроить 49 врачей.


в) Ежегодно формируется заявка квоты целевого приема по направлению в образовательные организации, реализующим образовательные программы по программе специалитета, а также по программе ординатуры с учетом необходимости кадрового обеспечения системы здравоохранения Республики Ингушетия.



1.7. Региональные нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в Республике Ингушетия


Постановление Правительства Республики Ингушетия от 3 марта 2022 г. N 26 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов".


Приказ Министерства здравоохранения Республики Ингушетия от 6 июля 2021 г. N 263 "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" регламентирует Порядок оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация взрослых" устанавливает правила организации и оказания медицинской помощи, а также маршрутизацию пациентов по профилю "медицинская реабилитация" взрослых.


Приказ от 20 января 2022 г. N 18 "О создании амбулаторного отделения медицинской реабилитации взрослых" регламентирует создание амбулаторного отделения медицинской реабилитации, организации лечебно-диагностического процесса в отделениях в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом клинических рекомендаций по профилям медицинской помощи.



1.8. Выводы


В Республике отсутствует единая эффективно функционирующая система оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации: не создан центр маршрутизации пациентов, не ведется регистр пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации.


В медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации на 1 этапе: ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова", ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница", ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница", не созданы отделения ранней медицинской реабилитации.


Отмечается нехватка круглосуточного реабилитационного коечного фонда для взрослых, по состоянию на 1 января 2022 г. функционируют всего 40 реабилитационных коек, отсутствуют реабилитационные койки для пациентов с заболеваниями ОДА и ПНС. Для увеличения доступности медицинской реабилитации на 2 этапе планируется расширение реабилитационного коечного фонда и создание на базе ГБУЗ "Джейрахская районная больница" республиканского реабилитационного центра.


Третий этап медицинской реабилитации взрослым организован в дневном стационаре ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова" только для пациентов с заболеваниями ОДА и ПНС и амбулаторном отделении в ГБУЗ "Карабулакская городская больница". Для увеличения доступности медицинской реабилитации пациентам на 3 этапе запланировано открытие дневного стационара медицинской реабилитации на 15 пациенто-мест на базе ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница" и амбулаторного отделения медицинской реабилитации на базе ГБУЗ "Городская поликлиника".


Медицинские организации, оказывающие медицинскую реабилитацию на 2 и 3 этапах, нуждаются в дооснащении реабилитационным оборудованием в соответствии с Приказами Минздрава России N 788н, N 878н.


Второй и третий этап медицинской реабилитации детям осуществляется только в ГБУ "Республиканский реабилитационный центр для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями", подведомственном Министерству труда и социального развития Республики Ингушетия.


Недостаточная укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации специалистами, не позволяет в полной мере организовать деятельность мультидисциплинарных реабилитационных команд для своевременного и качественного оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации. Необходимо продолжить работу по подготовке медицинских кадров, повышению их профессиональной компетенции.


В рамках реализации региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" планируется:


- расширение реабилитационного коечного фонда для взрослых и создание на базе ГБУЗ "Джейрахская районная больница" республиканского реабилитационного центра;


- развитие 1 этапа медицинской реабилитации: организация деятельности отделений ранней медицинской реабилитации в РСЦ на базе ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова" и ПСО на базе "ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница" и ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница", а также детского реабилитационного отделения в ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница";


- развитие 2 этапа медицинской реабилитации: открытие дневных стационаров на 15 коек: по профилю "медицинская реабилитация для детей с заболеваниями нервной системы" на базе ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница" и для взрослых на базе ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница";


- развитие 3-го этапа медицинской реабилитации: открытие амбулаторного отделения медицинской реабилитации для взрослых на базе ГБУЗ "Городская поликлиника" и открытие кабинета оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по медицинской реабилитации для детей на базе ГБУЗ "Городская детская поликлиника".


В рамках реализации федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" планируется оснащение медицинским оборудованием отделений, осуществляющих медицинскую реабилитацию, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" и подготовка специалистов с высшим и средним образованием для обеспечения потребности медицинских организаций в кадрах, принимающих участие в осуществлении медицинской реабилитации.


Разработка и реализация мероприятий региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Ингушетия", направленных на совершенствование медицинской помощи населению Республики Ингушетия, включая детское, по медицинской реабилитации, обеспечение доступности и качества медицинской реабилитации, позволит обеспечить дальнейшее выполнение целевых показателей в Республике Ингушетия.



Показатели региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

N

п/п

Наименование показателя

Базовое значение

(2019 год)

Период, год

2022

2023

2024

2025

2026

2027

2028

2029

2030

(справочно)

1. Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации

1.1.

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС в соответствующем году (%)

61,8%

85%

95%

95%

95%

95%

95%

95%

95%

95%

1.2.

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС в соответствующем году (%)

0

34,5%

35%

35%

35%

35%

35%

35%

35%

35%

1.3.

Доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию

0

32%

64%

90%

90%

90%

90%

90%

90%

95%

2. Граждане информированы о возможностях медицинской реабилитации

2.1.

Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)

0

30%

45%

60%

60%

60%

60%

60%

60%

60%



2. Цель, показатели и сроки реализации региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"


Цель 1: Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации;


Цель 2: Граждане информированы о возможностях медицинской реабилитации.



3. Задачи региональной программы


Основными задачами региональной программы являются:


а) Обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах.


б) Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1,2 этап).


в) Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап).


г) Кадровое обеспечение реабилитационной службы Республики Ингушетия.


д) Организационно методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы Республики Ингушетия.


е) Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации.



4. План мероприятий региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

Наименование раздела

N мероприятия

Наименование мероприятия

Сроки реализации <1>

Ответственный исполнитель

Критерий исполнения мероприятия

Характеристика результата

Регулярность

начало

окончание

1. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах

1.1 Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах

1.1.1

Актуализация Приказа МЗ РИ от 06.07.2021 N 263 "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" регламентирует Порядок оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация взрослых" на всех этапах с учетом

01.06.2022

31.12.2024

Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению МЗ РИ - Аушева М.А.-Х.

Издан соответствующий приказ МЗ РИ

(реквизиты НПА)

Нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослым, приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н, и в соответствии с рекомендациями Минздрава России от 0.03.2021 N 17-5/и/2-3265

Разовое (неделимое)

1.1.2

Принятие нормативно-правового акта, регламентирующего организацию медицинской реабилитации детям на всех этапах с учетом оценки состояния пациентов по уровням курации, в том числе маршрутизацию в медицинские организации вне зависимости от форм собственности

01.06.2022

31.12.2024

Начальник отдела организации медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения МЗ РИ - Манкиева Л.С.

Разработан приказ Минздрава РИ "Об утверждении порядка организации оказания медицинской реабилитации детям в медицинских организациях на территории РИ", которым утверждены порядок организации оказания медицинской реабилитации детям, перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую реабилитацию детям, порядок проведения телемедицинских консультаций и иные организационные мероприятия.

Нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации детям, приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным Приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н

Разовое (неделимое)

1.1.3

Ежегодное проведение анализа использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда Республики Ингушетия (взрослые и дети) с учетом нормативов объемов и финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

01.06.2022

31.12.2030

Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению МЗРИ - Аушева М.А.-Х., Начальник отдела организации медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения МЗРИ - Манкиева Л.С.,

Директор ГБУ "МИАЦ" - Костоева Р.А., Главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

МЗ РИ подготовлен ежегодный отчет по итогам проведенного анализа согласно утвержденной форме

Проведен ежегодный анализ использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда по медицинской реабилитации в регионе с учетом оценки состояния пациентов по ШРМ (уровням курации), а также возможностей территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Регулярное

(ежегодное)

1.1.4

Проведение аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Республики Ингушетия на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н и Порядка организации медицинской реабилитации детей, утвержденного приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н

01.06.2022

31.12.2022

Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению МЗ РИ - Аушева М.А.-Х., Начальник отдела организации медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения МЗ РИ - Манкиева Л.С., Главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х., Главные врачи МО

МЗ РИ предоставлен отчет об аудите оснащенности (реквизиты документа с рассчитанным коэффициентом недооснащенности по каждому из реабилитационных отделений (стационарного, дневного стационара, амбулаторного отделения)

Проведен аудит оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Республики Ингушетия на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н и Порядка организации медицинской реабилитации детей, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н

Разовое

(неделимое)

1.1.5

Повышение эффективности использования реабилитационного оборудования в отделениях медицинской реабилитации

01.01.2023

31.12.2025

Главные врачи МО, Главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Обеспечен двусменный режим работы (кабинетов/отделений физиотерапии и (или) залов/кабинетов ЛФК, тренажерных залов и пр.) в:

2023 году - в 2 медицинских организациях: ГБУЗ "Карабулакская городская больница", "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова";

2024 году - в 2 медицинских организациях: ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница", ГБУЗ "Джейрахская районная больница;

2025 году - в 2 медицинских организациях: "Детская республиканская клиническая больница", "Городская поликлиника".

Увеличена эффективность использования реабилитационного оборудования в отделениях медицинской реабилитации

Регулярное (ежегодное)

1.1.6

Создание на функциональной основе центра (бюро) маршрутизации взрослых и детей для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница им. А.О. Ахушкова" и ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

01.01.2023

01.06.2023

Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению МЗ РИ - Аушева М.А.-Х., Главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х., Главный врач ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница им. А.О. Ахушкова" Кодзоева Л.В.

Главный врач ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница" - Муцольгов М.

Приказы МЗ РИ о создании центров (бюро) маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница им. А.О. Ахушкова" и ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

Созданы центры (бюро) маршрутизации взрослых и детей для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница им. А.О. Ахушкова" и ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

Разовое (неделимое)

1.1.7

Создание и ведение регистра пациентов, в т.ч. инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию

01.01.2023

31.12.2030

Главные врачи МО, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Приказ МЗ РИ о создании Регистра пациентов, в т.ч. инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию

Создан и ведется в режиме онлайн центром (бюро) маршрутизации Регистр пациентов, в т.ч. инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию

Регулярное

(ежегодное)

1.1.9

Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4-5-6 баллов и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа

01.01.2022

31.12.2030

Главные врачи МО, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4 - 5 - 6 баллов и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации составляет в:

2022 году - не менее 50%;

2023 году - не менее 55%;

2024 году - не менее 57%

2025 году - не менее 60%

2026 году - не менее 65%

2027 году - не менее 67%

2028 году - не менее 70%

2029 году - не менее 75%

2030 году - не менее 80%

Увеличена доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 4 - 5 - 6 баллов и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа

Регулярное

(ежегодное)

1.1.10

Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла для взрослых пациентов, либо 2, 3 уровни курации для детей, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и/или 2 этапа

01.01.2022

31.12.2030

Главные врачи МО, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Доля пациентов, закончивших лечение на 1 или 2 этапе и имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла у взрослого населения, и 2, 3 уровни курации у детского населения, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации составляет в:

2022 году - не менее 50%;

2023 году - не менее 50%;

2024 году - не менее 55%

2025 году - не менее 55%

2026 году - не менее 65%

2027 году - не менее 68%

2028 году - не менее 70%

2029 году - не менее 80%

2030 году - не менее 90%

Увеличена доля пациентов, имеющих оценку по АРМ 2 - 3 балла для взрослых пациентов, либо 2,3 уровни курации для детей,

направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и/или 2 этапа

Регулярное (ежегодное)

1.1.11

Увеличение доли случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с использованием телемедицинских технологий

01.01.2023

31.12.2030

Главные врачи МО, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.,

Доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с применением телемедицинских технологий в формате "врач-пациент" составила:

2023 году - не менее 10%;

2024 году - не менее 10%

2025 году - не менее 15%

2026 году - не менее 15%

2027 году - не менее 20%

2028 году - не менее 25%

2029 году - не менее 30%

2030 году - не менее 30%

Увеличена доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с использованием телемедицинских технологий

Регулярное

(ежеквартальное)

1.1.12

Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях, установленных Территориальной программой ОМС

01.06.2022

31.12.2030

Главные врачи МО

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС и объем финансирования составили в:

2022 году - не менее 85% случаев и объемов финансирования;

2023 году - не менее 95% случаев и объемов финансирования;

2024 году - не менее 95% случаев и объемов финансирования;

2025 году - не менее 95% случаев и объемов финансирования;

2026 году - не менее 95% случаев и объемов финансирования;

2027 году - не менее 95% случаев и объемов финансирования;

2028 году - не менее 95% случаев и объемов финансирования;

2029 году - не менее 95% случаев и объемов финансирования;

2030 году - не менее 95% случаев и объемов финансирования

Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с Территориальной программой ОМС

Регулярное (ежегодное)

1.1.13

Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 3 этапе в амбулаторных условиях, установленных Территориальной программой ОМС

01.06.2022

31.12.2030

Главные врачи МО

Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС и объем финансирования составили в:

2022 году - не менее 34,5% случаев и объемов финансирования;

2023 году - не менее 35% случаев и объемов финансирования;

2024 году - не менее 35% случаев и объемов финансирования;

2025 году - не менее 35% случаев и объемов финансирования;

2026 году - не менее 35% случаев и объемов финансирования;

2027 году - не менее 35% случаев и объемов финансирования;

2028 году - не менее 35% случаев и объемов финансирования;

2029 году - не менее 35% случаев и объемов финансирования;

2030 году - не менее 35% случаев и объемов финансирования;

Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с Территориальной программой ОМС

Регулярное (ежегодное)

1.2. Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях (1, 2 этап)

1.2.1

Открытие отделений ранней реабилитации в медицинских организациях, осуществляющих 1 этап медицинской реабилитации

01.01.2023

31.12.2024

Минздрав РИ: Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению МЗ РИ - Аушева М.А.-Х., Главные врачи МО, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Изданы приказы МЗ РИ в медицинских организациях об открытии отделений ранней реабилитации

Функционируют отделения ранней реабилитации в РСЦ и ПСО на базе ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова", "ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница", ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница" и

1.2.2

Организация 1 этапа медицинской реабилитации детей путем открытия детского реабилитационного отделения

01.01.2023

31.12.24

МЗ РИ: Начальник отдела организации медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения МЗ РИ - Манкиева Л.С., Главные врачи МО, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Издан приказ МЗ РИ в медицинской организации об открытии детского реабилитационного отделения в 202 году

Функционирует детское реабилитационное отделение в ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница" в 202 году

Разовое (неделимое)

1.2.3

Открытие специализированного отделения медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы в виде дневного стационара

01.01.2023

31.12.24

МЗ РИ: Начальник отдела организации медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения МЗ РИ - Манкиева Л.С., Главный врач МО, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Издан приказ МЗ РИ в медицинской организации об открытии дневного стационара

Функционирует специализированное отделения медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы в виде дневного стационара на 15 коек для оказания специализированной медицинской помощи по медицинской реабилитации детей с заболеваниями нервной системы на базе ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница" в 202 году

Разовое (неделимое)

1.2.4

Оптимизация круглосуточного реабилитационного коечного фонда с учетом нормативов объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования, и потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми, неврологическими, кардиологическими, травматолого-ортопедическими и онкологическими заболеваниями

1.06.2022

31.12.2023

Минздрав РИ: Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению МЗ РИ - Аушева М.А.-Х., Главные врачи МО, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Изданы приказы в медицинских организациях об изменении (оптимизации) реабилитационного коечного фонда

- увеличен коечный фонд медицинской помощи по медицинской реабилитации на втором этапе с учетом использования реабилитационного коечного фонда МО других форм собственности (федеральные и частные) в ГБУЗ "Джейрахская районная больница") путем перепрофилирования на 60 коек;

Разовое (делимое)

1.2.5

Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым и детям

1.06.2022

31.12.2024

Минздрав РИ: Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению МЗ РИ - Аушева М.А.-Х., Начальник отдела организации медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения МЗ РИ - Манкиева Л.С., Главные врачи МО, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Оснащение отделений медицинской реабилитации медицинскими изделиями полностью приведено в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям:

в 2022 г. - 1 отделение в "ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница";

в 2023 г. - 1 отделение в "ГБУЗ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова";

в 2024 г. - 1 отделение в ГБУЗ "Джейрахская районная больница";

в 2024 г. 1 отделение медицинской реабилитации ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

Оснащены (переоснащены и (или) дооснащены) медицинскими изделиями в полном объеме в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям отделения медицинской реабилитации в медицинских организациях "ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова", "ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница", ГБУЗ "Джейрахская районная больница" и ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

Разовое (делимое)

1.2.6

Внедрение в практику отделений медицинской реабилитации медицинских организаций положений клинических/методических рекомендаций

01.06.2022

31.12.2023

Минздрав РИ: Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению МЗ РИ - Аушева М.А.-Х., Начальник отдела организации медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения МЗ РИ - Манкиева Л.С., Главные врачи МО, главный внештатный специалист Саутиев И.Х.

Число медицинских организаций, внедривших клинические/методические рекомендации в практику, составило в:

2022 году - 4 медицинских организациях, включая: ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова", ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница", ГБУЗ "Джейрахская районная больница", ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница";

2023 году - в 3 медицинских организациях, включая: ГБУЗ "Карабулакская городская больница";

ГБУЗ "Городская поликлиника", ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

В 7 медицинских организациях, включая: ГБУЗ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова", ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница", ГБУЗ "Джейрахская районная больница", ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница";

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"; ГБУЗ "Городская поликлиника", и ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница" внедрены в практику положения клинических/методических рекомендаций

Регулярное (ежегодное)

1.3 Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап)

1.3.1

Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования

01.09.2022

31.12.2023

Минздрав РИ: Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению МЗ РИ - Аушева М.А.-Х., Главные врачи МО, главный внештатный специалист Саутиев И.Х.

Открыто амбулаторное отделение медицинской реабилитации взрослых в 2022 году 1 в ГБУЗ "Городская поликлиника

Открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования

Регулярное

(разовое)

1.3.2

Открытие и обеспечение деятельности дневных стационаров медицинской реабилитации в медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования

01.06.2022

31.12.2023

Минздрав РИ: Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению МЗ РИ - Аушева М.А.-Х., Начальник отдела организации медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения МЗ РИ - Манкиева Л.С., Главные врачи МО, главный внештатный специалист Саутиев И.Х.

Открыт дневной стационар медицинской реабилитации на 15 пациенто-мест в 2023 году в ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница"

Организовано достаточное число реабилитационных коек дневных стационаров с учетом потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации всех категорий пациентов

регулярное

(разовое)

1.3.3

Обеспечение деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям, по медицинской реабилитации детей в амбулаторных условиях (3 этап) путем открытия кабинета медицинской реабилитации

01.06.2022

31.12.2024

МЗ РИ: Начальник отдела организации медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения МЗ РИ - Манкиева Л.С., Главный врач МО, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Открытие кабинета медицинской реабилитации для детей в 2024 году - в ГБУЗ "Городская детская поликлиника".

Открыт кабинет медицинской реабилитации для детей в 2024 году - в ГБУЗ "Городская детская поликлиника".

Разовое (неделимое)

1.3.4

Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых и дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослых и/или детей) в медицинских организациях в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям

01.06.2022

31.12.2024

Минздрав РИ: Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению МЗ РИ - Аушева М.А.-Х., Начальник отдела организации медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения МЗ РИ - Манкиева Л.С., Главные врачи МО, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Оснащение амбулаторных отделений и дневных стационаров медицинской реабилитации реабилитационным оборудованием полностью приведено в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям в:

2022 г. - в ГБУЗ "Карабулакская городская больница" (амбулаторное отделение), ГБУЗ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова";

(дневной стационар);

2023 г. - ГБУЗ "Городская поликлиника (амбулаторное отделение), ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница" (дневной стационар);

2024 г. - ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница" (дневной стационар)

Оснащены (переоснащены и (или) дооснащены) реабилитационным оборудованием амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых и дневные стационары медицинской реабилитации (взрослые и дети) в медицинских организациях ГБУЗ "Карабулакская городская больница", ГБУЗ "Городская поликлиника", ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова", ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница" ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница" (указать наименования МО) в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям

Регулярное

(ежегодное)

2. Кадровое обеспечение реабилитационной службы

2.1. Повышение укомплектованности медицинских организаций кадрами специалистов, участвующих в медицинской реабилитации (не менее 70%)

2.1.1

Мониторинг кадрового состава и укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

01.06.2022

31.12.2030

Минздрав РИ: Начальник отдела кадровой службы - Могушкова Х.Б., Главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х., главные врачи МО

Ежеквартальный отчет главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации МЗ РИ

Ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников,

Создание электронной базы вакансий

Регулярное (ежеквартальное)

2.2. Профессиональная переподготовка и повышение квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации

2.2.1

Профессиональная переподготовка врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина"

01.06.2022

31.12.2024

Минздрав РИ, Начальник отдела кадров - Могушкова Х.Б. главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х., главные врачи МО

Врачи прошли первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" от числа запланированных в отчетном году:

2022 году - не менее 100%;

2023 году - не менее 100%;

2024 году - не менее 100%.

Определение потребности в профессиональной переподготовке врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования,

Направление врачей на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в соответствии с утвержденным планом-графиком

регулярное (ежегодное)

2.2.2

Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации"

1.01.2023

31.12.2024

Минздрав РИ: Начальник отдела кадров - Могушкова Х.Б., главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х., главные врачи

Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" в:

2023 году - не менее 100%;

2024 году - не менее 100%.

Определена потребность в специалистах с высшим немедицинским образованием, входящих в состав МДРК,

Направление специалистов с высшим немедицинским образованием на профессиональную переподготовку

по специальностям "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" (по каждой специальности),

Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации"

регулярное (ежегодное)

2.2.3

Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело"

1.01.2023

31.12.2025

Минздрав РИ: Начальник отдела кадров - Могушкова Х.Б., главные врачи, главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Специалисты со средним медицинским образованием от числа запланированных прошли профессиональную переподготовку по специальности "Реабилитационное сестринское дело" в:

2023 году - не менее 100%

2024 году - не менее 100%

2025 году - не менее 100%.

Определена потребность в медицинских сестрах по реабилитации,

Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело"

Регулярное (ежегодное)

2.2.4

Повышение уровня профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

1.06.2022

31.12.2024

Минздрав РИ: Начальник отдела кадров - Могушкова Х.Б., главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х., главные врачи

Доля специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием, подготовленных на тематических курсах повышения квалификации по медицинской реабилитации составила в:

2022 году - не менее 10%;

2023 году - не менее 30%;

2024 году - не менее 60%

Повышен уровень профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

Регулярное (ежегодное)

3. Организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в субъекте Российской Федерации

3.1 Формирование инфраструктуры системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий

3.1.1

Открытие кабинетов телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях по принципу "врач-пациент" в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

01.01.2023

31.12.2024

Минздрав РИ, главные врачи МО, Заместитель директора ГБУ "МИАЦ" - Газдиев О.М.

Открыты кабинеты телемедицины в:

2023 году - в 1 МО, включая:

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

2024 году - в 2 МО, включая:

ГБУ "Городская поликлиника"; ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

Открыты кабинеты телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

Регулярное

(разовое)

3.1.2

Организация и проведение телемедицинских консультаций (далее - ТМК) по профилю "медицинская реабилитация" по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации и медицинской организацией 3 - 4 группы

01.01.2023

01.01.2030

Минздрав РИ, Главные врачи МО, Заместитель директора ГБУ "МИАЦ" - Газдиев О.М.

Проведены ТМК

по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации и медицинской организацией 3 - 4 группы ежегодно в количестве 10

Организованы и проводятся ТМК по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации и медицинской организацией 3 - 4 группы

Регулярное (ежегодное)

3.2 Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами

3.2.1

Увеличение дистанционных консультаций/консилиумов по медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий с профильными НМИЦ

01.06.2022

01.01.2030

Главные врачи МО, Главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Число телемедицинских консультаций/консилиумов с национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации составило в:

2022 году - не менее 10 ТМК ежегодно.

Осуществление "якорной" медицинской организацией по медицинской реабилитации и медицинскими организациями 3 группы, осуществляющими медицинскую реабилитацию, телемедицинских консультаций/консилиумов с национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации

Регулярное

(ежегодное)

3.2.2

Увеличение доли специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию, участвующих в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами

01.03.2022

01.01.2030

Главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Доля специалистов, принимающих участие в проводимых профильными НМИЦ, Союзом реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами научно-практических мероприятиях из числа сотрудников, осуществляющих медицинскую реабилитацию, составила в:

2022 году - не менее 20%;

2023 году - не менее 40%;

2024 году - не менее 65%

Специалисты, осуществляющие медицинскую реабилитацию, регулярно участвуют в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами

Регулярное

(ежегодное)

5. Мероприятия по совершенствованию организации внутреннего контроля качества медицинской помощи

5.1 Формирование и развитие цифрового контура

5.1.1

Унификация ведения в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации)

01.01.2023

01.12.2024

Минздрав РИ, специалист по защите информации сектора развития информационных систем в сфере здравоохранения - Торшхоев Р.Б., заместитель директора ГБУ "МИАЦ" - Газдиев О.М.

Доля медицинских организаций, где организовано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации) от общего числа МО субъекта, включенных в оказание помощи по медицинской реабилитации за счет средств ПГГ 2023 году - в 3 МО, включая:

ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница им. А.О. Ахушкова"

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница", ГБУЗ "Джейрахская районная больница"

2024 году - в 3 МО, включая:

ГБУЗ "Карабулакская городская больница",

ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница", ГБУЗ "Городская поликлиника".

Унифицировано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации

(использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации)

Регулярное (ежегодное)

5.1.2

Внедрение автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в региональной медицинской информационной системе (далее - РМИС)

01.06.2022

01.01.2024

Минздрав РИ, специалист по защите информации сектора развития информационных систем в сфере здравоохранения - Торшхоев Р.Б., заместитель директора ГБУ "МИАЦ" - Газдиев О.М.

Внедрена автоматизация процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в РМИС, Доля медицинских организаций, внедривших автоматизацию процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, составила в:

2022 году 2 МО;

2023 году 2 МО;

2024 году 2 МО

Модернизация действующей региональной медицинской информационной системы путем автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации

Разовое

(делимое)

5.2 Внедрение передового опыта использования реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации

5.2.1

Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями, конференций по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации

01.06.2022

31.12.2024

Минздрав РИ, Главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х., Главные врачи МО

На базе "якорной" медицинской организации

проведены рабочие совещания в:

2022 году 2-х рабочих совещаний;

2023 году 4-х рабочих совещаний;

2024 году 4-х рабочих совещаний;

2024 году 4-х рабочих совещаний

Проведены рабочие совещания с медицинскими организациями на базе "якорной" медицинской организации по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации

Регулярное

(ежеквартально)

5.2.2

Проведение телеобходов, плановых выездов главных внештатных специалистов по медицинской реабилитации (детский, взрослый) в медицинские организации, участвующие в федеральном проекте "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

01.06.2022

31.12.2030

Главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

В течение года проведено не менее 1 выезда в каждую из медицинских организаций, участвующих в реализации федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

Осуществляется мониторинг реализации медицинскими организациями федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

Регулярное

(ежегодное)

6. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций

6.1

Внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием

01.06.2022

01.12.2030

Минздрав РИ: Начальник отдела кадров - Могушкова Х.Б., Главные врачи, Главный внештатный специалист по реабилитации Саутиев И.Х.

Повышение уровня компетенции специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, по соблюдению клинических рекомендаций по профилю

Внедрено непрерывное медицинское образование врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием по соблюдению клинических рекомендаций по профилю

Регулярное

(ежегодное)

6.2

Обеспечение медицинским организациям широкополосного доступа в сеть "Интернет", создание автоматизированных рабочих мест для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации

01.06.2022

01.12.2023

Минздрав РИ, специалист по защите информации сектора развития информационных систем в сфере здравоохранения - Торшхоев Р.Б.

Созданы автоматизированные рабочие места с возможностями безопасной передачи данных в:

2022 году - в 5 МО, включая:

ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница им. А.О. Ахушкова",

ГБУЗ "Джейрахская районная больница",

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница",

ГБУЗ "Карабулакская городская больница",

ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница",

2023 году - в 1 МО: ГБУЗ "Городская поликлиника"

Медицинские организации обеспечены широкополосным доступом в сеть "Интернет", созданы автоматизированные рабочие места для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации

Регулярное

(ежегодное)

7. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации

7.1

Создание блока информации по медицинской реабилитации на сайте МО субъекта, Внедрение механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов

01.06.2022

31.12.2024

Минздрав РИ, главные врачи МО, заместитель директора ГБУ "МИАЦ" - Газдиев О.М.

Число медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, где создан информационный блок по медицинской реабилитации и внедрены механизмы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации в:

2022 году - в 1 МО, включая: ГБУЗ "Карабулакская городская больница";

2023 году - в 3 МО, включая: ГБУЗ "Джейрахская районная больница",

ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Ахушкова",

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница";

2024 году - 2 МО, включая:

ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница", ГБУЗ "Городская поликлиника"

В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, внедрены механизмы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов

Регулярное (ежегодное)

7.2

Информирование в средствах массовой информации населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию

01.06.2022

31.12.2030

Минздрав РИ, пресс-служба, главный внештатный специалист по реабилитации, главные врачи.

В средствах массовой информации ежегодно размещается не менее 2 роликов или статей о возможности населения пройти медицинскую реабилитацию

Осуществляется информирование в средствах массовой информации населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию

Регулярное (ежегодное)



<1> Все даты указываются в формате дд.мм.гггг. План рассчитан на период с 2022 по 2030 годы.



5. Ожидаемые результаты Программы


Исполнение мероприятий региональной программы Республики Ингушетия "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" позволит достичь к 2024 году следующих результатов:


- доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95% в соответствующем году;


- доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 34,5% в 2022 году, не менее 35% в 2023 - 2024 гг.;


- доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющих медицинскую реабилитацию в соответствующем году, составит не менее 32% в 2022 году, не менее 64% в 2023 году, не менее 90% в 2024 году от числа базового значения 2019 года.


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ